监理工作用表(监C) Microsoft Word 文档

监C1 编号：
监理工作联系单

工程名称：

致：
事由：

内容:

单 位
负责人
日 期
监C2 编号：
工程变更单

工程名称：
致： （监理单位）
由于 原因，兹提出 工程变更（内容见附
件），请予以审批。
附件：

提出单位（章）：
负 责 人：
日 期：
一致意见：

建设单位代表 设计单位代表 项目监理机构
签字： 签字： 签字：

日期 日期 日期

监C3 编号：
监理日记

年 月 日，星期 ，气候（晴、阴、雨、雪）
工程名称：
监理人员动态：

施工情况及存在问题：
处理情况：
其他：
记录人 填表日期 年 月 日
监C4 编号：
旁站监理记录

工程名称：
旁站的部位或工序
旁站监理开始时间 旁站监理结束时间
施工内容：

发现或存在的问题：

整改意见：
处理结果：
承包单位（章） 项目经理 质检员（签字） 日 期
项目监理机构

旁站监理人员
日 期
监C5 编号：
总监巡视记录

工程名称：
巡视的工程部位或工序
到达时间 离开时间
发现或存在的问题：

处理结果：
备注：
监理工程师（签字）： 年 月 日
总监理工程师（签字）： 年 月 日
监C6 编号：
验收记录汇总

工程名称：
序号 验收项目名称 时间 监理验收人员 验收结果

备注：
填表人 填表日期 年 月 日
监C6.1 编号：
工程现场平行检验记录

工程名称：
承包单位自检部位及监测数据

平行抽检部位及抽检与自检比例
检查手段
筹建合格率%
检验结果及处理意见：

参加检验监理人员签字：
年 月 日

监理工程师意见：

注：平行检查在承包单位自检的基础上。按照一定比例由监理单位独立进行。
监C7 编号：
通知、指令、函件、资料记录汇总

工程名称：
序号 名称 主要内容 份数 签发人 发出时间 发出对象 备注

填表人 填表日期 年 月 日
监C8 编号：
质保资料检查记录表

工程名称：
施工单位：
序号 项目名称 份数 检查情况

检查结果：
项目监理机构：
总/专业监理工程师：
日期：
监C9 编号：
会议纪要

工程名称：
会议名称 地点
主持人 时间

议题

参
加
单
位
及
人
员

参加单位 职务/职称 参加人员（签字） 通讯方式

附
（会议议程内容

及附页情况说明）
本表供设计图纸会审、工程协调会等通用。与会单位备一份
监C10 编号：
工程建设监理档案

档案号：
共 册 第 册

工程名称
案卷题目
编制人
总监理工程师
监理单位（盖章）
编制日期
监C10.1 编号：
监理档案移交目录

第 页
序号 案卷题名 文字材料 图纸材料 其他 备注
册 张 册 张

移交人： 移交时间： 接收人： 接收时间：
监C10.2 编号：
监理档案审核备考表

本档案共 册，已编号文件材料 张。其中：文字材料 张，图纸材料
张，照片 张。
立卷单位对本档案完整准确情况的审核说明：

立卷人： 年 月 日
审核人： 年 月 日

接收单位（档案室）的审核说明：

技术审核人： 年 月 日
档案接受人： 年 月 日
监C11 编号：
工程建设监理工作月报

总 期 第 期
年 月 日—— 年 月 日

内容提要
本月工程形象进度及完成情况
本月工程情况评述
本月监理工作小结
下月监理工作打算

专业监理工程师
总监理工程师
项目监理机构（章）
日期