中药调剂存在的主要问题及解决方法

１ 调剂 人 员素 质决定 调 剂质 量
卜 生 ｌ 文献报道 中药 调 剂人员 的素 质直 接影 响到调 剂 训 ｌ ｌ 的质 量 ， 调剂人员 必须具备 上 岗资格和 良好 的业务 素质 。由于
为主 药 。 由于方 中药物 用量 增 减变 化 ， 能使 君 臣药 物 发生 变
化 ， 疗 也 随 之 由很 大 的差 异 ， 以调 配 中药 时一 定 要 严 格 治 所 控 制 剂 量 。为 了保 证 调配 剂 量 无 误 可 以 通过 以下 几 个 方 面 来 完成 。
原剂的功效 和主 治 ， 中方剂名 亦随之 改变 ， 《 其 如 伤寒论 》中的
小 承气 汤 、 朴 三物 汤 和厚 朴 大黄 汤 三 方 同是 由大黄 、 朴 、 厚 厚
枳实 ｊ 味药 物组 成 ， ： 但小 承 气 汤用 大 黄 １ 、 ５ ｇ 枳实 ９ ｇ为辅 ，
其 功效 泄 热 通便 ， 于热 结便 秘 故方 中大黄 为 君 。厚朴 三物 用 汤用厚 朴 １ ２ｇ和大 黄 ｌ ， 实 ６ ｇ为辅 ， ２ｇ 枳 其功效 开 胸 泄饮 ， 用 于治 疗水 饮 停 于胸 胁 ， 咳嗽 作痛 的支饮 症 ， 用 厚朴 、 黄 故 大
片分 成 ：ｌ３ ５ ６ ９ １ 、２ １ 、０ｇ 按 不 同 的包 装 规 格 分 为 ： 、 、 、 、 、０ １ 、５ ３ ， 红 柁 色 、 色 、 绿 色 、 刚蓝 色 、 休 鼠色 ， 色 、 黑 色 、 青 薄 淡 利 蓝 晒 薄 花 红色 ， 鼠色 ９种颜 色。实 行 医院 内部 改革 ， 银 中药调 剂环 节
专业 学校毕业 生为百 分之三 十 ， 专业人 员为百分 之七 十。 由 非 此 可 见 调 剂 人 员 整 体 素 质 偏 低 是 普 遍 存 在 的 问 题 。笔 者 认 为 ，
现配 中药计 算不 准确影 响中药 的整体疗效 ， 者所在 医院 笔
按照 中医药管 理局关 于使用小 包装 中药饮片通 知 ， 小包 装饮 把
需采取 以下措施来加 以解 决 ： １） （ 对没有 经过系统 学习的人员 ， 采取 参加 函授 、 出学 习培训 、 外 自学 考试 等方 法来 增加 其理 论
知识 。（ 采取传 、 、 ２） 帮 带的方法 ， 让他们 边学 习边 实践 ， 最后 进 行理 论考试 和 实际操作 ， 绩合 格者 方可值 班 。（ 经常举 办 成 ３）
２１ 实 行 中药饮 片 小 包装 ．
社会 上普遍存 在重 医轻药 的现象 ， 致使 一部分 中药房 的工作人
员 素质较差 ， 一些 没经过 系统学 习 中药理 论知识 的人也进 了 中 药 房 ， 当中药 调剂人 员 。他 们 不能 鉴定 药 品的伪 劣 ， 担 不懂 饮 片 质量 的好 坏 ， 了解 剧毒 药 的限量 和各 种常 用药 的剂 量 ， 不 不 能 按照 中药炮 制原 理和 中 医中药 的理 论来 正确 地表现 医生 的 用 药意 图 ， 因此 就不 能用科 学 的方法 来准 确地 调剂 中药 处方 ， 只是 “ 照方抓 药” 。通过对 医 院的调 查表 明 ， 医院 调剂人 员 中，
量的优 劣直 接影响患者 中药治疗 的效果 ， 笔者 根据多年在 中药调剂 中的工作 经验 ， 中药调剂存 在 的主要问题进行 总结 对 分析 ， 探究 中药调剂 过程 中必须 注意 的细节 问题 ， 保照方抓 药的准确性 与精确性 ， 确 以提高 中药 的临床疗效 。 ［ 关键词 】中药调剂 ； 质量 ； 片 ； 饮 解决方 法 ［ 中图分类号 】 ２ ８ Ｒ ８ ［ 文献标识码 】 Ｂ ［ 文章编号 】 ０ ５ ０ １ ２ １ １ — ４ 一 ２ ２ ９ — ６ ６（ ０ ２） １ ９ Ｏ １ 饮片处方 的组成 分为君 臣佐 使 ， 中某 些药物 的增减就 改变 了 方
２ ６ 第 卷 １ ０ 年 月 ２ 第 １ ２ １ 期来自・ 工作 探 讨 ・
中药调剂存在 的主要 问题及解 决方法
唐 月 荣
河南省驻马店市中医院药剂 科， 河南驻马店 ４ ３ ０ ６ ００
【 摘要 ］中药调剂操作是 确保患 者 中药使 用饮 片疗 效的一个 重要环 节 ， 中药调剂是 指 中药调剂 人员根 据医生所开 中药饮 片处方 ， 中药饮 片按 照调 剂操 作规程 ， 时准确 的调配 ， 将 及 以及 向病 患者发放 药物并 指导药 物使用 的过程 。中药调 剂质
样 。加之医 院内 的信 息网络手 段 ， 医患 者在取药 时 的久 等问 中 题就 将不复存 在 。医院内贸部 的该项 改革 ， 也可称之 为工 作流
程再 造 ［３ ２］ －。这 至 少可 以产 生 ３方 面 的经济 效益 和社 会 效益 。
一
各种 业务 、 术 比赛 ， 技 以此 来提 高 中药人 员 的学 习积极 性和 业
中药 调 剂质量 是衡 量 中药科 的服 务技 术水 平 和管理水 平
的标志 之一 ， 了使 传统 医学 发挥 强有 力 的治疗 作用 ， 为 中药调
剂 是一项 重要 的操 作技术 。有人认 为 ， 只要认识 中文就 可以调 配 处方 ， 这是 十分不科学 的 ， 在调剂 过程 中 ， 需要 大量 的药物知 识 ， 员 的素质 、 量准 确 与否 都直接 影 响调剂 的 质量 。虽 然 人 称 医院对 其很 重视 ， 定 了各 种规 章 制度 和操作 规 程 ， 还不 十 制 但 分 完善 ， 实际操作过程 中还存在 以下 几个 问题 。 在
上 的效率 低 的问题 就基 本解 决 了。 由于有 了事前 集 中计量 的 准备 ， 量患者前 来排 队抓 药时 ， 大 药房 虽然仍是 现行配 药 ， 配 但
药员 不需再手 忙脚乱 现行计量 ， 他们 所要 做的事情 就是按 处方 要求 对各种 中药材进 行组合 ， 同西 医 门诊 药房 的配药过 程一 如