汉密尔顿焦虑量表
完整版Hamilton汉密尔顿焦虑量表
汉密尔顿焦虑量表(HAMA)
1
中医肝郁脾虚证评分表
2
)(HAMD汉密尔顿抑郁量表17
3
严重抑郁症。
分：肯定有抑郁症；总分＞分： 24
4
舒肝解郁胶囊联合柴香汤治疗肝郁脾虚型脑卒中后抑郁的临床观察研究者签名日月年
一、基本情况统计
二、检验指标
5
知情同意书
本调查实为临床科研调查所需，目的是为了观察舒肝解郁胶囊联合柴香汤治疗肝郁脾虚型脑卒中后抑郁的临床效果。
请您认真阅读下列内容：
1.你可能被分到A组、B组或C组。
2.如在治疗过程中有不适，请及时转告医师。
3.治疗前后及治疗期间将向您检查症状和体征变化情况，并进行复查评定，请您配合。
4.你的参与完全出于自愿。
5.不与同病房的患者交谈治疗过程。
6.同意采用该项目治疗方案，并坚持完成治疗。
我已详细阅读以上内容，己了解舒肝解郁胶囊联合柴香汤治疗肝郁脾虚型脑卒中后抑郁的临床观察的目的、意义和方法，同意参加该临床研究，并将严格按照临床研究方案的要求，主动配合临床医师完成本次研究任务。
患者或家属签字：
日期：
医生签字：
日期：
注：如出现与实验有关的问题或者需要紧急医疗救助，请与研究者联系
电话：
6。
Hamilton汉密尔顿焦虑量表
Hamilton汉密尔顿焦虑量表(HAMA)汉密尔顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Scale，HAMA）包括14个项目，由Hamilton于1959年编制，它是精神科中应用较为广泛的由医生评定的量表之一。
一、适应范围主要用于评定神经症及其他病人的焦虑症状的严重程度。
信、效度检验（一）信度评定者若经过10次以上的系统训练后，可取得极好的一致性。
上海市精神卫生中心曾对19例焦虑患者作了联合检查，两评定员之间的一致性相当好，其总分评定的信度系数r为0.93；各单项症状评分的信度系数为0.83~1.00；P值均小于0.01。
（二）效度HAMA总分能很好反映焦虑状态的严重程度。
上海市精神卫生中心曾对36例焦虑性神经症的病情严重程度与HAMA总分间的相关检验效度，其效度系数为0.36(P〈0.05)。
二、使用方法（一）评定方法应由经过训练的两名评定员进行联合检查，采用交谈与观察的方式，检查结束后，两评定员各自独立评分。
若需比较治疗前后的症状和病情的变化，则于入组时，评定当时或入组前一周的情况，治疗后2~6周，再次评定，以资比较。
（二）评定标准HAMA的评分为0~4分，5级：（0）无症状；（1）轻；（2）中等；（3）重；（4）极重。
HAMA无工作用评分标准，各项症状的评定标准如下：1．焦虑心境（anxious mood）：担心、担忧，感到有最坏的事将要发生，容易激惹。
2．紧张（tension）：紧张感、易疲劳、不能放松、情绪反应，易哭、颤抖、感到不安。
3．害怕（fears）：害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及人多的场合。
4．失眠（insomnia）：难以入睡、易醒、睡得不深、多梦、夜惊、醒后感疲倦。
5．认知功能（cognitive）：或称记忆、注意障碍，注意力不能集中，记忆力差。
6．抑郁心境（depressed mood）：丧失兴趣、对以往爱好缺乏快感、抑郁、早醒、昼重夜轻。
7．躯体性焦虑：肌肉系统（somatic ansiety：muscuolar）：肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉抽动、肢体抽动、牙齿打颤、声音发抖。
汉密尔顿焦虑量表(HAMA)
消化科汉密尔顿焦虑量表（HAMA）之阿布丰王创作姓名性别年龄住院号1．抑郁情绪l 只在问到时才诉述；l 在言语中自发地表达；l 不必言语也可从脸色、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪；l 病人的自发语言和非自发语言（脸色、动作），几乎完全表示为这种情绪。
2．有罪感l 责备自己，感到自己已连累他人；l 认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失和错误；l 认为目前的疾病，是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想；l 罪恶妄想伴随指责或威胁性幻觉。
3．自杀l 觉得活着没有意义；l 希望自己已经死去，或常想到与死有关的事；l 消极观念（自杀念头）；l 有严重自杀行为。
4．入睡困难l 主诉有时有入睡困难，即上床后半小时仍不克不及入睡；l 主诉每晚均有入睡困难。
5．睡眠不深l 睡眠浅多恶梦；l 三更（晚上12点以前）曾醒来（不包含上茅厕）。
6．早醒l 有早醒，比平时早醒1小时，但能重新入睡；l 早醒后无法重新入睡。
7．工作和兴趣l 提问时才诉述；l 自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到没精打采，犹豫未定，不克不及坚持或需强迫自己去工作或活动；l 病室劳动或娱乐不满3小时；l 因目前的疾病而停止工作，住院患者不介入任何活动或者没有他人帮忙便不克不及完成病室日常事务。
8．迟缓：指思维和语言缓慢，注意力难以集中，主动性减退。
l 精神检查中发现轻度迟缓；l 精神检查中发现明显迟缓；l 精神检查进行困难；l 完全不克不及回答问题（木僵）。
9．激越l 检查时表示的有些心神不定；l 明显的心神不定或小动作多；l 不克不及静坐，检查中曾站立；l 搓手，咬手指，扯头发，咬嘴唇。
10．精神性焦虑l 问到才时诉述；l 自发地表达；l 脸色和言谈流露明显忧虑；l 明显惊恐。
11．躯体性焦虑：指焦虑的生理症状，包含口干、腹胀、腹泻、打呃、腹绞痛、心悸、头痛、过度换气和叹息、以及尿频和出汗等。
l 轻度；l 中度，有肯定的上述症状；l 重度，上述症状严重，影响生活或需加处理；l 严重影响生活和活动。
汉密尔顿焦虑量表
汉密尔顿焦虑量表由Hamilton于1959年编制。
最早是精神科临床中常用的量表之一，包括14个项目。
《CCMD-3中国精神疾病诊断标准》将其列为焦虑症的重要诊断工具，临床上常将其用于焦虑症的诊断及程度划分的依据。
【项目和评定标准】HAMA所有项目采用0～4分的5级评分法，各级的标准为：0分：无症状;1分：症状轻;2分：中等;3分：症状重;4分：症状极重。
一、焦虑心境：担心、担忧，感到有最坏的事情将要发生，容易被激惹。
二、紧张：紧张感、易疲劳、不能放松，情绪反应，易哭、颤抖、感到不安。
三、害怕：害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及人多的场合。
四、失眠：难以入睡、易醒、睡得不深、多梦、梦魇、夜惊、睡醒后感到疲倦。
五、认知功能：或称记忆力、注意力障碍。
注意力不能集中，记忆力差。
六、抑郁心境：丧失兴趣、对以往爱好的事务缺乏快感、忧郁、早醒、昼重夜轻。
七、躯体性焦虑(肌肉系统症状)：肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉经常抽动、肢体抽动、牙齿打颤、声音发抖。
八、感觉系统症状：视物模糊、发冷发热、软弱无力感、浑身刺痛。
九、心血管系统症状：心动过速、心悸、胸痛、血管跳动感、昏倒感、心博脱漏。
十、呼吸系统症状：时常感到胸闷、窒息感、叹息、呼吸困难。
十一、胃肠消化道症状：吞咽困难、嗳气、食欲不佳、消化不良(进食后腹痛、胃部烧灼痛、腹胀、恶心、胃部饱胀感)、肠鸣、腹泻、体重减轻、便秘。
十二、生殖、泌尿系统症状：尿意频繁、尿急、停经、性冷淡、过早射精、勃起不能、阳痿。
十三、植物神经系统症状：口干、潮红、苍白、易出汗、易起“鸡皮疙瘩”、紧张性头痛、毛发竖起。
十四、与人谈话时的行为表现：(1)、一般表现：紧张、不能松弛、忐忑不安、咬手指、紧握拳、摸弄手帕、面肌抽动、不停顿足、手发抖、皱眉、表情僵硬、肌张力高、叹息样呼吸、面色苍白;(2)生理表现：吞咽、频繁打呃、安静时心率快、呼吸加快(20次/分钟以上)、腱反射亢进、震颤、瞳孔放大、眼睑跳动、易出汗、眼球突出。
汉密尔顿焦虑量表(HAMA)
汉密尔顿焦虑量表(HAMA) XXX Scale该量表用于评估焦虑症状，包括以下项目：1.焦虑心境2.紧张3.害怕4.失眠5.认知功能6.抑郁心境7.肌肉系统症状8.感觉系统症状9.心血管系统症状10.呼吸系统症状11.胃肠道症状12.生殖泌尿系统症状13.植物神经系统症状会谈时，如果出现以下症状，说明可能存在焦虑症状：1.担心、担忧，感到有最坏的事情将要发生，容易激惹2.紧张感、易疲劳、不能放松，情绪反应，易哭、颤抖、感到不安3.害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及人多的场合4.难以入睡、易醒、睡的不深、多梦、梦魇、夜惊、醒后感疲倦5.注意力不能集中，记忆力差6.丧失兴趣、对以往爱好缺乏快感、忧郁、早醒、昼重夜轻7.肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉抽动、肢体抽动、牙齿打颤、声音发抖8.视物模糊、发冷发热、软弱无力感、浑身刺痛9.心动过速、心悸、胸痛、血管跳动感、昏倒感、心搏脱漏10.胸闷、窒息感、叹息、呼吸困难11.吞咽困难、嗳气、消化不良（进食后腹痛、胃部烧灼痛、腹胀、恶心、胃部饱感）、肠鸣、腹泻、体重减轻、便秘12.尿意频数、尿急、停经、性冷淡、过早、勃起不能、阳痿13.口干、潮红、苍白、易出汗、易起“鸡皮疙瘩”、紧张性头痛、毛发竖起总分即为各项得分之和。
在会谈时，如果出现紧张、不能松弛、忐忑不安、咬手指、紧紧握拳、摸弄手帕、面肌抽动、不停顿足、手发抖、皱眉、表情僵硬、肌张力高、叹息样呼吸、面色苍白等症状，以及生理表现如吞咽、打呃、安静时心率快、呼吸快（20次/分以上）、腱反射亢进、震颤、瞳孔放大、眼睑跳动、易出汗、眼球突出等，也可能存在焦虑症状。
HAMA焦虑量表
汉密尔顿焦虑量表汉密尔顿焦虑量表说明：汉密尔顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Scale,HAMA）于1959年编制。
它是精神科临床中常用的量表之一，包括14个项目。
项目和评定标准：HAMA 采用0—4分的5级评分法，各级标准为：（0）无症状（1）轻（2）中等（3）重（4）极重1．焦虑心境：担心、担忧，感到有坏事要发生，容易激惹。
2．紧张：紧张感、易疲劳、不能放松，情绪反应，易哭、颤抖、感到不安。
3．害怕：害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及人多的场合。
4．失眠：难以入睡、易醒、睡得不深、多梦、梦魇、夜惊、醒后疲倦感。
5．认知功能：又称记忆、注意障碍。
注意力不集中，记忆力差。
6．抑郁心境：丧失兴趣、对以往爱好缺乏快感、忧郁、早醒、昼重夜轻。
7．肌肉系统症状：肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉抽动、肢体抽动、牙齿打颤、声音发抖。
8．感觉系统症状：视物模糊、发冷发热、软弱无力感、浑身刺痛。
9．心血管系统症状：心动过速、心悸、胸痛、血管跳动感、昏倒感、心博脱漏。
10．呼吸系统症状：胸闷、窒息感、叹息、呼吸困难。
11．胃肠道症状：吞咽困难、嗳气、消化不良（进食后腹痛、胃部烧灼感、腹胀、恶心、胃部饱感）、肠鸣、腹泻、体重减轻、便秘。
12．生殖泌尿系统症状：尿意频数、尿急、停经、性冷淡、早射、阳萎。
13．植物神经系统表现：口干、苍白、潮红、易初汉、易起“鸡皮疙瘩”、紧张性头痛、毛发竖起。
14．会谈时行为表现：（1）一般表现：紧张、不能松弛、忐忑不安、咬手指、紧紧握拳、摸弄手帕、面肌抽动、不停顿足、手发抖、皱眉、表情僵硬、叹息样呼吸、面色苍白。
（2）生理表现：吞咽、打嗝、安静时心率快、呼吸快、腱反射亢进、震颤、瞳孔放大、眼睑跳动、易出汗、眼球突出。
汉密尔顿焦虑量表(HAMA)
消化科汉密尔顿焦炙量表（HAMA）之青柳念文创作姓名性别春秋住院号1．抑郁情绪l 只在问到时才诉述；l 在言语中自发地表达；l 不必言语也可从神色、姿势、声音或欲哭中吐显露这种情绪；l 病人的自发语言和非自发语言（神色、动作），几乎完全表示为这种情绪. 2．有罪感l 责备自己，感到自己已扳连他人；l 认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失和错误；l 认为今朝的疾病，是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想；l 罪恶妄想伴随指责或威胁性幻觉.3．自杀l 感觉活着没有意义；l 希望自己已经死去，或常想到与死有关的事；l 消极观念（自杀动机）；l 有严重自杀行为.4．入睡坚苦l 主诉有时有入睡坚苦，即上床后半小时仍不克不及入睡；l 主诉每晚均有入睡坚苦. 5．睡眠不深l 睡眠浅多恶梦；l 三更（晚上12点以前）曾醒来（不包含上厕所）. 6．早醒l 有早醒，比平时早醒1小时，但能重新入睡；l 早醒后无法重新入睡. 7．工作和兴趣l 提问时才诉述；l 自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到垂头丧气，犹豫未定，不克不及坚持或需强迫自己去工作或活动；l 病室休息或娱乐不满3小时；l 因今朝的疾病而停止工作，住院患者不参与任何活动或者没有他人帮忙便不克不及完成病室日常事务.8．迟缓：指思维和语言缓慢，注意力难以集中，主动性减退.l 精力检查中发现轻度迟缓；l 精力检查中发现分明迟缓；l 精力检查停止坚苦；l 完全不克不及回答问题（木僵）.9．激越l 检查时表示的有些心神不定；l 分明的心神不定或小动作多；l 不克不及默坐，检查中曾站立；l 搓手，咬手指，扯头发，咬嘴唇.10．精力性焦炙l 问到才时诉述；l 自发地表达；l 神色和言谈吐露分明忧虑；l 分明惊骇.11．躯体性焦炙：指焦炙的生理症状，包含口干、腹胀、腹泻、打呃、腹绞痛、心悸、头痛、过度换气和叹息、以及尿频和出汗等.l 轻度；l 中度，有必定的上述症状；l 重度，上述症状严重，影响生活或需加处理；l 严重影响生活和活动. 12．胃肠道症状l 食欲减退，但不需他人鼓励便自行进食；l 进食需他人催促或请求或需要应用泻药或助消化药.13．全身症状l 四肢、背部或颈部沉重感，背痛，头痛，肌肉疼痛，全身乏力或疲倦；l 上述症状分明.14．性症状：指性欲减退、月经紊乱等.l 轻度；l 重度.l 不克不及必定，或该项对被评者不适合.（不计入总分）15．疑病l 对身体过分关注；l 反复思索健康问题；l 有疑病妄想；l 伴幻觉的疑病妄想. 16．体重减轻l 一周内体重减轻1斤以上；l 一周内体重减轻2斤以上.17．自知力l 知道自己有病，表示为忧郁；l 知道自己有病，但归于伙食太差、环境问题、工作过忙、病毒感染或需要休息等；l 完全否认有病.18．日夜变更（如果症状在早晨或傍晚加重，先指出哪种，然后按其变更程度评分）l 轻度变更；l 重度变更.19．人格崩溃或现实崩溃：指非真实感或虚无妄想. l 问及时才诉述；l 自发诉述；l 有虚无妄想；l 伴幻觉的虚无妄想. 20．偏执症状l 有猜忌；l 有关系观念；l 有关系妄想或被害妄想；l 伴随幻觉的关系妄想或被害妄想.21．强迫症状：指强迫思维和强迫行为.l 问及时才诉述；l 自发诉述.22．才能减退感l 仅于提问时方引出主观体验；l 病人主动暗示才能减退感；l 需鼓励、指导和抚慰才干完成病室日常事务或个人卫生；l 穿衣、梳洗、进食、铺床或个人卫生均需他人协助.23．失望感l 有时怀疑“情况是否会好转”，但诠释后能承受；l 持续感到“没有希望”，但诠释后能承受；l 对未来感到灰心、灰心和失望，诠释后不克不及解除；l 自动反复诉述“我的病不会好了”或诸如此类的情况.24．自卑感l 仅在询问时诉述有自卑感（我不如他人）；l 自动诉述有自卑感（我不如他人）；l 病人主动诉述：“我一无是处”或“低人一等”，与评2分者只是程度的不同；l 自卑感达妄想的程度，例如“我是废物”近似情况.五级评分项目：（0）为无（1）轻度（2）中度（3）重度（4）很重三级评分项目：（0）为无（1）轻度~中度（2）重度成果分析：总分 < 8分：正常；总分在8~20分：能够有抑郁症；总分在20~35分：必定有抑郁症；总分 >35分：严重抑郁症.。
汉密尔顿焦虑评量表HAMASAS
汉密尔顿焦虑评量表H A M A S A SDocument serial number【KK89K-LLS98YT-SS8CB-SSUT-SST108】汉密尔顿焦虑评量表(H A M A S A S) 填表注意事项：下面有二十条文字，请仔细阅读每一条，把意思弄明白，然后根据您最近一周的实际感觉，选择等级：A没有或很少时间；B少部分时间；C相当多时间；D绝大部分时间或全部时间。
1.我觉得比平常容易紧张或着急2.我无缘无故地感到害怕3.我容易心里烦乱或感到惊慌4.我觉得我可能将要发疯5.我觉得一切都好，也不会发生什么不幸6.我手脚发抖打颤7.我因为头痛、颈痛和背痛而苦恼8.我感觉容易衰弱和疲乏9.我得心平气和，并且容易安静坐着10.我觉得心跳的很快11.我因为一阵阵头晕而苦恼12.我有晕倒发作，或觉得要晕倒似的13.我吸气呼气都感到很容易14.我的手脚麻木和刺痛15.我因为胃痛和消化不良而苦恼16.我常常要小便17.我的手脚常常是干燥温暖的18.我脸红发热19.我容易入睡而且一夜睡得很好20.我做恶梦计分方式：本量表按4级评分(从1—4级)，l＝很少有，2＝有时有，3＝大部分时间有，4＝绝大多数时间有统计结果：总分（20个项目所得分之和）：＿＿＿标准T分（总分乘以并四舍五入取整数）：———焦虑自评量表(SAS)计分标准及注意事项焦虑自评量表(Self—Rating Anxiety Scale，SAS)由Zung于1971年编制，从量表构造的形式到具体评定的方法，都与抑郁自评量表(SDS)十分相似，它也是一个含有20个项目、分为4级评分的自评量表，用于评出焦虑病人的主观感受。
一）、项目、定义和评分标准?SAS采用4级评分，主要评定项目为所定义的症状出现的频度，其标准为：“1”表示没有或很少有时间有；“2”是小部分时间有；“3”是相当多时间有；“4”是绝大部分或全部时间都有。
评定时间为过去一周内，把个题的得分相加为粗分，粗分乘以，四舍五入取整数即得到标准分。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
汉密尔顿焦虑量表
HAMA 所有项目采用 0～4 分的 5 级评：中等；3 分：症状重；4 分：症状极重 项目 评分
1、焦虑心境：担心、担忧，感到有最坏的事情将要发生，容易被激惹 2、紧张：紧张感、易疲劳、不能放松，情绪反应，易哭、颤抖、感到不安 3、害怕：害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及人多的场合 4、失眠：难以入睡、易醒、睡得不深、多梦、梦魇、夜惊、睡醒后感到疲 倦 5、认知功能：或称记忆力、注意力障碍。注意力不能集中，记忆力差 6、抑郁心境：丧失兴趣、对以往爱好的事务缺乏快感、忧郁、早醒、昼重 夜轻 7、躯体性焦虑（肌肉系统症状） ：肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉经常抽动、 肢体抽动、牙齿打颤、声音发抖 8、感觉系统症状：视物模糊、发冷发热、软弱无力感、浑身刺痛 9、心血管系统症状：心动过速、心悸、胸痛、血管跳动感、昏倒感、心博 脱漏 10、呼吸系统症状：时常感到胸闷、窒息感、叹息、呼吸困难。 11、胃肠消化道症状：吞咽困难、嗳气、食欲不佳、消化不良（进食后腹痛、 胃部烧灼痛、腹胀、恶心、胃部饱胀感） 、肠鸣、腹泻、体重减轻、便秘 12、生殖、泌尿系统症状：尿意频繁、尿急、停经、性冷淡、过早射精、勃 起不能、阳痿 13、植物神经系统症状：口干、潮红、苍白、易出汗、易起“鸡皮疙瘩” 、 紧张性头痛、毛发竖起 14、与人谈话时的行为表现： （1） 、一般表现：紧张、不能松弛、忐忑不安、咬手指、紧握拳、摸弄手帕、 面肌抽动、不停顿足、手发抖、皱眉、表情僵硬、肌张力高、叹息样呼吸、 面色苍白； （2）生理表现：吞咽、频繁打呃、安静时心率快、呼吸加快（20 次/分钟 以上） 、腱反射亢进、震颤、瞳孔放大、眼睑跳动、易出汗、眼球突出
结果分析： 1、焦虑因子分析：HAMA 将焦虑因子分为躯体性和精神性两大类。躯体性焦虑： 七至十三项的得分比较高。精神性焦虑：一至六和十四项得分比较高。 2、按照全国量表协作组提供的资料：总分超过 29 分，可能为严重焦虑；超过 21 分，肯定有明显焦虑；超过 14 分，肯定有焦虑；超过 7 分，可能有焦虑；如 小于 6 分，病人就没有焦虑症状。