妊高征产后出血采用硫酸镁联合米索前列醇治疗的临床体会
硫酸镁治疗妊娠高血压综合征注意事项
硫酸镁治疗妊娠高血压综合征注意事项
胡晓芹;欧阳兆兰;周瑾
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2011(4)22
【摘要】妊娠高血压综合征（妊高征）是妊娠期特有的严重疾病,也是导致孕产妇死亡的重要原因之一.硫酸镁是治疗妊娠高血压综合征的首选药物,但临床应用时存在诸多不良反应,重视用药过程有关问题,有利于提高妊娠高血压综合征的疗效,现将临床体会介绍如下.
【总页数】1页(P62-62)
【关键词】妊娠高血压综合征;硫酸镁;注意事项
【作者】胡晓芹;欧阳兆兰;周瑾
【作者单位】山东省滕州市妇幼保健院;山东省滕州市中心人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R714.246
【相关文献】
1.硫酸镁单用与硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的效果比较 [J], 王玉兰
2.硫酸镁联合硫酸镁和硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的临床观察 [J], 华怡
3.硫酸镁单用与硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的效果比较 [J], 王玉兰
4.硫酸镁联合硝苯地平与单用硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的效果比较 [J], 张冠峰
5.探讨硫酸镁联合硝苯地平与单用硫酸镁治疗妊娠高血压综合征(妊高症)的临床效果 [J], 王琴;谢璐
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米索前列醇预防产后出血的临床观察
两组 产 后 ２ 及 ２ ｈ ｈ ４ 出血 量 比较 ，米 索 组 产 后 出血 量 明显 减 少 （ ＜ ０ ０ ） ； 米 索 组 应 用 心 电监 护 仪 连 续 监 测 产 妇 血 Ｐ ．１ 压、脉搏 、血 氧饱和 度 、观察用 药前后 变化 ，米索 组无腹 痛 、 腹 泻 等 不 良反 应 ， 用 药 后 ３ 分 钟 血 压 、 脉 搏 无 显 著 性 ０ 变化 。
是产 后出血 的主要原 因，占产后 出血 的９ ％ ０ 。多胎妊娠 、 羊 水过 多、 巨大儿可使 子 宫肌 纤维 过分伸 张 ，产程 延长 、 体 力 消 耗 过 大 、 妊 高 征 、 前 置 胎 盘 均 可 弓 起 子 宫肌 水 肿 或 ｌ 出 ，从 而影 响子宫缩 复功 能 ，以上均可 导致子 宫收缩 乏 力 性 产 后 出 血 。 成 功 控 制 产 后 出血 ， 降 低 其 发 病 率 和 病 死 率 的 关 键 在 于 早 预 防 及 制 订 适 时 正 确 的 治 疗 方 案 。 多 年 来
２ 结 果
点 ，使产 后 出血 量明显 减少且 对缩 宫素治疗 无效者 用药 后 阴道 出血 得 到 控 制 ，说 明 米 索 对 预 防 产 后 出 血 的效 果 优 于 缩 宫素 ，是 一种 预防产后 出血 较为理 想的 药物 ，能有效 预 防和减少产后 出血 的发 生率。 应用 前景 ：减少产 后 出血 ，有 利于产 妇产后恢 复和 子
临 床 研 究
Ｃｌ ｉａ ｓ ａ ｃ ｉ ｃ ｌ Ｒｅ ｅ ｒ ｈ ｎ
中 国 民 族 民 Ｊ ＇ Ｂ ７医 药
Ｃ ｉｅｅ Ｊ ｕ ｎ ｌｏ ｈ ｏ ｄｃｎ ｎ ｈ ｏ ｈ ｒ ｃ ｈｎ ｓ ｏ ｒ ａ ｆＥｔ ｎ ｍｅ ｉｉｅ ａ ｄ Ｅｔ ｎ ｐ ａ ｍａ ｙ ・１０７ ・
妊娠高血压产后出血的临床护理
妊娠高血压综合征剖宫产并发产后出血的临床护理[摘要] 妊娠高血压综合征(简称妊高征)是妊娠期所特有的疾病。
妊高征的基本病理改变为全身小动脉痉挛，对母儿的影响极大，特别是重度妊高征，孕妇可发生妊高征心脏病、胎盘早剥、肺水肿、凝血功能障碍、急性肾功能衰竭、HELLP综合征(溶血、肝酶升高、血小板减少)、产后出血及产后血液循环衰竭等并发症。
妊高征时，由于子宫血管痉挛所引起的胎盘供血不足、胎盘功能减退、可致胎儿窘迫、宫内发育迟缓、死胎、死产或新生儿死亡。
本病发生于妊娠20周以后，临床表现为高血压、蛋白尿、浮肿，严重时出现抽搐、昏迷，甚至母婴死亡为孕产妇及围生儿死亡的重要原因。
以下是我对一例妊娠高血压疾病的护理心得。
[关键词] 妊娠并发症、产后出血、高血压病历资料孕妇，31岁，无高血压病史。
初产妇，因停经36周，头晕、头痛3余天，以36W妊娠、单胎妊娠、妊娠高血压综合征、贫血收入院。
BP160/100mmHg;尿常规：尿蛋白（++）、水肿（+）；血常用规Hb80g/L；彩超：符合妊娠36周、单胎妊娠。
入院后给予镇静、降压药物和促进胎儿肺成熟药物治疗。
入院第2天16：40在硬膜外麻醉下行剖宫产术。
助娩一活男婴，阿氏评分均评10分。
术后出血多，1h内出血量大于300ml;宫缩乏力，立即按摩子宫，给予缩宫素10U肌肉注射、缩宫素10U+5%葡萄糖液500ml中静脉滴注，肛塞米索前列醇片600ug。
产后出血经保守治疗后，子宫收缩好，阴道流血少。
术后积极治疗和护理，7b 后切口愈合良好，血压降至正常，出院。
2 护理（1）护理孕妇住院后置于单人房间，绝对卧床休息，取左侧卧位。
床头备压舌板、开口器、电动吸痰器及急救车，加用床档，以防坠床，有假牙者需取出，防止脱落、吞入。
保持室内空气流畅，必要时吸氧。
避免一切外来的声音、光的刺激。
护理操作应尽量轻柔，相对集中，避免干扰。
给孕妇讲解孕期饮食、生理变化、服药指导、乳房护理、母乳喂养、新生儿护理等健康教育知识，指导患者正确对待。
硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的观察及护理
硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的观察及护理【关键词】妊娠高血压综合征；观察；护理硫酸镁是治疗妊娠高血压综合征的首选药物，但存在诸多不良反应。
重视用药过程的治疗及护理，有利于提高妊娠高血压综合征的疗效。
现将临床护理体会介绍如下。
1 临床资料1．1 一般资料2004年7月至2007年8月收治的妊娠高血压综合征患者98例，年龄23～36岁，初产妇60例，经产妇38例。
其中中度妊高征62例，重度妊高征36例，药物主要应用硫酸镁治疗。
1．2 方法5%葡萄糖液500 ml加25%MgSO-420 ml快速静脉滴注（0．5～1 h滴完），然后用5%葡萄糖液500 ml加25%MgSO-440 ml缓慢静脉滴注（维持6～8 h）。
2 硫酸镁的药理作用硫酸镁有解痉、镇静、减低颅内压作用，用于惊厥、子痫、尿毒症等[1]。
镁离子引起肌松主要是能抑制运动神经末梢对乙酰胆碱的释放，阻断神经和肌肉间的传导，使骨骼肌松弛，且能抑制中枢神经系统与癫痫发作有关的神经元的活动，故能有效地防止抽搐的发作。
硫酸镁对脑血管、肾血管、子宫胎盘血管有解痉作用，从而改善脑血肿、肾血管血流量和子宫胎盘血液灌注量。
较高镁离子可直接扩张血管平滑肌，抑制心肌，使血压下降。
过高的镁离子可抑制延髓的呼吸中枢，使呼吸停止[2]。
3 病情观察及护理3．1 认真检查患者的膝反射及呼吸25%MgSO-4 的抗痉力有效血浓度为2～3．5 mmol/L，与过大量时（＞5 mmol/L）引起的呼吸抑制及心跳停止的中毒剂量（＞6 mmol/L）有明显界限，且在循环呼吸异常前先有膝反射消失（＞3．5～5 mmol/L）,故每次用药前应认真检查膝反射存在，呼吸≥16次/min，即可安全使用。
如肾功能不全时，则硫酸镁容易在体内蓄积，应注意减量或延长间隙时间[2]。
3．2 认真记录患者的尿量因体内98%硫酸镁自尿中排出，故尿量应≥600 ml/24 h，或者4 h内尿量≥100 ml时为继续应用治疗量的安全保证。
硫酸镁在妊娠高血压患者治疗中的作用效果
袁蜀豫，陈炜卿 ，朱小 软，等．妊高征发病 相关 因素及对 母婴健
康的影响 ［ Ｊ ］ ．中国妇幼保健 ，２ ０ ０ ９ ，２ １（ １ ） ：１ ４ ４—１ ４ ５ ．
杨 昌 蓉
【 摘要 】 目的 观 察硫 酸镁在妊娠 高血压患者治疗 中的作 用效果。方 法
对硫 酸镁 的治疗效果进行分析。结果 异有统计 学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论
较 确切 。
选取我 院 ２ ０ １ １ —２ ０ ｌ ２年妊娠 高血压
患者 ２ ４ ０例 ，对其 进行硫酸镁治疗 ，对患者在 治疗前后的尿酸 、动脉压、血尿素氮 以及肌酐 变化情 况进行 观察 ，同时 治疗后 ，尿 酸、平均动脉压 、血尿素氮以及肌 酐水平均 降低 ，与 治疗前 比较 差 硫 酸镁 对妊娠 高血 压 患者 所 出现的不 良指 标具有 明显的改善 效果 ，治疗效果 比
１ 资料与方法 １ ． Ｉ 一般 资料 选取我 院 ２ ０ １ ｌ 一２ Ｏ １ ２年接 受治疗 的妊 娠高
很 多的局限性 Ｊ 。大量 临床 治疗经验 表 明，在对妊 娠高 血压 的治疗 中 ，硫酸镁 有非 常好 的解 痉 、扩张 血管 、促 进微循 环 以及 降血压 的作用 ，而且对妊 娠高血压患者没有不 良的反 应 ， 比较安全 ，而且镁离子 可以达 到释放 乙酰胆碱得 以减少 的效 果 ，能够对神经肌 肉问传递 的信 息进行 阻断 ，使钙 离子 释放
・
８ ０・
Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｄｒ ｕ ｇ Ｕ ｓ ｅ，Ｓ ｅ ｐ ｔ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ３
，
Ｖ ｏ １ ． ６ Ｎｏ ． ９ Ｃ
・
疗 效 分 析 与 评 价
米索前列醇防治妊高征产后出血临床观察
临床研究米索前列醇防治妊高征产后出血临床观察王 平 马存福【中图分类号】R714.2 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2008)03-0036-01【摘要】目的:观察米索前列醇防治妊娠高血压综合征(简称妊高征)产后出血效果。
方法:将妊高征患者132例随机分为观察组和对照组各66例,观察组舌下含服米索前列醇(简称米索)加缩宫素,对照组单用缩宫素。
结果:观察组产后两小时出血量及出血率分别为(230.6±61.5)ml和1.6%,均明显低于对照组的(351.9±65.7)ml和21%.两组差异有统计学意义(P<0.01)。
结论:米索舌下含服配合缩宫素防治妊高征产后出血明显优于单用缩宫素,且给药方便,无明显副作用,是一种简单、安全、高效、易掌握的防治产后出血方法。
【关键词】米索前列醇;产后出血;妊高征Rice r ope fr ont r ow mellow pr eventing a nd contr olling high dr aft s the post-natal hemorr h a ge clinical obs er v a tion Wa ng Ping Ma Cunf u【Abstra ct】Objec tive:The obse rvation rice rope f ront row mello w preve nting a nd cont rolling p regnanc y hypertensio n synthe sizes draft s(abbreviation high to draf t)the post-natal hemor rhage eff ect.Me thod:high will draf t t he patient132example s stocha stically to divide into the observation group and co mparison group each66exa mples,unde r the observation group tongue contains t he clot h2 ing rice rope f ro nt row to be mellow(abbreviation rice rope)Cana da to shrink t he palace eleme nt,comparison group Shan Y ongsuo t he palace element.Reswtt:The obse rvation group post-natal two hours hemo rr hages quantity and the hemor rhage rate respectively be(230.6±61.5)ml a nd1.6%,obviously is lower than the compa rison group(351.9±65.7)ml a nd21%Two group s of diff er2 ence s have statistic s significance(P<0.01).Conclusion:Under Mi Suo she contains the clothing coordina tio n to shrink palace element preventing and controlling high to draft the po st-natal hemo rrhage obviously to surpass Sha n Y ongsu o the palace element,also to medicine convenient,the not obvious side eff ect,is the preventing a nd controlling post-na tal hemorr ha ge met hod which one kind simple,saf e,highly effective,is easy to grasp.【K ey w or ds】The rice rope f ront row is mellow;Post-na tal hemor rhage;Pre gnant High levy1 资料与方法1.1 临床资料:本院2006年4月～2007年8月住院分娩的妊高征患者132例,其中轻度28例,中度68例,重度36例,孕周36～42周。
硫酸镁用于妊娠期高血压疾病综合征的临床疗效观察
硫酸镁用于妊娠期高血压疾病综合征的临床疗效观察目的：探讨硫酸镁用于妊娠期高血压疾病的疗效。
方法：将2010年8月至2015年7月于我院确诊的68例患者纳入研究用硫酸镁治疗。
观察治疗前后血压（收缩压、舒张压）、症状及产后并发症情况。
结果：经治疗，孕妇血压明显降低，头晕头痛等临床症状发生率均减少；本研究共3例出现并发症，1例子痫，2例产后出血。
结论：硫酸镁用于妊娠期高血压疾病降压平稳，能改善患者临床症状，有效控制病情，是子痫治疗的一线药物，也是重度子痫前期预防子痫发作的预防用药。
标签：硫酸镁；妊娠期高血压疾病；临床疗效；观察妊娠期高血压疾病是妊娠与血压升高并存的一组疾病，发病率约5%-12%。
该组疾病严重影响母婴健康，是孕产妇和围产儿病死率升高的主要原因，包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫，以及慢性高血压并发子痫前期和慢性高血压合并妊娠。
倘若治疗不及时，妊娠期高血压疾病会发展成为重度，从而威胁到母婴的生命安全。
因此采取有效的治疗措施，可以保障母婴的生命安全，获得理想的治疗效果。
由于目前大多数降血压药物存在副作用较大的弊端，不能作为此类患者的常规治疗药物。
硫酸镁作为解痉降压药物，已广泛应用于本病的临床治疗，我院多年来应用硫酸镁治疗本病疗效显著，经济方便，方法简单易学，值得临床推广应用。
1资料与方法1.1一般资料病例均为我院在2010年8月至2015年7月收治的68例妊娠期高血压疾病患者。
年龄26.65±4.28岁，孕周32.65±2.83周，初产妇43例，经产妇25例，单胎64例，双胎4例。
1.2诊断标准参照第8版《妇产科学》中本病诊断标准[1]。
1.3纳入标准①符合诊断标准并知情同意者；②自身无严重疾病者；③未服用其他治疗高血压药物者；④所有患者均经医学伦理会审核通过。
1.4排除标准：①不符诊断标准者；②严重精神病不配合者；③受试药物过敏者。
1.5治疗方法静脉给药结合肌内注射（1）控制子痫：静脉给药：采用硫酸镁注射液（北京益民药业，国药准字H11020318）负荷剂量硫酸镁2.5-5g，溶于10%葡萄糖20ml静推（10-20分钟），或者5%葡萄糖100ml快速静滴，继而1-2g/h静滴维持。
硫酸镁在妊娠高血压综合征应用护理论文
硫酸镁在妊娠高血压综合征中的应用及护理心得摘要：目的：观察探讨硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的临床应用疗效，总结其临床护理的相关心得。
方法：选取本院2011年1月～2012年1月40例妊娠高血压综合征的孕妇，进行临床观察与护理。
结果：40例患者在用药过程中进行监护，患者经治疗及精心护理，无1例围产儿及产妇死亡。
结论：硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的临床疗效显著，能够有效降低血压，改善临床症状，降低妊娠高血压综合征引起的产后并发症发生率。
但用药过程中易发生毒性反应，应注意用药护理。
关键词：妊娠高血压综合征；硫酸镁；应用；护理【中图分类号】r969.4【文献标识码】b【文章编号】1672-3783（2012）10-0256-01妊娠期高血压综合征是女性在妊娠期特有的疾病症状。
此病在我国发病率为9.41%，经常导致孕产妇和新生儿发病及死亡[1]。
治疗本病，首选药物是硫酸镁，硫酸镁具有抑制神经冲动、舒张血管、降低血压及利尿的作用，且对胎儿无不良影响，用后可取得理想疗效[2]。
但在应用硫酸镁过程中，很容易发生硫酸镁中毒[3]。
本院妇产科于2011年1月～2012年1月的1年时间中，对40例应用硫酸镁治疗的妊娠高血压综合征患者进行了重点的观察和护理，取得了硫酸镁在妊高症治疗中的临床应用及护理的实际资料，现将体会报告如下。
1资料与方法1.1一般资料：本临床监护的病人的年龄在18～38岁之间，平均年龄27岁；怀孕周数小于34周的有6例，34～37周的10例，大于37周的24例。
其中中度妊娠期高血压综合征，bp≥150/100mmhg，但4次min；④胎心加速在30min内>4次，同时伴有2～3次胎动；⑤无减速。
1.4统计学处理：应用spss13.0统计分析软件进行统计分析，计数资料的比较采用χ2检验，计量资料采用t检验，p0.05）。
2.3分娩情况：行剖宫产者28例，顺产12例。
新生儿（apgar）评分>7分32例，≤7分8例。
妊娠高血压综合征治疗中硫酸镁的应用价值分析
妊娠高血压综合征治疗中硫酸镁的应用价值分析陈红【摘要】目的：探讨硫酸镁在妊娠高血压综合征治疗中的应用价值。
方法我院2012年1月～2013年12月间收治的妊娠高血压综合征患者84例，所有患者均给予硫酸镁治疗，观察治疗总有效率、治疗前后患者血压、血流变学变化及产后并发症发生情况。
结果84例患者治疗总有效率达到95.24%（80/84）；治疗后患者舒张压及收缩压较治疗前均有明显下降，血流变学各观察指标均较治疗前明显下降（P＜0.05）；产后并发症发生率5.95%（5/84），无一例新生儿窒息或死亡。
结论硫酸镁治疗妊娠高血压综合征疗效较佳、且具有一定的安全性，临床推广应用价值显著。
%ObjectiveTo explore the application value of magnesium sulfate in the treatment of pregnancy-induced hypertension.Methods84 patients with pregnancy-induced hypertension who were admitted to our hospital from January 2012 to December 2013 all received the treatment of magnesium sulfate. Total effective rate, blood pressure before and after the treatment, changes of hemorrheology, and postpartum complications were observed.Results Among the 84 patients, total effective rate reached up to 95.24% (80/84); patients' diastolic and systolic pressure after the treatment both significantly reduced compared to those before the treatment, and indices of hemorreheology significantly lowered compared to those before the treatment (P<0.05); incidence of postpartum complications was 5.95% (5/84), and no neonatal asphyxia and death were detected.Conclusion Magnesium sulfate in the treatment of pregnancy-induced hypertension is safe and has a favorable effect, which is worthy of clinical promotion and application.【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2014(000)017【总页数】3页(P144-146)【关键词】妊娠高血压综合征;硫酸镁;应用价值【作者】陈红【作者单位】河南省新乡市妇幼保健院产科，河南新乡 453000【正文语种】中文【中图分类】R714.246妊娠高血压综合征是妊娠期妇女常见的并发症，多是在妊娠20 周之后出现，其会严重影响到胎儿的生长发育，甚至还会在造成母婴死亡，对孕妇和胎儿生命安全造成严重威胁[1]。
预防妊高征患者产后出血的不同用药方法的临床比较
预防妊高征患者产后出血的不同用药方法的临床比较发表时间：2012-12-24T09:35:54.450Z 来源：《中外健康文摘》2012年第35期供稿作者：杨冠聪黎丽君刘丽慈[导读] 各组孕妇在年龄、孕周、孕次、产次、新生儿体质量情况方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.杨冠聪黎丽君刘丽慈 (佛山市妇幼保健院药剂科 528000)【中图分类号】R714.46+1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）35-0234-02【摘要】目的观察催产素、米索前列醇、卡孕栓用于预防妊娠高血压综合征(妊高征)患者产后出血的效果.方法选取90例有发生产后出血高危因素的妊娠高血压剖宫产孕妇，随机分为三组(ABC组)A组在胎儿娩出后立即给予米索前列醇400μg置入直肠;B组胎儿娩出后立即给予缩宫素20U静脉滴注;C组为胎儿娩出后立即将卡孕栓1枚(1mg)置入直肠,观察各组术后2h、24h出血量、产后血压及不良反应等。
结果 C组术后2H24H出血量明显少于A组和B组(P<0.05)，药物不良反应发生率也明显低于A组和B组(P<0.05) 所以在促宫缩方面，卡孕栓>米索前列醇>缩宫素,三者具有差异(P<0.05).三种药物对产后血压均有影响,缩宫素无统计学意义,米索前列醇使血压小幅下降,卡孕栓可使血压小幅上升,两种药物对产后血压影响均有统计学意义(P<0.05)结论促宫缩效果依次为卡孕栓>米索前列醇>缩宫素,但是卡孕栓可以使血压轻微升高,妊高征等疾病患者慎用,对其他产妇预防和治疗产后出血更适合。
而米索前列醇可以使血压一过性轻微下降，特别适合妊高征、高血压患者的产后出血防治。
【关键词】妊娠期高血压综合征(妊高征)妊娠期高血压综合征(妊高征)是孕妇所特有而又常见的疾病，为孕产妇死亡的重要原因之一，目前居我国孕产妇死亡原因的首位[1]，而宫缩乏力性出血是产后出血的主要原因，积极治疗及预防产后出血是降低孕产妇病死率的重要措施。
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疗， 对照组采用米索前列 醇进行 妊高征 的治疗 。 经过观察可以发现 ， 实验组在片 ｊ
进行子 宫按摩 。
给药的治疗方式 ， ， 妇能够尽快的将其吸收 ， 能够在最短的时问之内达到血药的 峰值 ， 进而使药物尽快的发挥其药效 ， 在产妇产后的第一时问增强其子宫平滑肌 的收缩。这种药物价格相对 比较便 宜， 使用也 比较方便 ， 产妇用药后的不 良反廊 也 比较少等优势【 ４ ］ 。
（ １ ５ ５ ±５ ） ｍ ｍ Ｈ ｇ 和 （ １ ０ ６ ±５ ） ｍ ｍ Ｈ ｇ 。两组 患者在 治疗前收缩压和舒张压 比较无明显的差异 ，Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ 。结论 ：妊 高征产后 出血采用硫酸镁联合米索前列醇治疗效果较 米 索前列 醇治疗，其效果更加显著 ，不 良反应也较 少，值得对其进行临床推 广和应用。 关键词 ：妊 高征 ；产后 出血 ；硫酸镁 ；米索前列醇
摘要 ：１ ／ １ 的： 探 讨妊高征产后 出血采用硫 酸镁联合 米索前 列醇治疗的临床体会 。方法 ：选择于 ２ ０ １ ３ 年 １月～２ ０ １ ４年 １ 月到我院就诊 的 ９ Ｏ例妊娠 高血压综合征的
产 妇 ，将 其 随 机 分 成 实 验 组 与 对 照 组 ，每 组 患 者 ４ ５例 。对 照 组 的 产 妇使 用 米 索 前 列 醇进 行 治 疗 ， 实验 组 的 患 者 采 用 硫 酸 镁 和 米 索 前 列 醇 联 合 的 方 式进 行 治 疗 ，比 较 两
的个体差异较大 ， 所以这些也药物在实际的治疗中受到了一定 的限制 。 最近几年 ，
在产子后其子宫收缩乏力 。 此外 ， 产妇在使用镇静解痉的药物之后 ， 也会在不同 程度上导致产妇子宫肌 肉出现松 弛的现象 ， 进而导致产子后产妇 出血量增加 。 所 以治疗产妇妊高征的关键 就是加强产妇生产完之后其 子宫 的收缩 ， 从而减少患者 的出血量。 经过大量的病理研究表明 ， 产妇妊高征的基本病理是产妇全身小动脉
儿的生命健 康安全带来 了比较 大的威胁 。 其中 ， 产后出血为妊高征是造成产妇死 亡的主要 原因之一。 经过大量的研究证明 ， 产妇产后 血的最主要的原冈是产妇
后， 其主要的临床症状有产妇高血压 、 蛋白尿或 者水肿等 ， 并且极易引起并发症 ，
尤其是产后 出血 ， 这种并 发症 的并发率在其所有 的病发症 中位居第一 ， 这极 大的 影 响到了产妇及围生儿 的生命健康 安全［ １ 】 。采取科 学有效的治疗方式对产妇 进 行治疗 ， 对 提高产妇及胎儿 的生命质量有着极 为重要 的意义 。 在传统 的治疗模式 中， 比较常用的是使用催产 素等药物来达 到加 强产妇子宫收缩 的目的。 但是产妇
我 院采取 了硫 酸镁联合米索前列醇治疗妊高征产后 出血的治疗方法 ， 并且 取得 了 较好 的治疗效果 。
１资 料 与方 法
１ ． １ 一般资料 选择 与 ２ ０ １ ３ 年 １ 月 ２ ０ １ ４ 年 １ 月到我院就诊的 ９ Ｏ例妊娠高 血压综合征 的产妇 ，将其随机分成实验组与对照组 ， 每组患者 ４ ５ 例 。年龄 ２ ２ — ３ ６岁 ，平均 ２ ９ 岁 ，产妇 的怀孕周期为 ３ ７ —４ １ ｗ。所有产妇均确诊为妊娠高血压 综合征 。两组 患者一般资料 比较差异不 明显 ，Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ 。说明具有可 比性。 １ ． ２方法 实验组 的产妇在分娩 的时候采用硫酸镁进行治疗 ，由 １ ０ ０ ｍ ｌ ５ ％的 葡萄糖 以及 ｌ Ｏ ｍ ｌ ２ ５ ％的硫酸镁作为首次冲击的质量。在滴入的过程中要注意防 止产妇 因摄人过量 的镁而 中毒 。产妇顺利生产完之后 ，将 ４ ０ ０ ｇ的米 索前列醇 自 肛 门送 人直肠并且通过 手动的按摩方式按摩产妇 的子宫［ ２ ］ 。对 照产妇在 生产完 之后 ，将 ４ ０ ０ ｇ 米索前列醇 自肛 门送人产妇直肠 ，并且通过手动的按摩方式对其
【 中图分类号 】Ｒ ７ １ ４ ４ ６ ＋ １
【 文献标识码 】Ａ
【 文章编号 】１ ６ ７ ２ — ８ ６ ０ ２（ ２ ０ １ ５ ）０ ４ — ０ ２ ９ ２ － ０ １
妊娠高血压综合征是产妇在妊娠期间最常见且 比较严重的一种妇产科疾病。 这种疾病在我 国的发病率高达ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ１ ０ ％。妊高征 的病发周期大约在产妇妊娠 ２ Ｏ 周 之
的痉挛。 硫酸镁可 以有效的抑制产妇血管和神经肌肉连接 处乙酸胆碱 的释放 ， 从 而放松产妇的骨骼以及平 滑肌 ， 扩展产妇 的血管 ， 改善产妇体内重要器官的 【 雠 液 循环 ，减轻局部的血压 ， 进 而达到减少产妇产后 出血量 的治疗效果ｌ ３ ｌ 。 米索前 列醇是前列腺 素 Ｅ的一种衍生物 ，它能够有效的增强产妇子宫平 滑 肌的收缩 ， 进 而明显的增强产妇子 宫的收缩频 率。 此外 ， 这种药物采用的是粘膜
药物 ・ 临床
Ｆ 家 庭 心 理 医 生 ａ ｍ ｉ Ｉ Ｙ ｐ ｓ ｙ ｃ ｈ ｏ Ｉ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ｄ ｏ ｃ ｔ ｏ ｒ
吴广 清 （ 望奎 县通 江镇 中心 卫 生院 １ ５ ２ １ ０ ０）
２ ０ １ ５年 ４月第 ４期
妊高征产后 出血采用硫 酸镁联合 米索前列醇 治疗 的临床体会
组产妇 用药前和 用药后的血压 变化 、出血量以及 产妇发热不 良 反 应情况。结果 ：实验组患者用药前的收缩压和舒张压为 （ １ ５ ０ ± ４） ｍ ｍ Ｈ ｇ 和 （ １ ０ ２ ±７ ） ｍ ｍ Ｈ ｇ ，用药后
的收 缩 压 和 舒 张压 为 （ １ ４ ３±６）ｍｍＨｇ和 （ ９ ２ ±４）ｍｍＨ ｇ 。 对 照组 产妇 用 药前 的收 缩压 和舒 张压 为 （１ ５ ７±６）ｍｍＨｇ和 （１ ０ ２±３）ｍｍＨｇ ， 用药 后 的 收 缩 压 和 舒 张 压 为