真菌感染病人的护理查房共26页
合集下载
真菌感染病人的护理查房

血气示:PH 7.415, Pco2 31.9mmHg P02 106.1mmHg SO2 98%, 血常规、WBC 6.19×109/L、N(中性粒细胞) 64%、L(淋巴细胞)26%、
RBC4.29×1012/L,HGB124g/L,PLT108×109/L.结核抗体为阴性。
真菌感染的特点
1.促进感染。 2.抗吞噬、致炎作用。 3.倾向性侵袭:如曲霉菌易侵犯呼吸道,隐球菌易侵犯脑膜。 4.院内感染率高(发病率7.6%)、死亡率高(40%) 5.临床诊断率低(约有85%的患者无法获得及时和正确的诊 断)实验室诊断率低(约有50%的患者血培养阴性) 6.病情恶化快
T36.8℃ P108次/分 R20次/分 BP121/84mmHg 体重:51Kg 身高:160cm 家庭关系和睦,经济一般,参加新 农合医保。性格内向,轻度焦虑, 能积极配合治疗,角色适应,家人 对疾病期望值高。
简要病史
2004年因支气管扩张,在我院行“右下肺切除术” 入院前1月无明显诱因出现咳嗽、咳少许白色泡沫痰、咯少 许鲜红色血伴乏力、纳差、胸闷等,无呼吸困难,无畏寒、 发热,无头昏、头痛,无腹痛、腹泻、反酸打嗝,颜面及四 肢浮肿等,患者到当地医院给予输液治疗,症状较前有所好 转。入院前一天,患者上述症状加重,咳黄色粘稠样痰,不 易咳出,痰中带血,为求进一步治疗,来我院门诊求诊,门 诊以“肺部感染”收入我科。
入院评估
基本资料: 患者:卿敏 性别:女 年龄: 44岁 民族:汉族 职业:农民 婚姻状况:已婚 文化程度:高中 入院时间:2014年3月1日 11:44 入院诊断:肺部感染
身心评估: 神志清楚,步入病房,主诉:咳嗽 日渐加重,咳黄色粘稠样痰,不易 咳出,痰中带血,双手大片红斑, 自诉不痒。
脊柱真菌感染护理查房

真菌性脊柱炎的治疗方法有哪些?该患者采用的哪种治疗方法?
●答:真菌性脊柱炎的治疗方法主要包括非手术治疗和手术治疗。非手 术治疗包括抗真菌药物的使用、脊柱固定制动以及早期的下床活动, 其中抗真菌治疗是主要的治疗措施。仅有椎体及椎间盘的炎症改变或 伴有较小椎旁及硬膜外脓肿而无神经脊髓受压者,单纯抗真菌药物治 疗即可达到满意效果。但是一旦出现耐药、脊髓和神经根受压、神经 障碍的表现,脊柱不稳定或畸形、脓肿形成、甚至败血症,则需要手 术治疗。
该患者存在哪些护理问题?
●答:(1)疼痛 与椎间隙感染有关。 ●(2)发热 与曲霉菌感染有关。 ●(3)焦虑 与担心疾病预后有关。 ●(4)睡眠状态紊乱 与严重疼痛有关。 ●(5)营养失调 低于机体需要量。
曲霉菌感染患者的护理措施有哪些?
●答:(1)一般护理 ●①保持室内环境安静舒适,保持床单位清洁、干燥,为患者营造良好
●(5)分子生物学检查 PCR方法应用于真菌感染诊断的优势逐渐得 到肯定,因为其灵敏性高,且可以同时进行种属鉴定。目前国际上普 遍应用的方法是先采用通用引物扩增,对阳性结果再用种特异引物进 行确定,如巢氏PCR、PCR-ELISA、实时PCR方法等。
●目前仍然没有一个公认的检测方法来早期诊断侵袭性曲霉病。对于高 危人群怀疑出现侵袭性曲霉菌感染时,应该充分利用可行的检测方法, 例如真菌显微镜检查、真菌培养、组织学检查、影像学检查、血清学 检查以及分子生物学检查来帮助诊断、指导治疗,从而降低患者的病 死率。
伏立康唑是什么药物?使用期间的注意事项有哪些?
●答:伏立康唑是一种广谱的三唑类抗真菌药,用于治疗侵袭性曲霉病、 对氟康唑耐药的严重侵袭性念珠菌病感染(包括克鲁斯念珠菌)以及 由足放线病菌属和镰刀菌属引起的严重真菌感染,主要用于进行性、 有致命危险的免疫损害的患者。使用伏立康唑时应注意以下几点。
真菌感染护理查房PPT

• 查房注意事项: a. 查房前做好准备,了解患者病情和护理需求 b. 查房过程中注意保护患者隐私,尊重患者感受 c. 查房后及时总结, 提出改进措施,提高护理质量
• a. 查房前做好准备,了解患者病情和护理需求 • b. 查房过程中注意保护患者隐私,尊重患者感受 • c. 查房后及时总结,提出改进措施,提高护理质量
喘鸣声
皮肤病变:皮肤出现 红斑、丘疹、水疱等 病变,可能伴有瘙痒、
疼痛等症状
淋巴结肿大:淋巴结 肿大,可能伴有疼痛、
压痛等症状
器官功能损害:可能 出现肝、肾、心等器 官功能损害,如黄疸、 蛋白尿、心律失常等
原理:利用显微镜直接观察真菌形态和结构 适用范围:适用于皮肤、毛发、指甲等部位的真菌感染 操作步骤:取样、制片、染色、镜检 注意事项:取样要准确,制片要规范,染色要均匀,镜检要仔细
查房过程中:观察患者病情、 询问患者感受、检查治疗效 果
查房前准备:了解患者病情、 检查设备、准备相关材料
查房后总结:分析查房结果、 提出改进措施、制定下一步
计划
持续改进:定期评估查房效 果、调整查房计划、提高查
房质量
培养基的选择:根据真菌种类选择合适的培养基 培养条件:温度、湿度、光照等条件的控制 培养时间:根据真菌种类和培养条件确定培养时间 鉴定方法:根据菌落形态、颜色、气味等特征进行鉴定
取样:从感染部位取样,如皮肤、指甲、毛发等
制片:将取样固定、染色、切片,制成组织病理学切片
显微镜观察:在显微镜下观察组织病理学切片,观察真菌的形态、分 布和数量 诊断:根据观察结果,判断是否为真菌感染,并确定感染类型和程 度
查房目的:了解患者病情,制 定护理计划
查房内容:患者基本信息、病 情、治疗方案、护理措施等
• a. 查房前做好准备,了解患者病情和护理需求 • b. 查房过程中注意保护患者隐私,尊重患者感受 • c. 查房后及时总结,提出改进措施,提高护理质量
喘鸣声
皮肤病变:皮肤出现 红斑、丘疹、水疱等 病变,可能伴有瘙痒、
疼痛等症状
淋巴结肿大:淋巴结 肿大,可能伴有疼痛、
压痛等症状
器官功能损害:可能 出现肝、肾、心等器 官功能损害,如黄疸、 蛋白尿、心律失常等
原理:利用显微镜直接观察真菌形态和结构 适用范围:适用于皮肤、毛发、指甲等部位的真菌感染 操作步骤:取样、制片、染色、镜检 注意事项:取样要准确,制片要规范,染色要均匀,镜检要仔细
查房过程中:观察患者病情、 询问患者感受、检查治疗效 果
查房前准备:了解患者病情、 检查设备、准备相关材料
查房后总结:分析查房结果、 提出改进措施、制定下一步
计划
持续改进:定期评估查房效 果、调整查房计划、提高查
房质量
培养基的选择:根据真菌种类选择合适的培养基 培养条件:温度、湿度、光照等条件的控制 培养时间:根据真菌种类和培养条件确定培养时间 鉴定方法:根据菌落形态、颜色、气味等特征进行鉴定
取样:从感染部位取样,如皮肤、指甲、毛发等
制片:将取样固定、染色、切片,制成组织病理学切片
显微镜观察:在显微镜下观察组织病理学切片,观察真菌的形态、分 布和数量 诊断:根据观察结果,判断是否为真菌感染,并确定感染类型和程 度
查房目的:了解患者病情,制 定护理计划
查房内容:患者基本信息、病 情、治疗方案、护理措施等
胃真菌病护理查房PPT

实验室检查:血常规、 生化检查、粪便检查 等
影像学检查:X线、 CT、MRI等
综合判断:根据以上检 查结果,结合患者病史、 症状、体征等,综合判 断患者病情,制定治疗 方案。
护理措施与效果评价
一般护理:保持室内空气流通,注意饮食卫生,避免刺激性食物等
保持室内空气流通:保持室内空气流通,避免室内空气污染,减少细菌滋生。
临床表现与诊断方法
临床表现:腹痛、腹泻、恶心、呕吐、食欲不振等 诊断方法:胃镜检查、组织病理学检查、真菌培养等 治疗方法:抗真菌药物治疗、手术治疗等 预防措施:注意饮食卫生、避免滥用抗生素等
治疗方法与效果评估
手术治疗:对于病情严重、药 物治疗无效的患者,可考虑手 术治疗
饮食调整:注意饮食卫生, 避免食用霉变食物
注意饮食卫生:注意饮食卫生,避免食用过期、变质、不卫生的食物,减少细菌感染。
避免刺激性食物:避免食用刺激性食物,如辛辣、油腻、生冷等,减少对胃部的刺激。
保持良好的生活习惯:保持良好的生活习惯,如早睡早起、适量运动、保持心情愉悦等,有助于胃 部健康。
药物治疗护理:遵医嘱给予抗真菌药物治疗,观察药物副作用,及 时调整用药方案
随访内容:包括病情变化、治疗效果、不良反应、心理状况等
调整治疗方案:根据随访结果,及时调整治疗方案,确保治疗效果
护理措施:根据随访结果,调整护理措施,确保患者安全、舒适、康复
感谢您的耐心观看
汇报人:
症状表现:恶心、呕吐、腹痛、腹胀等
呕吐:患者可能出现呕吐、 吐酸水等症状
腹痛:患者可能出现腹痛、 腹胀、腹部不适等症状
腹胀:患者可能出现腹胀、 腹胀感、腹部不适等症状
恶心:患者可能出现恶心、 反胃、食欲不振等症状
真菌性角膜炎护理查房PPT

04护理措施与实施
眼部清洁护理
清洁方法:使用无菌棉签或纱布蘸取生理盐水,轻轻擦拭眼部周围皮肤和睫毛
清洁频率:每天至少清洁两次,早晚各一次
注意事项:避免用力擦拭,以免损伤眼部皮肤和睫毛
清洁后护理:使用无菌棉签或纱布蘸取眼药水,轻轻涂抹在眼部周围皮肤和睫毛上,保持眼 部湿润和清洁。
药物治疗护理
药物选择:根据病情选择合适的抗真菌药物 药物剂量:根据患者体重、年龄等因素确定药物剂量 药物使用方法:按照医嘱正确使用药物,注意用药时间、次数等 药物不良反应:观察患者用药后的反应,及时处理不良反应 药物疗效评估:定期评估药物疗效,调整药物治疗方案
视力变化:询问患者视力 变化情况,判断炎症程度
角膜损伤:观察角膜是否 有损伤,判断炎症程度
眼部过敏反应:询问患者 是否有眼部过敏反应,判 断炎症程度
并发症风险评估
评估患者病情:了解患者病情的严重程 度和进展情况
评估患者年龄:年龄较大的患者并发症 风险较高
评估患者免疫状况:免疫功能低下的患 者并发症风险较高
护理效果评价方法
观察患者症状和体征的变化,如疼 痛、红肿、分泌物等
定期进行眼科检查,如角膜厚度、 角膜曲率等
评估患者生活质量,如视力、日常 生活能力等
收集患者反馈,如满意度、舒适度 等
结合临床经验和文献资料,综合评 估护理效果,调整护理方案
护理方案调整建议
根据患者病情变化,调整用药剂量和频率 观察患者眼部症状,调整护理措施 定期评估护理效果,调整护理方案 加强患者教育,提高患者自我护理能力 加强与患者沟通,了解患者需求,调整护理方案
患者及家属教育指导
教育内容:介绍真菌性角膜炎的病因、症状、治疗方法、注意事项等
教育方式:采用口头讲解、书面资料、视频演示等多种方式
眼部清洁护理
清洁方法:使用无菌棉签或纱布蘸取生理盐水,轻轻擦拭眼部周围皮肤和睫毛
清洁频率:每天至少清洁两次,早晚各一次
注意事项:避免用力擦拭,以免损伤眼部皮肤和睫毛
清洁后护理:使用无菌棉签或纱布蘸取眼药水,轻轻涂抹在眼部周围皮肤和睫毛上,保持眼 部湿润和清洁。
药物治疗护理
药物选择:根据病情选择合适的抗真菌药物 药物剂量:根据患者体重、年龄等因素确定药物剂量 药物使用方法:按照医嘱正确使用药物,注意用药时间、次数等 药物不良反应:观察患者用药后的反应,及时处理不良反应 药物疗效评估:定期评估药物疗效,调整药物治疗方案
视力变化:询问患者视力 变化情况,判断炎症程度
角膜损伤:观察角膜是否 有损伤,判断炎症程度
眼部过敏反应:询问患者 是否有眼部过敏反应,判 断炎症程度
并发症风险评估
评估患者病情:了解患者病情的严重程 度和进展情况
评估患者年龄:年龄较大的患者并发症 风险较高
评估患者免疫状况:免疫功能低下的患 者并发症风险较高
护理效果评价方法
观察患者症状和体征的变化,如疼 痛、红肿、分泌物等
定期进行眼科检查,如角膜厚度、 角膜曲率等
评估患者生活质量,如视力、日常 生活能力等
收集患者反馈,如满意度、舒适度 等
结合临床经验和文献资料,综合评 估护理效果,调整护理方案
护理方案调整建议
根据患者病情变化,调整用药剂量和频率 观察患者眼部症状,调整护理措施 定期评估护理效果,调整护理方案 加强患者教育,提高患者自我护理能力 加强与患者沟通,了解患者需求,调整护理方案
患者及家属教育指导
教育内容:介绍真菌性角膜炎的病因、症状、治疗方法、注意事项等
教育方式:采用口头讲解、书面资料、视频演示等多种方式
2024年甲内型甲真菌病护理查房PPT

评估患者的心 理状况,如焦
虑、抑郁等
评估患者的社 会支持情况, 如家庭、朋友
等
评估患者的生 活状况,如工
作、学习等
评估患者的心 理适应能力, 如应对压力、
解决问题等
护理措施
第五章
心理护理
倾听患者心声,了解其心理需求 提供心理支持,帮助患者克服恐惧和焦虑 鼓励患者参与护理活动,提高自我护理能力 定期进行心理评估,及时发现并解决心理问题
甲内型甲真菌病概述
ห้องสมุดไป่ตู้第三章
定义与发病机制
甲内型甲真菌病:指真菌感染引起的指甲病变,主要表现为指甲增厚、变色、变形等 发病机制:真菌通过皮肤或指甲的微小损伤进入指甲,在指甲内生长繁殖,导致指甲病变 常见致病菌:红色毛癣菌、须癣毛癣菌等 易感人群:老年人、糖尿病患者、免疫功能低下者等
临床表现
指甲变厚、变脆、易碎
指甲表面凹凸不平、粗糙
指甲变色,如变黄、变黑、 变白
指甲与甲床分离,出现空 隙
指甲疼痛、瘙痒、肿胀
诊断标准
病史:患者是否有甲真菌病家族史或长期接触潮湿环境 临床表现:指甲变厚、变色、变形、脱落等 实验室检查:真菌培养、镜检等 影像学检查:X线、CT等,排除其他疾病可能 病理检查:组织病理学检查,确定真菌种类和感染程度
甲内型甲真菌病护 理查房
汇报人:
目录
CONTENTS
01 护理人员 02 患者基本信息 03 甲内型甲真菌病概述 04 护理评估 05 护理措施
06 治疗效果观察与评价
单击护理人员:XX医院XX科室-XX
第一章
患者基本信息
第二章
患者姓名、年龄、性别
病史及诊断
病史:患者年龄、 性别、职业、生 活习惯等
耳真菌病护理查房

03
护理问题与护理措施
疼痛管理
01
02
03
04
评估疼痛程度
使用疼痛评估工具,如数字评 分法、面部表情疼痛量表等, 定期评估患者的疼痛程度。
药物治疗
根据医嘱给予患者镇痛药物, 如非甾体抗炎药等,并观察药 物疗效和不良反应。
非药物治疗
采取局部冷敷、热敷、按摩等 非药物治疗措施,缓解疼痛症 状。
心理护理
规范护理措施执行
护理人员应严格按照操作规程执行护理措施,确保操作规范、细致 、到位,提高护理效果。
加强沟通交流
医护人员应加强与患者及其家属的沟通交流,及时向患者及其家属解 释病情和治疗方案,消除患者及其家属的疑虑,增强治疗信心。
下一阶段工作目标
80%
提高诊断准确率
通过加强学习和实践,提高医护 人员对耳真菌病的诊断能力,确 保准确识别患者症状并及时采取 治疗措施。
给予患者心理支持和情绪疏导 ,减轻疼痛带来的焦虑和恐惧 。
耳道清洁与上药技巧
耳道清洁
使用生理盐水或专用清洁剂, 用棉签轻轻擦拭外耳道,保持 耳道清洁干燥。
上药技巧
根据医嘱给予患者抗真菌药物 ,如滴耳液、耳膏等。上药前 需清洁耳道,确保药物能够直 接作用于病灶。上药时动作要 轻柔,避免损伤耳道皮肤。
注意事项
避免使用不干净的棉签或挖耳 勺等工具挖耳,以免加重感染 。避免在洗澡或洗头时让水流 入耳道内。
听力辅助设备使用指导
听力评估
对患者进行听力评估,了解听力损失程度和类型 。
使用指导
向患者和家属详细介绍听力辅助设备的使用方法 、保养注意事项和常见故障排除方法。指导患者 正确佩戴和使用设备,提高听力效果。
耳真菌病护理查房
皮肤癣菌病护理查房课件

皮肤癣菌病概述
强调及时的早期诊断和治疗的重要性
皮肤癣菌病护 理要点
皮肤癣菌病护理要点
概述皮肤癣菌病的护理原则和 目标
详细介绍皮肤癣菌病护理的常 规措施,如洗衣物和个人卫生 的注意事项
皮肤癣菌病护理要点
强调护理的重要性,并提供实用的建议 和技巧
皮肤癣菌病护 理查房内容
皮肤癣菌病护理查房内容
皮肤癣菌病护 理查房课件
目录 引言 皮肤癣菌病概述 皮肤癣菌病护理要点 皮肤癣菌病护理查房内容 皮肤癣菌病护理常见问题解答 结语
引言
引言
表示欢迎和介绍 说明本次课件的目的和内容
引言
强调皮肤癣菌病的重要性和护理的必要 性
皮肤癣菌病概 述
皮肤癣菌病概述
介绍皮肤癣菌病的定义和病因 解释皮肤癣菌病的传播途径和 常见症状
提供相应的解答和建议,帮助 用户更好地应对护理中的困惑 和问题
结语
结语
总结本次课件的内容和要点
再次强调皮肤癣菌病护理的重要性和必 要性
结语
鼓励用户积极参与护理,并提 供进一步的咨询和指导的途径
谢谢您的观赏聆听
说明护理查房的目的和流程 列举护理查房的内容,如皮肤 状况的观察和评估、药物使用 的指导等
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
皮肤癣菌病护理查房内容
提供护理查房的技巧和注意事项,如与 患者沟通的技巧和卫生防护的要求
皮肤癣菌病护 理常见问题解
答
皮肤癣菌病护理常见问题 解答
列举常见的护理问题,如药物 使用的副作用和预防复发的注 意事项等