8子宫内膜癌患者的护理评估.
子宫内膜癌护理查房
发病率
子宫内膜癌在女性生殖系统恶性肿 瘤中发病率较高，近年来呈现上升 趋势，与生活方式、环境因素等有 关。
年龄分布
子宫内膜癌可发生于任何年龄，但 多见于围绝经期及绝经后女性。
子宫内膜癌的危险因素
肥胖
肥胖女性患子宫内膜癌的风险 较高，与体内脂肪过多导致的 激素分泌紊乱有关。
月经及生育史
副作用管理
放疗和化疗可能导致疲劳、恶心、呕吐、脱发等 副作用，需密切观察和及时处理。
激素治疗
激素药物
如孕激素类药物，可抑制雌激素对子宫内膜的刺激，用于治疗晚期或复发性子 宫内膜癌。
副作用与监测
激素治疗可能导致体重增加、情绪波动等副作用，需定期监测和调整治疗方案 。
心理支持
心理评估
对患者进行心理评估，了解其焦虑、抑郁等心理状况。
随访周期
随访周期根据患者的具体情况而定，一般来说，治疗后的头几年内随访频率较高，随后逐 渐延长随访间隔。护理人员需要提醒患者按时进行随访，并确保随访的连续性。
健康教育与生活方式调整
疾病知识普及
护理人员应向患者及其家属普及子宫内膜癌的相关知识，包括病因、症状、治疗方法、预后等，提高患者对疾病的认识和自我管理能力。
01
根据患者的病情和需求，提供有针对性的护理服务。
流程
02
护理查房通常包括以下几个步骤
患者资料收集
03
护士收集患者的病历、实验室和影像学检查结果。
护理查房的目的与流程
护理评估
护士对患者进行全面的护理评估，包括身体 状况、心理需求和社会支持等方面。
护理计划制定
基于评估结果，护士与医生、营养师等其他 专业人员共同制定护理计划。
3
《妇产科护理学》的教学大纲
《妇产科护理学》教学大纲一、课程简介妇产科护理学是研究妇女生命各阶段不同健康状况下的健康服务需求,是一门诊断并处理女性对现存和潜在健康问题的反应,为妇女健康提供服务的科学，是现代护理学的重要组成部分。
妇产科护理学的对象包括生命各阶段不同健康状况的女性,以及相关的家庭成员和社会成员。
本科程的主要内容包括孕产妇的护理、妇科疾病患者的护理、计划生育妇女的护理.本学科教学目标包括知识目标、技能目标、情感目标、能力目标,使学生掌握本学科的基本理论、基本知识、基本技能，全面提高学生的综合能力及素质。
运用已学到的妇产科知识、的方法，对孕产妇、新生儿及妇科病人进行整体护理。
妇产科护理学的教学过程包括课堂教学、临床见习、临床实习三个环节。
课堂教学以讲授为主,突出重点、难点，并通过电教、病例分析等多种教学方法，培养学生分析问题、解决问题的能力。
临床见习以示教为主，巩固和深化课堂知识，培养学生综合能力。
临床实习则进入医院,主要培养学生理论联系实际能力，将知识与技术初步转化到临床实践中。
采用提问、理论考核、实践考核进行评估。
二、课程目标（一）知识目标1．掌握妇科常见病的整体护理,熟悉其临床表现、诊治要点，了解其病因；2．熟悉早、中晚期妊娠孕妇资料收集,孕期卫生指导和产前检查;熟悉早、中、晚期妊娠的临床表现及并发症的预防;掌握正常、异常妊娠及分娩的整体护理；3．了解妇女解剖生理特点；（二）技能目标1．协助医生、助产士完成常见妇产科专科操作,独立完成七项妇产科基础护理操作。
2．指导产妇自我保健，进行产后随访和计划生育宣教;（三）情感目标树立良好的心理素质和思想道德素质。
（四）能力目标培养学生的批判性思维能力及创新能力。
妇产科护理学学时分配表内容讲授实践合计第1章妊娠生理 2 2 第2章妊娠期妇女的护理 4 2 6 第3章分娩期妇女的护理 6 6 12 第4章产褥期母婴的护理 2 2 第5章高危妊娠妇女的护理 2 2 第6章妊娠期并发症妇女的护理 6 6第7章妊娠合并症妇女的护理 2 2 第8章异常分娩妇女的护理 6 6 第9章分娩期并发症妇女的护理 2 2第10章产褥感染妇女的护理 2 2 第11章女性生殖系统炎症患者的护理 4 4第12章女性性传播疾病患者的护理 1 1第13章女性生殖器肿瘤患者的护理 6 6第14章妊娠滋养细胞疾病患者的护理 2 2第15章月经失调患者的护理 2 2 第16章子宫内膜异位症及子宫腺肌症患者的护理第17章女性生殖器官损伤性疾病患者的护理第18章不孕症妇女的护理 1 1 第19章计划生育妇女的护理 2 2 4 第20章妇产科诊疗手术患者的护理 1 1第21章妇产科护理操作技术 1 1 总计52 12 64第一章妊娠生理一、教学目标【知识目标】1．熟悉胎儿附属物的形成及功能;2．掌握胎头各径线，3．熟悉妊娠期各系统生理变化，心理社会变化；二；重点与难点1．胎儿附属物的形成及功能2．胎头各径线，三、教学内容1．胎儿附属物的形成及功能2．胎儿发育的特点3．妊娠期母体的身心变化四．教学活动1．课型：理论课2．教学方法：讲授3．评价：提问，测试第二章妊娠期妇女的护理一、教学目标【知识目标】1．掌握基本概念（妊娠早、中晚期妊娠胎先露胎方位）;2．掌握早期妊娠的诊断，预产期的推算方法，妊娠期常见症状的护理，妊娠期健康教育的内容和方法;；3．熟悉中晚期妊娠诊断；4．熟悉妊娠期护理评估的内容和方法.【技能目标】1、协助医生、助产士完成早孕诊断方法;初步掌握四步触诊和骨盆外测量法。
子宫内膜癌的护理
子宫内膜癌的护理【摘要】目的研究子宫内膜癌手术治疗后的护理与观察。
方法回顾分析我院手术治疗患者，给予术后护理与观察。
结果积极的术后护理与观察是子宫内膜癌手术治疗预后的积极措施，具有重要的临床意义。
结论在医疗技术飞速发展的今天，应进一步加强肿瘤患者的术后护理与病情观察。
【关键词】子宫内膜癌护理子宫内膜癌(carcinomaofendometrium)是指子宫体内膜发生的癌，以腺癌为主，又称宫体癌。
子宫内膜癌是女性生殖器官常见三大恶性肿瘤之一，多见于老年妇女，高发年龄58～61岁。
近年来发病率有上升的趋势。
【临床表现】(一)症状1．阴道流血主要表现为绝经后阴道不规则流血，量一般不多。
未绝经者常表现为经量增多、经期延长或经间期出血。
2．阴道排液部分病人在病变早期可有水样或血性白带，晚期合并感染时则出现恶臭脓血性白带。
3．疼痛晚期病人因癌组织扩散侵犯周围组织或压迫神经时可出现下腹及腰骶部疼痛，并向下肢及足部放射。
当宫颈管被癌组织堵塞致宫腔积脓时，可表现为下腹部胀痛及痉挛性宫缩痛。
(二)体征早期病人妇科检查无明显异常。
当病变发展或宫腔积脓者，妇科检查发现子宫增大、变软。
癌组织向周围浸润时，子宫可固定或在宫旁及盆腔内扪及不规则结节状肿块。
【处理原则】根据病情及病人具体情况决定治疗方案。
治疗方法包括手术、放射治疗和药物治疗，可单一或综合治疗。
1．手术治疗为首选方案，尤其是早期病例。
根据病情选择子宫全切及双侧附件切除术，或行广泛子宫切除术及双侧盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结清扫术。
2．手术加放疗适用于已有转移或可疑淋巴结转移者，可于术前或术后加用放射治疗，以提高疗效。
3．放射治疗适用于老年患者，或有严重合并症不能耐受手术及晚期病人不宜手术的病例。
4．药物治疗(1)孕激素治疗：对晚期或复发患者不能手术切除，或年轻、早期、要求保留生育功能者，可考虑用大剂量孕激素治疗，具有一定的疗效。
常用药物有甲羟孕酮、己酸孕酮等。
(2)抗雌激素制剂治疗：他莫昔芬(tamoxifen，TMX)是一种非甾体类抗雌激素药物，并有微弱雌激素作用，适应证与孕激素治疗相同。
子宫内膜癌护理查房ppt课件
生育指导
对于有生育需求的患者，提供 生育方面的咨询和指导，帮助 患者实现生育愿望。
心理支持
提供心理咨询服务，帮助患者 调整心态，积极面对生活。
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THANKS
感谢观看
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鼓励患者表达内心感受，耐心倾听并 给予积极回应，增强患者信任感和安 全感。
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向患者和家属详细解释手术必要性、 手术过程及可能的风险和并发症，提 高患者和家属的认知度和配合度。
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营养支持与饮食调整
பைடு நூலகம்
评估患者的营养状况，根据具体 情况制定合理的饮食计划，保证 患者摄入足够的热量、蛋白质和
疼痛管理
评估患者的疼痛程度，制定疼痛管理 计划，提供药物和非药物镇痛措施。
营养支持
心理护理
针对患者出现的心理问题，提供心理 支持和辅导，帮助其缓解焦虑、抑郁 等情绪。
评估患者的营养状况，提供合理的饮 食建议，必要时给予营养支持治疗。
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制定个性化护理计划
个体化护理目标
根据患者的具体情况，制定明确 的护理目标，如缓解疼痛、改善
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定期测量体温，观察热型及伴 随症状，如有异常及时处理。
记录24小时出入量，保持水电 解质平衡，预防并发症的发生 。
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疼痛管理与舒适护理
评估患者的疼痛程度 ，根据医嘱给予镇痛 药物，并观察用药后 的效果。
保持病室安静、整洁 、空气新鲜，为患者 创造一个良好的休养 环境。
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化学治疗护理配合
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化疗药物使用
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子宫内膜癌护理查房课件
有效沟通技巧培训
为家属提供有效的沟通技巧培训 ，如倾听、表达关心、避免指责 等，以改善家属与患者之间的沟
通。
家属心理支持
关注家属的心理状态，提供必要 的心理支持和辅导，帮助家属更 好地应对患者疾病带来的压力。
康复锻炼计划制定和执行监督
评估患者身体状况
通过专业评估工具，了解患者的身体状况和康复需求，为后续制定康复锻炼计划提供依 据。
放化疗期间的营养支持
放化疗会对患者的胃肠道功能造成一定影响，应根据患者的具体情况调 整饮食结构和营养补充方案，以保证患者获得足够的营养支持。
PART 06
心理护理与康复指导
REPORTING
心理状况评估及干预措施
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评估患者心理状况
通过专业心理评估工具，了解患者的焦虑、抑郁 等心理状态，为后续干预提供依据。
PART 04
药物治疗及副作用观察处 理
REPORTING
化疗药物使用注意事项
01严格按照医嘱给予化疗药物， 确保药物剂量、给药途径和给
药时间准确无误。
密切观察患者化疗过程中的反 应，如恶心、呕吐、腹泻、发 热等，及时采取措施缓解症状
。
定期复查患者的血常规、肝肾 功能等指标，评估化疗效果及
REPORTING
本次查房重点内容回顾
子宫内膜癌基本概念、流 行病学特点
子宫内膜癌的治疗原则及 护理要点
子宫内膜癌的临床表现、 诊断方法
并发症的预防与处理措施
子宫内膜癌护理领域新动态关注
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新型靶向药物和免疫治 疗在子宫内膜癌中的应 用及护理配合
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机器人手术在子宫内膜 癌治疗中的护理角色与 挑战
术前准备
协助患者完成术前检查，如血常规 、凝血功能、心电图等。指导患者 进行术前准备，如备皮、禁食、禁 饮等。
第十六章 妇科肿瘤患者的护理
（亮4）丙有瑞贫林血每者月皮，下遵注医射嘱1补次充，铁每剂次。3.75mg。 如用硫药酸超亚过铁6个0月.3，g，可每能天产生3次雌，激饭素后水或平餐降中低服导用致，的可围减绝轻经铁剂刺
激胃期黏综膜合引征起表的现胃，部应不避适免等长副期作应用用。。
3．手术治疗的护理
【常见护理诊断/问题】
1．潜在的并发症 贫血。
2．有感染的危险 与贫血和手术有关。 3．焦虑 与担心肌瘤恶变和手术有关。
【护理目标】
1．患者贫血得到预防或纠正。 2．治疗期间未发生感染。 3．患者和家属情绪稳定，焦虑缓解。
【护理措施】
（一）配合治疗，防治贫血
1．与患者建立良好的护患关系，向患者及家属 解释子宫肌瘤的临床特点、治疗方案及预后， 使患者主动配合检查与治疗。
（二）配合治疗，预防感染
13．．术外后阴护皮理肤有炎症或溃疡者，需治愈后手术。伴高血 ①压保、持冠会心阴病清或洁糖干尿燥病，者每，天应擦协洗助外做阴好2相次应，的便检后查常和规治擦 洗疗。。
②观察切口有无渗血、感染征象及移植皮瓣愈合情况。术
2后．3天按始外，阴遵、医阴嘱道用手红术外护线理照常射规外进阴行和术腹前股准沟备切和口术部后位护， 以促理进，愈详合见。相关章节内容。需外阴植皮者，应将供皮区 ③进鼓励行患剃者毛上、半消身毒活并动用，治协疗助巾下包肢裹及。足部的被动运动，预
2．药物治疗的护理
（1）雄激素：对抗雌激素，常用甲基睾酮5mg舌下含 （ 3 ）服米，非每天司2酮次：，与连续孕2激0天素为竞1疗争程受。体每，月拮总量抗不孕得激超素过。 每 天 12.530m0gm口g，服以，免连产续生3个男性月化。副通作常用作。为术前用药或提前绝经 使（用2），促不性宜腺长激期素应释用放，激避素免类其似抗物糖（皮Gn质RH激-a）素：的抑作制用垂。
子宫内膜癌诊断与治疗指南
子宫内膜癌诊断与治疗指南一、本文概述《子宫内膜癌诊断与治疗指南》旨在为医疗专业人士提供关于子宫内膜癌的最新诊断与治疗策略的全面指南。
子宫内膜癌是一种常见的妇科恶性肿瘤，其早期诊断和恰当治疗对于提高患者生存率和生活质量具有重要意义。
本指南将结合最新的临床研究和医学进展，对子宫内膜癌的流行病学、病理生理学、临床表现、诊断方法、治疗策略以及预后评估等方面进行详细阐述。
本指南还将强调多学科协作在子宫内膜癌诊疗中的重要性，以推动子宫内膜癌的个体化、精准化治疗。
通过本指南的学习和应用，期望医疗专业人士能够提升对子宫内膜癌的诊疗水平，为患者提供更为优质的医疗服务。
二、子宫内膜癌的诊断子宫内膜癌的诊断通常涉及临床评估、实验室检查、影像学检查以及组织病理学检查等多个方面。
临床评估：医生会对患者进行详细的病史询问和体格检查，包括月经史、生育史、家族史等，以及观察是否存在异常阴道出血、腹部肿块、疼痛等症状。
实验室检查：血液检查可能包括全血计数、肝肾功能、肿瘤标志物等，以帮助评估患者的整体状况。
子宫内膜活检是诊断子宫内膜癌的关键步骤，可以通过刮宫术或宫腔镜检查获取子宫内膜组织样本。
影像学检查：超声检查是最常用的影像学检查方法，可以帮助确定肿瘤的大小、位置和浸润深度。
其他可能的影像学检查包括CT扫描、MRI和PET-CT等，这些检查可以提供更详细的肿瘤信息和评估疾病的分期。
组织病理学检查：这是确诊子宫内膜癌的金标准。
通过显微镜检查子宫内膜组织样本，病理学家可以观察到细胞的异常增生和恶性转化的证据。
免疫组化染色等技术还可以帮助进一步了解肿瘤的分子特征和预后。
子宫内膜癌的诊断需要综合临床评估、实验室检查、影像学检查和组织病理学检查等多个方面的信息。
正确的诊断是制定有效治疗方案的关键。
三、子宫内膜癌的分期与评估子宫内膜癌的分期是评估病情严重程度、制定治疗方案以及预测预后的重要依据。
根据国际妇产科联盟（FIGO）的分期系统，子宫内膜癌分为四期，即Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期。
中级主管护师专业实践能力妇科专业-7-2_真题(含答案与解析)-交互
中级主管护师专业实践能力妇科专业-7-2(总分34.5, 做题时间90分钟)二、1.某孕妇26岁，宫内孕37周，近2天来感觉疲乏、头痛、视物不清。
测血压180/120mmHg，尿蛋白6g/24小时。
追问病史1个月前血压150/100mmHg。
子宫大小与孕周相符，胎心150次/分，枕右前位。
下列为该病人提供的护理中不妥的是( )。
•A．病室保持安静清洁•B．病人尽量取仰卧位•C．每日记出入量•D．每日监测血压•E．高蛋白高维生素饮食SSS_SIMPLE_SINA B C D E该题您未回答:х该问题分值: 1答案:B[知识点] 妊娠高血压综合征的护理2.某孕妇，停经3个月，子宫大于孕月，鉴别正常妊娠、多胎妊娠的最好方法是( )。
•A．腹部X线摄片•B．B超检查•C．超声多普勒检查•D．胎儿心电图检查•E．羊水甲胎蛋白测定SSS_SIMPLE_SINA B C D E该题您未回答:х该问题分值: 1答案:B[知识点] 早期妊娠的诊断3.58岁妇女，绝经8年后阴道流血2个月，出血量时多时少，盆腔检查，宫颈光滑，子宫稍大，双附件正常。
怀疑子宫内膜癌，为明确诊断，首选的辅助检查是( )。
•A．宫颈涂片检查•B．分段诊断性刮宫•C．阴道镜检查•D．宫颈活体组织检查•E．阴道脱落细胞检查SSS_SIMPLE_SINA B C D E该题您未回答:х该问题分值: 1答案:B[知识点] 子宫内膜癌的护理评估4.某病人婚后3个月，停经40天，轻度腰酸，右腹部疼痛，阴道多量出血，查子宫孕40天大小，宫口未开，宫体质软，尿妊娠试验(+)，诊断可能最大为( )。
•A．宫外孕•B．先兆流产•C．葡萄胎•D．完全流产•E．过期流产SSS_SIMPLE_SINA B C D E该题您未回答:х该问题分值: 1答案:B[知识点] 流产的临床表现5.某孕妇，32岁，目前孕36周出现头痛伴视物不清2天。
今晨头痛加剧，恶心、呕吐1次，随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒即急诊入院。
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早期多无明显异常。 当病情发展时，子宫增 大、变软，合并有宫腔
积脓时，子宫明显增大， 极软；晚期癌组织向周
围浸润时，子宫固定， 盆腔内可触及结节状 肿块。
• 辅助检查： 分段诊刮是确诊子宫内膜癌最可靠的方法。
• 心理因素： 恐惧、焦虑
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子宫内膜癌患者 护理评估
护理评估
健康史： 了解有无与子宫内膜癌发病的相关高危因素
存在。如月经史、生育史、绝经史等。
• 出血:绝经后阴道出血 是最为典型的症状。
2.阴道排液:早期为浆液或血性白 带,晚期多为脓血性、恶臭。 3.疼痛:多为晚期症状。 4.全身症状：晚期出现贫血、 消瘦、恶病质等。