临床药师参与妊娠合并哮喘患者的药物治疗实践
布地奈德混悬液雾化治疗妊娠合并支气管哮喘的疗效评价
喘轻中度急性发作 的孕妇随机分为两组 ， 在常规治疗的基础上 ， 治疗组给予布地奈 德混 悬液雾化吸入治疗。结果 憋消失时间 、 哮鸣音 消失时 间、 住院天数及肺功能改善方面与对照组 比较差异有统计学意义。结论 治疗妊娠合并 支气管哮喘显示 良好的疗效 ， 可代替全身使用糖皮质激素 ， 降低了激 素对妊娠的不 良影响。
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临床肺科 杂志
２１ ０ ２年 ７月 第 ｌ ７卷第 ７期
布 地奈 德 混悬 液 雾化 治疗 妊娠 合 并支 气 管 哮喘 的疗效 评价
廖 雪梅
【 摘要】 目的 观察 布地奈德混悬液雾化治疗 妊娠合并支气 管哮喘轻中度急性发作 的疗效 。方法 将６ Ｏ例妊娠合并 哮
治疗组在 喘
混悬液 （ 阿司利康制药有限公 司） 化吸人 （ 采用空气压缩 雾 亦
泵雾化器雾 化 吸入 ） １ｍ ／ ，． ／ ，１ 。两组 孕妇 ４ ， ｇ次 ０ ５ｈ 次 ｑ２ｈ
ｎ ｎ ｙ ｗｉ ｌ ｏ ｍｏ ｅ ａ ｅ ａ ｕ ｅ Ｍ ｅｈｏ ｓ ６ ａ ｉｎ ｓ ｉ ｓ ｍａ ｄ ｒｎ ｒ ｇ ａ ｃ ｔ ｌ ｏ ｍｏ ｅ ａｅ ａ ｕ ｅ ｅ ｉｏ ｅ ｗｅ ｅ ｒ ｎ ｏ ｙ ａ ｃ ｔ ｍｉ ｔ ｄ ｒ ｔ ｃ ｔ ． ｔ ｄ ０ ｐ ｔｅ ｔ ｎ ａ ｈ ｕ ｇｐ ｅ ｎ ｎ ｙ ｗｉ ｍｉ ｔ ｄ ｒ ｔ ｃ ｔ ｐ ｓ ｄ ｒ ａ ｄ ｍｌ ｈ ｄ ｉ ｈ ｄ ｄ ｖｄ ｄ ｉ ｔ ｗｏ ｇ ｏ ｐ ．Ｔｈ ｅ ｔ ｎ ｏ ｐ ｒ ｃ ｉ ｅ ｔｍｉ ｔ ｎ ｉ ｈ ａ ｉｎ ｔｅ ｔ ｎ ｆｂ ｄ ｓ ｎ ｄ ｕ ｐ ｎ ｉｎ ｂ ｓ ｄ ｏ ｈ ｏ ｖ ｎ ｉｎ ｌ ｉ ｉ ｅ ｎ ｏ ｔ ｒ ｕ ｓ ｅ ｔ ａ ｍｅ ｔｇ ｕ ｅ ｅｖ ｄ ａｏ ｚ ｉ ｎ ａ ｔ ｒ ａ ｍｅ ｔｏ ｕ ｅ ｏ ｉ ｅｓ ｓ ｅ ｓｏ ａ ｅ ｎ ｔ ｅ ｃ ｎ ｅ ｔ ａ ｒ ｒ ａｏ ｌ ｏ ｏ ｔ ａｍｅ ｔｏ ｅ ｃ ｎ ｒ ｌｇ ｏ ｐ Ｒｅ ｕ ｔ Ｔｈ ｉ ａ ｐ ａ ａ ｃ ｉ ｆａ ｈｍａ ａ ｄ ｗ ｅ ｚｎ ｏ ｎ ｒ ｔ ｎ ｆｔ ｏ ｔｏ ｒ ｕ ． ｓ ｌ ｅ ｈ ｓ ｅ ｄ ｓ ｐ ｅ ｒ ｎ ｅ ｔｍｅ ｏ ｓ ｎ ｈ ｅ ｉ ｇ ｓ ｕ ｄ，ｈ ｓ ｉ ｌｚ ｔ ｎ ｄ ｙ ｎ ｈ ｕ ｇ ｆ ｎ ｔｏ ｏ ｐ ｔ ｉａｉ ａ ｓａ ｄ ｔ ｅｌ ｎ ｃ ｉｎ ａ ｏ ｕ
基于药物治疗管理的支气管哮喘全程药学服务效果
《江苏省三级综合医院医疗技术水平标准(2022版)》
江苏省三级综合医院医疗技术水平标准( 2022 版) 1、三级综合医院临床科室技术标准(重点科室应同时达到普通科室的标准)专科普通科室1、独立设置心脏监护(CCU)、包监测心电、血压、呼吸、血氧饱和度)。
2 、心脏亚极量负荷试验。
3、顽强性心律失常的诊治(动态心电图、室上性心律失常电生理检查和导管射频消融)。
4、埋藏式心脏起搏植入术(双腔)。
5、经皮冠状动脉造影术、成形术(PTCA) (球囊扩张)及支架置入治疗。
6 、经皮摆布心导管检查。
7、先天性心脏病介入治疗(经皮球囊肺动脉狭窄成形术、经皮动脉导管未闭封堵术)。
8 、高血压急诊抢救。
9、高血压的诊治(包括24 小时动态血压监测、高血压规范化治疗)。
10 、心脏瓣膜病、心包疾病的规范化诊治。
11、慢性心功能不全的规范化诊治。
12 、急性心功能不全的抢救。
13 、经胸心脏超声检查。
14 、冠状动脉粥样硬化性心脏病的规范化诊治。
15、急性心肌梗死的规范化诊治。
急性心肌梗死的急诊介入治疗。
重点科室1、设立心脏监护室(CCU)，开展中心监护(开展有创血流动力学检测等)。
2 、直立倾斜试验。
3 、核素心肌显影。
4、顽强性心律失常的诊治(房颤、房扑、室性心律失常的介入治疗)。
5 、ICD 植入术。
6、先天性心脏病的介入治疗(房间隔缺损封堵术，室间隔缺损封堵术)。
7 、主动脉内气囊反搏术。
8 、经食管心脏超声检查。
9、三腔起搏器植入术(CRT)。
10 、开展冠状动脉旋磨术。
11、急诊床边心脏超声检查。
12 、冠状动脉内超声、FFR。
— 1 —专科普通科室1、支气管哮喘和慢性阻塞性肺病(COPD)分级与规范化治疗。
2 、肺部感染病原学检查及抗菌药物合理应用。
3 、支气管肺癌的早期诊断与规范化治疗。
4 、张力性气胸的诊断与治疗。
5 、急性和慢性呼吸衰竭的诊断与治疗。
6 、肺功能检查。
7 、纤维支气管镜检查。
8 、血液气体及酸碱平衡检测。
9 、弥漫性间质性肺病的鉴别诊断与治疗。
《今日药学》2020年总目次
《今日药学》2020年总目次第1期专家共识1医院信息药师能力素质模型和岗位职责（试行）广东省药学会 论著4改进中国药典方法测定苦木注射液中聚山梨酯80的含量邓双炳，徐滢，刘明颖，等7改进鉴别荆芥穗中胡薄荷酮的薄层色谱法卢秋梅，刘主洁，顾利红，等10电感耦合等离子体质谱法（ICP-MS)测定化橘红中26种无机元 素的含量 黎晓欣，李琼霞，曾远伟15中风复元合剂中芍药苷和橙皮苷的含量测定 陈少茹，李智勇 19气相色谱法测定枳实及其炮制品中柠檬烯的含量朱慧茹，黄曼，潘银蕉，等23 HPLC法测定双羟萘酸曲普瑞林中残留的三氟乙酸刘智慧，周庚，郑佳彤，等27基于层次分析法的晶体液优选模型研究及评价曹熙，雷桂华，何陵湘，等31姜黄人参提取物抗光老化效果评价廖志概，黄卫娟，杨丽玲，等临床药学36 CYP2C19和ABCB1基因检测指导患者氯吡格雷个体化给药郭秀彩，银雪艳，许启荣，等 40双氯芬酸钠滴眼液联合小牛血去蛋白眼用凝胶治疗风湿性疾病 相关干眼的疗效观察研究 李梓敬，李奇观43中西结合药师门诊服务模式的探索与分析陈丽敏，何杏仪,黄景胜，等47疏肝消脂方对酒精性脂肪肝有效性和安全性的研究伍月红，冯崇廉，刘丽莹，等51多索茶碱联合头孢他啶治疗老年结构性肺病并发社区获得性肺 炎的药物经济学评价 黄雅菲，俞平，徐碧云55芬太尼复合布比卡因在腰硬联合阻滞剖宫产术中的麻醉效果分 析 李俊才59妊娠期哮喘患者疾病管理及用药情况的调查分析李璐，于恪，彭菲，等63儿童脓毒症患者低白蛋白水平下的营养及免疫状况分析祁俊华，何艳玲，杨文敏超说明书用药67利拉鲁肽治疗超重或肥胖超药品说明书用法的循证评价陈泽鹏，朱建红，伍俊妍，等第2期专家共识73超药品说明书用药目录(2019年版）广东省药学会综达99正电子发射断层显像技术在药物开发0期临床研究中的应用侯露,蔡其君，王璐，等106干细胞来源外泌体的生物学特性研究进展崔国宁，刘喜平，虎峻瑞，等论著110补骨脂定破坏L IF自分泌增强子宫内膜癌细胞对顺铂敏感钟媚共，阮晓红，陆文洁，等116大黄素下调ILK/PI3K/A kt信号通路抑制结肠癌CACO-2细胞 增殖的机制研究 李中辉，董旺，陈敏，等121维生素A对糖基化终末产物诱导的角膜上皮细胞损伤的作用 及机制研究 吴文玉，钟健文，李卓芸，等124 TOPSIS模型在猴耳环质量评价中的应用陈家仪，甘丽慈，沈艺，等130不同产地三白草药材黄酮类成分薄层色谱鉴别研究黎黛清，胥爱丽，毕晓黎，等胳床药学132临床试验药物信息化管理系统的流程设计与应用周文菁，魏涵，卢燕，等135临床药师参与血液透析患者的药物治疗管理杨伟杰，赖荣芬，李岩，等139盐酸氨溴索注射剂不同给药途径在心脏手术围术期的临床应 用 林璐，曾英彤，陈文颖，等第3期专家共识145药物临床试验机构经费管理•广东共识（2019)广东省药学会 新冤专栏150新型冠状病毒肺炎患者血药浓度检测技术指引广东省药学会 154 COVID-19的临床特征及药物治疗思考冯缤，陈正贤，金龙伟，等 157雾化吸人IFN-a治疗病毒性疾病的研究进展周花萍，吴红卫 160新型冠状病毒肺炎药物临床试验现状及研究进展陈永，杨泽民，陈吉生，等论著164甘草酸对水飞蓟宾在大鼠体内药代动力学的影响邓英光，郭秀彩，李晓荣，等168康艾注射液对曲妥珠单抗心肌毒性的抑制作用及机理研究周捷，何伟佳，杜宝萍，等172基于近红外光谱技术的当归提取物混合工艺研究张正，干丽,刘远俊，等176 HPLC法测定果糖二磷酸钠注射剂中的5-羟甲基糠醛刘冰滢，穆矛，邓锋，等181阿魏酸对创伤性脑损伤小鼠的神经保护作用卓晨琳，梅峥嵘，袁中文，等185宫炎平片的遗传毒性试验研究 滕云霞，黄炜忠，张清民190中医科儿童中药饮片处方分析与点评 唐榕槪床药学194临床药师对我院剖宫产围术期预防使用抗菌药物的干预效果王丽，董雪，李林楷，等197基于医联体的COPD社区医药协作联盟模式探索蒙晓，何素珍，刘亮辉，等201 1例索拉非尼治疗甲状腺癌致高血压亚急症的药学监护张婧，李宝金，谭俊204我院药物代谢酶和药物作用靶点基因检测与精准药学服务实 践与总结 利程，陈文礼，李亚男，等209县级医院药事管理与临床药学服务现状调査与分析杨镖，王勇，陈孝，等药学进展213谷氨酸脱氢酶型先天性高胰岛素血症研究进展陈馨柔，阮奔放 第4期专家共识217药物临床试验质量管理•广东共识(2019) 广东省药学会新冤专栏220基于COVID-19"痰栓”本质的治疗思考冯缤，陈正贤，金龙伟，等225托珠单抗在新型冠状病毒肺炎的应用研究探讨陈碧珊，陈吉生 229中药活性成分大黄素用于治疗新型冠状病毒肺炎的可能性杨磊，刘佳琦，边原，等235 PD- 1/PD-L1抑制剂治疗新型冠状病毒肺炎可行性探讨孔艺，吴红卫，陈永，等超说明书用药专栏239 2019版超药品说明书用药目录的深入解读张梅，郑志华，陈泽鹏，等论著243三七总皂苷抗心肌细胞凋亡作用与M IF的关系研究陈少贤，文鹏举,吴岳恒，等246中药石莼的生药学研究 谭颖仪，杨志业249多西他赛他莫昔芬脂质体体外释放研究李亚男，田琳，徐月红 252 HPLC法测定碘化钾滴眼液中羟苯乙酯的含量杜雨晴，梁光江，曹深，等255不同炮制辅料对何首乌药效成分含量的影响李润虹，甘国兴，龙国斌，等临床药学259推动“外科药师”的建立 郑志华，伍俊妍，曾英彤，等261伏立康唑治疗慢性肺曲霉病患者CYP2C19基因多态性的检测 及其意义 苏铎华，李祥，肖海浩，等265心脏瓣膜疾病抗凝治疗的医护药共同管理模式的实践项梅，秦春香268 SGLT2抑制剂对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并2型糖尿病患者的影响 刘英超316我院PIVAS应对COVID-19采取的防控策略甘金芳，刘丽亚，杨西晓 320 1例新型冠状病毒肺炎合并常见慢病的患者药物治疗评价和监 护 边原，熊堉，蒋敏，等论著324海南黎药两粤檀性状与显微鉴别研究马换换，赵维波，张丹雁，等328 HPLC法测定格隆溴铵有关物质K、L、M曾少群，黄灿中，王琴，等332高效液相色谱法测定大鼠和人血浆中坦西莫司的蛋白结合率李天娇，王颖，苑博临床药学336克龄蒙联合醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症疗效及对血清 Flk-1、VEGF及远期复发的影响 王富海，曾彩贤，谭月英，等340艾滋病患者HAART治疗前后CD4+T淋巴细胞及血液生化指 标变化分析 李燕青，简凤璧，谭俊343临床药师与妇科医生合作进行多囊卵巢综合征患者门诊管理 的药学实践 张明子，凌静，孙业红，等348基于德尔菲专家咨询法的医院合理用药指标体系构建钱慕仪，叶卫军，曾沛扬，等352某院儿科门诊抗菌药物处方点评与分析邹刚玲，梁峰华，袁意敬，等356某院糖尿病门诊口服降糖药的使用调査分析与评价李丙添，卢荣枝，刘锐锋，等第6期专家共识361加速康复外科围手术期药物治疗管理医药 广东省药学会新晃专栏372法维拉韦的抗新型冠状病毒潜力及其临床应用赖莎，马建春，杨泽民，等377新冠肺炎疫情影响下健康志愿者参与药物临床试验意愿调査沈勇刚，王丹锐，潘芸芸，等272我院分剂量药学门诊对儿科分剂量用药的影响王志鹏，朱健恩，刘亮辉，等275国产与进口头孢呋辛钠在剖宫产术预防性应用中的疗效及安 全性比较 何芳玲，符艳芬，袁意敬，等279临床药师参与1例糖尿病患者胰岛素脱敏方案优化的病例分 析 边原，熊堉，李文渊，等282医院药师在药品调配过程中的执业风险与对策的研究沈丽花药学进展285孟鲁司特的临床应用进展 陆洁，章晓骅第5期专家共识289免疫检査点抑制剂全程化药学服务指引（2019年版）广东省药学会新宠专栏308新型冠状病毒（SARS-CoV-2)感染发热门诊药房建设及防控 策略指引 广东省药学会313新型冠状病毒肺炎疫情期间药学部捐赠药品管理模式的探索何素珍，黎泽生，陈璐，等超说明书用药专栏381伐地那非治疗肺动脉高压超药品说明书用法循证评价陈泽鹏，余晓霞，陈楚雄，等385甘草配方颗粒多指标成分的近红外快速检测方法王闽予，刘丽萍，朱德全，等394 LC-MS/MS法同时测定血浆中布南色林和N-去乙基布南色林 浓度的不确定度评价 王占璋，卢浩扬，倪晓佳，等399药品生产洁净区空调净化系统设计中的问题分析蔡伊科，江映珠，谢正福，等临床药学404网络医院处方点评与反馈前后处方合理性分析吉家兴，姜晓杰，杨姘，等 407维生素D滴剂辅助布地奈德雾化吸入治疗儿童支气管哮喘对 炎症反应与气道重塑的影响 任菁，梁家李，刘远锋412 230例丙戊酸盐类药物不良反应的临床分析李璐，王占璋，胡晋卿，等415老年重症肺炎患者替考拉宁血药谷浓度监测分析林春燕，黄华田，郑立，等419苦豆子片联合HAART治疗艾滋病患者临床研究傅晓霞，毛慧君，徐惠琼，等423四肢伤口分泌液中病原菌耐药性与抗菌药物早期应用调查林传辉，关钦强,何步高，等药学进展427多耙点抗阿尔茨海默病化合物的研究进展 李焱洪，赵培亮第7期专家共识433药物临床试验受试者损害处理•广东共识(2020年版）广东省药学会新晃专栏442广州29例境外输入型新型冠状病毒肺炎的临床特点分析艾香英，谢敏，林路平，等446新型冠状病毒肺炎疫情下医院制剂室的感染防控策略黄会平，陈素芳，马灶亮，等超说明书用药专栏449某妇幼保健院米索前列醇片超说明书用药调查与分析董雪，王丽，李林楷，等论著453基于网络药理学的苦木一穿心莲药对抗胆汁淤积的机制研究王美琪，林朝展，祝晨藤462菊三七属植物化学成分及药理活性研究进展周青青，步真宁，王宝东，等474益甘舒抗乙醇诱导斑马鱼兴奋期醉酒的作用研究钱星文，谭转换，朱晨，等478 HPLC法同时测定酶转化液中L/D精氨酸的含量王如意，黄百祺，吴细妹，等482加减玉液颗粒的质量标准研究 陈伟韬，黄春瑶，刘璐临床药学485先天性心脏病合并葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患儿药学监护叶陈丽，曹伟灵，董晓敏 489参苓白术颗粒对患儿抗生素相关性腹泻肠屏障功能及免疫功 能的影响 王富海，曾彩贤，张栋武，等493药学监护联合用药教育对老年高血压患者出院用药情况及生 活质量的影响 李基煜，周思行，刘添，等495药师指导联合电话随访对缺血性脑卒中二级预防用药依从性 及预后的影响 周思行，刘添，李基煜，等药学进展498新型眼用抑菌剂聚季铵盐-1的研究进展陈伟翰，谭佳佳，黄鸿章，等 501二陈汤的临床应用及研究进展 刘慈斌，何伟强第8期专家共识505临床重症与药学超说明书用药 广东省药学会超说明书用药专栏516精神科儿童青少年门诊患者超药品说明书使用情况及其影响 因素分析 陈曼，黄洁漩，朱秀清论著521黄芪联合湿生扁蕾抗肺纤维化的研究分析崔国宁，刘喜平，曾庆涛，等525猪源纤维蛋白贴生物相容性初步研究杨向阳，欧思琳，朱晋辉，等530川续断皂苷VI对大鼠颈总动静脉旁路血栓作用研究张友恒，刘佳慰，程小桂 534 18k a转运蛋白配体对抑郁大鼠不同脑区四氢孕酮水平影响的 研究 马建春，仇志坤，黄会平，等538薄层色谱法快速检查复方罗布麻片I中掺伪大花罗布麻叶方法 研究 谢思敏，侯惠婵，顾利红541 ACYW135群脑膜炎球菌多糖疫苗中乳糖含量测定周志平，韩斌，董洁，等544近红外光谱法快速鉴别不同厂家的头孢克肟制剂朱丹丹，阮玮婷，曾文珊临床药学548某三甲医院2017~2019年门急诊抗菌药物处方专项点评合理 性分析 孔艺，袁少筠，林莉莉，等552 “互联网+药学服务”背景下设立医院信息药师岗位的SWOT分 析及对策研究 王勇，郑雅婷，赖伟华，等557 PK/P D指导MRSA肺部感染伴低蛋白血症患者使用替考拉宁 的临床研究 贾号561 PDCA管理循环法对住院儿童雾化治疗认知和治疗行为的影响 研究 李玲，陈佳佳，肖敏捷，等565不同给药剂量替考拉宁血药浓度监测结果及影响因素分析蔡婕，刘香芳，倪穗琴569新型隐球菌脑膜炎患者的抗真菌治疗分析与药学监护付昱，朱喜梅573社区健康服务中心开展慢性病长期处方的现状及可行性研究曹伟灵，庄沿磊，叶陈丽，等第9期专家共识577超药品说明书用药目录（2020年版新增用法）广东省药学会 584基于药物基因组学的抗血小板药物个体化药学服务指引（2020 年版）广东省药学会新冤专栏592 “新冠肺炎”疫情下的互联网医院线上药师门诊服务实践温璐平，周本杰，阙富昌，等 596浅析羟氯喹在新型冠状病毒肺炎中的应用价值顾凯，李佳婕，唐玉林600 “新冠疫情”下我国医药储备制度存在的问题及完善建议应徐颉，周剑辉，吴应祺，等论著603铜绿假单胞菌纸片扩散法联合药敏试验研究朱柏珍，方容，余展鹏，等608基于聚类分析及主成分分析的猴耳环消炎颗粒指纹图谱研究刘主洁，张伟，顾利红，等 612威灵仙配方颗粒真空带式干燥工艺优选何海兵，常凯强,王怀豫，等616止痛擦剂中新乌头碱、次乌头碱和乌头碱含量测定研究高珊，唐蕾，赵伟国，等620柱后衍生法测定鲜竹沥中氨基酸的含量洪挺，赵雯，周志强，等 625 ICP-MS法测定胃苏颗粒中6种有害元素的含量苏章轩，张恺东，刘潇潇临床药学629临床药师应用PDCA循环法在内分泌科住院医嘱审核干预中的实践 肖晓，林璐，陈志江，等634某院日间化疗中心PIV A S尼妥珠单抗超药品说明书适应证用 药分析 许依宁，温桐章，观荣贵，等638 40例喹硫平治疗双相情感障碍的不良反应相关因素分析于东港，曾晓云，陈宏镇，等641新媒体时代下医院药师药学科普传播能力提升辛莉，邱凯锋药学进展644 H E R-2阳性晚期乳腺癌二线治疗新药吡咯替尼王彪,房文通第10期专家共识649抗呼吸道病毒药物临床药学指引 广东省药学会论著668 D D X n-A S l在食管癌细胞对紫杉醇耐药中的作用及机制研究陈晨，廖巍，傅永锦，等673米诺地尔醇质体和脂质体促绒毛生长作用的研究杨志荟，喻樊，缪怡烨，等678梅归参鼻用温敏型原位凝胶的制剂学评价徐文杰，张建军，李智勇，等683基于A H P-信息熵综合加权法的参芪消渴丸提取工艺研究李树民，张建军，李洁环，等688复方咽喉颗粒的质量标准提高 王汝山690青黄软膏质量标准研究 刘丹，张万青，罗光浦，等694丹参破壁饮片与破壁粉的稳定性比较研究张前亮，邓雯，罗铮，等临床药学699某肿瘤专科医院静脉配置中心退药情况统计与分析刘海，贾守薇，刘业娜，等703药学门诊药物治疗管理分级实施情况分析陈杰，蔡乐欣，陈孝，等707肠外营养液对小儿短肠综合征患者体重和生活质量等影响的 回顾性分析 邓贵华，方瑞，陈小葵，等711药学服务转型与健全医保付费体系的关系探索廖敏辉，曾平，杨西晓，等715阿卡波糖仿制药与原研药治疗2型糖尿病的临床综合评价洪小媛，潘芸芸，陈吉生第11期专家共识721互联网医院处方流转平台规范化管理 广东省药学会728药物临床试验制度建设•广东共识(2020年版）广东省药学会 731药物临床试验安全评价•广东共识(2020年版）广东省药学会 741药物临床试验监查稽查•广东共识(2020年版）广东省药学会 论著747犬尿氨酸代谢通路中重度抑郁障碍的潜在生物标记物研究谢焕山，邓书华，张沐钦，等 751基于网络药理学的六味地黄丸缓解二甲双胍所致腹泻的作用 机制 姚宇峰，王美琪，祝晨陳，等759 —种龟甲抗肝癌活性研究及其甲胶制备与蛋白质含量测定左蕴泽，孟维伟，王卓，等763苋菜红荧光猝灭法测定叶酸含量 马喆767 IC P-M S法测定富马酸福莫特罗原料药中催化剂钯的残留量李春盈，张静，钟依雯，等769 G C法同时测定广藿香中21种有机氯类农药残留量沈小钟，崔穗旭，邱蔚芬，等丨佐床药学775硫嘌呤类药物和美沙拉嗪预防克罗恩病复发疗效及安全性的 M eta分析 赵丽，魏娟，陈媛媛，等782 1例硫酸镁联合利托君诱发急性左心衰/肺水肿的病例分析邓贵华，鲁培，陈小葵，等综达785心血管系统疾病合并抑郁的患者管理研究现状王玥媛，边原，凌蔚，等药学进展789银杏黄酮的提取与功能研究进展权明春，苏振宏，方大维，等第12期专家共识793正电子类放射性药物0期临床研究申请工作专家共识广东省药学会799药物临床试验C R C管理•广东共识(2020年版）广东省药学会 802药物临床试验伦理审查•广东共识(2020年版）广东省药学会 807药物临床试验受试者隐私保护•广东共识 广东省药学会815药物临床试验文档目录•广东共识（2020年版）广东省药学会 822药物临床试验药物管理•广东共识（2020年版）广东省药学会 826药物临床试验质量管理•广东共识(2020年版）广东省药学会 新風专栏830新冠肺炎疫情期间标本热灭活后对他克莫司血药浓度的影响郭健雄，袁进，季波，等833新型冠状病毒肺炎流行期间成人哮喘的治疗建议及患者管理杨志成，郭素娟，陈爱伦，等837法匹拉韦治疗新型冠状病毒的应用评价与药学监护洪晓冰，杨琢儿，杜佳虹，等论著841麝香拔湿膏质量标准研究 颜瑞琪，栗建明，袁震霆845气相色谱法测定薄荷喉片中的桉油精、三氯叔丁醇、薄荷脑和 八角茴香油的含量 王浄帅，舒展，郑篮君，等丨眩床药学848合理用药管理系统结合人工审核的模式对中成药处方点评的 应用效果 王小平，郑小清，邓义卫，等851临床药师参与1例CK D5期透析合并高尿酸血症患者治疗方案 调整的药学实践 陈文秀，潘裕华，谢剑腾，等854国家组织药品集中采购在某三甲医院实行的效果分析黄小珊，李春秋，潘珍858 —例难治性癫痫持续状态患者行血浆置换对高剂量苯巴比妥 血药浓度影响的病例分析 陈振金，王可馨，彭世立，等药学进展861陈皮主要化学成分及质量控制研究进展 李思琦，李华附:《今日药学》2020年总目次。
妊娠期合并哮喘患者1例的药学监护
妊娠期合并哮喘患者1例的药学监护本资料根据1例妊娠期合并哮喘患者的临床症状、体征及病史，给予积极控制哮喘症状、同时兼顾治疗并发症，对用药进行分析，总结了药物治疗妊娠期合并哮喘患者的要点：根据患者年龄、妊娠周期、家族哮喘病史、既往哮喘病史、用药史、药物（食物）过敏史等方面进行综合评估，避免盲目用药；选择合理的药物治疗并发症，减少对母儿的影响；用全身糖皮质激素治疗孕妇疾病，地塞米松治疗胎儿疾病较佳，激素不宜减量，可一直使用直至分娩；出院药物治疗根据哮喘症状发作严重程度选择用药和剂量，轻微者低剂量治疗，严重者可予以高剂量吸入药物治疗，同时加强孕妇的用药教育，尽量减少妊娠期间哮喘的发作次数。
标签：妊娠期合并哮喘；药学监护；激素支气管哮喘（简称哮喘）是妇女妊娠期较常见的并发症之一，据报道，约有4%～8%的妊娠妇女伴有哮喘，并呈逐年升高趋势。
这一特殊时期尤其是急性发作期可增加早产、胎儿畸形、低体重儿、子痫前期等风险[1]。
哮喘的控制会对妊娠结局产生直接影响，控制效果良好的孕妇的妊娠结局与未并发哮喘孕妇的相似。
因此控制哮喘急性发作，有利于孕妇和胎儿的生命安全。
以往人们由于担心药物可能会影响胎儿的生长发育，因此很多妊娠期哮喘妇女未得到有效治疗，严重威胁了母儿生命健康。
2011年7月19日～8月26日我院妇产科收治1例妊娠期并发哮喘急性发作的孕妇，药师对该病例的治疗实施药物监护，监测药物的正常使用，现报道如下。
1 临床资料患者女性，25岁，妊娠26周，因“反复咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕5 d，发作性喘息4年，加重4 d”于2011年7月19日入院。
有过敏性鼻炎史，1年前于某院诊断为“支气管哮喘”经治疗后缓解。
1个月前受凉后，出现头痛、鼻塞、流涕，打喷嚏、无发热等症状，未及时治疗。
于7月15日，出现咳嗽，咯白色泡沫痰，鼻塞、流涕加重，伴胸闷喘息，口服阿莫西林治疗，未见好转。
7月19日咳嗽、胸闷喘息加重，端坐呼吸。
入我院急诊科就诊，予以“控制感染、呼吸机辅助通气纠正缺氧、补液水化、解痉平喘、营养支持”等综合治疗，症状有所缓解。
执业药师继续教育-哮喘的药物治疗管理及特殊人群的合理用药
哮喘的药物治疗管理及特殊人群的合理用药单选题：每道题只有一个答案。
1.药师参与哮喘治疗管理要点，不包括（D）A.提高患者用药的依从性B.加强患者对疾病的认识C.帮助患者理解治疗药物的方案D.调整治疗方案2.（D）的患者应慎用LAMA。
A.妊娠早期B.青光眼C.前列腺肥大D.以上都是3.哮喘急性期药物治疗目标，不包括（B）A.尽快缓解症状B.维持正常活动水平C.解除气流受限D.改善低氧血症4.慢性持续期治疗目标，不包括（A）A.改善低氧血症为主B.达到哮喘症状的良好控制C.维持正常活动水平D.尽可能减少急性发作、肺功能不可逆损害和药物相关不良反应的风险5.哮喘缓解药物，又称急救药物，这些药物在有症状时按需使用，通过迅速解除支气管痉挛从而缓解哮喘症状，其中不包括（D）A.速效吸入β2受体激动剂B.吸入性抗胆碱能药物C.全身性激素D.缓释茶碱6.对吸入技术进行评估、干预能够显著提高患者吸入技术水平，改善疾病控制和生活质量。
以下做法不适宜的是（B）A.每次随访时评估患者的吸入技术，并鼓励患者携带自己的吸入装置进行随访B.提醒患者及时更换吸入用药C.对于吸入技术掌握不好的患者增加随访次数D.在确定当前治疗方案不够充分之前，需首先评估患者吸入技术和治疗依从性7.被FDA定为妊娠B类的ICS药物，为（D）A.氟替卡松B.丙酸倍氯米松C.地塞米松D.布地奈德8.哮喘慢性持续期的长期治疗原则，不包括（D）A.药物吸入治疗为主，强调规律用药B.遵循分级治疗的原则C.遵循阶梯治疗的原则D.以去除诱因为主9.哮喘控制药物，是需要每天使用并长时间维持的药物，这些药物主要通过抗炎作用使哮喘维持临床控制，其中不包括（C）A.吸入性糖皮质激素（ICS）B.全身性激素C.二羟丙茶碱氯化钠注射液D.长效β2受体激动剂（LABA）10.适用于部分哮喘患者出现短期症状加重，如发生病毒性上呼吸道感染或季节性变应原暴露时；可选用增加维持用药剂量1-2周的方法。
药学本科毕业论文选题(1105个)
药学毕业论文选题(1105个)一、论文说明本写作团队致力于毕业论文写作与辅导服务，精通前沿理论研究、仿真编程、数据图表制作，专业本科论文300起，具体可以联系二、论文参考题目基于药学服务过程的高职药学专业《药学信息》课程改革《中国中医药学主题词表》中医药学及其相关学科类主题词修订选词研究改革高等药学教育加强药学人才培养以药学服务能力为本位的药学人才培养模式探索与思考药学保健中药学心理学的作用药学诊断在临床药学实践中的应用高职药学专业增设药学心理学的意义浅谈医院药学与药学人才的定位从学科特点论临床中药学与中药临床药学药学教育改革与医院药学发展的思考从1例AECOPD合并支扩患者的药学监护探讨药学服务的切入点国外临床药学教育模式对我国药学教育的启示探讨分析循证药学应用于药学信息咨询的过程和效果分析运用循证药学方式开展药学信息咨询的工作体会分析循证药学应用于药学信息咨询的过程和效果基层医院临床药学现状和开展临床药学的重点与困境药学诊断在临床药学实践中的应用基于“药学服务模式”的临床药学服务实践分析药学心理学在药学保健中的应用以社会药房药学服务为目标的药学实习前强化训练内容与方法探讨探讨药学保健与临床药学的区别第三届临床药学湘雅论坛暨第四届中南地区医院药学学术年会在长举行浅谈如何运用药学知识开展临床药学工作药学服务与医院药学重新定位针对药学专业《中药学》课程教学模式改革的思考循证药学新概念对药学教学工作的启发分析建设药学信息应用与服务平台培养适合社会需求的高职药学专业人才浅析中法两国的药学教育与药学服务加强医院药学管理创新医院药学服务浅谈《药学英语》在民族地区药学本科的教学从单方成药到“分子中药学”和“组合中药学”循证药学在临床药学实践中的应用药学（中药学）类本科生毕业论文的调查与分析在药学实习生的带教过程中融入药学服务理念的探讨分析运用循证药学方式开展药学信息咨询的工作体会分析药学心理学在药学保健中的应用强化药学服务意识做好医院临床药学管理加强医院药学管理\创新医院药学服务中药学专业《药学英语》教学体会医药院校药学高职专业药学英语的教学探讨药学网络信息在药学理论教学中的应用效果分析临床药学在药学教育中的作用药学服务模式在药学工作中的应用及效果评价高职药学专业《医院药学》课程开发与建设加强医院药学管理创新医院药学服务药学专业学生获取药学信息资源的方法探讨转变药学服务理念改进药学管理系统实行药学监护完善药学服务药学心理学在药学服务中的应用利用药学软件开展药学服务探讨药学保健与临床药学的区别利用临床药学小组推广临床药学服务改革药学专业实践教学培养药学生创新能力运用药学心理学知识做好药学服务工作适应药学模式的发展探索药学本科生实习改革药学保健与临床药学的区别研究加强临床药学，开展药学服务药学专业毕业设计质量保障体系探索ISAS教学法在高职药学人才培养中的运用浅谈高职高专《中药学》教学体会药学专业人才培养方案诊断性研究临床药学服务中的若干问题思考做好药学服务提高患者的用药依从性临床中药学与中药师作用研究（2）临床中药学与中药师作用研究在药学实习教学中应用 PBL 教学法的体会浅析循证药学在安全用药中的应用临床药学研究与实践中重视药物调剂工作分析掺伪麝香的中药学鉴别正交设计在药学研究中的应用慢病管理的药学服务模式探讨基层医院西药房开展药学服务与提高服务质量的实践探索医院药学服务的有效沟通技巧初探临床药学规范化培训学员实践培训模式研究高职药学专业《天然药物化学》教学改革初探Adis药学核心期刊数据库检索方法例析药学干预对减少儿童抗生素相关性腹泻的效果分析临床提升西药房药学服务质量的措施研究高职高专《《中药学》》实践性教学改革研究探讨临床药师对临床不合理用药的药学干预基于项目驱动教学法的药学本科学生科研能力培养实践研究4种抗生素治疗下呼吸道感染的药学效果分析中药临床药学的现状及其发展研究四种抗生素方案对于治疗下呼吸道感染的药学分析药师对临床不合理用药的药学干预分析循证药学在促进临床合理应用抗生素中的作用分析新医改条件下医院药学发展的思考纳米技术在生物医学和药学领域中的应用与展望药师的药学服务在药事服务费中的价值体现探讨高等院校药学专业英语教学存在的问题及对策药学服务在医药营销中的作用泌尿外科围术期感染案例的药学会诊分析基于PBL的中成药学案例教学模式以就业为导向推进高职高专药学专业教学改革临床药师在呼吸内科的药学服务实践探究药学专业课程体系的改革借鉴国外先进经验，打造平安药学实验室高等医药院校药学英语教学现状分析标准化病人在高职药学教育中的价值探讨临床药师参与1例特发性肺纤维化治疗的药学实践高职院校培养创新性人才的《中药学》教材建设思考临床药学在干预抗菌药物合理使用中的效果分析药学硕士专业学位培养模式及培养方案探讨我院药学专业药理课程期末试卷成绩分析与评价浅谈“工作过程化”在药学中药化学教学实践中的应用浅谈社区开展药学服务的意义、现状及其探讨药学专业“教、学、做”合一模式个案性研究？曲美他嗪治疗冠心病合并左心功能不全药学分析药学人员对临床合理用药知识的探讨论新形势下的中药学专业学生管理工作硝酸酯类药物治疗心血管疾病患者药学分析心力衰竭合并房颤患者的药学监护临床药学本科生实习期培养方案的制定与实践医院药房药品的调剂管理及药学监护四种抗生素方案治疗下呼吸道感染药学探析重症监护室多重耐药菌感染的临床药学监护3例溴敌隆中毒患者的药学监护药学专业药剂实验PBL教学法探讨基于学生创新能力培养的高职药学专业课程改革研究高职药学专业《药理学》课程改革高等数学与药学专业课的相关性研究关于药学专业英语教学的思考葛根的药学研究及其临床应用药学干预对喹诺酮类药物使用情况的影响研究药学干预对喹诺酮类药物使用情况的影响分析药学监护在妊娠合并肺结核治疗中的应用体会高职高专药学实验室建设探讨药学专业学生医院药房实习管理探讨门诊调剂管理与优质药学服务浅议临床药学思维模式培养针对临床药学发展的研究分析浅谈高职药学专业学生怎样学习《药物化学》对新时期药学人员工作的思考医学高职高专院校药学实验员队伍建设医院药学人员新医改下的继续教育案例教学法在高职药学专业“生物化学”课程教学中的实践高职院校药学实验教学方式的探讨门诊药房的人性化药学服务工作探究癌痛镇痛药物治疗观察及药学监护临床药师在中药注射剂使用过程中实施药学监护的价值探析提高社会药房药学服务水平促进合理用药针对药学教学下各不同方向架构不同化学基础课程模式的研究现代信息技术在药学专业组织教学中的应用医院药学工作转型期存在的问题与建议药学专业硕士研究生多学科交叉实验的构建与探索改进教学方法提高药学专业英语教学质量药学干预对促进中药注射剂合理用药的效果分析药学服务对COPD稳定期患者病情及生活质量的作用硝苯地平控释片、氨氯地平联合美托洛尔在原发性高血压患者中的临床疗效及其药学研究住院药房药师开展临床药学服务的意义探究CBI主题式高职药学专业职业英语教学模式改革初探医院药学服务与药师职能的探讨浅谈高职院校药学专业药剂学课程改革1例高血压合并心、肺及肾功能不全患者的药学监护高职院校药学专业引入《黄帝内经》早读实践的探索药学专业英语实用教学之我见临床提升西药房药学服务质量的实践研究临床药师参与抗感染治疗的药学监护方法探讨浅议如何在门诊药房开展临床药学服务肿瘤药物治疗问题和临床药学对策药学服务对糖尿病患者用药依从性与血糖控制的干预价值研究药学干预对喹诺酮类药物使用情况的影响探讨临床不合理用药中临床药师的药学干预宁波市零售药店药学专业人才需求调研与分析以服务能力为核心的高职药学专业课程体系研究医院临床药学理论要点及应用措施执业药师在药学服务中的作用零售药店药学服务的规范研究制药工程专业中药学基础教学改革探索的思考零售药店药学服务的探讨循证药学在促进临床合理应用抗生素中的作用药学专业分析化学实验教学探索新形势下药学研究生就业问题浅析浅谈如何提高药学教育教学质量药房管理存在的问题及加强药学服务的对策清热益气中药治疗2型糖尿病患者的药学机制及疗效评价中药的配伍和中药学教学解析《中药学》教学改革中中药和方剂的相关性的应用解析药学干预对促进合理用药的效果分析浅谈提高高职药学专业药理学课堂教学效果的四种途径基于职业岗位迁移能力培养的药学专业综合实训项目设计与实践药师对临床不合理用药医嘱实施药学干预的效果分析芳香医学与中医药学比较综合性医院临床药学服务中的问题及对策对我院开展药学服务的实践与体会浅谈药学专业英语教学改革与提高浅谈门诊药房的药学服务如何提高中职药学专业学生的化学学习兴趣药学干预前后我院Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物比较基于移动设备平台的药学信息服务新模式提高药学专业综述性毕业论文质量的探索和实践规划现代医院管理模式提高药学服务质量探究PBL教学法在药学专业分析化学教学改革中的应用高职高专药学专业《微生物学与免疫学》教学改革探析高职药学专业产学结合教学模式研究高职药学专业实验教学改革策略分析翻转式教学在药学高职药理学教学中的探讨关于构建医院药学信息系统的探讨药学专业仪器分析实验教学改革初探我院临床药学和专科临床药师的发展与提高糖尿病合并高血压患者的个体化药学监测建立静脉用药调配中心对提高医院药学服务的作用胃癌根治术后肺部感染治疗的药学会诊实践台湾医院药学管理调研报告药学专业中高职衔接的职业能力标准体系研究医药师如何开展临床药学工作高血压患者的临床药学监护药学综合性实验教学改革初探药学指导对于糖尿病患者用药依从性的作用下呼吸道感染采用不同抗生素方案治疗的临床药学研究四种抗生素方案治疗下呼吸道感染药学研究地方特色药材在药学一体化综合性实验中的应用中原经济区建设背景下河南高职药学专业师资队伍建设研究药学专业学位硕士研究生培养问题研究大叶钩藤药学及药理学实验研究药学大学生就业指导与服务模式初探临床使用质子泵抑制剂的临床药学分析谈我国医院药学服务药学专业有机化学课程的研究性教学实践思维导图在高职药学专业“医药数理统计方法”教学中的应用制药工程专业中药学基础教学改革探索的思考四种抗生素治疗下呼吸道感染药学探析高职药学专业高等数学学习情况调查与分析黄芪多糖的药学应用分析基于工作过程的项目化教学模式下高职药学专业教师素养提升探讨黄连煎剂保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的药学分析对慢性浅表性胃炎实施安胃疡胶囊治疗的药学机制分析对1例癫痫合并肺部感染患者的药学监护浅谈临床中药学的研究在医院中开展的重要性药学干预对喹诺酮类药物使用情况影响分析不同药学服务模式对患者用药影响分析医院药房实施药学服务存在的问题及对策探讨不同抗生素治疗下呼吸道感染的药学经济分析医院药学部门的处方点评模式及方法金雀异黄素的药学研究进展及临床应用华法林与抗病毒颗粒同服致INR异常升高的药学监护体会阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应及药学监护本科药学专业学生岗位胜任能力培训项目研究浅议基层医院药学管理的发展关于下呼吸道感染采用不同抗生素方案治疗的药学分析西安各级医院临床药学工作开展情况的现状调查及模式探讨老年高血压病应用降压药治疗药学研究进展药学咨询服务在医院药房工作中开展价值分析下呼吸道感染采取不同抗生素方案治疗药学探讨探讨临床不合理用药的药学干预药学干预喹诺酮类药物使用情况的影响不同药学服务模式对患者的用药影响探究奥美拉唑和常规药物治疗内科消化疾病疗效对比研究及其药学分析临床药学管理在临床合理用药中的作用加强药学管理对全程化药学服务的作用辛伐他汀联合阿司匹林防治缺血性脑血管病效果及药学分析医院开展药学服务存在的困难与对策不同抗生素方案在下呼吸道感染治疗中的药学分析不同抗生素方案在下呼吸道感染治疗中的药学分析我省药学教育现状、存在问题及对策研究综述以岗位需求为目标的药学教育改革研究药剂工作向药学服务转型措施探析浅谈合理用药与药学服务下呼吸道感染采用不同抗生素方案治疗药学探析抗感染药物临床药学分析及其临床效果观察循证药学对临床抗生素合理应用的影响及作用基于CBE理论的高职《药学服务》课程建设药学本科临床药理学教学与实践高职药学专业无机化学教学改革研究与实践分类引导药学高职学生提高就业能力的工作探析对孕前、孕早期服用营养素药学服务的效果分析浅谈药学服务与医用指导浅谈生态文明与中医药学的关系医院药学服务中的纠纷及预防探究药学咨询服务在医院药房工作中开展价值分析关于信息化药学服务平台的构建及实践探析中国药学专业硕士研究生培养模式研究社区药学干预对糖尿病治疗效果观察浅析中药临床药学中存在的问题针对药学专业进行有效病理学教学的探讨高职药学专业毕业论文存在的问题与对策临床药学专业本科毕业论文选题探讨与思考论医院药学服务的意义和发展药学研究生科研创新能力培养模式探讨临床药师制建设与临床药学实践的探讨基于药学服务过程的高职药学专业《药学信息》课程改革《中国中医药学主题词表》中医药学及其相关学科类主题词修订选词研究改革高等药学教育加强药学人才培养以药学服务能力为本位的药学人才培养模式探索与思考药学保健中药学心理学的作用药学诊断在临床药学实践中的应用高职药学专业增设药学心理学的意义浅谈医院药学与药学人才的定位从学科特点论临床中药学与中药临床药学药学教育改革与医院药学发展的思考从1例AECOPD合并支扩患者的药学监护探讨药学服务的切入点国外临床药学教育模式对我国药学教育的启示探讨分析循证药学应用于药学信息咨询的过程和效果分析运用循证药学方式开展药学信息咨询的工作体会分析循证药学应用于药学信息咨询的过程和效果基层医院临床药学现状和开展临床药学的重点与困境药学诊断在临床药学实践中的应用基于“药学服务模式”的临床药学服务实践分析药学心理学在药学保健中的应用以社会药房药学服务为目标的药学实习前强化训练内容与方法探讨探讨药学保健与临床药学的区别第三届临床药学湘雅论坛暨第四届中南地区医院药学学术年会在长举行浅谈如何运用药学知识开展临床药学工作药学服务与医院药学重新定位针对药学专业《中药学》课程教学模式改革的思考循证药学新概念对药学教学工作的启发分析建设药学信息应用与服务平台培养适合社会需求的高职药学专业人才浅析中法两国的药学教育与药学服务加强医院药学管理创新医院药学服务浅谈《药学英语》在民族地区药学本科的教学从单方成药到“分子中药学”和“组合中药学”循证药学在临床药学实践中的应用药学（中药学）类本科生毕业论文的调查与分析在药学实习生的带教过程中融入药学服务理念的探讨分析运用循证药学方式开展药学信息咨询的工作体会分析药学心理学在药学保健中的应用强化药学服务意识做好医院临床药学管理加强医院药学管理\创新医院药学服务中药学专业《药学英语》教学体会医药院校药学高职专业药学英语的教学探讨对1例复杂性尿路感染伴肾功能衰竭患者的药学监护复杂性尿路感染伴肾功能衰竭患者的药学监护1例“双主体”教学模式在提高中职药学专业教学质量上的应用实践临床药学在药物调剂中的意义研究张家界市药学会试论药学服务在药店营销中的作用危重患者多重耐药鲍曼不动杆菌感染的药学监护分析儿童支气管哮喘患者吸入用药的药学监护以校内实训基地建设为契机开发药学综合实训课程阿莫西林所致不良反应及药学临床分析高职药学专业宽口径、分方向培养模式的探索高校药学专业学生就业心理分析研究报告临床药师药学查房实践的体会探究规范药品名称与药学专业术语的重要性临床使用质子泵抑制剂的临床药学探讨甘露醇用于急性脑梗死的临床药学探析小剂量克拉霉素对慢性阻塞性肺疾病效果及药学分析临床中药学的发展趋势辛伐他汀联合阿司匹林防治缺血性脑血管病效果及药学分析社区药学服务调查分析抗生素治疗下呼吸道感染药学探析关于高职药学药物分析实验教学的思考浅谈药学监护在肠外肠内营养治疗中的应用中药师如何发挥临床药学服务作用探讨高职院校药学专业药物化学双语教学初探圣?约翰大学：药学专业最受欢迎，法学院久负盛名浅析儿科药学监护现状和发展方向提高药学专业物理化学课程教学效果初探中药学教学现状及教学改革探析高职药学专业《药物分析》实验教学改革与探索药学专业学生工程意识提升的途径分析论高校药学专业药物利用课程的重要性不同抗生素治疗大叶性肺炎的药学效果分析用药安全与药学服务高职高专药学专业《药品市场营销学》课程的教学设计药学专业物理化学教学改革与探讨浅谈医院药学发展与药师职能转变实验教学在药学中的探索药学专业学生学习情况调研与分析PBL教学法在药学教学中的应用研究规范发药交待对药学服务质量提高的分析与探讨独立学院药学专业应用型人才培养的实践将德育教育融入药学技能比赛培训的探讨ESP视角下的药学英语口语课实践临床药师参与重症医学科重症手足口合并病毒性脑炎的药学监护1例降压药在老年高血压病患者中的临床药学探析探讨临床药师对住院患者开展药学服务的有效性制药工程学专业中药学课程的教学方法探讨数码显微网络互动平台在药学实验教学中的应用药学类高等院校大学生社会实践活动的现状与未来发展的思考药学专业生药学理论与实践教学新模式初探QR码技术在临床药学软件中的开发研究校企合作背景下的药学类大学生骨干培养模式三生启动药学活动走进社区浅谈我国临床药学的发展药品零售企业药学服务的发展研究解放军药学学报.2006（06）西咪替丁治疗过敏性紫癜的作用机理与临床疗效观察零售药店开展药学服务探析论新时期蒙医药学的研究方法在综合性医院开展临床中药学工作的必要性静脉滴注莫西沙星及甲硝唑致剥脱性皮炎的药学分析关于抗凝患者规范化药学监护模式的研究药学综合性实验教学研究药学专业实践教学改革途径研究药学服务对糖尿病患者用药依从性和血糖控制的影响医药从业人员的药学英语需求分析研究高职药学专业“2+1”工学交替人才培养模式实践教学研究推动祖国动物药学与新兽药研究发展数码显微网络互动平台在药学实验教学中的应用构建以职业能力培养为核心的高职药学实践教学体系临床药学服务方法研究新进展住院药房提高药学服务的临床效果分析对于新"医改"背景下我国临床药学的发展策略探讨我院门诊药学咨询服务调查及存在问题的探讨。
临床药师-病例分析-抗呼吸系统疾病-哮喘
临床药师-病例分析-抗呼吸系统疾病-哮喘概述本病例分析主要关注抗呼吸系统疾病，特别是哮喘的临床应用。
通过病例分析，我们将探讨哮喘的病因、症状、诊断和治疗方案。
病例背景患者：女性，年龄32岁主诉：反复呼吸困难，咳嗽，气喘个人史：无吸烟史，家族中有哮喘病史病史：此前有几次呼吸困难的发作，曾在急诊科接受治疗临床表现- 反复发作的呼吸困难，尤其在夜间或清晨更为明显- 呼吸时伴有哮鸣音- 咳嗽，经常伴有白色粘液痰- 活动后气喘加重诊断和治疗方案诊断根据病史和临床表现，结合以下辅助检查结果，初步诊断为哮喘：- 肺功能检查显示气流受限- 峰流速度下降- 气道高反应性试验阳性治疗方案根据哮喘的病程和程度，制定以下治疗方案：1. 短效β2受体激动剂（SABA）：如沙丁胺醇，使用舒张气道和缓解急性发作。
2. 长效控制药物：如吸入糖皮质激素（ICS），来减少炎症反应和预防哮喘发作。
3. 必要时使用快速作用β2受体激动剂（SABA）进行急性发作时的紧急缓解治疗。
4. 教育患者正确使用吸入器和得益于合理的控制哮喘用药。
结论通过本病例分析，我们理解了哮喘的诊断和治疗方案。
早期诊断和个体化的治疗方案是控制哮喘症状和提高生活质量的关键。
临床药师在提供患者药物治疗方案的同时，还应重点关注教育和合理用药指导。
这将有助于患者理解和掌握正确的治疗方法，并提供持续的支持与监测。
---*请注意，以上内容仅供参考，并不能作为临床决策的依据，具体治疗方案应根据医生的专业意见和患者的具体情况来确定。
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两例妊娠合并哮喘患者的治疗过程中，临床药师协助医 师制订药物治疗方案，并对药物治疗的全过程进行药学监护， 使患者的用药更加安全、有效。①在药物治疗安全性方面，临 床药师建议：尽量缩短治疗疗程，以控制症状为主；尽量采用 单药治疗，避免联合用药；尽量采用小剂量给药；能用 B 级药物 就不用 C、D 级药物。②在药物治疗疗效方面，临床药师对患 者进行用药监护及指导：告知患者控制哮喘急性发作时治疗 的重要性，使其放下顾虑配合治疗；指导患者正确使用吸入 剂，避免因用药方法不当致药物不能完全发挥作用，治疗效果 不理想；告知患者在雾化治疗时闭上眼睛或用眼罩将眼睛遮 盖，以防雾化溶液刺激眼睛引起视物模糊；告知患者在雾化结 束后应用清水漱口，避免口、咽部真菌感染；告知患者在接受 治疗中要坚持低流量吸氧，既可以改善喘息症状，又可以避免 胎儿缺氧。临床药师的用药监护工作增加了患者对医师和药 师的信任，使患者用药的依从性得到了提高。
· 3292 · China Pharmacy 2015 Vol. 26 No. 23
中国药房 2015 年第 26 卷第 23 期
化吸入的给药途径，药物可被直接送达呼吸道和肺部，在局部 发挥作用，起效快，安全性好。病例 1 为妊娠中期，病情较轻， 临床药师建议采用布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入解痉平喘 的方案，对胎儿较为安全。病例 2 为妊娠晚期，胎儿各器官组 织和功能已经发育完全，患者病情重，处于临产前，临床药师 建议采用硫酸镁联合多索茶碱 ivgtt+沙丁胺醇雾化治疗的方 案，积极控制哮喘症状。医师采纳了临床药师的建议，两例患 者用药后喘息症状得到明显缓解，出院。 2.3 临床药师参与其他对症支持治疗药物的选择
1 病例资料
患者 1，女性，23 岁。因“发作性喘息 5 年，复发加重 3 d”入 院，入院诊断：（1）支气管哮喘慢性持续发作中度，伴肺部感 染；（2）孕周 17+2周；（3）低钾血症。入院后给予美洛西林 2 g， ivgtt，tid，抗感染治疗；布地奈德 1 ml +沙丁胺醇 2 ml，bid，混合 雾化，解痉平喘；氯化钾注射液 5 ml，ivgtt，qd，纠正电解质紊 乱。对症治疗 5 d，病情好转，出院。患者出院后带沙美特罗替 卡松吸入剂（规格 50 μg ∶ 500 μg，每次 1 吸，bid）维持治疗。
# 通信作者：副主任药师。研究方向：药事管理。电话：02385382972。E-mail：jinmei1961@
qid，抗感染治疗；硫酸镁 20 ml，ivgtt，qd，解痉治疗；沙丁胺醇 2.5 ml，bid，雾化+多索茶碱 0.2 g，ivgtt，bid，平喘治疗；氯化钾 注射液 5 ml，ivgtt，qd，纠正电解质紊乱。对症治疗 4 d，病情好 转，出院。患者出院后带沙丁胺醇雾化剂（100～200 μg/次）， 发作时使用。
临床药师查阅相关资料[6-8]，建议医师为妊娠合并哮喘患 者选择平喘药时，根据肺功能和喘息发作程度，规律单用或联 用以下妊娠期 B 级药物：糖皮质激素布地奈德，β2受体激动药 特布他林，胆碱受体阻滞药异丙托溴铵，白三烯受体拮抗药孟 鲁司特、扎鲁司特以及过敏介质阻滞药色甘酸钠。虽然β2受体 激动药沙丁胺醇、沙美特罗及福莫特罗，黄嘌呤类茶碱及氨茶 碱均为妊娠期 C 级药物，但目前尚无明显相关致畸的报道[9-10]， 美国哮喘教育和预防项目组（National Asthma Education and Prevention Program，NAEPP）仍推荐选用 。 [3] Berger WE 等 、 [11] Edin HM 等[12]的研究建议，针对妊娠期妇女，医师尽量选择雾
呼吸科的临床药师深入临床开展药学工作，可以从临床 医师不熟悉的领域切入。呼吸科医师多为呼吸专业专科医 师，熟悉哮喘的用药，但对妊娠期患者用药并不熟悉，针对妊 娠合并哮喘的患者，临床药师查阅大量文献，努力学习对哮喘 妊娠患者用药的相关知识，把握工作切入点，就妊娠哮喘患者 的治疗给予医师可行性用药建议，充分体现临床药师的职业 价值，也彰显临床药师在药物治疗团队的作用与地位。
患者 2，女性，35 岁。因“发作性喘息 5 年，复发加重 4 h”入 院，入院诊断：（1）支气管哮喘急性发作重度，伴肺部感染；（2） 孕周 40+周；（3）低氧血症；（4）呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒。 入院后给予呼吸机辅助呼吸，并给予青霉素钠 400 万 IU，ivgtt，
＊主管药师，硕士研究生。研究方向：临床药学、药物新剂型与新 制剂。电话：023-85368172。E-mail：joeyliu0121@
2 治疗实践
2.1 临床药师参与抗菌药物的选择 两例患者年龄≤35 岁，孕周＞12 周，非胎儿致畸敏感期，
无其他基础疾病，在抗菌药物的选择上，临床药师建议选用对 妊娠期妇女影响小的美国 FDA 分级为Ｂ级以上的抗菌药物[3]， 如大环内脂类（不包括酯化物、林可霉素类等）中的阿奇霉素[4]、 β-内酰胺类的青霉素及头孢菌素类（头孢地嗪钠除外[5]）。医师 采纳临床药师的建议，选用青霉素类抗感染治疗，两例患者病 情得到了很好的控制。 2.2 临床药师参与平喘药的选择
ABSTRACT OBJECTIVE：To explore the significance of clinical pharmacists providing pharmaceutical care for pregnant patients with asthma in respiratory department. METHODS：Clinical pharmacists participated in the analysis of 2 cases of pregnancy complicating with asthma and applied pharmaceutical suggestion and therapy plan as penicillin anti-infective therapy，intravenous dripping of magnesium sulfate combined with doxofylline，albuterol aerosol treatment instead. RESULTS： The asthma symptom had been relieved significantly and then the patients were discharged from the hospital after clinical pharmacists disposed the symptom appropriately. CONCLUSIONS：The participation of clinical pharmacists in pharmaceutical care for pregnant patients with asthma in respiratory department. Can improve the prognosis effectively and guarantee the safety of drug use. KEYWORDS Clinical pharmacist；Pregnancy；Asthma；Pharmaceutical care
同时，临床药师要掌握好与医师、护师及患者的沟通技 巧。作为专科的临床药师，参与临床治疗时应认清自己的角 色，肯定临床专科医师丰富的用药经验，以学习的态度和协助 的身份与医护人员进行沟通，让医护人员逐渐接受并认可临 床药师的工作。与患者沟通时，临床药师应多倾听少说教，关
注患者的病痛，指导患者正确使用药品，提高用药依从性，建 立良好的医患关系。
作为呼吸科的专科临床药师，在熟悉掌握本科室常见疾 病相关药物的知识外，还应学习抗菌药物及跨科室跨专业药 物的相关知识。临床药师熟悉各类药物的作用特点、机制等 方面的药学知识，才能切实参与到医师的药物治疗中，明白医 师选用每种药物治疗的原因，评价药物对患者的疗效及不良 反应，判断其合理性，并针对具体的病例提出科学合理的用药 建议，为医师的治疗提供更好的帮助。
3 讨论ห้องสมุดไป่ตู้
临床药师在临床科室开展工作时遇到问题，需要结合储 备的药学知识，查阅相关文献，检索相关信息，从而更准确地 配合医师制订出最佳治疗方案。本文案例中的临床药师通过 查阅相关文献资料，了解妊娠期药物安全分级，包括 FDA 妊娠 期药物分级、澳大利亚药品评审委员会（Australian Drug Evaluation Committee，ADEC）分类和瑞典批准的妊娠用药品目录 （Swedish Catalogue of Approved Drugs，FASS），同一药物在以 上 3 个国家的分类目录中并不都一致[13]，临床药师根据患者病 情及临床经验，参照了 FDA 妊娠期药物分级，并协同医师制定 了两例妊娠哮喘患者的治疗方案，开展以患者为中心的个体 化药学服务，得到了医师和患者的肯定。
[ 3 ] 贾爱平. 妊娠期急性呼吸道感染的用药[J]. 中国社区医 师：医学专业，2012，14（23）：158.
Practice of Clinical Pharmacists Participating in Drug Therapy for Pregnant Patients with Asthma LIU Juan，JIN Me（i Yongchuan Hospital Affiliated to Chongqing Medical University，Chongqing 402160，China）
参考文献
[ 1 ] Powrie RO，Larson L，Miller M. Managing asthmain expectant mothers[J]. Treat Respir Med，2006，5（1）：1.