肝叶切除治疗肝胆管结石患者78例的护理方法研究
肝内胆管结石、肝叶切除术的护理
医学理论与实践 ２ ０ 年第 ２ 卷第 ｌ ０８ ｌ 期
Ｊ ｄＴ ｅｒ Ｐ ａ Ｖ １ １Ｎ ． ， ｎ２０ ｈ ｏ ＆ ｒ ｏ ２ ， ｏ １ Ｊ ０ ８ Ｍｅ ｃ ． ａ
肝 内胆管结石 、 叶切除术 的护理 肝
胡佳梅 中南大学护理学院 ， 湖南省长 沙市 ４ ２０ ； ２ ０ ０ 湖南省邵阳市医学高等专科学校附属医院普外科 摘要 目的 ： 探讨肝 内胆管结 石行肝 叶切除术 围手术期 的护理要 点 。方 法： 通过对 ７ ８例肝 内胆管结石 患者术前其 全身及营养情况做详细评估 ， 重点检查心肝 、 、 肺 肾及 血液系 统功能 ， 做好心 理护理 ； 术后 密切 观察生命体 征及病情 变化 ， 保证有效循环 血量 ， 防治低 血压 ； 保持各 引流管通 畅 ， 加强 基础护 理及术后 并发症 的观察 及护理 。结 果： ７ 该 ８
有无 出血的重要依据 。如发 现引流 管内液体 由暗红 色变 为
例， 肺部感染 ３例 ， 均经积极治疗治愈 出院。
２ 护 理
鲜红且 １ ｈ内量 ＞ １０ 或病人 面色苍 白， ０ ｍｌ 脉搏细 速等 出血
手术前 患者 保持 良好 的心理 状态 ， 是保 证
表 现 时 ， 即报 告 医生 ， 医 嘱 加快 输 液 速 度 ， 血 浆 或 白 蛋 立 遵 输
２ １ 心理护理 ．
手术成功的重要 前提 之一 。由于肝 叶切除术 是 复杂且 创伤 性较大的手术， 者对手 术疑 虑重重 。心 理学 研究表 明， 患 负 性心理可造成 生理 、 神 、 精 免疫 三大系 统的紊 乱 。直 接影 ］ 响手术的效果 和术后 的恢复 。本组 ７ ８例患 者均有不 同程度 的紧张、 恐惧、 顾虑 等复杂 的心 理 。我们 针对不 同的心理 活 动运用温 和、 开导 、 鼓励 的语言多与患 者交谈 、 了解患者 术前
临床护理路径在肝叶切除手术肝胆管结石患者护理中的应用效果观察研究
临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature2019年第6卷第35期2019Vol.6No.351193 讨 论姑息护理是以临终关怀为基础、随着姑息医学的发展而发展起来的，其是针对无法根治、进行性恶化、生存期较短的患者提供积极的整体护理，以达到改善患者生存质量的目标。
临床姑息治疗以控制疼痛、改善患者机体情况、营养支持治疗为主，并与人文关怀理念相结合以提高治疗的规范化及护理的人性化，帮助患者延长生存期限，获得更多的生命尊严。
晚期胰腺癌患者由于多系统、多脏器实质性、功能性损伤，会严重影响其生存质量，本研究中观察组采用人性化姑息护理，其生活质量及疼痛程度等指标均显著优于对照组。
综上所述，针对胰腺癌患者进行科学、系统、人性化的姑息护理可显著提高其生活质量，具有较高的临床应用价值。
参考文献[1] 范清秀,王葵花,赵 纳.胰腺次全切除术后患儿血糖观察及护理[J].护理研究,2015,29(8):2901.[2] 黄 亮,唐瑞峰,马艳鹏,等.中晚期胰腺癌致梗阻性黄疸姑息性手术治疗疗效分析[J].河北医科大学学报,2013,34(3):353.[3]王 苑,张雪静,韩桂杰,等.全胰腺切除术后患者血糖的控制及护理[J].护理实践与研究,2016,13(17):86.本文编辑：吴 卫临床护理路径在肝叶切除手术肝胆管结石患者护理中的应用效果观察研究杨秀英（池州市人民医院肝胆外科，安徽 池州 247100）【摘要】目的 探讨对肝胆管结石患者在实施肝叶切除手术治疗期间临床护理路径应用效果。
方法 选择我院2016年12月～2018年07月收治的肝胆管结石患者88例作为实验对象；数字奇偶法分组后明确各组护理方式；对照组（44例）：选择传统护理方式完成；观察组（44例）：选择传统护理+临床护理路径方式完成；对比护理效果。
结果 同对照组肝胆管结石患者术后结果对比，观察组住院时间获得明显缩短，并发症发生率获得明显降低（P ＜0.05）。
老年人肝叶切除治疗胆管结石的围手术期护理
老年人肝叶切除治疗胆管结石的围手术期护理作者：周小燕来源：《中国保健营养·中旬刊》2012年第11期【摘要】目的：总结老年人肝叶切除手术治疗肝内外胆管结石的围手术期护理经验。
方法：对42例行肝叶切除手术的60岁以上老年患者手术前给予心理护理、认真评估各脏器功能、护理并控制好各种并发症、给予充分的营养支持护理，手术后做好常规护理、生命体征的监测、引流管护理及并发症的观察与护理。
结果：该组患者除1例（2.4%）意外死亡、1例（2.4%）出血放弃治疗外，其余40例（95.2%）均痊愈出院。
结论：加强老年患者肝叶切除手术的围手术期护理对减少术后并发症、提高治愈率至关重要。
【关键词】胆管结石；肝叶切除；围手术期；护理；老年人【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）11-0281-02肝叶切除是目前治疗肝内胆管结石最彻底有效的方法[1]，老年人患肝内胆管结石颇为常见，且同时合并有肝外胆管结石，伴有其他系统疾病，如高血压、冠心病、糖尿病等，手术风险高，护理难度大。
做好充分的术前准备、围手术期的细心观察和特殊的专科护理是患者顺利渡过手术关的有力保障，是提高手术治疗成功率、减少术后并发症的关键[2]。
2009年3月-2012年3月我科为42例60岁以上老年肝内外胆管结石患者行肝叶切除手术，现将围手术期护理体会报告如下。
1 临床资料本组患者42例，男18例，女24例，年龄60-79岁，平均68岁，其中70岁以上11例，占26.2%。
全组发生急性胆管炎者5例（12.0%），肝硬化2例（4.7%），合并心血管疾病16例（38.1%），糖尿病11例（26.2%），呼吸系统疾病8例（19.2%）。
2 手术方式与治疗结果全组病例在全麻下行肝叶切除，其中左肝叶切除31例（73.8%），右肝部分切除11例（26.2），胆囊切除39例。
术中常规胆总管探查，放置T管外引流38例，胆管空肠吻合内引流8例。
肝左外叶切除术在治疗肝内胆管结石中的应用
Ｌ ｉｎ ＩＪａ —ｍｉｇ ｎ ，ＣＨＥＮ Ｈａ－ ｈ ｎ ，ＬＵ Ｘｕ － ｉｎ ，Ｓ Ｃｈ ａ —ｋ ，Ｗ ＡＮ ｉｓ ｅ ｇ Ｉ ｅ ｑａ ｇ ＨＩ ｕｎ ｅ Ｈｅ ｇ ｏ ｇ ｎ －ｒｎ
个 ３ ％ ４１） ３ 胆 管 结 石 率 左 肝 比右 肝 高 。而 肝 左 外 叶 行 急 诊 胆 道 引 流 ，于 ３ 月 后 再 行 肝 左 残 石 率 为 ３ ． （／ ２ ；术 中 需 输 血 ３ 既往 有 胆 道手 术史 ３ ９例 。 切 除 相 对 较 为 简 单 ，行 肝 左 外 叶 切 除 可 外 叶 切 除 术 ，
残 留 ４例 ． 石 残 留 率 为 ３．％ ： 手 术 死 亡 。结 论 肝 左 外 叶 切 除术 对 左 肝 内胆 管结 石 治 疗 有较 好 的效 果 。 结 ３ ３ 无 关键词 肝 内 胆 管 结 石 ； 叶 切 除 肝
中图 分 类 号 ： ６ ７３ 文 献 标 识 码 ： Ｒ ５． Ａ
（ 东省 中山市 中 医院外一 科 ， 东 中山 ５ ８ ０ ） 广 广 ２ ４ ０
摘 要 目的 探 讨 肝 左 外 叶 切 除 术 在 治 疗 肝 内 胆 管 结 石 中 的作 用 。 方 法 回 顾 １ ０年 来 我 科 通 过 肝 左 外 叶
切除 术治疗肝 内胆管结 石 的 ８ ７例 病 人 治 疗 情 况 。 结 果 本 组 ８ ７例 术 后 残 留胆 管 结 石 ９例 ，结 石 残 留 率 为 １ ．％。术 前 单 纯 为 左肝 内胆 管 结 石 者 结 石 残 留 ５例 ， 石 残 留率 为 ６７ ； 前 为 左 右 肝 内胆 管 都 有 结 石 者 结 石 ０３ 结 ．％ 术
肝内胆管结石手术患者护理干预措施
肝内胆管结石手术患者护理干预措施佘桂娥摘要目的：探讨护理干预应用于肝内胆管结石手术患者围术期的应用效果。
方法：将我院收治的72例肝内胆管结石患者在心理方面、术前、术后以及并发症等各方面进行护理干预，分析患者的结石残留率、引流量、术后并发症以及结石复发情况。
结果：72例患者的术后引流量平均为（51ʃ22）ml/d，6例存在结石残留，残石率为8．33%。
术后并发症发生率较低，其中胆漏2例，膈下感染2例，切口裂开2例，未见胆道出血、肺部感染以及切口感染病例。
术后平均随访时间为（27．4ʃ6．5）个月，随访率为88．90%，结石复发率为6．36%。
结论：对于肝内胆管结石手术患者实施护理干预能够有效增强围术期的护理质量，降低复发率及各种并发症发生率。
关键词肝内胆管结石；手术；护理干预；结石复发率doi：10．3969/j．issn．1672－9676．2012．24．045肝内胆管结石多发生在患者的左、右肝管分叉部位以上的胆管处，该病具有较高的发生率、并发症以及结石复发率，甚至对患者的生命安全带来影响［1］。
所以加强对肝内胆管结石肝叶切除患者的护理措施，能够有效提升手术的成功率，明显降低并发症的发生率［2］。
为此，我院2009年10月 2011年11月对所收治的72例肝内胆管结石患者实施精心护理，取得理想效果，现报道如下。
1资料和方法1．1一般资料我院2009年10月 2011年11月共收治72例肝内胆管结石患者，其中男42例，女30例。
患者年龄27 72岁，平均为（48．3ʃ7．8）岁。
其中16例为左右肝内胆管结石，24例为左肝内胆管结石，21例为右肝内胆管结石，11例为肝外胆管结石。
对其进行术前肝功能Child分级情况［3］：51作者单位：410013中南大学湘雅医院干部医疗科53病区佘桂娥：女，本科，护师例为A级，14例为B级，7例为C级。
1．2方法对72例患者在心理方面、术前、术后以及并发症等各方面进行护理干预，分析患者的残石率、引流量、术后并发症以及结石复发情况。
探讨肝叶切除术治疗肝内胆管结石的围手术期护理要点
探讨肝叶切除术治疗肝内胆管结石的围手术期护理要点发表时间：2017-10-16T15:40:06.233Z 来源：《健康世界》2017年16期作者：张娇梅[导读] 对肝叶切除术治疗肝内胆管结石患者采用围手术期护理，能降低并发症的发生率，建议临床应用与推广。
广东省雷州市人民医院心血管内科 524200摘要：目的探讨肝叶切除术治疗肝内胆管结石的围手术期护理要点。
方法选择我院收治的60例肝内胆管结石接受肝叶切除术患者做为研究对象，严格按照随机原则将所有患者分为对照组与研究组，每组患者均有30例。
对照组采用常规护理，研究组采用围术期护理，对比两组并发症的发生情况。
结果对照组并发症的发生率高于研究组（P<0.05）。
结论对肝叶切除术治疗肝内胆管结石患者采用围手术期护理，能降低并发症的发生率，建议临床应用与推广。
关键词：肝叶切除术；围手术期护理；肝内胆管结石前言肝内胆管结石是常见的外科疾病，具有较高的发病率，且病程较长，若不及时采取有效的措施进行治疗，则会增加患者的病死率[1]。
临床上治疗该病的方法主要为肝叶切除术，但该手术术后存在较多的并发症，对患者的康复造成不利的影响[2]。
因此，给予患者有效的护理方法具有重要的意义。
本文选取了我院收治的肝内胆管结石接受肝叶切除术患者（60例）作为此次探讨的对象，研究围手术期护理在肝叶切除术治疗肝内胆管结石患者的应用效果，现作如下报告。
1.资料与方法1.1一般资料选取2015年1月～2016年3月我院收治的60例肝内胆管结石接受肝叶切除术患者作为此次观察分析的对象，按随机分配的方法将其分为对照组与研究组，每组30例。
对照组中，男性有16例，女性有14例；平均年龄为47.34±1.23岁；行肝叶切除加胆肠吻合术7例，行肝尾切除1例，行右肝叶切除6例，行左肝外叶切除术12例，行右加左肝切除4例。
研究组中，男性有17例，女性有13例；平均年龄为47.41±1.21岁；行肝叶切除加胆肠吻合术5例，行肝尾切除2例，行右肝叶切除8例，行左肝外叶切除术10例，行右加左肝切除5例。
腹腔镜肝叶切除治疗肝内胆管结石的护理研究
口固
～
现代 护
理
腹 腔镜肝 叶切 除治疗肝 内胆管 结石的护理研 究
胡 秀红 刘 小 兰 黄 麦 翠 龙 丽琼 何 亚娟 董 艳 胡秋 萍 郭 静
湖南省郴州市第一人 民医院 ， 湖南郴州
４ ３０ ２００
【 摘要】 目的 探讨 腹腔镜肝叶切 除术治疗肝 内胆管结石 的护理 。 方法 对该 院 ２０ ０ ８年 ３月一２ ｌ 年 ｌ ０ １ ０月收治的 １０例腹腔 ５
【 ｓ ａｔ Ｏｂｅ ｔ ｅＴ ｕ ｙｔ ａｅｏ ｐ ｒｓｏｉ ｌ ｅ ｓｃｉ ｅｔ ａ ｅ ｔ ｆｎｒ ｅａｉ ｂｌ ｄ ｃ ｓ ｎ ｓＭ ｅｈ ｄ ｄ Ａｂｔ ｃ】 ｊｃｉ ｏｓ ｄ ｅｃ ｒ ｆａ ａ ｃｐｅ ｉ ｒ ｅｅｔ ｎｔ ｅｔ ｎ ｔ ｈ ｐｔ ｉ ｕｔ ｔ ｅ． ｔｏ ｓ — ｒ ｖ ｔ ｈ ｌ ｏ ｖ ｒ ｏ ｈ ｒ ｍ ｏｉ ａ ｃ ｅ ｏ Ａ
ｅ ， ｃ ｓ ｓ ｏ ｕ ｇ ｉ ｆｃ ｉｎ ｗ ｕ ｄ ｉｆ ｃ ｉｎ ｉ ａ ｅ ，ｂｌ ｒ ｒ ｃ ｌｅ ｉ ｇ ｉ ｖ ａ ｅ ，ｔｅ ｒ ｍａ ￣ｎ ａ ｉｎ ｓｈ ｄ ｎ ｅ ｉｕ ｌ ｓ１ ａ ｅ ｆ ｎ ｎ ｅ ｔ ， ｏ ｎ ｎ ｅ ｔ ｎ ２ ｃ ｓ ｓ ｉ ａ ｙ ｔａ ｔ ｅ ｄ ｎ ｎ ｆ ｅ ｃ ｓ ｓ ｈ ｅ ｉ ｉｇ ｐ ｔ ｔ ａ ｏ ｒ ｓｄ ａ ｌ ｏ ｏ ｉ ｂ ｉ ｉ ｅ ｓｏ ｅ ｎ ｅ ｕ ｒ ｎ ｙ ｔｍｓａｔｒａ ｔ ｅ ｔ ａ ｍｅ ｔｗ ｒ ｕ ｅ ． ｎ ｌ ｓ ｎ Ｐ ｅ ｐ ｒｔ ｅ ａ ｓ ｓｍｅ ｔ ｆｐ ｔ ｎ ｓｗ ｔ ｉｎ ｆｓ ｓ ｔ ｎ ｓａ ｄ ｒ ｃ ｒｅ ｔ ｍｐ ｏ ｆ ｃ ｉ ｅ ｔ ｎ ｅ ｅ ｃ ｒ ｄ Ｃｏ ｃ ｕ ｉ ｒ ｏ ｅ ａ ｉ ｓ ｅ ｓ ｎ ａｉ ｔ ｉ ｓ ｓｏ ｙ — ｓ ｅ ｖ ｒ ｏ ｖ ｏ ｅ ｈ ｇ ｔｍｉ ａ ｄ ｄ ｔ ｉ ｄ ｃ ｍｐ ｅｉｎ ｏ ｈ ｒ ｐ ｒ ｔ ｒ ｏ ｋ ｃ ｏ ｅ ｏ ｋ ａ ｈ ｓ ｃ ｏｏ ｉ ａ ａ ｅ ａ ｄ ｐ ｓ ｐ ｒ ｔ ｅ ｖ ｔ ｌｓｇ ｓ ａ ｄ ｅ ｅ ｎ ｅａｌ ｏ ｌ ｔ ｆｔ ｅ ｐ ｅ ａ ａｏｙ ｗ ｒ ｌ ｓ ｒ ｌｏ ｔ ｔ ｅ ｐ ｙ ｈ ｌｇ ｃ ｌ ｃ ｒ ｎ ｏ ｔ ｅ ａｉ ｉ ｉｎ ｎ ｅ ｏ ｏ ｖ ａ ｓｒ ｎ ｔ ｅ ｈ ｉ ｅｉ ｅ ｎ ｒｉ ｇ ｉ ｒ ｅ ｅｔｒａ ｏｄ ｃ ｍｐ ｉａ ｉｎ ｎ ｒ ｍｏｅ ｐ ｔ ｎ ｅ ｌ ｅ ｏ ｅｙ ｔｅ ｇｈ ｎ ｔ ｅｐ ｐ ｌ ｕ ｓｎ ｏ ｄ ｒｔ ｂ ｔ ｖ ｉ ｏ ｌ ｔ ｓａ ｄ ｐ ｏ ｔ ａｉ ｔ ａｔ ｒ ｃ ｖ ｒ ． ｎ ｎ ｏ ｅ ｃ ｏ ｅ ｈ ｈ
围手术期护理干预在肝内胆管结石肝叶切除患者中的应用效果研究
围手术期护理干预在肝内胆管结石肝叶切除患者中的应用效果研究摘要：目的：探讨围手术期护理干预在肝内胆管结石肝叶切除患者中的应用效果。
方法：选取我科收治的肝内胆管结石肝叶切患者共72例作为研究对象，采取随机分组措施将本批次患者平均分为观察组及对照组，对照组采取常规护理措施，观察组采取围手术期护理干预措施，观察两组患者的临床疗效及并发症情况。
结果：观察组的临床疗效显著优于对照组（P＜0.05），观察组并发症发生率显著低于对照组。
结论：强化围手术期护理有利于促进肝内胆管结石肝叶切除患者的康复。
关键词：肝内胆管结石；肝叶切除；围手术期肝内胆管结石是当前临床上极为常见的疾病之一，其在本质上是胆管结石的一种，当该疾病发生之后将会对患者造成比较严重的负面影响，甚至导致患者的死亡[1]。
在治疗方面，其治疗过程具有一定的复杂性，而手术治疗是现阶段应用较为广泛且效果相对较为良好的治疗措施。
但同时这种措施也具有一定的风险，患者术后可能发生一系列并发症，从而导致患者存在死亡的可能性。
本次研究之中我科通过强化围手术期干预的措施，有效地改善了患者的情况，具体报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料本次研究之中选取我科收治的肝内胆管结石肝叶切除患者共72例作为研究对象，采取随机分组措施将本批次患者平均分为观察组及对照组，两组各36例。
对比两组患者的一般资料，差异无统计学意义。
1.2方法在针对对照组患者实施护理的过程中，采取常规护理措施，主要工作为实施常规宣教，针对患者的情况采取预防感染和并发症的措施。
观察组在常规护理的基础上，实施综合围手术期护理，相关护理工作开展如下：①强化术前准备。
要确保相关患者的治疗效果良好，在实施手术之前需要充分考虑患者术后出现肺部感染的可能性，在本次研究之中我科护理工作人员引导患者戒烟，以防范术后的肺部感染现象。
同时也对患者的凝血功能进行了检查，严格控制了对各类药物的使用，以避免相关药物对患者的肝脏功能造成不良影响。
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由于肝 叶切 除术 治疗肝胆结石 患者在术后容 易出现较 多的 现 ，为患者提供合理地膳食指导 ，多食用高纤维素、高蛋 白类
并发症 ，包括胆汁渗漏 、胃肠道 出血 、腹腔及胸腔积液等 ，医 的食品 ，能够显著提高患者的恢复速度 。对于本身健康状况较
护工作人 员一定要高度重视术后 的护理工作 ，加强术后 的监督 差的患者 ，可 以通过超声雾化吸入药物促进咳嗽 ，并指导患者 检查 ，时时监测 患者 的各项生命体征 。重 点监测 的生命体征项 在咳嗽时要保护好切 口。综上所述 ，对肝叶切除治疗肝胆管结
目包括黄疸和发绀 ，注意观察 患者 的全身皮肤有无血 点，以及 石患者实施针对性的护理 ，能够有效降低并发症 的发生率 ，缩
切 口的渗血情况 。一旦患者 出现尿量 、尿 比重和尿糖等指标异 短恢复 时间，提高患 者及 家属满 意度，达到最 佳的护理 效果，
常 ，要 及 时 汇 报 给 主 治 医 师 ，并 及 时 采 取 相 应 的措 施 。还 应 密 值得在临床上大力推广应用 。
选 取２ ０ １ ４ 年４月到２ ０ １ ５ 年４ 月来我 院诊 治的肝胆 管结石并 ２ 例 ，按照随 机数字法 平均分 为护理 组
和 对照 组，每组 患者 ２ ０ 例 。其 中男 １ １ 例，女 ９ 例 ｊ 年 龄在 ２ ３ 者发生 感染，术后并发症 的发生率为 １ ５ ． ４ ％，患者及家属满意
医药卫生
】 盏 床护理
２ ０ １ ５ 年３ 月 ・ ８ ７・
肝 叶切 除治 疗肝 胆 管结石 患 者７ ８ 例 的护 理 方法研 究
陈 呖
（ 淮安 市淮阴医院，江苏淮安
２ ２ ３ ０ ０ ０ ）
摘 要 ：目的 探讨肝叶切除治疗肝胆管结石 患者临床护理方法 。方法 选￣ ， － ２ ０ １ ４ 年４月到２ ０ １ ５ 年４月来我院诊 治的肝胆 管结 石并行肝 叶切 除术的患者 ４ ０ 例 ，按 照随机数 字法平均分为护理组和对 照组，每 组患者 ２ ０ 例 。对护理组 患者 实施 针对性的护理 ， 对照组按照常规的护理方 法进行护理 。观察 比较 两组 患者术后 的恢复情 况、对护理 的满意度 以及 出院后 的身体 情况。结果 护理 组患者相 比于对 照组 患者，恢复时间大大缩短，并发症的发生率较低 ，患者及 家属 的满意度较 高，且 差异显著 （ Ｐ＜Ｏ ． Ｏ ５ ） 。结 论 对肝叶切 除治疗肝胆 管结石 患者 实施针对性的护理 ，能够有效 降低并发症的发生率，缩短恢复 时间，提 高患者及 家属满意度 ， 达到最佳的护理效果，值得在Ｉ 临床 上大力推 广应用。 关键词 ： 肝叶切 除术 ； 肝胆管结石 ； 护理 中图分类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ６ 文献标 识码 ： Ａ 文章 编号 ：１ ６ ７ １ ． ５ ６ ０ ８（ ２ ０ １ ５ ）０ ３ ． ０ ０ ８ ７ ． ０ １ 肝胆管结石是指存在于各个分支单管中的结石，其发病原 复 时间较长 ，导致患者容 易出现营养不 良的症状 ，因此 ，护理 因主要包括胆道中胆汁滞留、寄生虫感染及 细菌感染等，最为 人 员要知道 患者合理膳食 ， 要多食用高维生素 、 高蛋 白的食品 。 常见的诱发因素是感染，肝胆管结石环 着的病理检查 大多可以 密切关注患者 的体温变化 ，预 防术后感染 。行肝切 除术 的 检 查出细菌，大肠杆菌是最常见的感染菌。感染肝胆 管结石容 患者在 手术后 的 ３ ｄ内，正常 体温在 ３ ９ ℃ 以下 ，一 旦发现患者 易引发多种类型的并发症 ，这也是导致 患者 发生死亡 的主要 原 体温 超过 ３ ９ ℃，就要 检查 患者是 否发生 肺部感 染 。如 果在手 因。本研 究选取 了 ４ ０ 例肝 叶切 除治疗肝胆 管结石 的患者 ，对 术 ３ ｄ之后 出现体温上升 现象 ，护 理人员要 先检查伤 口处是否 其进 行临床 护理分析，现报告如下。
症包括腹腔 出血 、胆漏和胸腔积液 。两组 患者 的一般 资料 间的 度较高 ，具有显著 的优越性 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。
差异无 统计 学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ，具有可 比性 。 １ ． ２护理方法
３ 讨 论
在对 行肝 叶切 除术治疗 肝胆 管结 石患者 的护 理过程 中发
切关注 患者术 后剩余肝 细胞 的有 氧量，在手术 后 的４ ｄ内每 日
功能 的恢复 ，使 患者安全度过危险期 。要随时监测患者肝功能 摘》． ２ ０ １ ０ ，３（ ８ ）： ３ ４ ．
参考文献
给 予 患 者 间 断性 的氧 气 供 应 ， 以促 进 肝 切 割 面 的愈 合 ，加 速 肝 ［ １ ］ 刘 菊珍 ． 泌 尿结 石体 外 冲击 波碎 石 的护 理 ． 《 中外健康 文
岁到 ７ ８ 岁之 间，平 均年龄 为 （ ５ １ ． ３ ４ ±１ １ ． ７ ）岁 。该 ７ ８ 例 患者 度 达 １ ｏ ０ ％。对 照组 患 者 的平 均住 院 时 间为 （ ３ ５ ． ８ ±１ １ ． ３ ）ｄ ，
的主要 临床症状表现 为右 上腹 疼痛 ，肝胆管狭 窄、阻塞 ，黄疸 共有 ｌ ８ 例 患者发生感 染，手术 后并发症 的发生率为 ２ ８ ． ２ ％，患 ５ ． ６ ％。护 理组 患者相 比于对 照组 患者 ， 与 周期性 发热等 。行右半 肝叶切 除术患 者 １ １ 例 ，右前 叶肝切 者及 家属满 意度仅 为２ 除术 患者 １ ５ 例 ，右后叶肝切 除术患者 １ ４ 例 。术后 出现的并发 恢复时间大大缩短，并发症的发生率较低，患者及家属的满意
１ 资料 与 方 法
发生感染 ， 其次检查腹腔是否出现红肿 以及是否发生膈下感染 。 术后患者应采取半坐 卧位 ，以促进肝 内积液 的排 出，从而有效
１ ． １一般 资料
预 防腹腔感染和膈下感染 。 护 理组患者 的平均住 院时 间为 （ ２ ２ ． ７ ±８ ． ９ ）ｄ ，无 一例 患