休克患者的急救处理
休克病人的急救与护理
休克病人的急救与护理休克是一种严重的病理状态，常见于严重创伤、感染、失血等情况下，其特征是全身组织器官灌注不足，导致血压下降、心率加快、皮肤苍白等症状。
休克病人的急救与护理至关重要，以下是针对休克病人的急救与护理的标准格式文本。
一、急救措施1. 确认休克病人：观察病人的症状，如血压下降、心率加快、皮肤苍白等，以及病史，确定是否为休克病人。
2. 呼叫急救人员：在确认休克病人后，即将呼叫急救人员，告知病人情况和所在位置，以便及时救治。
3. 保持呼吸道通畅：确保病人的呼吸道通畅，如有需要，进行人工通气。
4. 保持体温：使用毯子等物品覆盖病人，保持体温，预防低体温对休克病人的进一步影响。
5. 卧床歇息：将病人放置在平躺位，保持歇息状态，避免过度活动。
二、护理措施1. 监测生命体征：定期测量病人的血压、心率、呼吸频率等生命体征，以便及时发现异常情况。
2. 密切观察病情变化：观察病人的意识状态、皮肤颜色、尿量等变化，及时报告医护人员，以便调整治疗方案。
3. 维持血容量：根据医嘱，赋予适当的液体补充，维持病人的血容量，改善休克状态。
4. 赋予氧气：根据病人的氧饱和度，赋予适量的氧气，改善组织氧供。
5. 防止感染：保持病人的卫生清洁，避免交叉感染的发生，定期更换床单、衣物等。
6. 心理支持：赋予病人及其家属必要的心理支持，解释病情和治疗过程，减轻其焦虑和恐怖。
三、常见并发症的处理1. 心律失常：根据医嘱赋予相应的抗心律失常药物，并密切监测心电图变化。
2. 呼吸衰竭：如病人浮现呼吸难点等症状，及时进行气管插管或者使用呼吸机辅助呼吸。
3. 脑缺氧：保持病人的氧供，及时纠正低血压和低氧血症，预防脑缺氧的发生。
4. 肾功能伤害：密切观察病人的尿量和尿液情况，及时纠正低血压和低灌注状态，预防肾功能伤害。
四、病人出院后的护理指导1. 饮食指导：根据病人的具体情况，制定适合其的饮食方案，如低盐、低脂饮食等。
2. 药物管理：向病人和家属详细介绍病人所需的药物，包括用法、用量、不良反应等，确保病人正确服药。
休克病人急救措施有
休克病人急救措施
休克是指人体的循环系统失衡，导致供血不足而出现多个器官功能障碍的严重病症。
急救休克病人是一项非常重要的任务，因为抢救时间非常紧迫，任何迟缓或不适当的处理都可能导致病人死亡。
以下是关于休克病人的急救措施：
1.确认病情
第一步是判断病人是否处于休克状态。
一旦怀疑有休克，立即测量病人的生命体征，包括血压、脉搏、呼吸和体温等。
此外，了解病人的病史和用药情况也是非常重要的。
2.维持呼吸
维持病人的呼吸是急救休克病人的重要步骤之一。
如果病人没有正常的呼吸，那么立即进行人工呼吸以确保病人能够正常呼吸。
3.给予液体
快速补充适当的液体可以帮助病人稳定血压，减轻休克症状。
但是液体的选择需要根据病人的具体情况进行选择，例如病人是否有失血、休克的程度等。
4.给予氧气
休克病人常常出现呼吸困难的症状，给予氧气可以帮助病人维持正常的呼吸，从而缓解症状。
5.维持温度
休克病人的体温可能出现异常波动，因此需要维持适当的温度。
在保持病人舒适的同时，也可以避免进一步的休克症状的加剧。
6.病因治疗
急救休克病人不仅仅需要对症治疗，还需要对病因进行治疗，以防止休克症状的再次出现。
病因治疗可能包括手术、药物治疗、止血等措施。
总之，急救休克病人需要快速、准确地判断病情，维持病人的生命体征和逆转病情，以尽可能地挽救病人的生命。
同时，对病因进行有效治疗也是非常重要的。
因此，应该建立专业的急救小组，配备必要的急救设备，加强培训和技能的提高，以提高对急救休克病人处理的成功率。
简述休克病人的急救措施
简述休克病人的急救措施
休克是指循环系统出现严重障碍,血压下降,器官功能严重受损的一种紧急情况。
以下是休克病人的急救措施:
1. 立即就医:如果怀疑自己患有休克,请立即就医。
不要尝试自己治疗休克,因为这可能会延误治疗时间,增加并发症的风险。
2. 保持呼吸道通畅:休克病人的血压下降,呼吸也会减缓。
因此,要确保呼吸道通畅,以免窒息。
如果病人有窒息,立即进行心肺复苏术。
3. 停止出血:休克病人的血容量过低,容易出现出血倾向。
确保病人的床单干净,避免再次出血。
如果病人有出血倾向,如出血不止或牙龈出血,请立即联系医生。
4. 给予急救药物:休克病人的急救药物包括肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺等。
这些药物可以刺激心脏和血管,提高血压,加速休克病人的康复。
5. 维持水电解质平衡:休克病人的体内水、电解质的平衡会被破坏。
要确保病人有充分的液体摄入,以维持水电解质平衡。
6. 维持并给予氧疗:休克病人的呼吸功能较弱,需要给予足够的氧气供应。
要监测病人的呼吸情况,并给予适当的氧疗。
休克病人的急救措施需要快速、有效地处理,以确保病人的生命安全。
如果怀疑自己患有休克,请立即就医并进行急救治疗。
休克病人的急救处理
休克病人的急救处理
休克病人的急救处理?这是很多休克患者家属需要了解的。
休克根据病因可分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经性休克和过敏性休克五类。
首先，休克病人应用心血管活性药。
应从低浓度慢速开始，每5分钟监测一次血压，待血压稳定后改为每15～30分钟监测—次，并按药量浓度严格掌握输液滴数，使血压维持在稳定状况。
在用药同时严格防止液体外溢，以免造成局部组织坏死。
其次，尽快消除休克原因。
如止血，包扎固定，镇静、镇痛，抗过敏，抗感染。
绝对卧床休息，避免不必要的搬动，应取平卧位或头和脚抬高30度，注意保温。
第三，对休克患者来说保持呼吸道通畅，及时吸痰是很重要的。
必要时用药物雾化吸入，有支气管痉挛可给氨茶碱、氢化可的松，药物剂量遵医嘱执行，如出现喉头梗阻时，行气管切开。
休克患者的急救流程
休克患者的急救流程休克是一种严重的生命威胁，需要紧急救治。
本文将详细介绍休克患者的急救流程，包括初步评估、急救措施和转运准备等内容。
一、初步评估1. 确认休克症状：休克患者常表现为面色苍白、出冷汗、心率快、血压低等症状。
首先要确认患者是否处于休克状态。
2. 确保安全：确保自己和患者的安全，将患者移至安全的地方，远离危险因素。
3. 呼叫急救人员：拨打当地急救电话，告知患者情况和所在位置，请求专业医护人员的帮助。
二、急救措施1. 保持呼吸道通畅：将患者平放在硬板床上，头部稍微后仰，保持呼吸道通畅。
2. 维持循环：确保患者有足够的血液供应到重要器官。
以下措施可采取：a. 给予氧气：通过面罩或氧气管给予患者纯氧，以提高氧合能力。
b. 提升下肢：将患者的下肢抬高，以促进血液回流。
c. 给予液体：根据患者的情况，静脉注射液体，如盐水或胶体溶液，以补充循环血容量。
d. 血液制品输注：如果患者失血过多或血液凝固功能异常，可考虑输注血液制品，如红细胞悬液或凝血因子。
3. 控制出血：如果患者有明显的出血点，应及时进行止血处理。
可采取以下措施：a. 直接压迫：用干净的纱布或绷带直接压迫出血点，以止血。
b. 提升患肢：将出血部位的患肢抬高，减少出血量。
c. 使用止血带：如果出血无法控制，可使用止血带进行临时止血。
但要注意不要过紧，避免损伤组织。
4. 监测生命体征：持续监测患者的生命体征，包括心率、呼吸、血压和血氧饱和度等。
记录这些数据，以便后续医疗人员参考。
5. 给予药物治疗：根据休克的类型和原因，可以考虑给予一些药物来支持患者的循环功能。
例如：a. 血管活性药物：如去甲肾上腺素、多巴胺等，可用于增加心脏收缩力和收缩血管。
b. 液体扩容剂：如盐水、白蛋白等，可用于增加血容量。
c. 抗生素：如果休克是由感染引起的，可能需要给予抗生素治疗。
三、转运准备1. 稳定患者：在急救措施的过程中，要尽可能稳定患者的病情，确保患者的生命体征趋于正常。
急救休克病人的方法
急救休克病人的方法休克分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、过敏性休克和神经性休克。
其特征为迅速发生的精神呆滞或烦躁不安、体力软弱、四肢发冷、皮肤潮湿而苍白或有轻度发绀、脉细弱而快速、血压下降，收缩压在10.7千帕(80毫米汞柱)以下，若不及时抢救常可危及生命。
休克急救方法一：1、保持呼吸道通畅。
对休克病人必须保持呼吸道通畅，把颈部垫高、下颌托起，使头部后仰。
同时，将病人的头部偏向一侧，以防止呕吐物吸入呼吸道。
2、采取合适的体位。
休克病人首先应取平卧位。
如病人呼吸困难，可先将头部和躯干抬高一点，利于呼吸;两下肢略抬高，利于静脉血回流。
休克时最好的体位，是两脚抬高20至30度。
若是外伤，则把伤部提高。
如果怀疑有骨折，得用夹板夹着伤处才抬高。
头部受外伤而致呼吸困难时，把他头肩垫高而卧。
不要把头、足都垫高。
若怀疑有脊骨骨折，则仰卧于平坦地上。
有呕吐或吐血时，采取半俯伏姿势，以防窒息。
3、注意病人的体温。
休克病人体温降低、怕冷，应注意保暖，给病人盖好被子。
但感染性休克常伴有高热，应予以降温，可在颈、腹股沟等处放置冰袋，或用酒精擦浴等。
4、进行必要的初步治疗。
对于烦躁不安者，可给予适量的镇静剂，成人可用鲁米那钠0.1克肌注。
因创伤、骨折所致的休克，病人疼痛剧烈时，可适当应用止痛剂，如杜冷丁50毫克肌注。
但若休克原因不明，尤其是怀疑有腹内脏器穿孔者，用止痛剂可掩盖其症状而易误诊，应慎用。
5、注意病人的转移和运送。
医院外或家庭抢救条件有限，对休克病人搬动越轻、越少越好，尽量避免长途运送。
在运送途中应有专人护理，随时观察病情变化，给病人吸氧及静脉输液。
休克急救方法二：皮肤冷而粘湿。
同时皮肤可能会显得惨白或者灰沉。
眼神无光且凝滞。
有时甚至瞳孔也会扩大。
使病者仰卧平躺，如果在搬动其腿部时不会引起疼痛或引起其他损伤，请将其双腿抬起，使其高过头部。
脉搏乏力而急促。
患者的呼吸可能缓慢而微弱，或者出现强力呼吸(不正常的快呼吸或深呼吸，其结果是血液中损失二氧化碳，从而导致血压降低，手脚颤动，有时还会晕倒)，其血压也会低于正常值。
休克和昏迷的急救措施
休克和昏迷的急救措施休克的急救措施休克是一种严重的生命危险状态，患者血液循环不足导致器官衰竭。
休克的症状包括晕厥、皮肤苍白、出冷汗、脉搏弱等，需要立即进行急救。
以下是休克的急救措施：1.拨打急救电话：在怀疑患者出现休克时，应立即拨打急救电话，将患者送至医院急救中心。
2.卧位抬腿：将患者平放在地面上，抬高双腿约30厘米，以增加回心血量。
3.解除压迫：查找可能引起休克的脱水、出血等原因，并及时采取措施止血、解除压迫。
4.维持体温：在怀疑休克的情况下，要确保患者保持适当的体温，可以使用毯子或其他保暖物品。
5.给予液体：如果患者意识清楚，可以给予少量温开水或其他含糖液体，但要避免过多饮用。
6.不要给予口服药物：在休克情况下，患者的消化系统可能已经受到影响，口服药物可能无法有效吸收。
7.监测患者的状况：注意监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征的变化，及时采取相应的措施。
8.尽快送至医院：尽快将患者送至医院急救中心，由专业医护人员进行进一步的治疗。
昏迷的急救措施昏迷是指患者处于一种无法被外界刺激唤醒的状态，为一种紧急情况，需要及时采取急救措施。
以下是昏迷的急救措施：1.拨打急救电话：在发现患者处于昏迷状态时，应立即拨打急救电话，向医护人员传达情况，并寻求专业的急救指导。
2.确认呼吸情况：检查患者的呼吸是否正常，如果呼吸停止，应立即开始进行心肺复苏术。
3.保护患者头部：在昏迷的情况下，患者可能会有意外头部受伤的风险，要注意保护患者的头部，避免进一步伤害。
4.检查患者体征：检查患者的瞳孔大小、呼吸情况、体温等体征，记录并告知医护人员。
5.不要给予口服物品：在昏迷状态下，患者可能无法主动咽下口服物品，因此不要给予患者任何口服物品。
6.保持通畅呼吸道：确保患者的呼吸道通畅，可以采取侧卧位或其他方法，防止舌头后坠导致阻塞呼吸道。
7.监测血压：监测患者的血压情况，及时发现可能的高血压或低血压状况，并告知医护人员。
8.避免过度移动患者：在昏迷的情况下，患者可能存在颈椎等骨折的风险，应避免过度移动患者，以免加重伤情。
休克患者的急救流程
休克患者的急救流程休克是一种严重的病理状态，常见于严重创伤、大手术、心脏病发作等情况。
急救休克患者的流程是非常重要的，它可以帮助维持患者的生命体征稳定，提供急救措施，以便将患者转运到医院进行进一步的治疗。
以下是休克患者的急救流程：1. 判断休克状况：观察患者的症状和体征，如面色苍白、出冷汗、心率快、血压下降等。
如果怀疑患者处于休克状态，应立即进行急救。
2. 呼叫急救人员：拨打当地的急救电话，告知患者的状况和所在位置。
同时，寻找其他人员的帮助，以便进行急救措施。
3. 保持呼吸道通畅：将患者放置在平坦的地面上，仰卧位。
轻轻抬起患者的下颌，以确保呼吸道通畅。
如有呕吐物或异物阻塞呼吸道，应尽快清除。
4. 确保循环系统通畅：如果患者有严重出血，应立即止血。
如果患者有心脏骤停，应进行心肺复苏。
如果患者的心脏仍在跳动，但血压下降，可以进行下面的步骤。
5. 给予氧气：使用氧气面罩或鼻导管，给予患者纯氧。
这有助于提供足够的氧气供应，以维持器官功能。
6. 建立静脉通路：选择一个合适的静脉通路，通常是在手背或前臂上。
使用消毒剂清洁皮肤，然后插入导管，以便给予液体和药物。
7. 给予液体：根据患者的情况，选择合适的液体，如盐水或胶体溶液。
通过静脉通路缓慢给予液体，以增加血容量和血压。
8. 监测生命体征：使用心电图监测患者的心脏情况。
监测血压、心率、呼吸频率和血氧饱和度等生命体征的变化。
9. 给予药物：根据患者的情况，可能需要给予药物来增加心脏收缩力、提高血压或扩张血管。
常用的药物包括多巴胺、血管加压素和硝酸甘油等。
10. 转运至医院：一旦患者的状况稳定，应立即将其转运至最近的医院。
在转运过程中，继续监测患者的生命体征，并及时报告医院的急救人员。
总结：休克患者的急救流程是一项紧急而重要的任务。
在急救过程中，要迅速判断休克状况，呼叫急救人员，并保持呼吸道通畅。
同时，要确保循环系统通畅，给予氧气和液体，并监测患者的生命体征。
根据患者的情况，可能需要给予药物来支持心脏功能和血压。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
休克期 （中度）
持续时间较长，典型表 现为表情淡漠、反应迟 钝、皮肤紫绍。呼吸急 促、四肢颁冷、浅静脉 下陷、少尿或无尿，血 压下降，脉压差更小。
休克 晚期
病人神志不清、无脉搏、 无血压、无尿、体温不 升、呼吸微弱或不规则、 全身出血倾向，如皮肤、 黏膜出现瘀血斑，提示 已有DIC的可能。此外 见鼻衄、便血、呕吐、 咯血、腹胀，继之出现 多脏器功能衰竭而死亡。
脱水（如急性肠梗阻、 高位空肠瘘等）引起。由于 剧烈呕吐，大量体液丢失所 致。
大量血浆丧失（如严重烧伤时
）引起，临床上称烧伤休克，主要 由于大量血浆样体液丧失所致。
低血容量 休克
一
严重创伤（如骨折、挤压伤、 大手术等）引起，常称为创伤性休 克，除主要原因为出血外，组织损 伤后大量体液渗出，分解毒素的释
见框～
积极复苏，加强气道管理 稳定血流动力学状态：每～分钟快 速输入晶体液（儿童），共～（儿 童），如血红蛋白<～考虑输血 正性肌力药：多巴胺～µ（·），血压 仍低则去甲肾上腺素～µ静脉推注，继 以～µ静脉滴注维持平均动脉压以上 清除感染源：如感染导管、脓肿清 除引流等
尽早经验性抗生素治疗 纠正酸中毒 弥散性血管内凝血（）：新鲜冷冻 血浆～。维持凝血时间在正常的～倍， 输血小板维持在（～）×
2
由于急性心肌梗塞，严重心律失常，心包填
塞、肺动脉栓塞等引起，使左心室收缩功能减退，
心
或舒张期充盈不足，致心输出量锐减。
源
性
休
克
9
2
由于剧烈的刺激（如疼痛、外伤等），引起
强烈的神经反射性血管扩张，周围阻力锐减，有
神
效循环量相对不足所致。
经
源
性
休
克
10
2
某些物质和药物、异体蛋白等，可使人体发
过
生过敏反应致全身血管骤然扩张，引起休克。外
12
2
、休克的临床表现
休克早期
13
机体对休克的代偿，相当于微循环的痉挛 期。病人神志清醒、精神兴奋、躁动不安、面 色苍白、脉搏增快、血压变化不大，舒张压升 高脉压差 变小、尿量正常或减少。如在此期给 予诊断及抗休克治疗，休克症状可迅速得以控 制和逆转。
2
休克期
14
机体失代偿进入微循环扩张期，精神由兴 奋转为抑制，表情淡漠、感觉迟钝、皮肤黏膜 由苍白转为发绀或出现花斑。四肢湿冷、呼吸 浅促、脉搏细数、血压进行性下降、脉压差更 小、尿量明显减小或无尿，并可出现进行性加 重的代谢性酸中毒。
2
休克晚期
病人神志不清、无脉搏、无血压、无尿、 体温不升、呼吸微弱或不规则、全身出血倾向， 如皮肤、黏膜出现瘀血斑，提示已有的可能。 此外见鼻衄、便血、呕吐、咯血、腹胀，继之 出现多脏器功能衰竭而死亡。
15
2
第六节 休克的抢救流程
四、休பைடு நூலகம்患者的急救处理流程
血压：收缩压<和（或）脉压差<
卧床休息，头低位，开放气道并保持通畅，必要时气管插管； 建立大静脉通道、紧急配血备血； 大流量吸氧，保持血氧饱和度以上； 监护心电、血压、脉搏和呼吸； 留置导尿中心静脉置管测中心静脉压（），记每小时出入量（特
收缩压～ 多巴胺～µ（·）
收缩压< 去甲肾上腺素～µ
纠正酸中毒：机械通气和液体复苏无效的严重酸中毒则考虑 碳酸氢钠～静脉滴注
评估休克情况： 血压：（体位性）低血压、脉压↓ 心率：多增快 皮肤表现：苍白、灰暗、出汗、瘀斑 体温：高于或低于正常 呼吸：早期增快，晚期呼吸衰竭、肺部啰音、粉红 色泡沫样痰 肾脏：少尿 代谢改变：早期呼吸性碱中毒、后期代谢性酸中毒 神志：不同程度改变 头部、脊柱外伤史 可能过敏原接触史 血常规、电解质异常
而是由各种原因导致一个共同的病理生理过程，
常可发展成为多器官功能障碍综合征，其临床
死亡率较高。
3
2
、休克的发病机制 正常血液循环的条件
血容量 充足
心泵功 能正常
血管容量 正常
4
2
休克的三个始动环节
5
2
二、休克的分类与病因
、休克的分类
6
2
、休克的病因
急性大量出血（如上 消化道出血，肝脾破裂 、 官外孕及外伤性大出血等 ）引起，临床上称为失血 性休克。
低血容量休克 放以及细菌污染，神经因素等，均
是发病的原因。
（ 感中 染毒 性性 休休 克克
）
8
由于严重的细菌感染（如败血症， 阻塞性胆管炎及腹膜炎等）引起， 多见于严重的革兰氏阴性杆菌，也 可见于革兰氏阳性菌，以及霉菌， 病毒和立克次体的感染。
临床上按其血液动力学改变 分为低排高阻型（低动力型、心输 出量减少、周围血管收缩）和高排
别是尿量）； 镇静：地西泮～或劳拉西泮～肌肉注射或静脉注射； 如果有明显的体表出血尽早外科止血，以直接压迫为主。
初步容量复苏（血流动力学不稳定者），双通路输液：
快速输液～等渗晶体液（如林格液或生理盐水）及胶体液（ 低分子右旋糖酐或羟基淀粉）～
经适当容量复苏后仍持续低血压则给予血管加压药：
休克患者的急救处理
湖南省妇幼保健院急诊科
1
休克的基本概念
2
休克的分类及病因
3
休克的发展及临床表现
4
休克患者的急救处理流程
5
休克的护理措施
2
一、休克的基本概念
、什么是休克？
休克是指机体在各种致病因素侵袭下引
起的以有效循环血量锐减，微循环灌注不足，
细胞代谢紊乱及主要脏器损害所产生的一种危
急综合征。
因此，休克本身不是一个独立的疾病，
病因诊断及治疗
心源性 休克
低血容量 性休克
脓毒性 休克
过敏性休克（见“过 敏反应抢救流程”）
神经源性 休克
纠正心律失常、电解质紊 乱 若合并低血容量：予胶体 液（如低分子右旋糖 酐）～～，观察休克征象 有无改善 如血压允许，予硝酸甘油， 如血压低，予正性肌力药 物（如多巴胺、多巴酚丁 胺） 吗啡：静脉注射 重度心衰：考虑气管插管 机械通气（见“急性左心 衰抢救流程”） 必要时动脉血管球囊反搏
敏 性
科 常见的休克多为低血容量休克，尤其是创伤性
休
休克，其次为感染性休克，在外科病人中多由于
克
化脓性胆管炎、弥漫性腹膜炎、绞窄性肠梗阻及
烧伤败血症等引起。
11
2
三、休克的发展及临床表现
、休克的发展
休克 早期 (轻度)
持续时间较短，病人表 现为兴奋或烦躁不安、 面包苍白、皮肤湿冷、 心率加快、脉搏细数、 收缩压正常或稍高，舒 张压升高，故脉压差缩 小，呼吸加快，尿量减 少等。脉压差缩小是血 压下降的先兆，对诊断 甲期休克很有意义，应 予以重视。