七个护理案例

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护理差错案例

护理差错案例

护理差错——15例案例分析,护士真的需要好好看看!2017-03-04 天天吉祥l...来源阅1988 转27转藏到我的图书馆微信分享:案例一某日,实习生×××根据医嘱(5%GS500ml V佳林2支胰岛素4单位)执行加药操作时,由于未认真核算胰岛素剂量,误将胰岛素1瓶(400单位)当成4单位全部抽吸,正欲加入药瓶内,幸被带教老师及时发现并立即制止操作,从而避免了一宗严重护理差错的发生。

原因分析1、该实习生缺乏临床经验,理论知识不扎实:未认识到胰岛素药物的特殊性,未意识到由于加药剂量不当有可能引发的严重后果。

2、护理安全意识差:该同学曾在老师的指导下多次加过胰岛素,也学会了胰岛素加药剂量方法的计算,此次失误纯属护理安全意识淡薄、当时思想开小差所致(据该同学事后回忆,当时她未意识到自己是在抽吸胰岛素,仍以为是在抽吸V佳林)。

吸取教训及整改措施1、全科护士会议上通报此事,加强对护生的安全护理意识的培训。

2、强调带教老师在带教过程中坚守“放手不放眼”的原则。

要有严谨的教学态度。

3、指导护生在临床实习过程中,一定要有认真负责,态度严谨的学习精神。

案例二某日,由于一病人心率快(145次/分),医生开出医嘱5%GS20ml 西地兰0.4mg 静脉推注,某低年资护士执行准备药物操作时取出了4支西地兰(西地兰剂量0.4mg/支)欲加药,所幸当时旁边有一老护士正在摆药(准备第二天药物),看到4支西地兰感到很疑惑,遂问该护士医嘱剂量多少,该护士经仔细查对后才发现多拿了3支西地兰,由此避免了一宗严重护理差错发生。

原因分析1、未认真执行查对制度,凭主观臆想行事(据该护士事后回忆她当时脑海里就误以为西地兰是0.1mg/支),所以未加多想就拿了4支。

2、临床经验不足:虽然认识到了西地兰药物的特殊性,但由于工作中很少使用该药物,故对该药剂量不熟悉。

3、该护士一贯工作麻利,习惯追求工作速度,故不能做到耐心查对。

护理不良事件案例分析

护理不良事件案例分析

案例五:跌倒
原因分析: 1、癌症晚期病人体质虚弱。 2、护士、病人、家属风险意识不高。 3、癌症晚期病人使用麻醉止痛剂。 4、健康宣教不到位。 5、病人依从性差,不听劝说。
整改措施: 1、对癌症晚期病人体质虚弱,要反复与病人及家属沟通,注意安全
,并用床栏保护好病人,加强陪护。 2、护士对癌症晚期病人要提高跌倒的风险意识。 3、做好环境的健康宣教, 4、当班护士要加强巡视。 5、加强陪护。
案例十一:仪器不在工作状态
原因分析 1.不熟悉操作流程,不注意观察仪器使用效果。 2.不熟悉体温的维持由水温循环调节 (水温调在15—20度,没起降温作用)。 3.体温38℃,未引起重视,以为病情变化。 4.责任心不强,观察不到位。 5.检查(摸)毯是室温状态,仪器不运转;其他工作分散注意力,未能及时调节
案例十二:针刺伤
原因分析: 1、护士职业防范意识不强。 2、护士操作前评估不全。 3、护士工作不够细心。
整改措施: 1、加强护士的职业防范意识的教育。 2、操作前做好充分的评估。 3、护士工作中要细心, 4、安慰护士,做好心理开导。
药托。 4.磨药时虽然不用面对病人,但也要端正工作态度,认认真真工作,做好查对
工作。 5.发口服药时,再次认真核对口服药及发药单 6.加强与家属沟通。 7.科室组织讨论,吸取教训,避免类似事件发生。
案例二:用药错误
注射室于2015年11月18日9:50分N1级护士在给病人肌注黄体酮时由于 没有仔细核对,把本该肌注20mg/次的黄体酮肌注了40mg/次。在观察 过程中,病人发现黄体酮少了一支,我才发现注射剂量错了。于是报 告了跟班老师,同时报告护长。事情发生后跟班老师对病人及家属做 好安抚及解释工作。护长对病人及家属表示歉意,同时找主管医生做 好病人及家属的解释工作。

15个临床护理安全案例分析、吸取教训及整改措施

15个临床护理安全案例分析、吸取教训及整改措施

15个临床护理安全案例分析、吸取教训及整改措施某日,一位患者因腹泻住院,医生开出医嘱每日口服复方酸碱平衡剂,但患者在一次护理过程中误服了两次。

经过及时处理,患者无大碍。

原因分析1、护士未认真核对患者用药情况,导致误服。

2、患者自身也存在一定责任,未按医嘱正确服药。

吸取教训及整改措施1、加强护士对患者用药情况的核对,确保患者按医嘱正确服药。

2、加强对患者的用药宣教,提高患者的自我管理能力。

3、在护理过程中,要认真细致,避免类似事件再次发生。

04案例四某日,一位患者因心脏病住院,医生开出了多种药物。

但由于护士未认真核对用药情况,误将一种药物重复给患者服用,导致患者出现不良反应。

原因分析1、护士未认真核对患者用药情况。

2、护士工作疏忽,未认真执行查对制度。

吸取教训及整改措施1、加强护士对患者用药情况的核对,确保患者按医嘱正确服药。

2、加强护士的工作纪律,认真执行查对制度,避免类似事件再次发生。

05案例五某日,一位患者因肺炎住院,医生开出了多种药物。

但由于护士未认真核对用药情况,误将一种药物给了另一位患者服用,导致患者出现不良反应。

原因分析1、护士未认真核对患者用药情况。

2、护士工作疏忽,未认真执行查对制度。

吸取教训及整改措施1、加强护士对患者用药情况的核对,确保患者按医嘱正确服药。

2、加强护士的工作纪律,认真执行查对制度,避免类似事件再次发生。

06案例六某日,一位患者因肺炎住院,医生开出了多种药物。

但由于护士未认真核对用药情况,误将一种药物给了另一位患者服用,导致患者出现不良反应。

原因分析1、护士未认真核对患者用药情况。

2、护士工作疏忽,未认真执行查对制度。

吸取教训及整改措施1、加强护士对患者用药情况的核对,确保患者按医嘱正确服药。

2、加强护士的工作纪律,认真执行查对制度,避免类似事件再次发生。

07案例七某日,一位患者因心脏病住院,医生开出了多种药物。

但由于护士未认真核对用药情况,误将一种药物重复给患者服用,导致患者出现不良反应。

护理学导论健康教育案例

护理学导论健康教育案例

护理学导论健康教育案例护理学导论健康教育案例:一、健康教育案例:糖尿病管理患有糖尿病的患者需要进行定期的健康教育,以掌握自我管理的技能和知识。

例如,教育患者关于饮食控制、药物管理、体育锻炼和血糖监测等方面的重要性。

此外,还可以教授患者如何处理潜在的并发症和应对日常生活中的应急情况。

二、健康教育案例:心脏病预防心脏病是导致许多死亡的主要疾病之一。

健康教育可以帮助人们了解心脏病的风险因素,如高血压、高血脂和肥胖等,并提供预防措施,如健康饮食、定期锻炼和戒烟等。

此外,还可以教授急救措施,以便在心脏病发作时能够及时处理。

三、健康教育案例:儿童口腔健康儿童口腔健康是一个重要的健康问题。

健康教育可以帮助父母和孩子们了解正确的口腔卫生习惯,如刷牙、使用牙线和定期就诊等。

此外,还可以提供关于口腔问题的预防和治疗的信息,如龋齿和牙周病的防治措施。

四、健康教育案例:老年人骨质疏松骨质疏松是老年人常见的健康问题。

健康教育可以帮助老年人了解骨质疏松的危险因素和预防措施,如饮食补充钙和维生素D、定期运动和避免烟酒等。

此外,还可以教授老年人如何避免跌倒和骨折的方法,如安装扶手、使用助行器和保持室内整洁等。

五、健康教育案例:青少年艾滋病预防青少年是艾滋病的高危人群之一。

健康教育可以帮助青少年了解艾滋病的传播途径和预防措施,如正确使用避孕套、避免共用注射器和减少不安全性行为等。

此外,还可以提供艾滋病检测和治疗的相关信息,以及鼓励青少年进行定期检测和咨询。

六、健康教育案例:孕妇产后护理孕妇在产后需要进行一系列的护理和康复。

健康教育可以帮助孕妇了解产后恢复的重要性,如正确喂养、休息和锻炼等。

此外,还可以教授孕妇如何处理产后抑郁和应对亲子关系的变化等问题。

七、健康教育案例:癌症早期筛查癌症是导致许多死亡的主要疾病之一,但早期筛查可以提高治愈率。

健康教育可以帮助人们了解不同类型癌症的早期症状和筛查方法,如乳腺癌的自我检查和宫颈癌的妇科检查等。

15个临床护理安全案例分析及整改措施

15个临床护理安全案例分析及整改措施

15个临床护理安全案例分析及整改措施一、案例一:药物配伍错误某日,护士小王在为患者输注药物时,将两种药物混合在一起,导致药物反应,患者出现过敏反应。

整改措施:护士在配药时,应严格遵守药物配伍原则,避免将可能发生不良反应的药物混合使用。

同时,加强护士的药物知识培训,提高护士对药物配伍的认识。

二、案例二:输液反应某日,护士小张在为患者输注液体时,未严格执行无菌操作,导致患者出现输液反应。

整改措施:护士在输液操作时,应严格执行无菌操作规程,确保患者安全。

同时,加强护士的无菌观念培训,提高护士的无菌操作能力。

三、案例三:用药错误某日,护士小李在为患者用药时,未仔细核对患者信息,将甲患者的药物错给了乙患者,幸被及时发现。

整改措施:护士在给患者用药时,应严格执行三查七对制度,确保患者用药安全。

同时,加强护士的用药知识培训,提高护士的用药安全意识。

四、案例四:压疮发生某日,护士小王在为患者进行护理时,未及时为患者翻身,导致患者发生压疮。

整改措施:护士应严格执行翻身制度,根据患者情况,按时为患者翻身,预防压疮发生。

同时,加强护士的压疮预防知识培训,提高护士的压疮预防能力。

五、案例五:跌倒事故某日,患者在卫生间滑倒,导致骨折。

整改措施:医院应加强安全设施建设,在卫生间等易滑倒区域设置防滑垫,并加强患者的安全教育,提高患者的安全意识。

六、案例六:火灾事故某日,医院发生火灾,导致患者和医护人员受伤。

整改措施:医院应加强消防安全管理,定期进行消防安全培训,确保医护人员和患者的安全。

七、案例七:医疗器械故障某日,医院使用的医疗器械发生故障,导致患者受伤。

整改措施:医院应加强对医疗器械的维护和管理,确保医疗器械的正常运行。

同时,加强医护人员的医疗器械使用培训,提高医护人员的医疗器械使用能力。

八、案例八:患者信息泄露某日,护士小张在整理病历时,将患者的隐私信息泄露给他人。

整改措施:医院应加强对患者隐私的保护,对医护人员进行保密教育,确保患者隐私安全。

妇科护理不良事件范文案例

妇科护理不良事件范文案例

妇科护理不良事件范文案例
以下是 8 个关于妇科护理不良事件的案例描述:
案例一:
有一次,一位护士在给患者准备冲洗液的时候,居然拿错了药瓶,把隔壁病床的药给准备上了。

幸好及时发现,不然这可就麻烦大了呀!
案例二:
记得有个护士在记录患者的体温时,迷迷糊糊地把度写成了度,这让医生吓了一跳,赶忙跑去查看,才发现搞错啦!
案例三:
那次,护士帮患者换完药后,忘记把用过的棉球收拾起来了,结果患者差点被棉球绊倒,真够惊险的。

案例四:
有个护士在给患者做腹部按摩时,力气使太大了,把患者弄得直喊疼,这可真是个失误呀!
案例五:
曾经遇到过一个护士,在给患者交代注意事项时,说得乱七八糟的,患者啥也没听懂,还得重新问好几遍。

案例六:
有一回,护士本该给患者打左边屁股的针,结果稀里糊涂打到右边屁股去了,患者都哭笑不得了。

案例七:
记得有个护士在协助患者起床时,没扶好,让患者差点摔倒在地,还好有惊无险。

案例八:
那次护士给患者伤口换药,结果纱布掉地上了,她捡起来就直接用,哎呀呀,这多不卫生呀!。

七个护理案例

七个护理案例

第一个一、门诊护士如何送患者如病区?患者右侧肢体麻木无力,右侧下肢不能站立行走,右侧上肢持物不稳,神情乏力,门诊诊断为脑梗死,所以应采取轮椅法送患者入病区轮椅运送法交接你好,这是xxx,今天下午出现右侧肢体麻木无力,右侧下肢不能站立行走,右侧上肢持物不稳,神情乏力,来我院就诊,初步诊断为脑梗死,收入我院好,(转向病人)你好,我叫xxx,是你的责任护士,你有事可以找我,请跟我来二、病区护士应如何做好患者入病区后的初步护理?(基护17-18页)病区护士接到通知后,根据患者病情准备床单位,即备用床(基护24页)入院护理(1)迎接新患者,迎接患者至指定床位,并妥善安置患者。

向患者做自我介绍,为患者介绍邻床病友、扶助患者上床休息。

在接触过程中,一自己的行动和语言消除患者的不安情绪,增强患者的安全感和对护理人员的信任感。

例:xxx,这是你的床位,我叫xxx,是你的主管护士,入院期间有任何不舒服或者其他事情都可以叫我,这位是你的邻床病友,他人挺好的,空闲时你们也可以相互聊聊天,遇到事情也可以相互帮助,你先休息一下,我去叫医生来为你检查(2)通知负责医生诊查患者必要时,协助医生为患者进行体检、治疗(3)为患者测体重及生命体征(4)通知营养室为患者准备膳食(5)填写住院病历和有关护理表格a 用蓝黑钢笔逐项填写住院病历及各种表格眉栏项目b 用红钢笔将患者入院或转入时间众行填写在当日体温单相应时间的40-42℃横线之间c 记录首次体温、脉搏、呼吸、血压和体重d 填写患者入院登记本、诊断卡、床头卡(6)介绍与指导向患者及家属介绍病区环境、有关规章制度、床单位及相关设备的使用方法,指导常规标本的留取方法、时间及注意事项例:xxx,我现在要给你介绍一下病区环境,医院相关规章制度等,x号床是你的床位,床头有呼叫铃,有事可以按这个铃;这个床呢是可以摇高摇低的,开关在床尾;衣服,棉被等可以放进属于你的衣柜里;床头柜上的东西随时摆放整齐;这个是你的热水瓶,每天会有护工阿姨给你换的,那边是盥洗室,有热水的,可以洗澡;晚上睡觉时注意安全,把床栏拉起来,尽量穿防滑的鞋子;贵重物品自己保管好;护士长叫xxx,主管你的护士叫xxx,主管你的医生叫xxx,大概就这样,你好好休息吧(7)如有入院医嘱则及时处理并给予紧急护理措施(8)入院护理评估(内科615页)A 病史a 起病情况:询问起病的时间、方式,有无明显的前驱症状和伴发症状xxx,你是什么时候感觉到身体不舒服,有哪些地方不舒服呢b 病因和危险因素:了解病人的年龄、性别,有无颈动脉狭窄、高血压、糖尿病、高脂血症及TIA(短暂性脑缺血发作)病史请问你几岁了,那你有没有高血压,糖尿病,高脂血症,以前有没有短暂性脑缺血发作过呢(即一过性的黑蒙,雾视,眩晕,头晕等)c 生活方式与饮食习惯:注意是否饮食营养摄入不合理和缺乏体育锻炼,如是否长期摄入高钠盐,高动物脂肪饮食,有无烟酒嗜好,有无家族脑卒中病史你平时饮食习惯如何?平常饭菜是否偏咸,偏油腻?有没有吸烟、喝酒?家族中有没有人得过相同的病呢?平常运动情况如何?d 心理-社会状况:评估病人及照顾者对疾病的认识程度,家庭条件及经济状况,社区就医环境、病人的心理反应,家属对病人的关心程度和对疾病治疗的支持情况B 身体评估a 生命体征经测得血压()脉搏()呼吸()体温()有无异常b 意识与精神状态:观察病人有无意识障碍及其类型c 头颈部检查:观察瞳孔大小及对光反射是否正常、视野有无缺陷;有无面部表情异常等d 四肢躯干检查:注意有无肢体活动障碍和感觉缺失,有无步态不稳或异常不自主运动或关节活动受限等总结:患者女,74岁,体重60kg,于下午出现无明显诱因的右侧肢体麻木无力,右侧下肢不能站立行走,右侧上肢持物不稳,有高血压、冠心病数年;平时饮食偏咸,不吸烟不喝酒;家庭经济状况尚可;测生命体征无异常;神情有点乏力,瞳孔对光反射正常,意识清醒第二个患者,男,洪向阳。

护理典型案例

护理典型案例

护理典型案例
护理典型案例是指护理人员在临床实践中遇到的一些具有代表性、特殊性的病例,这些病例通常需要特殊的护理技能和知识来解决。

以下是一个护理典型案例的示例:
患者男性,65岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”入院。

患者有长期
吸烟史,入院时神志清,精神差,呼吸急促,口唇发绀,双下肢水肿。

1. 评估与诊断:对患者进行全面的身体评估,发现患者存在低氧血症、肺部感染、心力衰竭等并发症。

诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期、肺部感染、心力衰竭。

2. 护理措施:
呼吸道管理:保持呼吸道通畅,协助患者排痰,给予氧气吸入。

药物治疗:遵医嘱给予抗生素、利尿剂、强心剂等药物。

生活护理:协助患者翻身、拍背,指导患者进行呼吸功能锻炼。

心理护理:给予患者心理支持,缓解其焦虑、恐惧情绪。

3. 观察与记录:密切观察患者的生命体征、症状变化,记录护理过程和病情变化。

4. 健康教育:向患者及家属介绍慢性阻塞性肺疾病的预防和护理知识,指导患者戒烟、保持良好的生活习惯。

5. 康复指导:指导患者进行呼吸功能锻炼和适当的运动,提高患者的肺功能和生活质量。

通过上述护理措施的实施,患者病情逐渐好转,最终康复出院。

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第一个一、门诊护士如何送患者如病区?患者右侧肢体麻木无力,右侧下肢不能站立行走,右侧上肢持物不稳,神情乏力,门诊诊断为脑梗死,所以应采取轮椅法送患者入病区轮椅运送法交接你好,这是xxx,今天下午出现右侧肢体麻木无力,右侧下肢不能站立行走,右侧上肢持物不稳,神情乏力,来我院就诊,初步诊断为脑梗死,收入我院好,(转向病人)你好,我叫xxx,是你的责任护士,你有事可以找我,请跟我来二、病区护士应如何做好患者入病区后的初步护理?(基护17-18页)病区护士接到通知后,根据患者病情准备床单位,即备用床(基护24页)入院护理(1)迎接新患者,迎接患者至指定床位,并妥善安置患者。

向患者做自我介绍,为患者介绍邻床病友、扶助患者上床休息。

在接触过程中,一自己的行动和语言消除患者的不安情绪,增强患者的安全感和对护理人员的信任感。

例:xxx,这是你的床位,我叫xxx,是你的主管护士,入院期间有任何不舒服或者其他事情都可以叫我,这位是你的邻床病友,他人挺好的,空闲时你们也可以相互聊聊天,遇到事情也可以相互帮助,你先休息一下,我去叫医生来为你检查(2)通知负责医生诊查患者必要时,协助医生为患者进行体检、治疗(3)为患者测体重及生命体征(4)通知营养室为患者准备膳食(5)填写住院病历和有关护理表格a 用蓝黑钢笔逐项填写住院病历及各种表格眉栏项目b 用红钢笔将患者入院或转入时间众行填写在当日体温单相应时间的40-42℃横线之间c 记录首次体温、脉搏、呼吸、血压和体重d 填写患者入院登记本、诊断卡、床头卡(6)介绍与指导向患者及家属介绍病区环境、有关规章制度、床单位及相关设备的使用方法,指导常规标本的留取方法、时间及注意事项例:xxx,我现在要给你介绍一下病区环境,医院相关规章制度等,x号床是你的床位,床头有呼叫铃,有事可以按这个铃;这个床呢是可以摇高摇低的,开关在床尾;衣服,棉被等可以放进属于你的衣柜里;床头柜上的东西随时摆放整齐;这个是你的热水瓶,每天会有护工阿姨给你换的,那边是盥洗室,有热水的,可以洗澡;晚上睡觉时注意安全,把床栏拉起来,尽量穿防滑的鞋子;贵重物品自己保管好;护士长叫xxx,主管你的护士叫xxx,主管你的医生叫xxx,大概就这样,你好好休息吧(7)如有入院医嘱则及时处理并给予紧急护理措施(8)入院护理评估(内科615页)A 病史a 起病情况:询问起病的时间、方式,有无明显的前驱症状和伴发症状xxx,你是什么时候感觉到身体不舒服,有哪些地方不舒服呢b 病因和危险因素:了解病人的年龄、性别,有无颈动脉狭窄、高血压、糖尿病、高脂血症及TIA(短暂性脑缺血发作)病史请问你几岁了,那你有没有高血压,糖尿病,高脂血症,以前有没有短暂性脑缺血发作过呢(即一过性的黑蒙,雾视,眩晕,头晕等)c 生活方式与饮食习惯:注意是否饮食营养摄入不合理和缺乏体育锻炼,如是否长期摄入高钠盐,高动物脂肪饮食,有无烟酒嗜好,有无家族脑卒中病史你平时饮食习惯如何?平常饭菜是否偏咸,偏油腻?有没有吸烟、喝酒?家族中有没有人得过相同的病呢?平常运动情况如何?d 心理-社会状况:评估病人及照顾者对疾病的认识程度,家庭条件及经济状况,社区就医环境、病人的心理反应,家属对病人的关心程度和对疾病治疗的支持情况B 身体评估a 生命体征经测得血压()脉搏()呼吸()体温()有无异常b 意识与精神状态:观察病人有无意识障碍及其类型c 头颈部检查:观察瞳孔大小及对光反射是否正常、视野有无缺陷;有无面部表情异常等d 四肢躯干检查:注意有无肢体活动障碍和感觉缺失,有无步态不稳或异常不自主运动或关节活动受限等总结:患者女,74岁,体重60kg,于下午出现无明显诱因的右侧肢体麻木无力,右侧下肢不能站立行走,右侧上肢持物不稳,有高血压、冠心病数年;平时饮食偏咸,不吸烟不喝酒;家庭经济状况尚可;测生命体征无异常;神情有点乏力,瞳孔对光反射正常,意识清醒第二个患者,男,洪向阳。

因“咳嗽、咳痰30多年,胸闷气急10余天,双下肢水肿7天”来院就诊。

初步诊断为“慢性阻塞性肺疾病急性发作,慢性肺源性心脏病”。

有慢性支气管炎病史26年,吸烟40余年。

今天是入院第二天,患者动脉血气分析示:二氧化碳分压70mmhg,氧分压58mmhg,血氧饱和度74.9%。

患者诉胸闷气急,咳嗽咳痰明显,痰多难咳出。

分配:一个责任护士,2个治疗护士。

责任护士:下午惯例查房,告知实验室检查结果,结合患者目前情况告知吸氧的必要性。

宣教:不适时可以适当抬高床头,指导家属如何拍背,有效咳嗽的指导,平时可多饮水,告知腹式呼吸,缩唇呼吸等;戒烟,保暖和心里护理等。

(参考书本内科P45-50)护士一:吸氧操作护士二:吸痰操作责任护士:心电图检查(详见健康评估P234-235 ,参考视频网址/u/vw/17405367),傍晚遵医嘱发餐后药(如:茶碱缓释片解痉平喘;酮替芬片止咳;乙酰半胱氨酸泡腾(放入低于40℃温水中)化痰。

第三个、术前宣教:1核对解释3讲解麻醉方式、麻醉后可能发生的反应及注意事项您明天的手术是需要全身麻醉的,会有专业的麻醉师给您做,麻醉前麻醉师会来跟您签麻醉同意书,麻醉时就按照麻醉师说的做,他会告诉你怎么躺、做什么姿势,不用担心害怕。

麻醉后可能会有恶心呕吐,您不用紧张,这是一般的副作用,也有可能会引起过敏、窒息、低血压、高血压等。

为了避免术中或术后会呕吐而使呕吐物堵住喉咙引起窒息,您要术前12小时开始禁食、术前4小时开始禁饮水,通常是明天早上8点以后动手术,所以您最好是今晚8点开始不要吃任何食物,包括饭、面等,12点以后也不要喝水了4解释手术治疗的目的和主要过程、可能的不适等您明天要做的手术叫宫颈癌根治术,不仅要全部切掉子宫,也要将子宫周围的组织和淋巴做清扫,范围比较大,但这样更彻底,更安全5填写手术腕带并认真核对病人信息,发放腕带和手术衣6术前宣教①您明天就要手术了,今天就不要外出了,我们需要为您进行阴道擦洗、备皮、术前皮试等,医生下午还要找您谈话、签字,也请您搞好个人卫生,如修剪指甲,如果指甲上有指甲油也要洗掉,也可以洗澡洗头,但要小心不要着凉了。

②今天您早中晚三餐正常饮食,但记住今天晚上12点以后不能吃任何东西,包括面条、馄饨、饭等,明天凌晨4点后不能喝水,您是有糖尿病的,今天晚饭前也不要吃降糖药了,我们会改为给您注射胰岛素,把您的血糖和尿糖控制好。

如果明天在等待手术的时候感觉头晕、心慌、冒冷汗时,要跟我们说,这是低血糖的反应,我们会给您挂点葡萄糖水。

③等下,会有护士过来给您灌肠,就是帮您通一下大便,之后会给您留置导尿,到时需要您配合一下。

④物品准备:藕粉(您手术做好后6小时以后才能吃东西,而且只能吃流质)、口护棒(手术后不能马上喝水,但当感觉口唇干裂时可以用口护棒蘸点水在嘴唇上抹几下)、腹带(促进伤口愈合,减轻疼痛)、杯子、吸管、便盆(用以床上大小便,因为手术后不能起床上厕所,待会儿便盆买来就在床上适应一下,以免明天以后不习惯。

)、一次性垫巾等。

这些东西我都帮您写在纸条上了,您或您的家属待会儿就去楼下超市买来。

⑤手术毕竟是一种创伤,所以您需要保存体力去承受,今天就尽量在病房或走廊内走动。

白天减少睡眠时间,晚上早点休息,如果睡不着,就到护士站去拿点安眠药助您入睡。

也不要想明天手术的事,担心这个那个的,好好休息,养足精神。

⑥明天早上7点前,请更换好手术衣,不要穿内衣内裤,身上的戒指项链耳环等金属小饰品都摘下来给家属保管,也不要化妆,涂口红抹指甲油,因为手术时医生需要看您的嘴唇和指甲的颜色来判断您的情况。

⑦手术后疼痛是不能避免的,这里有一张疼痛评估标准,看上面的表情,如果您疼痛时讲不出有多少疼,就跟我们指出这几张脸的哪一种表情比较符合您的感觉。

医生会根据情况给您开药的。

⑧手术的具体时间我们也不知道,需要等手术室的通知,所以请您耐心的在病房里等待,通知一下来,我们立马送您去手术室。

⑨宫颈癌的手术我们医院已经做过很多了,医生的技术也是值得保证的,所以请您放心。

7术前功能指导①指导宫颈癌病人术前练习深呼吸及有效咳嗽,学会翻身,预防术后肺部并发症。

②练习在床上使用便盆排尿,锻炼膀脱功能,以防尿管拔除后能自解小便, 而导致膀脱麻痹或急性膀脱炎的发生。

③训练病人床上肢体活动,预防术后血栓形成,并说明术后早期下地活动的意义,以利于康复。

8术日晨护理准备①检查并协助患者做好术前各种准备,备好手术需要的病历、药品等,手术前与手术室接诊人员仔细核对病人、手术部位及名称等,做好交接。

②准备麻醉床,准备好床旁用物,如心电监护仪、吸氧装置等。

二、大量不保留灌肠(st)1、护士自身准备(穿戴整洁,洗手戴口罩)、环境准备(关窗户拉窗帘,置输液架于床旁)、用物准备(治疗车、治疗盘、输液架、一次性灌肠袋、灌肠溶液500~1000ml,39~41摄氏度、水温计、弯盘一只、润滑油、棉签、卫生纸)2、携用物至床旁,核对解释(您好,我是护士小叶,请问叫什么名字?因为你明天要做手术,所以医嘱下来要给你灌肠,请您配合,灌肠过程中又不舒服的要跟我说)3、将灌肠液倒入灌肠袋中,温度为39~41摄氏度,用量为500~1000ml4、挂灌肠袋:将灌肠袋挂在输液架上,使液面距肛门距离为40~60cm5、安置体位:协助患者取左侧卧位,暴露臀部移近床沿,臀下垫尿垫,注意保暖6、灌注:将弯盘置于臀旁,戴手套,肛管前端涂润滑油,排气后关调节器,左手分开肛门,右手将肛管轻轻插入直肠7~10cm,左手固定肛管,打开开关,缓慢注入。

7、观察:灌注过程中观察患者有无腹痛、腹胀,如有便意,将灌肠袋适当放低,嘱患者做深呼吸或腹部按摩;如出现剧烈腹痛、面色苍白、大汗淋漓等情况,立即停止灌肠。

8、拔管:灌完后夹紧调节器,取卫生纸包住肛管,轻轻拔管放在弯盘内,镲尽肛门。

9、安置患者:协助患者取舒适体位,嘱其尽可能保留5~10min,观察病情并协助排便。

10、操作后处理:整理床单位整理用物,洗手记录灌肠结果和灌肠后病情变化。

三、导尿:基护书P221(一)(治疗室)用物准备:①无菌导尿包:治疗碗或弯盘一个,合适大小(10或12号)尿管,小药杯一个(内放4个棉球),血管钳2把,润滑油棉球瓶1个,洞巾1张,治疗巾1张;②外阴初步消毒用物:治疗碗1个(内有消毒液棉球10余个,血管钳或镊子1把),弯盘1个,一次性手套;③其他:集尿袋,无菌持物钳和容物1套,无菌手套1双,消毒溶液,小橡胶单和治疗巾1套,浴巾1条,便器及便器巾,治疗车1辆,屏风。

(二)(说)护士自身准备:衣帽整洁,剪指甲,洗手,戴口罩;到病房(三)(说)环境准备:酌情关闭门窗,拉上窗帘,室温合适,光线充足;(四)1.核对:核对患者床号、姓名。

(说)你好,请问你叫什么名字?。

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