帕金森病人的优质化护理及对生活质量影响分析
中医优质护理服务案例
中医优质护理服务案例案例一：针灸治疗帕金森病患者患者：李先生，60岁，患有帕金森病10年，主要症状为肢体颤动、僵硬和步态不稳。
护理服务：中医针灸治疗实施过程：1. 评估：护士与医生共同对患者进行综合评估，了解病情、症状以及患者的身体状况。
2. 制定治疗方案：医生根据评估结果，制定个性化的针灸治疗方案，包括选择适宜的穴位和针刺方法。
3. 针灸治疗：护士在医生指导下进行针灸治疗。
根据方案，选择适宜的穴位进行针刺，并进行适当的调节和刺激。
4. 监测和观察：护士在治疗过程中密切监测患者的病情和反应，观察治疗效果和可能的不良反应。
5. 护理指导：护士向患者和家属提供相关的护理指导，包括饮食调理、日常生活注意事项等。
效果：经过连续的针灸治疗，患者的症状明显减轻。
肢体颤动明显减少，步态更加稳定，日常生活能力得到改善。
患者及家属对中医优质护理服务表示满意。
案例二：中草药调理女性不孕症患者：张女士，30岁，夫妻两年未孕。
护理服务：中草药调理实施过程：1. 详细询问：护士与医生详细询问患者的病史、生活习惯、经期情况等，了解患者的身体状况和不孕原因。
2. 综合评估：医生综合分析患者的病情和检查结果，确定中草药调理方案。
3. 中草药调理：护士根据医生的方案，调配适合患者的中草药，指导患者正确服用。
4. 定期随访：护士定期与患者进行随访，了解患者的症状变化和身体反应，调整药物剂量和方案。
5. 心理支持：护士通过与患者的交流，提供心理支持和鼓励，帮助患者保持积极的心态。
效果：经过一段时间的中草药调理，患者的月经周期规律，卵巢功能改善，患者成功怀孕。
患者对中医优质护理服务表示感激和满意。
帕金森病护理常规
帕金森病护理常规一、评估与观察要点1.评估既往史、用药史、生活方式和饮食习惯。
2.观察患者神志、瞳孔、生命体征变化及肢体活动情况。
3.观察日常生活活动能力、进食情况及自主神经症状。
4.了解起病时间、起病形式与首发症状。
5.了解脑脊液检查、CT、MRI 等检查结果。
6.了解患者及家属的心理反应，家属对患者的支持程度。
二、护理措施1.按神经内科一般护理常规。
2.注意观察患者出现静止性震颤、肌强直、运动迟缓、慌张步态的时间及进展情况，给予相应护理。
3. 采取主动舒适卧位，完全卧床者抬高床头15°~30°，进食时取坐位。
4.给予高热量、富含维生素、高纤维素、低盐、低脂，适量优质蛋白的易消化饮食，戒烟酒、槟榔。
5.本病需要长期或终身服药治疗，让患者了解常用的药物作用、注意事项及不良反应的观察与处理，熟悉用药过程可能出现的“开-关现象”、“剂末现象”以及应对方法。
6.告知患者运动康复的目的并制订切实可行的锻炼计划，鼓励患者进行适当的活动及体育锻炼，如指导患者进行鼓腮、伸舌、噘嘴、呲牙、吹吸等面肌功能锻炼。
7.加强巡视，指导和鼓励患者自我护理，加强安全防护，避免自伤、跌倒、坠床、走失等意外发生，了解患者的生活及情感需要，保持大小便通畅。
8.预防感染、深静脉血栓、压疮、外伤、误吸、营养失调等并发症的发生。
9.做好心理护理，体贴关心患者，鼓励患者保持良好心态。
三、健康教育1.保持皮肤清洁卫生，卧床患者防止后期压疮的发生。
2.指导患者避免登高和操作高速运转的机器，不要单独使用煤气、热水器及锐利器械;有精神智能障碍者，外出时需人陪伴并随身佩带注明姓名、疾病名称、家庭住址及电话号码的卡片，以防走失。
3.关心体贴患者，协助进食、服药和日常生活的照顾;遵医嘱正确服药，防止错服、漏服;积极预防并发症和及时识别病情变化。
4.坚持适当的运动和体育锻炼，卧床患者被动活动关节和按摩肢体，预防关节僵硬和肢体挛缩。
四、出院回访1.保持正常心态、规律生活，均衡饮食，预防便秘。
帕金森病的护理评估
帕金森病的护理评估一、疾病概述（一）概念和特点帕金森病（Parkinson's disease，PD）又称震颤麻痹，是中老年常见的神经系统变性疾病，以静止性震颤、运动减少、肌强直和体位不稳为临床特征，主要病理改变是黑质多巴胺能神经元变性和路易小体形成。
（二）相关病理生理黑质多巴胺能神经元通过黑质-纹状体通路将多巴胺输送到纹状体，参与基底节的运动调节。
由于PD病人的黑质多巴胺能神经元显著变性丢失，黑质-纹状体多巴胺能通路变性，纹状体多巴胺递质浓度显著降低，出现临床症状时纹状体多巴胺浓度一般降低80%以上。
多巴胺递质降低的程度与病人的症状严重程度相一致。
（三）病因与发病机制本病的病因未明，发病机制复杂。
目前认为PD非单因素引起，可能为多因素共同参与所致，可能与以下因素有关：1. 年龄老化本病多见于中老年人，60岁以上人口的患病率高达1%，应用氟多巴显影的正电子发射断层扫描（PET）也显示多巴胺能神经元功能随年龄增长而降低，并与黑质细胞的死亡数成正比。
2. 环境因素流行病学调查显示，长期接触杀虫剂、除草剂或某些工业化学品等可能是PD发病的危险因素。
3. 遗传因素本病在一些家族中呈聚集现象，包括常染色体显性遗传或常染色体隐性遗传，细胞色素P4502D6型基因可能是PD的易感基因之一。
高血压脑动脉硬化、脑炎、外伤、中毒、基底核附近肿瘤以及吩噻嗪类药物等所产生的震颤、强直等症状，称为帕金森综合征。
（四）临床表现常为60岁以后发病，男性稍多，起病缓慢，进行性发展。
首发症状多为震颤，其次为步行障碍、肌强直和运动迟缓。
1. 静止性震颤多从一侧上肢开始，呈现有规律的拇指对掌和手指屈曲的不自主震颤。
类似“搓丸”样动作。
具有静止时明显震颤，动作时减轻，入睡后消失等特征，故称为“静止性震颤”；随病程进展，震颤可逐步涉及下颌、唇、面和四肢。
少数病人无震颤、尤其是发病年龄在70岁以上者。
2. 肌强直多从一侧的上肢或下肢近端开始，逐渐蔓延至远端、对侧和全身的肌肉。
帕金森病注意事项与康复护理
帕金森病注意事项与康复护理
1.帕金森平时需要注意什么?
帕金森平时需要注意什么?
“帕金森病的患者在日常生活当中，一定要注意防止出现摔倒，这种病人因为肌张力比较高，有一定程度的平衡障碍，跌倒风险是非常高的，一旦出现摔倒，非常容易导致骨折以及颅脑的外伤，所以在家中最好能把地面做防滑处理，多设置几个把手，防止出现意外。
一定要注意多喝水，多吃膳食纤维丰富的蔬菜和水果，这样能够保证大便的通畅，因为这些患者便秘都是非常的严重的。
一定要注意进行康复训练，康复训练能够明显的改善患者的生活质量，另外一定要注意营养的摄入，防止营养不良
三甲
帕金森病患者应该积极主动参加功能训练，尽量提高和改善病人运动功能，平衡能力，协调能力，积极进行言语训练，设法提高病人日常生活活动能力，提高其生命质量。
另外，家属应该积极引导患者建立良好社会关系，给予患者关怀，消除其抑郁及焦虑情绪。
同时，利用专业技术能力，缓解病人肌张力障碍，以此来促进病人日常生活活动能力提高。
帕金森病健康宣教
一、饮食指导：1、低盐、低脂、低胆固醇、适量优质蛋白的易消化饮食，即多吃禽类、鱼类、核桃、芝麻等，少吃动物内脏、动物油等 2、多吃高纤维、新鲜蔬菜及水果，如芹菜、韭菜、香蕉等，及时补充水分，保持大便通畅，以减轻腹胀 3、选取容易咀嚼的食物，如稀粥、面条、蒸蛋等4、尽量避免刺激性食物，如辣椒，戒烟、酒等。
二、安全宣教：1、下床活动及如厕时穿防滑鞋，防跌到、滑倒等意外的发生 2、对于有饮水呛咳、吞咽困难者，药物及食物应磨碎，以利于吞咽，进食时给予坐位或半坐位3、天冷时，尽量不给予热水袋，以防烫伤，可穿袜子保暖。
三、药物指导：1、患者及家属认真记录用药情况（如药名、剂量、用药时间），症状缓解方式、时间、副反应时间、类型等 2、记住各种药物用药时间及副作用，如苯海索可使病人头晕、口干、视物模糊、便秘、幻觉、记忆力下降等；美多巴等应空腹服用，在服此类药期间应禁用维生素B6，可出现幻觉、错觉等精神症状、胃肠道症状、直立性低血压等；金刚烷胺可有肝、肾功能损害，双下肢可出现网状青斑、水肿等。
四、生活指导：1.穿着：选择容易穿脱的拉链衣服。
尽量穿不用系鞋带的鞋子。
2.进餐：因为患者肌肉不协调，不要快吃快喝。
在患者的碗或盘子下放一块橡皮垫以防滑动。
3.预防感染：由于本病患者容易患支气管炎或肺炎，因此，在出现咳嗽或发烧时要马上处理，避免严重感染随之而至。
4.预防便秘：鼓励患者增加身体活动，饮足够的水，在每天饮食中增加纤维性物质如蔬菜等，必要时或迫不得已时才用通便药物。
五、康复指导 1．放松和呼吸锻炼：身体尽可能舒服地仰卧。
闭上眼睛，开始深而缓慢地呼吸。
并放松全身肌肉。
2．面部动作锻炼：皱眉动作、微笑、大笑、露齿而笑、撅嘴、吹口哨、鼓腮等。
3．手部的锻炼：患者应该经常伸直掌指关节，展平手掌。
4．步态锻炼：步态锻炼时要求患者双眼直视前方，身体直立，起步时足尖要尽量抬高，先足跟着地再足尖着地，跨步要尽量慢而大，两上肢尽量在行走时作前后摆动。
基于保护动机理论的护理对老年帕金森病患者的效果及有效率评价
基于保护动机理论的护理对老年帕金森病患者的效果及有效率评价发布时间：2023-02-15T06:36:31.937Z 来源：《中国医学人文》2022年10月10期作者：蒋旭萍[导读]基于保护动机理论的护理对老年帕金森病患者的效果及有效率评价蒋旭萍（赣州市人民医院神经内科；江西赣州341000）摘要：目的：分析对老年帕金森病患者实施基于保护动机理论（protection motivation theory , PMT）护理工作的有效率。
方法：回顾性方式将我院2021年3月-2022年6月内40例老年帕金森病患者纳入，以电脑随机法分组为主（每组20例），对照组给予常规护理，观察组实施基于保护动机理论护理；评价两组护理有效率。
结果：与观察组护理有效率（95.0%）对比，对照组护理有效率呈较低显示（P＜0.05）。
结论：对老年帕金森病患者实施基于保护动机理论护理工作的有效率较高，具备临床借鉴并推广价值。
关键词：帕金森病；老年患者；基于保护动机理论护理；护理有效率帕金森病是目前临床中常见且典型的神经系统退行性疾病，由多巴胺神经元变性死亡所致，老年人群为主要发生群体；PMT由美国学者提出，积极且更好地解释健康行为是目的。
研究发现，对特定的干预对象制订PMT护理并实施，可形成保护动机并改善其预后[1]。
1、资料与方法1.1一般资料回顾性方式将我院2021年3月-2022年6月内40例老年帕金森病患者纳入，以电脑随机法分组为主（每组20例），对照组：男8例、女12例，年龄60-80（70.36±3.66）岁。
观察组：男11例、女9例，年龄61-80（70.22±3.66）岁。
借助SPSS 22.0软件分析两组资料，P＞0.05。
1.2方法对照组：常规护理：入院后完善对患者的病情评估，严格以评估结果为根据，实施基础护理，给予饮食指导、心理疏导等措施，措施实施期间注意患者的病情变化，避免其出现意外情况。
帕金森病护理常规精选版
帕金森病护理常规 Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】帕金森病护理常规疾病概述帕金森病(PD)又称震颤麻痹，是中老年常见的神经系统变性疾病，以静止性震颤、运动减少、肌强直和体位不稳为临床特征，主要病理改变是黑质多巴胺能神经元变性和路易小体形成。
一般护理1、按神经内科疾病护理常规。
2、饮食护理：给予高热量、高纤维素、低盐、低脂、适量优质蛋白的易消化饮食，加强营养状况监测。
3、安全护理：对于上肢震颤未能控制、日常活动笨拙的患者，应谨防烫伤、烧伤，对有错觉、幻觉、欣快、抑郁、精神错乱、意识模糊、智能障碍的患者应特别强调专人陪护。
护士应严格交接班制度，避免自伤、坠床、坠楼、走失、伤人等意外。
4、运动护理：与患者和家属制定切实可行的锻炼计划，目的在于防止和延迟关节强直和肢体挛缩。
5、生活护理：对于下肢运动不便、坐起困难的患者应配备高位坐厕、高脚椅、手杖、床铺护栏、室内或走廊扶手等设施；保证床的高度适中；呼叫器置于患者床旁；生活用品固定放于伸手可及处。
以方便患者取用。
6、皮肤护理：长期卧床患者使用气垫床或按摩床，保持床单整洁干燥，定时翻身、拍背，预防压疮。
7、排泄护理：对于顽固性便秘者，指导进食含粗纤维多的食物，多吃新鲜蔬菜和水果，多喝水，每天顺时针按摩腹部，必要时给予缓泻剂。
排尿困难者应评估患者有无尿潴留和尿路感染的症状和体征，指导患者全身放松、辅以腹部按摩、热敷以刺激排尿，必要时给予留置尿管。
专科护理1、安全护理：专人陪护，依据病情加用床栏，防止坠床。
由于患者行动不便，移开环境中的障碍物，注意患者行走时的安全。
有抑郁、幻觉时要注意做好“三防护理”。
2、用药护理：注意观察抗阻胺药金刚烷胺、左旋多巴等药物副作用。
观察有无胃食管反流症状，及时吸出口腔内的反流物，防止窒息和吸入性肺炎。
服左旋多巴期间忌服维生素B6、利眠宁、利血平、氯丙嗪、奋乃静等药物。
神经内科医院工作总结优化神经内科疾病的治疗效果与护理
神经内科医院工作总结优化神经内科疾病的治疗效果与护理神经内科医院工作总结随着社会发展和生活节奏的加快，神经内科疾病的发病率逐年增加。
作为一名神经内科医生，我在过去的一年里在神经内科医院工作中积累了丰富的经验和知识，不断优化神经内科疾病的治疗效果与护理。
通过不懈努力和团队的配合，我对神经内科疾病的管理和护理有了更深入的理解和掌握，取得了一定的成绩。
在本文中，我将总结我在神经内科医院工作中的经验，并提出进一步优化神经内科疾病治疗效果与护理的建议。
一、多学科合作神经内科疾病的治疗往往需要多学科的合作，包括神经内科医生、神经外科医生、康复医生、心理医生等。
我在工作中积极与其他科室的医生进行沟通和合作，提高了疾病诊治的精准度和疗效。
例如，在治疗帕金森病的过程中，我与康复医生紧密合作，制定了个性化的康复方案，使患者的运动功能得到明显改善。
二、综合评估与个体化治疗针对不同患者的具体情况和病情严重程度，我在治疗中注重综合评估和个体化治疗。
通过全面了解患者的病史、家族史和生活环境等信息，我可以更准确地制定治疗方案和给予护理建议。
例如，在治疗失眠症的过程中，我不仅仅关注药物治疗，还结合患者的生活习惯和心理状态，推荐了良好的睡眠环境和生活方式的调整，从而提高了治疗效果。
三、健康教育与宣传在神经内科医院工作中，健康教育与宣传是非常重要的环节。
通过向患者和家属讲解疾病知识，我可以帮助他们更好地理解疾病的本质和治疗过程，并指导他们正确的护理方法和生活方式。
例如，在治疗癫痫病的过程中，我向患者家属详细介绍了癫痫的发病机制和常见触发因素，提醒他们定期服药和避免相关诱因，有效控制了癫痫发作的次数和程度。
四、护理质量管理优化神经内科疾病治疗效果与护理，离不开对护理质量的严格管理和监督。
在神经内科医院工作中，我始终坚持护理操作规范和原则，确保患者得到高质量的护理服务。
例如，在给予患者静脉注射或导尿等操作前，我严格执行无菌操作，保证操作的安全和无菌。
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帕金森病人的优质化护理及对生活质量影响分析
摘要：目的：研究优质化护理在提高帕金森病人生活质量中的应用价值。
方法：选择2015年4月至2017年3月本院接诊的帕金森病人58例，并将之随机等分
成A、B两组。
予以A组优质化护理，予以B组常规护理。
观察并比较两组护理
后生活质量的改善情况。
结果：A组护理后的Barthel评分为（77.01±3.94）分，
明显比B组的（67.63±5.71）分高，组间差异显著（P＜0.05）。
结论：积极对帕
金森病人施以优质化护理，有助于提高其生活质量，值得临床借鉴。
关键词：优质化护理；影响；帕金森；生活质量
作为临床上具有高发病率的一种运动障碍性疾病，帕金森病的患病群体主要以老年人为主，且可致人残疾[1]。
相关资料显示，帕金森病人在发病后，其生活自理能力将会受到较大
的影响，使得其生活质量大幅度下降[2]。
对此，我们还应加强对患者进行护理干预的力度，
以帮助其改善生活质量。
此次研究，笔者将重点分析优质化护理对提高帕金森病人生活质量
的影响，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2015年4月至2017年3月在本院接受诊治的帕金森病人58例，利用数字抽签的方式对
所选病人进行分组：A组和B组各29例。
A组男16例，女13例；年龄为60-78岁，平均（67.8±4.1）岁；病程为0.5-16年，平均（7.1±2.3）年。
B组男17例，女12例；年龄为60-79岁，平均（68.2±4.3）岁；病程为0.5-17年，平均（7.3±2.1）年。
两组都经相关检查确诊
符合原发性帕金森病诊断标准[3]，并获得我院伦理委员会批准，病历资料齐全。
比较各组的
病程和年龄等基线资料，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
58例入组病患都于住院期间实施常规护理：用药指导；基础护理；病房环境护理；晨晚
间护理；常规检查；饮食指导；康复指导；入院护理。
A组同时加用优质化护理措施，内容
如下：
（1）在患者床头贴上本院医护人员制作的安全提示卡，让患者能形成良好的自我保护意识，防止出现误吸亦或者是跌倒等安全事故。
根据患者的病情状况，及时更换亦或者是补充
相应的提示卡，并于病床上安装床挡，于卫生间以及走廊上设置扶手。
（2）以护士的护理水平为依据，合理为其分配患者，通常情况下一名护士需负责6-8名
患者。
制作护士岗位前移制度，并严格落实。
所有护士都应当负责护士站、病房以及病床范
围中的护理工作，同时于公示墙上张贴当日责任护士的基本信息。
对于刚入院的病人，护士
需向其做好相应的自我介绍，以帮助患者消除心中的恐惧和紧张感，促进良好护患关系的建立。
（3）主动和患者沟通，及时了解患者的心理需求和心态变化，然后再有针对性的对其进
行心理疏导，帮助纾解焦虑等不良情绪。
多用温和的语言安慰、鼓励患者，让患者能体会到
医护人员对其的关爱，有助于维持良好的护患关系，降低护患纠纷发生率。
（4）积极配合临床医师，并视患者的实际情况，为其制定一份科学的康复计划，同时和
患者家属进行协商，合理调整其康复计划中的内容。
将康复训练的方法教给患者及其家属，
叮嘱家属要每日监督并指导患者完成相应的康复训练。
（5）向患者发放本院制定的健康宣传册，指导患者对宣传册中的内容进行有效的学习。
将疾病的相关知识详细告知患者，比如：发病机制；病因；临床表现；治疗方法；护理措施；注意事项。
耐心解答患者提出的问题，帮助其消除心中的困惑，提高治疗配合度。
1.3 评价指标
利用Barthel指数量表，对两组护理前/后的生活质量进行评估，分值越高，提示生活质
量越好。
1.4 统计学分析
数据以统计学软件SPSS 20.0分析，以（）表示计量资料，经t检验；以[n（%）]表示计
数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
A组护理前的Barthel评分和B组比较无显著差异，P＞0.05。
在经过一段时间的护理之后，A组的Barthel评分为（77.01±3.94）分，明显比B组的（67.63±5.71）分高，组间差异显著
（P＜0.05）。
如下表1。
3 讨论
临床上，帕金森病乃神经受损性疾病，患病群体以老年人为主，患者在发病后可表现出
肌肉强直与震颤等症状，部分患者会出现运动障碍的情况，使得其日常生活大受影响[4]。
有
报道称，全面、有效的护理干预不仅有助于提高帕金森病人临床治疗的效果，同时还能显著
改善其生活质量。
对此，临床还应根据帕金森病人的病理特点与临床表现，为其选择一种最
佳的护理干预手段。
优质化护理属于是一种比较现代化的护理方法，能通过对患者施以多方
面护理干预的方式，达到改善其生活质量与提高预后效果的目的。
此研究结果表明，A组护
理后的Barthel评分明显比B组高，组间差异显著（P＜0.05）。
综上所述，将优质化护理合理应用于帕金森病人中，有助于改善其生活质量，可供临床
借鉴。
参考文献：
[1]刘丹，谭宁红.对帕金森病人实施优质护理干预对其生活质量的影响分析[J].当代医药论丛，2015，（17）：98-99.
[2]王花然.优质护理服务对帕金森病人生活质量及对护理服务满意度的影响[J].中国保健营养，2015，25（17）：186.
[3]肖霞，林琴，宋越等.优质护理服务对帕金森病人生活质量的影响研究[J].大家健康（下旬版），2016，10（8）：229-230.
[4]胡先武.优质护理服务对帕金森病人生活质量的影响[J].医学美学美容（中旬刊），2014，（10）：56-57.。