休克病人的抢救流程
简述休克病人的抢救流程

简述休克病人的抢救流程休克病人的抢救流程如下:
1、确定患者出现休克时,首先给患者取正常的平卧位,将双脚和头部都向上抬高,抬高于躯体15度的角度,利于静脉的回流。
2、开放气道,保持呼吸道通畅,清除气管内的异常分泌物。
如果必要时,可以行气管切开或气管插管。
3、开放静脉通路,可以开放两条静脉通路,以利于液体复苏,让液体尽快达到患者的体内。
4、同时给予患者进行监测,例如监测患者的血氧饱和度、血压、心率、脉搏、体温、尿量等。
给予患者进行吸氧治疗,开始可以给予持续低流量吸氧,根据动脉血气分析结果,调整氧气的流量。
5、如果患者出现了一些严重低血压的情况,可给予正性肌力药,例如多巴胺或肾上腺素等进行治疗。
最新的休克抢救流程图

实用文档76休克抢救流程血压:收缩压<90mmHg 和(或)脉压差<30mmHg● 卧床休息,头低位。
开放气道并保持通畅,必要时气管插管 ● 建立大静脉通道、紧急配血备血● 大流量吸氧,保持血氧饱和度95%以上 ● 监护心电、血压、脉搏和呼吸● 留置导尿/中心静脉置管测中心静脉压(CVP ),记每小时出入量(特别是尿量) ● 镇静:地西泮5~10mg 或劳拉西泮1~2mg 肌肉注射或静脉注射 ● 如果有明显的体表出血尽早外科止血,以直接压迫为主病因诊断及治疗●保持气道通畅●静脉输入晶体液,维持平均动脉压>70mmHg ,否则加用正性肌力药(多巴胺、多巴酚丁胺)●严重心动过缓:阿托品0.5~1mg 静脉推注,必要时每5分钟重复,总量3mg ,无效则考虑安装起搏器●激素:脊髓损伤8小时内甲基泼尼松龙30mg/kg 注射15分钟以上,继以5.4mg/(kg ·h ),持续静脉滴注23小时●请相关专科会诊心源性休克评估休克情况: ●血压:(体位性)低血压、脉压↓ ●心率:多增快●皮肤表现:苍白、灰暗、出汗、瘀斑 ●体温:高于或低于正常 ● 呼吸:早期增快,晚期呼吸衰竭肺部啰音、粉红色泡沫样痰 ●肾脏:少尿●代谢改变:早期呼吸性碱中毒、后期代谢性酸中毒 ●神志:不同程度改变 ●头部、脊柱外伤史 ●可能过敏原接触史●血常规、电解质异常 ●心电图、心肌标志物异常●纠正心律失常、电解质紊乱●若合并低血容量:予胶体液(如低分子右旋糖酐)100~200ml/5~10min ,观察休克征象有无改善●如血压允许,予硝酸甘油5mg/h ,如血压低,予正性肌力药物(如多巴胺、多巴酚丁胺) ●吗啡:2.5mg 静脉注射●重度心衰:考虑气管插管机械通气(见“急性左心衰抢救流程”) ●必要时动脉血管球囊反搏●积极复苏,加强气道管理●稳定血流动力学状态:每5~10分钟快速输入晶体液500ml (儿童20ml/kg ),共4~6L (儿童60ml/kg ),如血红蛋白<7~10g/dl 考虑输血●正性肌力药:多巴胺5~20µg/(kg ·min ),血压仍低则去甲肾上腺素8~12µg 静脉推注,继以2~4µg/min 静脉滴注维持平均动脉压60mmHg 以上●清除感染源:如感染导管、脓肿清除引流等 ●尽早经验性抗生素治疗 ●纠正酸中毒●弥散性血管内凝血(DIC ):新鲜冷冻血浆15~20ml/kg 。
失血性休克抢救流程

失血性休克抢救流程一、失血性休克抢救流程失血性休克是因大量出血而导致的,而且休克较急性。
因此,在出现失血性休克后,要及时出现抢救方法,及早治疗,避免严重后果产生。
步骤1:心跳、呼吸停止者立即行心肺复苏,采取边救治边检查或先救治后诊断的方式进行抢救。
对于血压、脉搏及意识的情况进行判断。
步骤2:抽血做交叉配血试验,写好领血证,准备输血并按医嘱准备平衡液,碳酸氢钠等。
同时,配合病因治疗的护理。
步骤3:保持呼吸道通畅,并采用鼻导管吸氧,必要时床边紧急气管插管或气管切开,给予呼吸机辅助通气。
同时,监测血压、脉搏、呼吸,注意体温变化,同时应观察神志、皮肤色泽和肢体温度,记录尿量,监测中心静脉压。
步骤4:最后,做好抢救后物品的清理、消毒、补充、检查及家属安抚工作,急救设备还原成备用状态。
做好健康教育及心理护理。
二、动脉出血救治时间是多少人一旦失血过多,很容易就失去生命,动脉出血,出血量非常多,要立刻急救。
动脉血由心脏挤压出来,压力很高,动脉一破,血就像泉水一样往外涌。
如果是大动脉出血,血液甚至还会喷出来,颜色鲜红。
如果不处理,不到5分钟人就会休克。
四肢较大的动脉出血时,用止血带止血。
最好用较粗而有弹性的橡皮管进行止血。
如没有橡皮管也可用宽布带以应急需。
用止血带时,首先在创口以上的部位用毛巾或绷带缠绕在皮肤上,然后将橡皮管拉长,紧紧缠绕在缠有毛巾或绷带的肢体上,然后打结。
止血带不应缠得太松或过紧,以血液不再流出为度。
上肢受伤时缚在上臂,下肢受伤时缠在大腿,才会达到止血目的。
缚止血带的时间,原则上不超过一小时,如需较长时间缚止血带,则应每隔半小时松解止血带半分钟左右。
在松解止血带的同时,应压住伤口,以免大量出血。
患者休克的应急预案

患者休克的应急预案
(一)当患者发生休克时,及时通知医生,立即抢救,去枕,取中凹卧位吸氧,保持呼吸道通畅。
(二)快速建立静脉通道(选择大血管或应用留置针,及时补血容量),必要时建立双通道,但要防止发生肺水肿。
(三)抗休克总的原则是:扩容,纠酸,糖皮质激素和血管活性药物的应用。
(四)感染性休克以抗感染。
(五)低血容量性休克一止血、补液、补血。
(六)过敏性休克一立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素
O. 5ml 一Iml。
(七)心源性休克一纠正心衰,抗心律失常。
(A)神经源性休克一立即给予哌替味或吗啡镇静止痛。
(九)给予心电监护,严密观察生命体征、意识、皮肤色泽和尿量,并做好记录,注意保暖。
(十)留置尿管,记录出入水量和尿量,以判断病情。
(十一)安慰患者家属,提供心理支持。
(十二)按规定在抢救结束6小时内,据实准确记录抢救过程。
休克抢救流程图

休克抢救流程图休克抢救流程图休克是一种严重的生命危险状态,需要立即抢救。
以下是休克抢救的流程图,包括了急救人员需要采取的相应措施和预防措施。
1. 确认休克症状:患者出现面色苍白、冷汗、脉搏弱或消失、意识不清等症状时,应立即怀疑为休克,并观察患者是否有呼吸困难或心悸等表现。
2. 拨打急救电话:确诊患者为休克后,立即向急救中心拨打电话,告知患者的状况和所在地点,并等待急救人员的到来。
3. 预防传染:着手抢救前,需要确保自身和患者的安全,采取防护措施,戴上手套和口罩,避免直接接触患者的体液。
4. 检查呼吸和心跳:检查患者是否有呼吸困难或呼吸停止的情况,需要进行心肺复苏。
同时检查患者的心跳情况,如果没有脉搏,则需要进行心脏按压。
5. 维持通畅呼吸道:如果患者出现呼吸困难,需要将其头部后仰,同时清除呼吸道内的堵塞物,保持呼吸通畅。
6. 增加血液循环量:休克患者的血压通常较低,需要通过输液的方式增加血液循环量。
急救人员可以通过静脉输液或外周静脉进行输液,以提高患者的血压。
7. 维持体温:休克患者体温通常下降,需要及时给予保暖措施。
可以将患者移动到温暖的环境中,或用毛毯等保暖物品覆盖患者。
8. 监测和控制出血:如果休克是由大量失血引起的,需要及时止血控制出血。
可以使用绷带、止血带等止血措施,并密切观察出血情况的变化。
9. 进一步诊断和治疗:在急救过程中,急救人员需要收集和记录患者的详细病史,并进行进一步的体格检查和相关检查。
根据患者的具体情况,确定进一步的治疗措施。
10. 送往医院:急救过程中,如果患者的状况得到了改善,但仍然需要进一步的治疗,需要及时将患者送往医院接受进一步的治疗和观察。
休克抢救是一项紧急的任务,需要急救人员具备相关的知识和技能。
同时,对于普通民众来说,了解基本的休克抢救流程也是十分重要的,可以在紧急情况下提供及时的援助。
休克急救病人抢救流程

休克急救病人抢救流程休克是一种严重的病理状态,是由于血容量不足或心脏泵血功能不足等原因导致全身组织器官灌注不足,从而引起的一系列生理反应。
如果不及时抢救,休克病人可能会出现多器官功能障碍甚至死亡。
因此,休克急救是一项非常重要的工作,下面我们来了解一下休克急救病人的抢救流程。
1. 确认休克病人休克病人的表现有很多种,包括面色苍白、出汗、心率加快、血压下降等。
在急救现场,医务人员需要通过观察病人的表现,进行初步判断,确认病人是否处于休克状态。
2. 确定休克类型休克有多种类型,包括低血容量性休克、心源性休克、神经源性休克等。
不同类型的休克需要采取不同的抢救措施,因此在确定病人处于休克状态后,医务人员需要进一步确定休克的类型。
3. 给予氧气休克病人由于全身组织器官灌注不足,往往会出现缺氧的情况。
因此,在抢救过程中,医务人员需要给病人及时提供氧气,以保证病人的呼吸道通畅,提高氧合水平。
4. 快速建立静脉通路在休克病人的抢救过程中,快速建立静脉通路是非常重要的一步。
通过静脉通路,可以给病人输液、输血、给药等,以迅速补充病人的血容量,提高心脏泵血功能。
5. 给予液体复苏低血容量性休克是最常见的一种休克类型,此时病人的血容量不足,需要及时给予液体复苏。
在液体复苏过程中,医务人员需要根据病人的情况,选择合适的液体类型和剂量,以迅速补充病人的血容量。
6. 给予血管活性药物在休克病人的抢救过程中,有时需要给予血管活性药物,以提高心脏泵血功能,增加血管张力,从而提高全身组织器官的灌注。
常用的血管活性药物包括多巴胺、肾上腺素等。
7. 密切观察病情变化在休克病人的抢救过程中,医务人员需要密切观察病人的病情变化,包括血压、心率、呼吸等指标的变化。
如果病情恶化,需要及时采取相应的抢救措施,以避免病情进一步恶化。
总之,休克急救是一项非常重要的工作,需要医务人员具备丰富的抢救经验和专业知识。
在抢救过程中,医务人员需要根据病人的情况,采取合适的抢救措施,以尽快恢复病人的生命体征,提高病人的生存率。
休克抢救流程图

休克抢救流程图休克是一种严重的生命威胁,它可能是由于失血、感染、严重过敏、心脏问题或其他原因引起的。
在面对休克患者时,正确的急救措施可以挽救患者的生命。
下面将介绍休克抢救的流程图,希望能够帮助大家在紧急情况下做出正确的处理。
1. 判断休克的迹象。
皮肤表现,苍白、湿冷。
血压下降,测量血压,如果低于正常范围,可能是休克的迹象。
心率加快,脉搏快速,超过正常范围。
神志改变,意识模糊、烦躁不安。
2. 呼叫急救。
立即呼叫急救电话,告知患者的症状和情况。
在等待急救人员到达之前,开始进行急救措施。
3. 保持患者平卧。
让患者平躺在地面或硬板上。
抬高患者的双腿,帮助血液回流。
4. 给予氧气。
如果条件允许,给患者吸氧。
保持呼吸道通畅,确保患者能够正常呼吸。
5. 控制出血(如果有)。
如果休克是由失血引起的,要尽快控制出血。
使用压迫止血法或包扎伤口。
6. 给予液体。
如果患者血压过低,需要给予输液。
使用盐水或葡萄糖溶液,帮助提高血压。
7. 监测患者状况。
持续观察患者的呼吸、脉搏和意识状态。
及时调整急救措施,根据患者的反应做出相应处理。
8. 等待急救人员到达。
在进行急救措施的同时,尽快等待急救人员到达。
将患者的症状和处理情况告知急救人员,协助他们进行后续处理。
休克抢救流程图,是在面对休克患者时的一种指导性流程,希望大家能够在紧急情况下清楚地知道应该采取哪些措施。
但需要注意的是,每个休克患者的情况可能不尽相同,因此在实际急救中,需要根据患者的具体情况做出灵活的处理。
同时,及时呼叫急救人员也是非常重要的,他们具有专业的医疗知识和设备,能够为患者提供更全面的救治。
总之,对于休克患者的抢救,及时、正确的急救措施至关重要。
希望大家能够掌握休克抢救流程图,并在紧急情况下冷静应对,挽救更多的生命。
简述休克病人抢救流程

休克是一种严重的生命危险状态,抢救休克病人需要迅速有效的急救措施。
一般来说,休克病人的抢救流程如下:
1. 评估和初步处理:首先要对病人进行快速评估,包括检查病人的意识、呼吸、循环等情况,并尽快给予氧气和监测血氧饱和度。
如果病人呼吸急促或心跳过快,可以考虑给予镇静剂或β受体阻滞剂。
2. 建立静脉通路:建立静脉通路是非常重要的一步,可以让药物和液体更快地进入病人体内,提高抢救成功率。
可以选择手臂或颈部静脉建立通路。
3. 给予输液和药物治疗:根据病人情况和病因不同,给予相应的输液和药物治疗。
常用的药物包括血管活性药物、补液盐、抗生素等。
4. 监测和评估治疗效果:在治疗过程中需要不断监测和评估病人的生命体征和治疗效果,及时调整治疗方案。
5. 支持性治疗:休克病人需要支持性治疗,包括氧疗、呼吸机辅助呼吸、肾功能支持等。
6. 病因治疗:休克的病因多种多样,需要根据具体情况进行治疗。
例如感染引起的休克需要使用抗生素治疗。
总之,抢救休克病人需要迅速、有效的急救措施,同时要密切监测和评估病人的生命体征和治疗效果,及时调整治疗方案。
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• 休克的定义 • 休克的判断 • 休克的抢救 • 病因治疗 • 休克复苏的终点
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休克的定义
休克是机体有效循环血容量减少、组 织灌注不足,细胞代谢紊乱和功能受 损的病理过程,它是一个由多种病因 引起的综合征。
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休克的判断
患者表现为心动过速,呼吸急促,脉细 弱,血压低,收缩压<90mmHg,或脉压 差<30mmHg。皮肤湿冷,苍白或紫绀, 头晕乏力,神志淡漠或者烦躁不安,严重 者可出现意识障碍。出现以上情况, 应立即抢救。
性强的抗生素。 三. 心源性休克应用镇痛剂与镇静剂以降低患者紧
张与心脏负担,保持冠状动脉血流量与氧的供应。
四. 过敏性休克应马上皮下注射0.1%肾上腺素0.3至
0.5毫升,静脉注射地塞米松10至30毫克。
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补充血容量
是纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关 键。 首先采用晶体液,可以选用平衡盐溶液, 再依据丢失情况输注全血、血浆、浓缩红 细胞、白蛋白或者血浆增量剂等胶体液。
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休克的抢救
一. 患者采用休克卧位。 二. 开放气道,大流量吸氧。 三. 立即建立双条静脉通道,扩容用药。 四. 做好患者的保暖措施。 五. 若患者心跳呼吸停止,应立即行 CPR(心肺复苏术)。
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CPR操作流程
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病因治疗
一. 出血性休克出血时要立即进行止血。 二. 感染性休克必需积极处理感染病灶,选用针对
补液顺序:先晶体,后胶体。晶体:胶体=3: 1
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1.血管收缩药可以迅 速增加周围血管阻 力与心肌收缩,借 以提高血压.
(1)间羟胺:为首选药 物.
(2)多巴胺。
(3)去甲肾上腺素。
血管活性药物
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2.血管扩张剂在补意:多巴胺不仅有 血管收缩作用, 同样有扩血管作 用,主要和剂量 有一定的关系。
血管活性药物
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纠正酸碱 紊乱的根本措施 是恢复有效循环 血量。常用药物 有5%碳酸氢钠
。
纠正酸中毒
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1. 监测患者 T,P,R,BP,神 志,皮肤度, 色泽,尿量, CVP。 2. DIC的监 测,对诊断明 确的DIC,可
用 肝素抗凝。
休克监测
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休克复苏的终点
患者血压、脉搏、呼吸,体温,尿量 正常,神志恢复,有效循环容量恢复, 所有体液腔室恢复,血管腔充盈,血流 动力学参数正常,组织氧供最大,有氧
代谢恢复,组织酸中毒消除,胃黏膜 pH>7.35。
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