手术室日常规章制度
手术室规章制度上墙
手术室规章制度上墙第一章总则为规范手术室工作秩序，提高手术质量，保障患者安全，制定本规章制度。
第二章手术室管理1.手术室工作时间为每天早8:00至晚8:00，手术室外不得私自吸烟。
2.手术室内不得穿拖鞋、短裙等不符合工作要求的服装，严禁传染病患者进入手术室。
3.手术室内严格执行无菌操作，手术器械必须经过严格消毒和灭菌处理。
4.手术室内不得带手机、耳机等影响工作的物品，保持手术室内安静，不得大声喧哗。
5.手术室内工作人员应按照规定的操作流程进行操作，严禁擅自更改手术方案。
第三章手术室清洁卫生1.手术室每日进行彻底清洁，地面、墙壁、手术台等每日消毒。
2.手术室内应保持空气清新，禁止吸烟、嚼口香糖等行为。
3.手术室内使用过的一次性器械、布草等应分类处置，不得混放。
4.手术室内废弃物应及时清理，不得滞留于手术室内。
第四章手术室安全1.手术室内不得随意更改电路布线，严禁私拉电线，保证用电安全。
2.手术室内应配备足够的灭火器具，做好火灾防范措施。
3.手术室内禁止无关人员随意进出，保证手术室内的安全。
4.手术室内应定期检查水源、燃气管道等设施，确保设施正常运行。
第五章手术室医疗质量1.手术室内医疗器械应定期维护检修，确保器械正常运行。
2.手术室内医疗人员应定期进行技能培训，提高医疗水平。
3.手术室内医疗工作应严格按照操作规程进行，杜绝错诊、漏诊等错误。
4.手术室内医疗人员应保持良好的工作状态，保证手术质量。
第六章手术室紧急情况处理1.手术室内应配备足够的急救设备，做好应急处理准备。
2.手术室内医疗人员应定期进行急救培训，提高应急处理能力。
3.手术室内医疗人员应熟悉各种急救流程，做到沉着冷静、迅速果断。
4.手术室内医疗人员应密切配合，协同作战，确保患者安全。
第七章手术室纪律1.手术室内医疗人员应严格遵守工作纪律，绝不违规操作。
2.手术室内医疗人员应遵守礼仪规范，对患者文明礼貌。
3.手术室内医疗人员应积极配合工作，确保手术顺利进行。
手术室管理及规章制度
手术室管理及规章制度手术室管理及规章制度「篇一」手术室消毒隔离制度1.手术室分污染区、清洁区、无菌区，各区域间标志明确，贴合功能流程。
2.进入手术室要换工作衣，戴帽子、口罩、换鞋，外出时必须更换外出衣及外出鞋。
3.手术器具及物品必须一用一灭菌，能压力蒸气灭菌的应使用高压蒸汽灭菌;油、粉、膏等首选干热灭菌;不耐热物品如：各种导管、精密仪器、人工移植物等可选用低温灭菌法。
4.麻醉用具应定期清洁、消毒，接触病人的用品应一人一用一消毒;严格遵守一次性医疗用品的管理规定。
5.洗手刷应一用一灭菌。
6.医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。
7.严格执行卫生、消毒制度，必须湿式清洁，每周固定卫生日。
8.严格控制参观人员，手术间尽量减少流动人员，减少手术间开关门的次数。
9.隔离病人手术通知单上注明感染情景，严格隔离管理，术后器械及物品双消毒，标本按隔离要求处理，手术间严格终末消毒。
10.手术废弃物品放入黄色垃圾袋内，封闭运送，无害化处理。
供应室消毒隔离制度1.布局合理，污染区、清洁区、无菌区三区划分清楚，路线及人流、物流由污到洁，强制经过，不得逆行。
2.根据各房间的功能、大小等特点，选用有效的消毒方法，确定消毒时间，同时要做好消毒效果的监测。
3.无菌区工作人员应严格遵守无菌规则，室内门窗及无菌柜要洁净无尘，每一天上班后用含氯消毒剂擦拭物体表面和地面，然后空气消毒，定期做空气培养，记录监测结果。
4.灭菌合格物品应有明显的灭菌标志和日期，专室专柜存放，在有效期内使用。
一次性使用无菌医疗用品，拆除外包装后，方可移入无菌物品存放间。
5.下收下送车辆，洁污分开，每日清洗消毒，分区存放。
6.洗涤间工作完毕后，将洗涤池内外刷洗干净，清理滤水杂物，用含氯消毒剂消毒池内外，地面及近地墙面。
7.各区域清洁用具应区分，用后消毒处理后备用。
产房消毒隔离制度1.产房非限制区、半限制区、限制区划分明确，标志明显。
2.所有人员进入产房必须穿工作服，戴工作帽、口罩及换鞋。
手术室规章制度汇总
手术室规章制度汇总手术室作为医院内最重要的工作场所之一，为了确保手术安全和顺利进行，需要遵守一系列的规章制度。
本文将对手术室规章制度进行汇总，并着重介绍与手术室工作密切相关的几项规定。
一、手术室入口与出口管理规定1. 只有手术室工作人员、患者及其陪护人员才能进入手术室，其他人员必须经过授权方可进入；2. 手术室人员必须佩戴工作牌，并经过身份验证后方可进入手术室；3. 所有进入手术室的人员都需要进行洗手，并穿戴相应的手术服，并配戴口罩、帽子和鞋套等；4. 严格限制手术室出入口的开启及关闭，减少污染源的进入。
二、手术器械与设备管理规定1. 手术器械必须经过清洗、消毒和灭菌等程序后方可使用；2. 手术室应配备所需的器械，且必须按照相关规定进行分类和储存；3. 手术器械的使用人员必须具备相应的操作技能，并定期接受培训和考核。
三、手术室环境管理规定1. 手术室内必须保持洁净、无尘、无异味，并保持适宜的温度和湿度；2. 手术室内的噪音应保持在合理范围；3. 定期对手术室内的废弃物进行处理和清理；4. 定期对手术室进行消毒和空气质量监测。
四、手术室人员行为规范1. 手术室人员必须穿戴整齐的工作服和相应的防护用品；2. 严禁手术室人员在手术室内食用、饮水、吸烟或使用手机等；3. 手术室人员应该保持专业素养，和谐协作，严守职业道德；4. 勿私自泄露患者隐私信息和手术室内部事务。
五、手术室事故应急措施1. 手术室必须配备相应的急救设备和药品，并确保其正常运行；2. 手术室人员必须定期接受急救培训，并熟悉常见手术相关的急救程序；3. 当发生手术室事故时，人员应立即采取相应的应急措施，并及时上报担当决策者。
六、手术室例行检查与维护1. 对手术室内的设备进行定期例行检查，确保其正常工作；2. 定期对手术室进行设备维护和保养；3. 定期组织手术室内部培训和演练，提高手术室人员的应急反应能力和技术水平。
总结：手术室规章制度的遵守和执行，直接关系到手术工作的质量和患者的安全。
手术室相应的规章制度
手术室相应的规章制度一、手术室工作人员准入规定1. 手术室工作人员应具备相应的资质和专业知识，经过专业培训，并持有相关医疗执业证书。
2. 手术室工作人员应定期参加相关培训和考核，保持专业水准。
3. 新员工必须经过严格的考察和实习阶段，才能正式上岗。
二、手术室工作时间规定1. 手术室工作时间应按照医院的规定来安排，如有特殊情况需要加班，必须得到相关主管的批准。
2. 手术室内的工作人员应按照排班表来上班，严格遵守上下班时间。
3. 手术室在非工作时间不得随意进入，必须经过相关主管的批准。
三、手术室内安全规定1. 手术室内禁止吸烟、喧哗、聚餐等行为，确保手术室内的安静环境。
2. 手术室内严禁随身携带手机、电子产品等干扰手术操作的物品。
3. 手术室内必须按照规定穿着手术服、戴口罩、带手套等防护措施，确保手术操作的安全性。
四、手术器械使用规定1. 手术器械必须经过专业清洁、消毒和灭菌处理，确保操作的安全性。
2. 手术器械在使用前必须进行检查，发现问题及时更换或修理。
3. 手术器械使用后必须进行清洁处理，归还指定位置。
五、手术室内卫生规定1. 手术室内的地面、墙面、器械等必须保持干净整洁，确保手术操作环境的卫生。
2. 手术室内定期进行消毒杀菌处理，确保手术室内的卫生安全。
3. 手术室内禁止食用、饮用，确保手术操作环境的清洁。
六、手术室内急救规定1. 手术室内必须配备相应的急救药品、器械及人员，确保突发情况的快速处理。
2. 手术室内定期进行急救演练，提高工作人员的急救能力。
七、手术室内纪律规定1. 手术室内工作人员必须服从医院管理和相关主管的安排，严格遵守手术室规章制度。
2. 手术室内的工作人员之间要相互协作，保持团结和谐的工作氛围。
3. 手术室内如有违规行为，要按照医院相关规定进行处理。
以上是手术室相应的规章制度，希望所有手术室工作人员都能遵守规定，勤勉工作，确保手术室内的工作顺利进行、手术操作安全可靠。
手术室各项规章制度
手术室各项规章制度一、手术室工作人员应按时到岗，穿着整洁、干净的手术服，佩戴口罩和帽子，并保持良好的个人卫生习惯。
二、手术室内禁止吸烟、喧哗和嬉戏，保持安静的工作环境。
三、手术室内严禁随意更改手术器械、药品和其他设备的摆放位置，保持手术室内物品的整齐和清洁。
四、手术室内所有医疗废物应按规定分类、包装和处理，严禁随意丢弃或私自处理医疗废物。
五、手术室内所有医疗器械和设备应定期进行清洁、消毒和维护，保持设备的正常运转和安全性能。
六、手术室内所有医疗废物、药品和危险品应妥善存放，防止泄露和污染环境。
七、手术室内所有医疗操作应严格按照操作规程和操作流程进行，确保手术操作的安全和准确性。
八、手术室内医疗废物处理应符合国家和地方相关法律法规的要求，遵守医疗废物的处理标准和程序。
九、手术室内医疗器械和设备使用过程中如出现故障或异常情况，应立即停止使用并报告相关负责人，及时进行维修和处理。
十、手术室内所有工作人员应保持良好的职业道德和工作态度，严格遵守手术室的各项规章制度，确保手术室工作的安全和顺利进行。
以上规章制度为手术室工作人员必须严格遵守的基本规定，违反者将受到相应的处理和处罚。
Hand surgery room staff should arrive on time, wear clean and tidy surgical gowns, wear masks and hats, and maintain good personal hygiene habits.2. Smoking, noise and playing are prohibited in the operating room, and a quiet working environment should be maintained.3. It is strictly forbidden to change the placement of surgical instruments, drugs and other equipment in theoperating room at will, and to keep the items in the operating room neat and clean.4. All medical waste in the operating room should be classified, packaged and disposed of according to regulations, and it is strictly forbidden to discard or dispose of medical waste privately.5. All medical instruments and equipment in the operating room should be cleaned, disinfected and maintained regularly to ensure the normal operation and safety performance of the equipment.6. All medical waste, drugs and dangerous goods in the operating room should be properly stored to prevent leakage and environmental pollution.7. All medical operations in the operating room should be strictly carried out according to the operating procedures and processes to ensure the safety and accuracy of the surgical operations.8. The disposal of medical waste in the operating room should comply with the requirements of relevant national and local laws and regulations, and comply with the standards and procedures for the disposal of medical waste.9. If there is a malfunction or abnormal situation during the use of medical instruments and equipment in the operating room, it should be stopped immediately and reported to the relevant person in charge for timely maintenance and handling.10. All staff in the operating room should maintain good professional ethics and work attitude, strictly abide by the various rules and regulations of the operating room, and ensure the safety and smooth operation of the operating room.The above rules and regulations are the basic requirements that must be strictly followed by the staff in the operating room. Violators will be subject to corresponding treatment and punishment.。
手术室规章制度 不迟到
手术室规章制度不迟到第一章总则第一条为规范手术室工作秩序，提高手术质量，确保患者安全，保障医务人员安全，特制定本制度。
第二条本制度适用于本院所有手术室的工作人员，必须遵守执行。
第三条手术室工作人员应当紧守职责，认真履行工作，服从管理，积极努力，为患者提供高质量服务。
第四条手术室工作人员必须认真学习手术室的相关规定和操作规程，不断提高自身业务水平。
第五条手术室工作人员在工作中应当遵守法律法规，保守患者隐私，维护职业操守，不得有违法违纪行为。
第六条手术室工作人员应当服从领导安排，保持团结协作的工作态度，互相支持，共同完成医疗任务。
第七条手术室工作人员应当注意保护设备设施，爱护公共财物，杜绝浪费现象，遵守使用规定，定期检查维护设备设施。
第八条手术室工作人员应当保持身体清洁，着装整齐，佩戴工作证，并遵守手术室的卫生规定。
第九条手术室工作人员不得擅自离岗或无故缺勤，遇事需要请假的应按规定请假手续，经批准后离岗。
第十条手术室工作人员应当加强自我约束，保持良好的职业道德风范，做到言行一致，以身作则。
第11条手术室工作人员在工作中必须严格执行操作规程，杜绝马虎大意，确保手术的安全顺利进行。
第12条手术室工作人员在手术操作中应当严格遵守无菌操作规定，切忌产生交叉感染的危险。
第13条手术室工作人员应当保持良好的沟通能力，及时沟通解决工作中遇到的问题，做到有效协作。
第14条手术室工作人员应当尊重患者的权利，保护患者的隐私，热情服务患者，建立良好的患者关系。
第15条手术室工作人员应当关心同事，相互尊重，乐于分享，互帮互助，形成团结和谐的工作氛围。
第16条手术室工作人员必须遵守院内所有制定的规章制度，不得对上级部门、同事、患者等有不敬之态。
第二章工作责任第17条手术室的主要工作任务是为患者提供安全、高质量的手术服务，要全力保障患者的生命安全和身体健康。
第18条手术室工作人员应当时刻关注患者的病情，根据患者的需求和医嘱提供关怀和服务。
手术室规章制度
手术室规章制度手术室规章制度「篇一」必须分清非无菌区、相对无菌区、无菌区。
手术间分清无菌间、有菌间。
如手术间有限，应先做无菌手术。
再做污染手术。
对感染和特异性感染等手术，所用的器械、敷料等用物要有严格消毒处理措施。
不得与其他敷料混合，并有标记。
手术后手术间地面和空气严密消毒。
手术室洗手、护士铺台、刷手、穿隔离衣、戴手套和手术配合均应符合无菌操作要求。
巡回护士进行各种治疗注射、拿放无菌物品。
应符合无菌操作要求。
各种无菌包及无菌容器中的消毒液，由专人负责定期消毒或更换，尽量减少用浸泡消毒的器械，丝线、刀片、剪等应高压蒸汽消毒。
工作人员熟悉各种消毒液的浓度及使用方法，可根据其效能定期检测。
经常启盖的无菌盒，每周重复消毒灭菌，固定的敷料包、器械包，过期应重新灭菌。
九、每月对各项灭菌项目进行细菌监测，每月对工作人员作细菌培养，并做好记录。
用紫外线杀菌灯消毒时，应有时数登记和紫外线强度监测并登记。
手术室应有定期清洁卫生制度，每日、每周、每月定人、定点、定时，做好清洁、消毒工作。
定期做空气培养，手术室空气中细菌总数不得超过200个/立方米。
手术室规章制度「篇二」一、确定目标值我们制定6项制度的目标值，使制度落到实处。
①各级各班护士职责目标值。
主管护师、护师、护士、巡回护士、洗手护士、夜班护士职责各自明确、熟练、牢记，其中巡回护士围手术期实施整体护理。
②参观制度目标值。
严格控制参观入室人数≤3人/间，减少空气污染。
③各种查对制度目标值。
达到全年无差错、事故。
④消毒隔离制度目标值。
无菌切口感染率控制在0.1%以下。
⑤清洁卫生制度目标值。
室内无死角，窗明几净，器械光亮。
⑥带教及学习制度目标值。
带教进修生或实习护生，一帮一结对，带教满意度测定≥90%。
科室学习：早会提问每周1次，业务学习每月1次，技术比赛每半年1次，综合考评分≥90分。
二、目标展开与实施目标从上到下、层层分解落实。
实施是执行阶段，也是关系到目标能否实现的关键环节2.1 各级各班护士职责目标展开与实施除订有具体职责外，其中主管护师能处理较复杂的手术室专业技术问题，能对下级进行业务指导，分别担任质控组长与教学组长。
手术室的管理制度(通用8篇)
手术室的管理制度（通用8篇）手术室的管理制度第1篇1.凡进入手术室的工作人员必须更换手术室的衣、帽、口罩、裤、鞋子必须盖住头发，方准入内。
2.除参加手术的有关人员外，其他人员不得入内。
参观手术需经医教科、护理部批准，其人数不能超过手术间规定之数字。
环境要求1.手术间应坚持清洁，每次术后一切用物均应用消液湿式擦抹，地面、墙角需清洁干交，并以消液拖净。
2.每日各手术间彻底打扫一次。
3.吸引瓶、污物桶每次用后，洗刷干净，并以消液浸泡后方可使用。
4.洗涤间须坚持清洁和下水道通畅，洗手护士勿将刀、针、线圈丢入水池，以防堵塞。
5.洗手间每晚与次晨须各拖地一次，洗手完毕再清洁打扫，及时冲洗水池积垢每周擦拭以坚持水池洁白通畅。
6.更衣室清洁工作，地面，便池要求洁白无臭味，每日拖地二次，每周总打扫一次。
7.坚持洗澡间整洁，防止毛发等物堵塞下水道，非本室人员及非当日手术人员，不得在该洗澡间洗澡。
8.办公室每日须擦拭桌面并清扫拖地，使用后随时坚持清洁整齐，每月大扫除一次。
9.手术室在严格划分无菌，有菌区域后，手术按无菌与感染分室，因诊断不明或其它原因在无菌手术间施行有菌手术后，应进行严格严密的清洁和消。
消隔离制度1.无菌手术和污染手术应分室进行，如必须在同一手术间进行，应先做无菌手术，后做污染手术。
2.手术前后以0.1%有效氧消液或0.5%过氧乙酸擦拭手术床、桌、台、凳、用具、门窗等，并用思康消液拖擦地面，室内经常坚持医疗器械、物品清洁整齐，每周大搞一次卫生。
术前30—60分钟之前启动导流，做污染手术后按常规要求及时消处理。
3.无菌罐、无菌镊（钳）、无菌盒采用灭菌后干保存一用一灭菌。
各种治疗包、手术包、敷料包经高压蒸汽灭菌后，有效期为两周。
4.用过的手术器械、手套清洗后分别置于超声波清洗机清洗，然后将器械放入烤箱烤干，涂油备用，手套晾干备用。
用过的布类、敷料送洗衣房清洗煮沸消30分钟。
乙型肝表面抗原阳性患者和绿脓杆菌感染患者用过的器械，置于500mgL含氯消液中浸泡30分钟，取出清洗烤干，一次性敷料用后送大地维康公司焚烧。
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手术室日常规章制度
一、手术室安全制度
1、按手术通知单接病人，入手术室巡回护士应按病历进行核对，内容包括：病人姓名、床号、手术名称、手术部位、药物过敏史、禁食情况、血型。
2、仔细检查病人备皮、更衣情况、有无假牙及首饰。
3、术前按手术扩手术者的要求准备体位用物及软垫，要求安全、俱全。
术中作约束带固定肢体松紧适宜，固定时防止损伤肌肉及神经。
4、定期检查和维护平车，安全运输病人，搬运时动作轻巧、规范，防止病人坠床。
5、各类手术器械打包前，应检查器械及其附件的完整性，功能是否良好。
6、任何有创检查及手术必须有手术自愿书等各类同意书。
7、术前应检查手术室内各类电器的备用状况，术中严格遵守电器使用常规，安全使用电刀。
术中使用手控刀时注意按钮的保护，防止意外切割伤。
放置电极板应平坦，位置恰当，接触良好。
冲洗时勿使病人躯体潮湿造成导电致伤。
8、术中输血用药严格执行三查八对、三查七对制。
用血必须有输血治疗同意书并及时记录于麻醉单上。
9、术中所需用物必须实行二人四遍法，并认真记录签名，数量无误才能关闭切口。
增添物品时及时登记，掉下手术台的物品及器械要妥善保存在固定处。
10.接台手术时，必须将上一台手术丢弃的物品全部清理出手术室，环境消毒后才能接受第二位病人室。
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11严格执行标本管理制度，术中病理标本及时交于巡回护士管理，应有专人负责清点，认真做到四查四对制度。
12.易燃易爆药品应固定有数并专柜上锁保存,氧气应远离易燃易爆物品.
13专人专职保养维修室内电器设备.
14做好四防；防火、防盗、防特、防爆
二、手术室病人查对制度
术前
1、将病历首页与柜台手术程序单核对。
2、手术病人的核对，包括：姓名、床号、手术名称、手术部位、禁食、过敏史、血型和术前用药。
3、查对病历卡，包括：x线摄片、术中用药，皮试结果、术前医嘱、告知书、委托书、手术志愿书、用血同意书、自费检查及自费用药同意书、化疗术前谈话、麻醉术前谈话记录单、截肢同意报告（需有医务处盖章）等。
4、查验病人的备皮情况，有无首饰、活动性假牙等到禁带的物品、全身有无感染症状。
5、查环境（内用物、手术用物、功效、无影灯照明情况）
术后
1、将病人送回病房前，要查对带回的物，如：剩余的药、x线摄片、取出结石等，并通知所在的病区及家属。
2、若送往苏醒室，则应与麻醉师详细交班。
二、建立手术室差错事故汇报制度
1、在护理工作中，一旦发生护理差错事故，其当事人应立即向护士长汇报，护士长即刻调查核实事故的原因、经过、结果及措施、教训。
2、发生严重护理差错、事故后，经科护士长核实后于24小时内上报护理部，护理部核实后及时报院部。
3、发生严重护理差错或事故的当事人应在于24小时内以书面形式将事故发生原因、经过、结果递交给护士长。
4、发生护理差错或事故后，应积极采取有效措施，将差错或事故对病人造成的人身损害降至最低限度。
5、根据部门规章制度的诊疗护理规范、常规将事故或差错定性。
6、发生护理差错或事故后，有关该事件的相关物品如输液瓶、血袋、药品、化验标本、手术器械护理记录应妥善保管，不得销毁、涂改、伪造。
7、根据护理差错、事故性质调查结果及本人的认识，结合差错、事故处理“五不放过”（原因、经过、结果、措施、教训）原则，做出相应处理。
8、建立护理差错、事故登记本，根据“五不放过”原则，及时记录所发生差错、事故的内容，由护士长负责并安排组织讨论，当事人做口头及书面检讨，并备案归档。
9、科内强化护理安全教育，加强护理差错、事故防范措施的学习与考核，并将考核成绩与奖惩挂钩。
10、实习护士发生差错、事故时，根据事件的性质、发生原因、经过及造成的后果等，由带教老师和护士酌情分别承担一定责任。