电击伤的现场急救(ppt 16页)
电击伤现场急救PPT课件
进一步优化电击伤现场急救的 流程，提高急救效率和成功率 。
02
新型急救技术的应用
研究和应用新型的急救技术， 如远程急救、智能急救等，提 高电击伤救治的水平。
03
预防措施的推广
加强电击伤预防措施的宣传和 推广，提高公众对电击伤的认 知和防范意识。
04
国际合作与交流
加强国际间的合作与交流，共 同推进电击伤现场急救领域的 研究和发展。
电击伤的危害
01
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身体损伤
电击伤可能导致皮肤烧伤、 肌肉和神经损伤、骨折等 身体损伤。
心脏骤停
电流通过心脏时，可能导 致心脏骤停，危及生命。
神经系统损伤
电流通过神经系统时，可 能导致昏迷、瘫痪、语言 和认知障碍等神经系统损 伤。
03
电击伤现场急救原则
断电
立即切断电源
避免使用潮湿的物体
使用干燥的木棍或其他绝缘物体将接 触电击的受害者与电源分离，切勿直 接用手触摸受害者或电源。
避免使用破损的电器设备
破损的电器设备可能存在漏电等安全隐患，应避免使用并及时更换。
安全设备的使用
使用漏电保护器
在家庭和办公场所等场所安装漏电保护器，以防 止电流泄漏对人体造成伤害。
使用绝缘材料
在操作电器设备时，应使用绝缘材料，避免直接 接触带电体。
穿戴防护装备
在进行可能接触到电器的作业时，应穿戴防护装 备，如绝缘手套、绝缘鞋等，以保障人身安全。
电击伤现场急救
目录
• 引言 • 电击伤的基本知识 • 电击伤现场急救原则 • 电击伤的特殊情况处理 • 预防电击伤的措施 • 案例分析 • 总结与展望
01
引言
9-电击伤ppt
急危重症抢救预案预案九电击伤电击伤⼀、电击伤的表现电击伤也称触电，由电源直接接触⼈体，⼀定量的电流引起机体损伤和功能障碍。
电流能量转化为热量还可造成点烧伤。
电流通过⼼脏易导致⼼脏骤停，通过脑⼲使中枢神经⿇痹、呼吸暂停。
临床主要表现为：1、全⾝表现触电后轻者仅出现痛性肌⾁收缩、惊恐、⾯⾊苍⽩、头痛、头晕、⼼悸等。
重者可导致意识丧失、休克、⼼跳呼吸骤停。
有些严重点击患者当时症状虽不重，1⼩时后却可突然恶化。
临床上应特别重视伤者有多重损伤的可能性，包括强制性肌⾁损伤、内脏器官损伤和体内外烧伤。
2、局部表现⾼压电击的严重烧伤常见于电流进出部位，⽪肤⼊⼜灼伤⽐出⼜严重，进⼜与出⼜可能都不⽌⼀个，烧伤部位组织焦化或炭化。
触电的肢体因屈肌收缩关节⽽处于屈曲位，在肘关节、腋下、腘窝部及腹股沟部，其互相接触的近关节⽪肤可因电流经过产⽣间断性创⾯。
电击创⾯的最突出特点为⽪肤的创⾯很⼩，⽽⽪肤下的深度组织损伤却很⼴泛。
3、并发症和后遗症⼤量组织的损伤和溶⾎可引起⾼钾⾎症。
低⾎压、电解质紊乱可引起急性肾衰竭。
肌⾁强烈收缩和抽搐可使四肢关节脱位和⾻折。
神经系统后遗症有失明、⽿聋。
4、实验室检查⼼电图可见各种⼼律失常、急性⼼肌损伤变化，⾮特异性ST-T改变；X线显⽰可有⾻折。
⼆、电击伤的处理1、现场急救（1）脱离电源⾸先强调确保现场救助者⾃⾝的安全。
在第⼀时间切断触电现场的电源，或应⽤绝缘物使触电者与电源分离，或采取相应保护措施将伤者搬离危险区。
（2）⽣命体征评估①评估点击原因、部位、电压情况、局部烧伤程度。
②评估意识、⼼律失常及其恢复情况。
③对⼼脏骤停患者，积极评估复苏效果。
（3）⼼肺复苏对⼼脏呼吸骤停者⽴即⾏⼼肺复苏，不能轻易终⽌复苏，发⽣⼼室颤动者先注射肾上腺素1mg，⼼室颤动波粗⼤，即⾏电除颤，有利于恢复窦性节律。
2、急诊治疗（1）补液对低⾎容量性休克和组织严重点烧伤患者，应迅速静脉补液，补液量较同等⾯积烧伤者要多。
电击伤的急救PPT课件
面感（气息） 没有胸部起伏、气息、气流
感觉没有呼吸，即可人工呼吸
5 Sec内完成判断
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皮肌炎图片——皮肌炎的症状表现
皮肌炎是一种引起皮肤、肌肉 、心、肺、肾等多脏器严重损害 的，全身性疾病，而且不少患者 同时伴有恶性肿瘤。它的1症状表 现如下：
心肺复苏的“黄金8分钟”
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时间就是生命——早CPR
心肺复苏成功率与开始CPR的时间密切相关， 每延误一分钟抢救成功率降低10%
心搏骤停1分钟内实施——CPR成功率＞90% 心搏骤停4分钟内实施——CPR成功率约60% 心搏骤停6分钟内实施——CPR成功率约40% 心搏骤停8分钟内实施——CPR成功率约20% 且侥幸存活者可能已“脑死亡”
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吹入气量：700~1000ml
有效标准：胸部抬起 吹气后、松鼻、离唇、眼视胸部、深吸气 吹气/按压比例2：15 缓慢吹气，扩张蒌缩的肺，减小胃膨胀：
膈上升、防止食物反流误吸
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B4、 口对口人工呼吸
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CPCR
C：胸外心脏按压
——胸外心脏按压形成人工循环 是心搏骤停后唯一有效方法
泵原理
胸骨中下1/3交界处，剑突上2指
手掌根部重迭，垂直用力
胸骨下陷4-5cm
80-100次/分钟
单人 15 ︰ 2
双人 5 ︰ 1
8
注意事项：
1、防肝脾破裂、肋骨骨折 2、中断≯5秒 3、冰帽保护大脑 4、停止≮30分钟 5、现场急救不要坐等
9
大脑重1400g占体重2-3%， 供血却占全身20-25%
心搏骤停10分钟内实施——CPR成功率几乎为0
电击伤的急救与护理ppt课件完整版
contents
目录
• 电击伤概述 • 急救措施 • 护理措施 • 并发症预防与处理 • 康复训练与健康教育 • 总结回顾与展望
01
电击伤概述
定义与分类
定义
电击伤是指人体与电源直接接触 后，电流通过人体造成组织损伤 和功能障碍的一种伤害。
分类
根据电流通过人体的路径和损伤 程度，电击伤可分为电击伤、电 烧伤和电休克三种类型。
根据患者的病史、临床表现和体格检查，结合实验室检查和影像学检查，可作 出电击伤的诊断。
02
急救措施
现场安全评估与呼救
确认现场环境安全， 避免救援者受到电击 。
在等待救援过程中， 进行初步急救处理。
迅速呼救，拨打急救 电话，告知具体情况 和地点。
脱离电源及初步处理
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立即切断电源或用绝缘物体使 触电者脱离电源。
针对性锻炼
根据患者的具体情况，制定个性化的 锻炼计划，包括关节活动度、肌肉力 量、平衡能力等方面的训练。
心理康复辅导
心理评估
对患者进行心理评估，了解其情 绪状态、心理需求及应对方式。
心理疏导
针对患者的心理问题，进行心理 疏导和干预，帮助其缓解焦虑、
抑郁等不良情绪。
心理教育
向患者及其家属提供心理教育， 使其了解心理康复的重要性，掌
痛方案。
药物镇痛
遵医嘱给予镇痛药物，缓解疼 痛症状。
非药物镇痛
采用冷敷、热敷、按摩等非药 物镇痛方法，减轻患者痛苦。
心理支持
加强与患者的沟通交流，给予 心理安慰和鼓励，减轻焦虑和
恐惧情绪。
营养支持与饮食指导
营养评估
电击伤救治PPT课件
康复治疗原则
早期康复
在伤情稳定后，尽早开始康复 治疗，促进功能恢复。
物理治疗
通过物理疗法如电刺激、按摩 、运动等，促进肌肉和神经功 能的恢复。
心理治疗
对伤者进行心理疏导，帮助其 克服恐惧、焦虑等情绪障碍。
康复训练
根据伤者具体情况制定康复训 练计划，包括日常生活能力训 练、工作能力训练等，帮助其
重返社会。
在等待急救人员到场之前，应 持续进行心肺复苏，直到受害 者恢复自主心跳和呼吸。
止血与包扎
电击伤可能导致皮肤撕裂、出血 等伤害，需要进行止血和包扎。
使用干净的纱布或其他适当的敷 料压迫伤口，控制出血。
如果伤口较大或出血严重，应使 用止血带或绷带进行包扎，并尽
快送往医院接受进一步治疗。
04
电击伤的医院救治措施ຫໍສະໝຸດ 电击伤的危害与影响危害
电击伤可导致皮肤灼伤、肌肉和神经 损伤、心血管系统功能障碍、呼吸系 统障碍等。
影响
电击伤可能引起长期或永久性的残疾 ，甚至危及生命。
电击伤的分类与分级
分类
电击伤可分为高压电击伤、低压电击伤和雷电击伤等类型。
分级
根据电击伤的严重程度，可分为轻度、中度、重度和致命四 个等级。
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03
电击伤的现场急救措施
切断电源
立即切断电源或使用绝缘物体将患者与电源 分离，避免造成二次伤害。
切勿直接用手触摸受害者或电线，以免发生 触电事故。
如果电源无法切断，应尽快拨打急救电话， 并保持冷静，等待救援人员到来。
心肺复苏
如果受害者出现心跳骤停或呼 吸停止，应立即进行心肺复苏 术。
心肺复苏包括胸外按压、人工 呼吸等步骤，以恢复受害者的 心跳和呼吸功能。
电击伤的现场急救
电击伤的现场急救标题：电击伤的现场急救引言概述：电击伤是一种常见的急救情况，如果不及时处理，可能会造成严重的后果。
在电击伤现场，正确的急救措施至关重要。
本文将介绍电击伤的现场急救方法，帮助大家在遇到这种情况时能够正确应对。
一、现场安全1.1 确保自身安全：在进行电击伤急救时，首先要确保自己的安全。
如果现场仍有电流存在，应先切断电源或将被害者从电源中分离开来。
1.2 穿戴绝缘手套：在处理电击伤的被害者时，应穿戴绝缘手套以保护自己免受电流伤害。
1.3 将被害者移至安全地点：将被害者移至干燥、无电流的地方，确保周围环境安全。
二、检查被害者2.1 检查呼吸和心跳：在电击伤现场，首先要检查被害者的呼吸和心跳情况。
如果被害者没有呼吸或心跳，应立即进行心肺复苏。
2.2 检查伤情：检查被害者身体是否有烧伤、皮肤灼伤等情况，及时处理受伤部位。
2.3 观察被害者意识状态：观察被害者的意识状态，确保其保持清醒，如有意识丧失应及时进行急救处理。
三、急救处理3.1 断电：如果被害者仍处于电流中，应立即切断电源或将其从电源中分离开来。
3.2 呼吸道通畅：确保被害者的呼吸道通畅，如有呼吸困难应及时进行人工呼吸。
3.3 寻求专业医疗救助：在进行急救处理后，应尽快将被害者送往医院进行进一步治疗，以避免后续并发症。
四、避免误区4.1 不要直接用手接触被害者：在处理电击伤时，切勿直接用手接触被害者，以免电流传导到自己身上。
4.2 不要擅自移动被害者：如果被害者伤势严重，不要擅自移动他，应等待专业医护人员到场后进行处理。
4.3 不要让被害者进食或饮水：在急救处理中，切勿让被害者进食或饮水，以免影响后续治疗。
五、预防措施5.1 定期检查电器设备：定期检查家中的电器设备，确保其安全可靠，避免发生电击伤事故。
5.2 注意用电安全：在使用电器时，应注意用电安全，不要将插头插在潮湿的地方或使用破损的电器。
5.3 学习急救知识：学习基本的急救知识，能够在紧急情况下正确处理电击伤等意外情况，保护自己和他人的生命安全。
电击伤的现场急救
电击伤的现场急救标题：电击伤的现场急救引言概述：电击伤是一种常见的意外伤害，如果不及时处理可能会导致严重后果。
因此，正确的现场急救措施对于救治电击伤患者至关重要。
一、现场安全1.1 确保自身安全：在处理电击伤患者时，首先要确保自己的安全，避免自己也受到电击伤害。
1.2 切断电源：如果患者仍然与电源接触，应首先切断电源，避免继续受到电击。
1.3 确保周围环境安全：检查周围环境是否存在其他危险因素，确保救援过程中不会受到其他伤害。
二、急救措施2.1 拨打急救电话：在确认现场安全的情况下，立即拨打急救电话请求专业医护人员前来救治。
2.2 保持呼吸通畅：检查患者是否有呼吸困难，如有需要立即进行人工呼吸或CPR。
2.3 检查伤情：观察患者是否有呼吸、心跳等生命体征，及时处理出现的伤情。
三、处理电击伤3.1 切勿直接触碰患者：在患者仍然与电源接触时，切勿直接触碰患者，应使用绝缘工具或干燥绝缘材料将患者与电源隔离。
3.2 避免用水救治：电击伤患者身体可能有电流通过，避免使用水救治，以免加重伤情。
3.3 尽快送医院就诊：即使患者没有明显伤情，也应尽快送医院就诊，接受进一步检查和治疗。
四、心理疏导4.1 安抚患者情绪：电击伤患者可能会出现恐慌、焦虑等情绪，应及时安抚患者情绪，稳定其情绪。
4.2 提供心理支持：在救治过程中，给予患者适当的心理支持，帮助其缓解紧张情绪。
4.3 与家属沟通：及时与患者家属沟通，告知患者的伤情和治疗情况，保持家属的信任和配合。
五、预防措施5.1 定期检查电器设备：定期检查家中的电器设备，确保其正常运行，避免发生电击事故。
5.2 使用绝缘工具：在处理电器设备时，应使用绝缘工具，避免直接接触电源。
5.3 增加安全意识：提高家庭成员的电击伤防范意识，教育他们正确处理电器设备，避免发生意外。
结论：电击伤是一种常见的伤害，正确的现场急救措施至关重要。
通过现场安全、急救措施、处理电击伤、心理疏导和预防措施的综合应对，可以有效提高电击伤患者的生存率和康复率。
电击伤的急救与护理ppt课件
高血钾，酸中毒，急性肾功衰
短期精神失常
第十二章 急性意识障碍： 王新春
辅助检查
1 尿液分析：肌红蛋白尿和隐血 2 心电图及动态心电图检查 3 电解质、心肌酶谱 4 肾功能检查
第十二章 急性意识障碍： 王新春
急救与护理
一、现场救护
急救的基本原则：迅速、就地、准确、坚持
1、立即脱离电源，防止进一步损伤： （1）关闭电掣 （2）挑开电线 （3）切断电线 （4）拉开触电者
湿和出汗使皮肤表面电阻降
低容易引起电损伤意外事故
中电线折断落到人体以及雷
2 意外触电
雨时大树下躲雨或用铁柄伞 而被闪电击中都可引起电损 伤
第十二章 急性意识障碍： 王新春
发病机理
电流 触 电
电能
室颤，心脏停搏（低电压） 呼吸中枢抑制，呼吸停止（高电 压）
光和热效应烧伤人体 轻者烧伤局部皮肤和浅层肌肉 重者烧伤肌肉深层，甚至骨髓
2、雷雨时不可在大树下躲雨，遇火灾或台风袭击 时应切断电源。
3、定期检查室内电线，如果受潮或被损坏，要及 时修补或更换。
4、不要用湿手直接触电源开关，更不能随便触摸 已经接通了电源的电线的破损处。
第十二章 急性意识障碍： 王新春
感 谢 阅 读
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第十二章 急性意识障碍： 王新春
电击伤有什么症状？
1
局部表现
于接触电源及电流穿出部位可见“入电口” 与 “出电口”入电口处的皮肤被电火花烧伤呈焦黄色 或灰褐色甚则炭化且损伤部位较深有时可达肌肉骨 骼如电击伤同时伴有高温电弧闪光或电火花烧伤周 围皮肤可伴较广泛的热烧伤损伤部焦痂经2～3周开 始脱落可继发出血和感染
流 接
的时间成正比。
触 时 间
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• 通电<0.025”,不致造成电击伤;
电击伤的病理生理
• 电流通过人体的线路
• 电流由一手进入，另一手或一足通出， 电流通过心脏，即可立即引起室颤；
• 电流自一足进入经另一足通出，不通过 心脏，仅造成局部烧伤，对全身影响较 轻。
行；必须不停顿地进行，途中也不间断； • 同时针刺或用手刻人中、十宣、涌泉等；
现场急救
• 室颤的治疗
• 电击除颤:首次能量为200J，最大能量 360J(有认为电量150J即可)；
• 拳击心前区：胸骨中下1/3交界处； • 药物除颤：肾上腺素，利多卡因；
心脏挤压可纠正心肌缺氧，使心肌张力增加，由细颤 变为粗颤；可给予肾上腺素（静脉或气管内）配合心 脏挤压，促使血压上升、心肌色泽转红再行电击除颤。
• 随着病程进展，由于肌肉、神经或血管的凝固 或断裂，可在一周或数周后，逐渐表现出坏死、 感染、出血等。
• 血管内膜受损，常可形成血栓，有继发组织坏 死和出血，甚至肢体广泛坏死。
临床表现
• 并发症
• 中枢神经系统后遗症可有失明或耳聋（枕叶与 颞叶的永久性损伤所致）。
• 少数可出现短期精神失常。 • 电流损伤脊髓可致肢体瘫痪，血管损伤可致继
发性出血或血供障碍，局部组织灼伤可致继发 性感染。 • 触电而从高处跌下，可伴有脑外伤、胸腹部外 伤或肢体骨折。
现场急救
• 脱离电源
• 关闭电源 • 挑开电线 • 斩断电路 • “拉开”触电者
现场急救
• 心肺复苏
• 呼吸不规则或已停止，立即打开气道， 进行口对口人工呼吸；肌注呼吸兴奋剂；
• 心搏停止者，立即进行胸外心脏按压； • 心搏呼吸同时停止者，心肺复苏同时进
其他抢救措施
• 中枢神经系统症状可 用高渗脱水疗法；
• 血压下降时可用升压 药；
• 积极纠正水、电解质 和酸碱失衡；
• 全身抗生素应用，预 防感染和支持疗法；
• 局部电灼伤处理；
• 电击伤患的现场急救(ppt 16页)
定义及概述
• 电击伤俗称触电，是由于一定量的电流或电能 量（静电）通过人体引起组织损伤或功能障碍， 重者发生心跳骤停和呼吸停止。高电压还可引 起电热灼伤。闪电损伤（雷电）属于高电压损 伤范畴。
• 据统计，美国每年因电击伤致死1200人，电击 致伤残者约为死亡人数的30倍。我国农村每年 因电击死亡约5000人。上海市每年院前救治电 击伤450余例,以7、8月最多。
电击伤的病理生理
• 触电死亡原因（除外严重并 发症）：室颤、呼吸麻痹、 电击性休克；
一般认为，高电压触电主要死因为呼吸 麻痹，低电压触电主要死因为室颤；两 种变化互相影响。
临床表现
• 全身表现
• 轻度者出现头晕、心悸，皮肤、脸色苍白，口唇发绀， 惊慌和四肢软弱，全身乏力等，并可有肌肉疼痛，甚 至有短暂的抽搐。较重者出现持续抽搐与休克症状或 昏迷不省人事。
电击伤的病理生理
• 电击损伤程度取决于电流 强度、电压高低、电流种 类、触电部位的电阻以及 接触时间
电击伤的病理生理
• 电流强度
• 2MA以下电流，手指接触产生麻刺感觉； • 10-20MA电流 ，手指肌肉持续收缩，不能自主
松开电极，并可引起剧痛和呼吸困难；
• 50-80MA电流，可引起呼吸麻痹和室颤； • 90-100MA、50-60周率交流电即可引起呼吸麻
• 由低电压电流引起室颤，开始时尚有呼吸，数分钟后 呼吸即停止，进入“假死”状态；高电压电流引起呼 吸中枢麻痹时，病人呼吸停止，但心搏仍存在，如不 施行人工呼吸，可于10分钟左右死亡。心脏与呼吸中 枢同时受累，多立即死亡。
• 由于肢体急剧抽搐可引起骨折。
临床表现
• 局部表现
• 主要是进出口和通电路线上的组织电烧伤，常 有2个以上伤面。
电击伤的病理生理
• 电阻
• 也直接影响后果（V=IR，I=V/R）； • 潮湿条件下：接触12V电流也有危险，
20-40V电流作用于心脏也可致死；
• 冬季及皮肤干燥时，皮肤电阻可达 50000-1000000欧姆；皮肤裂开或破损时， 电阻可降至300-500欧姆；
电击伤的病理生理
• 接触时间
• 延时0.03”的1000MA电流和延时3”的 100MA电流均可引起室颤;
痹，持续3”心跳也即停止而死亡； • 220-250MA直流电通过胸腔即可致死。
电击伤的病理生理
• 电压
• 电压越高，损害越重；低电压强电流造 成局部烧伤；一般（干燥）情况下，36V 是安全电；
• 220V电流，可造成室颤而致死； • 1000V电流，可使呼吸中枢麻痹而致死； • 220-1000V，致死原因两者兼有； • 高电压可使脑组织点状出血、水肿软化。