(T)现场签证审批单
现场签证申请单 模板

现场签证申请单
注1:本单供现场签证事项在实施前申请使用,如没有签证申请即施工,补报签证申请无效;
2:表中“工程概况”和“签证原因”由承包商/分包商填写,必须详细说明变更原因及需要,及影响造价分析;
3:本签证单只确认所签证的事项属实,是否涉及费用的变更由项目成本部及顾问估算师按照合同确认。
所签证的数量如有图纸可计算,则该签数量仅供参考,具体估算数量由项目成本部及顾问估算师按照图纸重新计量;
4:表中“审批结果”应在《工程签证审批单》审核完成后,由项目负责人签字、盖章后发施工单位实施;
5:施工单位/承包商须在完工后7日内提出合同造价变更申请,逾期不予办理。
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现场签证审批单(立项审批)

现场签证审批单(立项审批)附页:影城卫生间钻孔:一层φ120 9个φ63 14个二层φ120 32个φ83 48个三层φ120 40个φ63 58个夹层φ120 11个φ83 28个影城一层增加地漏钻孔:φ63 32个沃尔玛二层卫生间钻孔:φ120 32个φ83 35个沃尔玛三层增设地漏钻孔:φ125 1个φ120 1个沃尔玛四层卫生间钻孔:φ120 9个φ63 11个沃尔玛一层卫生间钻孔:φ120 9个φ83 6个沃尔玛一层商铺地漏移位钻孔:φ150 7个沃尔玛一层商铺增加地漏钻孔:φ120 8个鉴于沃尔玛原图纸与6月28日下发图纸,排水立管及排水点不符,立管及地漏钻孔。
排水立管PL-A7、PUL-A4、TVL-A4、A8,φ120 6个、φ63 102个,清扫口φ120 49个非降板区地漏扩孔φ63 247个数码卫生间钻孔:二层φ120 22个、φ83 33个三层φ120 22个、φ83 33个四层φ120 22个、φ83 33个现场签证审批单(立项审批)现场签证审批单(立项审批)现场签证审批单(立项审批)工程量确认单原图如上,其中24-25轴、A-B轴处模板已支完。
修改后的图如上,其中涂黑部分为混凝土需剔凿处。
计算式:模板拆除:(0.9+8.4+1.05+8.35)×1.0=18.7m2混凝土剔凿:0.6×0.7×0.4=0.168m3现场签证审批单(立项审批)现场签证审批单(立项审批)根据设计院下发的关于过街通道处封堵的图纸,故需植筋、、植筋费用元。
8:合计:、植筋试验费每根元。
元;元;元×合计:现场签证审批单(立项审批)现场签证审批单(立项审批)216.63 m。
煤炭集团工程设计变更现场签证确认单

审批单编号:
工程名称
变更工程部位
图纸名称
图纸编号
变更
原因
设计变更、现场签证现场确认内容及确认结果
填表内容:
1.设计变更、现场签证的发生原因、位置、内容及工程量、预计造价及工期影响天数。
2.是否同意发生设计变更或现场签证。
(以上由项目管理单位填写)
监理单位:
施工单位:
勘察、设计单位:
项目使用单位:
工程项目管理公司
项目部::
注:1、此表由工程管理部组织各相关业务部门进行现场核实、确认
现 场 签 证 审 批 单

现场签证审批单
工程名称:中国移动浙东信息产业园110kV输变配工程编号:
2. 一般签证执行现场签证审批单,重大签证执行重大签证审批单。
3. 本表一式五份(施工、设计、监理、业主项目部各一份,建设管理单位存档一份)
现场签证审批单
工程名称:中国移动浙东信息产业园110kV输变配工程编号:
2. 一般签证执行现场签证审批单,重大签证执行重大签证审批单。
3. 本表一式五份(施工、设计、监理、业主项目部各一份,建设管理单位存档一份)
现场签证审批单
工程名称:中国移动浙东信息产业园110kV输变配工程编号:
2. 一般签证执行现场签证审批单,重大签证执行重大签证审批单。
3. 本表一式五份(施工、设计、监理、业主项目部各一份,建设管理单位存档一份)
现场签证审批单
工程名称:中国移动浙东信息产业园110kV输变配工程编号:
2. 一般签证执行现场签证审批单,重大签证执行重大签证审批单。
3. 本表一式五份(施工、设计、监理、业主项目部各一份,建设管理单位存档一份)。
现场收方签证单

我方承担的工程,已完成相关准备工作,具备开工条件,申请于年月日开工,请予以审批。
施工单位(盖章)
项目经理(签字)
年 月 日
审核意见:
项目监理机构(盖章)
总监理工程师(签字、加盖执业印章)
年 月 日
审批意见:
建设单位(盖章)
建设单位代表(签字)
年 月 日
注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
现 场 签 证 单
证单编号:号
工程名称
签证日期
年 月 日
收方部位
签证内容
参加人员
施 工 单 位
监 理 单 位
建 设 单 位
施工现场负责人:
(签字):
年 月 日
监单位现场负责人:
(签字):
年 月 日
注:本收方表一式三份,建设、监理、施工单位各一份。
工
工程名称:
致:(建设单位)
签证审批单

附件3
现场签证审批单
工程名称:忻州保德南河沟110kV输电线路工程编号:
注:1.编号由监理项目部统一编制,作为审批现场签证的唯一通用表单。
2.一般签证执行现场签证审批单,重大签证执行重大签证审批单。
3.本表一式五份(施工、设计、监理、业主项目部各一份,建设管理单位存档一份)。
附件:
因施工需要部分基础基面,线路线路已开方的工程量报告项目部,监理部。
请项目部、监理部、设计单位核实确认。
具体工程如下:35kV线路 G1塔基,110kV线路G43、G57、G62塔基原设计不开方,但实际施工需要开土方增加部分。
开方后余土在庄稼地不让堆放需外运处置。
基础基面开方:
³土方外运:35kV G1塔基,110kV G62塔基共计外运土方量180立方米,运输距离约1.5公里。
现场签证回执单

项目部经理:
工程总监/副总监:
年月日
备注:本回执一式四份,施工单位、甲方项目部、成本管理中心、档案室各一份,本回执在项目签证执行完毕后7日内完成填写并报成本管理中心,无此签证回执单的签证审批单,成本管理中心概不结算;签证回执单必须三证齐全,本回执单编号和审批单一致;如签证内容发生变化,须重新审批。施工单位预算人员签字即视为施工单位认可该签证回执。
附表2:
现场签证回执单
编号:
项目名称:
工程名称:
现场签证审批单编号:
施工单位:
费用施工内容
完成情况(工程量、质量、工期等)
主办工程师:
工程部经理:
年月日
施工单位(签章):
施工单位签字确认:
年月日
监理单位(签章):
监理工程师:
项目总监:
年月日
甲方项目部(签章):
工程现场签证单.doc

请领导给予审批!
建设单位:
监理单位:
施工单位:
年 月日
年 月日
年 月日
工程名称
工程现场签证单 3
瓦斯抽放站前土方
日期
致: 建设单位、监理单位
应业主要求,瓦斯抽放站前涵洞山沟需回填土方,我单位采用装载机配合挖机开挖甲 方指定处土方,装载机装自卸式汽车运至山沟处回填,运距 60m,土方倾倒后,采用装载机 摊平,并碾压压实经与业主方协商,本工程机械费用为:装载机按 320 元/时结算;挖掘机 按 550 元/时结算,回填土方具体工程量详见后附图一
3、 风道混凝土浇筑时,因场地条件限制,经业主同意,我单位采用 25T 吊车进行风道混凝 土的浇筑施工,采用两台装载机运料(运距 1.1km)至吊车起吊范围内倾倒,人工装料 斗后吊车起吊至浇筑部位,施工期间为从 11 月 9 日不间断施工至 11 月 21 日风道混凝 土浇筑完成;
4、 为满足吊车浇筑混凝土施工,我单位将搅拌机进行挪位,人工砌搅拌机基础,装载机吊 装就位,用时为一日,另为满足搅拌机正常工作,在水源处加设出水口直径为 2 英寸清 水泵一台,满足水压压力要求,确保供水用量,并由专人看护水泵 进行抽水,水泵工作 时间为混凝土浇筑时间,从 11 月 9 日至 11 月 21 日;
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签证影响初步分析:
甲方签证主办人:年月日
成本分析
项目成本工程师:年月日
审批会签栏
工地甲方代表:
工பைடு நூலகம்(配套)部:
成本控制部:
开发设计部:
分管总监:
总经理:
现场签证审批单
(参考文本)
PCF212(T)B 签证序号:
签证名称
特急类签证
(专用栏)
原因:
经办人签名:
工程(配套)部经理签名:
归属合同名称
费用承担单位:
施工单位:
签证原因
提出:□甲方代表 □甲方工程(配套)部 □甲方营销(策划)部□乙方 □监理
□设计单位 □其他
签证内容说明
备注:1.签证内容需注明施工方法、工程量、工日、部位等;