最新护理技能操作流程
铺备用床法操作程序及评分标准
项目
总分
项目内容
技术要求
分值
扣 分
得分
操作前
准备
(6分)
环境
·评估环境:病室内无病人治疗或进餐·
2
用物
用物准备齐全, 床上用品折叠规范、整齐,放置顺序正确,置于治疗车上,病床完好
2
护士
修剪指甲、洗手(此步骤开始计时)、戴口罩
2
操作
步骤
(63分)
移开床旁桌椅
程序正确,动作规范,操作熟练,手法轻稳,运用节力原则,无多余往返,无零碎动作
4
操作效果
各单中线对齐,并做到平、紧、齐
大单四角平整、紧扎
被头充实,盖被平整、对称、美观
枕头平整,放置正确
2
2
2
2
总 分
·操作全程不超过9分钟
80
操作时间
成 绩
双侧鼻导管氧气吸入法操作程序及评分标准
项目总分
项目内容
技 术 要 求
分值
扣分
得分
操作前
准备
(7分)
病人
·评估病人缺氧状态,鼻腔情况,解释该项操作的相关事项,征得病人同意使之愿意合作(口述)
3
环境
·温湿度适宜、安静、整洁、禁止明火、避开热源
1
用物
·检查物品完好齐全(口述)
·物品摆放合理美观
2
护士
·修剪指甲、洗手(六步洗手法)
(此步骤开始计时)、戴口罩
1
操作
步骤
(65分)
·放平橡胶单于床中部,展开,中单放上面对床中线展
开
·近侧中单同橡胶单一并拉紧塞于床垫下,表面平整、无皱褶
·取另一橡胶单上缘齐床头展开,中单放上面对床中线
展开
·近侧中单同橡胶单一并拉紧塞于床垫下,表面平整、无皱褶
1
4
4
2
2
2
3
铺对侧单
(18分)
·过床对侧,撩起床头及床中间橡胶单及中单
·对侧大单按床头、床尾、中部的顺序先后拉紧,塞于床垫下,表面平整,无皱褶
·大单包斜角,手法规范,二角平整,无松散
·放下床中部橡胶单及中单,一并拉紧塞于床垫下,表面平整、无皱褶
·同法铺床头橡胶单及中单
2
4
4
4
4
套被套
(13分)
·取清洁被套,对中线铺于床上,打开被尾开口
·“S”形或卷筒式套入棉胎,展开拉平
·系好被套系带
·将被上缘距床头15cm折成筒状,被筒对称,两边与床沿齐,被尾整齐
·整理、安慰病人(口述)
2
2
2
洗手记录
(2分)
·快速消毒手
·记录停氧时间
报告操作完毕(此步骤计时结束)
1
1
综合
评价
(8分)
熟练程度
·程序正确,操作规范,动作熟练,注意安全
4
人文关怀
·关心病人,病人感到满意
·护患沟通有效、充分体现人文关怀
4
总 分
·操作全程不超过8分钟
80
操作时间
成 绩
单人徒手心肺复苏术(成人)考核内容及标准
·大单包斜角,手法规范,二角平整,无松散
10
6
套被套
(14分)
·取清洁被套,齐床头铺于床上,打开被尾开口
·“S”形或卷筒式套入棉胎,展开拉平
·系好被套系带
·将被上缘距床头15cm折成筒状,被筒对称,两边与床沿齐,被尾整齐
4
4
2
4
套枕套
(5分)
·取出枕芯,套枕套
·整理枕头,四角充实
2
2
整理
(6分)
·床旁桌归原,床旁椅置于门对侧床尾
·洗手,脱口罩,报告操作结束(此步骤计时结束)
2
2
综合
评价
(8分)
熟练程度
程序正确,动作规范,操作熟练,手法轻稳,运用节力原则,无多余往返,无零碎动作
8
操作效果
各单中线对齐,并做到平、紧、齐
大单四角平整、紧扎
被头充实,盖被平整、对称、美观
枕头平整,放置正确
2
2
2
2
总 分
·操作全程不超过7分钟
80
操作时间
·将盖被扇形三折叠于一侧床边,开口向门
2
4
1
4
套枕套
(5分)
·取出枕芯,套枕套,
·整理枕头,四角充实
·枕套开口背门,横立于床头
2
2
1
整理
(6分)
·床旁桌归原,床旁椅置于门对侧床尾
·盛麻醉盘等用物的治疗车放床旁桌旁,输液架置床尾
·洗手,脱口罩,报告操作结束(此步骤计时结束)
1
2
1
综合
评价
(8分)
熟练程度
项目总分
考核内容及标准
分值
扣分
得分
评
估
病
人
(9分)
·物品备齐,放置有序,消毒双手(计时开始)
·判断意识:轻轻拍打、轻摇患者肩部并大声呼唤患者
·判断呼吸:患者无呼吸或仅仅是喘息(口述)
·触摸大动脉搏动:观察有无大动脉搏动(口述),10秒钟内完成
·紧急呼救:立即呼叫他人协助,通知医生护士(口述)
成 绩
铺麻醉床法操作程序及评分标准
项目
总分
项目内容
技术要求
分值
扣 分
得分
操作前
准备
(7分)
病人
·明确病人部位及麻醉方式(口述)
2
环境
·评估环境:病室内无病人治疗或进餐
·酌情关闭门窗
2
用物
用物准备齐全, 床上用品折叠规范、整齐,放置顺序正确,置于治疗车上
2
护士
修剪指甲、洗手(此步骤开始计时)、戴口罩
1
·固定氧气导管
2
2
记录观察
(7分)
·观察吸氧情况并告知相关注意事项(口述)
·快速消毒手
·记录用氧时间和流量
4
1
2
停氧处理
(12分)
·核对病人并做好解释(口述)
·取下氧气导管,分离氧气导管,放入弯盘
·关闭总开关,放出余气,再关闭流量开关
4
6
2
卸表
(6分)
·卸下湿化瓶及通气管放入消毒液中浸泡
·卸下氧气表
(2分)
移开床旁桌,距床边20cm
·床旁椅移至床尾中间处,距床尾15cm
1
1
铺近侧单
(18分)
将清洁大单中线与床中线对齐展开,顺序正确
·近侧大单按床头、床尾、中部的顺序先后拉紧铺好,塞于床垫下,表面平整,无皱褶,中线准
·大单包斜角,手法规范,二角平整,无松散
2
10
6
铺对侧单
(16分)
·对侧大单按床头、床尾、中部的顺序先后拉紧,塞于床垫下,表面平整,无皱褶
核对解释
(4分)
·携用物至床前,核对病人床号、姓名
·解释并取得合作 (口述)
2
2
除尘
(4分)
·打开总开关,使气体从气门流出,清除灰尘,迅速关毕总开关
4
装表连接
(12分)
·将氧气表螺帽与氧气筒的螺丝接头衔接,手动初步旋紧
·用扳手旋紧固定,使氧气表直立于氧气筒旁
·连接通气管、湿化瓶
4
4
4
湿润鼻腔
(4分)
·向病人解释并取得合作(口述)
·用湿棉签清洁鼻腔并检查
2
2
连接鼻导管
(8分)
·取出鼻导管并连接
·关流量表开关,打开总开关
湿润鼻导管,检查鼻导管是否通畅
·检查各衔接部分是否漏气(口述)
2
2
2
2
调节流量
(2分)
·打开流量表开关,调节流量(口述实际调整的流量)
2
插管固定
(4分)
·将氧气导管轻轻插入病人鼻腔
操作
步骤
(63分)
核对
(2分)
·携用物至病床旁,核对床号
2
移开床旁桌椅
(1分)
移开床旁桌,距床边20cm
·床旁椅移至床尾中间处,距床尾15cm
1
铺近侧单
(18分)
将清洁大单中线与床中线对齐展开,顺序正确
·近侧大单按床头、床尾、中部的顺序先后拉紧铺好,塞于床垫下,表面平整,无皱褶,中线准
·大单包斜角,手法规范,二角平整,无松散
50项护理技术操作流程及评分标准
50项护理技术操作流程及评分标准一、洗手操作流程及评分标准洗手是护士最基本的护理技能之一,下面是洗手操作的流程及评分标准:1. 打开水龙头,并调节水温合适,使水温在37-42摄氏度之间;2. 用流动水将双手全部浸湿;3. 取适量洗手液于手心,揉搓至起泡;4. 用十指相互交叉互搓;5. 十指交叉搓指背;6. 十指相对交叉揉搓掌心;7. 十指相对交叉搓手心;8. 旋转搓手指;9. 拇指绕掌交替搓揉;10. 冲洗手腕;11. 用干净纸巾擦干双手;12. 将水龙头关紧。
评分标准:- 水温调节准确性;- 使用洗手液的规范性;- 搓手步骤的顺序正确性;- 搓手的时间和力度是否充分;- 搓手步骤的熟练程度。
二、测量体温操作流程及评分标准测量体温是护理中常见的操作之一,以下是操作流程及评分标准:1. 准备好体温计,并确保其干净;2. 让患者舒适地坐下,露出体温测量部位;3. 将体温计插入患者口腔下舌根部(或其他测量部位);4. 等待体温计提示音响,读取体温数值;5. 将体温计取出,并做好清洁消毒准备;6. 记录测量到的体温值。
评分标准:- 使用体温计的消毒情况;- 测量的部位选择准确性;- 插入体温计的深度合适性;- 读数的准确性;- 测量后的清洁操作是否正确。
三、更换尿布操作流程及评分标准更换尿布是护理中常见的操作,下面是更换尿布的流程及评分标准:1. 准备好新的尿布、湿纸巾、干纸巾等物品;2. 叠好新尿布,准备好将旧尿布取下;3. 将患者翻身,取下旧尿布;4. 用湿纸巾清洁患者的私密部位;5. 用干纸巾擦干患者的私密部位;6. 将新尿布穿好,并将患者翻正;7. 调整尿布位置,确保贴合舒适。
评分标准:- 更换尿布的速度和顺畅度;- 私密部位的清洁度;- 尿布的穿戴位置准确性;- 患者的舒适度;- 清洁操作的规范性。
通过上述50项护理技术操作流程及评分标准,我们可以看到护理工作中需要严格按照操作流程来进行,同时对护理质量也有严格的评分标准,保障了护理工作的准确性和规范性。
中医护理技能操作流程及评分标准
患者准备
(8分)
核对医嘱、床号、姓名(1分)
2.告知患者穴位按摩的作用(1分)、简单的操作方法(1分)、局部感觉(1分),取得患者合作
3.评估患者有无禁忌症(1分)
4.询问是否有穴位按摩史(1分)
5.评估按摩部位皮肤情况(口述1分)
6.评估心理状况(1分)
8
环境准备
(3分)
1.安静整洁、温湿度适宜、光线适中(口述,1分)
3.护患沟通有效(2分)
4.安全(2分,操作中如灼伤或烫伤皮肤从总分中扣20分,衣物如有烧毁从总分中扣10分)
5.操作时间不超过6分钟(2分)
10
总分
100
三、穴位按摩操作流程及评分标准
项目
内容
技术要求
分值
得分
操作前
准备
(18分)
护士准备
(4分)
衣帽整洁(1分);修剪指甲(1分);戴手表(1分);洗手(1分);
拔罐过程中要随时观察罐吸附情况(1分)
观察皮肤颜色,询问患者感觉(1分)
清洁皮肤(1分)
3
留罐
(15分)
选择合适罐具(2分)
2
遵照医嘱取穴(6个穴位),口述穴位的位置,定位准确(6分)
6
一手持罐,另一手持血管钳夹取酒精棉球并点燃,将其在罐内中段燃烧1-2圈(未烧罐口,2分)
迅速准确扣在选定的拔罐部位(2分)
5
总分
100
四、传统养生功法评分标准
项目
标准
分值
得分
音乐
音乐以不带口令词的原配乐曲为演示四种健身气功相应的背景音乐.
5
服装及队员数
参赛队员应着统一服装,仪表符合养生功法要求。
3
护理技能操作评分标准及操作流程
护理技能操作评分标准及操作流程静脉留置针输液法一、技术规范目的规范要点标准1.正确使用留置1.遵循査对制度,符合无菌技术、标准1.患者或家属知晓针建立静脉通预防、安全道。
静脉输液原则。
2.保留静脉通路,便于给药、抢救2.根据病情需要合理安排输液顺序,并根护士告知的事项,对服务满意。
等。
据治疗原则,按急、缓及药物半衰期等3.避免反复穿刺,2.护士操作过程规减轻患者痛苦;情况合理分配药物,药物应现用现配,保护血管。
范、准确。
注意配伍禁忌。
3.告知患者输液目的、输注药物名称,3.及时发现不良反以及留置针的作用及注意事项。
应,采取适当措4.评估患者病情、合作程度、过敏史、用施。
药史及穿刺部位的皮肤、血管情况。
5.选择弹性好易于固定的血管穿刺,正确实施静脉输液并留置。
6.根据病情、年龄、药物性质调节速度。
输液过程中应加强巡视,保持输液通畅,观察有无输液反应,做好记录。
7.正确实施封管及维护,标注穿刺日期、时间并签名。
8.操作过程中爱护体贴患者,使用尊称。
二、操作流程操作准备查对解释评估挂液、排气、选部位静脉留置针输液法护理操作流程1. 按规定着装,核对医嘱与执行单、洗手、戴口罩。
2.用物准备齐全、放置合理有序;检查药液、一次性物品质量及有1.查对患者、执行单、输液标签。
效期。
2.告知输液目的、使用留置针的优3.环境:清洁、舒适、注意保暖。
点和注意事项,取得配合。
3.评估患者病情、合作程度以及穿1.核刺对部检位查的药皮物肤。
和血管状况等。
42..询询问问大是小否便开。
始→固定输液架 3.准备液体:消毒瓶口→将液体挂于输液架上→插输液管→排气。
4.根据病情及血管情况选择合适型号的留置针→检查、打开留置在针穿刺包点装上→方将6针cm 头处斜扎面止插血入带肝→素消您好!我是您的责任护士 XX,需要核对一下信息,请您告诉我您的名字好吗好的,请让我再看一下您的手腕带。
由于 XX 原因,遵医嘱给您输液治疗。
为减轻多次穿刺的痛苦和对血管的损伤,建议您使用静脉留置针。
常用护理技能操作流程
常用护理技能操作流程护理技能是医疗护理工作中非常重要的一部分,而护理操作流程是指按照一定的步骤和方法进行护理操作的过程。
下面将介绍几种常用的护理技能操作流程。
一、给患者翻身操作流程1.准备工作首先,提前告知患者翻身的时间和目的,让患者有心理准备。
准备好所需的物品,如洗漱用品、床单等。
2.术前准备首先,与患者确认身体状况,了解是否有不适感,是否有禁忌症等。
然后,将床边围护栏放下,确保患者在翻身过程中的安全。
3.操作步骤(1)解释操作:告知患者要翻身,并说明操作的具体步骤。
(2)调整体位:先将床头抬高,然后将床单整齐铺平,确保患者的舒适感。
(3)固定物品:将床单等固定在床上,避免在翻身时滑动。
(4)协助翻身:首先,将患者的手臂、腿部抬高,用手扶住患者的臀部,同时告知患者配合。
然后,将患者的身体转向一侧,注意保持身体的平衡。
最后,将床单移动到患者的背后,方便患者翻身。
(5)调整体位:翻身后,调整患者的体位,确保患者的舒适感。
4.术后处理将使用过的物品及时清理,为下一次操作做好准备。
询问患者是否有不适感,并安抚患者情绪。
二、给患者换衣操作流程1.准备工作提前告知患者换衣时间和目的,让患者有心理准备,准备好所需的物品,如新衣服、洗漱用品等。
2.术前准备确认患者体力是否充足,并了解患者是否有皮肤敏感、禁忌症等情况。
3.操作步骤(1)解释操作:告知患者要换衣,并说明操作的具体步骤。
(2)调整体位:先将床头抬高,然后给患者脱掉衣服,要求患者保持尊严和隐私。
(3)协助更衣:将新衣服递给患者,告知患者如何穿戴。
如果患者无法协助,护士可以协助穿衣。
(4)调整体位:更衣完成后,调整患者的体位,确保患者的舒适感。
4.术后处理将使用过的物品及时清理,为下一次操作做好准备。
询问患者是否有不适感,并安抚患者情绪。
三、给患者打针操作流程1.准备工作提前准备好所需的物品,如药品、注射器、消毒纱布等,并确认患者的个人信息和医嘱。
2.术前准备确认患者是否有禁忌症、药物过敏等情况,并告知患者需要打针的目的和注意事项。
中医护理技能操作流程及评分标准
总分
100
四、传统养生功法评分标准
项目
标准
分值
得分
音乐
音乐以不带口令词的原配乐曲为演示四种健身气功相应的背景音乐.
5
服装及队员数
参赛队员应着统一服装,仪表符合养生功法要求。
3
参赛队员每多一名或少一名扣1分(10-12人每队)
2
动作规格
动作:肢体动作符合功法规格标准;
平衡:不属规范动作内的肢体移动、晃动。
观察局部皮肤颜色(口述,1分)
询问患者感觉(口述,1分)
3
走罐
(18分)
选择合适罐具(2分)
2
施术皮肤上涂少量凡士林(1分)
1
使用闪火拔罐法将罐吸拔住(3分),吸拔不牢者酌情扣1-3分
3
手握罐具,选择正确区域往返推拉罐具3次(6分)
所拔皮肤潮红充血(口述)(2分)
燃烧的棉球置于灭火瓶内熄灭(1分)
9
2.准备姜片:选择大小适宜(直径约2~3cm,厚约0.2~0.3cm)的姜片(2分);中间以三棱针刺数孔(2分)
14
安置体位
(3分)
根据施灸部位安置合理的体位 (1分);
1
暴露施灸部位,注意保护隐私(1分);
注意保暖(1分)
2
穴位选取
(14分)
遵,医嘱取穴(口述穴位的位置,7分);
定位穴位的位置准确(7分)
3.必要时屏风遮挡(口述,1分)
3
用物准备
(5分)
1.用物准备(3分):治疗车、治疗盘、玻璃罐数个(大、中、小号依所拔部位准备)、止血钳、95%酒精棉球、打火机、灭火瓶、白凡士林、纱布、浴巾、弯盘、压舌板、快速手消毒剂,必要时备屏风。(每少一样扣0.2分)
中医护理技能操作告知程序
中医护理操作流程及告知程序一、耳针法(耳穴压豆法)耳针是采用针刺或其他物品(如菜籽等)刺激耳廓上的穴位或反应点,通过经络传导,达到防治疾病目的的一种操作方法。
1.评估:1.1当前主要症状、临床表现及既往史。
1.2耳针部位的皮肤情况。
1.3女性患者的生育史,有无流产史,当前是否妊娠。
1.4对疼痛的耐受程度。
1.5心理状况。
2、目标:遵照医嘱选择穴位,解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。
通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,以达到防病治病的目的。
3.禁忌症耳部炎症,冻伤的部位,以及习惯性流产史的孕妇禁用。
4.告知耳针局部有热、麻、胀、痛感。
5.物品准备治疗盘、针盒(短毫针等)或菜籽等,碘酒、酒精、棉签、镊子、探棒、胶布、弯盘等。
6.操作程序:6.1备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。
6.2遵照医嘱,选择耳穴部位并探查耳穴。
6.3体位合理舒适,严格消毒,消毒范围视耳廓大小而定。
6.4一手固定耳廓,另一手进针,其深度以刺入软骨,但不透过对侧皮肤为度。
留针。
6.5为使局部达到持续刺激,临床多采用菜籽、王不留行籽、磁珠等物,附在耳穴部位,以小方块胶布固定,俗称“埋豆”。
留埋期间,嘱患者用手定时按压,进行压迫刺激,以加强疗效。
6.6起针后用无菌干棉球按压针孔片刻,以防出血。
涂以碘酒或酒精消毒,预防感染。
6.7操作完毕,安排舒适体位,整理床单位。
6.8清理用物,做好记录并签名。
7.护理及注意事项:7.1在针刺中及留针期间,患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为“得气”,应密切观察有无晕针等不适情况。
7.2执行无菌操作,预防感染。
起针后如针孔发红,应及时处理。
7.3使用耳针法治疗扭伤及肢体活动障碍者,埋针后待耳廓充血具有发热感觉时,嘱患者适当活动患部,并配合患部按摩、艾条灸等,以提高疗效。
耳针法操作流程图←→↓→←→←→←→二、水针法水针又称穴位注射,是在穴位内进行药物注射的一种技术操作。
基础护理技能操作流程和评分标准
基础护理技能操作流程和评分标准一、铺床法(四)卧床患者更换床单法(change an occupied bed)【卧床患者更换床单操作流程】护士准备:衣帽整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩评估患者:病情、意识状态、活动能力、配合程度等,向患者解释更【卧床患者更换床单评分标准】项目 分值 技术操作要求评分标准扣分 仪表5仪表端庄、服装整洁,剪指甲,洗手,戴口罩。
一项不符合要求扣1分。
评估 8 患者的一般情况:患者的年龄、病情、有无输液、引流、导尿、伤口、皮肤受压及肢体活动情况等。
患者的认知反应:患者对疾病的认识、心理反应、情绪状态及合作程度等。
向患者解释更换的目的、方法、注意事项及配合要点。
未评估不得分 少评估各扣2分。
操作 用物5清洁的大单、中单、被套、枕套、床刷。
需要时备清洁衣裤。
缺一件扣1分。
放置顺序零乱扣2分。
准备 推护理车至床旁,放于床尾正中,距床20cm,移开床旁桌、椅放下床头和膝下支架,放下同侧床栏,拉起对侧床栏,妥善固定各种管道 把枕头移向对侧,松盖被,协助患者移向对侧,侧卧背向护士 松开近侧污单将中单污染面向里卷塞于患者身下,扫橡胶单,搭于患者身上 将大单污染面向里卷塞于患者身下,扫床褥 铺近侧清洁大单,对侧大单内折后塞于患者身下铺平橡胶单,铺清洁中单,对侧内折后塞于身下,近侧塞入床垫下 协助患者转身移向近侧,卧于铺好床单的一侧,侧卧面向护士护士转至对侧松开污单,上卷中单至床中线处,取出中单,放于污衣袋内 清扫橡胶单并搭在患者身上,将污大单自床头内卷至床尾处,取出放污衣袋内,清扫床褥,铺对侧清洁大单、橡胶单、中单 换大单、中单换被套协助患者平卧,将枕头移向床中间,展开被套,铺清洁被套于盖被上将棉胎由污被套中撤出套在清洁被套内展开 撤出污被套放于污衣袋内系好系带,折成筒,被尾部分塞于床垫下换枕套 整理用物 按要求移回床旁桌、椅 清理物品洗手换清洁枕套,开口背门 拍松放于患者头下流程操作前3携物至床旁,核对解释。
静脉输液技术操作流程(护理部新版)
静脉输液技能支配之阳早格格创做支配前准备:1、护士仪容端庄:着拆整净、六步洗脚法洗脚、戴心罩.2、评估:您佳,您是1床弛白吗?我是您的责任护士xx,请让我核查于您的床尾卡及腕戴.遵医嘱要给您静脉输液,请您协同.您是可需要大小便,请让我查看一下您的血管,(血管充盈、弹性良佳),周围环境宁静整净.您先戚息一下,我去准备用物,赶快过去.3、东西准备;治疗盘内衰:输进药物.一次性输液器2套、仄安留置针2个、敷掀2个、止血戴、小枕、棉签、爱我碘、胶布、直盘、实止单、输液架大概吊轨、速搞脚消毒液、脚表、车下小桶2个(内套黄、乌塑料袋各一个)、钝器盒一个、剪刀一把.诸位评委教授佳!我是×号选脚×××,即日参赛的名目是稀关式静脉输液技能,现各项用物已准备完成,请问教授是可启初?评委教授:启初.支配过程:1.查看药液,查看输液器的灵验期,查看有无破坏漏气等,查看棉签的日期,消毒瓶塞.2、将输液管及通气管针头拔出瓶塞曲至针头根部. 关关安排器.再次核查于所用药液无误后将输液瓶挂于输液架上.3、一脚持输液管,一脚横持滴管,等液体流进滴管的1/2---2/3时速将滴管搁下,待液体通过滤过器后坐时关关安排器,对于光查看管讲内有无气泡.将头皮针搁进输液袋内.4.协帮患者与恬静卧位,将治疗巾至于脱刺部位下圆,扎止血戴(脱刺面上6cm),嘱握拳,采用静脉,紧止血戴,消毒(以脱刺面为核心螺旋式消毒、曲径大于5cm),待搞,备胶布.5.再次核查于(输液卡、药液、腕戴).扎止血戴.嘱患者握拳.再次排气.与下护针帽,止静脉脱刺,睹有回血后将针头再加进少许,先牢固针柄,而后紧启止血戴.6、挨启安排器,嘱患者紧拳,待液体滴进通畅时再牢固针头及针头附近输液管.瞅表,按病情、年龄安排滴速.普遍成人40滴/分,女童20~40滴/分.7.再次核查于并签名(输液卡及药液),并正在输液卡上记录输液时间,签齐名,挂于输液架上.8.针已经给您挨上了,您感觉怎么样?如果正在输液的历程中有所有的没有适大概者需要我帮手的话,请即时按床头的呼喊铃呼喊我,我也会时常去巡视病房的,敬服体掀病人.六步洗脚法洗脚(心述)9.输液完成,沉掀胶布,用搞棉签沉压脱刺处上圆,赶快拔针.按压片刻至没有出血为止.10、整治用物,接代注意事项,(液体已经成功输注完成,其余有什么需要不妨按床头的呼喊铃,我也会时常巡视病房的),协帮患者与恬静体位,感动患者协同.洗脚、记录.报告支配完成.总时间没有超出5分钟.。
专科护理技术操作规1_免费下载
专科护理技术操作规1_免费下载坐浴目的:1、通过水温及药液的作用,促进局部血液循环,增强抵抗力,减轻外阴炎症与疼痛,使创面清洁,利于组织修复。
2、用于外阴、阴道手术前的准备。
用物准备:坐浴椅、消毒用的坐浴盆、药物、纱布或干净小毛巾。
操作方法及程序:1、遵医嘱配制坐浴溶液或温开水。
坐浴液温度以38-40℃为宜,患者感觉舒适。
2、携用物至患者床旁,核对,向患者告知,取得患者配合。
3、将坐浴盆放在坐浴椅上,协助患者将整个外阴部浸在药液或温水中20-30分钟。
4、坐浴后协助患者擦干会阴部,有伤口的患者为其局部换药。
5、整理用物。
注意事项:1、坐浴溶液的温度不可过高,防止烫伤皮肤,水温下降后应及时调节。
2、坐浴水量不易过多,以免坐浴时外溢。
1/ 43、阴道有出血者禁止坐浴。
2 测宫高、腹围目的:评估妊娠周数、胎儿大小及羊水量。
用物准备:检查床、卷尺。
操作方法及程序:1、将孕妇引领至检查室,向孕妇解释操作目的,以取得合作,嘱孕妇排空膀胱。
2、协助孕妇呈仰卧屈膝位,双腿稍分开,暴露腹部。
护士站于孕妇右侧,左手持卷尺零端置于宫底,右手将卷尺向下拉开。
使卷尺紧贴于腹部至耻骨联合上缘中点,读数值并记录宫高。
4、再将卷尺经脐绕腹部1周,读数值并记录腹围。
5、协助孕妇整理衣裤。
注意事项:1、注意保暖和遮挡患者。
2、测量数字要准确。
听诊胎心音目的:监测胎儿在子宫内的情况。
用物准备:检查床、听诊器或多普勒听诊仪、有秒针的手表。
操作方法及程序:1、向孕妇解释操作目的,以取得合作。
2、协助孕妇仰卧位于床上,暴露腹部。
3、触清胎方位。
4、将听诊器置于适当位置:①枕先露位于孕妇脐下方(左或右);②臀先露位于近脐部上方(左或右);③横位时位于脐周围。
5、听到胎心搏动声,同时看表,数30s胎心音,异常时听1min,记录数据,正常胎心120-160/min。
6、协助孕妇整理衣裤。
注意事项:1、注意保暖和遮挡患者。
2、测听胎心音应注意准确性。
采血的护理操作技能流程
采血的护理操作技能流程
1. 准备工作:
- 检查医嘱,了解采血目的、时间和项目。
- 介绍自己,向患者解释采血目的及注意事项,获得患者理解和配合。
- 准备所需物品:采血针头、无菌棉球、止血带、标本管、消毒液等。
2. 实施步骤:
- 洗手,戴手套。
- 选择适合的静脉,使用止血带将其束紧,但不能过紧。
- 消毒皮肤,由近及远按压静脉,使静脉隆起。
- 快速插入针头,缓缓抽血,注意静脉回血情况。
- 采血完毕,将针头缓缓抽出。
- 用消毒棉球压迫针眼数分钟,直至出血停止。
- 将标本管轻轻上下倒置数次,使血液充分混匀。
3. 整理工作:
- 移去止血带,指导患者按压采血部位。
- 装订好标本,清点无遗漏。
- 处理利器及其他污染物品。
- 除手套,洗手。
- 询问患者感受,观察采血部位情况。
- 记录相关情况。
4. 注意事项:
- 采血前要确认患者身份。
- 采血针头和管子必须是无菌的。
- 采血时注意保持皮肤和针头的无菌。
- 采血后要压迫针眼,防止出血和血肿形成。
- 及时倾倒标本管并轻轻上下翻转,防止血液凝固。
- 采血后要妥善处理利器及污染物品,避免医疗污染。
