汉密尔顿焦虑量表(HAMA)
完整版Hamilton汉密尔顿焦虑量表
汉密尔顿焦虑量表(HAMA)
1
中医肝郁脾虚证评分表
2
)(HAMD汉密尔顿抑郁量表17
3
严重抑郁症。
分：肯定有抑郁症；总分＞分： 24
4
舒肝解郁胶囊联合柴香汤治疗肝郁脾虚型脑卒中后抑郁的临床观察研究者签名日月年
一、基本情况统计
二、检验指标
5
知情同意书
本调查实为临床科研调查所需，目的是为了观察舒肝解郁胶囊联合柴香汤治疗肝郁脾虚型脑卒中后抑郁的临床效果。
请您认真阅读下列内容：
1.你可能被分到A组、B组或C组。
2.如在治疗过程中有不适，请及时转告医师。
3.治疗前后及治疗期间将向您检查症状和体征变化情况，并进行复查评定，请您配合。
4.你的参与完全出于自愿。
5.不与同病房的患者交谈治疗过程。
6.同意采用该项目治疗方案，并坚持完成治疗。
我已详细阅读以上内容，己了解舒肝解郁胶囊联合柴香汤治疗肝郁脾虚型脑卒中后抑郁的临床观察的目的、意义和方法，同意参加该临床研究，并将严格按照临床研究方案的要求，主动配合临床医师完成本次研究任务。
患者或家属签字：
日期：
医生签字：
日期：
注：如出现与实验有关的问题或者需要紧急医疗救助，请与研究者联系
电话：
6。
Hamilton汉密尔顿焦虑量表HAMA
H a m i l t o n汉密尔顿焦虑量表(H A M A)汉密尔顿焦虑量表（HamiltonAnxietyScale，HAMA）包括14个项目，由Hamilton于1959年编制，它是精神科中应用较为广泛的由医生评定的量表之一。
一、适应范围主要用于评定神经症及其他病人的焦虑症状的严重程度。
信、效度检验（一）信度评定者若经过10次以上的系统训练后，可取得极好的一致性。
上海市精神卫生中心曾对19例焦虑患者作了联合检查，两评定员之间的一致性相当好，其总分评定的信度系数r为0.93；各单项症状评分的信度系数为0.83~1.00；P值均小于0.01。
（二）效度HAMA总分能很好反映焦虑状态的严重程度。
上海市精神卫生中心曾对36例焦虑性神经症的病情严重程度与HAMA总分间的相关检验效度，其效度系数为0.36(P〈0.05)。
二、使用方法（一）评定方法应由经过训练的两名评定员进行联合检查，采用交谈与观察的方式，检查结束后，两评定员各自独立评分。
若需比较治疗前后的症状和病情的变化，则于入组时，评定当时或入组前一周的情况，治疗后2~6周，再次评定，以资比较。
（二）评定标准HAMA的评分为0~4分，5级：（0）无症状；（1）轻；（2）中等；（3）重；（4）极重。
HAMA无工作用评分标准，各项症状的评定标准如下：1．焦虑心境（anxiousmood）：担心、担忧，感到有最坏的事将要发生，容易激惹。
2．紧张（tension）：紧张感、易疲劳、不能放松、情绪反应，易哭、颤抖、感到不安。
3．害怕（fears）：害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及人多的场合。
4．失眠（insomnia）：难以入睡、易醒、睡得不深、多梦、夜惊、醒后感疲倦。
5．认知功能（cognitive）：或称记忆、注意障碍，注意力不能集中，记忆力差。
6．抑郁心境（depressedmood）：丧失兴趣、对以往爱好缺乏快感、抑郁、早醒、昼重夜轻。
汉密尔顿焦虑量表HAMA
汉密尔顿忧愁量表(HAMA)姓名：性别：年龄：婚姻：文化程度：职业：病案号：临床诊断：评估日期：年代日第次总分：评估评估医生：编项目无轻中重深重号1担忧、担忧，感觉有最坏的事将要发生，简单忧愁心境激惹。
紧张感、易疲惫、不可以放松，情绪2紧张反响，易哭、发抖、感觉不安。
3惧怕黑暗、陌生人、一人独处、动惧怕物、搭车或旅游及人多的场合。
4难以入眠、易醒、睡得不深、多梦、失眠夜惊、醒后感疲倦。
或称记忆、注意阻碍，注意力不可以5认知功能会合，记忆力差。
丧失兴趣、对过去喜好缺少快感、6抑郁心境抑郁、早醒、昼重夜轻。
躯体性忧愁肌肉酸痛、活动不灵巧、肌肉抽动、01234 01234 01234 01234 01234 01234701234（肌肉系统）肢体抽动、牙齿打颤、声音发抖。
躯体性忧愁视物模糊、发冷发热、柔弱无力感、801234（感觉系统）全身刺痛。
心血管系统症心动过速、心悸、胸痛、血管跳动901234状感、昏倒感、心搏遗漏。
10呼吸系统症状胸闷、窒息感、痛惜、呼吸困难。
01234吞咽困难、嗳气、消化不良（进食后腹痛、腹胀、恶心、胃部饱感）、11胃肠道症状01234肠动感、肠鸣、腹泻、体重减少、便秘。
生殖泌尿系统尿意频数、尿急、停经、性冷漠、1201234症状早泻、阳痿。
植物神经系统口干、潮红、苍白、易出汗、起鸡1301234症状皮疙瘩、紧张性头痛、毛发竖起。
一般表现：紧张、不可以废弛、局促不安、咬手指、牢牢握拳、摸弄手帕、面肌抽搐、不宁顿会谈时行为表足、手发抖、皱眉、表情僵直、肌张力高、叹14现手样呼吸、面色苍白。
01234生理表现：吞咽、打呃、寂静时心率快、呼吸快（ 20 次 / 分以上）、腱反射亢进、震颤、瞳孔放大、眼睑跳动、易出汗、眼球突出。
?【项目和评定标准】1．汉密顿忧愁量表（HamiltonAnxietyScale，HAMA）由Hamilton于1959年编制。
它是精神科临床中常用的量表之一，包含14 个项目。
汉密尔顿焦虑量表(HAMA)
汉密尔顿焦虑量表(H A M A)-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1汉密尔顿焦虑量表(HAMA)姓名：性别：年龄：婚姻：文化程度：职业：病案号：临床诊断：评估日期：年月日第次总分：评估评估医生：【项目和评定标准】1．汉密顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Scale，HAMA）由Hamilton于1959年编制。
它是精神科临床中常用的量表之一，包括14个项目。
HAMA所有项目采用0～4分的5级评分法，各级的标准为：（0）为无症状；（1）轻；（2）中等；（3）重；（4）极重。
2．总分：能较好的反映病情严重程度，按照全国量表协作组提供的资料，总分超过29分，可能为严重焦虑；超过21分，肯定有明显焦虑；超过14分，肯定有焦虑；超过7分，可能有焦虑；如小于6分，病人就没有焦虑症状。
一般划界分，HAMA14项分界值为14分。
3．因子分析：HAMA分躯体性和精神性两大类因子结构：（1）躯体性焦虑（somatic anxiety)；由肌肉系统、感觉系统、心血管系统症状、呼吸系统症状、胃肠道症状、生殖泌尿系统症状和植物神经系症状等7项组成。
（2）精神性焦虑（psychic anxiety）；由焦虑心境、紧张、害怕、失眠、认知功能、抑郁心境以及会谈时行为表现等7项组成。
通过因子分析，不仅可以具体反映病人的精神病理学特点，也可以反映症状群的治疗结果。
【评定注意事项】1．应由经过培训的两名医生对患者进行联合检查。
采用交谈与观察的方式，检查结束后，两名评定者分别独立评分。
做一次评定约需10～15分钟。
2．评定的时间范围：入组时，评定当时或入组前一周的情况，治疗后2～6周，以同样方式，对入组患者再次评且用以比较治疗前后症状和病情的变化。
3．主要用于评定神经症及其它病人的焦虑症状的严重程度。
4．HAMA中，除第14项需结合观察外，所有项目都根据病人的口头叙述进行评分，同时特别强调受检者的主观体验，这也是HAMA编制者的医疗观点。
完整版)Hamilton汉密尔顿焦虑量表
完整版)Hamilton汉密尔顿焦虑量表4分：经常出现，有一定影响；6分：频繁出现，严重影响日常生活或工作。
汉密尔顿焦虑量表（HAMA）是一种用于评估焦虑症状的工具。
它包括14个项目，涵盖了焦虑心境、紧张、害怕、失眠、认知功能、抑郁心境、躯体性焦虑肌肉系统、躯体性焦虑感觉系统、心血管系统、呼吸系统、胃肠道症状、生殖泌尿系统症状和植物神经系统症状等方面。
每个项目都有不同的症状表现，总分越高，说明焦虑症状越严重。
中医肝郁脾虚证评分表则是一种用于评估肝郁脾虚证症状的工具。
它包括了情绪抑郁、胸部闷塞、胁肋胀满、思虑过度和多疑善忧等主要症状。
根据症状的程度，分为无或消失、偶尔发生、经常出现和频繁出现等不同等级，总分越高，说明症状越严重。
这些评估工具可以帮助医生更准确地了解患者的症状和病情，从而制定更有效的治疗方案。
Hamilton n Rating Scale (HAMD-17)Item 1: Depressed MoodScoring Criteria:0 = No symptoms1 = XXX asked2 = XXX interview3 = XXX。
posture。
XXX cry4 XXXItem 2: Guilt FeelingsScoring Criteria:0 = No symptoms1 = Self-reproach。
feels he/she has let people down2 = XXX sinful deeds3 = Present XXX。
ns of guilt4 = XXXItem 3: SuicideScoring Criteria:0 = No symptoms1 = XXX2 = Suicide XXX3 = XXX)4 = Suicide committed (successful suicide)Item 4: Insomnia EarlyScoring Criteria:0 = No symptoms1 = Difficulty falling asleep。
(完整版)汉密尔顿焦虑量表HAMA(14项打印版)
编号姓名性别年龄日期
测评师1测评师2
测评指导：应由经过训练的两名评定员对被评定者进行汉密尔顿焦虑量表联合检查。一般采用交谈与观察方式，待检查结束后，两名评定员分别独立评分。若需比较治疗前后抑郁症状和病情的变化，则于入组时，评定当时或入组前一周的情况，治疗后2-6周，再次评定比较。
编号
总分范围
结果分析
1
0--7分
没有焦虑
2
7--14分
可能有焦虑
3
14--21分
肯定有焦虑
4
21上
严重焦虑
10.呼吸系统症状
胸闷、窒息感、叹息、呼吸困难。
11.胃肠道症状
吞咽困难、嗳气、消化不良（进食后腹痛、腹胀、恶心、胃部饱感）、肠动感、肠鸣、腹泻、体重减轻、便秘。
12.生殖泌尿神经系统症状
尿意频数、尿急、停经、性冷淡、早泄、阳萎。
13.植物神经系统症状
口干、潮红、苍白、易出汗、起鸡皮疙瘩、紧张性头痛、毛发竖起。
14.会谈时行为表现
（1）一般表现：紧张、不能松驰、忐忑不安，咬手指、紧紧握拳、摸弄手帕，面肌抽动、不宁顿足、手发抖、皱眉、表情僵硬、肌张力高，叹气样呼吸、面色苍白。（2）生理表现：吞咽、打呃、安静时心率快、呼吸快（20次/分以上）、腱反射亢进、震颤、瞳孔放大、眼睑跳动、易出汗、眼球突出。
结果分析：受测者总分为
评定的五个等级：
0—无症状1—轻度2—中度3—重度4—极重
条目
症状表现
得分
1.焦虑心境
担心、担忧，感到有最坏的事将要发生，容易激惹。
2.紧张
紧张感、易疲劳、不能放松、情绪反应，易哭、颤抖、感到不安。
3.害怕
害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及人多的场合。
(完整版)汉密尔顿焦虑量表(HAMA)
汉密尔顿焦虑量表(HAMA)姓名：性别：年龄：婚姻：文化程度：职业：病案号：临床诊断：评估日期：年月日第次总分：评估评估医生：编项目号1焦虑心境2紧张3害怕4失眠5认知功能6抑郁心境7 8躯体性焦虑（肌肉系统）躯体性焦虑（感觉系统）担心、担忧，感到有最坏的事将要发生，容易激惹。
紧张感、易疲劳、不能放松，情绪反应，易哭、颤抖、感到不安。
害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及人多的场合。
难以入睡、易醒、睡得不深、多梦、夜惊、醒后感疲倦。
或称记忆、注意障碍，注意力不能集中，记忆力差。
丧失兴趣、对以往爱好缺乏快感、抑郁、早醒、昼重夜轻。
肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉抽动、肢体抽动、牙齿打颤、声音发抖。
视物模糊、发冷发热、软弱无力感、浑身刺痛。
心动过速、心悸、胸痛、血管跳动感、昏倒感、心搏脱漏。
胸闷、窒息感、叹息、呼吸困难。
吞咽困难、嗳气、消化不良（进食后腹痛、腹胀、恶心、胃部饱感）、肠动感、肠鸣、腹泻、体重减轻、便秘。
无轻1111111111中2222222222重3333333333极重44444444449心血管系统症状10呼吸系统症状11胃肠道症状01234尿意频数、尿急、停经、性冷淡、早泻、阳痿。
12生殖泌尿系统症状口干、潮红、苍白、易出汗、起鸡皮疙瘩、紧13植物神经系统症状张性头痛、毛发竖起。
一般表现：紧张、不能松弛、忐忑不安、咬手指、紧紧握拳、摸弄手帕、面肌抽搐、不宁顿足、手发抖、皱眉、表情僵硬、肌张力高、叹14会谈时行为表现手样呼吸、面色苍白。
生理表现：吞咽、打呃、安静时心率快、呼吸快（20次/分以上）、腱反射亢进、震颤、瞳孔放大、眼睑跳动、易出汗、眼球突出。
011223344 01234【项目和评定标准】1．汉密顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Scale，HAMA）由Hamilton于1959年编制。
它是精神科临床中常用的量表之一，包括14个项目。
HAMA所有项目采用0～4分的5级评分法，各级的标准为：（0）为无症状；（1）轻；（2）中等；（3）重；（4）极重。
汉密尔顿焦虑量表HAMA(14项打印版).pdf
汉密尔顿焦虑量表HAMA编号姓名性别年龄日期测评师 1测评师 2测评指导：应由经过训练的两名评定员对被评定者进行汉密尔顿焦虑量表联合检查。
一般采用交谈与观察方式，待检查结束后，两名评定员分别独立评分。
若需比较治疗前后抑郁症状和病情的变化，则于入组时，评定当时或入组前一周的情况，治疗后2-6周，再次评定比较。
评定的五个等级：0—无症状1—轻度2—中度3—重度4—极重结果分析：受测者总分为编号总分范围结果分析1 0--7分没有焦虑2 7--14分可能有焦虑3 14--21分肯定有焦虑4 21--29分肯定有明显焦虑529分以上严重焦虑条目症状表现得分1.焦虑心境担心、担忧，感到有最坏的事将要发生，容易激惹。
2.紧张紧张感、易疲劳、不能放松、情绪反应，易哭、颤抖、感到不安。
3.害怕害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及人多的场合。
4.失眠难以入睡、易醒、睡得不深、多梦、夜惊、醒后感疲倦。
5.认知功能或称记忆、注意障碍，注意力不能集中，记忆力差。
6.抑郁心境丧失兴趣、对以往爱好缺乏快感、抑郁、早醒、昼重夜轻。
7.躯体性焦虑肌肉系统：肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉抽动、肢体抽动、牙齿打颤、声音发抖。
8.躯体性焦虑感觉系统：视物模糊、发冷发热、软弱无力感、浑身刺痛。
9.心血管系统心动过速、心悸、胸痛、心管跳动感、昏倒感、心搏脱漏。
10.呼吸系统症状胸闷、窒息感、叹息、呼吸困难。
11.胃肠道症状吞咽困难、嗳气、消化不良（进食后腹痛、腹胀、恶心、胃部饱感）、肠动感、肠鸣、腹泻、体重减轻、便秘。
12.生殖泌尿神经系统症状尿意频数、尿急、停经、性冷淡、早泄、阳萎。
13.植物神经系统症状口干、潮红、苍白、易出汗、起鸡皮疙瘩、紧张性头痛、毛发竖起。
14.会谈时行为表现（1）一般表现：紧张、不能松驰、忐忑不安，咬手指、紧紧握拳、摸弄手帕，面肌抽动、不宁顿足、手发抖、皱眉、表情僵硬、肌张力高，叹气样呼吸、面色苍白。
（2）生理表现：吞咽、打呃、安静时心率快、呼吸快（20次/分以上）、腱反射亢进、震颤、瞳孔放大、眼睑跳动、易出汗、眼球突出。
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汉密尔顿焦虑量表（HAMA）
请在下表中符合近1周来您具有的身心症状的分数后打勾：
0无症状1轻微2中等3较重4严重
1．测验材料。
汉密尔顿焦虑量表由汉密尔顿（Hamilton）于1959年编制，是精神科临床中常用的量表之一。
本量表包括14个反映焦虑症状的项目，主要涉及躯体性焦虑和精神性焦虑两大类因子结构。
2．适用范围。
本量表主要用于评定神经症及其他病人的焦虑症状的严重程度，但不大宜于估计各种精神病时的焦虑状态。
同时，与}{AMD相比较，有些重复的项目，如抑郁心境，躯体性焦虑，胃肠道症状及失眠等，故对于焦虑症与抑郁症也不能很好地进行鉴别。
3．施测步骤。
（1）评定方法：HAMA应由经过训练的2名评定员进行联合检查，一般采用交谈
和观察的方式，待检查结束后，2名评定员独立评分。
在评估心理或药物干预前后焦虑
症状的改善情况时，首先在入组时评定当时或入组前周的情况，然后在十预2～6周
后再次评定来比较焦虑症状严重程度和症状谱的变化。
（2）评分标准：HAMA所有项目采用0～4分的5级评分法，各级的标准为：（O）无症状；（1）轻；（2）中等；（3）重；（4）极重。
HAMA没有工作用评分标准，14个条目所评定的症状如下：
1）焦虑心境：担心、担忧，感到有最坏的事情将要发生，容易激惹。
2）紧张：紧张感、易疲劳、不能放松，情绪反应，易哭、颤抖、感到不安。
3）害怕：害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及人多的场合。
4）失眠：难以入睡、易醒、睡的不深、多梦、梦魔、夜惊、醒后感疲倦。
5）认知功能：或称记忆、注意障碍。
注意力不能集中，记忆力差。
6）抑郁心境：丧失兴趣、对以往爱好缺乏快感、抑郁、早醒、昼熏夜轻。
7）肌肉系统症状：肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉抽动。
肢体抽动、牙齿打颤、声音发抖。
8）感觉系统症状：视物模糊、发冷发热、软弱无力感、浑身刺痛。
9）心血管系统症状：心动过速、心悸、胸痛、血管跳动感、昏倒感、心博脱漏。
lO）呼吸系统症状：胸闷、窒息感、叹息、呼吸困难。
11）胃肠道症状：吞咽困难、暖气、消化不良（进食后腹痛、胃部烧灼感。
腹胀、恶心、胃部饱感）、肠动感、肠鸣、腹泻、体重减轻、便秘。
12）生殖泌尿系统症状：尿意频数、尿急、停经、性冷淡、过早射精、勃起不能、阳痿。
13）植物神经系统症状：口干、潮红、苍白、易出汗、易起“鸡皮疙瘩”、紧张性头痛、毛发竖起。
14）会谈时行为表现：（1）一般表现：紧张、不能松弛、忐忑不安、咬手指、紧紧握拳、摸弄手帕、面肌抽动、不停顿足、手发抖、皱眉、表情僵硬、肌张力高、叹息样呼吸、面色苍白；（2）生理表现：吞咽、打嗝、安静时心率快、呼吸快（20次／分以上）、腱反射亢进、震颤、瞳孔放大、眼睑跳动、易出汗、眼球突出。
（二）测验的记分
HAMA的得分为总分和因子分。
总分即所有项目评分的算术和，为O～56分。
HAMA有两个因子，每个因子所包含的所有项目得分总和即因子分。
躯体性焦虑因子：由肌肉系统症状、感觉系统症状、心血管系统症状、呼吸症状、胃肠道症状、生殖泌尿系统症状和植物神经系统症状等7项组成。
精神性焦虑：由焦虑心境、紧张、害怕、失眠、认知功能、抑郁心境以及会谈时行为表现等7项组成。
（三）结果的解释
HAMA总分能较好的反映焦虑症状的严重程度。
总分可以用来评价焦虑和抑郁障碍患者焦虑症状的严重程度和对各种药物、心理干预效果的评估。
按照我国量表协作组提供的资料，总分超过29分，可能为严重焦虑；超过21分，肯定有明显焦虑；超过14分，肯定有焦虑；超过7分，可能有焦虑；如小于7分，便没有焦虑症状。
一般来说，HAMA总分高于14分，提示被评估者具有临床意义的焦虑症状。
通过对HAMA 躯体性和精神性两大类因子分析，不仅可以具体反映病人的精神病理学，也可反映靶症状群的治疗结果。