住院医师规范化培训出科考核标准
住院医师规范化培训出科考核制度
人民医院住院医师规范化培训出科考核制度住院医师在医院各科室轮转结束时，均应进行出科考核，即对住院医师的思想品德、临床技能、理论知识三个方面进行综合测试和评定。
一、思想品德严格的组织纪律，严谨的工作作风，良好的学习方法，高尚的医德医风，是培养一名合格临床医师的基本素质和必备条件，在培训中应始终贯彻执行，从严要求，学会沟通，处理好科室的各种人际关系。
1、组织纪律（1）遵守各项规章制度；（2）积极参加集体活动；（3）不迟到、不早退、不缺席；（4）严格遵守学习纪律。
2、学习态度（1）工作积极，责任心强，较好地完成工作：（2）虚心求教，刻苦钻研，能深入病房了解病情；（3）积极参加医院和科室安排的各种讲座、病例讨论和公益活动。
3、医德医风（1）医德良好，关心病人，服务热情；（2）医风严谨，诚实守信；（3）礼貌尊师，虚心好学：（4）作风正派，团结互助。
二、临床技能1．病案书写掌握本科完整病历书写及各种医疗文书的基本能力，能独立思考和分析问题，具有一定的初步诊断能力。
（1）按要求完成住院病历、病程记录等医疗文件的书写；（2）体格检查熟练、阳性体征不遗漏；（3）完成规定的住院病历的书写份数。
2．技能操作在带教医师指导下能掌握常用操作技能，有无菌观念，掌握其适应症、禁忌症，术后观察仔细。
（1）掌握本科常用诊疗技术操作规范；（2）掌握常用技能操作的适应症和禁忌症；（3）有无菌观念，能仔细观察病人的术后反应。
3．医嘱与处方掌握医嘱、处方的书写规范及药物剂型、剂量和用法，是临床住院医师日常工作的基本能力。
（1）掌握该科医嘱、处方书写规范和特点；（2）掌握该科常用药物剂型、剂量和用法；（3）掌握该科常用辅助检查的结果和意义，能结合病史进行分析。
4．自学与表达培养住院医师大胆发言，语言精练、逻辑性强，独立思考和分析问题的能力。
（1）能完整系统地汇报病史；（2）大胆发言，口齿清楚；（3）能自律自学，求知欲强，不懂就问。
三、理论测试加强理论联系实际，巩固所学的基础理论和专业知识。
住院医师规范化培训出科考核标准
宁夏医科大学总医院住院医师规范化培训基地出科考核标准住院医师规范化培训的出科考核工作是培训过程考核的重要组成内容，是对住院医师规范化培训过程的综合评价，也是保证培训质量的重要关节之一。
为此，必须加以规范并认真落实。
一、出科考核的内容出科考核的内容包括：医德医风、出勤情况、培训细则落实情况（临床实践的指标）、临床综合服务能力等。
二、出科考核的组织与实施各专业基地是出科考核的组织和实施机构，二级学科专业基地是出科考核的监督检查机构。
住院医师规范化培训的出科考核由基地办公室组织专家小组进行抽查。
各专业基地要审核《住院医师规范化培训培训手册》的真实性和有效性，按照《住院医师规范化培训的培训细则》的要求对住院医师进行综合评价和考核，所有材料应归档备查，并作为住院医师申请结业考核和评先选优的依据。
（1）出科考核实行各基地主任负责制，由各专业基地考核小组负责实施。
考核小组包括考核小组组长（1名，至少副主任医师及以上）和成员（2名，至少主治医师及以上）。
各专业基地应在考核前将考核具体时间、地点报基地办公室，以便于督查。
每月25日前将出科考核表报考培办公室。
（2）出科考核由各专业基地组卷，报基地办公室组织专家审核，每次出科考核试卷的重复率不得高于50%。
（3）临床实践技能应采用床旁考核，由考核小组执行。
（4）考核完毕，必须认真阅卷评分，结果评定必须有客观依据和考核小组的签名。
（5）所有出科考核的原始资料（病历复印、理论试卷、病历分析、临床操作的评分等）均应归档。
以备上级部门的检查和住院医师申请结业考核和评先选优的依据。
二、出科考核的细则（一）手写规范化的入院大病历（含诊断依据、鉴别诊断）2份/轮转基地。
（轮转时间少于2月者，写1份）。
（10分）（二）医师执业道德考核。
（10分）（三）出勤情况。
（10分）（四）完成轮转计划并填写《住院医师规范化培训培训手册》。
（10分）（五）临床综合服务能力考核。
（60分）1、病种和技能考核：以各轮转学科的培训细则为准。
医师规范化培训考核办法及学分管理标准
医师规范化培训考核办法及学分管理标准医院根据卫生部《临床住院医师规范化培训考核办法》和《住院医师规范化培训试行办法》，我省临床住院医师规范化培训考核办法采取学分累计制和终末综合考核相结合，本科毕业生最低累计500学分，专科毕业生最低累计700学分。
具体细则如下：一、考核内容、办法及学分比例（一）实行定性考核，分优秀、合格、不合格三级，考核内容如下：1、热爱本职工作、有事业心、工作认真负责、服务态度好。
2、遵纪守法，遵守医院各项管理规章制度，履行岗位职责、严格劳动纪律、服从组织分配。
3、遵守医德规范，廉洁行医，不收受红包，不开搭车药。
4、关心集体、顾全大局，团结互助，积极完成上级交给的各项任务。
每年考核1次，本人先按以上内容写出年终总结，由主管培训的科室主任负责考核，写出考核意见，做出评定，记入本人业务考核档案。
（二）临床实践：本科毕业400学分，专科毕业570学分。
1、临床实践时间：本科毕业学分达到150分（30学分/年5年），专科毕业学分达到210分（30学分/年7年）。
凡参加临床工作，每年实际出勤满248个工作日，可获得满学30学分。
除法定假日及规定脱产学习（每周不超过两个半天）外，其他原因的脱产临床工作时间累计天数，以5天为1学分计算，予以扣除，由主管培训的科室主任负责，每年考核1次，并授予学分。
2、临床能力：本科毕业生达到250学分，专科毕业达到360学分。
由市地卫生局或培训基地，成立由主治医师、主任（副主任）医师参加的考核小组，根据卫生部《临床住院医师规范化培训大纲》制定靠个方案和考核标准，每年考核1次，授予学分。
考核项目及学分比例如下：（1）病历、医嘱和处方书写能力（10学分/年），要求随即抽查被考核者既往书写的病历、医嘱处方各3份进行评定。
本科毕业连续评定4年，共40学分；专科毕业连续评定6年，共60学分。
（2）查房能力（15学分/年），要求被考核者以主治医师身份查房，考核其询问病史、观察病人、诊断分析能力、鉴别诊断、理论联系师级以及带教能力和管理病人等能力。
住院医师规范化培训学员轮转出科考核方案
住院医师规范化培训学员轮转出科考核方案一、考核对象：全体住培学员和专业学位硕士。
二、考核项目：理论考试考试、临床思维能力考核、临床基本技能操作考核、住院医师病历书写评分、住培学员轮转科室出科日常工作情况考核。
三、考核方法：1、理论笔试考试:理论考核由继续教育部统一组织笔试。
试卷题型为单选题。
分为Al、A2、A3和A4四个部分，满分100分。
2、临床思维能力考核（床旁考核）：由专业基地组织考核。
考核专家要求：3名副高职以上专家。
考核病种:住院医师规范化培训轮转掌握病种要求。
在住院医师（研究生）所轮转的学科（病房）选择3个符合以上病种的病人，制作签号由考生抽签选择考核病种。
考核分为对患者的问诊、体格检查和临床思维能力三个部分。
满分为100分。
3、临床基本技能操作考核（诊疗技术操作）：由专业基地组织考核。
考核专家要求：3名副高职以上专家考核要求:操作前的准备、操作的步骤、操作的规范性和操作相关临床问题。
满分100分。
4、住院医师病历书写评分:对管床患者手写大病历，由带教教师对其手写大病历进行考核打分，考核内容从病历的主诉、现病史、其他病史、体格检查、辅助检查、诊断、首程病例特点、诊断分析、诊疗计划和病程记录等部分进行评分，满分50分。
5、住培学员轮转科室出科日常工作情况考核：包含职业道德、人际关系和交流能力、学员专业理论知识和技能操作能力达到《内容与标准》培训50分。
四、考核要求：1、专业基地重视此项工作，坚持公正、公平、公开的原则，认真组织。
2、临床思维能力考核和临床基本技能操作考核考核小组由副高职以上本专业或相关专业专家组成。
3、住院医师病历书写评分要求学员带教教师对其进行考核评分。
4、住培学员轮转科室出科口常工作情况考核由学科住培秘书和病房主任对其进行严格考评和打分。
住院医师规范化培训考核方案
住院医师规范化培训考核方案一、考核目的和原则考核原则：1.公平公正：考核内容和标准应公平公正，能够客观评估住院医师的实际能力。
2.透明度：考核方案应明确考核内容、方法和标准，对住院医师公开透明。
3.客观性：考核评分应根据住院医师的实际表现，避免个人主观因素的影响。
4.综合性：考核应包括理论知识考核和临床实践考核，综合评估住院医师的综合能力。
二、考核内容1.理论知识考核：包括医学基础理论知识和临床知识的考核。
可以采取笔试、口试、答辩等方式进行。
考试内容应涵盖住院医师规范化培训期间所需的知识和技能，如基本解剖学、生理学、病理学、药理学、诊断学、治疗学等。
2.临床实践考核：包括住院医师在临床实践中所展示的临床技能、判断能力和沟通能力等。
可以采取观察评价、病例分析、模拟演练等方式进行。
考核内容应包括常见病、多发病、疑难病例的处理、急诊救治、手术操作和团队合作等。
三、考核方法1.理论知识考核可以采取多种方式进行，如书面考试、口头问答、论文写作等。
根据具体情况可以组织省级或区域性的统一考试，或由各培训医院自行组织考试。
2.临床实践考核可以通过观察评价、病例讨论、模拟演练等方式进行。
观察评价可以包括住院医师在诊断、治疗、手术等方面的操作技能和判断能力。
病例讨论可以组织住院医师围绕典型病例展开讨论，评估其临床思维和解决问题的能力。
模拟演练可以模拟真实的临床场景，评估住院医师的应变能力和团队合作能力。
四、考核标准与评分考核标准应根据住院医师规范化培训的要求和目标制定，明确各个维度的能力要求和评分标准。
评分应客观公正，避免主观因素的干扰。
可以采用定量、定性相结合的评分方式，将评分结果按照不同维度进行加权综合评定。
五、考核结果的应用考核结果应作为住院医师规范化培训的重要参考依据，可以用于评价住院医师的培训成绩和能力水平。
对于考核不合格的住院医师，应及时进行补充培训和辅导，帮助其提升能力。
考核合格的住院医师可获得相应的培训证书或学术资质，为其今后的发展提供支持。
住院医师规范化培训考核方法
南京大学医学院附属鼓楼医院住院医师规范化培训考核方法一．日常考核1．住院医师每天将当天完成的工作内容如实填写在住院医师继续教育记录手册上,由指导老师审核签字.2．参加培训住院医师请病、事假两天以下含两天由本人书面申请,指导老师和科室主任签字后生效,并在记录手册上予以登记；两天以上者,需由住院医师培训办公室签字后生效.请假情况如实填写在记录手册上.二．轮转出科考核1.住院医师出科前3～10天,由三级学科培训办公室组成考核小组对住院医师进行轮转出科考核.2.出科考核满分100分,具体考核内容：1住院医师专科培训大纲完成情况10分2临床实践能力考核30分3临床操作技能考核20分4病历书写质量考核10分5外语能力考核10分6职业道德与劳动纪律考核10分7临床理论学习考核10分3.专科培训大纲完成情况：病种种类及数量、临床技能操作数量.4.临床实践能力考核：由考核负责人在病房抽住院医师所管病例,考核住院医师病史采集、体格检查、病例分析、诊断及治疗水平,临床专业知识掌握情况.5.临床操作技能考核：抽考一项专科常规操作或手术.6.病历书写质量考核：对所选取的病例,查阅住院医师书写的病历质量.7.外语能力测试：考核小组对住院医师译文水平进行评价,要求住院医师能够用外语回答专科知识问题.8.职业道德考核：考核小组对住院医师在本科工作期间的职业道德规范、劳动纪律、出勤率考核.9.临床理论学习：要求住院医师参加院级和二级学科举办的各类学术讲座,并要签到,考核出勤率,出科前需将专科读书笔记或综述1篇,国外医学文献译文1篇上交给考核小组.三．年度考核1．由院住院医师规范化培训办公室与二级学科培训办公室共同组成考核小组对住院医师进行年度考核.2．考核住院医师全年完成培训大纲情况和在各专科表现.3．专业知识的笔试：内容以医院和普通专科组织的讲座内容为主.4．外语能力考核：专业外语笔试.四．阶段考核：1．第一阶段三年轮转培训结束后,由院住院医师规范化培训办公室与二级学科培训办公室共同组成考核小组对住院医师进行阶段考核.2．考核内容：综合理论、外语和技能操作考试.五．参加卫生局组织的统考：1.第一年：职业医师资格的考试2.第二年：本科毕业生参加公共课考试3.第三年：住院医师第一阶段理论考试。
中医住院医师规范化培训出科考核实施方案
中医住院医师规范化培训出科考核实施方案一、考核目的与原则二、考核范围和内容1.考核时间：培训期满后的一个月内进行。
2.考核科目：2.1.中医基础理论知识的考核，包括经络学、八纲辨证、脏腑病机等方面的知识。
2.2.中医诊断学的考核，包括四诊合参、辨证论治等方面的知识和技能。
2.3.中医治疗学的考核，包括中药药方的选用、针灸治疗的操作等方面的知识和技能。
2.4.中医医案分析的考核，包括对中医病案的分析和诊治思路的阐述。
2.5.临床实操的考核，包括临床技能和临床考察。
三、考核形式与评分标准1.考核形式：采取闭卷笔试、临床模拟和临床考察相结合的方式进行。
2.评分标准：2.1.中医基础理论知识的考核，根据答题情况给予总分，并根据正确率给予相应的加分。
2.2.中医诊断学的考核，根据对患者病情的准确判断和针对性的治疗方案给予综合评价。
2.3.中医治疗学的考核，根据选用中药方和针灸操作的准确性和安全性给予评估。
2.4.中医医案分析的考核，根据对医案的分析深度、临床思维的合理性等给予评价。
2.5.临床实操的考核，通过对患者的实际诊治，评估医师的临床能力和操作技巧。
四、考核要求1.参加考核者必须完成住院医师规范化培训全程，并符合相关考核要求。
2.参加考核者应具备良好的中医基础理论和临床实践能力。
3.参加考核者应熟悉相关考核科目的知识和技能，做好相关准备。
4.考核者需在规定时间内到指定考核地点参加考核，并按要求提交相关材料。
五、考核管理1.考核由相关部门负责组织和管理，包括考核的时间、地点、考题等的安排，并确保考核的公平、公正。
2.考核的评分标准由专家组进行制定，并确保评分的客观性和权威性。
3.考核结果及格者颁发合格证书，并纳入中医住院医师规范化培训结束评估范畴；考核不及格者进行补考或重修，并在规定时间内完成。
六、考核反馈与改进1.根据考核结果，及格者予以肯定和鼓励，并对不同科目的考核成绩进行汇总和分析，为后续培训提供参考。
住院医师规培出科考核评分表
日照市人民医院住院医师规范化培训出科考核评分姓名:培训专业： 轮转科室： 月 日一年 月曰轮转时间：年分，得2 分; P F ■ O合格；3〜4分为表现良好； 卜数项中打“ .长： ,组员： , 科室负责人（签年填表说明为了不断提高住院医师规范化培训工作质量，加强培训过程管理，对 住培学员培训过程进行考核评定，根据培训相关要求，结合我院住院医师 规范化培训考核实际情况，特定制《潍坊医学院附属医院住院医师规范化 培训出科考核评分表》（简称《潍医附院住培出科考核评分表》）。
-、培训过程考核内容和合格标准。
C- A 3 V I J J （_J J R ]/J ' $ I ]/J ' '2 I，得6分；70〜79分，得4分；60〜69 为不及格。
请在您认为合适的分数项中打“/ 其他指标评分标准：1 分为不合格；.2分为合格；考核小组（签名｝分，得8分：80〜89分，得,660分以下者为于厂 2. 「二： ..................5分为表现优秀。
请在您认为合适 组员： _________ __ 名） ________________（一）培训时间1.科室轮转情况：必选科室轮转数量和时间各应达到要求的100%为合格。
2.培训出勤率：病、事假均应小于平均2天/ 月（除法定节假日以外）。
（二）医德医风评价有职业道德、劳动纪律、工作责任心、医患沟通能力和有无医疗差错或事故5 项。
其中如医疗差错或事故评分为“不合格”者，视为该项不合格。
（三）临床实践指标完成情况1. 病史质量：指书写住院病历完成情况，应按培训标准完成数量要求的100%为合格；无丙级病历。
2. 操作：完成要求总例数的80%为合格（技能第一操作者必须为本人）。
（四）临床综合能力评价1. 体格检查：体检手法规范，按顺序进行，重要体征无遗漏。
2. 理论水平：能了解和掌握临床基础理论、专业知识、学科发展动向。
3.处理常见病人的能力：临床资料的分析，反应能力及表达能力。
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宁夏医科大学总医院住院医师规范化培训基地
出科考核标准
住院医师规范化培训的出科考核工作是培训过程考核的重要组成内容，
是对住院医师规范化培训过程的综合评价，也是保证培训质量的重要关节之一。
为此，必须加以规范并认真落实。
一、出科考核的内容
出科考核的内容包括：医德医风、出勤情况、培训细则落实情况（临床
实践的指标）、临床综合服务能力等。
二、出科考核的组织与实施
各专业基地是出科考核的组织和实施机构，二级学科专业基地是出科考核的监督检查机构。
住院医师规范化培训的出科考核由基地办公室组织专家小组进行抽查。
各专业基地要审核《住院医师规范化培训培训手册》的真实性和有效性，按照《住院医师规范化培训的培训细则》的要求对住院医师进行综合评价和考核，所有材料应归档备查，并作为住院医师申请结业考核和评先选优的依据。
（1）出科考核实行各基地主任负责制，由各专业基地考核小组负责实施。
考核小组包括考核小组组长（1 名，至少副主任医师及以上）和成员（2 名，至少主治医师及以上）。
各专业基地应在考核前将考核具体时间、地点
报基
地办公室，以便于督查。
每月25 日前将出科考核表报考培办公室。
（2）出科考核由各专业基地组卷，报基地办公室组织专家审核，每次出
科考核试卷的重复率不得高于50%。
（3）临床实践技能应采用床旁考核，由考核小组执行。
（4）考核完毕，必须认真阅卷评分，结果评定必须有客观依据和考核小
组的签名。
（5）所有出科考核的原始资料（病历复印、理论试卷、病历分析、临床
操作的评分等）均应归档。
以备上级部门的检查和住院医师申请结业考核和评先选优的依据。
二、出科考核的细则
（一）手写规范化的入院大病历（含诊断依据、鉴别诊断）2 份/ 轮转基地。
（轮转时间少于2 月者，写1 份）。
（10分）
（二）医师执业道德考核。
（10 分）
（三）出勤情况。
（10 分）
（四）完成轮转计划并填写《住院医师规范化培训培训手册》。
（10分）
（五）临床综合服务能力考核。
（60 分）
2、考核形式
（1）理论考试：时间1 小时，满分100分。
（占总分的20%）
题型选择题50%，每题2 分。
简答题30%，每题10 分，名词解释20%，每题5 分。
（2）病例考核（床旁），满分100 分（占总分的30%）
包括病史采集（15 分），体格检查（15 分），诊断及诊断依据（10 分）鉴别诊断（至少3个，15 分）进一步检查内容（5 分），诊疗（原则4分、医嘱6 分，共10分），提问4 个问题（3 个问题为本学科必须掌握的三基问题，1 个问题是本病或本专业必须掌握疾病最新诊疗指南或其它新进展，20 分），表达能力（5 分），人文关爱（5 分）。
（3）临床操作，满分100 分（占总分10%）
各轮转学科培训细则要求必须掌握的内容，不许用模具代替。
三、考核成绩的认定
由专业基地考核小组集体讨论、审定，所在专业基地主任签字，并报二级学科专业基地主任签字。
所有考核材料均上交基地办公室统一保管。
四、出科考核的相关规定
1、出现下列情况、出科考核认定为不合格：
2）累计请假时间超过本学科轮转时间的1/3 ；
3）临床综合服务能力考核低于36 分
2、为确保出科考核规范的落实，以提高培训质量，各三级学科的专业基地的出科考核每年至少有2 次二级学科专业基地组织专家督导和1 次基地办公室组织的专家小组督导，并进行点评。
督导组要做好督导全程的记录。
督导结果与三级学科的专业基地主任的奖金挂钩。