手术室各项规章制度
手术室规章制度上墙
手术室规章制度上墙第一章总则为规范手术室工作秩序，提高手术质量，保障患者安全，制定本规章制度。
第二章手术室管理1.手术室工作时间为每天早8:00至晚8:00，手术室外不得私自吸烟。
2.手术室内不得穿拖鞋、短裙等不符合工作要求的服装，严禁传染病患者进入手术室。
3.手术室内严格执行无菌操作，手术器械必须经过严格消毒和灭菌处理。
4.手术室内不得带手机、耳机等影响工作的物品，保持手术室内安静，不得大声喧哗。
5.手术室内工作人员应按照规定的操作流程进行操作，严禁擅自更改手术方案。
第三章手术室清洁卫生1.手术室每日进行彻底清洁，地面、墙壁、手术台等每日消毒。
2.手术室内应保持空气清新，禁止吸烟、嚼口香糖等行为。
3.手术室内使用过的一次性器械、布草等应分类处置，不得混放。
4.手术室内废弃物应及时清理，不得滞留于手术室内。
第四章手术室安全1.手术室内不得随意更改电路布线，严禁私拉电线，保证用电安全。
2.手术室内应配备足够的灭火器具，做好火灾防范措施。
3.手术室内禁止无关人员随意进出，保证手术室内的安全。
4.手术室内应定期检查水源、燃气管道等设施，确保设施正常运行。
第五章手术室医疗质量1.手术室内医疗器械应定期维护检修，确保器械正常运行。
2.手术室内医疗人员应定期进行技能培训，提高医疗水平。
3.手术室内医疗工作应严格按照操作规程进行，杜绝错诊、漏诊等错误。
4.手术室内医疗人员应保持良好的工作状态，保证手术质量。
第六章手术室紧急情况处理1.手术室内应配备足够的急救设备，做好应急处理准备。
2.手术室内医疗人员应定期进行急救培训，提高应急处理能力。
3.手术室内医疗人员应熟悉各种急救流程，做到沉着冷静、迅速果断。
4.手术室内医疗人员应密切配合，协同作战，确保患者安全。
第七章手术室纪律1.手术室内医疗人员应严格遵守工作纪律，绝不违规操作。
2.手术室内医疗人员应遵守礼仪规范，对患者文明礼貌。
3.手术室内医疗人员应积极配合工作，确保手术顺利进行。
手术室管理及规章制度
手术室管理及规章制度手术室管理及规章制度「篇一」手术室消毒隔离制度1.手术室分污染区、清洁区、无菌区，各区域间标志明确，贴合功能流程。
2.进入手术室要换工作衣，戴帽子、口罩、换鞋，外出时必须更换外出衣及外出鞋。
3.手术器具及物品必须一用一灭菌，能压力蒸气灭菌的应使用高压蒸汽灭菌;油、粉、膏等首选干热灭菌;不耐热物品如：各种导管、精密仪器、人工移植物等可选用低温灭菌法。
4.麻醉用具应定期清洁、消毒，接触病人的用品应一人一用一消毒;严格遵守一次性医疗用品的管理规定。
5.洗手刷应一用一灭菌。
6.医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。
7.严格执行卫生、消毒制度，必须湿式清洁，每周固定卫生日。
8.严格控制参观人员，手术间尽量减少流动人员，减少手术间开关门的次数。
9.隔离病人手术通知单上注明感染情景，严格隔离管理，术后器械及物品双消毒，标本按隔离要求处理，手术间严格终末消毒。
10.手术废弃物品放入黄色垃圾袋内，封闭运送，无害化处理。
供应室消毒隔离制度1.布局合理，污染区、清洁区、无菌区三区划分清楚，路线及人流、物流由污到洁，强制经过，不得逆行。
2.根据各房间的功能、大小等特点，选用有效的消毒方法，确定消毒时间，同时要做好消毒效果的监测。
3.无菌区工作人员应严格遵守无菌规则，室内门窗及无菌柜要洁净无尘，每一天上班后用含氯消毒剂擦拭物体表面和地面，然后空气消毒，定期做空气培养，记录监测结果。
4.灭菌合格物品应有明显的灭菌标志和日期，专室专柜存放，在有效期内使用。
一次性使用无菌医疗用品，拆除外包装后，方可移入无菌物品存放间。
5.下收下送车辆，洁污分开，每日清洗消毒，分区存放。
6.洗涤间工作完毕后，将洗涤池内外刷洗干净，清理滤水杂物，用含氯消毒剂消毒池内外，地面及近地墙面。
7.各区域清洁用具应区分，用后消毒处理后备用。
产房消毒隔离制度1.产房非限制区、半限制区、限制区划分明确，标志明显。
2.所有人员进入产房必须穿工作服，戴工作帽、口罩及换鞋。
手术室管理规章制度(通用25篇)
手术室管理规章制度（通用25篇）手术室管理规章制度 1一、凡进入手术室人员，必须按规定更换手术室所备衣裤、口罩、帽子、鞋，连续进行两台手术时，在一次手术后如口罩已湿透应更换。
外出时应更换外出鞋。
手术完毕，衣裤、口罩、帽子、鞋须放到指定地点。
二、手术室应严格执行无菌技术，除参加手术及有关人员外，其他人一概不准入内。
患有上呼吸道感染者，面部、颈部、手部感染者不可进入手术室。
三、手术室内应保持肃静，不可大声谈笑，禁止吸烟。
四、先做无菌手术，后做污染手术，禁止同时在一室内实施无菌及污染两种手术。
五、施行手术先由住院医生提交手术通知单，应于前一天上午10时前提交手术室。
如需特殊器械应预先注明。
六、急诊手术有值班医师通知手术室，同时送手术通知单，以免发生错误。
如急诊手术与常规手术安排发生冲突时，优先安排急诊手术。
七、手术时间为手术开始时，经排定后，参加手术人员均应在预定时间前20～30分钟到手术室做好准备工作，因故必须更改，增加或停止手术，应预先与护士长或值班护士联系。
八、值班人员应坚守岗位，随时准备接受急诊手术，不得擅离。
九、手术室的'工作人员均应熟悉手术室内各种器械、设备的固定放置地点及使用方法，用后放回原处。
急救药品、器材必须随时做好准备，以便立即取用。
一般药品、器材必须随时检查，及时修整、补充。
十、室内一切器械物品未经负责人许可，不得擅自外借。
十一、手术完毕，用过的器械物品应及时做清洁或消毒处理，然后放回指定地点。
严重感染或特殊感染手术用过的一切器材，均应作特殊处理，手术间亦重新消毒后方可使用。
手术室管理规章制度 2一、凡进入手术室的工作人员，必须穿戴手术室的鞋帽、衣服及口罩，离开手术室时，应更换外出衣及鞋子。
参加手术者应认真洗手，严格按照洗手的消毒方法与步骤进行。
二、院外来参观、学习、实习者，须经科主任及手术室护士长同意。
见习和参观者，必须穿戴手术室的鞋(或鞋套)帽、衣服(或参观衣)及口罩，并应接受手术室医护人员的指导，不得任意游动及出入。
手术室各项规章制度
手术室各项规章制度
一、手术室安全规定。
1. 手术室内严禁吸烟，禁止携带易燃易爆物品进入手术室。
2. 手术室内禁止随意更改设备布局，一切设备使用必须符合规范操作。
3. 手术室内设备故障或异常情况应立即向主管医生或护士长报告，严禁私自处理。
二、手术室卫生规定。
1. 手术室内应保持干净整洁，定期进行彻底清洁消毒。
2. 手术室内严格执行无菌操作，保持手术器械和环境的无菌状态。
3. 手术室内废弃物应按规定分类处理，确保无害化处理。
三、手术室人员行为规范。
1. 手术室内所有人员应穿着干净整洁的工作服，严禁穿着拖鞋、短裤等不符合卫生要求的服装进入手术室。
2. 手术室内人员应保持安静，不得大声喧哗或进行无关交谈，
以确保手术操作的安全进行。
3. 手术室内人员应严格遵守手术室规章制度，听从主管医生和
护士长的指挥，不得擅自离开手术室。
四、手术室设备使用规定。
1. 手术室内设备使用前应进行检查确认，确保设备正常运转。
2. 手术室内设备使用后应进行清洁消毒，保持设备的良好状态。
3. 手术室内设备使用过程中如有异常情况，应立即停止使用并
报告主管医生或护士长。
以上为手术室各项规章制度，所有手术室人员应严格遵守，确
保手术室内安全、卫生和秩序的良好状态。
手术室各项规章制度
手术室各项规章制度
一、手术室安全规定。
1. 手术室内禁止吸烟，禁止携带易燃易爆物品进入手术室。
2. 手术室内严禁随意更改手术器械和药品的摆放位置，确保手术室内整洁有序。
3. 手术室内严格执行手术室消毒制度，确保手术室内环境清洁卫生。
二、手术室操作规定。
1. 手术室内严格按照手术计划和操作流程进行手术操作，不得擅自更改手术方案。
2. 手术室内医护人员应严格遵守手术室操作规程，确保手术操作安全顺利进行。
3. 手术室内医护人员应穿戴符合规定的手术服、口罩、手套等
防护用品，确保手术操作安全。
三、手术室器械管理规定。
1. 手术室内严格执行手术器械的清洁消毒和灭菌制度，确保手术器械的无菌状态。
2. 手术室内医护人员应按照规定的程序使用和保管手术器械，杜绝器械交叉感染的风险。
3. 手术室内医护人员应定期对手术器械进行检查和维护，确保手术器械的正常使用。
四、手术室医护人员行为规范。
1. 手术室内医护人员应严格遵守医疗纪律，不得私自离开手术室或擅自离岗。
2. 手术室内医护人员应文明礼貌待人，严禁在手术室内发生违纪行为。
3. 手术室内医护人员应严格保守患者隐私，不得擅自泄露患者
信息。
以上规章制度为手术室内医护人员必须严格遵守的规定，违反规定的行为将受到相应的处罚。
希望全体医护人员共同遵守，确保手术室内工作安全有序进行。
手术室的各种规章制度
手术室的各种规章制度一、手术室概述1.手术室的定义：手术室是医院供患者进行手术的专门区域，包括术前准备室、手术室和术后恢复室。
2.手术室的分类：手术室分为普通手术室、无菌手术室、微创手术室、特殊手术室等。
3.手术室的职责：手术室的主要职责是为患者提供安全、有效的手术服务，保障术中操作的严密和准确。
4.手术室的管理机构：手术室由手术室主任负责管理，根据医院的管理体系，设立助理主任、护士长、护士等岗位。
二、手术室人员管理规定1.手术室医师：手术室医师应具备临床经验和专业技术，要定期参加学术交流和继续教育，根据术中的具体情况，提供术前咨询和术中指导。
2.手术室护士：手术室护士要熟悉手术室的操作流程和无菌技术，做好患者的术前准备和术后照料。
3.手术室巡回护士：手术室巡回护士要负责手术室的物资准备和器械消毒，保证手术室内的无菌环境。
4.手术室麻醉师：手术室麻醉师要熟悉各种麻醉药物的使用方法和副作用，能够根据患者的具体情况选择合适的麻醉方法。
5.手术室器械员：手术室器械员要做好手术器械和物资的清点和整理，确保手术室内工作的顺利进行。
6.手术室清洁工：手术室清洁工要勤勤恳恳地做好手术室的清洁工作，保证手术室的卫生环境。
三、手术室工作流程规定1.手术室接诊规定：手术室在接诊患者时要做好术前检查和病史询问，核实手术患者的手术项目和麻醉需求。
2.手术室准备规定：手术室在患者进入手术室前要做好术中器械和药品的准备工作，确保手术室环境的无菌和安全。
3.手术室术中操作规定：手术室在手术过程中要严格遵循无菌技术，保证手术操作的严密和准确，及时处理突发情况。
4.手术室术后管理规定：手术室在手术结束后要做好术后观察和护理，及时报告手术的结果和患者的恢复情况。
四、手术室质量控制规定1.手术室设备管理规定：手术室要定期检查手术器械和设备的使用状况，保证设备的正常使用和安全。
2.手术室感染控制规定：手术室要制定感染控制方案，加强手术室内环境的清洁和消毒，防止院内感染的发生。
手术室规章制度汇总
手术室规章制度汇总手术室作为医院内最重要的工作场所之一，为了确保手术安全和顺利进行，需要遵守一系列的规章制度。
本文将对手术室规章制度进行汇总，并着重介绍与手术室工作密切相关的几项规定。
一、手术室入口与出口管理规定1. 只有手术室工作人员、患者及其陪护人员才能进入手术室，其他人员必须经过授权方可进入；2. 手术室人员必须佩戴工作牌，并经过身份验证后方可进入手术室；3. 所有进入手术室的人员都需要进行洗手，并穿戴相应的手术服，并配戴口罩、帽子和鞋套等；4. 严格限制手术室出入口的开启及关闭，减少污染源的进入。
二、手术器械与设备管理规定1. 手术器械必须经过清洗、消毒和灭菌等程序后方可使用；2. 手术室应配备所需的器械，且必须按照相关规定进行分类和储存；3. 手术器械的使用人员必须具备相应的操作技能，并定期接受培训和考核。
三、手术室环境管理规定1. 手术室内必须保持洁净、无尘、无异味，并保持适宜的温度和湿度；2. 手术室内的噪音应保持在合理范围；3. 定期对手术室内的废弃物进行处理和清理；4. 定期对手术室进行消毒和空气质量监测。
四、手术室人员行为规范1. 手术室人员必须穿戴整齐的工作服和相应的防护用品；2. 严禁手术室人员在手术室内食用、饮水、吸烟或使用手机等；3. 手术室人员应该保持专业素养，和谐协作，严守职业道德；4. 勿私自泄露患者隐私信息和手术室内部事务。
五、手术室事故应急措施1. 手术室必须配备相应的急救设备和药品，并确保其正常运行；2. 手术室人员必须定期接受急救培训，并熟悉常见手术相关的急救程序；3. 当发生手术室事故时，人员应立即采取相应的应急措施，并及时上报担当决策者。
六、手术室例行检查与维护1. 对手术室内的设备进行定期例行检查，确保其正常工作；2. 定期对手术室进行设备维护和保养；3. 定期组织手术室内部培训和演练，提高手术室人员的应急反应能力和技术水平。
总结：手术室规章制度的遵守和执行，直接关系到手术工作的质量和患者的安全。
手术室各种规章制度
手术室各种规章制度手术室作为医院中重要的医疗场所之一，为了确保手术的安全和高效进行，各种规章制度必不可少。
本文将介绍手术室中常见的一些规章制度，包括手术室的安全管理、操作规范、卫生要求等。
一、安全管理1. 人员进出管理：手术室禁止未经许可的人员进入，所有进入手术室的人员都要佩戴合适的工作服和鞋套，并进行严格的手术室进出登记。
外来人员需要经过特殊审批手续方可进入手术室。
2. 设备维护管理：手术室内的各种设备应定期进行检测、维护和保养，确保设备正常运行。
设备故障应及时报修，并配备备用设备以备紧急情况使用。
3. 物品管理：手术室内的药品、器械等物品都需要进行严格的管理，确保其安全和卫生性。
药品应按规定摆放和分装，并有专人负责定期检查和更新。
二、操作规范1. 术前准备：手术室工作人员应按照规定的程序做好术前准备工作，包括检查手术器械的完整性和清洁程度，检查患者的手术信息和病史等。
2. 患者安全：手术室内应对患者进行正确的身份核对，确保手术对象的准确性。
手术前应检测患者的术前准备情况，包括血压、心率等指标。
3. 操作要求：手术室内各项操作都应按照规定的程序进行，包括手术器械的使用、消毒准备、手术过程的防护等。
手术室工作人员需要严格遵守手术室操作规范，确保手术的安全和顺利进行。
4. 操作记录：手术室内应详细记录手术过程中的关键信息，包括手术开始和结束时间、使用的手术器械和药品、操作人员等。
这些记录对于术后的审查和分析具有重要意义。
三、卫生要求1. 洁净环境：手术室内必须保持洁净环境，禁止吸烟、进食、乱扔废弃物等行为，严禁在手术室内使用手机等电子设备。
2. 消毒要求：手术室内的手术器械和器械容器等需要按照规定进行消毒处理，确保其无菌。
手术室工作人员应按照操作规程正确操作消毒设备，并注意个人防护。
3. 垃圾处理：手术室内产生的废弃物应当进行分类和妥善处理，保持手术室的整洁。
医疗废弃物应按照规定进行集中收集和处理，确保对环境的污染最小化。
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一般工作制度1.进出手术室的工作人员，必须严格遵守各项规章制度。
2.参加手术的人员领取手术衣、裤等相关物品，仪表符合要求。
3.参加手术人员须提前20～30分钟到达手术室，做好术前准备，保证手术准时开始。
4.严格遵守手术室无菌技术操作规程，各项操作要规范。
5.参加手术者必须在手术通知单上注明，如需特殊器械或物品应在通知单上注明，有特殊情况、病情也须注明（术中监护），示范教学与手术室护士长联系。
如需进入手术间参观，必须有院领导批示方可入内。
6.为防止发生院内感染，手术间内人数和人员流动必须保持最低限度，不得随意外出或在各手术间交叉走动，特殊情况必须外出时，要换上外出衣服和鞋子。
7.术中情况须向家属交代或急诊手术麻醉签字应在办公室内进行。
8.非手术人员不得进入手术室或在手术室洗澡。
手术室内禁止吸烟。
9．手术室内应保持肃静，不得大声喧哗，严禁讲与手术无关的话。
所有用物定量、定位放置，专人保管，用后归还原处。
未经护士长同意，不得外借。
禁止私用。
10．择期手术通知单在手术前日上午10时前送手术室，以便安排手术。
因故变动手术时，应及时通知手术室，以便进行调整。
急诊手术由值班医师口头或电话通知的同时，填好通知单送至手术室。
11．病人进入手术室必须更换手术衣、帽，由工作人员接人手术室，并带术中用物，如病历、x线片等。
手术结束，由巡回护士、麻醉师、手术医师等送病人回病房，带回用物与病房护士交接。
12．患上呼吸道感染者不得人内，确需入内者应戴双层口罩。
上肢患皮肤病以及有伤口或感染者不得参加手术。
13．严重感染或特殊感染确定后(含疑似病人)，应标注在手术通知单上。
参加手术的各类人员必须严格遵守各种隔离制度，确保病人和工作人员的安全。
14．手术室护士应有高度责任心，坚守岗位，履行职责，人人参与管理。
消毒隔离制度1．进人手术室必须按规定更换衣服、口罩、帽子、拖鞋后进入手术室。
2．有化脓性感染及患皮肤病者不得进入手术室，上呼吸道感染者须戴双层口罩。
3．参观手术必须进手术间者，按规定换手术衣、裤，并在固定的手术间参观手术，不得随便更换手术间。
特殊感染手术手术间外挂“隔离牌”，并谢绝参观。
4．严格执行无菌技术操作规程及手术进行中的无菌原则。
5．各种无菌物品定点、定位放置。
定期检查无菌包的灭菌日期及灭菌效果，双层包布的灭菌包在25℃条件下，保存7天，过期重新灭菌。
6．无菌包一经打开，即使未污染也只能24小时内使用，晨起后由夜班护士负责收回重新灭菌。
7．干法保存的持物钳4小时更换；打开包装的干棉球、棉签、纱布等24小时内更换。
浸泡器械的容器、盛放消毒液的缸罐，每周灭菌两次，并根据情况更换消毒液。
8．无菌冲洗溶液，一经启封，应注明开启日期、时间，在未污染的情况下，只能24小时内使用，过期应重新更换。
9．一次性耗材使用前，严格检查合格证、有效期、包装等，更换批号或生产厂家时必须进行细菌培养，合格方能使用。
10．每月要对手术室空气、物体表面、医务人员的手、灭菌物品等进行生物监测，结果要符合要求，并记录存档。
11．乙肝表面抗原阳性及特殊感染手术，应严格按特殊感染手术消毒常规进行处理。
12．医疗废物按要求存放，针头、缝针、刀片等锐利物品放在锐器盒内统一焚烧。
医疗废物的运送焚烧要有严格的交接手续，交接人员双方签字。
手术间清洁消毒制度1．每天早晨7时进行手术间的空气消毒，消毒l小时后手术。
2．每台手术结束后，对手术间进行清洁处理，对手术间地面、手术床、托手板、吊杆、无影灯等进行擦拭，特殊感染手术按有关规定进行处理。
3．周六全面清洁手术间地面、走廊地面以及吊臂、无影灯、手术间墙面等。
手术室查对制度1.执行各项医疗护理操作要做到‘三查七对’，防止差错事故发生。
2.根据手术通知单接患者，应查对科别，床号，姓名，年龄，性别，诊断，手术名称，手术部位，麻醉方法及麻醉用药，术前准备，术前用药等，防止接错患者。
3.手术前，术者，麻醉师，巡回护士再次查对。
4.手术前检查无菌包内外的高压指示胶带和无菌指示卡变色是否符合无菌要求，手术器械是否齐全，功能完好。
5.凡进行体腔或深部组织手术，由巡回护士，器械护士和手术二助，共同在术前与关闭体腔及缝合皮肤前，认真清点各类敷料，器械，巡回护士准确填写手术物品清点单。
6.术中严格执行用药查对制度‘三查七对’。
麻醉药品，毒性药品须经两人查对无误后方可使用，使用多种药物时应注意配伍禁忌，口头医嘱执行前后均须复述一遍，用过的空安瓶保留至术后，以便核查。
7.输血时须由手术室护士和麻醉师共同查对交叉配血报告单，血袋标签各项内容，血液质量，患者姓名，性别，床号，血型等，确认与配血单报告相符后方可输入，并妥善保存输血袋至少一天，以备核查。
8.手术取下的标本，术者填写病理送检单。
手术室人员核对并妥善保管，填写记录本，防止遗失，送往病理科交接。
9.术中送冰冻的标本，必须记录送标本的名称，时间，患者姓名，科室等，病理科电话通知结果时，应详细核对，记录，并复述一遍，确定后将结果报告手术医生。
10.手术结束后，巡回护士应详细检查患者的皮肤，输液，输血情况，确定患者的送往地点（病区或复苏室），并详细填写手术护理记录单。
11.手术人员与麻醉医师一起将患者送回，并和病房护士严格交接，待检查完毕无误后，方可离开。
交接班制度1．认真交接各种物品并记录。
2．交接手术间、无菌间物品、门窗及卫生情况。
3．手术未完中途换班，交班者、接班者要在清点物品单上备注栏内注明交接情况，必须交接以下内容：①病情及手术进行情况；②输液、输血及用药情况；③术中所用纱布、纱布垫及器械的数目；④病人和病房所带的物品。
4．交清借用物品，术毕及时归还。
5．贵重器械须与器械间护士进行交接。
6．接班者应注意力集中，认真听取交班，并查看有无异常情况。
7．交班原则：①工作职责不完成不交接；②重病人病情交代不清不交接；③为下一班准备工作不全不交接；④物品、器械数目不清不交接；⑤着装不整齐、工作环境不整洁不交班。
安全管理制度1．护理人员工作时，要认真执行相应的护理查对制度及操作规程，确保病人安全。
2．接送手术病人，应扶起担架下保护档架，防止病人碰伤或坠车。
3．手术前注意保护病人，昏迷、烦躁、老人及小儿未麻醉前有专人守护，防止坠床。
4．使用电刀及电凝仪等要严格遵守操作规程及使用注意事项，防止烫伤、烧伤病人。
5．严格遵守物品清点制度，防止物品遗落病人体内。
6．严格执行消毒隔离制度，落实各项消毒措施，以防发生院内感染。
7．抢救车物品做到定量、定位、定人管理，以保证各种抢救物品处在功能位。
8．手术室内各种大型仪器、设备专人保管，培训后使用。
使用时严格遵守操作规程，防止因使用不当对病人造成伤害或仪器损坏。
每日对各种仪器进行巡检，发现问题及时处理。
9．氧气桶应放在桶架上，做到“四防”。
手术间内不准存放氧气。
每日对各种气体进行巡检，发现问题及时处理。
10．使用酒精灯时人员不能离开，以防失火。
11．没有取得职业资格证的新毕业护理人员，必须在护士指导下进行工作，不得单独值班。
12．科内计算机应加强管理，非医疗行为不得使用。
13．注意用电安全，各种电器设备使用后及时断电。
14．发现形迹可疑的人员，应通知保卫科，及时处理。
15．节假日，单独值班时，应及时关好大门，保证安全。
16．护士长每月进行一次检查，监督各项安全措施的落实，发现问题及时处理。
护理差错事故登记报告制度1．科室建立事故、差错登记本，由本人及时登记发生差错事故的经过、原因及后果，护士长经常检查，定期讨论和总结。
2．发生差错事故时，积极采取抢救措施，以减少和消除由于差错事故造成的不良后果。
3．发生差错事故时，责任者要立即向护士长报告，护士长24小时内口头或电话报护理部，重大事故要立立即报护理部。
差错事故责任者应在3天内提交书面检查材料。
4．发生差错事故的各种有关记录、化验单及造成事故的药品、器械，均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁，并保留病人的标本，以备鉴定研究之用。
5．差错事故发生后按性质情节轻重，分别组织全科、有关人员进行讨论，以提高认识，汲取教训，改进工作，并确定差错事故性质，提出处理意见。
6．发生差错事故的个人，如不按规定报告，故意隐瞒，事后被发现，按情节给予处理。
7．为弄清事实真相，应注意倾听当事人的意见，讨论允许本人参加，发表意见，决定处分时，领导应进行思想教育，以达到帮助的。
差错事故防范规定1．防止接错病人(1)接病人时，手术室护士与病房护士一起根据手术通知单和病历核对病人的住院号、床号、姓名、性别、手术名称、术前用药执行情况及x线片等，核对无误后送到指定手术间。
(2)麻醉医师麻醉前和手术医师人室后，均要再次核对病人相关项目，并在手术病人查对记录单上签字，防止接错病人。
2．防止摔伤和碰伤病人(1)接送病人时应注意保护病人头部及四肢，病人意识不清时，途中要有专人守护，搬动病人时，应轻巧稳妥，防止碰伤及坠车。
(2)病人躺在手术床上等待手术或手术完毕等待送回病房时，巡回护士应守护病人，不得离开。
(3)病人摆好手术卧位后，应用保护带固定，固定时注意病人肢体位置，防止神经受压或影响静脉回流。
3．防止因器械不足或质量不良造成意外(1)术前准备器械时，要认真检查器械性能。
特殊或重大手术，在术前1天仔细检查器械是否齐全适用。
(2)进行重要手术步骤以前，要再次检查使用的器械是否适用和性能是否良好，发现问题及时处理。
使用后再次检查功能和完整性。
(3)急救和特殊器械包，应按要求备好，以保证急诊手术使用。
(4)术后将功能有问题或损伤的器械及时维修或更换。
4．防止手术部位错误(1)病人接至手术室后，巡回护士与器械护士共同仔细查对病人姓名、手术部位等，尤其肾、肺等双脏器的手术，应仔细核实左、右侧。
(2)巡回护士在摆放手术卧位前，必须与麻醉师再次核对手术部位。
(3)手术开始前，再次与手术医生按病历、x线片等核对手术部位。
5．防止用错药或药物过敏(1)使用任何药物均应查对瓶签、药品质量、浓度、剂量和有效期等，无疑问时方可使用。
(2)使用易致过敏的药物，应查对过敏试验结果，保证用药安全。
(3)局麻药加肾上腺素时，应了解病人的血压及心脏情况，根据医嘱准确加入。
(4)抢救病人执行口头医嘱时，要先复诵一遍并做记录，术后及时督促手术医生补写医嘱。
(5)保留用过的药瓶以备核对，无疑问后方可弃去。
6．防止燃烧爆炸(1)手术间内禁止使用开放性火焰，如电炉、酒精灯等。
(2)手术台及手术间地面，应有导电装置，防止麻醉时静电爆炸。
(3)氧气瓶及压力表，不可涂油、粘胶布或存放在高热地方，使用用完毕要立即关闭。
(4)建立健全安全防火设施，如灭火器定位，定期检查，全员培训。
7．防止器械和纱布遗留体腔(1)手术开始前，洗手护士要整理器械台上器械、敷料，做到放置有序，并仔细检查器械的功能。