汉密尔顿焦虑量表
完整版Hamilton汉密尔顿焦虑量表
汉密尔顿焦虑量表(HAMA)
1
中医肝郁脾虚证评分表
2
)(HAMD汉密尔顿抑郁量表17
3
严重抑郁症。
分：肯定有抑郁症；总分＞分： 24
4
舒肝解郁胶囊联合柴香汤治疗肝郁脾虚型脑卒中后抑郁的临床观察研究者签名日月年
一、基本情况统计
二、检验指标
5
知情同意书
本调查实为临床科研调查所需，目的是为了观察舒肝解郁胶囊联合柴香汤治疗肝郁脾虚型脑卒中后抑郁的临床效果。
请您认真阅读下列内容：
1.你可能被分到A组、B组或C组。
2.如在治疗过程中有不适，请及时转告医师。
3.治疗前后及治疗期间将向您检查症状和体征变化情况，并进行复查评定，请您配合。
4.你的参与完全出于自愿。
5.不与同病房的患者交谈治疗过程。
6.同意采用该项目治疗方案，并坚持完成治疗。
我已详细阅读以上内容，己了解舒肝解郁胶囊联合柴香汤治疗肝郁脾虚型脑卒中后抑郁的临床观察的目的、意义和方法，同意参加该临床研究，并将严格按照临床研究方案的要求，主动配合临床医师完成本次研究任务。
患者或家属签字：
日期：
医生签字：
日期：
注：如出现与实验有关的问题或者需要紧急医疗救助，请与研究者联系
电话：
6。
汉密尔顿焦虑评量表(HAMA SAS)
汉密尔顿焦炙评量表(HAMA SAS)填表留意事项：下面有二十条则字,请细心浏览每一条,把意思弄明确,然后依据您比来一周的现实感到,选择等级：A 没有或很少时光;B少部分时光;C相当多时光;D绝大部分时光或全体时光.1.我以为比平凡轻易重要或焦急2.我无缘无故地以为畏惧3.我轻易心里烦乱或以为惊惶4.我以为我可能将要发狂5.我以为一切都好,也不会产生什么不幸6.我四肢举动颤抖打颤7.我因为头痛.颈痛和背痛而忧?8.我感到轻易虚弱和疲惫9.我得平心静气,并且轻易宁默坐着10.我以为心跳的很快11.我因为一阵阵头晕而忧?12.我有晕倒发生发火,或以为要晕倒似的13.我吸气呼气都以为很轻易14.我的四肢举动麻痹和刺痛15.我因为胃痛和消化不良而忧?16.我经常要小便17.我的四肢举动经常是湿润暖和的18.我脸红发烧19.我轻易入睡并且一夜睡得很好20.我做恶梦计分方法：本量表按4级评分(从1—4级),l＝很少有,2＝有时有,3＝大部分时光有,4＝绝大多半时光有统计成果：总分（20个项目所得分之和）：＿＿＿尺度T分（总分乘以1.25并四舍五入取整数）：———焦炙自评量表(SAS)计分尺度及留意事项焦炙自评量表(Self—Rating Anxiety Scale,SAS)由Zung于1971年编制,从量表结构的情势到具体评定的办法,都与抑郁自评量表(SDS)十分类似,它也是一个含有20个项目.分为4级评分的自评量表,用于评出焦炙病人的主不雅感触感染.一）.项目.界说和评分尺度 SAS采取4级评分,重要评定项目为所界说的症状消失的频度,其尺度为：“1”暗示没有或很少有时光有;“2”是小部分时光有;“3”是相当多时光有;“4”是绝大部分或全体时光都有.评准时光为曩昔一周内,把个题的得分相加为粗分,粗分乘以 1.25,四舍五入取整数即得到尺度分.抑郁评定的领临界值为T=50,分值越高,抑郁偏向越显著.二）.实用对象SAS实用于具有焦炙症状的成年人.同时,它与SDS一样,具有较普遍的实用性.三）.评定办法及留意事项在自评者评定之前,要让他把全部量表的填写办法及每条问题的涵义都弄明确,然后作出自力的.不受任何人影响的自我评定.在开端评定之前,先由工作人员指着SAS量表告知他：下面有二十条则字,请细心浏览每一条,把意思弄明确,然后依据您比来一礼拜的现实情形,在恰当的方格里整齐勾(√). 每一条则字后有4个方格.分离代表没有或很少(产生),小部分时光,相当多时光,绝大部分或全体时光.假如评定者的文化程度太低了不克不及懂得或看不懂SAS 问题内容,可由工作人员念给他听,逐条念,让评定者自力地本身作出评定.一次评定,一般可在十分钟内填完. 应当留意： 1．评定的时光规模,应强调是“如今或曩昔一周”.2．在评定停止时,工作人员应细心地检讨一下自评成果,应提示自评者不要漏评某一项目,也不要在相统一个项目里打两个勾(即不要反复评定).3．SAS应在开端治疗前由自评者评定一次,然后至少应在治疗后(或研讨停止时)再让他自评一次,以便经由过程SAS总分变更来剖析自评者症状的变更情形.如在治疗时代或研讨时代评定,其距离可由研讨者自行安插.四）.运用评价SAS是一种剖析病人主不雅症状的相当轻便的临床对象.作者对36例神经官能症患者进行SAS评定,同时并用HAMA量表作讯问检讨,两表总分的Pearson相干法的相干系数为0．365,Spearman等级相干的系数为0．341,成果标明SAS的效度相当高.国外研讨以为,SAS能较精确地反应有焦炙偏向的精力病患者的主不雅感触感染.而焦炙则是心理咨询门诊中较常见的一种情感障碍,近年来,SAS已作为咨询门诊中懂得焦炙症状的一种自评对象.。
Hamilton汉密尔顿焦虑量表
Hamilton汉密尔顿焦虑量表(HAMA)汉密尔顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Scale，HAMA）包括14个项目，由Hamilton于1959年编制，它是精神科中应用较为广泛的由医生评定的量表之一。
一、适应范围主要用于评定神经症及其他病人的焦虑症状的严重程度。
信、效度检验（一）信度评定者若经过10次以上的系统训练后，可取得极好的一致性。
上海市精神卫生中心曾对19例焦虑患者作了联合检查，两评定员之间的一致性相当好，其总分评定的信度系数r为0.93；各单项症状评分的信度系数为0.83~1.00；P值均小于0.01。
（二）效度HAMA总分能很好反映焦虑状态的严重程度。
上海市精神卫生中心曾对36例焦虑性神经症的病情严重程度与HAMA总分间的相关检验效度，其效度系数为0.36(P〈0.05)。
二、使用方法（一）评定方法应由经过训练的两名评定员进行联合检查，采用交谈与观察的方式，检查结束后，两评定员各自独立评分。
若需比较治疗前后的症状和病情的变化，则于入组时，评定当时或入组前一周的情况，治疗后2~6周，再次评定，以资比较。
（二）评定标准HAMA的评分为0~4分，5级：（0）无症状；（1）轻；（2）中等；（3）重；（4）极重。
HAMA无工作用评分标准，各项症状的评定标准如下：1．焦虑心境（anxious mood）：担心、担忧，感到有最坏的事将要发生，容易激惹。
2．紧张（tension）：紧张感、易疲劳、不能放松、情绪反应，易哭、颤抖、感到不安。
3．害怕（fears）：害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及人多的场合。
4．失眠（insomnia）：难以入睡、易醒、睡得不深、多梦、夜惊、醒后感疲倦。
5．认知功能（cognitive）：或称记忆、注意障碍，注意力不能集中，记忆力差。
6．抑郁心境（depressed mood）：丧失兴趣、对以往爱好缺乏快感、抑郁、早醒、昼重夜轻。
7．躯体性焦虑：肌肉系统（somatic ansiety：muscuolar）：肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉抽动、肢体抽动、牙齿打颤、声音发抖。
汉密尔顿焦虑量表(HAMA)
消化科汉密尔顿焦虑量表（HAMA）之阿布丰王创作姓名性别年龄住院号1．抑郁情绪l 只在问到时才诉述；l 在言语中自发地表达；l 不必言语也可从脸色、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪；l 病人的自发语言和非自发语言（脸色、动作），几乎完全表示为这种情绪。
2．有罪感l 责备自己，感到自己已连累他人；l 认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失和错误；l 认为目前的疾病，是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想；l 罪恶妄想伴随指责或威胁性幻觉。
3．自杀l 觉得活着没有意义；l 希望自己已经死去，或常想到与死有关的事；l 消极观念（自杀念头）；l 有严重自杀行为。
4．入睡困难l 主诉有时有入睡困难，即上床后半小时仍不克不及入睡；l 主诉每晚均有入睡困难。
5．睡眠不深l 睡眠浅多恶梦；l 三更（晚上12点以前）曾醒来（不包含上茅厕）。
6．早醒l 有早醒，比平时早醒1小时，但能重新入睡；l 早醒后无法重新入睡。
7．工作和兴趣l 提问时才诉述；l 自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到没精打采，犹豫未定，不克不及坚持或需强迫自己去工作或活动；l 病室劳动或娱乐不满3小时；l 因目前的疾病而停止工作，住院患者不介入任何活动或者没有他人帮忙便不克不及完成病室日常事务。
8．迟缓：指思维和语言缓慢，注意力难以集中，主动性减退。
l 精神检查中发现轻度迟缓；l 精神检查中发现明显迟缓；l 精神检查进行困难；l 完全不克不及回答问题（木僵）。
9．激越l 检查时表示的有些心神不定；l 明显的心神不定或小动作多；l 不克不及静坐，检查中曾站立；l 搓手，咬手指，扯头发，咬嘴唇。
10．精神性焦虑l 问到才时诉述；l 自发地表达；l 脸色和言谈流露明显忧虑；l 明显惊恐。
11．躯体性焦虑：指焦虑的生理症状，包含口干、腹胀、腹泻、打呃、腹绞痛、心悸、头痛、过度换气和叹息、以及尿频和出汗等。
l 轻度；l 中度，有肯定的上述症状；l 重度，上述症状严重，影响生活或需加处理；l 严重影响生活和活动。
汉密尔顿焦虑量表(HAMA)
汉密尔顿焦虑量表(HAMA) XXX Scale该量表用于评估焦虑症状，包括以下项目：1.焦虑心境2.紧张3.害怕4.失眠5.认知功能6.抑郁心境7.肌肉系统症状8.感觉系统症状9.心血管系统症状10.呼吸系统症状11.胃肠道症状12.生殖泌尿系统症状13.植物神经系统症状会谈时，如果出现以下症状，说明可能存在焦虑症状：1.担心、担忧，感到有最坏的事情将要发生，容易激惹2.紧张感、易疲劳、不能放松，情绪反应，易哭、颤抖、感到不安3.害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及人多的场合4.难以入睡、易醒、睡的不深、多梦、梦魇、夜惊、醒后感疲倦5.注意力不能集中，记忆力差6.丧失兴趣、对以往爱好缺乏快感、忧郁、早醒、昼重夜轻7.肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉抽动、肢体抽动、牙齿打颤、声音发抖8.视物模糊、发冷发热、软弱无力感、浑身刺痛9.心动过速、心悸、胸痛、血管跳动感、昏倒感、心搏脱漏10.胸闷、窒息感、叹息、呼吸困难11.吞咽困难、嗳气、消化不良（进食后腹痛、胃部烧灼痛、腹胀、恶心、胃部饱感）、肠鸣、腹泻、体重减轻、便秘12.尿意频数、尿急、停经、性冷淡、过早、勃起不能、阳痿13.口干、潮红、苍白、易出汗、易起“鸡皮疙瘩”、紧张性头痛、毛发竖起总分即为各项得分之和。
在会谈时，如果出现紧张、不能松弛、忐忑不安、咬手指、紧紧握拳、摸弄手帕、面肌抽动、不停顿足、手发抖、皱眉、表情僵硬、肌张力高、叹息样呼吸、面色苍白等症状，以及生理表现如吞咽、打呃、安静时心率快、呼吸快（20次/分以上）、腱反射亢进、震颤、瞳孔放大、眼睑跳动、易出汗、眼球突出等，也可能存在焦虑症状。
汉密尔顿焦虑量表(HAMA)
安全监控工安全承诺书
作为安全监控工，我深知自己肩负着保障生产经营活动安全的重要责任。
为了确保本人工作中严格遵守国家法律法规、企业规章制度，认真履行安全职责，做到安全生产，特作出以下承诺：
一、严格遵守国家和地方有关安全生产的法律法规，认真执行国家和行业标准，确保安全生产。
二、认真参加各类安全培训，提高自身安全意识和技能，努力做到“四不伤害”，即不伤害自己、不伤害他人、不伤害设备、不伤害企业。
三、严格遵守劳动纪律，按时到岗到位，认真履行安全监控职责，确保监控设备正常运行。
四、认真进行巡回检查，发现问题及时汇报并处理，确保设备设施安全运行。
五、严格遵守操作规程，不违章作业，不擅自改变设备设施原有参数，确保生产安全。
六、认真进行安全交底，确保每个环节的安全措施得到落实，预防事故发生。
七、积极参与安全隐患排查，对发现的安全隐患及时汇报并督促整改，确保安全生产。
八、做好个人防护，正确使用安全防护用品，确保自身安全。
九、发生事故时，严格按照事故处理程序进行处置，及时报告，保护现场，积极配合事故调查，认真吸取事故教训。
十、积极参加安全生产活动，努力提高安全生产水平，为企业的可持续发展贡献力量。
我深知，安全工作没有终点，只有起点。
为了自己和同事的生命财产安全，为了企业的稳定发展，我一定会严格遵守以上承诺，做到警钟长鸣，防患于未然。
若违反上述承诺，愿意承担相应的法律责任和纪律处分。
承诺人：（签名）
承诺时间：年月日。
HAMA焦虑量表
汉密尔顿焦虑量表汉密尔顿焦虑量表说明：汉密尔顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Scale,HAMA）于1959年编制。
它是精神科临床中常用的量表之一，包括14个项目。
项目和评定标准：HAMA 采用0—4分的5级评分法，各级标准为：（0）无症状（1）轻（2）中等（3）重（4）极重1．焦虑心境：担心、担忧，感到有坏事要发生，容易激惹。
2．紧张：紧张感、易疲劳、不能放松，情绪反应，易哭、颤抖、感到不安。
3．害怕：害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及人多的场合。
4．失眠：难以入睡、易醒、睡得不深、多梦、梦魇、夜惊、醒后疲倦感。
5．认知功能：又称记忆、注意障碍。
注意力不集中，记忆力差。
6．抑郁心境：丧失兴趣、对以往爱好缺乏快感、忧郁、早醒、昼重夜轻。
7．肌肉系统症状：肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉抽动、肢体抽动、牙齿打颤、声音发抖。
8．感觉系统症状：视物模糊、发冷发热、软弱无力感、浑身刺痛。
9．心血管系统症状：心动过速、心悸、胸痛、血管跳动感、昏倒感、心博脱漏。
10．呼吸系统症状：胸闷、窒息感、叹息、呼吸困难。
11．胃肠道症状：吞咽困难、嗳气、消化不良（进食后腹痛、胃部烧灼感、腹胀、恶心、胃部饱感）、肠鸣、腹泻、体重减轻、便秘。
12．生殖泌尿系统症状：尿意频数、尿急、停经、性冷淡、早射、阳萎。
13．植物神经系统表现：口干、苍白、潮红、易初汉、易起“鸡皮疙瘩”、紧张性头痛、毛发竖起。
14．会谈时行为表现：（1）一般表现：紧张、不能松弛、忐忑不安、咬手指、紧紧握拳、摸弄手帕、面肌抽动、不停顿足、手发抖、皱眉、表情僵硬、叹息样呼吸、面色苍白。
（2）生理表现：吞咽、打嗝、安静时心率快、呼吸快、腱反射亢进、震颤、瞳孔放大、眼睑跳动、易出汗、眼球突出。
汉密尔顿焦虑量表(HAMA)
消化科汉密尔顿焦炙量表（HAMA）之青柳念文创作姓名性别春秋住院号1．抑郁情绪l 只在问到时才诉述；l 在言语中自发地表达；l 不必言语也可从神色、姿势、声音或欲哭中吐显露这种情绪；l 病人的自发语言和非自发语言（神色、动作），几乎完全表示为这种情绪. 2．有罪感l 责备自己，感到自己已扳连他人；l 认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失和错误；l 认为今朝的疾病，是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想；l 罪恶妄想伴随指责或威胁性幻觉.3．自杀l 感觉活着没有意义；l 希望自己已经死去，或常想到与死有关的事；l 消极观念（自杀动机）；l 有严重自杀行为.4．入睡坚苦l 主诉有时有入睡坚苦，即上床后半小时仍不克不及入睡；l 主诉每晚均有入睡坚苦. 5．睡眠不深l 睡眠浅多恶梦；l 三更（晚上12点以前）曾醒来（不包含上厕所）. 6．早醒l 有早醒，比平时早醒1小时，但能重新入睡；l 早醒后无法重新入睡. 7．工作和兴趣l 提问时才诉述；l 自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到垂头丧气，犹豫未定，不克不及坚持或需强迫自己去工作或活动；l 病室休息或娱乐不满3小时；l 因今朝的疾病而停止工作，住院患者不参与任何活动或者没有他人帮忙便不克不及完成病室日常事务.8．迟缓：指思维和语言缓慢，注意力难以集中，主动性减退.l 精力检查中发现轻度迟缓；l 精力检查中发现分明迟缓；l 精力检查停止坚苦；l 完全不克不及回答问题（木僵）.9．激越l 检查时表示的有些心神不定；l 分明的心神不定或小动作多；l 不克不及默坐，检查中曾站立；l 搓手，咬手指，扯头发，咬嘴唇.10．精力性焦炙l 问到才时诉述；l 自发地表达；l 神色和言谈吐露分明忧虑；l 分明惊骇.11．躯体性焦炙：指焦炙的生理症状，包含口干、腹胀、腹泻、打呃、腹绞痛、心悸、头痛、过度换气和叹息、以及尿频和出汗等.l 轻度；l 中度，有必定的上述症状；l 重度，上述症状严重，影响生活或需加处理；l 严重影响生活和活动. 12．胃肠道症状l 食欲减退，但不需他人鼓励便自行进食；l 进食需他人催促或请求或需要应用泻药或助消化药.13．全身症状l 四肢、背部或颈部沉重感，背痛，头痛，肌肉疼痛，全身乏力或疲倦；l 上述症状分明.14．性症状：指性欲减退、月经紊乱等.l 轻度；l 重度.l 不克不及必定，或该项对被评者不适合.（不计入总分）15．疑病l 对身体过分关注；l 反复思索健康问题；l 有疑病妄想；l 伴幻觉的疑病妄想. 16．体重减轻l 一周内体重减轻1斤以上；l 一周内体重减轻2斤以上.17．自知力l 知道自己有病，表示为忧郁；l 知道自己有病，但归于伙食太差、环境问题、工作过忙、病毒感染或需要休息等；l 完全否认有病.18．日夜变更（如果症状在早晨或傍晚加重，先指出哪种，然后按其变更程度评分）l 轻度变更；l 重度变更.19．人格崩溃或现实崩溃：指非真实感或虚无妄想. l 问及时才诉述；l 自发诉述；l 有虚无妄想；l 伴幻觉的虚无妄想. 20．偏执症状l 有猜忌；l 有关系观念；l 有关系妄想或被害妄想；l 伴随幻觉的关系妄想或被害妄想.21．强迫症状：指强迫思维和强迫行为.l 问及时才诉述；l 自发诉述.22．才能减退感l 仅于提问时方引出主观体验；l 病人主动暗示才能减退感；l 需鼓励、指导和抚慰才干完成病室日常事务或个人卫生；l 穿衣、梳洗、进食、铺床或个人卫生均需他人协助.23．失望感l 有时怀疑“情况是否会好转”，但诠释后能承受；l 持续感到“没有希望”，但诠释后能承受；l 对未来感到灰心、灰心和失望，诠释后不克不及解除；l 自动反复诉述“我的病不会好了”或诸如此类的情况.24．自卑感l 仅在询问时诉述有自卑感（我不如他人）；l 自动诉述有自卑感（我不如他人）；l 病人主动诉述：“我一无是处”或“低人一等”，与评2分者只是程度的不同；l 自卑感达妄想的程度，例如“我是废物”近似情况.五级评分项目：（0）为无（1）轻度（2）中度（3）重度（4）很重三级评分项目：（0）为无（1）轻度~中度（2）重度成果分析：总分 < 8分：正常；总分在8~20分：能够有抑郁症；总分在20~35分：必定有抑郁症；总分 >35分：严重抑郁症.。
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汉密尔顿焦虑量表
汉密尔顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Scale，HAMA）由Hamilton于1959年编制。
最早是精神科临床中常用的量表之一，包括14个项目。
《CCMD-3中国精神疾病诊断标准》将其列为焦虑症的重要诊断工具，临床上常将其用于焦虑症的诊断及程度划分的依据。
【项目和评定标准】
HAMA所有项目采用0～4分的5级评分法，各级的标准为：
0分：无症状；
1分：症状轻；
2分：中等；
3分：症状重；
4分：症状极重。
一、焦虑心境：担心、担忧，感到有最坏的事情将要发生，容易被激惹。
二、紧张：紧张感、易疲劳、不能放松，情绪反应，易哭、颤抖、感到不安。
三、害怕：害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及人多的场合。
四、失眠：难以入睡、易醒、睡得不深、多梦、梦魇、夜惊、睡醒后感到疲倦。
五、认知功能：或称记忆力、注意力障碍。
注意力不能集中，记忆力差。
六、抑郁心境：丧失兴趣、对以往爱好的事务缺乏快感、忧郁、早醒、昼重夜轻。
七、躯体性焦虑（肌肉系统症状）：肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉经常抽动、肢体抽动、牙齿打颤、声音发抖。
八、感觉系统症状：视物模糊、发冷发热、软弱无力感、浑身刺痛。
九、心血管系统症状：心动过速、心悸、胸痛、血管跳动感、昏倒感、心博脱漏。
十、呼吸系统症状：时常感到胸闷、窒息感、叹息、呼吸困难。
十一、胃肠消化道症状：吞咽困难、嗳气、食欲不佳、消化不良（进食后腹痛、胃部烧灼痛、腹胀、恶心、胃部饱胀感）、肠鸣、腹泻、体重减轻、便秘。
十二、生殖、泌尿系统症状：尿意频繁、尿急、停经、性冷淡、过早射精、勃起不能、阳痿。
十三、植物神经系统症状：口干、潮红、苍白、易出汗、易起“鸡皮疙瘩”、紧张性头痛、毛发竖起。
十四、与人谈话时的行为表现：
（1）、一般表现：紧张、不能松弛、忐忑不安、咬手指、紧握拳、摸弄手帕、面肌抽动、不停顿足、手发抖、皱眉、表情僵硬、肌张力高、叹息样呼吸、面色苍白；
（2）生理表现：吞咽、频繁打呃、安静时心率快、呼吸加快（20次/分钟以上）、腱反射亢进、震颤、瞳孔放大、眼睑跳动、易出汗、眼球突出。
【结果分析】
1、焦虑因子分析：HAMA将焦虑因子分为躯体性和精神性两大类。
躯体性焦虑：七至十三项的得分比较高。
精神性焦虑：一至六和十四项得分比较高。
2、按照全国量表协作组提供的资料：总分超过29分，可能为严重焦虑；超过21分，肯定有明显焦虑；超过14分，肯定有焦虑；超过7分，可能有焦虑；如小于6分，病人就没有焦虑症状。