手术室日常规章制度-手术室规章制度最新版
手术室规章制度最新
手术室规章制度最新第一章总则第一条为了加强手术室管理，确保手术安全，保障医疗质量，制定本规章制度。
第二条所有进入手术室的医务人员必须遵守本规章制度，保持工作纪律，严守操守，确保手术顺利进行。
第三条手术室负责人对本规章制度的解释权和修订权。
第四条手术室内严禁吸烟、喧哗、乱丢垃圾等行为。
第五条医务人员进入手术室前需更换手术服，佩戴口罩、帽子、手套等防护用品。
第六条手术室内设有专门储物柜，医务人员需将私人物品放入指定位置，严禁在手术室内私藏物品。
第七条手术室内设有消毒器械，任何人禁止私自调整。
第二章医务人员行为规范第八条手术室内医务人员需遵守工作纪律，不能迟到早退，擅离职守。
第九条手术室内医务人员需保持良好的工作状态，严禁喝酒、酗酒、吸毒。
第十条医务人员在手术室内交流需保持沉着冷静，言行举止需专业。
第十一条医务人员需保持良好的卫生习惯，保持手术室内干净整洁。
第十二条医务人员需密切配合，互相协作，确保手术的顺利进行。
第十三条医务人员需尊重患者的隐私，严禁泄露患者隐私信息。
第十四条医务人员需尊重患者的意愿，不得擅自决定患者治疗方案。
第三章手术准备第十五条手术室内设备、药品、器械应当保证正常运行，无损坏、过期等情况。
第十六条手术室内医务人员需按规定时间到岗，进行手术准备工作。
第十七条手术室内医务人员需进行手术器械、药品、器材等清点工作，确保手术无误。
第十八条手术室内医务人员需对手术区域进行消毒、无菌操作，保证手术安全。
第十九条手术室内医务人员需了解手术操作流程，熟练掌握各种手术器械、设备的使用方法。
第二十条手术室内医务人员需了解患者病情资料，确保手术操作正确无误。
第二十一条手术室内医务人员需定期参加手术技术培训，不断提高自身专业水平。
第四章手术操作第二十二条手术室内医务人员需按照规定程序进行手术操作，不能擅自更改。
第二十三条手术室内医务人员需严格遵守无菌操作规范，保证手术安全。
第二十四条手术室内医务人员需保持手术区域清洁、整齐，保持手术环境好。
手术室管理规章制度(通用25篇)
手术室管理规章制度（通用25篇）手术室管理规章制度 1一、凡进入手术室人员，必须按规定更换手术室所备衣裤、口罩、帽子、鞋，连续进行两台手术时，在一次手术后如口罩已湿透应更换。
外出时应更换外出鞋。
手术完毕，衣裤、口罩、帽子、鞋须放到指定地点。
二、手术室应严格执行无菌技术，除参加手术及有关人员外，其他人一概不准入内。
患有上呼吸道感染者，面部、颈部、手部感染者不可进入手术室。
三、手术室内应保持肃静，不可大声谈笑，禁止吸烟。
四、先做无菌手术，后做污染手术，禁止同时在一室内实施无菌及污染两种手术。
五、施行手术先由住院医生提交手术通知单，应于前一天上午10时前提交手术室。
如需特殊器械应预先注明。
六、急诊手术有值班医师通知手术室，同时送手术通知单，以免发生错误。
如急诊手术与常规手术安排发生冲突时，优先安排急诊手术。
七、手术时间为手术开始时，经排定后，参加手术人员均应在预定时间前20～30分钟到手术室做好准备工作，因故必须更改，增加或停止手术，应预先与护士长或值班护士联系。
八、值班人员应坚守岗位，随时准备接受急诊手术，不得擅离。
九、手术室的'工作人员均应熟悉手术室内各种器械、设备的固定放置地点及使用方法，用后放回原处。
急救药品、器材必须随时做好准备，以便立即取用。
一般药品、器材必须随时检查，及时修整、补充。
十、室内一切器械物品未经负责人许可，不得擅自外借。
十一、手术完毕，用过的器械物品应及时做清洁或消毒处理，然后放回指定地点。
严重感染或特殊感染手术用过的一切器材，均应作特殊处理，手术间亦重新消毒后方可使用。
手术室管理规章制度 2一、凡进入手术室的工作人员，必须穿戴手术室的鞋帽、衣服及口罩，离开手术室时，应更换外出衣及鞋子。
参加手术者应认真洗手，严格按照洗手的消毒方法与步骤进行。
二、院外来参观、学习、实习者，须经科主任及手术室护士长同意。
见习和参观者，必须穿戴手术室的鞋(或鞋套)帽、衣服(或参观衣)及口罩，并应接受手术室医护人员的指导，不得任意游动及出入。
手术室日常规章制度
手术室日常规章制度手术室是医院内非常重要的环节，为了确保手术安全和顺利进行，必须制定一套严格的规章制度。
下面是手术室日常规章制度的详细内容，共计1200字以上。
1.手术室的开门与关闭手术室由专门的人员负责开门和关闭，开门时间为早上6点，关闭时间为晚上10点。
手术前、手术中和手术后都需要有专人进行开门和关闭，确保手术室的安全和隐私。
2.手术室的卫生和消毒手术室的卫生和消毒是手术安全的基础。
手术前必须进行彻底的清洁和消毒，手术中要定期清理手术区域，并保持室内环境干净和无菌。
手术后立即清洁手术台、手术器械和手术室，并进行彻底消毒。
3.手术室的材料管理手术室内的材料必须进行分类管理，按照不同的手术类型和需要，进行分类存放并标明。
手术器械要保持清洁和维护，定期检查和更换损坏的器械。
4.手术室的穿戴要求进入手术室的人员必须穿戴专业的手术服和手术帽，保持清洁和无菌。
手术服和手术帽必须定期更换和清洗。
5.手术室的无菌操作手术室内的操作必须保持无菌。
手术前要进行无菌准备，包括手术器械的封闭和消毒，手术台的清洁和无菌覆盖等。
手术中要保持无菌状态，手术台和手术器械必须经过无菌处理。
6.手术室的禁止事项手术室内严禁吸烟、进食、喧闹等非相关行为。
手术室内不得携带手机和其他电子设备，以免干扰手术。
7.手术室的人员配备和责任手术室的人员必须按照岗位进行配备，包括主刀医生、手术助理、护士等。
每个人员都有自己明确的职责和责任，必须按照规定的程序和要求进行工作。
8.手术室的急救与危机处理手术室必须有专门的急救设备和药品，以应对可能发生的突发情况。
手术室内的人员必须具备急救技能和应急能力，能够迅速应对危机并保障手术的安全进行。
9.手术室的文件管理手术室必须有健全的文件管理制度，包括手术记录、病历资料等的妥善保管和整理。
手术室的文件必须严格保密，不得泄漏患者的隐私。
10.手术室的安全控制手术室必须定期进行安全检查和隐患排查，确保手术的安全进行。
手术室日常规章制度
手术室日常规章制度1. 概述手术室是医院内最为专业化、特殊化的科室。
手术室内的医护人员需具备高度的职业道德和职业技能，保证手术安全和患者利益。
为确保手术室工作有序、高效，制定以下日常规章制度。
2. 工作时间手术室需要24小时运转，所有医护人员需轮岗，以确保无隙可乘。
3. 考勤与值班制度所有手术室医护人员需按照医院的规定打卡考勤，未经请假或迟到早退的人员将被扣除考勤分，并按照扣分标准进行相应处罚。
手术室实行值班制度，每班值班人员需向上级报备值班情况，并按要求完成相关工作任务。
4. 手术交接班制度在手术交接班时，两班医护人员应认真核对手术后订正资料、记录体征、患者安全带使用情况、手术物品和药品废弃的处理等事项，并且在交接班记录表上进行详细记录。
5. 手术室卫生和消毒手术室内应保持干净、无菌、整洁。
手术室内所有器械和设备在使用前必须经过严格消毒处理，保证无菌状态，并做好相关记录。
6. 手术室照明和温度手术室内的照明、温度等环境必须满足手术安全要求，应按照相关标准设置，严禁私自调整。
7. 手术室用电管理和严禁吸烟手术室内的用电管理应符合相关安全规定，遵守操作规程，杜绝违章用电行为。
严禁手术室内吸烟。
8. 手术室医用气体管理手术室内的医用气体应使用标准气瓶，并按要求设置气瓶保险器，保证安全使用。
9. 急诊手术规定急诊手术必须在满足手术要求的情况下尽快完成，协调医疗资源，保障患者生命安全。
10. 手术医护人员保密制度手术室内的医护人员必须严守患者隐私，保护患者个人隐私不受泄露，保护医疗机构的商业秘密不受泄露。
11. 临床路径管理手术室内的医护人员需遵守医院规定的临床路径管理，保证手术患者的高品质管理、诊疗服务和医疗安全。
12. 医疗设备故障管理手术室内的医用设备一旦出现故障，需立即上报，及时修复并进行详细的记录，以保证设备的可靠性和稳定性。
13. 废弃物处理管理手术室内产生的废弃物应根据相关规定进行分类处理，对于有危害性的废弃物，需进行特殊处理，禁止乱扔废弃物。
最新手术室规章制度（通用5篇）
最新手术室规章制度最新手术室规章制度（通用5篇）在现实社会中，制度的使用频率呈上升趋势，制度对社会经济、科学技术、文化教育事业的发展，对社会公共秩序的维护，有着十分重要的作用。
那么你真正懂得怎么制定制度吗？以下是小编整理的最新手术室规章制度（通用5篇），仅供参考，大家一起来看看吧。
最新手术室规章制度1手术室病人查对制度术前1、将病历首页与柜台手术程序单核对。
2、手术病人的核对，包括：姓名、床号、手术名称、手术部位、禁食、过敏史、血型和术前用药。
3、查对病历卡，包括：x线摄片、术中用药，皮试结果、术前医嘱、告知书、委托书、手术志愿书、用血同意书、自费检查及自费用药同意书、化疗术前谈话、麻醉术前谈话记录单、截肢同意报告(需有医务处盖章)等。
4、查验病人的备皮情况，有无首饰、活动性假牙等到禁带的物品、全身有无感染症状。
5、查环境(内用物、手术用物、功效、无影灯照明情况)术后1、将病人送回病房前，要查对带回的物，如：剩余的药、x线摄片、取出结石等，并通知所在的病区及家属。
2、若送往苏醒室，则应与麻醉师详细交班。
手术室差错事故汇报制度1、在护理工作中，一旦发生护理差错事故，其当事人应立即向护士长汇报，护士长即刻调查核实事故的原因、经过、结果及措施、教训。
2、发生严重护理差错、事故后，经科护士长核实后于24小时内上报护理部，护理部核实后及时报院部。
3、发生严重护理差错或事故的当事人应在于24小时内以书面形式将事故发生原因、经过、结果递交给护士长。
4、发生护理差错或事故后，应积极采取有效措施，将差错或事故对病人造成的人身损害降至最低限度。
5、根据部门规章制度的诊疗护理规范、常规将事故或差错定性。
6、发生护理差错或事故后，有关该事件的相关物品如输液瓶、血袋、药品、化验标本、手术器械护理记录应妥善保管，不得销毁、涂改、伪造。
7、根据护理差错、事故性质调查结果及本人的认识，结合差错、事故处理“五不放过”(原因、经过、结果、措施、教训)原则，做出相应处理。
手术室各项规章制度6篇
手术室各项规章制度6篇手术室各项规章制度1(1)凡进入手术室人员，必须按规定更换手术室所备衣、裤、口罩、帽、鞋。
用后应放回原位。
外出时，应更换外出衣和鞋。
(2)手术室内应保持肃静，禁止吸烟和高声谈笑。
门要轻开轻关;手术进行时，勿走正门。
尽量减少不必要的活动(3)严格执行无菌管理，除参加手术及有关人员外，其他人员一概不准入内。
凡违反无菌管理之处，一经指出，须立即纠正。
施行感染手术的医务人员，术毕不得到其它手术间参观走动。
(4)手术室工作人员应熟悉手术室内各种物件的固定放置位置和使用方法，用后放回原处。
有关急救药品、器材，必须随时备用，定期检查，及时补充及维修。
一切器械、物品，未经负责人许可，不得擅自外借。
(5)手术完毕，对用过的器械、物品及时清洁或消毒处理，整理备用。
严重感染或特殊感染手术用过的器械、物品，均须作特殊处理，手术间亦应按要求消毒处理。
(6)值班人员应坚守岗位，随时准备接受急症手术，不得擅离。
(7)凡需施行手术，应由各科主管医师填进手术通知单。
择期手术应在前一天按规定时间送手术室，急症手术或紧急手术可先行电话通知手术室，并尽快补送手术通知单。
需特殊器械或有特殊要求的，应在手术通知单上注明。
因故暂停或更改手术，应预先通知联系。
(8)无菌手术间与有菌手术间应相对固定。
无条件固定者，应先施无菌手术，后施污染和感染手术。
优先安排急症手术。
严禁在一个手术间内同时施行无菌及污染手术。
(9)重大手术或新开展手术，有关手术人员应参加术前讨论，做好充分准备，必要时，手术者可至手术室检查准备的器械和物品。
(10)按时接手术病人进入手术间。
危重。
急症的病人应由经管医师陪送，协助手术室人员处理。
参加手术人员应按时洗手，准时手术。
手术室参观制度1.凡本院医师、进修医师、实习医师或外来参观者，必须凭手术参观牌或医务科的介绍信，方可进手术室参观。
科主任及手术指导医师除外。
2.参观者需遵守手术室的各项规章制度。
3.参观者须更换手术室备有的衣、口罩、帽子及鞋方可进人，外出时更换外出鞋，穿外出衣。
最新手术室规章制度_规章制度
最新手术室规章制度_规章制度手术室是医院最关键的场所之一，是医护人员进行手术医疗行为的地方，为了保障患者的安全、提高手术成功率，保障医务人员的工作效率和工作质量，经过我院专家组的研究讨论，制定了以下手术室规章制度。
一、手术室的基本要求1.手术室应有清洁、通风良好的环境，保持温度适宜，一般不低于22摄氏度。
2.手术室应装有洁净的手术设备和器械，满足手术需要。
3.手术室内禁止吸烟、食物、饮料，以及乱扔废弃物。
4.手术室内严禁随意更动手术器械和器材，确保操作安全。
5.手术室内使用的一次性物品要在使用过后及时处理，不得重复使用。
二、手术室的管理规定1.手术室设有专门的主治医师和护士长负责管理，确保手术室的正常运作。
2.手术室内医护人员必须穿着专业的手术服，戴口罩、帽子和手套，保持个人卫生。
3.手术室内医护人员必须按规定的流程进行手术操作，保证手术的安全顺利进行。
4.手术室内无关人员不得随意进入，必须经过相关人员的许可才能进入。
5.手术室内应安排专门的手术台和手术灯，确保手术操作的顺利进行。
三、手术室操作规程1.手术前，医护人员必须检查手术设备和器械是否齐全、清洁，准备工作是否完善。
2.手术中，医护人员必须按照医嘱和操作规程进行手术操作，确保手术的安全和有效进行。
3.手术后，医护人员必须对手术室进行清洁消毒，保持手术室的整洁卫生。
4.手术室内医护人员必须遵守医疗纪律，严禁私自外借手术设备和器械。
5.手术室内医护人员必须保持良好的工作态度和团队意识，协作完成手术工作。
四、手术室事故处理办法1.手术室内发生医疗事故时，必须立即停止手术操作，采取救护措施，保护患者的生命安全。
2.手术室内医护人员必须及时向主治医师和护士长报告事故情况，做好相关记录。
3.手术室内医护人员必须积极配合医院相关部门进行事故的调查和处理，确保事故的追查和救治工作的顺利进行。
五、手术室的监督检查1.手术室设有专门的质控人员对手术室的工作情况进行日常监督检查，确保手术室的正常运转。
手术室管理及规章制度
手术室管理及规章制度手术室管理及规章制度「篇一」手术室消毒隔离制度1.手术室分污染区、清洁区、无菌区，各区域间标志明确，贴合功能流程。
2.进入手术室要换工作衣，戴帽子、口罩、换鞋，外出时必须更换外出衣及外出鞋。
3.手术器具及物品必须一用一灭菌，能压力蒸气灭菌的应使用高压蒸汽灭菌;油、粉、膏等首选干热灭菌;不耐热物品如：各种导管、精密仪器、人工移植物等可选用低温灭菌法。
4.麻醉用具应定期清洁、消毒，接触病人的用品应一人一用一消毒;严格遵守一次性医疗用品的管理规定。
5.洗手刷应一用一灭菌。
6.医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。
7.严格执行卫生、消毒制度，必须湿式清洁，每周固定卫生日。
8.严格控制参观人员，手术间尽量减少流动人员，减少手术间开关门的次数。
9.隔离病人手术通知单上注明感染情景，严格隔离管理，术后器械及物品双消毒，标本按隔离要求处理，手术间严格终末消毒。
10.手术废弃物品放入黄色垃圾袋内，封闭运送，无害化处理。
供应室消毒隔离制度1.布局合理，污染区、清洁区、无菌区三区划分清楚，路线及人流、物流由污到洁，强制经过，不得逆行。
2.根据各房间的功能、大小等特点，选用有效的消毒方法，确定消毒时间，同时要做好消毒效果的监测。
3.无菌区工作人员应严格遵守无菌规则，室内门窗及无菌柜要洁净无尘，每一天上班后用含氯消毒剂擦拭物体表面和地面，然后空气消毒，定期做空气培养，记录监测结果。
4.灭菌合格物品应有明显的灭菌标志和日期，专室专柜存放，在有效期内使用。
一次性使用无菌医疗用品，拆除外包装后，方可移入无菌物品存放间。
5.下收下送车辆，洁污分开，每日清洗消毒，分区存放。
6.洗涤间工作完毕后，将洗涤池内外刷洗干净，清理滤水杂物，用含氯消毒剂消毒池内外，地面及近地墙面。
7.各区域清洁用具应区分，用后消毒处理后备用。
产房消毒隔离制度1.产房非限制区、半限制区、限制区划分明确，标志明显。
2.所有人员进入产房必须穿工作服，戴工作帽、口罩及换鞋。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
手术室日常规章制度:手术室规章制度最新版
手术室日常规章制度
一、手术室安全制度
1、按手术通知单接病人，入手术室巡回护士应按病历进行核对，内容包括:病人姓名、床号、手术名称、手术部位、药物过敏史、禁食情况、血型。
2、仔细检查病人备皮、更衣情况、有无假牙及首饰。
3、术前按手术扩手术者的要求准备体位用物及软垫，要求安全、俱全。
术中作约束带固定肢体松紧适宜，固定时防止损伤肌肉及神经。
4、定期检查和维护平车，安全运输病人，搬运时动作轻巧、规范，防止病人坠床。
5、各类手术器械打包前，应检查器械及其附的完整性，功能是否良好。
6、任何有创检查及手术必须有手术自愿书等各类同意书。
7、术前应检查手术室内各类电器的备用状况，术中严格遵守电器使用常规，安全使用电刀。
术中使用手控刀时注意按钮的保护，防止意外切割伤。
放置电极板应平坦，位置恰当，接触良好。
冲洗时勿使病人躯体潮湿造成导电致伤。
8、术中输血用药严格执行三查八对、三查七对制。
用血必须有输血治疗同意书并及时记录于麻醉单上。
9、术中所需用物必须实行二人四遍法，并认真记录签名，数量无误才能关闭切口。
增添物品时及时登记，掉下手术台的物品及器械要妥善保存在固定处。
10.接台手术时，必须将上一台手术丢弃的物品全部清理出手术室，环境消毒后才能接受第二位病人室。
[你正在阅读的自:文库网
11严格执行标本管理制度，术中病理标本及时交于巡回护士管理，应有专人负责清点，认真做到四查四对制度。
12.易燃易爆药品应固定有数并专柜上锁保存,氧气应远离易燃易爆物品.
13专人专职保养维修室内电器设备.
14做好四防;防火、防盗、防特、防爆二、手术室病人查对制度术前
1、将病历首页与柜台手术程序单核对。
2、手术病人的核对，包括:姓名、床号、手术名称、手术部位、禁食、过敏史、血型和术前用药。
3、查对病历卡，包括:x线摄片、术中用药，皮试结果、术前医嘱、告知书、委托书、手术志愿书、用血同意书、自费检查及自费用药同意书、化疗术前谈话、麻醉术前谈话记录单、截肢同意报告(需有医务处盖章)等。
4、查验病人的备皮情况，有无首饰、活动性假牙等到禁带的物品、全身有无感染症状。
5、查环境(内用物、手术用物、功效、无影灯照明情况)术后
1、将病人送回病房前，要查对带回的物，如:剩余的药、x线摄片、取出结石等，并通知所在的病区及家属。
2、若送往苏醒室，则应与麻醉师详细交班。
二、建立手术室差错事故汇报制度
1、在护理工作中，一旦发生护理差错事故，其当事人应立即向护士长汇报，护士长即刻调查核实事故的原因、经过、结果及措施、教训。
2、发生严重护理差错、事故后，经科护士长核实后于24小时内上报护理部，护理部核实后及时报院部。
3、发生严重护理差错或事故的当事人应在于24小时内以书面形式将事故发生原因、经过、结果递交给护士长。
4、发生护理差错或事故后，应积极采取有效措施，将差错或事故对病人造成的人身损害降至最低限度。
5、根据部门规章制度的诊疗护理规范、常规将事故或差错定性。
6、发生护理差错或事故后，有关该事的相关物品如输液瓶、血袋、药品、化验标本、手术器械护理记录应妥善保管，不得销毁、涂改、伪造。
7、根据护理差错、事故性质调查结果及本人的认识，结合差错、事故处理“五不放过”（原因、经过、结果、措施、教训）原则，做出相应处理。
8、建立护理差错、事故登记本，根据“五不放过”原则，及时记录所发生差错、事故的内容，由护士长负责并安排组织讨论，当事人做口头及书面检讨，并备案归档。
9、科内强化护理安全教育，加强护理差错、事故防范措施的学习与考核，并将考核成绩与奖惩挂钩。
10、实习护士发生差错、事故时，根据事的性质、发生原因、经过及造成的后果等，由带教老师和护士酌情分别承担一定责任。