混凝土浇筑令(样表)
新版混凝土浇筑令(内含填写规范)
混凝土浇筑令（填写规范）施工单位：成都建工集团有限公司序号：
浇捣要求：1.浇捣前模板清理干净，交税湿润；2.后台主量器具校核，保证计量准确；3.施工缝处浇水湿润，按要求接浆；4.严格控制水灰比，按要求配料，振捣密实。
注：所有红色部分为手填内容
混凝土浇筑令
施工单位：成都建工集团有限公司序号：
浇捣要求：1.浇捣前模板清理干净，交税湿润；2.后台主量器具校核，保证计量准确；3.施工缝处浇水湿润，按要求接浆；4.严格控制水灰比，按要求配料，振捣密实。
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混凝土浇筑令
同福苑小区
浇筑部位
A/B栋A~G轴/1~9轴基础
砼设计要求
C30砼
浇筑方量
预计浇筑混凝土时间：2017年2月7日7:00时至2017年2月7日22:00时止
工序、隐蔽工程验收情况以专业监理签署为准
□钢筋工程：□模板工程：□脚手架工程：
□给排水工程：□电气工程：□其他：
施工单位混凝土浇筑准备工作完成情况
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混凝土浇筑令
工程名称
同福苑小区
浇筑部位
挡土墙F2~G9轴、B/C/E轴摩擦端承桩
砼设计要求
C30砼水下桩
浇筑方量
75m3
预计浇筑混凝土时间：2017年2月6日8:00时至2017年2月6日19:00时止
工序、隐蔽工程验收情况以专业监理签署为准
□钢筋工程：□模板工程：□脚手架工程：
□给排水工程：□电气工程：□其他：
砼设计要求
C30砼
浇筑方量
98m3
预计浇筑混凝土时间：2017年1月2日9时至2017年1月2日14时止
工序、隐蔽工程验收情况以专业监理签署为准
□钢筋工程：□模板工程：□脚手架工程：
□给排水工程：□电气工程：□其他：
施工单位混凝土浇筑准备工作完成情况
9、人、料、机准备情况：已到位
10、技术交底、安全交底情况：已交底
5、人、料、机准备情况：已到位
6、技术交底、安全交底情况：已交底
7、混凝土配合比报告情况：见商品砼资料
8、安全防护措施情况：已落实
项目经理：2016年12月日
监理（建设）单位检查验收意见：
专业ห้องสมุดไป่ตู้理（建设）工程师：
年月日
工程名称：同福苑小区编号：002
表A024混凝土浇筑令
日期
建设单位（章） 专业工程师 日期
注：本表一式五份，监理单位、建设单位各一份，施工单位三份。
陕西美鑫铝镁合金配套动力站工程
表号：A24
混凝土浇筑令
编号：A24-#20-XBYX-TJ-0004
浇筑部位或构 件名称
循环水泵房 3.5m~7.36m
填报日期
2015.05.27
浇筑日期
2015.05.28
浇筑部位或构 件名称
配合比及编号
浇筑量
强度等级
外加剂名称 及用量
承包单位意见：
C35 TXB 型泵送剂
坍落度 商品砼厂家
180±20mm 渭北商混站
监理审查意见：
施工单位（章） 技术负责人 日期
专业监理工程师 建设单位审查意见：
监理单位（章） 总/副总监理工程师
日期
建设单位（章） 专业工程师 日期
注：本表一式五份，监理单位、建设单位各一份，施工单位三份。
陕西美鑫铝镁合金配套动力站工程
混凝土浇筑申请表(浇筑令)
工程部位
砼强度等级
用量
备注
值班人员安排情况
值班人员
值班时间
换班时间
联系方式
监理工程师核查项目
□钢筋工程已验收合格□模板工程已验收合格
□支模架搭设及支撑安全已验收合格□安装工程已验收合格
□施工安全、技术措施已经批准□已对作业人员进行安全技术交底（书面）□砼浇灌工作面已经清理干净□预埋配件（土建、安装）位置、数量正确□预留孔洞符合要求□气象条件适合浇筑□施工材料已准备就绪□施工机械、用具等已经配备齐全□各专业工种值守人员已配备
监理意见：
土建监理：日期：年月日
安装监理：日期：年月日
建设单位现场代表意见：
建设单位现场代表：日期：年月日
混凝土浇筑申请表
工程名称：
致：××××建设监理咨询有限公司
下列工程部位的砼浇筑准备工作已经完毕，经自检符合设计及相关技术规范要求，预计从年
月日时分开始浇筑，年月日时分结束，请核查后准予浇筑。
土建施工员
项目技术负责人
安装施工员
项目经理
附件：□原材料试验报告□施工现场质量、安全自查表
□隐蔽工程验收记录□检验批质量验收记录
混凝土浇筑令(样表)完整版
混凝土浇筑令
工程名称
大连辽渔医院住院楼扩建项目
浇筑部位设计等级混凝土量 Nhomakorabea浇筑日期
混凝土浇筑前准备工作完成情况
1、人、料、机准备情况：施工人员、材料、机械已准备完毕□
2、技术交底、安全交底情况：混凝土浇筑工作已经行技术安全交底□
3、模板支撑加固情况：达到规范及方案要求□
4、钢筋安装情况：达到按照设计及规范要求□
5、安全防护措施情况：现场安全防护措施良好，全部到位□
6、测量、放线情况：经过二次放线，轴线、标高达到设计要求□
施工单位
施工员
质检员
安全员
执行经理
监理单位
土建监理
水暖监理
电气监理
总监理工程师
建设单位
基建办代表
基建办代表
基建办负责人
恒康总部代表
浇捣要求：1、浇捣前模板清理干净，浇水湿润；2、后台主量器具校核，保证计量准确；
3、严格按照方案组织振捣，振捣密实。
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混凝土浇筑令表格范本
混凝土浇筑令表格范本混凝土浇筑令表格范本浇筑日期：____年____月____日工程名称：________________________工程地点：________________________工程编号：________________________施工单位：________________________监理单位：________________________一、浇筑部位及性质：1. _____部位：______________。
2. ______性质：______________。
二、浇筑要求：1. 配合比：______________________。
2. 浇筑强度等级：__________________。
3. 设备要求：______________________。
4. 浇注方式：______________________。
5. 浇筑基面要求：__________________。
6. 浇筑温度要求：__________________。
7. 浇筑层数及浇筑顺序：____________。
8. 浇筑施工人数及分工：_____________。
9. 浇筑前准备工作：(1) 各种模板的垫平验收。
(2) 模板激光测量、描线。
(3) 钢筋配筋验收。
(4) 安装钢筋支撑。
(5) 浇筑保护措施。
三、施工方案：1. 浇筑时间：______________________。
2. 浇筑人员组织及工期计划。
(1) 联系责任人：__________________。
(2) 水泥、砂、石、水加工：________。
(3) 钢筋加工：__________________。
(4) 架子搭设：__________________。
(5) 浇筑：______________________。
4. 要点提示：(1) 跟踪温度和湿度。
(2) 保证模板的严密。
(3) 保持工地整洁。
四、监理要求：1. 监理工作人员：__________________。
砼浇筑令
百合花园工程山东建院工程监理咨询有限公司
浇筑令
浇筑令是在施工单位自检合格并签字，并经工程部及监理各专业人员签字后,方可进行验收部位混凝土的浇筑的管理表格。
1、施工单位于下午下班2小时前作土建、安装报检。
如当天未完成验收，值班工程师夜间不得验收。
2、未经验收完毕施工单位如强行施工，则按照施工质量隐患处理（罚款1万元/次，补做相关检测或返工处理；相关及后续工程暂停拨款）。
3浇筑令未经工程部及监理各专业人员签字,项目部不得浇筑砼。
浇筑令自通知执行之日开始，如施工单位出现不严格执行浇筑令使用的情况，每发现一次罚款500元；相关部位资料不予签字认可，并返工处理。
4、对于其它部门（如质安站验收模板支撑体系）的验收情况由相关的专业监理工程师填写。
5本浇筑令上报须一式三份，工程部及监理部签字后甲方、施工、监理各保存一份。
混凝土浇捣令参考表格
监理工程师（建设单日
工程名称
分项工程名称
施工单位
混凝土
数量（m3）
标号
混凝土来源
开始浇捣日期
年月日
工
程
概
况
及
浇
灌
准
备
工
作
情
况
已对下列浇捣砼前的必查资料进行了检查。已具备砼浇捣条件，请予以同意。
一、钢筋、水泥、砂石等材料质保书及有关试验报告：符合要求（√）
二、模板工程、钢筋隐蔽工程验收：符合要求（√）
三、水、电、暖等预埋件已检查复核：符合要求（√）
四、浇捣砼施工技术方案：符合要求（√）
五、砼浇捣人员：已落实（√）
六、施工机具：已落实（√）
七、计量工具：已落实（）
分项工程负责人：年月日
施
工
单
位
检
查
记
录
已具备砼浇捣条件，请予以同意。
施工单位技术负责人：年月日
签
发
人
意
见
签复意见：
1、（）同意于年月日时开始浇筑；
2、对第（）项内容须整改和复查后同意开始施工；
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5、安全防护措施情况：现场安全防护措施良好，全部到位□
6、测量、放线情况：经过二次放线，轴线、标高达到设计要求□
施工单位
施工员
质检员
安全员
执行经理
监理单位
土建监理
水暖监理
电气监理
总监理工程师
建设单位
基建办代表
基建办代表
基建办负责人
恒康总部代表
浇捣要求：1、浇捣前模板清理干净，浇水湿润；2、后台主量器具校核，保证计量准确；
混凝土浇筑令
工程名称
大连辽渔医院住院楼扩建项目
浇筑部位
设计等级
混凝土量
浇筑日期
混凝土浇筑前准备工作完成情况
1、人、料、机准备情况：施工人员、材料、机械已准备完毕□
2、技术交底、安全交底情况：混凝土浇筑工作已经行技术安全交底□
3、模板支撑加固情况：达到规范及方案要求□
4、钢筋安装情况：达到按照设计及规范要求□