医院手术室安全管理制度
手术室管理制度
手术室管理制度手术室管理制度篇一1、手术室工作人员必须严格遵守手术室人员职责、手术室管理制度。
2、保持室内整洁和安静，禁止大声喧哗，禁止吸烟。
进入手术室前穿刷手服、戴口罩、帽子、换手术室专用鞋；外出时更换外出衣和外出鞋。
3、严格按外科手消毒的清洗消毒操作流程执行。
4、严禁将私人物品带入手术室。
5、手术室物品固定放置，标识统一，专人负责添加保管。
6、手术器械位置固定，专人保管，每日清点，确保各类无菌器械均在有效期内，定期维护保养。
7、手术室器械原则不外借，若需借出，必须有护士长签字同意，做好登记。
8、种植体等贵重材料专人保管，及时添加。
9、手术室护士根据预约表，提前做好一天的手术安排。
若需特殊器械、材料。
应提前沟通并做好准备。
临时增加手术室至少提前30min通知手术室，用物备全，方可进行。
10、巡回护士提前10min到达手术室，确认患者信息，确认手术医生、医助和器械护士，准备手术。
11、器械护士接到病历后核对患者信息及化验单，遵医嘱监测生命体征和血糖后进入手术室。
12、手术人员按照手术安排到制定手术间进行手术，不得随意进出其他手术间，严格控制参观人数。
13、手术护士术后做详细登记，及时统计上报。
14、手术结束后，器械护士必须尽快完成手术器械的。
清洗工作，做好交接。
15、连台手术时，手术人员必须更换手术衣和手术手套。
16、手术室保持清洁整齐，术后紫外线照射消毒45-60min。
每周一次彻底清洁消毒，每月做空气检测。
17、对于特殊感染的手术，靠后安排，术后严格按国家规定的消毒灭菌方法进行处理。
18、除急会诊和设备维修人员，严禁非手术人员进入手术室。
手术室管理制度篇二一、凡进入手术室人员，必须按规定更换手术室所备衣裤、口罩、帽子、鞋，连续进行两台手术时，在一次手术后如口罩已湿透应更换。
外出时应更换外出鞋。
手术完毕，衣裤、口罩、帽子、鞋须放到指定地点。
二、手术室应严格执行无菌技术，除参加手术及有关人员外，其他人一概不准入内。
门诊手术室工作管理制度(4篇)
门诊手术室工作管理制度一、必须分清非无菌区、相对无菌区、无菌区。
二、手术间分清无菌间、有菌间。
如手术间有限，应先做无菌手术。
再做污染手术。
三、对感染和特异性感染等手术，所用的器械、敷料等用物要有严格消毒处理措施。
不得与其他敷料混合，并有标记。
手术后手术间地面和空气严密消毒。
四、手术室洗手、护士铺台、刷手、穿隔离衣、戴手套和手术配合均应符合无菌操作要求。
五、巡回护士进行各种治疗注射、拿放无菌物品。
应符合无菌操作要求。
六、各种无菌包及无菌容器中的消毒液，由专人负责定期消毒或更换，尽量减少用浸泡消毒的器械，丝线、刀片、剪等应高压蒸汽消毒。
七、工作人员熟悉各种消毒液的浓度及使用方法，可根据其效能定期检测。
八、经常启盖的无菌盒，每周重复消毒灭菌，固定的敷料包、器械包，过期应重新灭菌。
九、每月对各项灭菌项目进行细菌监测，每月对工作人员作细菌培养，并做好记录。
十、用紫外线杀菌灯消毒时，应有时数登记和紫外线强度监测并登记。
十一、手术室应有定期清洁卫生制度，每日、每周、每月定人、定点、定时，做好清洁、消毒工作。
定期做空气培养，手术室空气中细菌总数不得超过____个/m3。
门诊手术室工作管理制度（二）一、中医科应以继承、发掘、整理、提高祖国医学遗产为宗旨，积极搞好门诊和病房工作。
二、中医科病员的入院、出院、饮食、护理均由中医决定。
诊断、治疗以中医方法为主，必要时可请西医协助。
三、中医可按病员病情签署诊断、病假、死亡等有关医疗证明。
根据理、法、方、药的原则，认真书写中医或中西医结合病历（包括门诊病历）。
病历记载要完整、准确、整洁，要签全名。
四、对于年老、经验丰富的中医，应配备水平较高的青、壮年中医或西学中医师，作为助手，继承并整理其学术经验，积极开展中医的科研工作。
五、承担中医和西医学习中医的教学工作，认真带好进修、实习人员，定期开展中医学术活动。
六、积极采集民间土、单、验方，进行整理、筛选、验证，对确有疗效的要推广应用。
手术室管理制度
手术室管理制度手术室是医院进行手术治疗的重要场所，其管理的规范与科学直接关系到手术的成败和患者的生命安全。
为了确保手术室的工作能够高效、有序、安全地进行，特制定以下手术室管理制度。
一、人员管理1、手术室工作人员必须严格遵守医院的各项规章制度，具备高度的责任心和敬业精神。
2、进入手术室的人员应更换手术室专用的衣、帽、鞋，佩戴口罩。
头发不得外露，不得佩戴首饰。
3、手术人员应严格按照手术安排参加手术，不得随意调换。
4、实习医生和进修医生必须在带教老师的指导下进行手术操作。
5、手术室护士应密切配合手术医生，做好术前、术中、术后的各项护理工作。
二、手术室环境管理1、手术室应保持清洁、整齐、安静。
每日手术结束后，进行彻底的清洁和消毒。
2、定期对手术室的空气、物体表面、手术器械等进行细菌培养，确保手术室的无菌环境符合标准。
3、严格控制手术室的温度和湿度，一般温度保持在 22-25℃，湿度保持在 50%－60%。
4、手术室的门窗应保持关闭状态，以防止外界灰尘和细菌的侵入。
三、手术器械和设备管理1、手术器械应定期进行检查、保养和维修，确保其性能良好。
2、手术器械在使用前必须进行严格的消毒和灭菌处理。
3、特殊器械和设备应指定专人负责管理和操作，操作人员应经过专门培训。
4、定期对手术设备进行检查和维护，确保设备的正常运行。
如发现设备故障，应及时维修，并做好维修记录。
四、手术患者管理1、手术前，手术室护士应到病房访视患者，了解患者的病情和心理状态，做好术前宣教工作。
2、患者进入手术室前，应核对患者的姓名、性别、年龄、住院号、手术名称、手术部位等信息，确保无误。
3、手术过程中，密切观察患者的生命体征，如有异常，及时报告手术医生并采取相应的处理措施。
4、手术后，将患者安全送回病房，并与病房护士做好交接工作。
五、手术物品管理1、手术室应设立专门的物品存放区域，分类存放各类手术物品。
2、定期对手术物品进行清点和检查，确保物品齐全、无过期。
医院手术室安全管理制度
一、目的为确保手术室医疗安全，提高手术质量，保障患者生命安全，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有手术室及相关人员。
三、管理制度1. 手术病人管理（1）手术病人必须使用腕带标识，准确注明病人信息项目，包括姓名、性别、年龄、住院号、床号、诊断、手术名称及部位（左右）及其标志、术前用药、配血报告、输血前八项结果、药物过敏试验结果等。
（2）昏迷及神志不清者，应通过腕带及与陪伴亲属进行查对。
2. 手术查对制度（1）手术室接病人时，应查对科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、皮肤准备、手术名称及部位（左右）及其标志、术前用药、配血报告、输血前八项结果、药物过敏试验结果与手术通知单是否相符。
（2）手术护士检查准备手术器械是否齐全、各种用品类别、规格、质量是否合乎要求。
病人体位摆放是否正确，尽可能暴露术野和防止发生坠床和压疮。
（3）手术人员手术前再次核对科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、手术部位、麻醉方法及用药、配血报告等。
3. 术前准备（1）严格执行护理技术操作规程，认真落实三查七对。
（2）严格执行交接班制度，认真执行输血制度。
（3）病人入室后有专人守护。
各种抢救设备及药品做到四定、三及时、五到位。
4. 手术操作（1）手术医师、麻醉师及护士共同确认患者的身份、手术部位、手术方式以及手术体位，核对无误方可进行手术。
（2）洗手护士打开无菌包时，查包内化学指示卡是否达标，严格执行无菌操作。
（3）体腔或深部组织手术，手术前和术毕缝合前洗手护士和巡回护士都必须严格核对，共同唱对手术包内器械、大纱垫、纱布、缝针等数目，并由巡回护士即时在手术清点单记录并签名。
5. 术后处理（1）认真行接送病人工作流程，并作好交接记录。
（2）注意环境安全，加强医院感染管理，严格执行标准预防原则。
（3）注意消防安全，确保手术室消防安全。
四、监督检查1. 医院定期对手术室安全管理制度执行情况进行监督检查。
手术室管理制度(3篇)
手术室管理制度手术室是医院内最重要的部门之一，因为它涉及到病人的生命安全和术后效果。
为了保证手术室的良好运作和管理，需要建立一套完善的手术室管理制度。
下面是一份手术室管理制度的草稿，共计____字。
第一章总则第一条目的为了保证手术室的安全、高效运行，规范手术室工作人员的行为，保障病人的手术质量和安全，特制定本制度。
第二条适用范围本制度适用于本医院所有手术室的工作人员，包括手术医生、护士、麻醉师、手术室技术人员等。
第三条基本原则1. 以患者为中心，保障患者的手术安全和术后效果；2. 严格遵守手术操作规范，确保手术的精确性和有效性；3. 高度重视团队合作，促进手术室人员间的良好协作；4. 领导力和管理能力相结合，推动手术室的持续改进。
第二章手术室的组织管理第四条手术室的设置1. 手术室应根据医院的规模和手术量进行设置，并符合国家卫生部门的相关规定；2. 手术室的设备和器械应定期维护和更新，确保其正常运行和安全性。
第五条手术室的人员配置1. 手术室应根据手术量和手术难度配备足够数量的手术医生、护士、麻醉师和技术人员；2. 手术室应定期进行人员培训和考核，提高手术室人员的专业水平和技能。
第六条手术室的运行机制1. 手术室应制定详细的手术排班表，确保手术的及时性和有序性；2. 手术室应建立健全的手术急救机制，应对可能出现的突发状况；3. 手术室应定期进行设备和环境的检查，确保手术室的安全性和卫生状况。
第三章手术操作规范第七条手术操作的准备工作1. 手术操作前，手术团队应进行全面的术前评估，包括患者的病史和身体状况等；2. 手术室应确保手术器械和物资的充足性和准确性；3. 手术室应做好手术场地的准备工作，包括手术台的整理和手术器械的摆放。
第八条手术操作的流程1. 手术操作前，手术医生应与患者进行充分沟通，解释手术过程和可能的风险；2. 手术医生应按照手术规范进行手术操作，确保手术的精确性和有效性；3. 手术室应做好手术记录和手术器械的清点工作，确保手术的完整性和安全性。
手术室使用规范管理制度
手术室使用规范管理制度第一章总则第一条为保障手术室使用的安全、顺畅，提高医疗质量和服务水平，订立本规章制度。
第二条本规章制度适用于本医院全部手术室的管理和使用。
第二章手术室设备管理第三条手术室设备的采购、更新和维护应依照国家相关标准和规定进行，并定期进行巡检和维护和修理保养，确保设备完好、正常运行。
第四条手术室设备的使用前应进行必需的检查、试运行，发现问题及时修复或更换设备。
第五条严禁私自移动、拆卸手术室设备，若因特殊情况需进行移动或更换，应事先报告并经批准。
第三章手术室消毒与干净管理第六条手术室应遵从医院感染掌控管理的相关规定，建立健全消毒与干净管理制度。
第七条手术室消毒和清洁工作应严格依照手术室消毒操作规程进行，保证手术室的干净环境。
第八条手术室内应配备专人负责定期清洁、消毒工作，保持手术室环境乾净、无异味。
第九条严禁将非手术室专用物品带入手术室，严禁手术室内吸烟、进食。
第四章手术室使用管理第十条手术室的使用需提前进行预约，并依照预约时间按时进行手术。
第十一条手术室的使用人员应经过相关培训，持有相应的资格证书或执业资格。
第十二条手术室的使用人员应依照操作规程进行操作，严格遵守手术室相关规定。
第十三条手术室的使用人员应保持良好的工作状态，不得饮酒、吸毒等影响工作安全和质量的行为。
第十四条手术室的使用人员应关注患者的手术安全和健康情形，及时报告和处理手术中显现的意外情况。
第十五条手术室的使用人员应配备齐全的急救设备和药品，确保手术中发生的紧急情况能够及时处理。
第五章手术室管理与协作第十六条手术室管理人员应订立手术室的工作流程和管理规定，并监督执行情况。
第十七条手术室管理人员应做好手术室人员的考勤管理，确保手术室的值班人员能够定时到岗。
第十八条手术室管理人员应加强与其他科室的协作与沟通，共同提高手术室的工作效率和服务质量。
第六章手术室应急管理第十九条手术室应订立应急预案，明确各类突发事件的处理流程和责任人。
手术室使用安全管理制度
手术室使用安全管理制度1. 简介本规章制度旨在确保手术室使用过程中的安全与顺利进行，保障医务人员和患者的安全。
凡涉及手术室的工作人员和患者均应严格遵守本规章制度。
2. 手术室使用权限管理2.1 手术室使用权限授予：—手术室的医务人员需经过执业资格验证，并接受相关培训，方可获得手术室使用权限。
—特定手术操作必需经过有关科室或医疗管理部门批准后，方可操作。
2.2 手术室使用权限撤销：—医务人员的使用权限可能会被短时间或永久撤销，如有职业纪律问题、违规操作、医疗事故等情况发生时。
3. 手术室使用前准备3.1 手术室设备准备：—手术室设备应定期维护保养，确保设备正常运行。
—手术室设备维护保养记录必需完整，涵盖设备维护和修理、校准和更换等内容。
3.2 消毒准备：—手术室内应配备必需的消毒剂和料子。
—消毒剂必需符合国家标准，使用前需进行检验合格。
3.3 器械准备：—手术室应配备充分、符合质量标准的手术器械。
—手术器械应在使用前进行检查，损坏、缺失或过期的器械不得使用。
4. 手术室使用程序4.1 手术室进入程序：—全部进入手术室的人员必需经过洗手消毒、更衣，并佩戴干净的手术服及帽子。
—准入手术室的人员应持有有效的手术室使用准入证，须经过验证后方能进入。
4.2 手术室卫生程序：—手术室应定期进行清洁消毒，确保手术环境的干净与卫生。
—患者及家属不得随便出入手术室，手术室内禁止食物、饮料及吸烟等行为。
4.3 手术室操作程序：—手术室内医务人员应遵守术前、术中和术后的操作要求，确保手术过程的安全与有效。
—医务人员应遵守手术无菌操作的规范，避开交叉感染的风险。
—手术室内不得吵闹、乱扔废弃物品，严禁使用与手术无关的电子设备。
4.4 手术室紧急情况处理程序：—手术室内应设有紧急情况处理方案，明确各类紧急情况的应急措施及责任分工。
—手术室内不得私自拆卸警报器、灭火器等安全设备，并保持这些设备始终处于有效状态。
5. 手术室感染掌控5.1 感染掌控措施：—手术室内医务人员应佩戴干净的手术服、口罩、手套及帽子等必需的防护用品，以减少交叉感染的风险。
手术室安全管理制度
手术室安全管理制度随着医疗技术的进步和医疗质量的提高，手术室在医疗过程中扮演着至关重要的角色。
手术室的安全管理制度对于医院的正常运转，医疗事故的防范以及医护人员和患者的安全至关重要。
为了确保手术室的安全性和高效性，下面将介绍一套适用于手术室的安全管理制度。
一、手术前的准备工作手术室工作人员在每次手术前都应进行准备工作的检查，确保手术室的环境、设备以及物品等都处于良好状态。
1.手术室的环境准备手术室应保持干净、整洁、无菌的环境。
每天开展前，应进行彻底的清洁消毒，包括手术台、操作器械、手术灯、空调系统等设备。
2.手术室的设备准备手术台、手术灯、监护设备等应当调试和检修完好，确保其正常运行。
同时，手术室还应备有应急设备和药品，以备不时之需。
3.手术室物品的准备手术用具、手术服、手术巾等物品应事先准备好，确保其洁净、安全可靠。
二、手术中的操作规范在手术进行的过程中，手术室工作人员应该严格遵守一系列操作规范，确保手术的安全和顺利进行。
1.手术室人员的着装手术室工作人员应穿戴干净整洁的手术服，并佩戴帽子、口罩、手套等防护用品，以确保手术室整洁度和手术操作的无菌性。
2.手术室人员的操作规范手术室工作人员在手术中应按照医院制定的规范和操作流程进行操作，包括术前准备、手术操作、器械使用、药品管理等方面。
3.手术室的器械和药品使用管理手术室应用到的器械和药品必须符合标准和规范，且必须进行严格的管理，包括器械的清洗、灭菌、维护和药品的储存、使用等环节。
三、手术后的清理和处理手术结束后，手术室工作人员应进行手术室的清理和处理工作，以保障医疗环境的安全和卫生。
1.手术室环境的清理手术室的环境清理应彻底，包括手术台、操作台、手术灯等设备的清洗和消毒，确保手术室干净卫生。
2.手术室物品的清理手术室工作人员应及时清理和处理使用过的手术用具、药品等物品，其中一次性用品应及时清理和丢弃，避免二次使用。
3.手术室设备的维护手术室设备在清洁消毒后应进行日常的维护保养工作，确保设备的正常运行和寿命。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
晓李飞刀医院有限公司
手术室安全管理制度
一、手术室应24h有护士值班，随时配合急诊手术。
二、手术期间应注意病人的体位，床单平整、干燥，观察受压部位皮肤，必要时按摩，防止压疮。
为防止烦燥病人坠床，可用约束带保护，需有人看护。
三、手术室电器设备，如电刀、插灯应定期检查。
手术结束时及时切断电源。
四、认真执行交接班制度。
值班人员巡视各手术间，负责氧气、吸引器、水电、门窗的安全检查及大门的安全，发现意外情况立即报告有关部门、院部领导。
非值班人员勿任意进入手术室。
五、妥善保存标本，及时送检并记录。
六、对进修生、实习生严格管理，实习护士必须在注册护士指导下工作。
七、定时检查接送平车、手术台等性能，防止零部件、螺丝帽松动或脱落，保证正常运转。