高血压经验分享
高血压实践心得体会
一、引言高血压是一种常见的慢性疾病，其发病率在我国逐年上升。
作为一名医务工作者，我有幸参与了高血压的诊疗实践，现将我的心得体会分享如下，以期为广大同仁提供参考。
二、高血压的诊疗实践1. 早期发现与诊断高血压的早期发现与诊断至关重要。
在临床实践中，我深刻体会到以下几点：（1）提高对高血压的认识：加强对高血压的宣传教育，提高公众对高血压的认识，使患者能够主动寻求医疗帮助。
（2）开展健康体检：定期进行健康体检，尤其是对中老年人、肥胖、吸烟、饮酒等高危人群，要重点检查血压。
（3）早期筛查：对于血压异常者，要及时进行血压监测，排除其他疾病导致的血压升高。
2. 个体化治疗高血压的治疗应遵循个体化原则，根据患者的年龄、性别、病情、并发症等因素制定合理的治疗方案。
（1）生活方式干预：首先，要指导患者调整生活方式，包括合理膳食、戒烟限酒、适量运动、保持心理平衡等。
（2）药物治疗：在生活方式干预的基础上，根据患者病情选择合适的降压药物。
目前，常用的降压药物有ACEI、ARB、CCB、利尿剂、β受体阻滞剂等。
（3）联合用药：对于血压控制不佳的患者，可采取联合用药，以达到更好的治疗效果。
3. 长期管理高血压是一种慢性疾病，需要长期管理。
以下是我总结的几点心得：（1）加强患者教育：向患者普及高血压相关知识，提高患者的自我管理能力。
（2）定期随访：患者需定期复查血压、血脂、血糖等指标，以便及时调整治疗方案。
（3）关注并发症：高血压患者容易出现心、脑、肾等并发症，要加强对并发症的预防与治疗。
三、实践心得体会1. 提高自身业务水平在高血压的诊疗实践中，我深刻认识到提高自身业务水平的重要性。
只有不断学习新知识、新技术，才能更好地为患者服务。
2. 关注患者需求在诊疗过程中，要关注患者的需求，了解患者的心理状态，给予患者关爱和支持，使患者感受到医务人员的温暖。
3. 团队合作高血压的诊疗需要多学科合作，包括内科、外科、眼科、耳鼻喉科等。
高血压防治社区讲座
• 高血压的基本知识 • 高血压的成因与风险因素 • 高血压的预防与控制 • 高血压的治疗与管理 • 高血压的误区与澄清 • 社区高高血压的基本知识
高血压的定义与标准
总结词
高血压是指以体循环动脉血压升高为主要特征，可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质 性损害的临床综合征。
误区二
高血压无法预防。澄清：保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、 控制体重、戒烟限酒等，可以有效降低高血压的发生风险。
03
误区三
降压药有副作用，不宜长期服用。澄清：降压药的副作用通常较为轻微，
且远远小于高血压对身体的危害。在医生的指导下长期服用降压药是安
全的。
科学认知与正确态度
科学认知
高血压是一种常见的慢性疾病，其发生与遗 传、环境、生活方式等多种因素有关。了解 高血压的病因、病理和治疗方法，有助于提 高防治效果。
详细描述
未来，随着大数据、人工智能等新技术的应用，社区高 血压防治将更加精准、智能化。通过建立健康档案、监 测血压数据、分析疾病风险等因素，为居民提供个性化 的防治建议和服务，进一步提高高血压防治的效果和质 量。同时，社区高血压防治还将不断拓展和深化，与其 他慢性病防治工作相互融合，形成全生命周期的健康管 理服务体系。
社区高血压防治的实践与经验分享
要点一
总结词
要点二
详细描述
各地社区在高血压防治实践中积累了丰富的经验，值得相 互学习和借鉴。
一些社区通过开展健康教育活动、建立高血压俱乐部、实 施自我管理计划等方式，提高了居民对高血压的认识和自 我管理能力，有效控制了高血压的发病率和患病率。同时 ，他们还分享了高血压防治实践中的经验和教训，为其他 社区提供了有益的参考。
高血压护士讨论发言稿范文
高血压护士讨论发言稿范文尊敬的各位领导、同事们：大家好！我是XXX医院的护士XXX，今天非常荣幸能在这里和大家分享关于高血压的知识和护理经验。
高血压是一种常见的慢性疾病，对患者的身体健康会造成严重影响，因此我们护士在日常工作中需要做好相关护理工作，帮助患者控制病情，减少并发症的发生。
接下来我将结合我自己的实际经验和学习总结，和大家分享一些关于高血压护理的具体内容。
首先，我想和大家讨论的是高血压的相关知识。
高血压是一种慢性疾病，如果不及时控制，会导致多种严重的并发症，如心脏病、脑卒中等。
高血压的发生和发展往往和不良的生活习惯有关，如高盐高脂饮食、缺乏运动、压力大等。
因此，在预防和治疗高血压的过程中，要注重改善生活方式，保持合理的饮食结构和适度的运动，同时注意减少压力和情绪的波动。
其次，我想和大家分享的是高血压的护理要点。
在日常的护理工作中，我们护士需要做好以下几方面的工作：首先是监测患者的血压状况，要定期测量血压，掌握患者的血压变化情况，及时调整治疗方案。
其次是指导患者合理的生活方式，包括饮食、运动等方面，提供健康教育，帮助患者养成良好的生活习惯。
此外，还要关注患者心理健康，提供心理支持和护理，帮助患者缓解焦虑和紧张情绪。
最后，我还想和大家分享一些高血压护理中的经验和做法。
在实际的工作中，我们护士需要注意以下几个方面：首先是与患者建立良好的沟通和信任关系，了解患者的需求和心理状态，针对患者的具体情况，制定个性化的护理计划。
其次是注重团队合作，与医生、其他护士和相关部门密切合作，共同为患者提供优质的护理服务。
最后是不断学习和提升自己的专业水平，参加相关的培训和学习，不断积累经验，提高护理质量。
总而言之，高血压是一种常见的慢性疾病，在护理工作中我们需要做好相关的护理工作，帮助患者控制病情，减少并发症的发生。
希望通过今天的分享，能够给大家带来一些启发和帮助，让我们一起努力，为高血压患者提供更好的护理服务。
高血压中医防治知识讲座范文
高血压中医防治知识讲座范文尊敬的各位朋友,大家上午好!今天,我们分享一些关于高血压中医预防和治疗的知识。
高血压是一种常见的慢性疾病,如果控制不佳,会严重危害身体健康。
中医在高血压的防治方面具有独特理论和丰富的临床经验,值得我们关注和学习。
一、高血压的中医理论认识中医将高血压列为"头痛、眩晕"、"胸膈痞满"、"肝肾不足"等病证范畴。
主要病因有肝火上炎、气血亏虚、痰浊阻络等。
中医注重从整体观念调理人体阴阳、脏腑、气血、精神。
高血压如果肾阳虚则偏重温补;痰浊阻络则重在化痰开窍;肝火盛则宜清肝明目等。
二、高血压中医辨证分型与调养根据病人的症状体征及发病过程,中医会将高血压分为肝阳上亢证、阴虚阳亢证、痰浊阻络证等。
对应采取养肝息风、益气养阴、化痰开窍等治法。
同时,中医还很重视日常的保健调养,包括情志调摄、起居有节、膳食药补等多方面。
三、高血压中医药物治疗经过辨证,中医会因人制宜地选用一些中草药进行治疗。
常用的有茯苓、丹参、桑叶、柴胡、黄芪等,配伍成方有养阴清肺活血汤、醒脑静胃汤、化痰通经方等。
此外,针灸、拔罐、耳穴压豆等外治疗法也有辅助作用。
四、高血压中西医并重防治中医药在高血压的防治中具有独特优势,但并不排斥西医治疗。
中西医并重,以期达到治疗效果最佳化。
平时生活应保持乐观积极心态,坚持科学运动,合理膳食,远离烟酒,以期改善生活方式,达到高血压良性控制的目的。
以上,就是我们今天分享的高血压中医防治知识。
中医学知识博大精深,我们有待进一步学习和探索。
对于如何防治高血压,相信大家有了一定认识。
祝大家身体健康,生活幸福。
谢谢!。
高血压自我管理活动总结范文6篇
高血压自我管理活动总结范文6篇第1篇示例：高血压自我管理活动总结近年来，高血压已成为我国居民常见的慢性病之一，它的发病率呈现逐年上升的趋势，给人们的健康带来了不小的隐患。
为了提高居民对高血压预防和自我管理的意识，我市于近期开展了一场高血压自我管理活动。
在此次活动中，我们邀请了多名医生和专家进行讲座，提供了高血压的相关知识和自我管理技能培训，并组织了一系列的健康活动，让患者和家属们更加深入地了解了高血压，学习了自我管理的方法。
接下来，我将从活动内容、参与人员、效果评估等方面对这次活动进行总结。
一、活动内容在此次高血压自我管理活动中，我们主要开展了以下内容：1. 高血压知识讲座：邀请了多名心血管内科专家为参与人员进行高血压知识讲座，内容涵盖了高血压的病因、发病机制、预防和治疗等方面的知识，让参与者更加了解高血压的危害和防范方法。
2. 自我管理技能培训：通过小组讨论和互动交流的方式，教授了高血压患者和家属一些自我管理的技能，如合理的饮食控制、适量的运动锻炼、定期测量血压等方法。
3. 健康体检：为参与者提供了全面的健康体检服务，包括血压测量、血糖检测、心电图检查等，让参与者了解自己的身体状况，及时进行干预。
4. 常见问题解答：邀请了专业医生为参与者解答了他们在高血压管理过程中遇到的各种问题，提供了专业的指导和建议。
二、参与人员此次活动吸引了大量的高血压患者和他们的家属参与其中。
在活动中，参与者积极踊跃地参与讲座和交流，表达了解高血压知识和学习管理方法的愿望。
通过活动，我们还发现了一些患有高血压却不自知的居民，他们在活动中得知自己的病情并受到了及时的指导。
一些医务人员和社区工作人员也积极参与到了活动中，他们通过自己的专业知识和经验，为参与者提供了有益的帮助。
三、效果评估经过活动之后，我们对参与者进行了一次效果评估。
调查结果显示，大部分参与者对此次活动表示了满意，认为通过此次活动他们学到了很多有益的知识和技能。
高血压自我管理活动总结范文5篇
高血压自我管理活动总结范文5篇第1篇示例：高血压是一种常见的慢性疾病，严重影响了患者的生活质量和健康状况。
为了帮助患有高血压的人们更好地管理疾病，提高自我管理能力，我们组织了一场高血压自我管理活动。
活动内容丰富多彩，参与者积极参与，取得了显著的效果。
我们邀请了专业的医生和营养师为参与者进行健康讲座。
他们介绍了高血压的病因、症状和预防措施，教授了正确的测量血压方法和药物的正确使用方式。
营养师为大家分享了高血压患者的饮食注意事项，告诫大家少吃高油高盐的食物，多吃蔬菜水果，保持适当的体重。
我们组织了体育锻炼和健身操活动。
运动是预防和控制高血压的有效途径，可以帮助患者降低血压、控制体重、改善心血管功能。
在活动中，参与者们积极踊跃地参与各种运动项目，比如慢跑、跳绳、太极等。
他们感受到运动的乐趣，增强了对保持健康的重视。
我们还组织了心理健康辅导活动。
高血压患者由于长期服药和生活压力大，容易出现抑郁、焦虑等心理问题。
为了帮助他们保持良好的心理状态，我们邀请了心理学专家为他们进行心理健康辅导。
专家讲解了情绪管理的方法，教授了放松技巧和应对压力的策略，让参与者们学会如何保持心情愉快、乐观。
我们进行了自我管理能力的培训。
高血压患者需要学会自我管理，养成良好的生活习惯和饮食结构，保持血压稳定。
在活动中，我们组织了小组讨论和角色扮演，让参与者们分享自己的管理经验，学会如何正确测量血压、定时服药、注意体征变化等。
通过这些训练，参与者们增强了自我管理的信心和能力。
这次高血压自我管理活动取得了圆满成功。
参与者们在活动中学到了许多关于健康的知识，掌握了管理高血压的技能，增强了对健康的重视和自我保护意识。
希望通过这样的活动，能够帮助更多的高血压患者改善生活方式，提高生活质量，远离疾病的困扰。
【字数：442】第2篇示例：高血压是一种常见的慢性疾病，如果不加以科学合理的管理和控制，容易引发多种并发症，严重影响患者的生活质量和健康。
为了帮助高血压患者更好地管理疾病，我院开展了一系列高血压自我管理活动。
中医师的病例分享与临床经验交流
中医师的病例分享与临床经验交流在中医领域，病例分享和临床经验交流是非常重要的活动。
通过分享与讨论病例，中医师之间可以互相学习、汲取经验，并进一步提升自己的临床能力。
下面，我将分享几个我在临床实践中遇到的病例，并介绍我与其他中医师进行的经验交流。
1. 高血压患者一个中年女性来到我的门诊，主要症状是血压升高和头晕。
经过仔细询问和望、闻、问、切等中医四诊方法的综合分析，我得出了她属于肝阳上亢导致的高血压。
我使用了清热降压、平肝潜阳的中药方剂，并结合针灸疗法进行治疗。
治疗过程中，我注意观察患者病情变化，并调整方剂和疗程。
在一个中医学术交流研讨会上，我分享了这个病例，并听取了其他医师的宝贵建议。
他们提出了一些独到的治疗方法和注意事项，对我的治疗方案进行了改进。
这次经验交流让我受益匪浅，并且为我以后的临床实践提供了更多的思路。
2. 失眠患者一位年轻女性来到我的诊所，抱怨最近失眠困扰了她的生活。
我通过细致的询问和观察发现，她的失眠与情绪波动和肝气不舒的问题有关。
我采用了安神补肝、疏肝理气的治疗方案，并根据她的体质特点配制了个性化的中药。
在治疗过程中，我还给予了一些生活调摄的建议。
在与其他中医师的交流中，我分享了这个病例，并了解到了一些更加有效的治疗方法。
一位经验丰富的医师提醒我，注意调理患者的饮食结构和日常作息时间，对治愈失眠症状非常重要。
这个建议对我产生了很大的启发，并在以后的治疗中取得了良好的效果。
3. 颈椎病患者一位中年男性来找我咨询颈椎病的治疗方法。
他的颈部经常感到酸痛，且手麻木。
在仔细检查后，我判断他的颈椎病主要是由于寒湿外袭引起的。
我运用温经通络、祛风除湿的中药治疗，并配合温针疗法进行针灸。
在一次中医学术交流会上，我分享了这个病例，得到了一位资深中医师的建议。
他指出，颈部肌肉的放松和加强锻炼对缓解颈椎病症状极为重要。
我从中学到了很多，将锻炼肌肉的方法加入到我的治疗方案中。
患者术后康复得很好，非常感激我的治疗。
内科病例讨论与经验交流
内科病例讨论与经验交流随着医学的不断发展和技术的进步，内科疾病的诊治也逐渐变得复杂起来。
为了更好地提高医生的诊疗水平，并促进内科病例的讨论与经验交流，本文将就一些常见的内科病例进行讨论，并分享一些临床经验。
第一病例：高血压患者的护理高血压是现代社会中非常常见的一种疾病，而其合理的护理对于患者的康复非常重要。
在此，我们以李先生为例，探讨他的病情和合理的护理方法。
李先生，男性，52岁，体检时发现血压偏高。
他的身体指标正常，但是由于长期工作压力大和饮食不健康，导致了高血压的发生。
对于这样的患者，我们需要注意以下几个方面的护理：1. 生活方式的改变：建议李先生减轻工作压力、保持充足的睡眠和定期进行体育锻炼。
此外，他应该遵循低盐、低脂的饮食原则，增加摄入新鲜蔬菜和水果。
2. 合理用药：李先生需要定期服用降压药物，并按时完成复诊。
同时，他需要了解药物的副作用和注意事项，以便在服药过程中及时调整。
3. 定期检测血压：为了及时监测血压的变化，建议李先生定期进行血压检测，并将结果记录下来，以便医生了解疗效并做出相应的调整。
第二病例：糖尿病患者的饮食控制糖尿病是一种常见的慢性代谢疾病，临床上对于糖尿病患者的饮食控制也是非常重要的。
我们以王女士为例，探讨她的饮食控制经验。
王女士，女性，45岁，被诊断患有2型糖尿病。
她的身体指标正常，但是由于家族遗传因素和不良的饮食习惯，导致了糖尿病。
对于这样的患者，我们需要注意以下几个方面的饮食控制：1. 控制碳水化合物摄入：建议王女士根据医生的建议，控制每餐的碳水化合物摄入量。
同时，她应该选择低糖、低脂的食物，并适量增加摄入纤维素。
2. 分餐进食：为了减少血糖的波动，建议王女士分餐进食，每天进食多次，少量多餐。
3. 注意饮食营养均衡：王女士需要摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以维持身体的正常功能。
第三病例：心衰患者的护理与康复心衰是一种严重的心脏疾病，需要长期的护理和康复。
我们以张先生为例，探讨他的护理和康复经验。
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高血压经验分享高血压属现代医学病名，既常见又难治，是现代医学发明血压表后测量出来的结果。
它只是代表一种现象，很多人主观并无特殊感觉，但连续用血压表测量三次血压值大于正常值就可以诊断为高血压。
现代医学把高血压病分为原发性和继发性两种，原因暂未清楚，与八种致病因素有直接关系，如肥胖、种族、男女、饮食等。
祖国医学并无高血压此病名，从患者症状来看，这些患者大都伴有眩晕、头痛、头胀、四肢麻木、恶心呕吐甚至脑中风抽搐等。
从病名来分，大致属于中医“眩晕”“头痛”范畴；从病因来看，可归纳为情志刺激、五志化火、恼怒忧思、饮食失节、房事不节等诸多因素；从病理性质来看，与寒、湿、痰、火、瘀、虚有密切关系；从病机特点来看，寒热相兼、虚实并见、痰瘀互结，错综复杂。
每见现代中医皆以肝肾阴虚、肝阳上亢作为病机，治疗以潜阳或镇肝之品或以清热降火之品，如夏枯草、黄芩、龙胆草、珍珠母等，但疗效不佳或根本无效。
余近十年来一直致力于高血压的思考与实践。
在早期阶段，余主要从气机逆乱、气火上冲、痰湿上犯入手，总结出从气上冲、火上冲、水上冲、寒邪凝结四个方面来辨治高血压病。
一、气上冲首先，我们理清气上冲的机理，气上冲与《金匮要略》中奔豚气有直接关系，《难经》曰：“肾之积名曰奔豚，发于少腹，上至心下，若豚状，或上或下，上不已令人喘逆、骨痿少气。
”《金匮要略》中，奔豚脉证，师曰：病有奔豚，有吐脓，有惊怖，有火邪，此四部病，皆从惊发得之。
师曰：奔豚病从少腹起，上冲咽喉，发作欲死，复还止，皆从惊恐得之。
气上冲见《金匮要略》条文“奔豚气上冲胸，腹痛，往来寒热，奔豚汤主之。
”“发汗后，烧针令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发奔豚。
气从少腹上至心，灸其核上各一壮，与桂枝加桂汤主之。
”“厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蚘。
下之，利不止。
”桂枝加桂汤主要从心阳虚欲作奔豚论治；奔豚汤从肝论治，肝胆风邪相引，肾中积风乘脾引起气上冲；乌梅丸证，主要是肝阳虚的基础上，虚阳上冲之证。
气上冲的特点：舌一般淡嫩，苔白润，脉沉弦，两尺重按无力。
肾阳虚衰、肝寒凝滞，挟饮邪上逆。
可在治疗上考虑金匮肾气丸合五苓散加三石汤加沉香槟榔，疗效颇佳。
二、水上冲：水上冲见《伤寒论》条文“发汗后，其人脐下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大枣汤主之。
”“太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗地者，真武汤主之。
”补充：心下有痰饮，胸胁支满，目眩，苓桂术甘汤主之。
”“伤寒若吐若下后，胸胁逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉缓，发汗则动痉，身为振振摇。
苓桂术甘汤主之。
”“夫短气有微饮，当从小便去之，苓桂术甘汤主之；肾气丸亦主之。
”水上冲的特点：第一，面上有水斑；第二，口淡舌苔水滑，脉沉弦；其表现眩晕、心慌、气短、肌肉瞤动；其人面色黄油腻，头皮出油，常腰酸。
三、火上冲：（肝肾：气郁，阴虚）火上冲见《伤寒论》条文：“血弱气尽，腠理开，邪气因入，与正气相搏，结于胁下。
正邪分争，往来寒热，休作有时，嘿嘿不欲饮食，藏府相连，其痛必下，邪高痛下，故使呕也，小柴胡汤主之。
服柴胡汤已，渴者，属阳明，以法治之。
”“伤寒十余日，热结在里，复往来寒热者，与大柴胡汤；但结胸，无大热者，此为水结在胸胁也，但头微汗出者,大陷胸汤主之”。
《金匮要略》中风篇大人风引，少小惊痫瘛疭，日数十发，医所不能治者，风引汤主之。
方：大黄干姜龙骨各56克桂枝42克甘草牡蛎各28克寒水石滑石赤石脂白石脂紫石英石膏各84克火上冲的特点：实火证：眩晕、头胀、头痛、头摇、口干口苦、烦躁易怒、大便干结、舌苔黄腻、脉弦滑。
火邪上冲，引动血与气，并走于上，使人薄厥。
虚火证：症状与实证相似，舌诊脉诊有很大不同。
面色潮红如妆，舌红、多淡嫩，口不渴或大渴喜热饮，脉大但沉取无力。
这种火，是虚火，也称龙雷之火，治法以引火归元，引火汤加减，熟地（三两）巴戟天（一两）茯苓（五钱）麦冬（一两）北五味（二钱）或以温潜法即以封髓潜阳丹加味。
四、寒邪凝滞：冰冻三尺非一日之寒，从清水变成黄河水是一个慢慢演变的过程，所以治疗高血压病需要漫长的治理过程。
目前，我在临床上常用六经辨证与气上冲、水上冲、火上冲结合辨治高血压病。
1)太阳表实证，寒水相互搏结凝滞于经络；少阴表虚证，寒邪直中三阴之证，既有寒的一面，又有虚的一面。
寒邪拘紧凝滞，引起血管痉挛，血压升高。
对于在表的寒邪，主要是透邪外出，开通玄府，使寒邪托透而出。
玄府一开，水湿津液顺势而下，但有一部分患者夹杂着热邪，或寒邪入里化热。
所以，我们在治疗时更多地是考虑开太阳降阳明，开太阳常用小续命汤。
小续命汤出自孙思邈所著《千金方》，原方主治中风卒起，筋脉拘急，半身不遂，口目不正，舌强不能语，或神志昏乱等。
其病机为阳气亏虚，寒邪入侵，营卫郁闭，临床上治疗脑梗塞引起的后遗症，效果颇佳。
后来，我应用本方治疗面神经麻痹，也取得了很好的疗效。
近年来，治疗多例高血压病，也取得了很好的疗效。
从本方的组成成分来看，由麻黄汤、桂枝汤、黄芩汤、四君子汤、附子理中汤等组成。
清代的费伯雄老中医临证发挥，把小续命汤变为六经续命汤，即麻黄续命汤、桂枝续命汤、葛根续命汤、附子续命汤、桂附续命汤。
临床应用经方应该善用和活用，特别是慢性久病，往往是寒中夹热，虚中夹实，非一方一法取效，往往是诸方合用，才能取得比较好的效果。
临证应细心体悟，根据脉证来灵活地把握。
在运用本方的基础上，根据患者的口干、便结情况予以大黄、芒硝、桃仁等降阳明炙热之药。
关于麻黄是否能升高血压的问题，根据药理分析，麻黄中含有麻黄碱，确有升高血压的作用。
我们知道很多高血压的患者往往伴有心率加快等症候，在用麻黄的同时，可以与蝉衣、酸枣仁同用。
如果见到老年患者，脉弦硬紧，硬脉多代表动脉硬化，这时加用龙骨、牡蛎、海藻、昆布，可软化血管，同时兼制麻黄升压之弊。
有两种脉象特别注意：其一：寸关脉弦大尺脉弱；其二：寸关尺三部皆浮大洪数，沉取无力。
这时用小续命汤来治疗要倍加小心，特别是高血压并发症、高血压病晚期心脑肾损害引起的心衰肾衰，心衰越重心率越快，要充分考虑肾脉无根或虚阳外越之候，在治疗上，我们常用四逆加人参龙骨牡蛎汤打底固其下，在上可宣可透，只有根基牢固，临证可取得比较好的效果。
2)少阴表证，主要表现血压高伴腰酸、腰痛、腰冷，舌苔白腻，脉弦紧，沉取无力，以麻黄附子细辛汤合甘姜苓术汤。
合病颈肩疼痛者，可加葛根配牛膝。
葛根，分两种，一种柴葛根一种粉葛根，透疹解肌发表用柴葛根，生津止渴通便用粉葛根，用量可用30-100g；牛膝分为三种，怀牛膝、川牛膝、土牛膝，川牛膝主要活血通经、祛风利湿，常用于下肢疼痛等证；土牛膝重在清热解毒，善治咽喉疼痛及泌尿系统感染；怀牛膝既能引火下行，又能补肝肾强筋骨，特点是行中有补，治疗高血压我常用怀牛膝与葛根配伍升降气机、调畅肝气，可通利二便。
3)少阳证，仲景云：“血弱气尽腠理开，邪气因入与正气相搏结于胁下。
”少阳主三焦，三焦受病之后，水道、气道、谷道皆不能正常转输，枢机不利，水火气机不得升降，出现少阳相火挟饮、挟湿、挟瘀。
少阳挟饮证，常表现为血压高、口干、乏力、胁下压痛、形疲面黄，舌苔腻脉弦，常用小柴胡汤加当归芍药散；少阳阳明合病，常见血压高、口干、口苦、口渴、大便干结。
腹诊有腹壁紧张、按之硬满，用大柴胡汤加石膏。
4)少阴合并水饮证，血压高、腰酸、乏力、怕冷，舌苔白腻，两尺弱，常用四逆汤合苓桂术甘汤。
5)厥阴病，表现头晕、失眠、口干、乏力、怕冷、舌尖红，苔白腻，脉左关弱，常用乌梅丸加龙骨牡蛎。
这种类型在高血压病中也很常见。
高血压病治疗中的几个问题：一：矿石类药的选择，我常用代赭石、灵磁石、寒水石、龙骨、牡蛎。
代赭石，色赤入心，压而镇之，特别适用以收缩压高为主的顽固性高血压的治疗，在辨证的基础上，可用30-60g；灵磁石，色黑入肾，吸而纳之，引血下行，交通心肾，水火既济，阴平阳秘，多用于以舒张压高为主的顽固性高血压；寒水石，咸寒入肾，清热泻火，利窍消肿，主要用于高血压患者以少阳阳明口干明显者，若口渴，则用生石膏；龙骨牡蛎，镇惊安神、平肝潜阳、收敛固涩，张锡纯最善用龙骨牡蛎，主用于：固涩防脱、敛汗止泻；收中兼通，止血化瘀；气沉敛阳，平喘消痰。
敛正气而不恋邪气，在高血压的治疗中应用主要是把虚火或虚阳潜入归肾，常与四逆汤或真武汤合用。
二：虫类药的选择，我常用全蝎、蜈蚣、水蛭、地龙。
久病入络，全蝎蜈蚣能迅速缓解络脉痉挛，特别是高血压病伴有头疼者，常用全蝎3-5g与蜈蚣3条，配徐长卿使用。
地龙、水蛭可解决脉管浓黏凝集之象，特别适用于三高——高血糖、高血脂、高血黏等患者。
案例分析：【案1】卢X，男，45岁。
患高血压病10年，血压一直波动在160/110mmHg，头昏、口干口苦，大便不畅，舌淡苔薄腻，脉沉细。
辨为少阳少阴合病。
处方：柴胡10，黄芩9，半夏12，党参10，甘草6，龙胆草6，茯苓30，泽泻20，白术20，磁石30，龙骨30，牡蛎30，附子10，干姜5。
二诊：血压150/90mmHg，患者诉头昏、口干口苦好转，目前应用洛丁新10mg降压治疗，今改为5mg，脉沉缓，守前方。
4-10日病情好转，仍有轻度头昏，继续守前方。
4-16日血压105/88mmHg，大便正常，头昏好转，口不干不苦，舌淡苔白，脉右寸偏大。
停西药处方，守前方加葛根154-24日，查脂肪肝改葛根504-30日，血压平稳无不适，继续以上方巩固治疗：柴胡10，黄芩9，半夏12，党参10，甘草6，茯苓30，泽泻20，白术20，磁石30，龙骨30，牡蛎30，附子5，葛根50，牛膝15。
【案2】周X，男，58岁，高血压10余年，血压170/100mmHg，一直以西药控制，口干，四肢冷，脉弦沉取无力，舌红苔薄白腻。
辨为少阴加饮证。
以四逆汤合苓桂术甘汤加味：附子10，干姜10，甘草10，茯苓10，桂枝10，白术20，龙骨30，泽泻10，寒水石30，姜枣。
5-23日，测血压正常，守前方6-06日，患者诉停降压药物后有头昏感血压波动于150/90mmHg，舌稍红，苔薄白，脉弦沉取无力，守前方，改附子20，加葛根30，牛膝9。
06-19日诉：口不干，头痛好转，舌质偏红苔白，脉弦细继用上方14副。
【案3】汤X，52岁，男2015-05-21主诉：血压150/100mmHg，头晕头胀，口不干，大便正常，舌苔薄腻，脉左寸关弱，辨为厥阴寒热错杂证。
处乌梅丸加味：乌梅10，细辛3，肉桂3，黄连3，黄柏6，当归10，红参10，附子10，干姜5，龙骨30，牡蛎30，珍珠母30，钩藤20，甘草10，泽泻10，姜枣。
7副。
2015-05-28主诉：血压130/85mmHg，头胀头晕明显好转，脉较前好转继续上方7副2015-06-06：药后症情平稳，续服上方7副。
2015-06-16主诉：近日外感，血压150/95mmHg，颈部不适，无头晕头胀，舌胖脉弦滑沉取无力。