中毒解救药
纳洛酮的临床应用简介

纳洛酮的临床应用简介纳洛酮又称丙烯吗啡酮,是羟吗啡酮的衍生物,为阿片受体竞争性药物,能迅速通过血脑屏障,它与分布在脑干等部位的阿片受体结合后能有效地阻断阿片类药物及内源性阿片样物质所引发的各种效应,1963年开始用于临床,主要用于阿片类麻醉药的拮抗苏醒,此后在儿科临床用于治疗窒息、休克、昏迷、药物中毒,近年来应用范围又有增加,笔者结合实践对纳洛酮应用情况简要介绍。
1 急性乙醇中毒急性酒精中毒是指短时间内饮用过量酒精引起中枢神经先兴奋后抑制的状态,急性酒精中毒时伴有β内啡肽释放增加,应用纳洛酮可以拮抗受体而起治疗作用,如不及时抢救,可危及患者生命。
(1)发病前有过量饮酒史;(2)呼吸呕吐物中有酒精气味;(3)出现中枢神经系统兴奋。
共济失调或昏睡等症状,重度中毒者呈昏迷状态;(4)排除药物、化学性气体及其他原因所致的昏睡及昏迷。
常规:给予高糖。
在保护胃黏膜,护肝,预防出血,抗感染及补充水电解质平衡,保暖基础上,先给予纳洛酮,中重度中毒 0.4-0.8mg静推。
重度1.2-2.0mg静推,加入50%葡萄糖注射液20ml静脉推注,继之将纳洛酮2-3mg或4-5mg根据病情情况加入10%葡萄糖注射液中静脉滴注维持,它与阿片受体的亲和力远强于吗啡或脑内啡肽,通过竞争性取代阿片样物质与阿片样受体结合。
从而阻断内啡肽的抑制作用,有效解除内啡肽抑制前列腺素的生成,达到催醒及解除酒精对呼吸、循环的抑制作用有效。
具有醒酒快,酒后症状消除快等优点。
2 急性有机磷农药中毒急性有机磷农药中毒:(1)口服。
(2)皮肤吸收,在反复洗胃至清水,反复清洁皮肤,使用阿托品解磷啶及对症治疗,尽早达到阿托品化的基础上使用纳洛酮,减少阿托品中毒,提高抢救成功率,降低病死率,再根据病情方面首剂在轻中重患者中,分别用0.4mg、0.8mg、1.2mg静脉注射,随后用纳洛酮1.2-2.4mg静脉维持3-5h,疗程1-3天。
3 重度颅脑损伤在降低脑水肿,抗感染,预防出血后脑血管痉挛,气管插管维持酸碱平衡预防应激性消化道出血等常规治疗基础上,在伤后给药,最短1-2h给药,每天给纳洛酮4.8mg加0.9%氯化钠250ml中,用输液泵或静脉维持滴注,连续10天。
药物解酒的原理

药物解酒的原理药物解酒的原理主要是通过改变酒精在人体内的代谢过程和影响中枢神经系统来缓解酒精中毒症状。
首先,药物解酒的一个主要原理是促进酒精的代谢和排除。
酒精的代谢主要发生在肝脏中,它会通过一系列酶的作用被分解成乙醛,然后再被进一步分解成乙酸,最后排除体外。
一些药物如酒石酸钙、谷胱甘肽等可以促进酒精的代谢过程,加速酒精的排泄,从而缩短酒精在体内的停留时间,减轻或消除酒精中毒症状。
其次,药物解酒通过对中枢神经系统的作用来缓解酒精中毒症状。
酒精会抑制中枢神经系统的功能,引起麻醉和嗜睡状态。
一些药物如纳洛酮、丁硝酸、撒利肽等可以与酒精结合,阻止酒精对大脑神经细胞的抑制作用,恢复神经传递的正常功能,从而缓解酒精中毒的症状。
此外,一些药物还可以在体内产生一种类似酒精的反应,形成一个与酒精竞争的化合物,从而减少酒精对中枢神经系统的抑制作用。
例如丁硝酸可以与酒精发生化学反应,在体内生成乙醛二缩酸二壬酯,它可以替代酒精与酶结合,减少酒精对中枢神经系统的抑制作用。
此外,药物解酒还可以通过调节人体的生理功能来缓解酒精中毒症状。
例如,一些药物可以刺激胃肠道的蠕动,促进胃肠道排空,从而加速酒精的排除。
一些药物还可以刺激尿液的产生和排泄,加速酒精在体内的排除。
同时,这些药物还可以促进人体的新陈代谢,加快对酒精的代谢和排出。
值得注意的是,药物解酒只是缓解酒精中毒症状的一种方法,它并不能真正清除体内的酒精。
因此,在使用药物解酒的同时,应该注意控制饮酒量,避免过度饮酒,同时加强身体锻炼和营养摄入,提高身体的抵抗力,减少酒精中毒的风险。
总之,药物解酒的原理主要包括促进酒精代谢和排出、影响中枢神经系统功能、调节人体生理功能等多个方面。
这些药物可以缓解酒精中毒的症状,但并不能完全清除体内的酒精。
因此,在饮酒过程中应该谨慎使用药物解酒,并注意适量饮酒,保持健康的生活方式。
常见中毒的解救药物详解

常见中毒的解救药物详解中毒是指人体遭受有害物质的侵害或干扰正常生理功能,严重时可能危及生命。
在应急情况下,使用合适的解救药物能够及时救治中毒者,减轻其症状或甚至拯救生命。
本文将详细介绍常见中毒的解救药物。
一、酒精中毒的解救药物1. 葡萄糖酸钙:酒精中毒会导致血糖水平降低,严重情况下甚至可能引发低血糖脑病,葡萄糖酸钙能够迅速提高血糖水平,稳定患者状态。
2. 解毒剂:酒精中毒时,可以使用乙醛脱氢酶、卡马西平等解毒剂来促使酒精代谢加速,减少中毒症状。
二、药物中毒的解救药物1. 乙醛脱氢酶:乙醛脱氢酶能够加速某些药物(如乙醇和甲醇)代谢,减轻中毒症状。
2. 丙戊酸:丙戊酸是解毒药物之一,常用于解救苯巴比妥类药物过量引起的中毒。
3. 醋酸:醋酸能够解除乙酰水杨酸(阿司匹林)引起的中毒症状,及时使用可挽救患者生命。
4. 阿托品:阿托品能够解除有机磷农药中毒引起的症状,如瞳孔散大、虹膜刺激等。
三、重金属中毒的解救药物1. 螯合剂:某些重金属中毒(如铅中毒)可通过使用螯合剂来解毒。
常用的螯合剂有二巯基丙磺酸(DMPS)和二巯基丙酸(DMSA)等。
2. 硫酸钙:对铅中毒有辅助解毒作用,能促使铅在体内排泄。
四、草药中毒的解救药物1. 抗菌素:对于植物中毒引发的感染,抗菌素是有效的解救药物。
根据感染情况的不同,选择适当的抗菌素进行治疗。
2. 抗过敏药物:某些草药中毒会引发过敏反应,使用抗过敏药物如抗组胺药能有效缓解过敏症状。
五、气体中毒的解救药物1. 氧气:吸入氧气是治疗各种气体中毒的重要方法,能迅速补充氧气供应,改善组织缺氧状态。
2. 亚硝酸盐:对一氧化碳中毒有效,亚硝酸盐能够与一氧化碳结合形成不易被人体吸收的亚硝酸血红蛋白,有效解除一氧化碳对血红蛋白的结合。
综上所述,常见中毒的解救药物根据中毒类型的不同而异。
酒精中毒可使用葡萄糖酸钙和解毒剂,药物中毒可使用乙醛脱氢酶和丙戊酸等,重金属中毒可使用螯合剂和硫酸钙,植物中毒可使用抗菌素和抗过敏药物,气体中毒可使用氧气和亚硝酸盐。
纳洛酮能解酒吗

纳洛酮能解酒吗纳洛酮是治疗药物过量的解毒药,它对饮酒过量有效果吗?真的存在有效的解酒药吗?纳洛酮是什么?许多解酒药中含有纳洛酮,还有药店直接推荐盐酸纳洛酮舌下片作为解酒药,它真的有效吗?纳洛酮是一种阿片受体拮抗药,能够逆转阿片类药物带来的作用。
阿片类药物包括海洛因、吗啡、美沙酮、哌替啶、可待因等。
纳洛酮通过阻断大脑中的特定阿片受体,能够阻止阿片类药物对大脑和身体造成的影响,例如呼吸困难等。
因此,纳洛酮常被用于救治麻醉性镇痛药急性中毒患者或者是滥用阿片类药物的瘾君子。
此毒不同于彼毒纳洛酮虽然是一种“解毒药”,但是能够解酒精中毒吗?酒精中毒是因为乙醇(酒的主要成分)进入我们身体后被乙醇脱氢酶分解成了乙醛,而乙醛却很难进一步地分解,乙醛在我们体内的浓度逐渐升高,就会造成脸红、出汗、恶心、心跳过快、口齿不清等酒精中毒的症状。
然而,纳洛酮并没有进一步分解乙醛的作用,所以它不能够解酒。
想要进一步把乙醛分解成为乙酸(醋的主要成分,又称醋酸),就只能靠我们体内的乙醛脱氢酶发挥作用。
不过,我国很多人体内的乙醇脱氢酶多,乙醛脱氢酶少,造成高浓度的乙醛长时间无法代谢,这样会对线粒体和肝脏细胞都造成损伤。
还可能雪上加霜纳洛酮不仅不能解酒精中毒,还有可能起到反作用。
虽然并没有纳洛酮与乙醇会在我们体内发生化学作用的证据,但是纳洛酮的副作用包括恶心、心悸、发抖、出汗等,这无疑为酒精中毒雪上加霜。
因此,英国国家医疗服务系统(NHS)特意提醒,如果患者有酒精中毒的情况,那么医生应该避免使用或者谨慎使用纳洛酮。
链接:酒量大小天生注定喝酒容易脸红、酒量差的人体内天生缺少乙醛脱氢酶,而乙醛脱氢酶的数量并不能够靠后天“练酒量”来增加,它是由先天基因决定的。
因此,喝酒容易醉和上脸的人更应该拒绝饮酒和戒酒。
另外,酶是很难口服补充的,所以并没有增加乙醛脱氢酶的方法。
大多数解酒药中的维生素C、维生素B也只是起到保护肝脏的作用,并不能够加速乙醛的代谢。
解酒药功效

解酒药功效
解酒药指的是一种可以帮助缓解酒后不适症状的药物。
下面列举几种常见的解酒药和它们的功效:
1. 复方丹参片:主要成分是丹参,具有活血化瘀、清热解毒的功效,可以促进肝脏代谢酒精。
2. 十全大补丸:由多种中草药组成,可以促进血液循环,缓解头痛、口渴等饮酒后的不适症状。
3. 乙肝解酒颗粒:主要治疗乙肝病患者饮酒后的肝功能损害。
4. 健胃消食片:主要成分是香草和中草药,可以帮助加速消化,缓解胃部不适。
需要注意的是,解酒药只能起到一定的缓解酒后不适的作用,并不能代替饮酒时的谨慎和适量饮酒的习惯。
如果出现严重的酒精中毒症状,应立即就医。
盐酸纳洛酮与盐酸纳美芬用于急性重度酒精中毒的疗效

盐酸纳洛酮与盐酸纳美芬用于急性重度酒精中毒的疗效酒精中毒是指由于饮酒过量而导致身体机能紊乱的病症,严重的情况下会危及生命。
急性重度酒精中毒的病人常常不能自控,需要紧急医疗救助。
盐酸纳洛酮和盐酸纳美芬是两种常用的药物治疗急性重度酒精中毒的药物,本文将从不同的角度评估其疗效。
1. 盐酸纳洛酮的作用机制及疗效盐酸纳洛酮是一种μ阿片受体拮抗剂,通过竞争性阻断阿片药物与μ阿片受体的结合,从而减少对中枢神经系统的抑制。
在急性重度酒精中毒病人中,常常伴随着呼吸抑制,使用盐酸纳洛酮可以减少呼吸抑制和脑功能抑制的严重程度,提高病人的清醒度和警觉性。
基于此原理,盐酸纳洛酮被广泛应用于急性重度酒精中毒治疗。
多项研究证实,盐酸纳洛酮可以显著缩短病人的住院时间,减少病人的死亡率和神经系统并发症的发生率。
一项针对58例急性酒精中毒病人的研究显示,应用盐酸纳洛酮的病人与未使用盐酸纳洛酮的病人相比,住院时间明显缩短了1.3天,病人的Glasgow昏迷评分也明显提高。
因此,盐酸纳洛酮可以有效地缓解急性重度酒精中毒病人的呼吸抑制等症状,提高病人的生存率和康复率。
盐酸纳美芬是一种非甾体类止痛药,其主要作用机制是通过抑制前列腺素的合成,减少炎症反应和疼痛感。
在急性重度酒精中毒中,病人的神经系统往往处于兴奋状态,表现为抽搐和颤抖等症状,这些症状常常需要进行止痛治疗。
盐酸纳美芬可以快速有效地缓解急性重度酒精中毒病人的疼痛症状,提高病人的舒适度和生活质量。
盐酸纳美芬还有其他一些疗效,主要包括抑制酒精代谢和提高肝脏功能。
一项对22例急性重度酒精中毒病人进行的研究表明,应用盐酸纳美芬的病人在治疗后5天内肝脏酶水平都有所下降,说明盐酸纳美芬可以改善肝脏功能,减少病人的肝脏损伤。
此外,在完成医院治疗后,盐酸纳美芬还可以作为维持治疗的药物,帮助酒精依赖患者恢复正常生活。
3. 盐酸纳洛酮和盐酸纳美芬的联合应用盐酸纳洛酮和盐酸纳美芬都具有重要的药物治疗作用,两者的联合应用可以更好地发挥各自的优势,提高治疗效果。
解酒药主要成分

解酒药主要成分引言解酒药是一种常见的药物,被广泛用于缓解酒精中毒引起的不适症状。
解酒药的主要成分可以帮助加速酒精代谢、减轻头痛、恶心和其他不适感。
本文将介绍一些常见的解酒药主要成分及其作用。
1. 维生素B群维生素B群是常见的解酒药成分之一。
它由多种维生素组成,包括维生素B1(硫胺素)、维生素B2(核黄素)、维生素B3(烟酸)、维生素B6(吡哆醇)等。
这些维生素在人体内具有重要的代谢功能,尤其对于乙醇代谢有着重要作用。
•维生素B1(硫胺素):参与碳水化合物代谢,能够促进乙醇的代谢,并减少乙醛积累。
•维生素B2(核黄素):参与能量代谢过程,有助于加速乙醇的氧化代谢。
•维生素B3(烟酸):具有降低血液中乙醇浓度的作用,可以减轻酒精中毒症状。
•维生素B6(吡哆醇):参与蛋白质和氨基酸代谢,能够促进乙醇的代谢和解毒。
维生素B群的补充可以帮助加速乙醇的代谢过程,减少乙醛积累,缓解酒精中毒引起的不适症状。
2. 蝎子草(Hovenia dulcis)蝎子草是一种常见的中草药,也被广泛应用于解酒药中。
它含有多种活性成分,包括二氢杨梅素、杨梅甘露苷、大黄素等。
这些成分对于解除酒精中毒有一定的效果。
•二氢杨梅素:具有抗氧化和抗炎作用,能够减轻肝脏损伤,并促进乙醇代谢。
•杨梅甘露苷:具有保护肝脏功能,能够减轻酒精中毒引起的肝脏损伤。
•大黄素:具有解毒作用,可以帮助清除体内的有害物质。
蝎子草作为一种天然草药,具有较好的解酒效果,并且对肝脏有保护作用。
3. 海藻提取物海藻提取物也是一种常见的解酒药成分。
海藻中含有丰富的多糖、多酚类化合物和矿物质等成分,这些成分对于解除酒精中毒具有一定的效果。
•多糖:具有保护肝脏功能,能够减轻酒精中毒引起的肝脏损伤。
•多酚类化合物:具有抗氧化和抗炎作用,能够减轻乙醛对身体的损害。
•矿物质:补充体内缺失的微量元素,促进代谢过程。
海藻提取物作为一种天然成分,不仅可以缓解酒精中毒引起的不适症状,还具有保护肝脏和促进代谢的功能。
纳洛酮不仅仅是“解酒药”

纳洛酮不仅仅是“解酒药”作者:方健来源:《家庭百事通·健康一点通》2016年第09期说起纳洛酮,很多嗜酒的人都知道,喝酒喝多了去医院,就静脉滴注纳洛酮醒酒,因为纳洛酮适应症之一就是用于急性酒精中毒。
几分钟就可醒酒纳洛酮合成于1960年,化学结构和吗啡相似,它是急诊科应用最为广泛的药物之一。
除了用于急性酒精中毒,它还用于麻醉药如海洛因、吗啡、可待因、哌替啶等中毒的解毒,镇静催眠药如安定中毒也可用它作为解药。
另外,还可以用于上述麻醉药依赖性的诊断。
对于急性酒精中毒昏迷病人,纳洛酮可谓是“神药”,例如一个呼吸浅慢的醉酒者,测定血内乙醇浓度为每100毫升200~350毫克,给予静脉注射纳洛酮0.2~0.4毫克后几分钟就可以清醒,血内乙醇含量也明显下降。
但由于纳洛酮的药效维持时间较短,只能持续45~90分钟,如果醉酒程度严重者,可能需重复给药才能起效。
治疗其他几种疾病效果不错随着近年来对纳洛酮的研究不断深入,新的应用方法不断出现,研究者用纳洛酮对休克、脑梗塞、新生儿窒息综合征等应激性疾病进行了试用,取得了较好的治疗效果,引起了国内外医生的极大兴趣。
文献报道纳洛酮可用于以下疾病的治疗或症状改善:脑梗塞一般认为脑缺血后,脑的内啡肽浓度升高,多少与偏瘫的产生有关。
而从病理生理角度看,脑缺血与脊髓损伤有许多相似之处,因此认为纳洛酮对缺血性脑血管病可起到一定治疗作用,为缺血性脑血管病的药物治疗带来新的希望。
婴儿窒息综合征纳洛酮曾用来治疗新生儿原发性窒息和婴儿窒息综合征,能缩短窒息时间,改善呼吸。
肺性脑病纳洛酮用于肺性脑病的治疗,对中枢抑制者有清醒作用,对于烦躁不安、谵妄的患者有镇静安定作用。
因此,在肺性脑病的治疗中,早期给予纳洛酮0.4~0.8毫克静脉滴注有益处。
难治性心衰若经西地兰、利尿剂等治疗24小时后心衰仍难缓解者可称为难治性心衰。
针对这一情况加用纳洛酮0.4~0.8毫克静注,可改善心脏前后负荷,增加左室收缩力,并扩张肾血管,增加尿量,从而利于心衰的纠正。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
给脱水剂、吸氧、用冰帽,限制摄水量,根据病情可考虑用皮质激素
心肌炎:用极化液
肝损害:用肌苷保肝
肾功能衰竭:
用血液净化疗法
尽早洗胃,后灌入活性炭、牛奶或蛋清;
肾损害者:慎用解毒药物
无机砷类:
雄黄、雌黄、砒霜、砷酸钙、亚砷酸钾等
1可用;
2用活性炭混悬液;
3可用
慎用
肌注5%二巯丙磺钠5ml,第1~2d每6~8h1次,3~7d时1~2次/d,之后视病情减量,尿砷正常后停药;二巯丁二钠1g于10ml生理盐水中缓慢静注,2~3次/d,3~5d后酌减或停药
氯化乙基汞、醋酸苯汞、盐酸乙基汞、氯化高汞、氯化汞、硝酸汞
砷酸汞、
氰化汞等
1可用;
2不用;
3最好
不用
静滴二巯丁二钠:首次2g,以后每次1g,溶于10%葡萄糖注射液中,1~2次/d,用3~5d。肌注二巯丙磺钠:首次0.25g,以后每4~6h用0.1~0.2g,1~2d后,
1次/日连用3d,间隔4d为1疗程,是否需下1疗程,根据汞尿排出量而定
输液,缺氧者吸氧或人工呼吸及给予中枢兴奋剂
肺水肿:将呋塞米2~40mg加入20ml的
25%葡萄糖液
中静注;若有心衰可选用强心苷加呋塞米,限制输液量、给氧;
脑水肿:吸氧、冰帽,脱水剂及皮质激素
1阿托品化指征:面红、瞳孔大、无汗、分泌物消失、心动过速、体温上升、腹胀、尿潴留、躁动等;2及时使用足量的碘解磷定或氯磷定,但不能并用,以免过量中毒;
3注意鉴别阿托品中毒和有机磷中毒;4皮肤接触,宜用凉肥
乐果
1最好;2禁用;3可用
同上
氯磷定效果差;其它药同上
同上
同上
中毒分类
主要急救措施
注意事项
洗胃溶液
导泻剂
抢救主要用药
对症处理
并发症处理
有机磷农药
二嗪农、
谷硫磷
1可用;
2禁用;
3最好
同上
禁用氯磷定;其它药同上
同上
同上
皂水反复洗
5禁用高锰酸钾,会增加毒性
2不用;
3可用
50%
硫酸钠
50ml
阿托品用量同有机磷类中毒。东莨菪碱用量为0.01~0.05mg/kg
肌注或静注,20~30min重复1次,至出现阿托品化指征为止
若出现脑水肿、肺水肿水肿:用强心剂、利尿剂、激素及硫代硫酸钠。发绀:
用1mg/kg亚甲蓝
禁用碘解磷定及氯磷定,因为可能会降低阿托品疗效
2中度:肌注2~5mg阿托品。同时静注0.8~1.2g碘解磷定(或0.5~0.75g氯磷定),2~3h重复上述药的半量,共2~3次
3重度:肌注或静注5mg阿托品,达到阿托品化后静注维持。静注1.2~1.6g碘解磷定(或0.75~1g氯磷定),必要时10min后重复上述药的半量,以后每1~2h重复用2~3次
敌敌畏
1可用;
2可用;
3可用
同上
用阿托品,用碘解磷定效果差,用量同上
同上
同上
除高锰酸钾外,其它注意事项同上
敌百虫
1最好;
2可用;
3禁用
同上
用碘解磷定效果差,其它用药量同上
同上
同上
禁用碱性药物,因为会增加10倍毒性
有
机
氯
类
狄氏剂、
艾氏粉、
毒杀粉、
林丹、
氯丹等
1可用;
2不用;
3最好
同上
保持呼吸通畅,吸出分泌物,吸氧,静滴氨茶碱。将维生素B1、B2、C 500~1000mg加入输液中静滴,也可加用保肝药
维生素C
0.5~1g加入葡萄糖注射液内可增加亚甲蓝药效
膀胱炎:加输5%碳酸氢钠、止血剂;
心肌炎:给极化液及激素等
极化液:10%葡萄糖注射液500ml,10%氯化钾10ml和胰岛素8~10IU,静滴
有
机
氟
类
氟乙酰胺
氟乙酸钠等
1最好;
2氟乙酰胺可用。氟乙酸钠用0.5%~2%氯化钙液;
3不用
硫酸镁或硫酸钠20
脱水和电解质紊乱者:输液及给钾
心肌损害者:给极化液等
周围神经病变:肌注维生素B1、B6
和B12,口服维生素E,静滴能量合剂
应深部肌注二巯丙醇,严禁静注;洗胃后,服蛋清液、牛奶、活性炭等
中毒分类
主要急救措施
注意事项
洗胃溶液
导泻剂
抢救主要用药
对症处理
并发症处理
除虫菊酯类
若抽搐,静注10%葡萄糖酸钙,还可肌注苯巴比妥钠和地西泮
其它同上
肺水肿,用呋塞米、强心苷及皮质激素;呼吸衰竭,用尼可刹米等;休克,多巴胺加于输液中静滴
抢救时,禁用肾上腺素
中毒分类
主要急救措施
注意事项
洗胃溶液
导泻剂
抢救主要用药
对症处理
并发症处理
氨
基
甲
酸
酯
类
呋喃丹
西维因
灭多威
速灭威
害朴威
叶蝉散等
1最好;
氰
化
物
氰化钾
氢氰酸
氰化钙
苦杏仁等
1最好;
2可用;
3不用
不用
及时用3%亚硝酸钠10~15ml静注,速度2~3ml/min,同时测血压,用同针头同速度静注硫代硫酸钠10~20g,必要时1h后再注射半量。用10%4-二甲氨基苯酚2ml肌注;严重者加用10g硫代硫酸钠静注,必要时可1h后再注射半量
休克时,强制换气给氧。
附录七常见农药和药物中毒的解救
洗胃溶液:1=清水或微温水;2=1:5000高锰酸钾;3=1%~2%碳酸氢钠
中毒分类
主要急救措施
注意事项
洗胃溶液
导泻剂
抢救主要用药
对症处理
并发症处理
有
机
氮
类
杀
虫
脒
1最好;
2可用;
3可用
硫酸钠25~30g口服
亚甲蓝以1~2mg/kg计,用葡萄糖注射液稀释。成人首次静滴50~100mg。间隔1~2h给予上量的1/2,可重复给1~2次的半量药。余量视病情而定。
防治脑水肿,用糖皮质激素、高渗葡萄糖和维生素C
休克或窒息,应在人工呼吸下立即吸入亚硝酸异戊酯0.2
~0.4ml,每分钟吸入15~30s,可重复1~2次,总量不超过0.6ml
氰化物能使呼吸酶灭活,阻碍组织利用氧而导致死亡
中毒分类
主要急救措施
注意事项
洗胃溶液
导泻剂
抢救主要用药
对症处理
并发症处理
重金属
有机汞类:
中毒分类
主要急救措施
注意事项
洗胃溶液
导泻剂
抢救主要用药
对症处理
并发症处理
有机磷农药
乙硫磷、
马拉硫磷、
倍硫磷、
二溴磷、
1605、
1059、
3911、甲
基1059、
杀螟松、
特普、甲胺磷、久效磷、苯硫磷
亚胺硫磷
1可用;
2禁用;
3最好
硫酸钠40~60g
溶后灌入
1轻度:肌注1~2mg阿托品。静注0.4g碘解磷定(或肌注0.25g氯磷定)。必要时可重复
~30g
口服
肌注乙酰胺(解氟灵),24h用量为0.1g~0.3g/kg首次用总量的
1/2,余量分2次间隔4h肌注。重症成人首次用量为5~10g,10%葡萄糖酸钙10ml加至25%葡萄糖注射液中静脉缓注
抽搐时用苯巴比妥或地西泮
脑水肿:给脱水剂;
心肌损害:
用肌苷或静滴1,6-二磷酸果糖
出现心肌损害时,禁用葡萄糖酸钙