阿尔茨海默病照料者现状及护理干预研究进展

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老年阿尔茨海默病患者家庭照顾者负担及护理干预的研究进展

老年阿尔茨海默病患者家庭照顾者负担及护理干预的研究进展摘要：目的：研究阿尔茨海默病（AD)患者家属照顾费用及其护理干预因素。

方法：以惠水区一家三甲医院为研究对象，对57名 AD病人及家庭照顾者进行了全群体随机抽取。

病人和家庭照顾者使用普通资料调查表进行评定，并将全部资料输入SPSS25.0进行统计。

结论：家庭照顾者的心理压力与家庭照顾者的心理状态有关。

关键词:阿尔茨海默病；家庭照顾者；家庭在全球人口不断老化的同时，阿尔茨海默病病人的发病率也迅速上升。

事实上，每个 AD病人都必须得到照料，而现在，全球各地的护理工作都是由家人来承担。

本研究显示，老年痴呆症对老人的影响最大，包括身体、心理和社会支持。

本文目的在于了解阿尔茨海默病患者家庭照顾者的心理负担，并了解其相关的相关因素，为制订相应的护理对策和降低家庭照顾者的负担。

1 对象与方法1.1研究对象本研究选择惠水区一家三甲医院的老年病患及家庭照顾者共57名。

1.2 研究方法以问卷形式进行访谈。

调查员在进行了统一的训练之后，进行信息采集。

1.3 统计学处理用 SPSS25.0进行数据处理，数据以例数、百分比表示，测量数据以x± s表示；P<0.05为显著性差别[1]。

2 结果2.1 一般情况57名阿尔茨海默病患者的护理对象中，以夫妻56.1%、子女33.3%居多，而其它照护对象分别是亲属8.8%和1.8%，只有10.6%；23-87,56.5-14.9；其中，25名男子（43.9%）和32名妇女（56.1%).将近一半的家庭照顾者（43.9%）因为照料而离职，而几乎四分之三（71.9%）没有正常的假期。

其中，几乎全部（96.5%）的家庭照顾者未接受专业护理训练，其中39位（68.4%）得到了另一位家庭照顾者的帮助，其中绝大多数（89.5%）是他们的配偶和孩子。

每天的照护时间为4至20小时，平均为9小时。

AD 57名，50~88岁，年龄（68.4±10.3）岁；其中，25名男子（43.9%）和32名妇女（56.1%)。

阿尔茨海默病患者护理干预的研究进展

茨海默病的护理干预措施，进而为护理人员的临床实践提供参考。
［关键词］阿尔茨海默病；护理干预
［中图分类号］１１７４
［文献标识码］Ａ
［ＤＯＩ］１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００９—０７５４．２０１４．０１．０３２散步、慢跑、练气功、打太极拳等，可以提高其中枢神经系统活动水平，从而改善其认知功能，提高生活质量。
分析并评估ＡＤ患者情绪淡漠心理因素，进行针对性的心理疏导；在病室中播放一些轻松平和的音乐和组织有趣的
活动。
理措施。例如，ＡＤ患者行走问或站立时突然下蹲，表示可能要大便。另外，ＡＤ患者可能会使用和厕所完全无关的词汇
出现的饮食问题，提出了针对性护理干预措施。对于少食或拒食ＡＤ患者，可以制定个性化饮食，必要时给予无糖鼻饲流质。对于有被害妄想而拒食的ＡＤ患者，可以采用集体进
食、与他人同食的方法来解除或减少其疑虑。对于暴饮暴食ＡＤ患者，可以通过适当限制饮食来进行干预。对于坚持要求进食的ＡＤ患者，可以用未清洁的餐具提醒其已经用过餐。对于餐后仍饥饿感明显ＡＤ患者，可以让其进食低热量高纤维素的蔬菜以满足饱腹感。１．２大小便通过观察ＡＤ患者的行为表现采取相应的护
１．１饮食
ＡＤ患者食物以软、滑为宜，温度适合，应食用营

防患于未然：阿尔茨海默病预防研究现状和未来方向

防患于未然：阿尔茨海默病预防研究现状和未来方向摘要：阿尔茨海默病（Alzheimer's disease，AD）是一种常见的神经退行性疾病，其主要症状包括认知能力下降、记忆力减退和行动能力受损等。

随着人口老龄化的加剧，阿尔茨海默病的患病率逐年上升。

本文将介绍阿尔茨海默病预防研究的现状和取得的进展，同时探讨未来可能的研究方向和预防手段。

一、阿尔茨海默病预防研究现状阿尔茨海默病的预防研究主要集中在以下几个方面：1. 生活方式干预：保持良好的生活习惯是预防阿尔茨海默病的有效途径。

例如，合理饮食、适度运动、保持社交活动等都有助于减缓疾病进程。

2. 疾病早期干预：研究表明，阿尔茨海默病的发病可能与炎症反应有关，因此，通过早期干预可以减缓疾病的进展。

一些药物和生物制剂正在研究中，以期寻找更有效的治疗方案。

3. 基因和遗传因素研究：阿尔茨海默病有遗传倾向，因此，研究与该病有关的基因和遗传因素有助于预防和筛查高危人群。

二、未来阿尔茨海默病预防研究的方向未来阿尔茨海默病预防研究的方向主要包括以下几个方面：1. 系统性研究生活方式因素的影响：通过系统研究不同生活方式因素对阿尔茨海默病发生的影响，为预防和治疗阿尔茨海默病提供更全面的参考。

2. 药物的开发：阿尔茨海默病的发病机制复杂，因此，需要更多的新药物来干预不同抗病因素。

此外，通过更多的基因和遗传学研究，可以发展出预防和治疗阿尔茨海默病的有效方法。

3. 基于大数据和人工智能技术的预测模型：通过大数据和人工智能技术，构建阿尔茨海默病发展的预测模型能够快速的识别高危人群并采取预防措施，同时能够提高疾病的早期诊断率。

结论：阿尔茨海默病是一种令人担忧的疾病，因此做好预防工作非常重要。

目前，阿尔茨海默病预防研究的取得的进展有限，但随着科技的不断进步和研究的深入，未来将有更多有效和个性化的预防手段。

在未来的研究中，应加强跨学科的合作，通过多方面的探索和创新，推动阿尔茨海默病预防工作的进一步发展。

阿尔茨海默病的护理现状及护理模式

阿尔茨海默病的护理现状及护理模式摘要：截止到2000年，我国已经进入到老龄化社会。

据报道60岁以上老年痴呆症的发病率为0.75%至 4.69%。

目前，发达国家正在传播心脏病、癌症和中风，还有痴呆症。

痴呆症的表现模式是阿尔茨海默病，到现在为止，还没有具体的治疗方法。

关键词：阿尔茨海默病；护理；具体模式引言护理是减缓痴呆患者病情发展、提高其生活质量的主要手段，目前关注的重点是痴呆患者的护理状况以及如何为其照护者提供支持。

本文主要对AD患者的护理方法以及具体模式展开分析。

一、护理方法（一）生活护理病人坐卧，行走和散步都有很大问题。

因此，寿命管理就显得尤为重要。

从另一方面来说，不仅治疗方式存在缺陷，且对于生活做准备是非常重要的。

本文捕捉日常生活中几个方向患者的各种需求，在满足病人和家庭计划的长期管理的生存和生活活动模式的特定的生活方式和需求。

这种模式强调病人功能锻炼和加强病人的功能训练，增强病人的实际问题恢复和活力。

通常情况下，该功能提供一种服务，就是防止病人有损失。

我们不仅是患者的安全保证，而且也是患者的护理需求。

此外，如果患者获得了需求，可以增强信心，战胜自己，发挥有益因素从而病人可延缓病情发展，提高生活质量。

（二）安全及行为异常护理老年痴呆症的患者均不太好恢复和保护。

当前人们所要做到的是护理和实践是必需的，除去环境中的危险品去保护环境中的患者，并为患者创造和携带安全卡。

这样病的发病率会大大减少，人们都知道医疗治疗正在治疗阿尔茨海默病。

根据医疗卫生专家报告，它们具有独特的能力去使用化学品。

安全防护用来提供好的护士，满足对相应的护理措施的需求，并经常使用语言来禁止或者是指示。

（三）精神症状护理据国外文献报道，70%～90%的痴呆症患者都有一定程度的心理异常。

根据国内的一项研究，AD患者心理行为症状的发生率为35%。

对精神症状的主要护理是，精神症状的类型和患者的发作时间，及时记录、励志因素、权重因素和有效的治疗方法，防止心理行为的发生和发展。

阿尔茨海默病照顾者的心理干预研究进展

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ｄｏ如ｒＭＭ等吲利用回归模型对１１１名阿尔茨海默病
照顾者的研究中指出：在日常生活中阿尔茨海默病患者对照顾者的依赖性越大，照顾者在照顾期间存有更大的抑郁症状。０ｍｓｔｅｉｎＫ等ｍ３与Ｄ’Ａｏｕｓ‘ ＲＦ等Ｈ¨的研究中均指出阿尔茨海默病照顾者存有明显的焦虑抑郁症状。３．２阿尔茨海默病照顾者易出现身体病态、死亡、肥胖和睡眠障碍等国外ＷｉｌｌｉａｍｓＶＰ等［１２１发现大量的文献报道阿尔茨海默病患者长期的照顾压力给照顾者的生活和身心健康带来严重的负面影响，即身体病态［１３］、死亡［１４］、肥胖［１５１和睡眠障碍‘１６］。阿尔茨海默病照顾者比非痴呆照顾者的心理健康水平低，照顾负担更重，更倾向于采用消极应对方式［１７］。最近的研究表明［１８１阿尔茨海默病照顾者因抑郁导致急诊就诊率增加。痴呆照顾者因照顾产生的抑郁情绪和不良应对行为不仅仅出现在照顾过程中，即使在停止３年后仍持续存在［１９。。面临照顾带来的这些潜在负面影响，寻求调节情绪的应对策略，提高阿尔茨海默病照顾者心理健康水平是目前政府与社会亟需解决的问题。４提高阿尔茨海默病照顾者心理健康的心理干预措施目前国内对阿尔茨海默病照顾者重视不够，照顾者并没有受到社会足够的关怀与支持，相关研究较少，尤其是在心理健康方面，与发达国家相比存在很大差距。即便有关心理干预的研究，也缺乏特异的理论基础及测量工具。而应借鉴西方研究模式，在评估照顾者心理健康状况的基础上，针对特定的干预措施实施研究。国内对阿尔茨海默病照顾者心理干预的的研究较少，大多停留在对照顾者实施健康教育指导方面。对各种心理疗法的实施方法及效果的研究更为少见。笔者将参考国内外文献探讨不同的心理干预方式。４．１认知一行为干预认知行为疗法是根据认知过程影响情感和行为的理论假设，通过改变思维、信念和行为技术来改变不良认知，达到消除不良情绪和行为的短程心理治疗方法。此法通过认知重建、心理应付、问题解决等技术进行心理辅导和治疗，改变照顾者的压力评价，促进照顾者的应对策略，增进社会支持，促进应对压力的技能：提高照顾者的照顾技能。Ｔｅｒｉ…通过对居

老年痴呆照顾者主要负担干预进展论文

老年痴呆照顾者主要负担及干预研究进展【中图分类号】r749.1 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783（2012）10-0295-01【摘要】：本文通过阐述老年痴呆患者逐年增多，随着认知功能障碍、自理能力下降，已成为家庭、社会，特别是其照顾者沉重的负担这个现状。

归纳了照顾者所承担的主要负担，如心理负担、经济负担等，并给予针对性的指导，指出如何加强对老年痴呆患者照顾者的帮助，以减轻他们的负担，提高其生活质量。

【关键词】：老年痴呆；照顾者；心理负担；社会支持老年痴呆症又称阿尔茨海默病（alzheimer’s disease，ad），是发生在老年期的智能障碍综合症，主要表现为智力、认知功能减退和行为的改变，给家庭、社会造成负担。

随着人口的日益老龄化，老年痴呆发病率逐渐增高，由于其“高患病率、高致残率、高死亡率”和“疗效低”的特点，使之成为当今社会不可忽视的公共卫生难题之一1。

一、主要照顾者：由于老年痴呆症至今尚无特效药和特殊治疗方法，因此早期诊断、积极预防、有效护理尤为重要2。

我国针对老年痴呆的医疗保健尚未完善，超过90%的病人在家中由亲属照料，包括配偶、兄弟、姐妹、子女及其亲属。

国内外研究曾报道；老年痴呆照护者女性占大多数，与病人的关系，一般配偶占比例大，为71.7%；而子女比例相对小得多，占15.0%3二、老年痴呆对照顾者的影响：由于老年性痴呆患者健康状况的持续缓慢、进行性改变，对其照顾者的需求和依赖不断增加，这种不断增加的责任作为应激源长期作用于看护者机体内，最终导致承担照顾责任的老年痴呆患者看护者的心理健康水平普遍下降。

三、照顾者主要承受的负担：现代认知心理应激理论认为，应对方式是作为应激与心身健康之间的中介变量，影响着个体心理健康水平4。

（一）心理负担：1、焦虑：在我国，大部分老年痴呆患者都由家属照料。

其配偶一般年纪较大，照顾患者会感觉力不从心。

2、怕羞自卑：由于社会的偏见，患者家属往往会表现得害怕被别人知道家中有痴呆病人的事实，担心被别人看不起。

阿尔兹海默病现状及护理模式探讨

我国阿尔茨海默病的发展现状及护理模式探讨北京中医药大学东直门医院老年科张楠楠【关键词】人口老龄化；老年性痴呆；中医护理【摘要】阿尔茨海默病呈世界性分布，国内外资料表明，进入老龄期后，随年龄增高，其发病率迅速增加[1]。

尤其在我国表现较为突出。

但目前，阿尔茨海默病的病因不清，尚缺乏有效的预防和治疗措施。

因此，阿尔茨海默病患者的护理对延缓病情发展，提高患者的生活质量尤为重要［2］。

在我国，如何发挥中医特色，开展中医护理有待进一步研究与探讨。

1.我国阿尔茨海默病现状1．1我国面临阿尔茨海默病增长的严峻考验2000年我国已进入老龄化社会。

目前,我国60岁以上的老人约有1.2亿。

据有关机构估计，全球每7秒钟新增1个阿尔茨海默病病例。

其中每x分钟就有一位是中国人。

未来30年中国将是世界上阿尔茨海默病人数最多且增长速度最快的国家，据预测，到2040年，老年痴呆人数将以336％的比例增长，总数将等于发达国家阿尔茨海默病人数的总和。

阿尔茨海默病目前已位居于发达国家的4位死因,仅次于心脏病、癌症和脑卒中[1]。

据不完全统计，65岁以上人群中患重度老年性痴呆者达5%以上，而到80岁，就上升到15%～20%。

而阿尔茨海默病患者的平均生存期为5.5年，使该病成为现代社会老年人的主要致死疾病之一［5］。

加强老年人的保健意识，积极开展对阿尔茨海默病的病因研究和治疗探索，延缓和防治阿尔茨海默病的发生和发展已成为刻不容缓之事，开展老年医疗保健服务和老年医疗保健知识的普及应受到社会和政府的关心和重视。

1．2中西医对阿尔茨海默病的认识阿尔茨海默病(Alzheimer’s Disease)，也被称为“失智症”，“老年痴呆症”，“老年期痴呆”等。

阿尔茨海默病是一组病因未明的原发性退行性脑变性疾病，多起病于老年期，潜隐起病，病程缓慢且不可逆，临床上以智能损害为主，主要表现为记忆丧失、抽象思维和计算受损、人格和行为改变等。

本病中医的定位在脑，与心、肝、肾等脏腑相关。

老年痴呆照顾者主要负担及干预研究进展

卑：由于社会的偏见，患者家属往往会表现得害怕被别人知道家中有
例；￣２２年，估计共有８１万例患者。而未来２年痴呆症的负担将００ｌ０５
预计增￣７％以上口。目前我国老年痴呆患者已超过７０１６】０万人，约占全世界老年痴呆患者的１口／］４。１主要照顾者由于老年痴呆症至今尚无特效药和特殊治疗方法，因此早期诊断、积极预防、有效护理尤为重要。我国针对老年痴呆的医疗保健】尚未完善，超过９％的患者在家中由亲属照料，包括配偶、兄弟、姐０妹、子女及其亲属。国内外研究曾报道；老年痴呆照护者女性占大多数，与患者的关系，一般配偶占比例大，为７．１％；而子女比例相对７
心理健康水平普遍下降。老年痴呆不但给患者本人带来严重的心身问题，而且对整个家庭来说，都是一个严重的 “ 应激因素 ” ，尤其对承
担着看护责任的直系亲属更是如此】。
３照顾者主要承受的负担现代认知心理应激理论认为，应对方式是作为应激与心身健康之
小得多，占１．＇５％Ｊ０６。
痴呆患者的事实，担心被别人看不起。因此拒绝登门拜访者，甚至尽量避免与人交往，使家庭正常的生活受到影响。 ③恐惧不安和伤心自责：老年痴呆患者由于智能减退，经常会出现一些无法预料的激越行为、安全问题，甚至与照顾者发生冲突，有时会产生十分严重的后果。使照顾者长期处于紧张状态，整天被动地疲于应付，痛苦万分。
痴呆发病率逐渐增高，由于其 “ 高患病率、高致残率、高病死率 ”

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高照料者的生活质量提供依据。
关键词：阿尔茨海默病；照料者负担；护理干预
Ｔｈｅｃｕｒｒｅｎｔｒｅｓｅａｒｃｈｓｉｔｕａｔｉｏｎａｎｄｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｉｎｃａｒｅｇｉｖｅｒｓｏｆｐａｔｉｅｎｓ
来沉重的负担，是一个严重的社会和医疗卫生问题。另外，患者神经精神行为的出现更会加重照料者的负担。照料者的
生理和心理健康状况不容忽视，本文对目前阿尔茨海默病照料者现状及护理干预措施进行了综述，针对照料者存在的心理问题、经济负担、体力疲乏、缺乏与外界交流时间及家庭和社会支持等状况进行原因分析和措施干预的总结，为提
中国城乡企业卫生２０１４年１２月第６期（总第１６４期）
・
综
述・
阿尔茨海默病照料者现状及护理干预研究进展
娄青，刘淑玲，纪勇
天津市环湖医院神经内科，天津３０００６０
摘要：阿尔茨海默病是一种神经细胞退行性疾病，患者进行性记忆力减退，Ｅｔ常生活能力也逐渐下降，给家庭和社会带
ｗｉｔｈＡｌｚｈｅｉｍｅｒＳｄｉｓｅａｓｅ
ＬＯＵＱｉｎｇ，ＬＩＵＳｈｕ－ｌｉｎｇ，ＪＩＹｏｎｇＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＮｅｕｒｏｌｏｇｙ，ＴｉａｎｊｉｎＨｕａｎｈｕＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｔｉａｎｊｉｎ３０００６０，ＣｈｉｎａＡｂｓｔｒａｃｔ：ＡｌｚｈｅｉｍｅｒＳｄｉｓｅａｓｅ（ＡＤ）ｉｓａｎｅｕｒ０ｄｅｇｅｎｅｒａｔｉｖｅｉｌｌｎｅｓｓｔｈａｔｉｓｃｈａｒａｃｔｅｒｉｚｅｄｂｙａｐｒｏｇｒｅｓｓｉｖｅ
ｍｅｍｏｒｙｌｏｓｓ，ｄｅｃｒｅａｓｅｄａｂｉｌｉｔｙｏｆｄａｉｌｙｌｉｆｅ，ａｎｄａｎｅｎｏｒｍｏｕｓｅｃｏｎｏｍｉｃｂｕｒｄｅｎｆｏｒｔｈｅａｆｌｆｉｃｔｅｄｉｎｄｉｖｉｄｕａｌ，ｃａｒｅｇｉｖｅｒｓ，ａｎｄｓｏｃｉｅｔｙｉｎｇｅｎｅｒａ１．Ｓｏｉｔｉｓａｓｅｒｉｏｕｓｓｏｃｉａｌａｎｄｈｅａｌｔｈｐｒｏｂｌｅｍ．Ｉｎａｄｄｉｔｉｏｎ，ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｂｅ－
ａｎｄｍｅｎｔａｌｈｅａｌｔｈｏｆｃａｒｅｇｉｖｅｒｓｃａｎｎｏｔｂｅｉｇｎｏｒｅｄ．ＴｈｉｓｐａｐｅｒｐｒｅｓｅｎｔｅｄｔｈｅｃｕｒｒｅｎｔｒｅｓｅａｒｃｈｓｉｔｕａｔｉｏｎａｎｄｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｉｎｃａｒｅｇｉｖｅｒｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＡＤ．Ｉｔｒｅｖｉｅｗｅｄｏｒｆｔｈｅｐｒｅｓｅｎｃｅｏｆｃａｒｅｇｉｖｅｒｓｐｓｙｃｈｏｌｏｇ－ｉｃａｌｐｒｏｂｌｅｍｓ，ｅｃｏｎｏｍｉｃｂｕｒｄｅｎ，ｐｈｙｓｉｃｌａｆａｔｉｇｕｅ，１ａｃｋｏｆｔｉｍｅｔｏｃｏｍｍｕｎｉｃａｔｅｗｉｔｈｔｈｅｏｕｔｓｉｄｅ，ｌａｃｋｏｆｆａｍｉｌｙａｎｄｓｏｃｉａｌｓｕｐｐｏｒｔａｎｄｏｔｈｅｒｓ．Ｉｔａｎａｌｙｚｅｄｔｈｅｃａｕｓｅｏｆｔｈｅｐｒｏｂｌｅｍｓａｎｄｓｕｍｍａｒｉｚｅｄｔｈｅｍｅａｓｕｒｅｓｏｆｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ．Ｔｈｉｓｐａｐｅｒｐｒｏｖｉｄｅｄｔｈｅｂａｓｉｓｏｒｆｉｍｐｒｏｖｉｎｇｔｈｅｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅｏｆｃａｒｅｇｉｖｅｒｓ．