开放性胫腓骨骨折护理查房ppt课件
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胫腓骨骨折病人术后的护理查房ppt课件
•病人基本信息与病情概述•手术过程与效果•术后护理要点•常见并发症与预防措施•病人教育与出院指导•护理查房总结与建议01病人基本信息与病情概述01姓名：张三02年龄：35岁03性别：男01身高175cm02体重70kg03职业办公室职员0102家庭住址XX市XX区XX路XX号联系电话XXX-XXXX-XXXX01病人因车祸导致右胫腓骨骨折，于XXXX年XX月XX日入院。
02入院后行右胫腓骨骨折切开复位内固定术，手术顺利。
术后转入骨科病房继续治疗，目前处于术后恢复期。
病情概述0202手术过程与效果手术前准备01包括患者身体状况评估、手术部位清洁和消毒等。
02手术过程描述详细介绍手术步骤，如切开、复位、固定等，以及使用的手术器械和药物。
03手术后处理包括缝合、包扎、止血等后续处理措施。
手术过程功能恢复评估手术后患者的功能恢复情况，如关节活动度、肌肉力量等。
愈合情况评估手术后骨折部位的愈合情况，包括愈合速度和愈合质量。
并发症发生情况统计手术后并发症的发生率，如感染、血栓形成等。
手术效果03术后护理要点疼痛管理疼痛评估对病人进行定期的疼痛评估，记录疼痛程度和性质，以便及时调整护理措施。
药物治疗遵医嘱给予病人适当的止痛药，缓解疼痛，提高舒适度。
物理治疗如冷敷、热敷、按摩等，有助于减轻疼痛和肿胀。
伤口护理保持清洁定期更换敷料，保持伤口周围清洁干燥，预防感染。
观察感染迹象留意伤口是否有红肿、热痛、渗出物等感染迹象，及时处理。
促进愈合为伤口提供适宜的愈合环境，如保持适当的温度和湿度。
03心理支持关注病人的心理状态，给予必要的心理支持和鼓励，帮助病人树立康复信心。
01早期活动鼓励病人在术后早期进行适当的关节活动和肌肉锻炼，预防关节僵硬和肌肉萎缩。
02康复计划根据病人的具体情况，制定个性化的康复计划，逐步恢复病人的功能。
康复训练04常见并发症与预防措施预防感染的措施包括保持伤口清洁、定期换药、合理使用抗生素等。
术后应密切观察伤口情况，如发现红肿、渗出等感染征象，应及时处理。
胫骨骨折护理查房ppt课件
预防延迟愈合或不愈合的措施包括选 择合适的固定方式、定期复查X线片 和保持骨折端稳定。
关节僵硬
关节僵硬是胫骨骨折常见的并发症之一，主要是由于术 后制动时间过长和关节周围软组织粘连引起的。
处理关节僵硬的方法包括早期康复训练、理疗和关节镜 手术等。
关节僵硬的症状包括关节活动受限、疼痛等，严重时可 能导致残疾。
病因与发病机制
病因
胫骨骨折的主要病因是外伤，如 车祸、跌落、运动损伤等。
发病机制
当受到外力作用时，胫骨受到直 接或间接的暴力，导致骨折发生 。
临床表现与诊断
临床表现
疼痛、肿胀、瘀斑、活动受限等。在严重骨折的情况下，还可能出现休克、神 经损伤等症状。
诊断
医生通常通过体格检查和影像学检查（如X光、CT或MRI）来确诊胫骨骨折。影 像学检查可以提供骨折的类型、位置和移位程度等信息，帮助医生制定治疗方 案。
胫骨骨折护理查房
汇报人：XXX 202X-XX-XX
目录
• 胫骨骨折概述 • 胫骨骨折治疗 • 胫骨骨折护理 • 胫骨骨折并发症及处理 • 胫骨骨折预防与健康教育
01 胫骨骨折概述
定义与分类
定义
胫骨骨折是指胫骨完整性的丧失，通 常由外伤引起。
分类
根据骨折的类型，胫骨骨折可分为闭 合性骨折和开放性骨折，前者骨折处 皮肤和粘膜保持完整，后者骨折处皮 肤和粘膜破裂，骨折端与外界相通。
术前护理
评估患者情况
了解患者的病史、伤情和手术前 的身体状况，以便为手术和术后
护理做好准备。
心理护理
安抚患者的情绪，减轻其紧张和焦 虑，使其更好地配合手术和术后护 理。
术前准备
协助医生完成术前检查，确保手术 顺利进行；指导患者进行术前饮食 和用药注意事项。
关节僵硬
关节僵硬是胫骨骨折常见的并发症之一，主要是由于术 后制动时间过长和关节周围软组织粘连引起的。
处理关节僵硬的方法包括早期康复训练、理疗和关节镜 手术等。
关节僵硬的症状包括关节活动受限、疼痛等，严重时可 能导致残疾。
病因与发病机制
病因
胫骨骨折的主要病因是外伤，如 车祸、跌落、运动损伤等。
发病机制
当受到外力作用时，胫骨受到直 接或间接的暴力，导致骨折发生 。
临床表现与诊断
临床表现
疼痛、肿胀、瘀斑、活动受限等。在严重骨折的情况下，还可能出现休克、神 经损伤等症状。
诊断
医生通常通过体格检查和影像学检查（如X光、CT或MRI）来确诊胫骨骨折。影 像学检查可以提供骨折的类型、位置和移位程度等信息，帮助医生制定治疗方 案。
胫骨骨折护理查房
汇报人：XXX 202X-XX-XX
目录
• 胫骨骨折概述 • 胫骨骨折治疗 • 胫骨骨折护理 • 胫骨骨折并发症及处理 • 胫骨骨折预防与健康教育
01 胫骨骨折概述
定义与分类
定义
胫骨骨折是指胫骨完整性的丧失，通 常由外伤引起。
分类
根据骨折的类型，胫骨骨折可分为闭 合性骨折和开放性骨折，前者骨折处 皮肤和粘膜保持完整，后者骨折处皮 肤和粘膜破裂，骨折端与外界相通。
术前护理
评估患者情况
了解患者的病史、伤情和手术前 的身体状况，以便为手术和术后
护理做好准备。
心理护理
安抚患者的情绪，减轻其紧张和焦 虑，使其更好地配合手术和术后护 理。
术前准备
协助医生完成术前检查，确保手术 顺利进行；指导患者进行术前饮食 和用药注意事项。
开放性胫骨骨折的护理PPT课件
02
03
04
术前准备：心理 护理、饮食指导、
皮肤准备等
术后观察：生命 体征、伤口情况、
疼痛程度等
术后康复：功能 锻炼、饮食调理、
心理支持等
出院指导：定期 复查、注意事项、
康复计划等
康复期护理
01 02 03 04
01
定期复查：定期进行X光检查，了 解骨折愈合情况
02
功能锻炼：进行适当的功能锻炼， 促进骨折愈合和恢复关节活动度
5. 紧急情况处理：掌握紧急情况的处 理方法，确保患者安全
沟通技巧和团队协作
01
沟通技巧：有效倾听、表达清晰、 理解他人观点、解决问题
02
团队协作：分工明确、互相支持、 共同决策、提高效率
03
培训目标：提高护理人员的沟通 能力和团队协作能力
04
培训方法：案例分析、角色扮演、 小组讨论、实践操作
锻炼：加强锻炼， 提高身体素质， 增强抵抗力
饮食：均衡饮食， 补充营养，提高 免疫力
避免外伤：避免 外伤，减少骨折 风险
保持良好的生活 习惯：保持良好 的生活习惯，避 免熬夜、吸烟、 酗酒等不良习惯
专业知识学习
01
开放性胫骨骨折的临 床表现和诊断
03
开放性胫骨骨折的并 发症及其预防和处理
05
开放性胫骨骨折的护 理评估和效果评价
01
提高安全意识：了解开放性胫骨骨折的危险
因素，增强自我保护意识
02
遵守交通规则：遵守交通规则，避免交通事
故导致的开放性胫骨骨折
03
运动防护：进行运动时，穿戴合适的防护
装备，避免意外受伤
04
定期检查：定期进行身体检查，及时发现并
胫腓骨骨折的护理PPT课件
心理护理
向患者解释手术目的、过 程及可能的风险，缓解患 者紧张、焦虑情绪，增强 信心。
术前指导
指导患者进行术前准备， 如禁食、禁水时间，皮肤 清洁等。
术前检查项目安排
常规检查
安排患者进行血常规、尿 常规、心电图等常规检查 ，了解患者身体状况。
影像学检查
进行X线、CT等影像学检 查，明确骨折部位、类型 及移位情况。
鼓励积极面对康复过程
强调康复的重要性
向患者说明康复的重要性和必要性，引导其积极配合康复治疗。
介绍康复成功案例
向患者介绍一些康复成功案例，让其看到康复的希望和可能。
鼓励参与康复活动
鼓励患者积极参与各种康复活动，如功能锻炼、理疗等，促进其早 日康复。
06
日常生活注意事项
饮食调整建议
增加钙质摄入
适量食用富含钙质的食物，如牛奶、酸奶、小鱼干等，有助于骨折 愈合。
平衡与协调训练
进行平衡和协调训练，提高步行 稳定性和协调性。
纠正步态
针对患者出现的异常步态进行纠 正训练，以恢复正常的步行姿态
。
05
心理护理支持
了解患者心理需求
评估患者的情绪状态
通过与患者交流，观察其言行举止，了解其是否存在焦虑、抑郁 等情绪。
倾听患者的心声
耐心倾听患者的诉求和感受，给予其充分表达的机会。
补充蛋白质
适量增加优质蛋白质的摄入，如瘦肉、鸡蛋、豆制品等，有助于组 织修复。
多吃蔬菜水果
富含维生素和矿物质的蔬菜水果，如菠菜、胡萝卜、猕猴桃等，有助 于促进骨折康复。
睡眠质量改善方法
保持舒适体位
睡觉时避免压迫骨折部位，可采取侧卧或平卧姿势，使用枕头或 被子垫高受伤肢体。
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二、肺部感染 ① 嘱患者多饮水。 ② 协助患者及家属翻身，拍背进而咳出痰液。 ③ 必要时可根据医嘱进行雾化吸入，稀释痰液。
三、营养失调 ① 按时合理饮食，不可暴饮暴食。 ② 注意营养荤素搭配，忌辛辣刺激油腻食品。
.
皮肤完整度受损
① 密切观察伤口局部情况，注意有无红肿热痛等炎症发生。 ② 保持床单位和敷料清洁干燥，防止伤口感染。 ③ 观察受压皮肤，按时予以翻身，指导家属按摩受压处皮肤。
护理查房
.
基本信息
• 姓名：黄大军 年龄：40岁
性别：男
床号：08
• 入院日期：2016-06-24
• 主诉：因“车祸致右小腿开放性外伤六 小时余”而入院
.
病程简介
• 入院体征：T:36.8℃ P:84次/分 BP:150/88mmhg R:19次/分
• 查体： 患者现神清，精神欠佳，右小腿疼痛，右下肢活动受 限，右小腿破溃流血已包扎，末梢血运正常。
.
疼痛 躯体活动障碍
① 转移其注意力，可以让患者看电视，与家属聊天，放松心情。 ② 指导患者正确更换卧位，做好生活护理，促进患者舒适度。 ③ 必要时及时告知医师，于适当止痛药。 ④ 抬高患肢，促进静脉血液回流，减轻水肿和疼痛。 ⑤ 指导患者及家属锻炼方法，注意循序渐进。
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潜在并发症
一、针眼处感染时可根据医嘱使用抗生素。
➢病情观察 注意生命体征、神志变化及伤口
渗血情况作好记录。
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术后护理
➢ 疼痛 与骨折有关 ➢ 躯体活动障碍与骨折、切口疼痛有关 ➢ 潜在并发症与骨折术后外固定支架有关 ➢ 皮肤完整性受损 与外伤及术后长期卧床有关 ➢ 知识缺乏 缺乏疾病防治及康复相关知识 ➢ 焦虑 与罹患疾病、担心预后及住院费用高有关
.
病程简介
• 6.25 • 6.27
07:00 患者现神清，精神一般，右下肢 末梢血运正常，皮温暖，VSD有 效吸引中，夜间偶诉疼痛，睡眠 较差。
15:00 患者大便三日未行，告知医师， 医嘱予耳穴埋豆，取大肠、直肠、 内分泌穴位。
.
解剖知识
➢ 概念 ➢ 胫骨：是小腿部支撑体
重的主要骨骼，承担约 1/6体重 ➢ 腓骨：主要供小腿肌肉 附着，并加强胫骨的力 量，无负重功能
.
焦虑恐惧 护理措施
① 予患者心理护理，告知其及家属相关病情近况，减轻病情的 心理负担。
② 介绍相关病例，给患者树立战胜疾病的信心。 ③ 对患者的心理变化做好相关回应。 ④ 告知患者外固定的目的，增加患者的配合度。 ⑤ 入院时告知患者病房情况，减轻陌生感，适应环境。
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健康教育
饮食高热量、高蛋白、高维生素，忌刺激食物。 指导循序渐进的功能锻炼方法，避免劳累，活动后要有
适当的休息。 保持心情愉快，情绪稳定。 及时复诊。
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谢谢观看!
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相关疾病知识
骨折的定义： 骨的完整性或连续性中断称为骨折。 分类： 1. 开放性 2. 粉碎性 3. 单纯性
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临床表现
主要症状
➢患肢疼痛肿胀 ➢踝不能背伸，不能伸趾，功能障
碍
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护理原则
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术前准备 ➢心理护理 解释手术必要性，手术方式以
及注意事项。指导病人放松的方法， 鼓励家属朋友给予关心照顾。
• Braden（压疮）评分：16分 • ADL（生活自理能力）评分：40分
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诊断
•西医诊断：右胫腓骨开放性骨折 •中医诊断：骨折 •证属：气滞血瘀 •施治原则：活血化瘀
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病程简介
• 6.24 16:34 患者入院 17:30 接入手术室急诊在全麻下行骨折清创 缝合+外固定支架术+VSD术 20:30 患者术后平车返回病房现神清，精神 萎，舌红，苔白，右下肢末梢血运正 常皮温暖，VSD负压引流有效吸引中， 嘱患者去枕平卧6小时，禁食水6小时
三、营养失调 ① 按时合理饮食，不可暴饮暴食。 ② 注意营养荤素搭配，忌辛辣刺激油腻食品。
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皮肤完整度受损
① 密切观察伤口局部情况，注意有无红肿热痛等炎症发生。 ② 保持床单位和敷料清洁干燥，防止伤口感染。 ③ 观察受压皮肤，按时予以翻身，指导家属按摩受压处皮肤。
护理查房
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基本信息
• 姓名：黄大军 年龄：40岁
性别：男
床号：08
• 入院日期：2016-06-24
• 主诉：因“车祸致右小腿开放性外伤六 小时余”而入院
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病程简介
• 入院体征：T:36.8℃ P:84次/分 BP:150/88mmhg R:19次/分
• 查体： 患者现神清，精神欠佳，右小腿疼痛，右下肢活动受 限，右小腿破溃流血已包扎，末梢血运正常。
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疼痛 躯体活动障碍
① 转移其注意力，可以让患者看电视，与家属聊天，放松心情。 ② 指导患者正确更换卧位，做好生活护理，促进患者舒适度。 ③ 必要时及时告知医师，于适当止痛药。 ④ 抬高患肢，促进静脉血液回流，减轻水肿和疼痛。 ⑤ 指导患者及家属锻炼方法，注意循序渐进。
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潜在并发症
一、针眼处感染时可根据医嘱使用抗生素。
➢病情观察 注意生命体征、神志变化及伤口
渗血情况作好记录。
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术后护理
➢ 疼痛 与骨折有关 ➢ 躯体活动障碍与骨折、切口疼痛有关 ➢ 潜在并发症与骨折术后外固定支架有关 ➢ 皮肤完整性受损 与外伤及术后长期卧床有关 ➢ 知识缺乏 缺乏疾病防治及康复相关知识 ➢ 焦虑 与罹患疾病、担心预后及住院费用高有关
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病程简介
• 6.25 • 6.27
07:00 患者现神清，精神一般，右下肢 末梢血运正常，皮温暖，VSD有 效吸引中，夜间偶诉疼痛，睡眠 较差。
15:00 患者大便三日未行，告知医师， 医嘱予耳穴埋豆，取大肠、直肠、 内分泌穴位。
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解剖知识
➢ 概念 ➢ 胫骨：是小腿部支撑体
重的主要骨骼，承担约 1/6体重 ➢ 腓骨：主要供小腿肌肉 附着，并加强胫骨的力 量，无负重功能
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焦虑恐惧 护理措施
① 予患者心理护理，告知其及家属相关病情近况，减轻病情的 心理负担。
② 介绍相关病例，给患者树立战胜疾病的信心。 ③ 对患者的心理变化做好相关回应。 ④ 告知患者外固定的目的，增加患者的配合度。 ⑤ 入院时告知患者病房情况，减轻陌生感，适应环境。
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健康教育
饮食高热量、高蛋白、高维生素，忌刺激食物。 指导循序渐进的功能锻炼方法，避免劳累，活动后要有
适当的休息。 保持心情愉快，情绪稳定。 及时复诊。
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谢谢观看!
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相关疾病知识
骨折的定义： 骨的完整性或连续性中断称为骨折。 分类： 1. 开放性 2. 粉碎性 3. 单纯性
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临床表现
主要症状
➢患肢疼痛肿胀 ➢踝不能背伸，不能伸趾，功能障
碍
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护理原则
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术前准备 ➢心理护理 解释手术必要性，手术方式以
及注意事项。指导病人放松的方法， 鼓励家属朋友给予关心照顾。
• Braden（压疮）评分：16分 • ADL（生活自理能力）评分：40分
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诊断
•西医诊断：右胫腓骨开放性骨折 •中医诊断：骨折 •证属：气滞血瘀 •施治原则：活血化瘀
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病程简介
• 6.24 16:34 患者入院 17:30 接入手术室急诊在全麻下行骨折清创 缝合+外固定支架术+VSD术 20:30 患者术后平车返回病房现神清，精神 萎，舌红，苔白，右下肢末梢血运正 常皮温暖，VSD负压引流有效吸引中， 嘱患者去枕平卧6小时，禁食水6小时