休克抢救流程

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简述休克病人的抢救流程

简述休克病人的抢救流程

简述休克病人的抢救流程休克病人的抢救流程如下:
1、确定患者出现休克时,首先给患者取正常的平卧位,将双脚和头部都向上抬高,抬高于躯体15度的角度,利于静脉的回流。

2、开放气道,保持呼吸道通畅,清除气管内的异常分泌物。

如果必要时,可以行气管切开或气管插管。

3、开放静脉通路,可以开放两条静脉通路,以利于液体复苏,让液体尽快达到患者的体内。

4、同时给予患者进行监测,例如监测患者的血氧饱和度、血压、心率、脉搏、体温、尿量等。

给予患者进行吸氧治疗,开始可以给予持续低流量吸氧,根据动脉血气分析结果,调整氧气的流量。

5、如果患者出现了一些严重低血压的情况,可给予正性肌力药,例如多巴胺或肾上腺素等进行治疗。

过敏性休克的抢救流程

过敏性休克的抢救流程

过敏性休克的抢救流程过敏性休克是一种严重的、危及生命的全身性过敏反应,通常在接触过敏原后的数分钟至数小时内发生。

如果不及时抢救,可能会导致死亡。

因此,了解过敏性休克的抢救流程对于医护人员和公众来说都非常重要。

一、立即停止接触过敏原当发现患者出现过敏性休克的症状时,首先要迅速停止患者与过敏原的进一步接触。

这可能包括停止正在输注的药物、取下佩戴的可能引起过敏的首饰、脱掉可能接触到过敏原的衣物等。

二、保持呼吸道通畅确保患者的呼吸道通畅是抢救的关键步骤之一。

将患者置于仰卧位,头部偏向一侧,以防止呕吐物或分泌物阻塞气道。

如果患者出现呼吸骤停,应立即进行心肺复苏术。

三、快速评估病情在进行抢救的同时,快速评估患者的病情。

包括测量血压、脉搏、呼吸频率和意识状态等生命体征。

观察患者的皮肤颜色、温度和湿度,有无皮疹、荨麻疹等过敏表现。

四、立即给予肾上腺素肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物。

成人通常肌肉注射 03 05 毫克(1:1000 浓度),儿童按 001 毫克/公斤体重计算,最大剂量不超过 03 毫克。

如果症状没有改善,可在 5 15 分钟后重复注射。

肾上腺素能够收缩血管、增加心脏输出量、舒张支气管平滑肌,从而缓解休克症状。

五、建立静脉通道迅速建立两条静脉通道,以便快速补液和给药。

首选晶体液(如生理盐水)快速输注,补充血容量。

一般在 30 分钟内输入 500 1000 毫升,具体输液量应根据患者的血压、心率和尿量等情况进行调整。

六、给予抗过敏药物除了肾上腺素,还应尽快给予抗过敏药物,如苯海拉明 20 50 毫克肌肉注射,或异丙嗪 25 50 毫克肌肉注射。

七、应用糖皮质激素糖皮质激素具有抗炎、抗过敏作用,可减轻过敏反应。

常用的药物有地塞米松 10 20 毫克静脉注射,或氢化可的松 200 400 毫克静脉滴注。

八、维持血压稳定如果患者出现低血压,可使用血管活性药物,如去甲肾上腺素、多巴胺等,以维持血压在正常范围。

过敏性休克的抢救流程

过敏性休克的抢救流程

过敏性休克的抢救流程过敏性休克是一种严重的、危及生命的全身性过敏反应,通常在接触过敏原后的数分钟至数小时内发生。

它可以由药物(如青霉素、头孢菌素等)、食物(如海鲜、坚果等)、昆虫叮咬(如蜜蜂、黄蜂等)或其他物质引起。

如果不及时治疗,过敏性休克可能导致死亡。

因此,了解过敏性休克的抢救流程至关重要。

一、立即停止接触过敏原当发现患者出现过敏性休克的症状时,首要任务是立即停止患者与过敏原的进一步接触。

例如,如果是药物引起的过敏,应立即停止使用该药物并更换输液管道;如果是食物过敏,应避免患者继续进食可疑食物;如果是昆虫叮咬,应尽快将毒刺拔出(如果有的话),但避免挤压伤口,以免促进毒液的扩散。

二、保持呼吸道通畅过敏性休克可能导致喉头水肿、支气管痉挛等,从而影响呼吸。

因此,要确保患者的呼吸道通畅。

将患者置于仰卧位,头部偏向一侧,以防止呕吐物误吸。

如果患者出现呼吸困难、喘鸣等症状,应立即给予吸氧。

如果喉头水肿严重,影响呼吸,可能需要进行气管插管或气管切开。

三、快速建立静脉通道迅速建立两条或以上的大静脉通道,以便快速补液和给药。

通常选择上肢的肘正中静脉、贵要静脉等。

如果外周静脉穿刺困难,可以考虑中心静脉置管。

四、使用肾上腺素肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药物。

立即肌肉注射 1:1000 肾上腺素 03 05mg(儿童 001mg/kg,最大剂量 03mg),注射部位通常选择大腿外侧中部。

如果症状没有改善,每隔 5 15 分钟可以重复注射,直到症状缓解。

对于重症患者,或者经肌肉注射肾上腺素效果不佳的患者,可以通过静脉途径给药。

将 1mg 肾上腺素加入 10ml 生理盐水中,缓慢静脉推注(至少 5 分钟),同时密切监测患者的心率、血压等生命体征。

五、补充液体快速补充晶体液,如生理盐水、林格氏液等,以纠正低血压和组织灌注不足。

一般在最初的 5 10 分钟内输注 5 10ml/kg 的液体。

如果血压仍然没有恢复,可以继续快速补液,并根据患者的心肺功能调整输液速度和量。

病人休克的应急预案

病人休克的应急预案

一、应急预案概述休克是一种严重的生命威胁性疾病,是指由于循环血量不足或血管舒缩功能异常,导致全身组织器官血液灌注不足,出现组织缺氧、代谢紊乱和功能障碍的一种临床综合征。

为了确保患者生命安全,提高抢救成功率,特制定本应急预案。

二、应急预案内容1. 报告与启动(1)医护人员发现患者出现休克症状时,应立即向科室负责人报告。

(2)科室负责人接到报告后,应立即启动休克应急预案,组织抢救。

2. 抢救措施(1)保持呼吸道通畅:立即清理呼吸道,给予高流量吸氧,必要时行气管插管或气管切开。

(2)建立静脉通道:迅速建立两条以上静脉通道,尽快补液,保证循环血量。

(3)监测生命体征:严密监测患者体温、脉搏、呼吸、血压、尿量等生命体征,及时发现病情变化。

(4)药物治疗:根据患者病情,给予相应药物治疗,如肾上腺素、多巴胺、间羟胺等。

(5)纠正酸碱平衡:根据血气分析结果,给予相应的纠酸或纠碱治疗。

(6)控制出血:如有出血,给予相应的止血措施,如压迫止血、缝合止血等。

(7)维持体温:根据患者体温情况,给予保暖或降温措施。

(8)心理护理:给予患者心理支持,减轻患者焦虑、恐惧情绪。

3. 抢救流程(1)发现患者休克症状后,立即向科室负责人报告。

(2)科室负责人启动休克应急预案,组织抢救。

(3)医护人员迅速进行抢救措施,包括保持呼吸道通畅、建立静脉通道、监测生命体征、药物治疗等。

(4)抢救过程中,密切观察患者病情变化,及时调整治疗方案。

(5)病情稳定后,做好病情记录,并向上级医生报告。

4. 后期处理(1)对患者进行病情评估,确定是否需要进一步治疗。

(2)做好病情记录,包括抢救措施、用药情况、生命体征变化等。

(3)对患者进行健康教育,指导患者预防休克的发生。

三、应急预案培训与演练1. 定期组织医护人员进行休克应急预案培训,提高医护人员对休克的认识和抢救技能。

2. 定期开展休克应急预案演练,检验应急预案的可行性和有效性。

3. 对演练过程中发现的问题进行总结,及时改进应急预案。

过敏性休克的抢救流程

过敏性休克的抢救流程

过敏性休克的抢救流程过敏性休克,又称过敏性反应性休克,是一种严重的过敏反应疾病,发病突然,病情危重,迅速进展为休克状态。

如果不及时采取正确的抢救措施,患者可能会危及生命。

下面将介绍一下过敏性休克的抢救流程。

一、确立诊断与判断病情。

在抢救过敏性休克的患者之前,首先需要确立诊断,判断病情。

患者常常会有剧烈的过敏反应症状,如荨麻疹、紧张感、呼吸急促、喉头水肿等,如果出现这些症状,要立即提醒患者保持镇定,并通知医护人员。

二、保证患者呼吸道的通畅。

过敏性休克会导致喉头水肿,严重时会引起呼吸困难。

因此,在抢救过程中,首先需要保证患者的呼吸道通畅。

如果患者出现气道闭塞的情况,可以采取转入侧卧位,同时会诊专科医生进行喉管插管,保证气道通畅。

三、快速静脉输液。

过敏性休克会导致血压下降,导致循环衰竭。

因此,在抢救过程中,需要尽快给患者进行静脉输液,补充足够的容量,维持血压稳定。

常用的静脉输液液体是生理盐水、大环霉素等。

四、应用抗过敏药物。

过敏性休克中,一般采用抗过敏药物来控制过敏反应,保护血管和气道。

最常用的是肾上腺素、速效敏等。

肾上腺素可以收缩血管,提高血压;速效敏则可以抑制过敏反应和喉头水肿。

五、寻找病因并生活支持。

过敏性休克是因为机体对某种物质产生过敏反应,因此,在抢救过程中,还需要尽快寻找过敏原,以及停止接触过敏原。

如果是药物引起的过敏性休克,需要立即停止用药;如果是食物引起的,需要迅速清除胃内容物。

六、监测生命体征和观察病情。

在抢救过程中,需要密切监测患者的生命体征,包括体温、血压、脉搏和呼吸等。

同时,还需要注意患者的意识状态、瞳孔大小和皮肤湿度等,以便及时判断患者的病情和调整抢救措施。

以上就是过敏性休克的抢救流程。

在抢救过程中,需要医疗人员迅速判断病情,及时采取措施,减轻患者的症状,保证其生命安全。

同时,患者也要保持镇定,配合医护人员的抢救工作,增加抢救的成功率。

休克抢救流程图

休克抢救流程图

休克抢救流程图休克抢救流程图休克是一种严重的生命危险状态,需要立即抢救。

以下是休克抢救的流程图,包括了急救人员需要采取的相应措施和预防措施。

1. 确认休克症状:患者出现面色苍白、冷汗、脉搏弱或消失、意识不清等症状时,应立即怀疑为休克,并观察患者是否有呼吸困难或心悸等表现。

2. 拨打急救电话:确诊患者为休克后,立即向急救中心拨打电话,告知患者的状况和所在地点,并等待急救人员的到来。

3. 预防传染:着手抢救前,需要确保自身和患者的安全,采取防护措施,戴上手套和口罩,避免直接接触患者的体液。

4. 检查呼吸和心跳:检查患者是否有呼吸困难或呼吸停止的情况,需要进行心肺复苏。

同时检查患者的心跳情况,如果没有脉搏,则需要进行心脏按压。

5. 维持通畅呼吸道:如果患者出现呼吸困难,需要将其头部后仰,同时清除呼吸道内的堵塞物,保持呼吸通畅。

6. 增加血液循环量:休克患者的血压通常较低,需要通过输液的方式增加血液循环量。

急救人员可以通过静脉输液或外周静脉进行输液,以提高患者的血压。

7. 维持体温:休克患者体温通常下降,需要及时给予保暖措施。

可以将患者移动到温暖的环境中,或用毛毯等保暖物品覆盖患者。

8. 监测和控制出血:如果休克是由大量失血引起的,需要及时止血控制出血。

可以使用绷带、止血带等止血措施,并密切观察出血情况的变化。

9. 进一步诊断和治疗:在急救过程中,急救人员需要收集和记录患者的详细病史,并进行进一步的体格检查和相关检查。

根据患者的具体情况,确定进一步的治疗措施。

10. 送往医院:急救过程中,如果患者的状况得到了改善,但仍然需要进一步的治疗,需要及时将患者送往医院接受进一步的治疗和观察。

休克抢救是一项紧急的任务,需要急救人员具备相关的知识和技能。

同时,对于普通民众来说,了解基本的休克抢救流程也是十分重要的,可以在紧急情况下提供及时的援助。

休克急救病人抢救流程

休克急救病人抢救流程

休克急救病人抢救流程休克是一种严重的病理状态,是由于血容量不足或心脏泵血功能不足等原因导致全身组织器官灌注不足,从而引起的一系列生理反应。

如果不及时抢救,休克病人可能会出现多器官功能障碍甚至死亡。

因此,休克急救是一项非常重要的工作,下面我们来了解一下休克急救病人的抢救流程。

1. 确认休克病人休克病人的表现有很多种,包括面色苍白、出汗、心率加快、血压下降等。

在急救现场,医务人员需要通过观察病人的表现,进行初步判断,确认病人是否处于休克状态。

2. 确定休克类型休克有多种类型,包括低血容量性休克、心源性休克、神经源性休克等。

不同类型的休克需要采取不同的抢救措施,因此在确定病人处于休克状态后,医务人员需要进一步确定休克的类型。

3. 给予氧气休克病人由于全身组织器官灌注不足,往往会出现缺氧的情况。

因此,在抢救过程中,医务人员需要给病人及时提供氧气,以保证病人的呼吸道通畅,提高氧合水平。

4. 快速建立静脉通路在休克病人的抢救过程中,快速建立静脉通路是非常重要的一步。

通过静脉通路,可以给病人输液、输血、给药等,以迅速补充病人的血容量,提高心脏泵血功能。

5. 给予液体复苏低血容量性休克是最常见的一种休克类型,此时病人的血容量不足,需要及时给予液体复苏。

在液体复苏过程中,医务人员需要根据病人的情况,选择合适的液体类型和剂量,以迅速补充病人的血容量。

6. 给予血管活性药物在休克病人的抢救过程中,有时需要给予血管活性药物,以提高心脏泵血功能,增加血管张力,从而提高全身组织器官的灌注。

常用的血管活性药物包括多巴胺、肾上腺素等。

7. 密切观察病情变化在休克病人的抢救过程中,医务人员需要密切观察病人的病情变化,包括血压、心率、呼吸等指标的变化。

如果病情恶化,需要及时采取相应的抢救措施,以避免病情进一步恶化。

总之,休克急救是一项非常重要的工作,需要医务人员具备丰富的抢救经验和专业知识。

在抢救过程中,医务人员需要根据病人的情况,采取合适的抢救措施,以尽快恢复病人的生命体征,提高病人的生存率。

简述休克病人抢救流程

简述休克病人抢救流程

休克是一种严重的生命危险状态,抢救休克病人需要迅速有效的急救措施。

一般来说,休克病人的抢救流程如下:
1. 评估和初步处理:首先要对病人进行快速评估,包括检查病人的意识、呼吸、循环等情况,并尽快给予氧气和监测血氧饱和度。

如果病人呼吸急促或心跳过快,可以考虑给予镇静剂或β受体阻滞剂。

2. 建立静脉通路:建立静脉通路是非常重要的一步,可以让药物和液体更快地进入病人体内,提高抢救成功率。

可以选择手臂或颈部静脉建立通路。

3. 给予输液和药物治疗:根据病人情况和病因不同,给予相应的输液和药物治疗。

常用的药物包括血管活性药物、补液盐、抗生素等。

4. 监测和评估治疗效果:在治疗过程中需要不断监测和评估病人的生命体征和治疗效果,及时调整治疗方案。

5. 支持性治疗:休克病人需要支持性治疗,包括氧疗、呼吸机辅助呼吸、肾功能支持等。

6. 病因治疗:休克的病因多种多样,需要根据具体情况进行治疗。

例如感染引起的休克需要使用抗生素治疗。

总之,抢救休克病人需要迅速、有效的急救措施,同时要密切监测和评估病人的生命体征和治疗效果,及时调整治疗方案。

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休克
一、抢救流程
1.吸氧。

2.检查并持续监测生命体征(意识、心电、血压脉搏、尿量、体温等)。

3.建大静脉通道补液(必要时建两条静脉通道或静脉切开)
4.应用血管活性药物抗休克。

二、诊断依据
1.有各种原因造成的出血、大量丢失体液、烧伤、严重创伤、感染或过敏等病史。

2.低血压成人收缩压≤10.6kPa(80mmHg),儿童则成比例地降低。

3.心动过速。

4.尿量减少。

5.周围血管灌注不足:四肢湿冷,面色和口唇苍白,肢体出现斑点,脉搏弱快而扪不清等。

6.精神状态改变:不安、激动、精神错乱,亦可神志淡漠或烦躁不安、意识模糊甚至昏迷等。

三、救治原则
1.置病人仰卧或腿抬高仰卧位;血压正常或低于正常的肺水肿患者应置坐位。

2.吸氧。

3.立即建立静脉通路。

4.补充血容量:这是治疗的关键。

立即静脉输液,恢复足够的血容量。

按先晶体液后胶体液原则补充。

5.血管活性药物的应用:休克早期不宜用血管收缩药物,只有血容量已基本补足,又无继续出血以及酸中毒与心功能不全时,可选用多巴胺、间羟胺、多巴酚丁胺等。

6.纠正酸中毒。

7.顽固休克可用纳洛酮2mg静注,必要时重复,同时可使用皮质激素。

8.过敏性体克紧急使用肾上腺素,继而使用抗组织胺药和激素,严重呼吸困
难或喉头水肿时,必要时可做气管插管或环甲膜穿刺;感染性休克加用抗生素。

9.病因治疗。

四、注意点
鉴别休克原因对治疗有重要参考价值。

低血容量休克治疗为一边输液,一边使用升压药多巴胺;感染性休克应用多巴胺、阿拉明时要注意滴速;心源性休克,应用多巴胺后,若血压改善可同时使用硝酸甘油、多巴酚丁胺。

心脏骤停一、抢救流程:1.立即检查有无意识和大动脉搏动。

2.呼叫其他人帮助抢救,必要时报告上级。

3.立即按ABCD步骤进行复苏(必要时可调整复苏步骤顺序)。

4.建立上肢大静脉通道并根据医嘱使用复苏药物。

5.持续心电血压监测。

6.头部冰帽降温。

二、诊断依据:1.突然发生的意识丧失。

2.大动脉脉搏消失。

3.呼吸停止。

4.心电图表现VF、VT或严重心动过缓或呈等电位线(心脏停搏)。

三、救治原则:(一)、心室颤动 1.室颤持续则连续三次电击:能量递增为200、200~300、360J,其间电极板不离开皮肤。

若电击后心电图出现有组织电活动或呈直线则不必再电击。

2.开放气道或气管插管。

3.便携式呼吸器人工呼吸。

4.标准胸外按压。

5.开放上肢静脉通道,静脉注射肾上腺素lmg/次,每3~5分钟l次。

6.持续心电监护7.可酌情应用胺碘酮150~300mg、利多卡因1.0~1.5mg/kg、硫酸镁1~2g。

电击、给药、按压循环进行。

8.头部冰帽降温。

(二)、无脉搏电活动(PEA)和心脏停搏1.开放气道或气管插管。

2.呼吸器人工呼吸。

3.标准胸外按压。

4.开放上肢静脉通道,静脉注射肾上腺素1mg/次或静脉注射阿托品lmg。

5.持续心电监测。

6.头部冰帽降温。

四、注意点:⒈肾上腺素、阿托品等药物可以气管内给药,剂量加倍,用10ml生理盐水稀释后注人气管,然后立即用力挤压气囊3至5次。

2.无电除颤器时,立即在心前区叩击复律,并随即开始心脏按压。

如果用AED除颤则按语音提示操作。

3.以上处理无效可试用加大肾上腺素剂量、血管加压素、纳洛酮、碳酸氢钠等药物。

急性左心衰竭一、抢救流程:1.高流量吸氧,半卧位。

2.检查生命体征并持续监测(心肺体征、心电、血压、脉搏等)。

3.建立上肢大静脉通道,根据医嘱用药。

4.必要时拍胸片、查血气等。

二、诊断依据:1.病史:劳力性呼吸困难,夜间阵发性呼吸困难史,心脏病史。

2.临床表现:突然发生呼吸困难,咳嗽、喘息,大汗,咯白色或粉红色泡沫痰,病人被迫坐起,颜面发绀。

两肺内早期可闻及哮鸣音,稍晚出现湿性罗音。

心率加快,呈奔马律,可有心房颤动或室性早搏等心律失常。

血压可升高。

三、救治原则:1.纯氧吸入,使动脉血氧饱和度达到95%以上。

对意识模糊或呼吸无力者可气管插管,甚至给以机械辅助呼吸(CPAP)或经鼻BiPAP(双水平气道正压通气)。

2.使患者呈半坐位,双小腿下垂。

3.一般可用西地兰0.4mg加速尿20mg缓慢静注,必要时可再静注氨茶碱0.25g。

4.含服硝酸甘油0.5mg,每3~5分钟1次,然后静脉点滴硝酸甘油,从10μg /min开始,每10分钟增加10μg/min,直至200μg/min,使收缩压维持在90~100mmHg。

对顽固性高血压或对硝酸甘油无反应者可静脉点滴压宁定,25~50mg加入250ml液体中,根据血压调整滴速。

5.静脉注射吗啡3~5mg,注意此药可抑制呼吸,在老年人或COPD患者中慎用,可改用安定5~10mg静注。

四、注意事项:1.保持呼吸道通畅。

2.持续吸氧。

3.保持静脉通道畅通。

4.使患者呈半坐位,小腿下垂,尽可能舒适5.可以鼓励患者口服淡盐水。

过敏反应一、抢救流程:1.检查并监测生命体征(意识、皮肤及心肺体征、血压脉搏等)。

2.必要时吸氧并建立静脉通道。

3.使用抗过敏药物。

二、诊断依据:1.有或可疑有过敏原(某些食物、药物、化学品等)接触史。

2.急性发病。

3.皮肤瘙痒、皮疹,喉头发紧、呼吸困难,腹痛呕吐,严重时血压下降并意识障碍。

三、救治原则:1.过敏原明确者迅速脱离之。

2.有缺氧指征者给予吸氧。

3.通畅气道,维持有效通气,必要时采用鼻面罩或气管插管,使用呼吸复苏气囊或便携式呼吸机进行呼吸支持。

4.酌情选用异丙嗪、地塞米松、葡萄糖酸钙等抗过敏药物肌注或静注。

5.对较严重过敏者即刻皮下注射肾上腺素0.3mg~0.5mg,同时选用上述治疗。

6.心跳、呼吸骤停者即刻予以心肺复苏,过敏性休克者抗休克治疗。

7.其他对症处理。

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