80岁以上老人胃肠肿瘤患者术前及术后护理
胃大部分切除术后护理要点
胃大部分切除术后护理要点
胃大部分切除术后的护理要点包括以下几个方面：
1. 病情观察：密切观察患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等，及时发现和处理异常情况。
2. 切口护理：对手术切口进行定期换药、消毒和观察，确保切口干燥、清洁和无感染。
3. 疼痛管理：根据患者的疼痛程度给予适当的镇痛治疗，以提供舒适的术后恢复。
4. 液体管理：根据医嘱合理给予液体，维持患者的水电解质平衡和营养供应。
5. 呼吸护理：帮助患者进行深呼吸、咳嗽等呼吸康复训练，预防肺部感染和其他呼吸并发症。
6. 饮食管理：根据医嘱在术后逐渐进行进食，开始时可适量给予流质或半流质饮食，逐渐过渡到普通饮食。
7. 活动和康复训练：在医生指导下进行适当的体位改变、早期活动和康复训练，促进身体功能的恢复。
8. 情绪支持：给予患者情绪上的支持和安抚，帮助其积极面对手术后的恢复和生活变化。
9. 定期随访：安排患者进行定期复诊，观察术后效果和并发症的发生，及时调整护理措施和治疗方案。
以上是胃大部分切除术后的护理要点，具体的护理措施需要根据患者的具体情况和医嘱进行综合评估和执行。
术后护理的目标是促进患者尽快康复，并减少并发症的发生。
所以请根据专业医生的指导进行护理。
肿瘤科病人术前准备与护理规范
肿瘤科病人术前准备与护理规范在肿瘤科中，病人的术前准备和护理规范非常重要。
良好的术前准备可以确保手术的顺利进行，最大程度地减少手术风险和并发症的发生。
同时，合理的护理规范能够为病人提供全面的护理，帮助其更好地康复。
本文将详细介绍肿瘤科病人术前准备和护理规范的要点。
一、术前准备1. 检查和评估在手术前，医生需进行详细的检查和评估。
这包括病人的身体状况、病史、实验室检查、影像学检查等。
通过评估，医生可以更好地了解病人的疾病状况，制定合理的术前准备方案。
2. 营养支持术前对病人进行营养支持非常重要。
合理的饮食搭配和营养补充可以提高病人的免疫力，增强体质，有利于手术后的康复。
此外，肿瘤病人常伴随营养不良，术前适当的补充营养也能减少手术的风险。
3. 心理准备手术对病人来说是一项重大的生活事件，容易带来焦虑和紧张。
护士应与病人建立良好的沟通，了解其心理状态，并提供必要的心理支持。
通过积极的心理准备，可以帮助病人更好地应对手术的压力和恢复过程。
4. 术前清洗和消毒手术前对病人进行适当的清洁和消毒是必要的。
护士应指导病人进行术前准备，例如洗澡，清洁手术部位，并在必要时给予专业的清洁和消毒指导。
5. 术前用药根据病人的具体情况，医生可能会为其开具一些特定的术前用药，如抗生素、止痛药等。
护士应按照医嘱，正确给予药物，并监测病人的反应和不良反应。
二、护理规范1. 密切监测术后的护理需要密切监测病人的生命体征、病情变化、药物反应等。
护士应及时记录和汇报相关信息，并在必要时采取相应措施。
例如，对于术后疼痛较重的病人，护士应及时给予止痛药，并观察疼痛程度的变化。
2. 伤口护理术后伤口护理是非常重要的一环。
护士应对伤口进行清洁、消毒，并及时更换敷料。
同时，定期评估伤口的愈合情况，观察是否有感染等并发症的发生。
3. 合理的饮食护理根据病人的术后情况和胃肠功能恢复情况，护士应合理安排病人的饮食。
初期可适量进食流质或半流质饮食，逐渐过渡到正常饮食。
胃肠道手术术前准备的内容
胃肠道手术术前准备的内容
胃肠道手术的术前准备包括多个方面。
以下是一些关键的准备内容：
心理准备：病人往往会有焦虑情绪，这是正常现象。
医护人员需要尽力帮助患者缓解焦虑，理解他们的疑虑并解答问题。
生理准备：包括适应手术后可能的生理变化，比如练习床上大小便等。
此外，还需纠正水、电解质和酸碱平衡的失调，以及贫血状态。
在术前，应做好血型鉴定和备好一定量的血液制品。
皮肤准备：在胃肠道手术之前，需要对手术野皮肤进行清洁护理。
皮肤准备的目的是防止术后感染，通常需要对手术区域进行彻底的清洁。
胃肠道准备：需要在术前1-2天开始进行，包括流质饮食和术前12小时开始禁食等。
这是为了减少肠道内的食物残渣，降低手术后腹腔感染的风险。
并存病的处理：如果患者有高血压、糖尿病、心梗、老慢支、肝病、肾功能不全等疾病，需要进一步进行心电图、心脏彩超、肺部CT、抽血检查生化、血糖、心酶等检查。
完善术前检查：需要进行心电图、血常规、尿常规、凝血功能检查、腹部CT等检查，明确是否存在手术禁忌症。
其他准备：根据患者的具体情况，可能还需要进行其他特殊的术前准备，比如灌肠等。
老年直、结肠肿瘤手术两种肠道准备效果观察论文
老年直、结肠肿瘤手术两种肠道准备的效果观察【摘要】目的：老年结肠肿瘤术前肠道准备，提倡采用改良全肠道灌洗法。
方法：将268例结肠肿瘤病人随机分为2组，改良组和传统组。
改良组术前采用改良全肠道灌洗法准备肠道。
传统组术前传统肠道准备。
结果：传统组绝大多数病人灌肠过程中有不同程度肛门部疼痛，6例有少量肛门出血。
改良组134例中除21例稍感上腹饱胀，9例有轻度呕吐外，其余病人均无不适。
结论：改良组肠道清洁度明显优于传统组，具有灌洗时间短、排出快、病人痛苦小等良好效果。
【关键词】老年；结肠肿瘤手术；改良全肠道灌洗法；效果观察【中图分类号】r473.6 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）05-0527-02结肠癌和直肠癌简称为结、直肠癌或大肠癌。
结、直肠手术病人，术前肠道准备方法较多，但真正适用于老年结肠肿瘤术前肠道准备的方法则为数甚少。
自2000年以来我们对收治的65岁以上经组织学证实的老年结肠肿瘤病人268例分别采用改良全肠道灌洗法及传统肠道准备法进行术前肠道准备并做效果观察，现报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料268例老年直、结肠肿瘤病人中，男163例，女105例，年龄65～83岁，平均年龄68.1岁。
临床表现以大便习惯改变、腹痛、便血为主，其次为消瘦、贫血、腹块等。
结、直肠有完全梗阻者不在本观察之列。
肿瘤位于直肠59例，位于结肠209例。
268例中伴有合并症者193例（占72%），其中伴有高血压、冠心病、心律不齐等心血管系统疾病137例；慢性肝病8例；慢性胆囊炎6例；肝胆管结石4例；十二指肠球部溃疡3例。
1.2方法将268例老年直、结肠癌病人随机分为2组，单数为采用改良全肠道灌洗法组病例，简称改良组，双数为传统肠道准备法病例，简称传统组。
改良组年龄65～80岁，平均年龄68.1岁；传统组年龄65～83岁，平均年龄67.5岁。
2组病例年龄、体质状况差异无显著性。
1.2.1改良全肠道灌洗法。
肿瘤手术护理常规
肿瘤手术护理常规
肿瘤手术是治疗癌症的常见方法之一。
为了确保手术的成功和
患者的安全，以下是肿瘤手术护理的常规：
1. 术前准备：
- 在手术前，护士应与患者进行面对面的交流，解释手术过程
和可能的风险。
- 为患者进行全面的体格检查，包括检查血压、心率、呼吸等
生命体征指标。
- 根据医嘱，检查患者的相关检查结果，如血液、尿液分析等。
- 确保手术室环境清洁卫生，消毒工作完成。
2. 术中护理：
- 协助医生进行手术器械的准备和无菌操作。
- 监测患者的生命体征，在手术过程中定期记录血压、心率、
呼吸等指标。
- 协助医生完成手术，如递刀、吸引、缝合等操作。
- 注意手术场的无菌环境，防止交叉感染的发生。
- 根据需要，监测患者的麻醉效果，及时报告医生任何异常情况。
3. 术后护理：
- 将患者转移到恢复室，并注意监测其生命体征的稳定。
- 观察伤口的情况，注意是否有渗液、感染等并及时更换敷料。
- 确保患者舒适，如满足口渴、疼痛管理等基本需求。
- 提供必要的心理支持，鼓励患者积极面对康复过程。
- 提供术后的教育指导，包括饮食、活动、药物使用等内容。
- 定期复查患者的术后效果，关注可能的并发症并及时报告医生。
以上是肿瘤手术护理的常规措施，护士应根据患者的具体情况
进行个性化护理。
同时，护士还应遵循相关的法律法规和医疗伦理
要求，确保患者的权益和安全。
老年胃癌术前术后护理
露， 过深 的麻 醉均 免 肠 麻 博 发 生 。 了 手 术 璎 仔 细 操 作 外 ， 尽 早 除 应
并发症 多 ， 手术 死亡 率 高 。有 关 资料 显示 ， 年患 者 老 各器 官 的生 理 功 能 均不 同程 度 的退 化 ， 体 贮 备 能 机 力和代 偿 能力 明显 减少 ， 且对 手 术 的耐受 性 差 ， 致 导
工企 医 刊 ２ １ 年 第 ２ ００ ３卷 第 ３期
・６５ ・
发 症 的发生 。
前 应 尽 可 能 纠正 低 蛋 白血症 和贫 血 、 电解 质 平 衡 紊 乱， 改善患 者 的一 般情 况 ， 增强 手术 耐受性 及应 激 能
力。
２ ５ 营 养支 持 在 积极 治疗 原发 病 ， 命 体征 及 内 ． 生
强 监 护 ， 防 止患 者 自行 拔 管 引 发 重 度 喉 头水 肿 或 以
２ １ ２ 伴 发病 的治疗 和护 理 老年 患者伴 发 病多 ， ．． 常见 的有慢 性 心肺 疾患 ， 高血压 、 糖尿 病等 。对 心肺
功 能减 退者 ， 前应 禁 烟 １ 以上 ， 导患 者练 习深 术 周 指 呼吸 和锻 炼 有 效 的 咳痰 动 作 ； 有严 重 心 电图 改变 对 的患者 ， 请心 内科会 诊行 心脏 保 护治疗 ； 对糖 尿病 患 者 ， 用胰 岛素 控 制 血 糖 ， 时 检测 血 糖并 记 录 ， 需 定 密 切 注意胰 岛素 的副作 用 ， 待血 管控 制平 稳后行 手 术 ；
胃癌 是我 国常 见 的恶 性 肿 瘤 之 一 ， 随着 医疗 水 平 和生 活水 平 的提 高 ， 床接 诊 的老 年 胃癌 患 者 日 临 益增 多 ， 由于老 年患 者常伴 有 慢性 器质 性 疾病 ， 但 术 后并 发症 及手 术死 亡 率较 高 。我们 认为 只要 根据 老 年患 者 的病理 生理 特点 ， 分 做好术 前 准备 及护 理 ， 充 积极 治疗 控制 并发 病 ， 术后 严 密观察 ， 其是 加强 心 尤 肺 功 能的 监护 ， 时发 现和处 理 各种并 发 症 ， 及 仍能 取
肿瘤科手术前后的护理指导
肿瘤科手术前后的护理指导随着医疗技术的进步，肿瘤科手术已经成为肿瘤治疗的重要手段之一。
然而，手术后的恢复与护理同样至关重要。
本文将介绍肿瘤科手术前后的护理指导，以帮助患者恢复健康。
一、手术前的护理准备在肿瘤科手术前，患者需要进行一系列的护理准备，以确保手术的顺利进行。
1. 术前体检和评估在手术前，患者需要进行详细的体检和评估，以确定手术的适应症和手术方案。
这些评估包括血常规、肝功能、肾功能、心肺功能等。
2. 准备手术器材和药物手术前，护士需要检查手术器材和药物的准备是否完善，并确保手术室符合无菌条件。
3. 术前禁食和禁水手术前，患者需要按照医生或护士的指导，禁止食物和水的摄入。
这样可以减少手术中出现呕吐的风险，并且避免手术时患者肠胃内容物的误吸。
二、手术后的护理指导1. 观察术后情况术后，护士需要密切观察患者的各项生命体征，包括血压、心率、呼吸、体温等。
及时发现异常情况并采取相应措施。
2. 疼痛管理手术后，患者会出现一定程度的疼痛。
护士需要根据患者的疼痛程度合理选择镇痛药物，并注意观察患者对药物的反应。
3. 导尿和排便由于手术后可能存在尿潴留的情况，护士需要及时进行导尿操作。
此外，手术后的患者常会出现排便困难，需要鼓励患者积极行动，并提供必要的辅助手段。
4. 伤口护理手术后，患者的伤口需要进行规范的护理，以预防感染和愈合。
护士需要每天更换敷料，并注意观察伤口的情况，如有红肿、渗液等异常应及时报告医生。
5. 康复指导手术后，患者需要进行康复训练，以恢复功能和减轻并发症的发生。
护士需要向患者及家属提供正确的康复指导，包括积极锻炼、合理饮食、避免疲劳等。
6. 心理支持手术对患者来说是一次身体和心理的双重冲击。
护士需要给予患者充分的心理支持和鼓励，帮助其积极面对手术后的恢复期。
三、手术后的护理常见问题及处理1. 恶心和呕吐术后患者可能会出现恶心和呕吐的情况。
护士可以给予相应的止吐药物，并调整患者的体位以减轻症状。
高龄胃癌患者安全度过术前及术后的护理
－ ５ ５一
高龄 胃癌 患者 安全度过术前及 术后 的护理
王 丽
摘要 总结 了 自２ ０ ０ ８ － ２ ０ １ ２ 年本科４ ｌ 例７ ５ 岁以上 胃癌患者术前及术后的护理要 点， 主要 包括 术前心理护理 、 营养 支持 、 呼吸道 准备 ． 术
白血症 ２ １ 例。
１ ． ２ 治 疗 方法
术前全面检查 患者心 、 肺、 肝、 肾 等重 要 脏 器 功
前 常需 输 血 ， Ｔ Ｐ Ｎ 治 疗 或静 滴人 体 白蛋 白 。 而输液 、 输 血 要 严 格 掌 握 速度 ， 过快会增加心脏负荷 ， 或 因 高 龄 患者 毛细 血 管 的渗 透 性
能， 纠正患者各项生理指标 ， 控制各种基础疾病１ ２ １ 。 本 组 全 胃切 除
术＋ Ｄ ２ 淋 巴结清扫６ 例， 远端胃切除术＋ Ｄ ２ 淋 巴结清扫术２ ９ 例， 全胃 切除术 、 远端 胃切除术＋ Ｄ ３ 淋 巴结清扫术４ 例， 姑息性手术２ 例。 术
后 均 予 以辅 助化 疗 。
胃癌 是 临床 上最 常 见 的恶性 肿 瘤 ， 其 发病 率 居各 类 肿 瘤 首位 。 胃癌可 发 生 于任 何 年龄 ， 过 往 发现 中老 年人 居 多 ， 男性 多于 女性 Ⅲ 。
例。 治 愈 或好 转 ３ ９ 例（ ９ １ ． ８ ％） ， 病 死２ 例（ ８ ． ２ ％） 。
增 高， 并发肺水肿。 术前进食高热量 、 高蛋白、 高维生素 、 少渣易消
化饮食。 术前１ ｄ 进 流质 饮 食 ， 术 前禁 食 １ ２ ｈ 、 禁水 ４ ｈ 。 ２ ． １ ． ２ ． ２ 呼 吸道 准 备 老年患者免疫功能都有不同程度的下降 ， 抗感染能力也减弱 ， 故 术 前 呼 吸 道 准 备 尤 为 重要 。 吸 烟 者 术 前 劝 其戒 烟２ ～ ４ 周， 并 告 知 吸 烟 可 引 起 呼 吸道 分 泌 物 增 加 及 支气 管 痉 挛， 痰 液 不 易 排 出 等 相关 知识 。 同时 讲 解 术 后 咳嗽 、 胸 式呼吸 、 翻
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１１ 一般 资 料 ．
本组 男５ 例 ， ２例 ， ８ ２ ， 均年 龄８ ． ８ 女 ２ 年龄 ０９ 岁 平 Ｏ５ ８
岁； 胃癌 １例 ， 肠 癌４ 例 ， 癌 ２例 ； 并 心血 管 系统 疾 病者 ４ ６ 结 ２ 直肠 ２ 合 ６ 例 ， 并 呼 吸 系 统 疾 病者 ３例 ， 并 糖 尿 病 ６ ， 他 ２例 ， 存 ２ 合 ０ 合 例 其 ５ 并 种 以 上 疾 病 者 ７ 例 （ ７５ ）完 全 性 肠 梗 阻 ３ ， 分 肠 梗 阻 ７ ０ 占８ ． 。 ％ 例 部 例 ； 根 治 性切 除 者 ７ 例 ， 姑 息 性 切 除 者 ４ ， 中行 造 瘘 术 ６ 行 ６ 行 例 其 例 ， 路 手术 ５ 。 短 例 １ 结果 ． ２ 发生 术后 并 发症 ２例 （６３ ）其 中肺 部 感染 ６ ， 口 ９ ３＿ ， ％ 例 切 感染 ４ ， 口裂 开 ２ ， 瘘 ３ ， 性 肠 梗 阻２ ， 肤 真 菌感 染 ３ 例 切 例 肠 例 炎 例 皮
１ 孟鹂， 罗晓 勘． 老年 肺 部 感 染 患者排 痰护 理 １０ 临床 效 果 观 察 ｏ例
ｆ ＿ 代 临床 医学 ，０８ ２ １ ）１８ １９ Ｊ现 ］ ２ ０ ，（ ２ ：３～ ３ ．
２ 孟 庆 芝 ． 化 吸入 对Ｃ Ｐ 伴 呼 吸 衰竭 患者 的 影 响及 护 理 ｌ１ 雾 ＯＤ Ｊ． 中
收 稿 日期 ：０ ｌ １— ５ ２ １－ ２ ２
、 、
２２ ２ 患 者 雾 化 吸入 后 对 呼吸 道症 状改 善 情 况 的 比较 情 况 ， ． 组 见
表２ 。
３ 目前 ， ． ２ 应用氧气雾化吸人治疗Ｃ Ｐ 的研究主要局限于药物疗 ＯＤ
效 的观 察 和 氧气 雾 化所 需 要 的 氧流 量 对 雾化 效 果 的 影 响 等 ， 在 而 氧气 雾化 吸入 时 的体 位 对 雾 化 效 果 、 适 度 、 全 性 方 面 的影 响 舒 安 的研 究 较少 ， 研 究 在 重 视 治 疗效 果 的 同 时 ， 关 注 患 者 接 受 治 本 还 疗 时 的 舒 适 度 和安 全性 。 研 究 显 示 ， 同 的雾 化 吸人 体 位 对 患 本 不 者的呼吸症状改善 、 氧饱和度 、 血 患者 的舒 适 度 、 ｈ 痰 量 都 有 １ 咯
文 章编 号 ：０ ６ ６ １（０ ２０ — １２ ０ １０ — ４ １２ １ ）６ ００ — ３ 析 ， 探 讨 其术 前 及术 后 的 护理 和相 关 处理 措施 。 并 现报 告 如下 。
１ 临床 资料
随 着 社 会 经 济 的 发展 ， 均 寿 命 的 延 长 ， 龄 胃肠 肿 瘤 患者 人 高 也 日益 增 多 ， 目前 年 龄 已经 不是 手 术 的 障碍 ， 由 于 老 年人 术 前 但 并存 多 种疾 病 ， 手 术 耐 受力 差 ， 后 易 出现 严 重 并 发症 等 ， 术 对 术 手 治疗 的 风 险较 大 。 文 回顾 性 分 析 了本 科 经手 术 治 疗 和 病理 学 证 本 实 的 ８例 ８ 岁 以 上 胃肠 道 肿瘤 患者 的 临床 资 料 ，现 对 其 进 行 分 Ｏ ０ 工 作 单位 ： １０ １ 长 沙 中南 大 学 湘 雅 二 医院 老 年 外科 ４ ０ １ 杨 珍 ： ， 科 ， 士 女 本 护
华全科 医学 ，ｏ８ ６ １ ）１ ｌ． ２０ ，（２ ：３５
３ 中华 医学会 呼吸 病 学分 会慢 性 阻塞 性肺 疾 病 学组 ． 性 阻塞 性 慢
肺 疾病 诊 断指 南闭． 中华结核 和 呼吸杂 志，０ ７３ ：． ２ ０ ，０ １
４ 麻 玉秀 ， 志英 ． 同氧 流 量 驱 动氧 气 雾化 吸 入 的 效 果 比较 『． 刘 不 Ｊ Ｊ 护理 学报 ，０ ８ １ （０ ：３６ ． ２０ ，５ １ ）６ —４ ５ 尤黎明 ， 吴瑛 ． 内科 护 理 学【 １ 版 ． 京 ： 民卫 生 出版 社 ， Ｍ． 第４ 北 人
表 ２ ２组 患 者 雾 化 吸 入 对 呼 吸道 症 状 改 善 情 况 的 比 较
例
影响的。 因此在临床护理工作当中 ， 使用氧气雾化吸入治疗Ｃ Ｐ ＯＤ
时 ， 了达 到让 患 者 接 受 更 安 全 、 为 更有 效 、 舒 适 的 冶 疗 效 果 ， 更 推 荐 采用 端 坐前 倾 位效 果 更好 。
和手术方式 、 术后加强 生命体征监 测、 有效预 防和 治疗术后并发症。 认为以上措施是 高龄 胃肠手术患者手术前及手术后护理 的有效措
施， 能提 高 患者 对 手 术 的 耐 受 性 。
关键 词 ： 年 人 ； 老 胃肠 道肿 瘤 ； 理 护
中 图分 类号 ： ４ ３ Ｒ ７． ６
文献 标 识码 ： Ｂ
．
１ ０２．
ＴＯＤＡＹ ＮＵＲＳ Ｅ
，老人 胃肠肿瘤 患者术前及术后护理 ０
杨
摘要
珍
马体栋
高竹 林
总结 了８ ８ 岁以上老人 胃肠道肿 瘤患者术前及术后安全有效 的护理措施。 Ｏ 包括做好术前宣教 、 营养支持 、 合理选择手术 时机
３ 讨 论
参
考
文
献
３１ Ｃ Ｐ 是 呼 吸系统 疾病 中 的常见 病和 多发病 ， 一 种具 有 气 流 ． ＯＤ 是 受 限 特 征 的肺 部疾 病 ， 由于 受 到 各 种 因 素 的刺 激 ， 吸 道 防 御 功 呼 能 减 弱 ， 气 管 平 滑 肌 收缩 和 分 泌 物 增 多 ， 吸道 的血 液 循 环 障 支 呼 碍 和 分 泌 物 排 出 困 难 ， 易 引 起 继 发 性 感 染 ， 而 导 致 慢 性 炎 症 容 从 形 成 。 症 的 反复 发作 可 使 气 道 变 狭 窄 ， 炎 最后 可 导致 肺 源 性 心 脏 病 的发 生 。 因此 及 时缓 解 呼 吸道 平 滑 肌 的痉 挛 ， 出 呼 吸道 内 的 排 分 泌 物 对治 疗 Ｃ Ｐ 患者 是 非 常有 利 的 。 化 吸 入 是 治疗 Ｃ Ｐ 患 ＯＤ 雾 ＯＤ