血液透析患者饮食自我管理问卷的构建与验证
血液透析患者饮食和液体摄入依从性调查分析
者过去一周饮食和液体 的依从性 ，一种是 问卷调查
法 ，采 用 自行 设计 的血 液透 析患 者饮 食 和液 体 自我 管理 行 为问卷 进 行 调 查 ，该 问 卷 ２ ３项 ，包 括 液 体 的管理 行 为 ７项 和饮 食 的管 理 行 为 １ ６项 （ 中盐 其 的 限制行 为 ５项 、钾 的 限制 行 为 ３项 、磷 的限制 行
【 中图分类号 】Ｒ ９ 【 １３ 文献标识码 】Ａ 【 文章编号 】１０ — ９２ （０７ ２ ０３ — ２ ０２ ９８ ２０ ）１ — ９８ ０ 【 摘要】 目的 调查血液透析患者饮食和 液体摄人 的依 从性 ，为护理干预计 划的制定 提供依据 。方法 采
研究
用 自行设计 的血液透析患者饮食和液体 自我 管理 行为问卷进行调查 ，收集患 者每 日体重增加值 （ ＷＧ） Ｄ 、透析前 血清钾 （Ｋ） Ｓ 、血清磷 （Ｐ ４ Ｓ Ｏ ）情况 ，评估 ５个透析 中心 １７例血液透析患者饮食 和液体摄 人现状 。结果 ０
依从性
的主观测量采用患者 自我评估和医务人员评估 ２ 种 方法 评估是采用 ２条 （ 饮食和液体 ）７点的等级 量表描绘过去一周 内患者对饮食 和液体的限制量 ， 回答选项从 ０“ 非常不好”到 ７“ 非常好” 分 以 ，４ 上认为患者依从。本研究中应用主观和客观 ２ 种方 法来评估血液透析患者饮食和液体的依从性 。主观
Ｓ ｖ ｙ ｏ ｏ ｐ ｉ ｎｃ ｆｄｉｔａ ｄ ｌ ｄ ｉ ａ ｅ ｏ ｔｅ ｓｗｉｈ ｈ ｍｏ ｉ ｌ ｓｓ ｕｒ ｅ ｎ ｃ ｍ ｌａ ｅ ｏ ｅ ｎ ｆｕｉ ｎｔ ｋ ｆｐａ ｉｎｔ ｔ ｅ ｄ ａ ｙ ｉ
王 玉红 ，王 爱平。 ，杨
翔。
Ｗ ａ ｇ Ｙｕ ｈ ｎ ｎ — ｏ ｇ，Ｗ ａ ｇ Ａｉ ｉ ｇ，Ｙａ ｇ Ｘｉ ｇ ｎ — ｎ ｐ ｎ ａ ｎ
维持性血液透析患者的自我管理
• 4.限制钾的摄入
• 钾基本上是通过饮食摄入，正常人每天2-4g。 • 血钾过高会引起严重的心脏传导和收缩异常,甚至导致患者死亡，因此 透析患者饮食应控制钾的摄入，特别是对少尿或无尿的透析患者。 • 下面我们一起来认识一下含钾高的食物，如：竹笋、青菜、红萝卜、 香菇、菠菜、空心菜、香蕉、葡萄、番茄、柳丁、桃子等，均应少用 。避免摄入咖啡、浓茶、肉汤、鸡精、蜜饯、龙眼干。 • 如何避免摄入含钾高食物的食用方法： • （1）不用菜汤或肉汤拌饭。 • （2）蔬菜水煮3min再炒；薯类切片后泡水20min后汁液倒掉不用。 • （3）不用低钠盐、薄盐酱油、代盐。 • （4）超低温冷藏食品比新鲜食品含钾量少1/3。 • （5）水果加糖水煮后弃水食果肉。
• 透析患者因为肾脏失去功能，体内毒素高了许多，做为排毒器官的皮 肤，一是负担加重了，二是毒素本身对皮肤也造成了很大的伤害。 • 皮肤的清洁很重要。因为经常扎针还有身体不舒服，可能洗澡会少， 但至少每周或两周就要彻底清洁一遍皮肤，要用搓澡巾搓干净，用不 用沐浴露都没关系，用清水冲洗干净。然后就要全身涂皮肤用的橄榄 油，一是防止皮肤干燥，还有能营养皮肤。 • 充分透析、出出汗，减轻体内毒素水平是最直接方法。 • 有的人皮肤会起一些痤疮、疥痈，要及时的清理，不能造成感染。 • 瘙痒是透析患者中最棘手的，有的说是磷高造成的，但的确关系不是 很大，涂各种药膏也无法缓解，做灌流改善也不是很大，其实都是长 期积累造成的，长期毒素积累，新陈代谢需要的营养如蛋白质、维生 素、矿物质等都不充足，时间长了，皮肤就会出问题。 • 再一个就是变黑，中医很早就是说肾出问题会变黑，现代医学也没有 科学解释。具体怎么防止变黑，没有确切方法，但外用橄榄油，内服 维生素C、E、大蒜，和保证蛋白质的摄入会有很大帮助。 总结：保持皮肤清洁，外用橄榄油润肤，保证蛋白质维生素营养，尽 量多出出汗，充分透析。
维持性血液透析患者的膳食调查
Ｃ ｉｅ ｏｒａ ｏ Ｃｉｉ ｌ ｕｒｉｎ Ｄ ｃｍｂｒ ００ Ｖ １１ 。０６ ｈｎｓ Ｊｕｎｌ ｆ ｌ ｃ ｔｔ ． ｅｅ ｅ １ ， ｏ．８ Ｎ ． ｅ ｎ ａＮ ｉｏ ２
龄 （６ ３±９ ５ ５． ． ）岁 （ ２～７ ３ ５岁 ） ，平均 透 析 时 间
（ ０ ６４１ ． ） 个 月 （ ５ ． ９ ２ － ３～１４个 月 ） ４ ，平 均 身 高 （６ ． ７ ５ ｅ １９ ０± ． ） ｍ，平均 体 质量 （ １０±８ ２ ｇ ７． ． ）ｋ 。 根 据年龄可 分 为 ≤４ ５岁 组 ，４ ５～６ ０岁组 和 ＞６ ０岁 组 ，根据透析 时间分为 ３～ ８个 月组 ，４ ４ ８—９ 月 ６个 组和 ＞ ６个 月组 ３组 。所有 患者均知情 同意 。 ９ 采用 ２ ４ｈ膳食 回顾法 调查 ＭＨ Ｄ患者膳食 营养状
００ ） ． １ 。能量 与蛋 白质摄 入 不 足均 有 随 年 龄增 长 与 透析时 间延 长而增 加 的趋势 。在各 年龄 组 与透 析时 间组 ，糖类摄 入百分 比小 于标准 值 ，脂 肪 摄人 百分
２０ ０ ６年 １ ２月至 ２ ０ ０ ７年 １ ２月在我院血液净 化 中 心稳定透析 ３个 月以上 、每周 透析 ２～ ３次 的血液 透 析患者 １ ６例 ，其 中 ，男 ５ ０ ７例 ，女 ４ ９例 ，平 均 年
他两个 年龄组均达 不到 标准 摄入 量 ，差 异 有统 计学
意义 （ Ｐ＜０ ０ ，Ｐ＜ ． １ 。不 同透 析 时 间组 的能 ．５ ００ ）
量摄入 均 达 不 到标 准摄 人 量 ，差 异 有 统计 学 意 义
维持性血液透析患者对饮食治疗认知调查分析
维持性血液透析患者对饮食治疗认知调查分析发表时间：2013-08-21T14:18:31.547Z 来源：《医药前沿》2013年第22期供稿作者：张茜茜曹登秀徐多云[导读] MHD患者的营养不良发生率为20%—80%[1]，我国MHD患者营养不良发生率更高为57.14%—85%张茜茜曹登秀徐多云（安徽省中医院血液净化中心 230031）【摘要】目的了解维持性血液透析（MHD）患者对饮食治疗的认知情况。
方法采用自行设计调查问卷，对65名MHD患者进行饮食相关知识调查，对调查结果进行统计分析。
结果（1）总体认知情况不够理想。
（2）不同年龄、性别、文化程度的患者对饮食治疗的认知程度差异有统计学意义。
结论 MHD患者对饮食治疗的认知情况还有待于提高。
低文化程度、高龄、男性患者是健康教育的重点对象。
【关键词】血液透析饮食治疗认知【中图分类号】R195 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）22-0015-02 MHD患者的营养不良发生率为20%—80%[1]，我国MHD患者营养不良发生率更高为57.14%—85%[2]。
营养不良可使患者免疫力下降、透析耐受性降低,易发生感染、出现心脑血管疾病等并发症[3]。
营养不良已成为直接影响透析患者的长期存活和生存质量的重要因素。
营养不良的原因很多，除了和疾病、透析有关，还与患者对饮食治疗的认知度及遵医行为有关[4]。
2011年8月至2011年12月期间，对在我透析中心进行常规透析的65名患者进行了饮食治疗知识的认知调查，旨在找出导致营养不良的相关因素，从而采取针对性的干预措施，现将结果报告如下。
1.对象和方法1.1 对象选取2011年8月在我透析中心行常规透析的50名患者，选取2011年9月至2011年12月由外院陆续转入我透析中心透析的15名患者，对选取对象进行透析饮食知识问卷调查，所有对象均符合CRF诊断标准，透析3个月以上，能准确表达意志且愿意参加调查。
血液透析患者自我管理现状及影响因素的调查研究
血液透析患者自我管理现状及影响因素的调查研究[摘要]目的，描述血液透析患者自我管理现状，探讨血液透析患者自我管理的影响因素；方法，选取95例血液透析患者作为研究对象，采取问卷调查的方法，由患者本人于透析结束后于肾内科填写相关量表；结果，血液透析患者自我管理总分在35分到80分之间，平均为56.01士10.75分；血液透析患者的自我效能得分为7.05土2.01分；社会支持总分为39.51士9.29分。
结论，自我管理的四个维度中，其中性别、文化程度、自我效能、社会支持是血液透析患者自我管理的主要影响因素。
[关键词]血液透析患者；自我管理现状；影响因素血液透析是目前最常用的治疗终末期肾病的方法，据相关研究，虽然血液透析能够改善患者的生理功能，但是，患者的生存机率和生活质量依然较低。
研究指出，血液透析患者的自我管理行为和生活质量呈正相关，并且有助于患者获得较好的健康状态。
1.研究对象选取95例大兴区人民医院，医院肾内科病房进行维持性血液透析的患者作为研究对象。
1.1研究方法和评价指标选取符合纳入标准的研究对象，获得患者同意，则将其纳入研究中并请患者填写知情同意书。
研究者通过询问患者并结合患者病历填写一般资料调查表。
其他问卷发放给患者，由患者本人现场独立填写，对于不能独立完成者，则由研究者协助进行，直至确定问卷合格后收回。
1.1.1慢性病自我效能量表采用美国斯坦福大学慢性疾病教育研究中心Lorig等研究的自我效能量表。
此量表有症状管理自我效能、疾病共性管理自我效能2个维度，量表共有6个条目，每个条目采用1-10级评分法，该量表在国内被广泛使用，已证实有较好的信度和效度。
1.1.2社会支持评定量表该量表用于测量个体社会关系的3个维度，共10个条目：有客观支持，主观支持和对支持的利用度，总得分越高，说明社会支持程度越好。
该量表经长期使用，该量表已在国内被广泛使用，具有较好的信效度。
1.1.3焦虑自评量表采用W.K.Zung1997年编制的焦虑自评量表，该量表用于评价焦虑患者的主观感受并衡量其焦虑状态的轻重程度，具有广泛的应用性。
【课题申报】护士对血透患者的膳食管理与评估1
护士对血透患者的膳食管理与评估1课题申报书一、课题名称《护士对血透患者的膳食管理与评估1》二、研究背景与意义肾功能衰竭是一种常见的慢性疾病，而血液透析则是治疗该疾病的重要方式之一。
血透患者需要经历长期的治疗过程，在治疗过程中膳食管理对于患者的康复和治疗效果起到至关重要的作用。
针对血透患者的膳食管理，护士是重要的执行者和监护者，其在膳食评估和管理方面的专业知识和技能对于患者的康复和生存质量有着直接的影响。
然而，目前对于护士对血透患者的膳食管理与评估的研究较为有限。
已有研究主要关注膳食摄入对透析患者肾功能改善的影响，而对于护士对患者膳食的实际管理和评估工作的研究较少，可能存在管理不规范、评估不全面等问题。
因此，有必要对护士在膳食管理与评估方面的实践情况进行深入研究，以指导护士提高膳食管理的水平，提升血透患者的生存质量。
三、研究目标本研究的目标是：1.评估护士对血透患者膳食管理的知识水平和实践能力；2.探讨护士对血透患者膳食管理的实际管理情况；3.分析护士对血透患者膳食评估的实际情况；4.提出针对性的膳食管理与评估培训措施，以提高护士的专业水平。
四、研究内容和方法1.研究内容（1）了解护士对血透患者膳食管理的知识水平：通过问卷调查等方式，调查护士对于血透患者膳食管理的知识掌握情况。
（2）调查护士对血透患者膳食管理的实际情况：通过观察护士对血透患者膳食管理的实际操作情况，了解其是否符合膳食管理的相关规定和标准。
（3）评估护士对血透患者膳食评估的实际情况：通过分析护士对血透患者膳食评估的实际情况，探讨其评估的全面性和准确性。
（4）提出针对性的膳食管理与评估培训措施：根据实际调查和评估结果，提出适合护士的膳食管理与评估培训措施，以提高护士的专业水平。
2.研究方法（1）文献资料法：通过查阅相关文献和资料，了解国内外对护士膳食管理和评估的研究现状，为本研究提供理论依据。
（2）问卷调查法：设计相应的问卷，对研究对象进行护士对血透患者膳食管理的知识水平进行调查。
血液透析病人自我管理效能问卷的信度和效度研究
王爱平 ， 苏兰若
Ｗ ａ ｇＡｉｉｇ Ｓ ａ ｒ ｏ Ｍ ｆｉ ｅ ｉ ｔ ｓｉ ｌ ｆ ｈｎ ｓ ｄｃｌ ｉ ｒ ｔ ，Ｌａｎｎ １０ １Ｃ ｉａ ｎ ｐｎ ．ｕＬ ｎ ｕ （ ｉａ ｄＦ ｒ ｐｔ ｉｅｅＭｅ ｉ ｖ ｓ ｙ ｉ ｉ １０ ０ ｈｎ ） ｌｔ ｓ Ｈｏ ａ ｏ Ｃ ａ Ｕｎ ｅ ｉ ｏ ｇ
摘要 ： 目的］ ［ 对血液 透析 病人 自我 管
理效 能 问卷 进 行 信 度 和 效度 测 定。
Ａ ｓ ａｔ Ｏ ｊｃｉ ： ｏｅａ ａｅｔｅｒｌ ｂｌｙａ ｄｖｌ ｉ ｆ ｅ —ｍａ ａｅ ｂｔ ｃ ｂｅｔ ｅ Ｔ ｖ ｌ ｔ ｅ ａｉｔ ｎ ａ ｄｔ ｏ ｌ ｒ ｖ ｕ ｈ ｉ ｉ ｉ ｙ ｓｆ ｎｇ—
ｈ ｍｏ ｉｌｓ ａｉｎ ｓ ｅ ｄ ａｙ ｉ ｐ ｔ ｔ．Ａｎ ５ ｃ ｓｓｏ ｅ ｄａｙ ｉ ａ ｉｎｓｗｅｅｉｖ ｔ ａｅ ｓ ｅ ｄ ５ ａ ｆｈ ｍｏ ｉｌｓｓｐ ｔ ｔ ｒ ｅ ｉ ｔｄ ｅ ｅ ｎｓ ｇ ｂ ｉｉｇｏ ｔｔ ｅｑ ｅｔ ｎ ａｒ ．Ｒｅ ｕｔ：Ｔｈ ｅ ａ ｔｒ ｒ ｈ ｓ ｎ ｎ ９ ｙｆｌｎ ｕ ｈ ｕ ｉ ｎ ｉｅ ｌ ｓ ｏ ｓ ｓ ｌ ｓ ｒｅ ｆｃｏ ｓｗｅｅｃ ｏ ｅ ，ａ ｄ ３
与一般 自我效 能感量表 总分呈显著正 相关（ Ｐ＜０ ０ ） 与 透析 间歇期 体重 ．１ ，
增加值呈 负相 关（ Ｐ＜０ ０ ） 结论 ］ ． ５ 。［
形成的血液透析病人 自我管理效能 问 卷有较好 的信度 、 效度 和 实用性。 关键 词： 血液透析 ； 问卷 ； 自我效能； 信
问卷调查。［ 结果］ 经主 因子分析及正
交旋转后确 定 ３ ９个条 目， 累计贡献率
４ ．４ ％ ， 卷 的 结 构 与 原 设 计 时 基 ７２ ４ 问 本一 致 ； 卷 内部 一 致 性 信 度 Ｃ ｏ — 问 ｒｎ ｂｃ ’ 为 ０ ９ ８ 自我 管理 效 能 分 数 ａｈ Ｓ ａ ．４ ；
血液透析患者饮食调查表
血液透析患者饮食健康调查表
亲爱的患者：
非常感谢您在百忙之中抽空填写这份问卷调查表，此次调查是为了解您的饮食健康，请您仔细阅读下列每一选项，根据自己实际感受，在您认为最合适选项上打“∨”，选项无对错，采取无记名方式，我们保证对您的资料信息严格保密。
非常感谢您的支持与合作！
第一部分：
1、您的性别：A.男 B.女
2、您的年龄段：
A.＜20岁
B.20～30岁
C.30～40岁
D.40～50岁
E.50～60 岁
F.＞60岁
3、您的职业：
A.公务员
B.外企
C.普通职员
D.农民
E.经商
F.自由职业
G.学生
H.其他
4、您的文化程度：A.小学 B.初中 C.高中 D.专科 E.大学
5、您目前每月的收入情况是：
A.＜1000元
B.1000—3000元
C.3000—5000元
D.＞5000元
6、您患有此病已有多少年？
A.不到一年
B.一年以上，五年以下
C.五年以上，十年以下
D.十年以上
7、您是通过什么方式得知自己患病的？
8、您认为是否存在遗传因素？ A.是 B.否。
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・饮食与营养・・论著・血液透析患者饮食自我管理问卷的构建与验证宋姗姗，赵秋利，王婧，王坤晓，刘宏丽摘要：目的开发适用于血液透析患者饮食自我管理的问卷，为临床饮食指导和护理干预提供科学、有效的测评工具"方法采用文献回顾法、访谈法，并结合教科书、专著、慢性肾脏病及透析的临床指南等建立问卷条目池，通过专家评议，预调查形成初始问卷，经预测试、大样本测试对问卷进行条目筛选和信效度检验，形成正式问卷"结果最终形成由饮食知识、饮食态度和信心、饮食原则保持、饮食控制与调整、与医护人员的饮食沟通5个维度，共24个条目组成的问卷"问卷总体Cronbach's a系数为0.856,各维度Cronbach's a系数为0.674〜0.879；内容效度指数为0.935；重测信度为0.940；探索性因子分析提取5个公因子，问卷总体累积方差贡献率为60.946%；验证性因子分析结果显示+df为1.051,NMSEA为0.051。
结论开发的血液透析患者饮食自我管理问卷具有良好的信效度，可作为测评工具应用于临床°关键词：血液透析&饮食自我管理问卷&饮食管理&信度&效度中图分类号：R473.5文献标识码:A DOI：10.3870/j.issn.1001-4152.2019.11.093Development and validation o f the Diet Self management Questionnaire for Hemodialysis Patients Song Shanshan#Zhao Qiuli# Wang Jing,Wang Kunxiao,Liu Hongli.School of Nursing,Harbin Medical University,Harbin150001,ChinaAbstract:Objective To develop a diet self-management questionnaire for hemodialysis patients,and to provide a scientific and effective evaluation tool for clinical dietary guidance and nursing intervention.Methods By conducting literature review and interviews, and referencing to textbooks,monographs and clinical guidelines for chronic kidney disease and dialysis,a pool of questionnaire items concerning diet self-management for hemodialysis patients were developed.Then the items were subjected to expert review, and pre-survey to form an initial questionnaire whichthenwentthroughapilottest andsubsequentlyalargesampletest.After itemselection andvalidationofreliabilityandvalidity theDietSelf-managementQuestionnaireforHemodialysisPatientswasfi-nalized.Results The final version of the questionnaire consisted of five dimensions(diet knowledge,diet attitudes and confidence, sticking to dietary principles,diet control and adjustment,communication with medical staff regarding diet),totaling24items. The overall Cronbach's a coefficient was0.856for the questionnaire,and0.674—0.879for the dimensions.The content validity indexwas0.935andthetest-retestreliabilitycoe f icientwas0.940.Fivecommonfactorswereextractedthroughexploratoryfac-tor analysis,and the overall cumulative variance contribution rate of the questionnaire was60.946%.The results of confirmatory factor analysis showed that+2/df was1.051and RMSEA was0.051,which indicated good model fit.Conclusion The Diet Self-managementQuestionnairefor HemodialysisPatientshasgoodreliabilityandvalidity andcanbeusedasanevaluationtoolin clinicalpractice%Key words:hemodialysis；diet self-management questionnaire；diet management；reliability；validity终末期肾病(End-stage Renal Disease,ESRD)是一种严重而常见的疾病，目前已成为全球性健康问题'1(,有数据统计显示,我国透析患者年增长率为1870%[2],血液透析(Hemodialysis,HD)是ESRD 患者维持生命的主要治疗方式之一也是一种终身治疗方式有效的饮食管理可以改善患者透析过程中肾功能和营养状态,既能减少并发症降低成本,又可以提高透析质量'勺,而目前血液透析患者对饮食的重视程度不够相关研究显示血液透析患者的营养不良发生率为37.50%〜86.0%[611],其中50%的血液透析患者饮食不依从,且饮食不依从与血钾和血磷呈正相关'幻。
通过评估血液透析患者饮食管理状况,能够有针对性地对患者进行饮食指导,减少并发症的发作者单位：哈尔滨医科大学护理学院(黑龙江哈尔滨150001)宋姗姗:女,硕士在读，护师通信作者：赵秋利,zhaoqiulil957@收稿:2019-01-03；修回：2019-03-25生,提高患者生存率)目前关于血液透析患者饮食管理的测评尚无专门针对其饮食特点的测评工具现存的测评工具多为自我管理问卷、量表或是肾脏病普适性量表，饮食测评条目较少、涵盖面不足或是测量范围过于宽泛缺乏针对性)鉴此,本研究团队严格遵守问卷开发程序,开发适合我国文化背景,涵盖饮食知识、行为、态度、饮食沟通技巧等一体化的血液透析患者饮食自我管理测评问卷,旨在为临床科学、全面地测评血液透析患者饮食管理现状和临床开展有针对性的饮食干预提供参考)1资料与方法1.1一般资料1.1.1测试对象采用便利抽样方法于2017年10月至2018年4月抽取哈尔滨市7所医院就诊的750例血液透析患者为调查对象。
纳入标准：①规律性透析%3个月；②精神、智力正常,能良好地交流；③有一定书写和阅读能力，能独立完成问卷；④自愿参加,对本研究知情同意，并签署知情同意书）排除标准：①伴有心力衰竭、呼吸衰竭、脑血管意外等严重并发症者。
共有效调查656例患者，其中男365例，女291例；年龄17〜82岁，平均5106岁；透析龄：3个月至1年96例，1〜年336例，5〜年183例，％10年39例,缺失2例。
文化程度：小学及以下80例，中学（包括初中高中及中专技校）448例，大专及本科120例，本科以上8例。
职业：农民56例，工人80例，职员55例，自由职业111例，退休293例，其他61例。
饮食制作情况：自己主要负责207例，家人主要负责421例，自己和家人都做25例，缺失3例。
其中，285例为问卷预测试调查对象（包括15例预调查对象），371例为问卷大样本调查对象。
1.1.2函询专家专家选择标准：①在血液透析科、肾内科或临床营养科从事相关工作5年以上，有丰富临床工作经验；②自愿参加本研究；③对本研究知情同意，并签署知情同意书。
选取哈尔滨市2所三级甲等医院的专家15名，男4人，女11人；年龄33"56岁。
工作年限：〜10年6名，11〜15年5名，20年以上4名；职称：中级9名，副高级4名，正高级2人;博士4名，硕士6名，本科5名；专业领域：临床医疗5名，护理5名，营养5名。
12方法1.2.1问卷基本结构框架本研究参考“知一信一行”理论，慢性病自我管理定义，结合国内外相关文献回顾、访谈血液透析患者以及教科书、专著、慢性肾脏病及透析的临床实践指南［13］的建议，经与课题组讨论，初步形成包含58个条目的问卷条目池。
经整理与分析后，得出影响血液透析患者饮食自我管理的5个主题，即饮食知识、饮食态度和信心、饮食原则保持、饮食控制与调整、与医护人员的饮食沟通。
1.2.2专家函询对初期建立的条目池进行2轮专家函询。
要求专家评估出原始条目与血液透析患者饮食自我管理的相关性,并对有问题的条目给出建设性的意见。
采用4级评分法对问卷的内容效度进行评定，“从不相关〜非常相关”分别计为1〜4分。
删除条目内容效度（.I-CVIX0.78的条目。
根据专家的意见及课题组的商讨,共删除10个条目，合并2个条目，新增5个条目，拆分2个条目，并适度修改了26个条目以使条目语言陈述更加准确和易懂。
最后形成5个维度（饮食知识、饮食态度和信心、饮食原则保持、饮食控制与调整、与医护人员的饮食沟通），共55个条目组成的初始版问卷，每个条目采用Likert5级计分,其中知识维度为多项选择题，每题10个选项，5个正确选项、5个干扰项，选中1个正确选项得1分，1个干扰项扣0.5分，每条总分一2.5〜5分,1=知识掌握差（一2.5'得分＜—1）,2=知识掌握较差（一1'得分＜0.5）,3=知识掌握一般（0.5'得分＜2）,4=知识掌握较好（2'得分＜3.5）,5=知识掌握好（3.5'得分'5）。