医学免疫学[1]
医学免疫学重点笔记(精华版)

医学免疫学重点笔记(精华版)医学免疫学重点笔记(精华版)医学免疫学⼀免疫的概念:机体对⾃⼰”或⾮⼰”的识别、应答过程中所产⽣的⽣物学效应的总和。
正常情况下是维持内环境稳定的⼀种⽣理性功能。
担负着机体免疫防御、免疫⾃稳和免疫监视这三⼤功能。
⼆免疫系统的组成免疫功能根据免疫应答识别的特点、获得形式以及效应机制,可分为固有免疫和适应性免疫。
1. 固有免疫(innate immunity )⼜称天然免疫、⾮特异性免疫,是机体在长期种系发育和进化过程中逐渐形成的,个体出⽣时就具备,可以遗传。
固有免疫的特点:①⾮特异性:作⽤范围⼴,并⾮针对某⼀种特定抗原;②效应迅速性:针对病原体及异物侵袭可迅速发挥作⽤;③⽆记忆性:其应答模式和强度不随接触病原体的次数⽽改变。
2. 适应性免疫(adaptive immunity )⼜称获得性免疫或特异性免疫,是个体受抗原刺激后获得的⼀类具有针对性的免疫功能,具有明显的个体差异,不能遗传。
适应性免疫的特点 :①特异性:仅针对特定抗原发挥免疫效应;②获得性:其免疫效应只有通过免疫系统接受抗原刺激后才能建⽴;③记忆性:免疫系统再次接触相同抗原时,产⽣⽐初次快速、强烈的免疫效应。
免疫器官⼀中枢免疫器官功能:免疫细胞发⽣、发育、分化、成熟的场所。
包括⾻髓和胸腺⾻髓的功能1. 各类⾎细胞和免疫细胞发⽣的场所2.B 细胞分化成熟的场所3. 再次体液免疫应答的主要场所胸腺的功能1. T 细胞分化、成熟的场所2. 免疫调节功能⼆外周免疫器官功能:是成熟T 、B 淋巴细胞定居的场所,也是免疫应答发⽣的部位。
外周免疫器官包括 : 淋巴结、脾脏和黏膜相关淋巴组织。
淋巴结的功能 :1.T 细胞及 B 细胞定居的场所 2.免疫应答发⽣的场所1)浅⽪质区:细 B 胞定居的场所 2)深⽪质区: T 细胞1)髓索: B 细胞和浆细胞较多 2)髓窦:巨噬细胞较多3. 参与淋巴细胞再循环(⼆)脾脏的功能1. 是免疫细胞定居的场所 3.合成⽣物活性物质抗原的概念及其特性抗原概念:指能与 T 细胞、 B 细胞的 TCR/BCR 特异性接合,促使其增殖、分化,产⽣抗体或致敏淋巴细胞,并与之结合,进⽽发挥免疫效应的物质。
医学免疫学1重点知识总结

免疫学一、名词解释:免疫:识别自己和非己,排除非己,维持机体平衡免疫应答(immune response):免疫系统识别和清除抗原的过程。
淋巴细胞归巢(homing):成熟淋巴细胞离开中枢免疫器官后,经血液趋向性定居于外周免疫器官或者组织的特定区域淋巴细胞再循环:淋巴细胞在血液、淋巴液和淋巴器官之间反复循环抗原:能与T细胞的TCR及B细胞的BCR结合,促使其增殖、分化,产生抗体或致敏淋巴细胞,与之结合,进而发挥免疫效应的物质抗原特性:免疫原性:刺激机体产生免疫应答,诱导产生抗体或致敏淋巴细胞的能力。
抗原性(antigenicity):抗原与其诱导产生的抗体或致敏淋巴细胞特异性结合的能力。
抗原表位:抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团,又称抗原决定簇(抗原表位的性质、数目、位置和空间构象可影响其特异性)B细胞表位:位于抗原分子的表面,可直接刺激B细胞。
T细胞表位:位于抗原分子的任何部位,必须由抗原提呈细胞将抗原加工处理为小分子多肽并与MHC分子结合,才能被TCR识别。
交叉反应:一种抗体能够结合具有相同或相似抗原表位的不同抗原分子,产生的免疫反应称为交叉反应共同抗原表位:不同抗原之间含有的相同或相似的抗原表位。
共同抗原:具有相同或相似抗原表位的两种不同抗原分子抗原的特异性:抗原刺激机体产生免疫应答及其应答产物发生反应所显示的专一性。
抗原结合价:能与抗体分子结合的抗原表位的总数。
抗原表位类型分为:顺序表位(线性)、构象表位(非线性)胸腺依赖性抗原(TD-Ag):需要T细胞辅助才能刺激B细胞产生抗体,如病原微生物、血细胞、血清蛋白等。
胸腺非依赖性抗原(TI-Ag):抗原刺激机体产生抗体时无需T细胞的辅助,如细菌脂多糖等。
{了解}异嗜性抗原:与种属无关,存在于人、动物及微生物之间的共同抗原、超抗原:极低浓度,激活2%~20%T细胞克隆,极强的免疫应答关于佐剂:属于非特异性免疫增强剂,当其预先或与抗原同时注入体内,可增强机体对该抗原的免疫应答或改变免疫应答类型(我们熟悉的卡介苗(BCG)、脂多糖(LPS)属于有机佐剂)抗体(Ab):是介导体液免疫应答的重要效应分子,是B淋巴细胞在有效抗原刺激下分化为浆细胞,产生具有与相应抗原特异性结合的免疫球蛋白。
医学免疫学知识点总结

医学免疫学知识点总结
一、免疫系统组织结构
(1) 免疫系统主要组织包括淋巴结、脾脏和骨髓等。
(2) 淋巴结是淋巴细胞聚集和活化的主要场所。
(3) 脾脏是机体保护和防御的重要器官,可以血液和清除老旧红细胞。
(4) 骨髓是机体产生白细胞和红细胞的主要部位。
二、免疫细胞的类型和功能
(1) 淋巴细胞分为细胞毒细胞、辅助细胞和记忆细胞等,参与细胞免疫应答。
(2) 淋巴细胞又称为浆细胞,参与体液免疫应答,可分泌抗体。
(3) 钟型细胞、自然杀伤细胞等是机体天然免疫的执行细胞。
(4) 白细胞包括和单核细胞等,参与疫情的发生和控制。
三、重要的体液性免疫因子
(1) 补体分子系统参与吞噬作用和补体结合反应。
(2) 中和抗体可以捕获并清除病原体。
(3) 细胞因子可以调控细胞间的信号传导。
(4) 白细胞介素参与病原体清除过程。
以上总结了医学免疫学的一些常见知识点,如组织结构、细胞类型、体液因子等,希望对你有帮助!如果理解不全,请告诉我,我将补充说明。
医学免疫学(精选五篇)

医学免疫学(精选五篇)第一篇:医学免疫学医学免疫学(Medical Immunology)教学目的与要求课程性质:临床医学、预防医学、法医和基础医学等专业基础必修课基本内容:《医学免疫学》为临床医学、预防医学、法医和基础医学等专业基础必修课,主要包括以下几方面的内容:医学免疫学概论、抗原、免疫球蛋白、补体系统、细胞因子、白细胞分化抗原和粘附分子、MHC及其编码分子、固有免疫应答的组成细胞及其功能、抗原提呈细胞及其抗原提呈、T细胞及其T细胞介导免疫、B细胞及其B 细胞介导免疫、特异性免疫应答的特点及其机制、免疫调节、超敏反应、自身免疫与自身免疫性疾病、免疫缺陷性疾病、移植免疫和肿瘤免疫的理论基础、免疫学基本实验技术。
医学免疫学为临床医学、预防医学、法医和基础医学等专业学生进一步学习其他专业课程奠定了理论基础,使学生更好地了解机体免疫系统的组成与功能,了解免疫系统在病理状态下组成与功能的改变及其在发病机制中的作用,更好地将免疫学的基础理论和实验技术应用到该专业其他各学科。
基本要求:从理论上掌握机体免疫系统的组成及各组成部分的免疫学功能、免疫系统应答机制及其相互调节;了解病理状态下免疫系统异常应答机制。
教学方式:大课讲授基本理论,实验课介绍免疫学基本实验技术的原理与应用,课程考核为期末闭卷考试结合实验课实验报告进行综合评价。
教材:一、教学用书:陈慰峰主编:《医学免疫学》人民卫生出版社,第四版二、实验教学用书:刘瑞梓编写:《免疫学基本实验技术》三、参考教材:1.龚非力主编:《医学免疫学》,科学出版社,2003年1月th2.Roitt, Brostoff, Male: 《Immunology》,人民卫生出版社,6 edition.3.Cellular and Molecular Immunology,Abbas, 2004, 5th 4.Immunobiology,Janeway,2004,6th Ed教学内容、要求和课时安排:(第1周)第一篇概论免疫学简介(2学时)教学内容:1.免疫、免疫学及免疫功能2.固有免疫和适应性免疫的意义、特征及其相互关系;3.免疫系统的组成与功能4.免疫学发展简史及其在医学中的地位。
医学免疫学 名词解释

第1章免疫学概论1、免疫immunity指机体对“自己”或“非已”的识别, 并排除“非已”以保持体内内环境稳定的一种生理反应。
2、免疫防御immunologic defence防止外界病原体的入侵及清除已入侵的病原体和有害的生物性分子。
3、免疫监视immunologic surveillance监督机体内环境出现的突变细胞及早期肿瘤,并予以清除。
4、免疫自身稳定immunologic homeostasis通过自身免疫耐受和免疫调节功能维持免疫系统内环境的稳定。
5、固有免疫innate immunity是机体在种系发育和进化过程中形成的天然免疫防御功能,即出生后就已具备的非特异性防御功能,也称为非特异性免疫。
6、适应性免疫adaptive immunity指体内抗原特异性T、B淋巴细胞接受抗原刺激后,自身活化、增殖、分化为效应细胞,产生一系列生物学效应的全过程,也称特异性免疫。
第2章免疫器官和组织1、黏膜相关淋巴组织/黏膜免疫系统MALT/MIS主要指呼吸道、胃肠道及泌尿生殖道黏膜固有层和上皮细胞下散在的无被膜淋巴组织,以及某些带有生发中心的器官化的淋巴组织,如扁桃体、小肠派氏集合淋巴结及阑尾等。
2、M细胞即膜上皮细胞/微皱褶细胞,是一种特化的抗原转运细胞,散在于小肠派氏淋巴小结处。
3、淋巴细胞归巢lymphocyte homing成熟淋巴细胞离开中枢免疫器官后,经血液循环趋向性迁移并定居于外周免疫器官或组织的特定区域。
4、淋巴细胞再循环lymphocyte recirculation淋巴细胞在血液、淋巴液、淋巴器官或组织间反复循环的过程。
第3章抗原1、抗原Ag是指能与T细胞的TCR及B细胞的BCR结合,促使其增殖、分化,产生抗体或致敏淋巴细胞,并与之结合,进而发挥免疫效应的物质。
2、免疫原性immunogenicity能刺激机体产生免疫应答,即能使特定的免疫细胞活化、增殖、分化,并产生抗体和致敏淋巴细胞的特性。
医学免疫学名词解释

医学免疫学名词解释第一章免疫学概论1.免疫(immunity):是指机体识别“自己”与“非己”抗原,对自身抗原形成天然免疫耐受,对非己抗原发生排斥作用的一种生理功能。
正常情况下,对机体有利;免疫功能失调时,会产生对机体有害的反应2.固有免疫应答(innateimmuneresponse):也称非特异性或获得性免疫应答,是生物体在长期种系发育和进化过程中逐渐形成的一系列防御机制。
此免疫在个体出生时就具备,可对外来病原体迅速应答,产生非特异性抗感染免疫作用,同时在特异性免疫应答过程中也起作用。
3.适应性免疫应答(adaptiveimmuneresponse):也称特异性免疫应答,是在非特异性免疫基础上建立的,该种免疫是个体在生命过程中接受抗原性异物刺激后,主动产生或接受免疫球蛋白分子后被动获得的。
4.免疫防御(immunologicdefence):是机体排斥外来抗原性异物的一种免疫保护功能。
该功能正常时,机体可抵御病原微生物及其毒性产物的感染和损害,即抗感染免疫;异常情况下,反应过高会引起超敏反应,反应过低或缺失可发生免疫缺陷。
5.免疫自稳(immunologichomeostasis):是机体免疫系统维持内环境稳定的一种生理功能。
该功能正常时,机体可及时清除体内损伤、衰老、变性的细胞和免疫复合物等异物,而对自身成分保持免疫耐受;该功能失调时,可发生生理功能紊乱或自身免疫性疾病。
6.免疫监视(immunologicsurveillance):是机体免疫系统及时识别、清除体内突变、畸变细胞和病毒感染细胞的一种生理功能。
该功能失调时,有可能导致肿瘤发生,或因病毒不能清除而出现持续感染。
7.免疫应答:是医学免疫学的核心内容,免疫应答是指免疫系统识别和清除抗原的全过程。
8.医学免疫学:专门研究人体免疫系统结构与功能、免疫相关疾病发生机制以及免疫学诊断与防治方法的科学。
第二章免疫器官和免疫组织1.免疫细胞(immunecells):参与免疫应答或与免疫应答有关的细胞,如T细胞、B 细胞、单核巨噬细胞等。
(完整版)医学免疫学重点知识总结

第一章免疫学概论一、免疫系统的基本功能免疫(immunity):是免疫系统抵御抗原异物的侵入,识别“自己”和“非己”的抗原,对“自己”的抗原形成天然免疫耐受,对"非己”抗原进行排除,维持机体内环境平衡和稳定的生理功能。
免疫系统包括:免疫器官、免疫细胞、免疫分子机体的免疫功能概括为:①免疫防御②免疫监视③免疫自身稳定、免疫应答的种类及其特点免疫应答(immune response ):是指免疫系统识别和清除抗原的整个过程。
分为固有免疫和适应性免疫1•固有免疫(inn ate immu nity ):也称先天性免疫或非特异性免疫,是生物长期进化中逐步形成的,是机体抵御病原体入侵的第一道防线特点:先天具有,无免疫记忆,无特异性。
2.适应性免疫(adaptive immunity) :亦称获得性免疫或特异性免疫。
由T、B淋巴细胞介导,通过其表面的抗原受体特异性识别抗原后,T、B淋巴细胞活化、增殖并发挥免疫效应、清除抗原;须经历克隆增殖;分为三个阶段:①识别阶段②活化增殖阶段③效应阶段三个主要特点①特异性②耐受性③记忆性第二章免疫组织与器官中枢免疫器官,是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所一、骨髓是各种血细胞和免疫细胞发生及成熟的场所㈠骨髓的功能1. 各类血细胞和免疫细胞发生的场所2. B细胞分化成熟的场所3•体液免疫应答发生的场所再次体液免疫应答的主要部位二、胸腺是T细胞分化、发育、成熟的场所㈠胸腺的结构胸腺分为皮质和髓质。
皮质又分为浅皮质区和深皮质区;㈡胸腺微环境:由胸腺基质细胞、细胞外基质及局部活性物质(如激素、细胞因子等)组成,其在胸腺细胞分化发育过程的不同环节均发挥作用。
㈢胸腺的功能1 T 细胞分化、成熟的场所2免疫调节•自身耐受的建立与维持第二节外周免疫器官和组织外周免疫器官是成熟淋巴细胞定居的场所,也是这些淋巴细胞针对外来抗原刺激启动初次免疫应答的主要部位1. T、B细胞定居的场所2免疫应答发生的场所•参与淋巴细胞再循环一、淋巴结4•过滤作用(过滤淋巴液)二、脾人体最大的外周免疫器官1.T、B细胞定居的场所2•免疫应答发生的场所3•合成某些生物活性物质•过滤作用(过滤血液)三、粘膜相关淋巴组织(MALT)主要指呼吸道、胃肠道及泌尿生殖道粘膜固有层和上皮细胞下散在的无被膜淋巴组织,以及某些带有生发中心的器官化的淋巴组织1参与黏膜局部免疫应答2(B细胞)产生分泌型IgA四、免疫细胞免疫细胞(immunocyte ):是指所有参与免疫应答或与之有关的细胞。
医学免疫学笔记汇总(1~15章)

第一章 免疫学概论医学免疫学(medical immunology ):是研究人体免疫系统的结构和功能的科学免疫系统包括:免疫器官、免疫细胞、免疫分子机体的免疫功能可以概括为:①免疫防御(immune defense ):能力过弱可发生免疫缺陷;过强可导致超敏反应 ②免疫监视(immune surveillance ):监视功能低下可导致肿瘤和持续性病毒感染 ③免疫自身稳定(immune homeostasis ):通过免疫耐受和免疫调节实现免疫应答(immune response ):是指免疫系统识别和清除“非己”物质的整个过程。
分为固有免疫和适应性免疫两大类。
适应性免疫具有三大特点:特异性、耐受性、记忆性。
免疫学发展时期可分为:经验免疫学时期、科学免疫学时期、现代免疫学时期。
第二章 免疫器官和组织2.1 中枢免疫器官一、骨髓(bone marrow ){ 血窦造血组织{ 造血细胞 基质细胞:提供造血诱导微环境(HIM )造血诱导微环境(HIM ):由基质细胞产生的造血生长因子(GM-CSF, SCF, IL-3、4、6、7)与细胞外基质共同构成了造血细胞赖以生长发育和成熟的环境,称为造血诱导微环境。
HSC {髓样SC →RBC 、PLT 、粒细胞、单核细胞 淋巴样SC →B 细胞、T 细胞、NK 细胞人HSC 表面标志:CD34、CD117【骨髓的功能:】①产生各类免疫细胞和血细胞②B 细胞、NK 细胞分化成熟的场所③再次体液免疫应答和抗体产生的主要部位二、胸腺(thymus ){ 胸腺细胞:处于不同分化阶段的T 细胞胸腺基质细胞(TSC ):TEC 、DC 、M∅皮质内多为胸腺细胞(85~90%);髓质内多为上皮细胞,常见胸腺小体。
胸腺微环境——决定T 细胞增殖、分化和选择性发育的重要条件【胸腺的功能:】①T 细胞分化成熟的场所②自身免疫耐受的建立和维持③免疫调节作用(胸腺基质细胞产生的细胞因子等可调节外周免疫器官)2.2 外周免疫器官和组织一、淋巴结(lymph node ){ 浅皮质区(B 细胞区)副皮质区(T 细胞区)髓质:髓索+髓窦:有DC 、HEV淋巴结的功能:①T 、B 细胞的定居场所(T :75% B :25%)②免疫应答发生的场所:接受抗原刺激、发生适应性免疫应答主要部位之一③参与淋巴细胞再循环④过滤作用(滤淋巴液)二、脾(spleen ){ 白髓:中央动脉+(PALS 、脾小结、边缘区)红髓:脾索+脾血窦脾的功能:①T 、B 细胞的定居场所(T :40% B :60%)②免疫应答发生的场所:主要对血源性抗原产生应答③合成生物活性物质(如补体成分和细胞因子等)④过滤作用(滤血)三、黏膜相关淋巴组织(MALT )黏膜相关淋巴组织(MALT ):主要指呼吸道、消化道、泌尿生殖道黏膜固有层和上皮细胞下散在的淋巴组织,以及含有生发中心的淋巴组织,如扁桃体、阑尾等,是发生黏膜免疫的主要部位。
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医学免疫学1.免疫:宿主识别和排除抗原性异物的一种生理功能。
2.抗原:是能够刺激机体免疫系统诱导免疫应答,产生抗体或致敏淋巴细胞,并能与之发生特殊性结合反应的物质。
3.免疫球蛋白(Ig):是指具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白。
4.抗体(Ab):(由浆细胞产生的)由B细胞识别抗原后增殖分化为浆细胞,由浆细胞产生的一类能与相应抗原特异性结合的球蛋白。
5.补体:存在于人与动物血清中的一组经活化后具有酶活性的球蛋白,又称为补体系统。
6.MHC:是编码主要组织相容性抗原的基因群,MHC—主要组织相容性复合体的英文缩写。
7.抗原提呈细胞(APC):是指能够加工、处理抗原并将抗原信息提呈给T淋巴细胞的一类细胞。
8.超敏反应:指机体受到某些抗原刺激时,出现生理功能紊乱或组织细胞损伤的异常适应性免疫应答,又称变态反应。
9.获得性免疫缺陷病:获得性免疫缺陷综合征(AIDS)HIV-人类免疫缺陷病毒10.人工主动免疫:用疫苗等抗原接种抗体,使之产生特异性免疫,从而预防感染的措施。
1)失活疫苗;2)减毒活疫苗3)类毒素11.人工被动免疫:给人体注射含特异性抗体或细胞因子的制剂,以治疗或紧急预防感染的措施。
1)抗毒素;2)人免疫球蛋白制剂;3)细胞因子与单克隆抗体12. 凝集反应:细菌、细胞等颗粒性抗原或表面包被抗原的颗粒状物质,出现肉眼可见的凝集团现象免疫 免疫防御:正常——清除外源性异物 异常:增强—超旋反应 下降——免疫缺陷 三大基本功能 免疫监视:正常——清除异常突变细胞 异常:肿瘤发生。
7大表现 免疫稳定:正常——清除衰老残损细胞 异常:自身免疫病固有免疫(先天性免疫,非特异性免疫)1)生来就有,人人都有,可以遗传 免疫应答分为 2)无特异性 3)无记忆性 (或人体二大免疫)适应性免疫(获得性免疫,特异性免疫)1)后天的,不能遗传的2)有特异性 3)有记忆性 免疫系统由免疫器官、免疫细胞、免疫分子组成。
免疫器官分为1)中枢免疫器官;2)外围免疫器官1)骨髓和胸腺为人体中枢免疫器官,是免疫细胞发生、分化、发育的场所。
2)淋巴结、脾脏、粘膜相关的淋巴组织(阑尾、扁桃体)——外围免疫器官是a 、成熟 的T 、B 细胞定居的场所及b 、产生免疫应答的场所。
B 细胞在骨髓、腔上表形成。
T 细胞在胸腺形成。
B 、T 细胞在中枢免疫器官形成,定居在外围。
抗原的两个特性:1)免疫原性 2)抗原性完全抗原:免疫原性+抗原性的物质。
半抗原(不完全抗原):仅只有抗原性物质。
抗原特异性由抗原表位决定。
1)异嗜性抗原(链球菌感染 肾小球肾炎);2)异种抗原(细菌、外青素/类毒素) 抗毒素(抗体 中和毒素,抗原) 3)同种异型抗原 a 、血型抗原(ABD 系统和Rh 系统) b 、组织相容性抗原 免疫球蛋白由2条重链和2条轻链连接,链间由二硫键连接。
分类依据:是重型的恒定区,分5类(IgG 、IgA 、IgM 、IgD 、IgE ) 分型依据:轻链的恒定区,分2型(K 、λ) 可变区(V 区)、超变区、高变区、结合抗原部位。
Fab:抗原结合片段,具有单价抗体活性 免疫球蛋白 裂解部位:铰链区近N 端,裂解片状(2Fab+Fc)Fc :可结晶片段,结合补体,固定细胞免疫球蛋白 裂解部位:铰链区近C 端,裂解片段:(F (ab')2 +PFC' F(ab ’)2: 抗原结合片段具有双价抗体活性 免疫球蛋白的功能(或抗体): 1)特异性的结合抗原 2)激活补体3)结合FC 受体作用:a )调理作用 b )抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用(ADCC 效应)c )介导I 型变态反应4)通过胎盘(IgG )和粘膜(SIgA ) 五类免疫球蛋白的特性:IgG:1)单体形式存在 2)含量最高,半衰体最长 3)唯一通过胎盘IgM :1)五聚体形式存在 2)分子量最大,又称巨球蛋白 3)最早出现(脐带血IgM ↑,提示宫内感染) IgA :1)血清型:单体;分泌型:二聚体 2)SIgA 是局部粘膜抗感染的主要抗体 IgD :单体形式存在IgE:1)单体形式存在 2)含量最低(又称为亲细胞抗体) 3)参与I 型超敏反应4)寄生虫感染时含量增高木瓜蛋白酶水解水解胃蛋白酶补体系统经激活物:抗原抗体复合物(IgG IgM)典 C3转化酶:C4b2a 同MBL途 C5转化酶:C4b2a3b 同MBL径作用:在特异性体液免疫的效应阶段发挥作用(感染的后期)旁激活物:病原体、细胞细胞壁成分等路 C3转化酶:C3bBb C3bBbp途 C5转化酶:C3bnBb C3bnBbp径作用:参与非特异性免疫、感染的早期发挥作用。
MBL 激活物:病原体同旁路途径途 C3转化酶:C4b2a径 C5转化酶:C4b2a3b作用:参与非特异性免疫,感染早期发挥作用激活过程:1)识别阶段 2)活化阶段 3)功能阶段补体的生物学活性(生物功能):1、溶解靶细胞、细菌、病毒等;2、中和病毒;3、补体的调理作用;4、免疫粘附5、炎症介质作用(激肽样作用、过敏性作用、趋化作用)注:补体具有中和病毒区别抗毒素中和毒素细胞因子特点:高效性、多效性、重叠性、协同性、拮抗性、网络性。
区别:抗体有特异性,细胞因子、补体没有特异性。
细胞因子分为:白细胞介素(IL)、干扰素(IFN)、肿瘤坏死因子家族(TNF)、集落刺激因子(CSF)MHC:是编码主要组织相容性抗原的基因群,MHC—主要组织相容性复合体的英文缩写。
MHC≠HLA HLA:人类的主要组织抗原是HLA小鼠的MHC:H-2位于第17号染色体上人类的MHC:HLA位于第6号染色体上HLA抗原类别:Ⅰ类:所有有核细胞表面(血小板、网织红细胞,只有红细胞没有),与CD8结合,对TC的识别起限制作用。
Ⅱ类:APC(抗原提呈细胞),活化的T细胞表面。
与CD4结合,对Th的识别起限制作用。
BCR是表达于B细胞表面的免疫球蛋白,即膜型免疫球蛋白(MIg)→结合抗原, Igα、Igβ具有传导信号。
CD40与CD40L的结合是B细胞活化的第二信号, B1细胞参与固有免疫,B2细胞参与体液免疫。
T淋巴细胞来源于骨髓中的淋巴样干细胞,在胸腺中发育成熟。
在胸腺中发育:三个阶段,二个选择三个阶段:1)双阴性阶段 CD4-CD8- 2)双阳性阶段 CD4+CD8+ 3)单阳性阶段 CD4+或CD8+ 成熟二个选择:1)阳性选择:通过阳性后,在与不与成熟的T细胞具有MHC限制性。
CD4-Th CD8-Tc2)阴性选择:在与不与成熟的T细胞具有自身免疫而授的特性,对异物有反应。
T细胞(抗原)受体(TCR)→结合抗原CD4和CD8分子分别与MHCⅡ类和Ⅰ类分子结合,也是CD4+T细胞和CD8+T细胞识别抗原时分别具有自身MHCⅡ类和Ⅰ类限制性的原因。
协同刺激因子:1)CD28 将来与APC上BT结合,结合后才能分化增值,使T细胞活化。
2)CD2 试验、E玫瑰花环试验,用于测T细胞数量。
3)CD40 T细胞表面CD40L与B细胞表面CD40结合,使B细胞活化。
丝裂原:植物血凝素:试验:淋巴细胞转化试验,用于测T细胞功能。
抗原提呈细胞(APC ):是指能够加工、处理抗原并将抗原信息提呈给T 淋巴细胞的一类细胞。
分类:1)是专职性APC (树突状细胞,单核/巨噬细胞,B 淋巴细胞);2)非专职性APCT 淋巴细胞介导的免疫应答: 免疫应答的基本过程:1) 抗原提呈与识别(感应阶段):抗原提呈细胞(APC )识别、捕获、摄取、加工处理抗原,将有效的抗原肽(抗原肽—MHC )表达在细胞膜表面提呈给淋巴细胞。
; 2) 淋巴细胞活化(反应阶段):T 、B 淋巴细胞与APC 接触识别抗原肽后,被活化,继而增殖分化为效应细胞,记忆细胞(抗原信息)。
T 细胞活化,增殖分化为效应T 细胞,B 细胞活化,增殖分化为浆细胞。
3) 效应阶段:活化的效应淋巴细胞发挥免疫效应。
T 细胞介导的细胞免疫:Th 细胞释放淋巴因子,Tc 细胞直接杀伤靶细胞或使细胞凋亡。
B 细胞介导的体液免疫:浆细胞分泌抗体,发挥特异性免疫效应。
T 细胞的效应功能:1) Th 细胞的效应功能:a 、Th1细胞对巨噬细胞的作用:产生细胞因子对巨噬细胞、淋巴细胞、中心粒细胞起辅助细胞免疫作用。
b 、Th2细胞产生细胞因子,起辅助体液免疫作用。
2)CTL 细胞的效应功能: a 、效—靶细胞结合 (三个阶段,二条途径) b 、CTL 的极化c 、致死性攻击:1)穿孔素/颗粒酶途径;2)Fas/FasL 途径 最终直接杀掉或凋亡,最后达到细胞免疫。
B 细胞对TD (胸腺依赖性抗原)的免疫应答:TC 效应TC 杀伤靶CTD 抗原→APC →ThC 记忆性TC 释放淋巴因子 细胞免疫 BC 浆细胞 Ab 体液免疫 记忆性BCTI 抗原 B 细胞 浆细胞 Ab感应阶段 反应阶段 效应阶段 (抗原识别阶段) (淋巴细胞活化阶段)B 细胞在生发中心的分化成熟:1)体细胞高频突变和Ig 亲和力成熟;2)Ig 的类别转换;3)浆细胞的形成; 4)记忆性B 细胞的产生。
体液免疫应答抗体产生的意义:1)在预防接种和自备抗体要加强免疫,以获得含量高,维持时间长,亲和力高的抗体;2)辅助诊断疾病:a 、IgM 感染早期;b 、当用测抗体的量来诊断疾病时必须抽取双份(感染早期和恢复期,恢复期抗体的量≥早期4倍有诊断意义)注:先有固有免疫应答,后有适应性免疫特异性免疫建立在非特异性免疫的基础上,两者缺一不可。
免疫耐受→免疫不应答,不反应。
区别 初次应答 再次应答潜伏期 长(7-14d ) 短(2-3d )Ab 含量 低 高维持时间 短 长Ig 类型 IgM 为主 IgG 为主Ab 亲和力 低 高超敏反应——建立耐受,不反应。
器官移植、艾滋病、自身免疫性病——建立耐受,不反应。
肿瘤——破坏耐受,反应。
超敏反应:指机体受到某些抗原刺激时,出现生理功能紊乱或组织细胞损伤的异常适应性免疫应答,又称变态反应。
I型超敏反应(过敏反应、速发型反应)常见:特点:1)IgE介导产生;2)发生快,消退也快;3)常引起生理功能紊乱,不发生严重组织细胞损伤;4)和遗传倾向。
成分:变应原:引起超敏反应的抗原。
机制:1)致敏阶段——变应原→机体(第一次,初现)→IgE→IgE→细胞2)发敏阶段——相同变应原→致敏机体→Ag-IgE细胞→细胞膜稳定性下降,通透性增加,细胞内颗粒突出;3)效应阶段——释放多种生物活性介质→引起血管扩张,通透性增加,平滑肌痉挛,腺体分泌增加。
临床最常见疾病:1)全身过敏性反应(最严重):a、药物过敏性休克;b、血清过敏性休克2)局部过敏性反应:a、呼吸道过敏反应(过敏性鼻炎,过敏性哮喘);b、消化道过敏效应(鱼、蟹、虾、蛋、奶)c、皮肤过敏性反应,荨麻疹防治原则:1)远离变应原:a、查明变应原;b、避免与之接触时预防I型超敏反应发生最有效的方法。