2015年报考攻读博士学位研究生登记表

硕士毕业
单位
硕士毕业
专业名称
硕士毕业
年月
硕士毕业
证书编号
最后学位
□博士学位□博士专业学位□硕士学位□硕士专业学位□学士学位
最后学位学科门类/专业学位类别
最后学历
□1博士研究生□2硕士研究生
在校生学号
（应届硕士填）
报考信息
报考院系所码
001
报考院系所名称
历史文化学院
报考专业代码
050107
报考专业名称
2015年报考攻读博士学位研究生登记表
基本信息
姓名
姓名拼音
证件类型
□01身份证□02军人证
□03港澳台□04华侨
证件号码
考生编号
学校填写
出生日期
年月日
民族
性别
婚否
□1未婚□2已婚□3丧偶□4离婚□9其他
政治面貌
现役军人
□1军队在职□2军校学员□3非军人
出生地
省市县
籍贯地
省市县
户口所在地
省市县
档案所在地
□24医疗卫生单位□29其它事业单位□31国有企业□32三资企业
□33民营企业□39其它企业□40部队□99其它
单位名称
学习或
工作经历
起止年月
学习或工作单位
任何职务
何时何地何原因受过何种奖励处分
家庭主要
成员
姓名
与本人关系
工作单位、职务
联系电话
发表主要
论文和著作（可加附页）
学位学历信息
获学士学位单位名称
省市县
档案所在单位
档案单位地址
邮编
考生来源
（单选）
□11应届硕士□12在学硕士□20未就业人员□31科研人员
□32其他专业技术人员□33高校教师□34其他教学人员□35行政人员
□36商业、服务业人员□40其他在职人员
现学习或工作单位性质
（单选）
□10行政单位□21科研设计单位□22高等学校□23其它教学单位
中国少数民族语言文学
报考研究方向
□01满语文研究□02满族文化研究
博导姓名
报考类别
□11非定向就业□12定向就业
定向委培单位所在地（报考类别12者填写）
省市县
定向委培单位名称（报考类别12者填写）
外国语名称
□1001英语□1002俄语□1003日语
业务课一代码
2001
业务课一名称
满语言学理论
业务课二代码
获学士学位专业名称
获学士学位年月
学士学位
证书编号
本科毕业
单位
本科毕业
专业名称
本科毕业
年月
本科毕业
证书编号
本科学历
学习形式
□1-普通全日制□2-成人教育□3-自学考试
□4-网络教育□5-获境外学历或学位证书者□6-其他
获硕士学位单位名称
获硕士学位专业名称
获硕士学位年月
硕士学位
证书编号
获硕士学位方式
□1-学历教育□2-非学历教育（只有学位证）
考生所在基层单位负责人签字：基层单位盖章：
年月日
对考生报考意见：
（注：要求考生毕业后回原单位的，必须注明同意报考“定向培养”或“委托培养”；不要求考生毕业后回原单位的，只写“同意报考”即可。）
考生所在单位人事（档案管理）部门公章：
(应届毕业硕士生由在读学校研究生学籍管理部门盖章)
年月日
招生单位录取意见：
3001
业务课二名称满族历史文化联系式考生通信地址邮编
136000
固定电话
手机
电子邮箱
本人自述（参加过哪些社会实践，收获体会如何以及报考博士生的目的。）
(此栏目及由此以上栏目均由考生本人填写）
本人已确认本表所填写所有信息均真实有效并正确无误。本人签字：
年月日
对考生科研能力、外语水平及综合素质的介绍：
录取单位公章：
年月日
备注：
注：除特殊说明外，本表所有信息均需填写，不能空白。