上海基层党建信息化工程党员基本信息采集表
正式党员/预备党员
现实际家庭住址
现实际家庭邮政编码
人事关系所在单位
人事关系所在单位地址
人事关系所在单位性质
获得党内主要荣誉称号
仅填写区（县）级以上优秀共产党员或优秀党务工作者，须写清获何级别何种称号
出国(境)时间
回国时间
出国(境)国家(地区)
何时何处办理停止党籍手续
何处指在何党支部办理
何时何处办理保留党籍手续
参加工作日期
（入党日期、转正日期）
所有日期类指标需年月日填写完整
预备党员预备期的起止时间
个人身份
干部/专业技术人员/管理人员/工人/农民/学生/私营业主/自由职业者/个体户/无业人员/离退休人员/其他
社会职务
人大代表、政协委员、社会团体负责人等
公务员级别
职务名称
身份证号码
15位或18位
全日制教育学历
“上海基层党建信息化工程”党员基本信息采集表
所属上海科技大学党委/支部制表单位：中共上海市委组织部
姓名
性别
出生年月
照片
籍贯
出生地
民族
健康状况
婚姻状况
参加工作日期
政治面貌
中共
入党年月
转正日期
预备党员预备期的起止时间
个人身份
社会职务
户口性质
城镇
／
农村
／
公务员级别
／
职务名称
身份证号码
全日制教育学历
成人继续教育学历
同上
所学专业类别
职位级别
工人技术等级
专业技术职务名称
学位
单位电话
手机号码
所属党组织
／
所属党组织码
／
党员分类
户籍所在地地址
／
户籍所在地邮政编码
／
现实际家庭住址
现实际家庭邮政编码
人事关系所在单位
人事关系所在单位地址
人事关系所在单位性质
机关
国企
事业
农村
私企
社团
外企
其它
获得党内主
要荣誉称号
以下系出国(境)党员基本信息
出国(境)时间
回国时间
出国(境)国家(地区)
何时何处办理停止党籍手续
何时何处办理保留党籍手续
填表说明：1、本表为党员基本信息采集所用，须由党员本人如实填写，确保准确性；
2、凡标明“／”的栏目不用填写。
3、指标项说明请见反面。
党员基本信息采集指标项说明
指标项
说明
姓名
健康状况
健康或良好/一般或较弱/慢性病/残疾
全日制教育的最高学历
成人继续教育学历
含职大、夜大、业大、函授、电大、自学考、党校军队院校等学习取得的最高学历
所学专业类别
哲学/经济学/法学/教育学/文学/历史学/理学/工学/农学/医学
职位级别
工人技术等级
高级技师/技师/高级工/中级工/初级工/学徒工
专业技术职务名称
学位
学士/硕士/博士
单位电话
手机号码
党 员 信 息 采 集 表(样表)
党员信息采集表
基本间
民族
籍贯
隶属组织
（具体到支部）
主要任职单位
个人身份
国家公务员/事业管理人员/企业管理人员/工人/学生/转业军人/离退休人员/无业人员/其他
一线情况
企业/教学/科研/连队／农村生产/机关
新的社会阶层
民营科技企业技术人员/受聘于外资企业管理技术人员/其他个体劳动者/城镇个体劳动者/其他私营企业主/民营科技企业创业人员/中介组织从业人员/自由职业人员
月交纳党费额
填表人：
填表时间：
单位职务信息（可填多项职务信息）
任职单位
职务
职级（仅限机关事业单位人员填写）
任职方式
任职日期
任职状态
省部级正职/省部级副职/厅局级正职(巡视员)/厅局级副职(副巡视员) /县处级正职(调研员) /县处级副职(副调研员) /乡科级正职(主任科员) /乡科级副职(副主任科员) /科员/办事员/未定职公务员
政治面貌
中共党员/预备党员
身份证号码
家庭地址
家庭住宅电话
手机
党籍信息
入党日期
转正日期
最高学位
学位取得方式
全日制/在职
工作岗位、学历、学位和专业技术任职资格
工作岗位
（见采集说明）
国家公务员/参照公务员管理/事业单位管理人员、专业技术人员/公有经济企业管理人员、专业技术人员、工人/非公有经济企业管理人员、技术人员、工人/民办企业管理人员、技术人员、工人/自由职业者/未就业的转业军人/未就业的结业学生
专业技术任职资格
资格取得日期
资格取得途径
审批/考试/特批/其他
专业技术职务级别
正高级/副高级/中级/初级
党员基本信息采集表
党员基本信息采集表
附件2
党员基本信息采集表
1.姓名：_关铭_2.性别：男□女□3.民族：__汉___
4.公民身份证号：□□□□□□□□□□□□□□□□□□
5.出生日期：_1969_年_07_月_21_日
年月日年月日
注：软件系统中信息齐全的，此表可直接从软件系统中导出打印，再交由党员本人确认，党支部（党总支、党委）初核，基层党委复核。
11.工作岗位（参照《工作岗位代码》填写相应代码）：□□□□
12.联系电话（手机号）：□□□□□□□□□□□
（固定电话）：（区号）□□□□+（电话）□□□□□□□□
13.家庭住址（具体到门牌号）：上海市浦东新区巨野路482弄21号502_
14.党籍状态：正常□_________年_____月
6.学历（参照《学历代码》填写相应代码）：□□
7.人员类别（勾选一项）：正式党员□预备党员□
8.所在党支部（填写全称）：_______________________________________
9.加入党组织日期：__________年_____月_____日
10.转为正式党员日期：__________年_____月_____日
否□
16.是否为流动党员（由流出地党组织负责采集）：是□否□
外出流向：___________省（区、市）___________市（地、州、盟）_____________县（市、区、旗）
—————————————————————————————
党员（签字）：信息采集员（签字）：
年月日年月日
党支部书记（签字）：基层党委（盖章）：
党员信息采集表(表样)及指标说明
党员信息采集表注意事项：1、需要填写日期的必须具体到日。
党员信息采集表指标说明表一：基础信息注意事项：籍贯必须填写到所在的县市。
表二：党籍信息指标解释：1、“上级党组织批准日期”是指上级党委或党工委批准时间，学生党员为上级党总支批准时间。
2、“加入中共组织类型”是指新吸收为中共预备党员、共青团发展、其他组织推荐、特殊情况发展、重新吸收为中共预备党员、直接批准为中共正式党员、直接批准重新入党者为中共正式党员、恢复党籍、追认为中共正式党员。
3、“预备党员转正情况”是指按期转正和延长预备期转正。
表四：扩充项信息指标解释：1、“参加工作日期”是指第一次参加工作的时间。
2、“其他党团”是指中国共产主义青年团团员、中国国民党革命委员会会员、中国民主同盟盟员、中国民主建国会会员、中国民主促进会会员、中国农工民主党党员、中国致公党党员、九三学社社员、台湾民主自治同盟盟员、无党派民主人士。
表五：学位学历信息指标解释：“教育类别”是指全日制教育或在职教育。
表七：单位、职务及工作岗位日期指标解释：1、“单位”和“任职机构”均为现在转入的单位。
2、“职务”一般干部填“科员”，其它按照任命文件填写。
3、“职务级别”包括科员、副科、正科、副处、处级等。
4、“批准任职日期”为任命文件下发日期。
表八：工作岗位信息指标解释：1、“工作岗位”是指公务员、参照公务员法管理的机关工作人员、参照公务员法管理的事业单位管理人员、参照公务员法管理的事业单位专业技术人员、其他事业单位管理人员、其他事业单位专业技术人员、公有经济控制企业管理人员、公有经济控制企业专业技术人员、非公有制经济控制企业管理人员、非公有制经济控制企业专业技术人员、民办非企业管理人员、民办非企业专业技术人员、公有经济控制单位固定工（含营业员、服务员）、公有经济控制单位合同制工人（含营业员、服务员）、公有经济控制单位临时工、非公有经济控制单位固定工（含营业员、服务员）、非公有经济控制单位合同制工人（含营业员、服务员）、非公有经济控制单位临时工、从事农业生产人员、从事渔业生产人员、从事牧业生产人员、其他农牧渔民、军人、武警、学生、个体工商户从业人员、离退休人员、其他人员。
党员信息采集表
党员信息采集表党员姓名：所在党组织名称：负责人：填表人：填表人联系电话：填表说明1、本表是根据党建工作的实际需要及党内统计年报表的统计要求制订的。
要求采集的内容主要是涉及党组织、党员、入党申请人员的基本情况和动态情况，信息采集表的正确填写，是实现党务管理信息化及党内统计自动化的基本保证。
2、在信息采集表的项目中，后面标有“*”号的是必填项，必须根据所有信息采集对象（即党组织或党员、申请人员）实际情况填写；项目名称后有“△”号的项目是指与党内统计年报表生成有关联的项目，必须根据信息采集对象的实际情况来决定是否填写，要求符合该项目条件的必须填写。
3、在信息采集表中，项目名称后有数字的表示该项目是代码项，数字表示该代码项目在《〈中国共产党党务管理信息系统〉信息代码对照表》中的页码，代码项必须按《信息代码对照表》中规定的内容来填写，不能随意填写。
代码项右边的填写框有两格，要求第二格填写文字资料，第一格填写对应的代码，代码和文字资料必须同时填写，代码要填写明细编码，不能只填写大类编码或只填写文字资料（籍贯、出生地及户口所在地采集填写信息时可只填文字，待录入电脑时再输代码）。
4、在信息采集表中，项目名称右边的填写框有“0否”、“1是”两个选项的，表示该项目是是否选择项，可根据实际情况选择“否”或“是”，直接其右边的小方格上打“√”号即可。
人员基本情况填表说明本表填写党员作为社会自然人的基本情况，如果是流入党员，则填写党员流入前的基本情况（工作单位、单位属性、所属行业及企业性质等也是填写流入前的原工作单位的情况）。
1、姓名*：填写该党员身份证上的姓名（正在使用的姓名）。
2、曾用名：填写该党员在公安户籍管理部门登记注册、人事档案中记载的、曾经使用的姓名。
3、籍贯△：填写该党员祖居所在地的当前国家政区名称。
4、出生地：填写该党员出生时所在地的当前国家政区名称。
5、户口所在地：填写该党员户籍所在地的当前国家政区名称。
党员基本信息采集表格模板2019(新版)
此表可直接从软件系统中导出打印，
再交由党员本人确认， 党支部 （党总支、 党委）
党员基本信息采集表
1. 姓名：
4. 公民身份证号：
5. 出生日期：
6. 学历： 7. 人员类
别：
8. 所在党 支部
( 填写全称 ) ：
9. 加入党组织日期：
10. 转为正式党员日期：
11. 工作岗
位：
12. 联系电 ( 手机号 ) ：
基层党委（盖章）：
年月日
年月日
注：软件系统中信息齐全的，此表可直接从软件系统中导出打印，再交由党员本人确认，党支部（党总 支、党委）初核，基层党委复核。
精心整理
党员基本信息采集表
1.姓名 ：______________2性. 别 ：男□ 女□ 3.民族 ：________
4.公民身份证号 ：□□□□□□□□□□□□□□□□□□
5.出生日期：_________年_ _____月_____日
6.学历 （参照《学历代码》填写相应代码） ：□□
7.人员类别 （勾选一项） ：正式党员 □ 预备党员 □
8.所在党支部 （填写全称） ：_______________________________________ 9.加入党组织日期： __________年_____月_____日
10.转为正式党员日期 ：_________年_ _____月_____日
11.工作岗位（ 参照《工作岗位代码》填写相应代码 ）： □□□□ 12.联系电话 （手机号） ：□□□□□□□□□□□
外出流向： ___________省（区、市）___________市（地、州、 盟）____________县_ （市、区、旗）
—————————————————————————————
党组织、党员信息采集表
__________________党（工）委
所在支部 姓名 性别
党支部（盖章）
民族 出生 年月 学历 参加工作时 党内职务 入党时间 间
时间：
填表人：
联ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
说明：1.本表为Excel格式，以支部为单位填写，同时上报基层党（工）委核查存档。 2.基层党（工）委以本表格式制作党员花名册，将“序号”栏修改为“所在支部”栏，汇总填写所管理党组织全部党 3.时间、日期填写，如：“1977年3月19日”填写为 “1977.03.19”。 4.外出流动、出国（境）、“失联”、“空挂”等特殊类型党员应在备注栏注明。
息采集表
时间：
转正时间 正式/预备 单位名称 户籍所在地 身份证号 联系电话 备注
：
联系电话：
总填写所管理党组织全部党员情况。
党员信息采集表及填写说明（全）
党员信息采集表及填写说明（全）党员信息采集表填写说明本系统以党支部为单位进行统计，各党支部要以党员本人档案、组织关系介绍信的信息为准填写，主要采集其组织关系在本党支部的正式党员及预备党员信息。
注：1、此信息库一旦上报，人员及党组织信息将无法添加、删除及修改，请各党支部要认真审核，务必要统全、统准。
2、各党支部务必让本人进行签字确认，支部书记审核。
3、如有条件的单位，请打印A3纸型。
4、此采集表纸质版保存至县直工委、各乡镇（街道）党委一级。
5、党员信息采信表如有未涉及到的项目或选择项，以党员信息库选项为准。
以下信息填写说明中，带有“Δ”的，为信息库中的选择项。
1、【照片】需上传本人电子照片（近期免冠正面证件照，红底，jpg格式，利用图片软件制作时，照片宽高比例约为1.3:1.6，大小为130×160像素，30kb以下，最终效果以输出后的大小为准）。
2、【姓名】要填写现用名，不能填写笔名或曾用名。
以在公安户籍管理部门登记注册的为依据，不准用同音字代替。
3、【性别】Δ按实际填写4、【民族】Δ填写全称，比如“汉族”、“回族”。
4、【所在支部】Δ填写选择本人组织关系所在的单位支部全称。
如：“中共内黄县农业局支部委员会”、“中共城关镇碾头村支部委员会”5、【出生日期】年、月、日都要填写，录入时不写汉字，只填数码。
月和日要以两位数表示。
如，1960年2月3日出生，要填19600203。
以下日期项均按上述标准填写。
6、【籍贯】Δ项填写祖居地的当前国家政区名称，具体到区、市、县、旗一级，比如“河南内黄”、“河南安阳文峰”。
7、【组织关系所在单位】Δ本栏单位名称必须填与该党员所在党支部的“单位信息”中相同的“单位名称”。
如果是联合党支部必须是党员所在党支部的所在单位名称之一。
如“内黄县第二人民医院”、“东庄镇后村”8、【参加工作日期】以本人人事档案为准填写本人开始工作的时间。
农村党员具有党内、行政职务的按本届换届日期填写，如连任的，按最早的任职日期填写，如有间隔任职的，在“截止日期”内注明。
党员基本信息采集表（模板）
党员基本信息采集表（模板）党员基本信息采集表注：表中的日期均要求采集够八位，即日期要精确到天，否则系统无法识别。
红色标注为必填项，未标注的则据个人情况填写。
填写规范：1、填报单位，填写为：桂林理工大学土木与建筑工程学院；填报人，填写为：本人联系方式，填写本人的联系方式。
（务必填）2、籍贯：指该人祖父（爷爷）出生地的当前国家行政区划名称。
如：广西临桂3、参加工作日期：系指经组织、干部、人事、劳动部门审定的该人参加工作起始日期，学生填“无”。
4、组织关系所在单位：土木与建筑工程学院研究生第五支部5、工作岗位开始日期：系指该人当前岗位的开始日期，学生无岗位可不填写，现有工作岗位的必须填写。
6、工作岗位：系指经组织、干部、人事、劳动等部门认定的该人的当前岗位。
学生无工作岗位者可不填写。
7、一线情况：学生无工作岗位者可不填写。
8、新社会阶层人员：标识该人的职业属于哪一类新社会阶层。
学生可不填写。
9、其他党团开始日期：系指该人参加某组织的起始日期。
无则不填写10、其他党团：该人参加的除中国共产党外的某一党派组织的名称。
无则不填写11、入学日期：系指该人开始该学习经历的日期。
12、学历：必须以已取得的学历证书为凭证填写，如大学本科。
13、学位：必须以已取得的学位证书为凭证填写。
如工学学士或理学学士。
14、毕业（授予）日期：系指该人结束该学习阶段，获得学历的毕（肄）业日期。
15、申请入党日期：系指该人向中共基层组织递交入党申请书的日期。
16、列为入党积极分子日期：系指该人被列为入党积极分子培养的起始日期。
17、培养联系人：系指对该人进行培养教育的党员姓名。
18、最近培训日期：系指该人最近一次参加入党前培训的日期。
如党课培训，如还未参加者可先不填写。
19、最近培训结果：系指基层党组织对该人参加入党前培训过程的评价。
分为“0不合格、1合格”两种类型。
20、列为发展对象日期、支部大会通过日期、上级组织批准日期现可不填写。
党员信息采集表(一)
（注：红色为必填项，为了便于日后党员管理，请尽量将黑色也填写完整。）
党
员
基
本
信
息
姓名
性别
出生
日期
籍贯
民族
参加工
作时间
人员
状态
◇在岗
◇离职
◇下岗
居民身
份证号
月缴纳党费
一线
情况
◇企业第一线◇农村第一线◇教学第一线◇科研第一线◇机关第一线
◇连队第一线◇其他
联系
电话
户口所在
地派出所
现住址
学历
学位
工作
岗位
学历
入学
日期
毕业
日期
学
位学位授予日期岗位开始日期
截止
日期
工作岗位
职
务
信
息
任职
单位
职务
名称
职务
说明
职务
级别
多职务
排序
批准
任职
日期
批准
免职
日期
技术职务
专业技术资格
获得
资格
日期
专业技术职务
聘任
起始
日期
聘任
终止
日期
党
籍
信
息
入党
日期
类型
◇首次预备◇团员推荐
◇共青团员发展
◇恢复党籍◇其他
转正
日期
支部
日期
转离支部类型
◇出党◇停止党籍◇死亡◇组织关系转出（说明原因）
其他
党团
党团
名称
开始
日期
结束
日期◇
党员信息采集表（二）
奖惩名称
党员基本信息采集表(模板)
党员基本信息采集表填报单位（盖章）：公共卫生学院填报人：刘翠林联系电话：139**********基本信息姓名张三性别男民族汉出生日期19881209 籍贯广西桂林教育类别（全日制/在职教育）全日制入学日期高中入学日期学历（已获得的最高学历）高中学位（已获得的最高学位）不填毕业（授予）日期高中毕业日期参加工作日期不填所在党支部护理学院*****学生党支部工作岗位开始日期（入学日期）20090901工作岗位（教工/学生）哪个班级的学生一线情况不填新社会阶层人员不填加入中共组织日期支部大会讨论接收为预备党员的日期加入中共组织类型不填转正日期没转正的不填是否按期转正没转正的不填入党时所在党支部护理学院********学生党支部进入党支部日期不填进入党支部类型不填居民身份证**********家庭住址桂林市**********联系电话139**********户口所在派出所**********派出所月交纳党费金额不填其他党团无其他党团开始日期无职务信息任职党组织或任职机构党内职务名称职务级别批准任职日期批准免职日期以下不填技术职务专业技术资格获得资格日期专业技术职务聘任起始日期聘任终止日期组织奖惩奖惩名称奖惩原因奖惩批准机关批准机关级别批准日期撤销日期困难党员生活困难类型是否享受城镇最低生活保障费健康状况生活困难补充情况建国前入党没有工作的老党员是否享受优抚对象抚恤补助出国出境前往国家（地区）出国（境）日期出国（境）原因出国党员与组织联系情况回国日期回国情况恢复组织生活情况注：表中的日期均要求采集够八位，即日期要精确到天，否则系统无法识别。