常见输液反应及护理讲课教案
常见输液反应及处理讲课稿
常见输液反应及处理常见输液反应及护理1．发热反应(1)原因：输入致热物质。
多由于输液瓶清洁消毒不彻底或被污染，输入的溶液或药物制品不纯，消毒保存不良所致，输液器消毒不严或被污染，输液过程中未能严格执行无菌技术操作等原因所致。
(2)临床表现：是输液反应中最常见的一种反应。
多发生于输液后数分钟至一小时，表现为发冷、寒战、发热。
轻者发热常在38o C 左右，严重者初起寒战，继之高热达40o C以上，并有恶心、呕吐、头痛、脉速等症状。
(3)护理①预防：输液前严格检查药液质量、输液用具的包装及灭菌有效期；严格无菌操作。
②处理：发热反应轻者，立即减慢滴速或停止输液，并通知医生；发热扫应重者，应立即停止输液，并保留剩余溶液和输液器，必要时送检验室作细菌培养；对高热患者给予物理降温，必要时按医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。
2．循环负荷过重(急性肺水肿)(1)原因：短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负担过重所致。
(2)临床表现：患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、呼吸急促、出冷汗、面色苍白，咯粉红色泡沫样痰，严重时可由口鼻涌出，患者心前区有压迫感或疼痛、听诊肺部有广泛湿啰音，心率快，心律不齐。
(3)护理①预防：在输液过程中密切观察患者情况，注意控制输液速度和输液的量，尤其对老年人、儿童及心肺功能不全的患者，更需要慎重。
②处理：如果发现有上述症状，应立即停止输液，通知医生，可能的情况下让患者取端坐位，两腿下垂，以减轻心脏的负担；给予高流量氧气吸入，用20%～30%酒精湿化，机制是酒精可以减低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善肺部的气体交换；按医嘱给予镇静剂，扩血管、强心、利尿、平喘等药物；必要时进行四肢轮扎，用橡胶止血带或血压计袖带在四肢适当部位适当加压，以阻止静脉回流。
每5～10分钟轮流放松一个肢体上的止血带，可有效减少静脉回心血量。
必要时也可进行静脉放血200～300ml，但贫血的患者禁忌使用该方法。
输液反应和输血教案
输液反应和输血教案一、教学目标：1. 了解输液反应的类型及表现。
2. 掌握输液反应的预防和处理方法。
3. 熟悉输血的基本原则和注意事项。
4. 了解输血反应的类型及处理方法。
5. 能够正确判断和处理输液、输血过程中的紧急情况。
二、教学内容：1. 输液反应的类型及表现：a. 循环负荷过重反应（循环负荷过大致心脏负荷增加）b. 过敏反应c. 静脉炎d. 局部刺激反应2. 输液反应的预防和处理方法：a. 严格掌握输液速度和剂量b. 注意观察患者的病情变化c. 及时处理过敏反应和静脉炎d. 避免使用容易引起过敏的药物三、教学重点与难点：1. 教学重点：a. 输液反应的类型及表现b. 输液反应的预防和处理方法c. 输血的基本原则和注意事项2. 教学难点：a. 输液反应的预防和处理方法b. 输血反应的判断和处理四、教学方法：1. 讲授法：讲解输液反应的类型、表现及预防和处理方法，输血的基本原则和注意事项。
2. 案例分析法：分析输液、输血过程中的实际案例，讨论输液反应和输血反应的判断及处理。
3. 情景模拟法：模拟输液、输血过程，让学生参与其中，提高实际操作能力。
五、教学准备：1. 教材或教学资源：《临床护理学》、《输液疗法与护理》等。
2. 教学设备：投影仪、计算机、教学课件、案例资料。
3. 实践操作材料：模拟输液、输血用具，急救药品等。
六、教学过程：1. 导入：通过讲解输液、输血在临床治疗中的重要性，引出输液反应和输血反应的相关知识。
2. 新课讲解：详细讲解输液反应的类型、表现及预防和处理方法，输血的基本原则和注意事项。
3. 案例分析：分析输液、输血过程中的实际案例，让学生判断案例中的输液反应和输血反应类型，并讨论处理方法。
4. 互动环节：学生分组讨论，分享各自在临床实践中遇到的输液反应和输血反应案例，共同探讨处理经验。
5. 情景模拟：模拟输液、输血过程，让学生参与其中，提高实际操作能力。
七、教学评价：1. 课堂参与度：观察学生在课堂上的发言、提问及讨论情况，评价学生的参与度。
输液反应及护理优秀课件
4、空气栓塞
☆护理措施：
△ 处理： 立即使病人左侧卧位和头低足高位，此体
位在吸气时可增加胸内压力，以减少空气进入静脉， 左侧卧位有助于气体向右心室尖部飘移，避免阻塞 肺动脉入口，随着心脏跳动，空气被混成泡沫，分 次小量进肺动脉内，最后逐渐被吸收。
停止在此部位输液，抬高患肢并制动，局部用95％酒 精或50％硫酸镁进行湿热敷，每日2次，每次20分钟。
用中药外敷灵或如意金黄散外敷，每日2次，每次30分 钟。
超短波理疗，用TDP治疗器照射，每日2次，每次30分 钟。
4、空气栓塞
☆原因
输液管内空气未排尽，导管连接不紧， 有漏缝；加压输液、输血无人在旁看守。
（3）遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和 扩血管药物。
（4）必要时进行四肢轮扎，即用止血带压迫 四肢以阻断静脉回流，每5-10分钟轮流放松一个肢 体上的止血带。
（5）静脉放血200-300ml，但应慎用，贫血者 禁用。
3、静脉炎
☆原因
主要由于长期输入高浓度、 刺激性强的药液，或静脉内放置刺激性较强 的塑料导管时间过长，引起局部静脉壁发生 化学炎性反应；也可因输液过程中无菌操作 不严引起局部静脉感染。
给予高流量氧气吸入，以提高患者的血氧 浓度应及护理优秀课件
输液反应
1、发热反应 2、急性肺水肿（循环负荷过
重） 3、静脉炎 4、空气栓塞
1、发热反应
☆原因
——输入致热物质引起。多由于：
△ 输液瓶清洁灭菌不彻底 △ 药液制品不纯、消毒保存不良 △ 输液器消毒不严或被污染 △ 输液过程未能严格无菌操作
1、发热反应
☆临床表现
常见输液反应及护理讲课教案
常见输液反应及护理一、发热反应1、原因：因输入致热物质引起。
如输液瓶清洁灭菌不彻底，输入溶液或药物制品不纯。
消毒保存不良，输液器消毒不严或污染，输液过程中未能严格执行无菌操作等。
2、临床表现：多发生于输液后数分钟至1小时。
表现为发冷、寒战、发热。
轻者体温在38度左右，停止输液后数小时内可自行恢复正常，严重者初起寒战，继之高热，体温可达40度以上，并伴有头痛、恶心、呕吐、脉速等全身症状。
3、护理：（1）预防：①输液前认真检查药液的质量,输液用具包装及灭菌日期、有效期。
②严格无菌操作。
（2）处理：①反应轻者，立即减慢点滴速度或停止输液，并及时通知医生。
②反应严重者，立即停止输液，并保留剩余溶液和输液器，必要时送检科做细菌培养③对高热者给予物理降温，严格观察生命体征，必要时遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。
二、急性肺水肿1、原因：（1）输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负担过重。
（2）患者原有心肺功能不良，尤其见于急性左心功能不全者。
2、临床表现：突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，严重时痰液可从口、鼻腔涌出。
听诊肺部布满湿罗音，心率快且节律不齐。
3、护理：（1）预防：输液过程中，密切观察，注意控制输液速度和输液量，尤其对老年人、儿童及心肺功能不全患者。
（2）处理：①出现上述表现，立即停止输液并迅速通知医生，进行紧急处理：取端坐位，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担。
同时安慰患者以减轻其紧张心理。
②高流量氧气吸入，一般氧流量为6-8L/min,湿化瓶内加入20-30％的乙醇溶液，以减低肺泡内泡沫表面张力，使泡沫破裂消散。
③遵医嘱给予镇静剂、平喘、强心、利尿和扩血管药物。
④必要时进行四肢轮扎，用止血带或血压计适当加压以阻断静脉血流，但动脉仍可通过。
每5-10min轮流放松一个肢体上的止血带。
⑤静脉放血200-300ml可有效减少回心血量，但应慎用，贫血者禁用。
输液反应护理教案模板范文
#### 一、课程基本信息课程名称：输液反应护理授课对象：护理专业学生授课时间： 2课时授课地点：护理实训室授课教师： [教师姓名]#### 二、教学目标1. 知识目标：- 了解输液反应的概念、常见类型及原因。
- 掌握不同类型输液反应的临床表现。
- 熟悉各类输液反应的预防及护理措施。
2. 技能目标：- 学会识别和处理常见输液反应。
- 能够根据患者病情调整输液速度和药物浓度。
- 掌握正确使用护理设备进行紧急情况下的护理操作。
3. 情感目标：- 培养学生对患者负责、关爱生命的职业情感。
- 增强学生在临床工作中应对突发状况的应变能力。
#### 三、教学内容第一课时1. 输液反应概述- 输液反应的定义及分类- 输液反应的常见原因2. 常见输液反应及其临床表现- 发热反应：原因、症状、护理措施- 心力衰竭、肺水肿：原因、症状、护理措施- 过敏反应：原因、症状、护理措施- 静脉炎：原因、症状、护理措施3. 案例分析- 通过具体案例分析，让学生了解输液反应的实际处理方法。
第二课时1. 预防措施- 输液前的准备工作- 输液过程中的注意事项- 输液后的观察与护理2. 紧急情况处理- 空气栓塞的紧急处理- 心力衰竭、肺水肿的紧急处理3. 实践操作- 学生分组进行模拟操作，教师指导并纠正操作中的错误。
#### 四、教学方法1. 讲授法：教师讲解输液反应的基本知识。
2. 案例分析法：通过具体案例分析，加深学生对知识的理解。
3. 实践操作法：学生分组进行模拟操作，提高实际操作能力。
4. 讨论法：引导学生对输液反应的预防和处理进行讨论。
#### 五、教学评估1. 课堂表现：观察学生在课堂上的学习态度和参与程度。
2. 案例分析：评估学生对案例分析的理解和应对能力。
3. 实践操作：评估学生在实际操作中的熟练程度和正确性。
4. 理论考试：对学生的理论知识进行测试。
#### 六、教学资源1. 教材：《护理学基础》、《临床护理技能操作》等。
《输液反应及护理》课件
老年人输液护理
老年人输液反应的特点
老年人的身体机能下降，对输液反应的 耐受性较弱，容易出现心悸、呼吸困难
等症状。
老年人输液中的观察
在输液过程中，应密切观察老年人的 生命体征和反应情况，如出现异常应
及时处理。
老年人输液前的准备
在输液前，应了解老年人的病情、用 药史和身体状况，评估老年人的营养 状况和心理状态。
儿童输液前的准备
儿童由于身体发育尚未完全，对输液反应 的耐受性较弱，容易出现过敏、发热等症 状。
在输液前，应了解儿童的病情、用药史和 过敏史，确保儿童处于安静状态，避免哭 闹和挣扎。
儿童输液中的观察
儿童输液后的护理
在输液过程中，应密切观察儿童的生命体 征和反应情况，如出现异常应及时处理。
输液后，应保持儿童安静休息，观察是否 有不良反应的发生，及时处理并做好记录 。
预防
询问过敏史，进行过敏试验，备好急 救药品和设备。
空气栓塞
总结词
潜在的致命风险
原因
多由于输液装置连接不紧密或管道破裂导致 空气进入。
详细描述
空气栓塞是由于空气进入血管引起的，表现 为呼吸困难、胸痛和发绀等症状。
预防
确保输液装置连接紧密，及时处理管道破裂 和气泡。
03
输液反应的护理措施
发热反应的护理
及时发现并处理患者 的异常反应，确保患 者的安全和舒适。
观察输液过程中患者 的面色、呼吸、脉搏 等生理指标是否正常 。
注意控制输液速度和量
根据患者的病情和年龄等因素 ，合理控制输液速度和量。
避免输液过快或过量，以免引 起不良反应和并发症。
及时调整输液速度和量，确保 患者得到及时、有效的治疗。
注意保持输液环境的卫生和安全
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教学目标：1. 知识目标：了解静脉输液反应的定义、常见类型、原因及临床表现。
2. 能力目标：掌握静脉输液反应的预防和处理方法，提高临床护理技能。
3. 情感目标：增强护士对输液反应的重视，提高护理安全意识。
教学重点：1. 静脉输液反应的类型及原因。
2. 静脉输液反应的临床表现。
3. 静脉输液反应的预防和处理方法。
教学难点：1. 静脉输液反应的预防和处理。
2. 静脉输液反应的观察与评估。
教学时间：2学时教学内容：一、静脉输液反应的定义1. 静脉输液反应是指在静脉输液过程中，由于药物、液体、输液器等因素引起的各种不良反应。
二、静脉输液反应的类型及原因1. 类型：过敏反应、热原反应、药物反应、输液反应等。
2. 原因：药物、液体、输液器污染、药物配伍不当、输液操作不规范等。
三、静脉输液反应的临床表现1. 过敏反应：皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难、休克等。
2. 热原反应：寒战、发热、头痛、恶心、呕吐等。
3. 药物反应：恶心、呕吐、头痛、皮疹、视力模糊等。
4. 输液反应：疼痛、肿胀、发热、感染等。
四、静脉输液反应的预防和处理1. 预防：（1）严格执行无菌操作原则，确保输液过程安全。
（2）合理选择药物，避免药物配伍不当。
（3）规范操作，减少输液反应的发生。
2. 处理：（1）立即停止输液，观察患者病情变化。
（2）根据病情给予相应的处理，如抗过敏、抗休克等。
（3）做好记录，及时向医生报告。
教学过程：一、导入1. 提问：同学们，你们知道什么是静脉输液反应吗？请举例说明。
2. 教师简要介绍静脉输液反应的定义。
二、讲授1. 讲解静脉输液反应的类型及原因。
2. 举例说明静脉输液反应的临床表现。
三、讨论1. 针对静脉输液反应的预防和处理方法，组织学生进行讨论。
2. 教师引导学生总结出预防和处理静脉输液反应的措施。
四、实践操作1. 学生分组进行静脉输液反应的模拟操作，教师巡回指导。
2. 学生汇报操作过程中遇到的问题及解决方案。
五、总结1. 教师总结本节课的重点内容，强调静脉输液反应的预防和处理方法。
输液反应和输血教案
【复习提问】1. 皮下注射的进针角度？ 答：30-40°2. 皮下注射的常用部位？ 答:上臂三角肌下缘【职业综合能力培养目标】1. 职业专业能力：能够熟练、规范完成静脉输血、输液的操作、学会处理输液反应。
2. 专业理论能力：掌握静脉输血的目的、原则、操作要点及注意事项。
3. 职业核心能力：具有严谨的工作作风及严格的无菌技术观念及实践能力，具有用物准备齐全、应变能力。
慎独以及与患者有效沟通的能力。
【新课导入】王先生，男，26岁，教师，因车祸伤及左侧胸腹部而急诊入院。
入院时患者表情淡漠，面色苍白，脉搏细弱，出冷汗，烦躁不安。
查体：体重71kg ，血压65/40mmHg ，心率120次/分钟；左季肋部外伤处有压痛，腹部肌紧张、压痛、反跳痛，叩诊有移动性浊音；腹腔穿刺抽出不凝固血液。
实验室检查：血红蛋白70g/L ，结合CT 检查诊断为左下位肋骨骨折、脾破裂，失血量为1800ml 左右，为纠正失血性休克，遵循医嘱快速输血1000ml 。
根据患者的情况，应选择何种血制品进行输血？其主要作用是什么？【新课讲解】任务二静脉输液技术一、发热反应（最常见的输液反应） （一）临床表现多发生于输液后数分钟至1小时。
患者表现发冷、寒战继而发热。
轻者体温在38°C 左右，重者体温可达40°C 以上，并伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等全身症状。
（二）原因输入致热物质引起，输液器和注射消毒灭菌不合格；输入药物不纯、消毒保存不良；输液过程中未能严格执行无菌操作。
模块十三静脉输液与输血 任务二 任务三静脉输液技术 静脉输血技术（三）护理措施1.轻者可减慢滴速，观察体温，通知医生。
2.严重者，立即停止输液，送检，查原因。
3.密切观察病情及体温变化。
4.对症处理：高热物理降温，寒战保暖。
5.遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。
6.保留剩余药液及输液器。
（四）预防1.严格执行查对制度。
2.严格执行无菌操作原则。
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多见输液反应及护理
一、发热反应
1、原因：因输入致热物质引起。
如输液瓶纯洁灭菌不彻底，输入溶液或药物制品不纯。
消毒保存不良，输液器消毒不严或污染，输液过程中未能严格执行无菌操作等。
2、临床表现：多发生于输液后数分钟至1小时。
表现为发冷、寒战、发热。
轻者体温在38度左右，停止输液后数小时内可自行恢复正常，危机者初起寒战，继之高热，体温可达40度以上，并伴有头痛、恶心、呕吐、脉速等全身症状。
3、护理：
（1）预防：输液前认真检查药液的质量,输液用具包装及灭菌日期、有用期。
严格无菌操作。
（2）处理：反应轻者，立即减慢点滴速度或停止输液，并及时通知医生。
反应危机者，立即停止输液，并保留剩余溶液和输液器，必要时送检科做细菌培养对高热者给予物理降温，严格观察生命体征，必要时遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。
二、急性肺水肿
1、原因：
（1）输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负担过重。
（2）患者原有心肺功能不良，尤其见于急性左心功能不全者。
2、临床表现：突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，
危机时痰液可从口、鼻腔涌出。
听诊肺部布满湿罗音，心率快且节律不齐。
3、护理：
（1）预防：输液过程中，密切观察，注意控制输液速度和输液量，尤其对老年人、儿童及心肺功能不全患者。
（2）处理：出现上述表现，立即停止输液并迅速通知医生，进行紧张处理：取端坐位，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担。
同时安慰患者以减轻其吃紧心理。
高流量氧气吸入，大凡氧流量为6-8L/min,湿化瓶内加入20-30％的乙醇溶液，以减低肺泡内泡沫表面张力，使泡沫破裂消散。
遵医嘱给予镇静剂、平喘、强心、利尿和扩血管药物。
④必要时进行四肢轮扎，用止血带或血压计合适加压以阻断静脉血流，但动脉仍可通过。
每5-10min轮流放松一个肢体上的止血带。
⑤静脉放血200-300ml可有用减少回心血量，但应慎用，贫血者禁用。
三、静脉炎
1、原因;
（1）长期输注高浓度、刺激性强的药液，或静脉内放置刺激性较强的塑料导管时间过长，引起局部静脉壁发生化学性反应。
（2）也可由于在输液过程中未能严格执行无菌操作，导致局部静脉感染。
2、临床表现：沿静脉走向出现条索状红线，局部组织红、肿、热、痛，有时伴有畏寒、发热。
3、护理
（1）预防：严格无菌技术操作，对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后再应用，放慢点速度，并防止药液漏出血管外。
同时，有计划地更换输液部位，以保护静脉。
（2）处理：停止在此部位静脉输液，并将患肢抬高、制动。
局部用50％硫酸镁或95％乙醇溶液进行湿热敷，每日2次，每次20分钟。
超短波理疗。
中药治疗。
④如合并感染，遵医嘱给予抗生素。
四、空气栓塞
1、原因：
（1）输液导管内空气未排尽。
（2）导管连接不紧、有漏气。
（3）拔出深静脉导管后，穿刺点封闭不周密。
（4）佳颖输液、输血时无人守护，液体输完未及时更换药液或拔针。
2、临床表现：患者感到胸部异常适应或胸骨后部疼痛，发生呼吸困难和危机的发绀，并伴有频死感。
听诊心前区可闻及洪亮的“水泡声”。
心电图里呈现心肌缺血和急性肺心病的改变。
这是由于大量空气进入右心室后阻塞在肺动脉入口，使右心室内的血液不能进入肺动脉进行气体交换，引起机体危机缺氧而死亡。
3、护理
（1）预防：如出现上述表现，立即将患者置于右侧头低足高位，
使气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。
随着心脏的舒缩，空气被打成泡沫粉次小量进入肺动脉内，逐渐吸收。
高流量氧气吸入，提高患者的血氧浓度，纠正缺氧状态。
有条件可使用中心静脉导管抽出空气。
④周密观察患者病情变化，如有异常及时对症处理。