手术科室处理急危重症病人的应急预案

合集下载

急诊手术绿色通道应急预案

急诊手术绿色通道应急预案

急诊手术绿色通道应急预案一、前言急诊手术绿色通道是医院为了在最短时间内挽救急危重症患者生命而设立的特殊通道。

其目的是确保患者能够在最短的时间内得到有效的治疗,提高抢救成功率。

为了确保急诊手术绿色通道的顺畅运行,特制定本应急预案。

二、适用范围本预案适用于各种危及生命的紧急情况,如严重创伤、急性心肌梗死、急性脑卒中、大出血、严重心律失常、急性中毒、严重呼吸困难等需要紧急手术治疗的患者。

三、应急组织及职责(一)成立急诊手术绿色通道应急领导小组组长:医院院长副组长:业务副院长成员:医务科主任、护理部主任、急诊科主任、手术室主任、麻醉科主任、相关临床科室主任等。

职责:全面负责急诊手术绿色通道的组织、协调、指挥工作,制定和完善相关制度和流程,定期组织演练和评估,对突发事件进行决策和处理。

(二)设立急诊手术绿色通道协调员由医务科指定专人担任。

职责:负责协调各科室之间的工作,及时解决出现的问题,确保患者在绿色通道中顺利流转。

(三)相关科室职责1、急诊科负责对急诊患者进行初步评估和抢救,及时通知相关科室会诊,完善术前准备,护送患者至手术室。

2、相关临床科室接到会诊通知后,迅速派医生前往急诊科进行会诊,确定手术方案,做好术前准备。

3、手术室接到手术通知后,立即做好手术准备,确保手术器械、设备、药品等齐全,安排手术人员就位。

4、麻醉科及时为患者进行麻醉评估和准备,确保麻醉安全。

5、检验科、输血科、影像科等辅助科室优先为急诊手术患者进行检查和检验,及时出具报告。

四、应急流程(一)患者到达急诊科1、急诊科医护人员立即对患者进行评估,判断病情的危急程度。

2、对需要紧急手术的患者,立即启动急诊手术绿色通道。

3、通知相关科室会诊,同时进行吸氧、建立静脉通道、心电监护等基本抢救措施。

(二)会诊与术前准备1、相关科室医生在接到会诊通知后 10 分钟内到达急诊科。

2、会诊医生共同评估患者病情,确定手术方案。

3、急诊科护士协助医生完成术前检查、备皮、导尿等术前准备工作。

急危重症患者的抢救应急预案

急危重症患者的抢救应急预案

急危重症患者的抢救应急预案急危重症患者的抢救应急预案(一)严密观察患者病情变化,发现患者有脑出血症状时,立即通知医生,护士做好急救准备,备好急救器械和急救车。

(二)保持呼吸道通畅,置患者仰卧位,头偏向一侧,头部抬高15~30,给予氧气吸入。

行心电监测,密切观察生命体征、意识、瞳孔、血氧饱和度、血糖、肢体活动,适度降低血压在理想水平.迅速建立两条静脉通路,遵医嘱快速滴入脱水、降低颅内压、解除脑血管痉挛等抢救药物.(三)有呼吸道阻塞者,将下颌向前托起,若患者出现呼吸不规则、呼吸表浅呈潮式呼吸等,血氧饱和度逐渐降低时,应协助医生做好气管插管或气管切开术,并做好相应救治工作。

(四)注意观察呕吐物的性质、颜色及量,并做好记录,有咖啡色呕吐物时,提示上消化道出血,遵医嘱给予对症处理。

(五)病情危重者,发病24~48 h内禁食,按医嘱静脉补液,注意水、电解质和酸碱平衡,观察大、小便情况,准确记录出人量.头部置冰块或冰帽,以降低颅内压预防脑水肿。

(六)防止继发感染及各种并发症。

(七)做好急诊手术前的准备.(八)急性期绝对卧床休息,减少不必要的搬动,肢体置于功能位,做好皮肤护理。

指导患者保持情绪稳定,保持大便通畅,防止再出血或血肿扩大。

(九)做好抢救记录。

急危重症患者的抢救应急预案(一)报告制度:凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件,当班护士应及时向护士长报告;夜间及节假日向院长报告。

在接到重大急救报告后,除积极组织人力实施救护工作外,立即向院长报告,逐级上报卫生局。

(二)对重大急救工作,开辟绿色通道,优先处理。

重大意外伤害急救程序1、院内急救程序(1)伤病员来院后,首先由急诊科护士做好应急处理。

(2)严格执行报告制度。

(3)急诊科护士人力不足时,院长调集相关科室护士参加急救工作。

(4)由院长负责组织、协调患者的急救、转科等工作。

(5)门诊患者、住院患者突发意外情况时,所在科室或就近科室应就地进行抢救,并迅速通知医护人员前往参加急救或将患者转至急诊科进一步急救,同时报告院里协助组织抢救。

手术室应急预案

手术室应急预案

手术室应急预案一、应急预案的目的。

手术室是医院内最重要的区域之一,一旦发生突发情况,可能对患者和医护人员的生命安全造成严重威胁。

因此,制定手术室应急预案是为了在紧急情况下,能够迅速、有效地组织医护人员进行应急处置,最大限度地减少伤亡。

二、应急预案的内容。

1. 应急响应组织。

在手术室内设立应急响应组织,由主任医师或主管医生担任组长,包括麻醉科医生、护士长、手术室护士等人员组成。

组织成员应定期进行应急演练,熟悉应急程序和流程。

2. 应急设备和药品。

手术室内应配备完善的应急设备和药品,包括除颤器、氧气瓶、急救箱、止血药品等。

并定期对设备和药品进行检查和维护,确保在紧急情况下能够正常使用。

3. 应急处置程序。

制定手术室内常见突发情况的应急处置程序,包括心脏骤停、呼吸窒息、大出血等情况的处理流程。

并对医护人员进行培训,提高应对突发情况的能力。

4. 应急演练。

定期组织手术室内的应急演练,模拟各种突发情况,检验应急预案的有效性和可行性。

并根据演练结果对预案进行修订和完善。

5. 应急通讯。

建立手术室内的应急通讯系统,确保医护人员之间能够及时有效地进行沟通和协调。

并与其他科室、急诊科等建立紧急联系渠道,实现信息的快速传递。

三、应急预案的执行。

一旦发生突发情况,手术室应急响应组织应立即启动应急预案,按照预定程序进行处置。

同时,应及时向医院领导和相关部门报告情况,并请求支援和协助。

在应急情况得到控制后,应对应急处置过程进行总结和评估,及时修订应急预案。

四、结语。

手术室是医院内最重要的区域之一,应急预案的制定和执行对于保障患者和医护人员的生命安全至关重要。

因此,手术室应急预案的建立和完善是医院安全管理工作的重要组成部分,需要得到医院领导的高度重视和支持。

手术室应急预案及程序

手术室应急预案及程序

一、手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序应急预案:1、手术患者进入手术室,在手术开始前发生呼吸心跳骤停时,应立即行胸外心脏按压、人工呼吸、气管插管,快速建立静脉通路,根据医嘱应用抢救药物。

同时呼叫其他医务人员帮助抢救。

必要时准备开胸器械,行胸内心脏按压术,在抢救过程中应注意心、肺、脑复苏,必要时开放两条静脉通路。

2、术中患者出现呼吸心跳骤停时,先行胸外心脏按压术,未行气管插管的患者,应立即行气管插管辅助呼吸,必要时再开放一条静脉通道。

3、参见抢救人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,及时做好记录,并保留各种药物安瓿及药瓶,做到据实准确的记录抢救过程。

4、护理值班人员严格遵守科室各项规章制度,坚守岗位,术中密切观察病情,以便及时发现病情变化,尽快采取抢救措施。

5、急救物品做到“五固定”,班班清点,完好率达100%,保证应急使用。

6、护理人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。

程序:立即抢救→胸外按压→气管插管→快速输液→遵医嘱用药→密切配合→对症处理→及时记录二、手术室突发意外伤害事件应急预案及程序1、对特殊器械如开胸器、古科包等常规准备,同时备有足量的一次性消耗材料,以保突发抢救的应用。

2、各类抢救药品,仪器固定房间放置性能良好,严格交接,以备应急使用。

3、手术室平时应备有足量的手术器械和敷料,每日清点补充,以保证应急使用。

4、全体医护人员熟练掌握各种抢救技术,熟悉抢救药品的药物作用和使用方法。

5、工作人员要有高度的责任心和应急能力,如遇有意外事件放生后,及时通知相关人员,立即到达手术室进行抢救。

6、根据伤员的伤情,合理安排手术房间和人员,由护士长和和科主任统一指挥。

7、准备好一切器械包、敷料和一次性用品,并送至手术间。

8、巡回护士备好电刀、吸引器、输液用品、氧气等,同时准备好一切抢救用品,保证手术顺利进行。

9、洗手护士密切配合手术医师进行手术。

10、根据情况随时与护理部、急诊科联系,做好一切记录。

急危重患者抢救应急预案

急危重患者抢救应急预案

急危重患者抢救应急预案篇一:危重病人抢救预案危重病人抢救预案一、对危重病人,应做到详细询问病史,准确掌握体征,密切观察病情变化,及时进行抢救。

二、抢救工作应由临床医生护士、科主任、护士长负责组织和指挥,并将病情及时报告医务科、护理部。

对重大抢救或特殊情况(如查无姓名、地址者,无经济来源者)须立即报告医务科、护理部及分管院长。

三、每个医务人员应以高度的责任心对待危重病人,详细检查,迅速判断病情,争分夺秒地、严谨敏捷地进行救治,医务人员必须现场守护病人,严密监护,及时处理,做好记录,须在抢救结束后6小时内补记。

四、医务人员必须随时做好抢救工作准备,各类抢救物品、药品、器械由专人管理,定位放置、定时检查、及时补充、更换、维修、消毒,保证随时使用。

五、专人保管急救、抢救药品、器械,随时检查,随时补1充。

确保药品齐全、仪器性能完好,保证抢救工作的顺利进行。

六、抢救时,非抢救人员及病人家属一律不得进入抢救室或抢救现场,以保持环境安静,忙而不乱。

抢救完毕,整理抢救现场,清洗抢救器械,按常规分别消毒以便备用,清点抢救药品,及时补充,急救物品完好率要达到100%。

七、抢救时,护理人员要及时到位,按照各种疾病的抢救程序进行工作。

护士在医生未到以前,应根据病情,及时做好各种抢救措施的准备,如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立静脉通道等。

在抢救过程中,护士在执行医生的口头医嘱时,应复述一遍,认真、仔细核对抢救药品的药名、剂量,抢救时所用药品的空瓶,经二人核对后方可弃去。

抢救完毕立即督促医生据实补写医嘱。

危重病人就地抢救,病情稳定后,方可移动。

八、认真书写危重病人护理记录单,字迹清晰、项目齐全、内容真实全面,能体现疾病发生发展变化的过程,确保护理记录的连续性、真实性和完整性。

九、凡遇有重大灾害、事故抢救,应服从医院统一组织,立即准备,随叫随到。

科室之间支持支援配合,必要时成立临时抢救组织,加强抢救工作。

十、严格报告制度,凡遇急危重病人,当班医生在积极施行救治的同时,必须立即如实报告科主任,拨打120,同时2报告院领导,科主任和护士长接到报告必须赶到现场组织抢救工作大邑县鹤鸣乡公立卫生院危重病人抢救工作预案各科室:为给突发事件的伤病员或平时呼救的急危重病员提供快速有效的救治服务,尽力挽救病员生命,减少和避免医疗纠纷,经研究制定危重病人抢救工作预案:一、医院成立危重病人抢救工作领导小组,由院长陈新建任组长,杨志清、牟乃均、熊北西为成员,领导小组人员必须保持24小时通讯畅通。

手术室应急预案(完整版)

手术室应急预案(完整版)

手术室应急预案一、手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序【应急预案】1、手术患者进入手术室,在手术开始前发生呼吸心跳骤停时,应立即行胸处心脏按压,人工呼吸,气管插管,快速建立静脉通道,根据医嘱应用抢救药物,同时呼叫其他医务人员帮助抢救,必要时再开放一条静脉通道.2、参加抢救人员应注意互相密切配合、有条不紊、严格查对,及时做好记录,并保留各种药物安培及药瓶,做到据实准确的记录抢救过程。

3、急救物品和器械做到“五定”,班班清点,完好率达100%,保证应急使用。

4、护理人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。

【程序】立即抢救→ 胸外按压→ 气管插管→ 快速输液→ 遵医嘱用药→ 密切配合→ 对症处理→ 及时记录二、大面积创伤出血性休克患者的应急预案1、接到通知之际做好迎接病人的一切准备工作。

2、患者进入手术室迅速开放静脉通道快速补液、吸氧、备血,同时监测生命体征及血氧饱和度。

3、通知麻醉师与有关科室的手术医师立即到达。

4、做好一切抢救准备,备好抢救药品及麻醉机,积极配合抢救.5、准备手术所需的各种器械物品。

6、对于神志清醒的患者,做好心理护理、关心并安慰患者。

三、手术中病人休克应急预案1。

当手术病人发生休克时,立即去枕取中凹卧位,吸氧,保持呼吸道通畅.2.快速建立静脉通道(选择大血管或应用留置针),及时补充血容量.3.迅速准确执行医嘱,口头医嘱应重复2遍无误后方可用药,严格执行查对制度. 4。

抗休克的原则是:扩容,纠酸,糖皮质激素和血管活性药物的应用。

四、手术室高频电刀灼伤的防范、处理预案【防范预案】预防高频电刀灼伤的发生:使用高频电刀前应掌握电刀的型号、功能、功率及使用方法,正确连接各导联线,检查机器运转是否正常,正确放置电极板,评估病人身体是否带有金属物,必要时用双极电凝。

【处理预案】高频电刀灼伤:一旦发生电刀灼伤,立即进行对症处理,并和医生一起查找原因;护送病人回病区时,手术室护士要向病区护士仔细交代术中情况和皮肤灼伤情况;做好皮肤护理和换药。

手术科室处理急危重症病人的应急预案

手术科室处理急危重症病人的应急预案

手术科室处理急危重症病人的应急预案手术科室是医院重要的医疗部门之一,经常接收到急危重症病人。

在处理这类病人时,需要制定应急预案,以保证病人能够得到及时有效的救治。

应急预案急危重症病人抵达前的准备工作1.护理人员需要准备好急救设备和药品,包括但不限于:心肺复苏设备、氧气、药核定计划等。

2.医生需要与急救中心和拟转运医院联系,确认病人的具体情况,了解病情严重程度。

3.确定手术室内的责任人员、分工和通讯方式。

急危重症病人抵达后的处理流程1.急救车到达医院后,护理人员要及时对病人进行初步检查,并建立起稳定的通讯联系,以便及时向医生汇报病人的病情。

2.医生要对病人的病情进行全面评估,包括采集病史、进行体格检查、评估患者病情等。

3.根据病情危急程度,医生决定是否立即进行手术。

4.当急危重症病人需要进行手术时,需要尽快通知手术室内相应的医生和护理人员,做好手术室的准备工作。

5.手术室内医生应尽快进行手术,护理人员要紧密配合,确保手术过程中及时提供相应服务。

手术后的处理工作1.手术室内的医生要及时将病人转移到恢复室,并通知相应的护理人员,完成交班工作。

2.护理人员需要全面评估病人的恢复情况,及时安排相应的治疗措施,加强观察和护理。

3.当病人恢复稳定之后,护理人员需要记录病历,并做好出院前的安排工作。

本文提供了手术科室处理急危重症病人应急预案,通过此预案可以最大限度地保证急危重症病人得到及时救治,有效减少不必要的医疗损失。

特殊应用场合:1.突发多发伤病人集中到手术室急需救治的场合。

对于突发多发伤病人集中到手术室急需救治的场合,需要增加以下条款:•紧急通知医院其他科室的医生和护理人员的联系方式,协调处理突发情况。

•设立绿色通道,及时将伤员送往手术室,确保抢救时间。

•在手术室内按照病情轻重、治疗顺序等因素进行区分,优先为病情危急的伤员提供救治。

•在突发多发伤病人集中到手术室急需救治的场合,需要各个科室之间密切配合,确保伤员得到及时有效的医疗救治。

急危重症患者手术应急预案

急危重症患者手术应急预案

一、目的为确保急危重症患者在手术过程中得到及时、有效、安全的救治,降低手术风险,提高救治成功率,特制定本预案。

二、适用范围本预案适用于我院所有急危重症患者的手术救治工作。

三、组织架构1. 成立急危重症手术救治小组,由医务科、护理部、麻醉科、手术科室、急诊科等部门负责人组成。

2. 设立紧急救援小组,负责现场急救、转运、监护等工作。

四、术前准备1. 术前评估:对患者进行全面评估,包括生命体征、病情严重程度、手术风险等。

2. 制定手术方案:根据患者病情和手术风险,制定个体化手术方案。

3. 物资准备:准备充足的手术器械、药品、抢救设备等。

4. 医护人员准备:组织相关科室医护人员参加手术,明确各自职责。

五、术中应急处理1. 病情突变:如患者术中出现生命体征不稳定、休克、心律失常等,立即启动应急预案。

2. 手术并发症:如出血、感染、器官功能衰竭等,立即采取相应措施。

3. 术中用药:根据患者病情,合理使用麻醉药品、抗生素等。

4. 心肺复苏:如患者出现心跳呼吸骤停,立即进行心肺复苏,并通知紧急救援小组。

六、术后监护1. 术后密切监护患者生命体征,如心率、血压、呼吸、体温等。

2. 观察手术切口情况,及时发现并处理感染、出血等并发症。

3. 监测器官功能,如肝、肾功能、电解质平衡等。

4. 根据患者病情,调整治疗方案。

七、应急预案演练1. 定期组织应急预案演练,提高医护人员应对急危重症手术的能力。

2. 演练内容包括:术前评估、术中应急处理、术后监护等。

八、总结与改进1. 对急危重症手术救治工作进行总结,分析存在问题,提出改进措施。

2. 定期修订本预案,确保其适应临床实际需求。

九、附则1. 本预案由医务科负责解释。

2. 本预案自发布之日起实施。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

手术科室处理急危重症病人的应急预案
1、遇到急危重症病人,值班医师和二线医师应在5分钟内赶到急诊,在给予必要初步治疗同时,通知科主任,并要求10分钟内到位。

如患者无足够经济能力,可予抢救性治疗,包括入院、手术并按我院相关制度执行上报。

2、立即完成首次病程志,转入志,8小时内完成住院病历,明确主管医师,做好监护,住院医师随时查看巡视病人,出现病情变化随时记录。

当天主治医师及时查房,组织治疗抢救,并及时向上级医师或科主任汇报。

及时进行全科讨论,认真做好记录。

3、经治医师向值班医师及值班二线床边交班。

值班一线及二线应认真查看病人,掌握病情。

4、确保各种医疗、急救设备状态良好,随时投入使用。

若需其他部门、科室间合作,必要时应请医务科协调。

5、必要时通知医务科,请院外专家会诊。

对潜在医疗纠纷,严重欠费等情况,应及时向业务院长汇报。

6、急时追踪重要化验结果,并妥善保存。

7、若需手术则必须请麻醉科急会诊,严格把握紧急手术适应症,14岁以下患者手术前必须有儿科会诊。

手术记录在术后24小时内完成,术者需亲自书写或审阅手术记录并签字。

8、注意用药原则,药物禁忌,药物不良反应,贵重药、自费药向患者及家属告知。

9、知情同意。

向患者家属或其委托人随时交待病情,并且签字:
a、各级主管医师、科主任;
b、诊断、拟行检查、预后、治疗、重要的药物不良反应;
c、诊治可能引起的医源性不良后果及可能采取的矫正措施;
d、植入物;
e、自费成分、贵重诊治费用;
f、手术、麻醉及其他侵袭性操作的实施情况;
g、手术发现与术前诊断不符;
h、切除术前未交待的脏器;
I、搬动病人可能造成危险。

10、向患者及家属交待病情时,应注意内容始终连贯一致,如产生医疗纠纷,应由科主任及医务科共同决定接待家属的人院,指定专人进行病情解释。

11、因病情需要转科时,应与目标科室竭力合作,当天完成转科志。

12、如病人死亡,建议家属进行尸检,并在病历中记录,抢救记录需在6小时以内完成;死亡记录需在24小时内完成,并在一周内进行死亡病例讨论。

手术科室术中紧急意外情况处臵预案
手术室系高风险治疗科室,手术中情况千变万化、瞬息万变,如遇紧急意外情况,报告与处理的程序如下:
1、当紧急意外情况发生后,由手术主持医师确定无误后,即刻向上级医生报告,若上级医师处理不了的,则逐级上报至科主任、医务科
领导以及主管院长或院总值班。

2、临时改变术式:若手术探查中发现与预先设计的术式有明显改变,由手术主持医师即刻向上级医生报告,若上级医师处理不了的,则逐级上报至科主任;请示得到指示后,还应及时告知病人家属,并签署患者知情同意书,方能继续进行手术。

3、紧急人员替代:手术中若发生手术人员尤其是主刀医生因某些意外情况不能坚持完成手术时,则需向科主任报告,请求指派相应的医生上台。

4、决定权限:由上报之最高领导决定。

诊疗方案临时改变应由上报之最高领导决定。

5、台上决定之治疗方案:由手术台上负责医师或其委派本院医师直接通知病人或家属,重签手术签字单,并负责监督主管医师完成病历补充记录。

6、治疗紧急意外情况所需设施,由手术室巡视护士负责联系解决。

7、主管医生对紧急意外情况后出现的病情变化、诊疗方案、上级医师意见及诊疗情况应随时记录。

同时必须坚守岗位,不得擅自离开。

相关文档
最新文档