探讨半夏泻心汤治疗慢性胃炎的临床疗效
中医临床研究２０１５年第７卷第３６期 ．．７７．．
探讨半夏泻心汤治疗慢性胃炎的临床疗效
Ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆｆｉｃａｃｙ ｏｆ Ｂａｎｘｉａｘｉｅｘｉｎ Ｄｅｃｏｃｔｉｏｎ ｉｎ ｔｒｅａｔｉｎｇ ｃｈｒｏｎｉｃ ｇａｓｔｒｉｔｉｓ
张志刚
（项城市中医院，河南周口，４６６２００）
中图分类号：Ｒ２５６．３３ 文献标识码：Ａ 文章编号：１６７４－７８６０（２０１５）３６—００７７—０２ 证型：ＩＤＧＢ
【摘要】目的：探讨半夏泻心汤用于慢性胃炎治疗的，陆床疗效。方法：选取我院门诊收治的慢性胃炎患者７２例作为研究
对象，依据治疗药物将患者划分为两组，各３６例，其中对照组为常规三联疗法，观察组基于对照组加用半夏泻心汤，对比两组临
床疗效。结果：对照组总有效率为７５．０％，明显低于观察组９１．６％，对比差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５ ｏ结论：半夏泻心汤治疗慢
性胃炎临床疗效优良，值得临床推广。
【关键词】半夏泻心汤；慢性胃炎；三联疗法
［Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ｅｖａｌｕａｔｅ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆｆｉｃａｃｙ ｏｆＢａｎｘｉａｘｉｅｘｉｎ Ｄｅｃｏｃｔｉｏｎ ｆｏｒ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆｃｈｒｏｎｉｃ ｇａｓｔｒｉｔｉｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：７２
ｈｏｓｐｉｔａｌ－ａｄｍｉｔｔｅｄ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｃｈｒｏｎｉｃ ｇａｓｔｒｉｔｉｓ ｓｅｒｖｅｄ ａｓ ｓｕｂｊｅｃｔｓ，ｔｈｅｙ ｗｅｒｅ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ ｅｖｅｎｌｙ ａｃｃｏｒｄｉｎｇ ｔｏ ｔｈｅ ｄｉｆｅｒｅｎｔ
ｄｒｕｇｓ ｔｈｅｙ ｔａｋｅ，３６ ｃａｓｅｓ ｏｆ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｒｅｃｅｉｖｅｄ ｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌ ｔｒｉｐｌｅ ｔｈｅｒａｐｙ，ｗｈｉｌｅ ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｒｅｃｅｉｖｅｄ Ｂａｎｘｉａｘｉｅｘｉｎ
Ｄｅｃｏｃｔｉｏｎ ｏｎ ｔｈｅ ｂａｓｉｓ ｏｆ ｔｈｅ ｔｒｉｐｌｅ ｔｈｅｒａｐｙ，ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆｆｉｃａｃｙ ｗａｓ ｃｏｍｐａｒｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆｆｉｃａｃｙ ｏｆ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ
７５．０％，ｗｈｉｃｈ ｗａｓ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｌｏｗｅｒ ｔｈａｎ ｔｈａｔ ｏｆ ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ，９１．６％，ｔｈｅ ｄｉｆｅｒｅｎｃｅ ｗａｓ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ＜０．０５）．
Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｂａｎｘｉａｘｉｅｘｉｎ Ｄｅｃｏｃｔｉｏｎ ｈａｄ ｅｘｃｅｌｌｅｎｔ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆｆｉｃａｃｙ ｉｎ ｔｒｅａｔｉｎｇ ｃｈｒｏｎｉｃ ｇａｓｔｒｉｔｉｓ，ｉｔ ｗａｓ ｗｏｒｔｈｙ ｏｆ ｐｒｏｍｏｔｉｏｎ．
［Ｋｅｙｗｏｒｄｓ］Ｂａｎｘｉａｘｉｅｘｉｎ Ｄｅｃｏｃｔｉｏｎ；Ｃｈｒｏｎｉｃ ｇａｓｔｒｉｔｉｓ；Ｔｒｉｐｌｅ ｔｈｅｒａｐｙ
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４—７８６０．２０１５．３６．０３７
慢性胃炎为临床发生率较高的消化性疾病，临床症状主要
为嗳气、胃痛、吞酸及痞胀等。病程长，易反复发作，难以根
治。当前临床西药疗法主要三联疗法、四联疗法，应用抗生素
将Ｈｐ感染清除，效果欠佳。祖国医学主要应用半夏泻心汤治
疗慢性胃炎，该药方主要出自张仲景《伤寒论》，苦降辛开，
为“心下痞”治疗代表方。本文为详细探讨半夏泻心汤治疗慢
性胃炎的临床疗效，选取患者７２例作为研究对象，现报告如
下。
１ 资料与方法
１．１一般资料
选取我院门诊２０１３年５月＿２Ｏ１５年５月收治的慢性胃炎
患者７２例作为研究对象，回顾性分析其临床资料。依据治疗
药物将患者划分为两组各３６例，对照组男性２Ｏ例，女性１６
例；年龄２４￣５８岁，平均年龄（３５．４±６．３）岁；病程５个月～
７年，平均病程（３．７±１．１）年。观察组男性１９例，女性１７
例；年龄２２￣５９岁，平均年龄（３６．７±６．９）岁；病程６个月～
８年，平均病程（４．２±１．４）年。两组患者在一般资料上对比差
异不明显（Ｐ＞０．０５），具有可比性。
１．２诊断标准【 】
所有患者均符合《中医病证诊断疗效标准》与《中药新药
临床研究指导原则（试行）》中与慢性胃炎有关的诊断标准：
①表现出胃肠道症状，包括纳差、胃脘痛及上腹胀满等；②多
次反复发作；③发病前诱因多样且明显；接受胃镜检查或上消
化钡剂造影确诊为慢性胃炎。 １－３治疗方法 对照组行常规西药三联疗法，奥美拉唑４０ ｍｇ，口服，２
次／ｄ；西咪替丁０．２ ｇ，口服，隔６ｈ用药１次；硫糖铝０．２５ ｇ，
口服，３次／ｄ。疗程为４周。观察组在对照组基础上加用半夏
泻心汤，药方组成如下：佛手、半夏、桔梗、香附、木香、黄
芩各１０ｇ，甘草、黄连各６ ｇ，丹参、党参各１５ ｇ，干姜８ ｇ。
加减：合并气滞肝郁者加白芍、柴胡各１２ ｇ；血瘀加莪术９ ｇ，
川芎１２ ｇ；脘痛７Ｊ￣）ｌｌ楝子６ｇ，白芍９ ｇ；嗳气且脘痞加茯苓１５
ｇ，厚朴１２ ｇ；胃灼泛酸加蒲公英２０ ｇ，煅瓦楞子１５ ｇ，并增
加甘草剂量；纳差加鸡内金、焦三仙各３０ ｇ：恶心呕吐加竹茹
１５ ｇ，枳实１２ ｇ；大便干燥加杏仁９ ｇ，大黄６ ｇ，枳实１２ ｇ，
白芍１２ ｇ，厚朴１２ ｇ；腹泻加陈皮１５ ｇ，白术２０ ｇ。１剂／ｄ，
水煎２次，取４００ｍｌ药汁混匀，早晚２次分服，疗程为４周。
禁食刺激类食物，禁烟忌酒，禁饮咖啡、浓茶等。４周后复查
判定疗效。 １＿３疗效判定标准【２】
依据《中药新药临床研究指导原则》判定临床疗效：临床
症状与体征均消失，复查胃镜提示胃黏膜慢性炎症好转明显且
为轻度或消失，快速尿素酶检测胃黏膜Ｈｐ结果为阴性，判定
为治愈；临床体征及症状消失，胃腺体恢复在２个等级以上或
基本正常，快速尿素酶检测胃黏膜Ｈｐ结果为阴性，判定为显
效；临床症状有所改善，胃腺体恢复至１个等级，快速尿素酶
检测胃黏膜ＨＤ结果为阴性或阳性，判定为有效；未达到上述
标准且快速尿素酶检测胃黏膜Ｈｐ结果阳性者判定为无效。
．．７８．． Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ２０ １ ５ Ｖｏ１．（７）Ｎｏ．３６
１．４统计学方法 应用软件ＳＰＳＳ２０．０统计学处理上述数据，（ ，％）表示
计数资料，组问对比为 检验，对比以Ｐ＜０．０５代表差异有统
计学意义。
２ 结果
两组临床疗效对比，见表１。
表１两组临床疗效对比 （ ，％）
注：与对照组相比，Ｐ＜Ｏ．０５
３ 讨论
慢性胃炎为临床常见疾病，尚未研发出特效西药，故而逐
渐将目光转向中药治疗。祖国医学将慢性胃炎纳入“胃脘痛”
范畴，发病原因多为嗜饮烈酒、饮食不节、肥厚辛辣等，致使
瘀积化热，胃腑受扰；或生活压力大，过度劳累，情志等因素
导致肝热夹胆、入里化热等，内扰胃腑；饮食不节，脾胃运化
受损，致使胃黏膜出现炎性病变。且临床逐渐滥用抗生素，损
伤胃部，皆可削弱胃部运化功能，积滞后发病。该病发病主要
在胃，肝气犯胃、饮食伤胃及脾胃虚弱等均会致使胃部功能失
调，久病还会导致血瘀气滞气虚，诱发胃脘痛症。治疗慢性胃
炎需注重活血化瘀、健脾益气及理气疏肝。
半夏泻心汤为《伤寒论》名方，心下痞为其主治症，全方
严谨用药，可苦降辛开、兼祛寒热、双调升降及兼施补泄等。
方中黄芩、黄连可燥湿清热；半夏性温味辛，可降逆和胃、散 结燥湿；干姜主要功效为散寒温中，甘草、党参甘平性温，町
生津益胃、益气健脾，强化理气健脾之效；丹参、佛手、桔梗
及木香等则可解郁疏肝、调畅气机。全方并用寒热，苦降辛开，
可畅通气机、有序升降、调和脾胃且兼解寒热。现代药理研究
表明黄芩、黄连及蒲公英等均为清热解毒药物，可有效抵抗幽
门螺杆菌；佛手、木香及枳实则为行气药物，可强化胃肠平滑
肌功能，促进蠕动，其功能类似与多潘立酮『３】。因此，半夏泻
心汤治疗慢性胃炎不仅符合中医辨证论治法，还基本吻合于现
代医学治疗慢性胃炎原则，效果优良。本组对照组总有效率为
７５．０％，明显低于观察组９１．６％，对比差异有统计学意义（尸＜
０．０５）。与陈保正研究结果相近【４Ｊ０
综上所述，半夏泻心汤治疗慢性胃炎临床疗效优良，安全
可靠，值得临床推广。
参考文献：
［１］陈有明．半夏泻心汤加减治疗慢性胃炎和消化性溃疡与预防癌变的临床
研究［Ｊ］．中医药学报，２０１１，３９（５）：１０９—１１１．
【２］王方石，王晓男，闰秋，等．半夏泻心汤加减联合三联疗法治疗慢性斟炎的临
床效果［Ｊ】ｌ中国医药导报，２０１４，３５（１９）：８２—８５．
［３］王月新，武迎军．半夏泻心汤联合西药三联疗法治疗慢性砑炎６６例［Ｊ Ｊｌ Ｉ
国药业，２０１４，２３（１６）：１２３—１２４，１２５
［４］陈保正．半夏泻心汤治疗慢性胃炎５０例观察［Ｊ］．浙江中医药大学学
报，２０１２，３６（５）：５１７—５１９．
编辑：赵聪 编号：ＥＢ一１５１１ｌ１１０Ｆ（修 ：２０１５—１１－２６）
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中医治疗慢性胃炎６９例临床疗效分析
目的：探讨中医治疗慢性胃炎的临床疗效。方法：选取我
院于２０１３年１Ｏ月一２０１４年１Ｏ月问收治的慢性胃炎患者６９ 例，将其随机分为观察组３５例，对照组３４例，对照组患者给
予西药治疗，观察组患者给予中医治疗，对比分析两组患者的
临床疗效。结果：接受治疗后，对照组总有效率为７６．５％
（２６／３４），观察组总有效率为９４．３％（３３／３５），两组差异显著，
具有统计学意义（尸＜０．０５）。讨论：在慢性胃炎的临床诊治中，
采用中医治疗的方法，疗效显著，副作用少，值得在临床中推
广应用。 作者：张锋
刊名：中医临床研究２０１５年２９期７６．７７页
关键词：中医治疗；慢性胃炎；临床疗效
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目的：探讨中西医结合治疗慢性胃炎的临床疗效。方法：
将１０４例慢性胃炎患者随机分为两组各５２例，两组均给予两 医常规治疗，研究组在对照组治疗基础上实施中医治疗，观察
比较两组患者治疗３个疗程后幽门螺杆菌ＨＰ根除情况及临床
疗效。结果：治疗后研究组ＨＰ根除率高达９２＿３％，显著高于
对照组ＨＰ根除率７５％，两组比较差异具有统计学意义尸＜
０．０５；研究组总有效率９６．２％显著高于对照组７６．９％，差异具有 统计学意义Ｐ＜Ｏ．０５。结论：中西医结合治疗慢性胃炎的临床疗
效较为理想，可广泛推广使用。
作者：陈禹含李兆涵陈宏
刊名：中医临床研究２０１５年７卷ｌ２期７０ ７１页
关键词：中西医结合；慢性胃炎；疗效分析 中图分类号：Ｒ５７３－３
ＤＯＩ号：１０．３９６９￣．ｉｓｓｎ．１６７４．７８６０．２０１５．１２．
０３５
半夏泻心汤治疗慢性腹泻的临床疗效
内蒙古中医药第
38 卷
2019 年
H 月第
11 期
Inner Mongolia Journal of Traditional Chinese Medicine Vol.38 No.l 1 201923
温中、醒脾理气作用；慧改仁和茯苓性甘味凉，有抗炎、免疫调
节、温和镇痛等多种药理作用。对于泛酸、胸痛者多配伍锻牡
蛎、锻瓦楞子等，发挥止痛制酸作用。诸药合用,共奏健脾化湿
止泻之功效。结果提示，研究组治疗有效率高达
98.04%,明显高
于对照组，与李德朝
m的研究结果一致，但因纳入对象不同，本
研究所用方剂配伍也有差异，但治疗原则相同.作为支持本研
究的依据之一。此外，笔者还从复发率方面着手分析中药化湿
止泻汤的治疗效果，结果提示，研究组复发率低于对照组，可见
中西医联合治疗方案在本病治疗中的根治性优势比较突出。
综上所述，中药化湿止泻汤治疗功能性腹泻效果突出，并
能预防复发。
参考文献
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疗效及对肠道菌群、
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2型糖尿病 伴肠功能紊乱性腹泻临床研究
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法治疗急性爆发型溃疡性直肠炎的临床观察
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,2017,38(11)：
1574-1575.
⑹韩惠萍，张丽娇，董洁晨，等.洛哌丁胺联合香砂六君子汤灌肠
半夏泻心汤治疗慢性胃炎的临床疗效
半夏泻心汤治疗慢性胃炎的临床疗效
发表时间：2015-07-22T15:42:52.077Z 来源：《医药前沿》2015年第10期供稿 作者： 雷玲
[导读] 慢性胃炎是消化内科门诊常见疾病，是指不同原因引起的胃黏膜慢性炎症或萎缩性病变。
雷玲
（重庆市九龙坡区第一人民医院中医科 重庆 400050）
【摘要】目的：评价半夏泻心汤治疗慢性胃炎的临床疗效。方法：回顾性分析我院消化内科门诊收治的117例慢性胃炎患者的临床资料，所有患者均给予半夏泻心汤治疗，疗程为1个月，观察治疗前后患者的临床症状积分情况，并结合电子胃镜检查结果对临床疗效进行评
价。结果：本组117例患者治疗后的临床症状较治疗前得到了显著改善，脘腹痛、饱胀感、嗳气、恶心、反酸症状积分均低于治疗前，差异
有统计学意义（P<0.05）。经治后治愈92例，显效12例，有效8例，无效5例。结论：半夏泻心汤辨证加减治疗慢性胃炎的临床疗效较好，
是一种合适的治疗方案。
【关键词】慢性胃炎；半夏泻心汤；临床症状；疗效
【中图分类号】R243 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）10-0337-02
慢性胃炎是消化内科门诊常见疾病，是指不同原因引起的胃黏膜慢性炎症或萎缩性病变，患者临床主要表现为脘腹痛、饱胀感、嗳气、恶心、反酸等，严重影响到了患者的生活质量。慢性胃炎具有病程长，迁延不愈的特点，临床治疗较为复杂，中医在临床治疗慢性胃
炎方面积累了宝贵的经验，笔者近年来采用半夏泻心汤治疗117例慢性胃炎患者取得了较好的疗效，现将相关治疗经验及结果总结报道如
下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2012年9月—2014年12月间收治的117例慢性胃炎患者，所有患者均符合《中药新药临床研究指导原则》中关于慢性胃炎的诊断标准，临床主要表现为不同程度的脘腹痛、饱胀感、嗳气、恶心、反酸，电子胃镜检查提示胃黏膜有不同程度的充血、水肿或糜烂，排
半夏泻心汤为主方加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效分析
半夏泻心汤为主方加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效分析
【摘要】目的：探究分析半夏泻心汤为主方加减治疗慢性萎缩性胃炎的效果。方法：在2020年1月到2021年12月期间本院消化科接诊的慢性萎缩性胃炎患者中抽取60例纳入观察对象，通过随机数字表法将所有患者分为常规组（n=30，开展常规四联疗法治疗）和试验组（n=30，加用半夏泻心汤加减治疗），对比两组患者的恢复情况。结果：试验组患者接受半夏泻心汤联合方案治疗后，和常规组相比，患者治疗后2周、2个月的症状积分显著下降；患者的症状改善时间、肠胃功能恢复时间也更短，差异具有统计学意义（p＜0.05）。两组患者在用药量治疗期间均未发生各种类型的不良反应，差异无统计学意义（p＞0.05）。结论：半夏泻心汤为主方加减治疗慢性萎缩性胃炎的效果确切，安全性高。
【关键词】慢性萎缩性胃炎；半夏泻心汤；安全性；肠胃功能
慢性萎缩性胃炎是临床多发的消化系统慢性病，主要病理表现为胃部消化道黏膜萎缩，严重甚至会引发消化道溃疡、消化道大出血等，危害性较大。该病的发病原因与年龄因素、环境因素、饮食习惯、遗传因素等紧密相关。随着社会的发展、人们生活饮食习惯的变化、生活习惯不良、工作压力增大等因素[1]，慢性萎缩性胃炎的发病率近几年来呈现出一定上升趋势。做好疾病的诊治工作十分重要，本文分析了中西医联合治疗该病的效果及其价值，如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
在2020年1月到2021年12月期间本院消化科接诊的慢性萎缩性胃炎患者中抽取60例纳入观察对象，通过随机数字表法将所有患者分为常规组和试验组，各30例。常规组男性16例，女性14例，年龄范围为35-69岁，平均年龄（49.02±6.83）岁，平均病程（2.35±0.24）年；试验组男性15例，女性15例，年龄范围为37-72岁，平均年龄（49.81±7.22）岁，平均病程（2.34±0.23）年。纳入标准：所有患者均符合《中国慢性胃炎共识意见》与《中药新药临床研究指导原则》中对于慢性萎缩性胃炎的诊断标准；本次研究通过了院委会批准。排除标准：急性胃炎患者；肝肾功能异常；胃穿孔患者；合并胃肠道肿瘤患者；妊娠期女性。本次研究选择的两组样本慢性萎缩性胃炎患者的基础性资料对比无显著性差异（p＞0.05）。
半夏泻心汤治疗慢性胃炎的效果研究
262018 年第 5 卷第 52 期2018 Vol.5 No.52临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical
半夏泻心汤治疗慢性胃炎的效果研究
陈国念（湖北省武汉市卓刀泉街社区卫生服务中心，湖北 武汉 430079）
【摘要】目的 探讨半夏泻心汤治疗慢性胃炎的临床效果。方法 选取2016年5月～2018年5月这一阶段我院收治的98例慢性胃炎患者作为研究对象，分为研究组与对照组，两组均为49例。对照组采用常规的西药治疗，研究组在对照组的基础上采用半夏泻心汤治疗，比较两组的临床疗效。结果 治疗后，研究组饱胀感（1.33±0.41）分、脘腹痛（1.15±0.32）分、纳差（1.12±0.33）分、嗳气（0.75±0.22）分，均显著低于对照组（P＜0.05）；临床治疗总有效率为95.92%，显著优于对照组（P＜0.05）。结论 在常规治疗的基础上加以采用半夏泻心汤对慢性胃炎患者进行治疗可以有效改善患者的临床症状，促进更佳的治疗效果。【关键词】西药治疗；半夏泻心汤；慢性胃炎；临床疗效【中图分类号】R573.3 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8242.2018.52.26.02
近年来，随着人们生活方式的不断改变，慢性胃
炎的发病率呈现出逐年上涨的趋势[1]。临床上主要采
用西药对患者进行治疗，旨在对患者的胃黏膜进行保
护，对胃酸进行抑制，虽可以实现一定的治疗效果，
但容易出现不良反应。因此，探寻更为安全、有效的
方式对患者进行治疗显得尤为必要。本文旨在探讨半
夏泻心汤治疗慢性胃炎的临床效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 基本资料
选取2016年5月～2018年5月这一阶段我院收治
的98例慢性胃炎患者作为研究对象，分为研究组与
对照组，两组均为49例。研究组男26例，女23例；
年龄32～75岁，平均年龄为（46.36±10.39）岁；
病程3个月～5年，平均（7.01±1.55）年。对照
奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素联合半夏泻心汤治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎的疗效探讨
奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素联合半夏泻心汤治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎的疗效探讨
目的 探析奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素联合半夏泻心汤治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎的疗效。方法 选取我院2014年10月～2016年6月收治的慢性胃炎患者100例作为研究对象，由于治疗的药物不同，随机分为对照组和实验组，各50例。其中对照组患者采用西药三联治疗，实验组则在此基础上加用中药半夏泻心汤进行治疗，对比各小组患者的治疗疗效及不良反应的发生情况。结果 进行不同的药物治疗后，实验组的治疗疗效远高于对照组，且不良反应的发生情况明显低于对照组，各组间的数据结果进行比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 应用西药三联药物+中药半夏泻心汤治疗的疗效显著，降低了不良反应的发生情况，具有一定的可行性和安全性，值得信赖和推广应用。
标签：奥美拉唑；阿莫西林；克拉霉素；半夏泻心汤；慢性胃炎
近年来，随着人们物质生活水平的提高，消化系统疾病越来越频发，其中慢性胃炎就是典型疾病之一。慢性胃炎主要是指多种原因引起的胃粘膜出现特异性的炎症改变，其中幽门螺杆菌是主要的致病菌。该疾病主要表现为钝痛、恶心、呕吐、嗳气以及纳差等[1]。因此，在临床上治疗慢性胃炎主要是进行抗感染，消除炎症，多采用西药治疗，但西药存在一些毒副作用，多辅助中药进行调理。本文就慢性胃炎的中采用西药三联疗法+中药半夏泻心汤治疗的疗效做进一步的研究，现将汇总结果做以下报告。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2014年10月～2016年6月收治的慢性胃炎患者100例作为研究对象，由于治疗的药物不同，随机分为对照组和实验组，各50例。实验组患者男28例，女22例，年龄22～60岁，平均年龄（41±6.5）岁，病程1～5年，平均病程（3±1.2）年；对照组患者男26例，女24例，年龄24～62岁，平均年龄（43±7.6）岁，病程2～6年，平均病程（4±1.5）年，所有患者均排除患有血液系统疾病和其它意识障碍疾病。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
半夏泻心汤治疗慢性胃炎的临床疗效分析
半夏泻心汤治疗慢性胃炎的临床疗效分析
薛世明
【摘 要】目的：观察分析慢性胃炎采用半夏泻心汤的治疗效果。方法选取我院2015年3月—2016年3月收治的86例慢性胃炎患者，采用常规西药治疗的43例患者作为对照组，采用半夏泻心汤治疗的43例患者作为观察组，讨论两组患者治疗效果。结果观察组患者治疗有效率为93.02％，高于对照组的76.74％；观察组患者不良反应发生率为4.65％，低于对照组的16.28％，差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论针对慢性胃炎患者，采用半夏泻心汤治疗，有利于缓解临床症状，减轻患者不适，提高治疗效果，不良反应少，安全性更高，值得临床推广应用。
【期刊名称】《光明中医》
【年(卷),期】2017(032)002
【总页数】2页(P227-228)
【关键词】胃脘痛;慢性胃炎;半夏泻心汤;中医药疗法
【作 者】薛世明
【作者单位】河南省灵宝市第一人民医院消化内科 灵宝 472500
【正文语种】中 文
慢性胃炎是消化内科常见病和多发病，指各种原因引起的慢性胃黏膜炎性病变，常见病因包括幽门螺杆菌(Hp)感染、病毒、胆汁反流、药物、口腔感染等[1]，主要症状为腹部疼痛、饱胀、食欲降低、反酸等，给患者正常生活、工作带来严重影响。随着人们对慢性胃炎发病机制研究不断深入，三联、四联疗法在临床广泛运用，慢性胃炎治疗有效率显著提高，但耐药性给西药治疗带来挑战。慢性胃炎在中医学中属于“胃脘痛”“痞满”范畴，与情志不调、饮食不节、外感六淫等有关。本文收集了86例慢性胃炎患者资料，分析半夏泻心汤的治疗效果，情况如下。
1.1 一般资料 在2015年3月—2016年3月期间，将86例慢性胃炎作为实验对象，86例患者遵循随机原则，分为观察组和对照组各43例，对照组男性患者28例，女性15例，年龄47～75岁，平均年龄(58.34±4.52)岁；病程1～18年，平均病程(9.34±2.32)年。观察组男性患者27例，女性16例，年龄46～76岁，平均年龄(58.41±4.53)岁；病程1～19年，平均病程(9.33±2.34)年。两组患者基线资料，包括年龄、性别、病程等均衡可比(P>0.05)。
姜半夏泻心汤加减方治疗慢性胃炎的临床价值
姜半夏泻心汤加减方治疗慢性胃炎的临床价值
胃炎是指胃黏膜发生炎症的一种疾病，其发病率在我国相当高，而且慢性胃炎是其中的重要类型。由于慢性胃炎的症状不显著，常常被忽视，导致治疗耽误，甚至出现胃溃疡和胃癌等严重后果。因此，合理的治疗和防范对于慢性胃炎的治疗至关重要。
传统中医学认为，慢性胃炎是由脾胃虚弱、气滞、湿阻等环节作用下的热毒入瘀所引起，故而通过增强脾胃的健运、疏通气机制、祛湿化痰等方法治疗胃炎，有可能取得良好的疗效。姜半夏泻心汤加减方治疗慢性胃炎，就是一种较为有效的中药治疗方法。
姜半夏泻心汤加减方的主要组成成分包括姜黄、半夏、陈皮、甘草、木香和草果等。姜黄、半夏具有抗炎、解毒、消炎散热的作用；陈皮能疏肝理气、健脾开胃、行气化痰；甘草能缓和胃肠道的刺激，养阴益胃；木香和草果则能通气化痰，化湿驱寒。这些药物的相互搭配，可以调和气机，通畅经络，激发脾胃阳气，消除病邪，达到治疗胃炎的目的。
姜半夏泻心汤加减方的具体使用方法为：每日3剂，每剂分成3次服用。一般情况下，建议患者在进餐前30-60分钟服用，以便药物的有效成分更好地吸收和发挥功效。当然，在使用姜半夏泻心汤加减方之前，建议患者先向中医师咨询，以免出现副作用和不良反应。
据实验显示，姜半夏泻心汤加减方对于慢性胃炎的治疗具有显著疗效。临床研究表明，大多数患者服用该方剂后，症状得到一定程度的改善。除了能够缓解患者的痛苦、改善胃肠道的炎症反应外，还能提高免疫力、消除脾胃虚弱等症状并增强脾胃的功能。
此外，由于中药配伍的灵活性，姜半夏泻心汤加减方还可以根据患者个体差异进行调整和修正。如患者有湿热阻滞症状，可以增加黄连、栀子等清热祛湿药物；如果患者存在脾胃虚弱、气滞等问题，可以适当增加参、麦芽等滋补药物。
综上所述，姜半夏泻心汤加减方治疗慢性胃炎是一种相对较为有效的中药治疗方法，可显著缓解患者的痛苦并改善胃肠道的炎症反应，同时增强脾胃功能。但需要强调的是，姜半夏泻心汤加减方并不是万能药，其临床应用仍需根据个体情况进行调整和修正。在使用中，建议患者务必遵守医嘱，并尽可能在医师的指导下进行治疗。
姜半夏泻心汤加减方治疗慢性胃炎的临床价值 2
姜半夏泻心汤加减方治疗慢性胃炎的临床价值
胃是消化系统中一个重要的器官，其健康状况直接影响人体的消化系统和整个身体健康。慢性胃炎是一种常见的胃部疾病，病程较长，易反复发作。西医学主要采用抗酸药、胃肠动力药和消炎药等进行治疗，但长期使用这些药物疗效不佳，并且存在副作用，对慢性胃炎的治疗不一定有效。因此，中医药治疗慢性胃炎逐渐被临床医生所重视。
姜半夏泻心汤加减方是一种中医经典方剂，其构方为：生姜、半夏、黄连、生薑、甘草、大枣、人参。本方具有清热解暑、除烦止渴、宽中行气、调和胃气等功效。其具体用药适用于多种症态，包括胃肠道的疾病，如感染性腹泻、消化不良等。一些临床实验研究发现，姜半夏泻心汤加减方治疗慢性胃炎具有一定的临床疗效和安全性。
一项对152例患有慢性浅表性胃炎的患者进行治疗观察的临床实验研究显示，姜半夏泻心汤加减方治疗慢性胃炎总有效率达到92.1％，且无不良反应，较西药治疗组显著提高，证明本方在治疗慢性胃炎方面的疗效显著。另一项对40例慢性胃炎患者进行的临床试验称，姜半夏泻心汤加减方可显著改善患者的临床症状，包括腹胀、腹痛、恶心等症状，同时具有增强患者食欲和消化吸收的功效。这些研究结果表明姜半夏泻心汤加减方治疗慢性胃炎，可以改善患者的疾病症状，并且没有明显的不良反应。
在临床应用中，姜半夏泻心汤加减方治疗慢性胃炎可以根据患者的症状表现进行适当的加减。例如，对于胃阴虚证型慢性胃炎患者，可以在姜半夏泻心汤的基础上加入生脉饮、四君子汤等补益衍生方，以补益胃阴、调和胃气；对于胃气滞证型患者，可在姜半夏泻心汤的基础上加服枳壳、苏子等行气化湿的药物；对于肝胃不和证型患者，可在姜半夏泻心汤的基础上加入柴胡泻心汤、七珍散等平肝和胃的方剂。根据不同的病情，制定出针对性的方案，可以提高治疗的有效性和临床应用效果。
半夏泻心汤加味治疗慢性胃病临床疗效观察
一１１０． Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆＣｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ２０１２ Ｖｏ１．（４）Ｎｏ．３
半夏泻心汤加味治疗慢，陡胃病临床疗效观察
Ｃｌｉｎｉｃａｌ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｏｎ ｔｒｅａｔｉｎｇ ｃｈｒｏｎｉｃ ｓｔｏｍａｃｈ ｗｉｔｈ Ｂａｎｘｉａ Ｘｉｅｘｉｎ ｄｅｃｏｃｔｉｏｎ
闫 平 （河南省南阳市卧龙区第一人民医院，河南 南阳，４７３０００）
中图分类号：Ｒ４４１．１ 文献标识码：Ａ 文章编号：１６７４．７８６０（２０１２）０３—０１１０．０２证型：ＩＤＢＧ
【摘要】慢性胃病常病程迁延，久治不愈，本研究以半夏泻心汤为基础方，结合辨证加减用药，对治疗常见慢性胃炎、胃 及十二指肠溃疡等疗效显著。 【关键词】半夏泻心汤；慢性胃病；胃脘痛 ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｌｏｎｇｅｒ ｄｕｒａｔｉｏｎ ａｎｄ ｒｅｆｒａｃｔｏｒｙ ａｒｅ ｔｈｅ ｆｅａｔｕｒｅｓ ｏｆ ｃｈｒｏｎｉｃ ｓｔｏｍａｃｈ．Ｂａｎｘｉａ Ｘｉｅｘｉｎ ｄｅｃｏｃｔｉｏｎ ｉｓ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ ｉｎ ｔｒｅａｔｉｎｇ ｃｈｒｏｎｉｃ ｓｔｏｍａｃｈ． ［Ｋｅｙｗｏｒｄｓ］Ｂａｎｘｉａ Ｘｉｅｘｉｎ ｄｅｃｏｃｔｉｏｎ；Ｃｈｒｏｎｉｃ ｓｔｏｍａｃｈ；Ｅｐｉｇａｓｔｒｉｃ ｐａｉｎ 半夏泻心汤出自张仲景《伤寒杂病论》，是治疗柴胡汤证 误下转痞的有效方剂，其药物配伍之妙为后世医家所推崇。我 们在临床实践中运用此方治疗慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡 等，屡获良效。为进一步探讨此方所蕴涵的微观机理及慢性胃 炎、消化道溃疡在中医临床上的治疗规律，笔者使用此方对８２ 例患者进行了治疗，并设立了西药治疗对照组，对治疗前后的 临床观察指标进行数理分析，现总结如下。 １临床资料 治疗组：８２例病人均经胃镜和（或）钡餐透视检查所确诊， 其中男４４例，女３８例；年龄最大者７８岁，最小者１９岁，平 均年龄４２岁；慢性胃炎５２例，胃溃疡病３０例；病程最短者３ 个月，最长者１８年，平均６年。 对照组：６４例病人均经胃镜和（或）钡餐透视检查所确诊， 其中男４２例，女２２例；年龄最大者７６岁，最小者１９岁，平 均年龄４１岁；慢性胃炎４５例，胃溃疡病１９例；病程最短者３ 个月，最长者１６年，平均５．５年。 ２治疗方法 治疗组：用半夏泻心汤：半夏１０ｇ，黄连１０ｇ，黄芩９ｇ， 干姜１０ｇ，党参１５ｇ，炙甘草１０ｇ，大枣７枚。热象偏重者去党 参加大黄１０ｇ，寒象偏重者加吴茱萸３．５ｇ，有气滞者加香附、 木香；有黑便者加白芨ｌＯｇ，煅瓦楞子１５ｇ，每日一剂，水煎 分早晚２次温服，１５ｄ为一疗程。 对照组：甲氰米呱片０．１，土霉素片０．５，干酵母片０．９， 每日３次，口服，ｌＯｄ为一疗程。 ３疗效观察 ３．１疗效标准 治愈：症状全部消失，功能恢复正常，胃镜及钡餐检查正 常，大便潜血试验阴性，随访半年未复发。显效：全部症状消 失或主要症状消失，各项检查基本正常。好转：自觉症状减轻， 理化检查不够满意。无效：症状无好转。 ３．２治疗结果 治疗组：８２例坚持治疗３个疗程者７６例，间断治疗６例。 治愈３７例，占４５．１％；显效３３例，占４０．２％；好转８例，占 ９．８％；无效４例，占４．９％。 对照组：６４例坚持治疗３个疗程者６０例，间断治疗４例。 治愈２１例，占３２．８％；显效１７例，占２６．６％；好转ｌ２例，占 １８．８％：无效１４例，占２１．９％。 以上两组有效数据进行统计分析，结果表明治疗组明显优 于对照组，Ｐ＜０．０１。 ３－３讨论 慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡，属中医胃脘痛范畴。 胃为五脏六腑之大源，主受纳腐熟水谷，感受寒邪、饮食不节、 肝阳上亢、脾虚皆能引起其功能失常。胃失和降，易发生疼痛， 久之则胃之阴阳失调，产生偏寒、偏热或寒热错杂的胃痛证。 半夏泻心汤中黄连、黄芩苦寒清泻除其热；干姜、半夏辛温开 结散其寒；人参、甘草、大枣甘淡益气补其虚。七味药物相配， 寒热并用、辛开苦降、补气和中。现代研究认为半夏含有左旋 麻黄碱、肝碱Ｂ一谷甾醇、多钟氨基酸和挥发油，有含原儿茶碱 和外凝集素等，具有中枢性镇吐作用。黄连含黄连碱、木兰碱 等，具有抗炎、抗利尿、止泻和抗应激性胃溃疡的作用，口服 后在心、肺、。肾、肠等组织中含量较高，对葡萄球菌、链球菌、 肺炎球菌、痢疾杆菌均有较强的抗菌作用。黄芩能清三焦之热， 多于黄连相配治胃肠痛，其中所含的黄芩甙及黄芩甙元能降低 毛细血管通透性，并且有解除平滑肌痉挛的作用。干姜配半夏 温胃化痰，降逆止呕，配黄连、吴茱萸、半夏辛开苦降，开结 除痞，现代医学认为干姜可使肠张力、节律及蠕动增加，可用 于多种原因引起的胃肠疼痛。方中人参可增加机体对有害毒素 的抵抗力。甘草有缓急止痛之功，现代药理研究指出，对胃及 十二指肠溃疡有较好疗效，甘草含有的甘草甙，甘草素或 Ｆｍｌ００对溃疡有抑制作用，能促进粘液分泌，保户胃上皮细胞， 并有降低胃酸的功能。甘草煎剂对胃肠运动有抑制作用，故有 明显的解痉作用。在加减配伍中用大黄有凉血、止血之功，与 （下转１１２页）
半夏泻心汤加减治疗脾胃湿热型慢性胃炎临床探究
半夏泻心汤加减治疗脾胃湿热型慢性胃炎临床探究
摘要：目的：观察了解半夏泻心汤加减对脾胃湿热型慢性胃炎的临床治疗效果和用药安全性。方法：将本院2009年1月至2011年12月40例脾胃湿热型慢性胃炎病人，随机把病人分成两组，对照组20例使用内科常规西药治疗，4周为1个疗程；观察组20例使用半夏泻心汤增加减少治疗，以20d为1个疗程。所有病例治疗1个疗程判定治疗效果。结果：对照组显效7例，有效6例，无效7例，总有效率为62.50%；观察组显效13例，有效5例，无效2例，总有效率为87.50%。观察组疗效明显优于对照组。结论：夏泻心汤增加减少对脾胃湿热型慢性胃炎有极佳疗效，临床上可以进一步推广运用。
关键词：半夏泻心汤 加减 慢性胃炎 脾胃湿热型
【中图分类号】r2 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879（2012）12-0366-01
慢性浅表性胃炎是一种慢性胃黏膜表层性炎症，它是慢性胃炎中最常见的一种类型，做胃镜检查中占全部慢性胃炎的50%～85%。在当前临床医学认为该病发生的主要原因是幽门螺杆菌的作用，病情容易出现反复。慢性浅表性胃炎属于中医的胃脘痛、胃痞等范畴，主要症状为上腹部疼痛、食欲不振、嗳气吐酸、灼热感等。慢性胃炎中医分成肝胃不和、脾胃虚弱、脾胃湿热、胃阴不足、胃络瘀血5个类型，而其中脾胃湿热型是最为多见的，笔者为了探讨脾胃湿热型慢性胃炎的临床最好治疗方案，通过对40例该病患者进行治疗观察，获得满意效果，具体心得总结如下：
1 材料与方法
1.1 研究对象。选取2008年1月至2010年12月河南省洛阳市孟津县中医院中医内科收治的慢性浅表性胃炎患者40例，采用随机数字表法，分为观察组和对照组，每组20例。
1.2 诊断标准。参照国家中医药管理局颁布的《中医症候诊断疗效标准》及《中医内科学》中相关内容制定标准如下：①胃脘部疼痛反复发作，喛气、反酸、嘈杂、呕吐、餐后饱胀不适、食欲减退等。②电子胃镜检查提示为慢性浅表性胃炎，具体胃镜征象：黏膜充血、水肿，呈花斑状红白相间改变，以红相改变为主，或呈痘疹样改变，伴灰白或黄白色分泌物附着、可有局限性或散在性縻烂或出血点。胃组织活检可见胃小凹和黏膜固有膜层内有炎性细胞浸润。③全部患者均排除心脏病。