常见药物中毒总结
常见药物中毒总结
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常见药物中毒
药物中毒是因用药剂量超过极量而引起的。误服或服药过量以及药物滥用均可引起药物中毒。药物中毒不仅引发相应的毒性反应，还可引起患者心功能衰竭、呼吸功能衰竭等并发症，严重者可导致患者死亡。
药物中毒的鉴别诊断比较复杂。首先应区分病人出现毒性症状是由于病情发展所致，还是因用药引起，如头痛、头晕、恶心、呕吐等。遇有皮疹突然发生，应考虑与药物有关。医生要特别询问服药史，用药品种、剂量和时间，还要熟悉每一种药物的不良反应，了解患者家族药物毒性反应史。中毒症状潜伏期对诊断的参考意义很大，多数为1～2天，最多不超过10～12天。
因此预防药物中毒更加重要。首先要了解药性和用法，严格管理，患者应按医嘱合理用药，遇有不良反应立即停药就医。同时要做好药物中毒的预防措施，加强毒物宣传，普及有关中毒的预防和急救知识。加强毒物管理，严格遵守毒物的防护和管理制度，加强毒物的保管，防止毒物外泄。防止误食毒物或用药过量，药物和化学物品的容器要另标签，医院用药要严格查对制度，以免误服或用药过量。
本节介绍了阿片类、巴比妥类、吩噻嗪类和阿托品类四种常见药物的中毒和解救。
一、阿片类药物中毒
阿片类药物属于麻醉药品，这类药物包括吗啡、可待因、美沙酮、芬太尼等，应用较广，过量使用可致中毒，阿片受体拮抗药纳洛酮和烯丙吗啡是阿片类药物中毒的特效解救药物。
（一）中毒机制
1．中毒机制阿片类药物主要激动体内阿片受体，对中枢神经系统先兴奋、后抑制，但以抑制为主。吗啡可抑制大脑皮质的高级中枢、延髓呼吸中枢、血管运动中枢和咳嗽中枢，兴奋延髓催吐化学感受区；提高胃肠道平滑肌及其括约肌张力，减慢肠蠕动，对支气管、胆管及输尿管平滑肌也有类似作用；大剂量吗啡还可促进组胺释放，使外周血管扩张、血压下降，脑血管扩张，颅内压升高。
2．常见阿片类药物中毒量吗啡成人中毒量为60mg，致死量为250mg；阿片浸膏的口服致死量为2～5g；可待因的中毒剂量为200mg，致死量为800mg。原有慢性疾病如慢性肝病、慢性肺病等的患者更易发生中毒；饮酒者在治疗剂量也可导致中毒；合用巴比妥类催眠药时易致中毒。
（二）临床表现
阿片类药物急性中毒有短暂的欣快感和兴奋表现。轻者头痛、头昏、恶心、呕吐、兴奋或抑郁，重者出现昏迷、针尖样瞳孔和呼吸抑制等。当脊髓反射增强时，常有惊厥、牙关紧闭和角弓反张。急性中毒12小时内多死于呼吸麻痹，幸存者常并发肺部感染。慢性中毒（即成瘾）有食欲不振、便秘、消瘦、贫血、早衰等，停用可出现戒断症状。
（三）治疗原则
1．阻止毒物吸收并促进排泄首先确定中毒途径，以便尽快排毒。口服中毒者，采用洗胃和导泻的方法阻止毒物吸收；皮下注射中毒者，用止血带扎紧注射部位上方，局部冷敷，以延缓吸收，结扎带应间歇放松。应用利尿药等尽快促使毒物排出体外。
2．对症治疗维持呼吸功能，保持患者呼吸道通畅，条件允许应吸氧；补充血容量，维持血压的正常；纠正心律失常。
3．预防和控制感染昏迷者出现呼吸道吸入性感染可应用抗生素预防和控制感染。
4．使用药物治疗
（四）药物治疗
有呼吸抑制可用阿托品刺激呼吸中枢；尽早应用阿片受体拮抗药，其化学结构与吗啡相似，拮抗阿片受体。这类药物有纳洛酮和烯丙吗啡。
1．纳洛酮：阿片类中毒首选，无明显药理效应及毒性，但对吗啡中毒者，肌内或静脉注射小剂量就能迅速逆转吗啡的作用，1～2分钟就可消除呼吸抑制现象，增加呼吸频率。对吗啡成瘾者可迅速诱发戒断症状。方法：肌注或静注0.4～0.8mg，给药3～4次，必要时可以0.8～1.2mg静脉滴注维持。如反复注射纳洛酮至20mg仍无效，则应考虑合并有缺氧、缺血性脑损伤，或合并其他药品、毒品中毒。
2．烯丙吗啡：能迅速对抗吗啡等阿片类药物的多种作用，如欣快感、镇痛、催眠、呼吸抑制、催吐、缩瞳以及胃肠道平滑肌痉挛等，用后3～4分钟呼吸可恢复正常、发绀消失、反射恢复。还能使麻醉药品成瘾者迅速出现戒断现象。方法：烯丙吗啡每次5～10mg静注，必要时间隔10～15分钟重复注射，总量不超过40mg。
对于慢性中毒治疗，可在2～3周内逐渐撤除药物，同时以巴比妥类镇静药对症处理。
二、巴比妥类药物中毒
临床常用的巴比妥类药物有苯巴比妥、戊巴比妥、异戊巴比妥、司可巴比妥、硫喷妥钠等，它们作用机制相同，起效时间有所不同，具有镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫、麻醉等作用。安全范围较小易致中毒。治疗时以对症治疗为主，并促进药物排出。
（一）中毒机制
巴比妥类药物主要阻断脑干网状结构上行激活系统，低剂量巴比妥类药物能降低神经递质突触后的兴奋性，减少递质的释放，促进GABA、地西泮与其受体的结合；大剂量直接具有拟似GABA的作用，使氯通道开放时间延长。随剂量增加，产生由镇静、催眠到麻醉的作用，后因延髓呼吸中枢和血管运动中枢受抑制，出现呼吸抑制和血压下降，导致呼吸循环衰竭。
（二）临床表现
1．轻度中毒患者仅有反应迟钝、言语不清、判断和定向障碍。
2．中度中毒患者沉睡或进入浅昏迷状态，用强刺激可唤醒，不能言语、呼吸变慢、眼球震颤、对光反射迟钝。
3．重度中毒患者深度昏迷，呼吸变浅变慢，有时呈陈-施呼吸，缺氧或（和）二氧化碳潴留；后期全身肌肉松弛、瞳孔散大、各种反射消失、血压下降、少尿或无尿，可因肾衰竭、呼吸和循环衰竭而死亡。
（三）治疗原则
1．促进毒物排出，洗胃、导泻、利尿、补液等。
2．维持患者的呼吸和循环功能保持患者呼吸道通畅；补充血容量，维持血压的正常，对难以纠正的低血压，可应用多巴胺或去甲肾上腺素；纠正心律失常。
3．维持水、电解质及酸碱平衡。
4．对症治疗，巴比妥类药物中毒昏迷的患者可采用中枢兴奋药治疗；出现皮疹时，可应用抗组胺药物；若发生剥脱性皮炎，可用氢化可的松、地寒米松等治疗。
（四）药物治疗
l．洗胃立即用1：4000～1：5000的高锰酸钾溶液或生理盐水、温开水反复洗胃。
2．导泻胃管注入硫酸钠15～20g，或注入生大黄煎液30g、药用活性炭浮悬液，促进毒物排泄。禁用硫酸镁，防止因镁离子的吸收加重对中枢神经系统的抑制。
3．利尿可用20%甘露醇、呋塞米等加速毒物排泄。呋塞米口服，每次20mg，1～3次/日，为避免发生电解质紊乱，应从小量开始，间歇给药，即服药1～3日，停药2～4日。注射给药，每次20mg，每日或隔日1次．肌内注射或稀释后缓慢静脉注射。甘露醇注射，一次l～2g/kg，静脉滴注，10ml/min，必要时4～6小时重复使用，使其在血液中迅速达到所需浓度。
4．血液透析清除毒物效果比利尿药高15～30倍。
5．碱化尿液静脉滴注5%碳酸氢钠，维持尿液pH在7.8～8.0时，可使毒物排出量增
加10倍。
6．中枢兴奋药重度中毒、深度昏迷、呼吸明显抑制的可使用贝美格、尼可刹米等中枢兴奋药，目的在于恢复和保持反射。但注意控制药量及滴速，避免发生惊厥，增加机体氧耗。贝美格50mg～100mg加入生理盐水或葡萄糖溶液100ml静滴，直至呼吸改善，肌张力及反射恢复正常后减量或间断给药。尼可刹米皮下、肌内或静脉注射一次0.25～0.5g。必要时每1～2小时重复一次，或与其他中枢兴奋药交替使用，直到病情缓解。
三、吩噻嗪类药物中毒
吩噻嗪类药物属于抗精神病药，尤以氯丙嗪应用广泛。这类药物能阻断中枢神经系统的多巴胺受体，减轻焦虑紧张、幻觉妄想和病理性思维等精神症状。
（一）中毒机制
吩噻嗪类药物能抑制脑干血管运动中枢、阻断肾上腺素α受体的作用，使血管扩张，出现低血压甚至休克。药物过量中毒可致中枢乙酰胆碱相对占优势，出现锥体外系兴奋症状。对氯丙嗪过敏的患者在应用治疗量时即可发生剥脱性皮炎、粒细胞缺乏症、肝炎、药物热、低血压和突然窒息而死亡。
（二）临床表现
过大剂量可致急性中毒，主要表现在神经系统和心血管系统。中毒表现有困倦、嗜睡、瞳孔缩小、口干、尿潴留、低血压、心动过速以及体温下降，还可出现恶心、呕吐、流涎等。重症患者肌张力减退、腱反射消失，昏迷、惊厥、休克、呼吸停顿。若长期大剂量治疗可出现锥体外系症状，如帕金森综合征、静坐不能及强直反应等。有时亦可诱发癫痫样惊厥、假性脑膜炎、多发性神经炎等症状。
（三）治疗原则
1．促进毒物排出急性中毒时在6小时内须用微温开水或l：5000高锰酸钾溶液洗胃，洗胃后注入硫酸镁15～20g导泻，以排出毒物；静注高渗葡萄糖或右旋糖酐，促进利尿，排泄毒物，但输液量不可过多，以防发生心力衰竭和肺水肿。
2．对症及支持治疗
（四）药物治疗
无特效解毒药，以对症和支持治疗为主。
1．药物中毒昏迷的患者首选贝美格，因中枢兴奋作用产生快而毒性较低。用50～150mg 加葡萄糖注射液或生理盐水100ml静滴，50～60滴/分钟，至患者出现肌张力增加、肌纤维震颤、肌腱反射恢复。如病情严重可重复给药，小儿用量酌减。
2．血压过低可选用间羟胺、去氧肾上腺素等α受体兴奋药，禁用多巴胺、异丙肾上腺素等β受体兴奋药，以免加重低血压。
3．帕金森综合征可选用盐酸苯海索、氢溴酸东莨若碱等，苯海索口服每次2mg，每口2～3次，服用2～3日。
4．肌肉痉挛及张力障碍者，可用苯海拉明25～50mg口服或20～40mg肌注。
5．若发生心律失常可选用利多卡因等。
6．过敏反应的治疗有粒细胞缺乏症或再生障碍性贫血可用肾上腺皮质激素、GM-CSF 等治疗，必要时输血；若出现黄疸、肝大或有过敏性皮炎时，可选用氢化可的松、地塞米松等，同时进行保肝治疗。
四、阿托品类药物中毒
阿托品类药物包括阿托品和东莨菪碱；含有阿托品类生物碱的植物生药，如颠茄、曼陀罗、洋金花、山莨菪等；阿托品的合成代替品，如后马托品、胃复康、丙胺太林、山莨菪碱、苯海索等。用药过量可发生中毒，解救时可用拟胆碱药物，如毛果芸香碱。
（一）中毒机制
1．中毒机制阿托品类药物能阻断节后胆碱能神经所支配的效应器官中的M受体，引起相应的症状。也可进入中枢神经系统，由兴奋转为抑制，导致延髓麻痹死亡。
2．阿托品的中毒量这类药物在肠内吸收迅速，在其他粘膜面上也易吸收，也可经皮肤吸收，但较缓慢，从创面上吸收则较迅速。阿托品5～10mg即能引起显著的中毒症状，最低致死量为80～130mg，个别者为50mg，儿童更敏感，治疗剂量也可能发生中毒。东莨菪碱致死量为8mg左右。
（二）临床表现
1．用药过量可引起强烈口渴感、吞咽困难、声音嘶哑、面红、皮肤干燥、头痛、心动过速、心悸、发热、瞳孔扩大、视力模糊、排尿困难。
2．对中枢神经系统的作用可致谵妄、狂躁、眩晕、幻觉、摸空动作和共济失调。中毒症状可持续数小时至数日。
3．病情严重者，发生昏迷、血压下降，最终出现呼吸衰竭而死亡。
4．东莨菪碱中毒时，中枢神经系统兴奋的症状不明显，而表现为反应迟钝、精神萎靡、昏迷等抑制症状。
（三）治疗原则
1．排除毒物洗胃、导泻和补充液体。
2．对症治疗并积极防治休克治疗过程中必须维持水、电解质、酸碱平衡及控制感染。
3．用拮抗药治疗老年人及有心脏疾患者使用药物应慎重。
（四）药物治疗
1．洗胃和导泻用4%鞣酸液或1：5000高锰酸钾溶液洗胃；洗胃后，灌服硫酸镁导泻。
2．拮抗药物可用拟胆碱药物，如毛果芸香碱每隔6小时皮下注射5～10mg，严重者可每隔1～2小时注射一次，至症状减轻为止。
【习题】
（一）简答题
1．中毒和毒物的概念是什么？
2．急性中毒的概念是什么？
3．急性中毒治疗的总体原则有哪些？
4．中毒后支持治疗的目的是什么？
5．巴比妥类药物中毒时为什么要使用中枢兴奋药？
6．氯丙嗪过敏反应有哪些症状？
（二）思考题
1．阿片类、巴比妥类、吩噻嗪类、阿托品类药物中毒的治疗原则分别是什么？应该进行怎样的药物治疗？
（三）病例分析
患者，男，47岁。患者有“癫痫”病史17年，在家中间断服“苯巴比妥、苯妥英钠”抗癫痫治疗，时有癫痫小发作，持续3～5min后缓解。入院前12h患者服了大量的苯巴比妥片剂后出现神志不清。查体：体温37.2℃，脉搏90次/min，呼吸20次/min，血压110/75mmHg。深昏迷状，双侧瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射迟钝、颈软。两上肺呼吸音粗，下肺呼吸音低，可闻及湿罗音，心率90次/min，律齐，未闻及杂音。腹平软，肝、脾不肿大。神经反射消失。诊断为重度苯巴比妥中毒。
讨论：
1．该患者还应做哪些检查方可明确诊断？
2．该患者的治疗应采用何种方案？如何制定用药策略？
2015常见病的群体预防工作总结
2015年学生常见病的 群体预防和防治工作总结 为确保学生身体健康与生命安全，加强传染病的预防工作，为学校创设安全卫生的学习环境。我校坚持“预防为主”的方针，做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”，学校疾病预防工作卓有成效。现总结如下： 一、健全组织机构，成立领导小组 成立以校长苟红彬为组长，副校长王军为副组长，成员由陈友强、杨成以及各班主任担任的领导小组。领导小组下设办公室，办公室主任由陈友强兼任，办公室人员负责做好传染病的宣传、监督、联络上报工作。 二、制定学校疾病预防工作方案 我校制定了《预防传染病工作措施》，认真按照学校方案开展工作。一方面加大宣传力度，搞好学校环境卫生、做好公共场所药剂喷洒、教育学生勤洗手，养成良好的个人卫生习惯。另一方面坚持搞好晨检、午检、晚检制度，加强食品安全卫生管理。对刚入学的一年级新生，学校配合乡卫生院做好疫苗接种工作。 三、控制传染源，切断传播途径 严格执行传染病疫情和食物中毒的报告制度，做到早发现、早报告、早诊断、早治疗。我校十分重视传染病的督查工作，经常督查学校传染病预防工作，食品卫生安全工作,实行每日晨检制度。及时了解师生的出勤、健康情况，确保学校在第一时间掌握师生的患病、诊断、治疗等相关情况，并及时向学校主管领导报告，由学校主管领导向当地卫生部门和教育主管部门报告。
四、加强业务学习 坚持业务学习制度，每年积极参加州区举办的培训班.加强学校卫生管理人员、食堂从业人员的业务培训，提高他们的卫生法律意识、疾病防控知识和卫生安全重要性的认识。 五、加强对学校卫生安全工作的督查 学校采取每日检查的办法和不定期抽查相结合方式，强化卫生安全督查;食品安全方面，严把采购源头关，严把食品采购验收关、加工关，发现问题，做到及时整改，不留隐患。 六、积极开展健康教育，保护易感人群 严格执行课程计划，开齐、开足、上好健康教育课。同时，充分利用班会、广播、板报等形式，开展卫生防疫、防中毒宣传教育，加强对常见传染病知识和食品卫生知识的宣传教育，配合卫生部门做好学生“流感”、“流脑”、“甲肝”和麻疹等疫苗的接种工作，手足口、腮腺炎等的预防，使广大师生掌握卫生和防中毒的基本知识，提高师生防病和防中毒的意识和能力，培养学生良好的卫生习惯。 七、认真进行学生体检和入学学生补办接种证 我校按时进行每学年一次的学生身体健康检查，发现学生患病及时通知家长就诊，有效控制传染病的流行，促进学生身体健康;针对来自农村的孩子没有接种登记证的问题，按照卫生部门要求，为了加强卫生防疫方面的管理，学校联系卫生防疫部门补办了接种证，要求学生按时参加各种疫苗接种。 八、积极开展爱国卫生运动 坚持“每日三小扫、每周三大扫”的卫生制度，认真清扫和清理教学场所和生活场所，每月对厕所、死角、垃圾坑进行喷洒。确保学生学习和生活场所的通风和清洁。实行每天随机抽调学生进行
常见病工作总结新选
八堡彝族苗族乡复兴小学 学校“常见病、传染病”防治工作总结 “常见病、传染病”防治是学校健康教育工作的一个重要组成部分，一年来我校在认真落实《学校卫生工作条例》，严格执行课程计划，加强健康知识教育，强化学生的卫生意识和良好的卫生习惯，学生体质得到明显增强，体育达标率达90%以上，防近覆盖率达100%，视力不良率稳定在10%以内，学生的健康知识知晓率达92%，防龋率达98%，取得了一定的成绩。现将本年度我们的主要工作总结如下： 一、建立健全了健康教育组织机构，形成齐抓共管的网络。学校建立了由校长、政教处、总务处、校医室、班主任组成的健康教育教网络队伍，层层落实负责，实行目标责任制。在学校形成领导抓，教师抓，经常抓的良好氛围。 二、落实健康教育，注重预防质量。学生们通过学习， 了解掌握了青春期生理、心理等方面生长发育的特点、变化，青春期常见病的预防；营养素对人体的作用，各类食物的营养价值，合理营养的概念，以及健康的概念，近视、脊柱弯曲、神经衰弱、龋齿等中小学生常见病的防治常识。 并根据中学生的实际情况，讲授科学用脑，提高学习效率的方法，讲授交通安全、用电安全、体育锻炼等方面的知识。同时，还介绍一些意外伤害事故的处理措施，使学生遇到中暑、触电、烧烫伤、狗咬伤、煤气中毒等突发事件时，能冷静对待，正确地处理。 三、做好计划免疫工作。学校紧密配合防疫站的工作， 做好对学生计划免疫工作，提高学生的免疫能力。并加强防疫知识的宣传教育，促使学生了解免疫的基本知识和常见传染病的特征和防疫、防治的措施，使学生自觉地接受接菌注射，并在日常生活做到自理自护。四、抓常规，培养学生良好的卫生习惯。要求学生个人卫生做到“六勤”：勤剪指甲、勤理发、勤洗手、勤洗澡、勤换衣裤、勤为别人着想，为别人做事。在用眼卫生方面注意读书写
常见农药中毒症状与解救表
常见农药中毒症状与解救表品名中毒症状解救措施 有机磷农药： 对硫磷（1605）、甲基对硫磷（甲基1605）、内吸磷（甲基1059）、甲拉磷（3911）、倍硫磷（百治屠），亚胺硫磷，久效磷，甲胺磷（多灭磷），杀螟松（速灭虫），特普（TEPP）、谷硫磷，敌敌畏（DDVP），敌百虫，乐果，乙硫磷（1240），二嗪农，马拉硫磷（4049）头昏，头痛，发热，恶心，呕吐，腹 痛，腹泻，多汗，流涎，面色苍白， 视力模糊，瞳孔缩小，呼吸困难，发 绀，大小便失禁，血压升高，心跳加 快，震颤，言语不清,意识模糊，昏 迷，严重者可因呼吸中枢衰竭而死亡 ⑴撤离现场；⑵受污染者除去衣服，用凉肥皂水 或碱水擦身（敌百虫中毒用清水洗）；⑶用1－2％ 碳酸氢钠液I敌百虫中毒禁用）或清水洗胃，禁 用高锰酸钾液；⑷给阿托品，同时注射解磷定， 氯磷定，双复磷等（谷硫磷，二嗪农中毒禁用氯 磷定）；⑸静脉补液或输血；⑹止痉；⑺给中枢 兴奋剂；⑻应用脱水剂；⑼保肝；⑽对症治疗； ⑾忌用吗啡、氯丙嗪；⑿解磷与氯磷定不能并用， 以防过量中毒 氨基甲酸酯农药 呋喃丹（虫蟥威）西威因（西维因，胺甲萘），速灭威，叶蝉散（灭捕威），巴沙（速丁威）、残杀威，灭杀威，灭除威，灭多虫（灭多威）与有机磷农药中毒相似，头晕，头痛， 乏力，恶心，呕吐，腹痛多汗，多泪， 多涎，瞳孔缩小，肌颤，严重呼吸衰 竭死亡 ⑴清水或微温水洗胃（禁用高锰酸钾液）；⑵导 泻；⑶阿托品1－5mg肌注或静滴，必要时重复； ⑷东莨菪碱0.01-0.05mg/kg肌注或静滴20－30 分钟重复一次至阿托品化；⑸脑水肿用脱水剂； ⑹肺水肿用强心剂、激素等；⑺紫绀时可用亚甲 兰1mg/kg；⑻禁用解磷定及磷定 杀虫脒（克死螨）乏力，嗜睡，多汗，呕吐，胃粘膜剌 激出血，肝损害，严重者深度昏迷， 反射消失，呼吸循环衰竭而死亡。皮 肤接触处可出现红色丘疹，继而有小 片状脱屑⑴清水或微温水洗胃（禁用高锰酸钾液）；⑵导泻；⑶亚甲兰1－2mg/kg用葡萄糖液衡释后静注；⑷给维生素C；⑸膀胱炎加输5％碳酸氢钠及止血剂；⑹心肌炎给极化液及激素；⑺对症9极化液：10％葡萄糖500ml，10％氯化钾10oml，胰岛素8－10U，静滴） 磷化锌腹部不适，烧灼感，口、舌干燥，恶 心，呕吐，腹痛，腹泻，呕吐物多事 暗灰色可含汁及少量咖啡色血性液 体，有时可闻到大蒜臭味。心悸，血 压降低，心跳变慢，运动不灵，全身 麻木少尿，血尿，神志不清，昏迷， 抽搐以致死亡⑴口服中毒者，服0.5%硫酸铜液催吐、0.02%高锰酸钾液洗胃；⑵硫酸钠导泻；⑶口服 0.1-0.2%酸铜液100ml，液体石蜡30－45ml； ⑷静脉补液；⑸给10％葡萄糖酸钙10ml；⑹必要时给利尿剂，素，维生素C，极化液等；⑺对症治疗；⑻禁用解磷定，氯磷定，硫酸镁；⑼禁用鸡蛋，牛奶，脂肪及油类食物 安妥（甲萘硫脲）头晕，恶心，呕吐，乏力，四肢动作 障碍，抽搐，剌激性咳嗽，粉红色泡 沫状痰，呼吸困难，紫绀，结膜充血， 眼球震颤，躁动不安，体温降低，昏 迷⑴清水或微温水洗胃；⑵严格控制输液，必要时应给予高渗葡萄糖；⑶10％葡萄糖酸钙10ml，10％硫代硫酸5ml静注；⑷必要时可给激素，利尿剂，维生素C及极化液；⑸禁用重碳酸钠液洗胃、禁食脂肪性食物 敌鼠服后3－4日出现症状，呕血，便血， 口鼻流血，食欲不振，血尿，妇女阴 部流血，皮下出现片状紫癜，肺水肿， 凝血时间明显延长，最终因失血性休 克死亡⑴清水或微温水洗胃；⑵硫酸钠或硫酸镁导泻； ⑶维生素K110-20mg/次，每日可用至120mg，至出血停止后减量；⑷给激素；⑸输血；⑹给氧； ⑺对症 保亿农农技咨询平台杜孟奇
学校“常见病传染病”防治工作总结doc
学校“常见病、传染病”防治工作总结“常见病、传染病”防治是学校健康教育工作的一个重要组成部分，一年来我校在认真落实《学校卫生工作条例》，严格执行课程计划，加强健康知识教育，强化学生的卫生意识和良好的卫生习惯，学生体质得到明显增强，体育达标率达90%以上，防近覆盖率达100%，视力不良率稳定在10%以内，学生的健康知识知晓率达92%，防龋率达98%，取得了一定的成绩。现将本年度我们的主要工作总结如下： 一、建立健全了健康教育组织机构，形成齐抓共管的网络。 学校建立了由校长、政教处、总务处、校医室、班主任组成的健康教育教网络队伍，层层落实负责，实行目标责任制。在学校形成领导抓，教师抓，经常抓的良好氛围。 二、落实健康教育，注重预防质量。 学生们通过学习，了解掌握了青春期生理、心理等方面生长发育的特点、变化，青春期常见病的预防；营养素对人体的作用，各类食物的营养价值，合理营养的概念，以及健康的概念，近视、脊柱弯曲、神经衰弱、龋齿等中小学生常见病的防治常识。并根据中学生的实际情况，讲授科学用脑，提高学习效率的方法，讲授交通安全、用电安全、体育锻炼
等方面的知识。同时，还介绍一些意外伤害事故的处理措施，使学生遇到中暑、触电、烧烫伤、狗咬伤、煤气中毒等突发事件时，能冷静对待，正确地处理。 三、做好计划免疫工作。 学校紧密配合防疫站的工作，做好对学生计划免疫工作，提高学生的免疫能力。并加强防疫知识的宣传教育，促使学生了解免疫的基本知识和常见传染病的特征和防疫、防治的措施，使学生自觉地接受接菌注射，并在日常生活做到自理自护。 四、抓常规，培养学生良好的卫生习惯。 要求学生个人卫生做到“六勤”：勤剪指甲、勤理发、勤洗手、勤洗澡、勤换衣裤、勤为别人着想，为别人做事。在用眼卫生方面注意读书写字的正确姿势，把标准挂在每个教室的前面，要求学生时时对照，并经常督促检查，按标准做好眼保健操。要求学生认真上好体育课和课外活动课，在抓学生常规的同时，我们从学生身边的卫生细节入手，严格训练，形成卫生习惯。学校还组织开展丰富多彩的活动，提高学生的卫生意识的水准，努力使学生成为当地最讲文明的人，学校成为最文明洁净的场所。 五、认真落实上级要求，抓好口腔防病工作。
小学生常见病防治计划及开展疾病预防工作总结
小学生常见病防治计划 开封市郭楼小学为确保学生身体健康，有效地预防和控制学校公共卫生突发事件，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《学校卫生工作条例》、《突发公共卫生事件应急处理条例》，现就我校加强学校卫生及疾病预防控制工作意见制定了一些计划。 一、工作目标： 1、明确卫生防病的任务和应采取的措施。 2、全面开展学生常见病、传染病的预防控制工作，提高广大师生的疾病预防知识水平和自我保健技能，增强传染病和突发事件报告意识。 3、建立健全公共卫生与疾病预防控制工作的长效运行机制。 二、传染病的防治： 按照《传染病防治法》，积极配合卫生部门，及时对发现传染病或暴发流行的传染病采取必要的措施，针对传染病流行的三个环节（传染源、传播途径、易感人群），重点抓好传染病预防和报告工作 1、疫情报告 一旦发现师生患有传染病或发现有传染病流行时立即报告当地疾病预防控制中心（卫生防疫站）。为及早发现和及时报告疫情做到：①切实落实非常期间的晨检制度；②卫生保健老师每天
进行巡视；③定期对学生进行健康体检；④专人负责学校疫情报告；⑤建立专门的传染病登记本。 2、疫情控制 一旦发现疫情，积极配合疾病预防控制机构开展调查处理工作： ⑴协助开展个案和爆发疫情的流行病的调查和采样工作。根据病人的流行病学史、症状、体征和实验室检查结果，找出共同特征。分析病人的分布特征，查找可能引起疾病流行的因素。采集病人的呕吐物、排泄物、血液和水、食物等标本。 ⑵做好消毒隔离工作。配合医疗卫生部门做好对传染病患者进行隔离医疗，对病人的呕吐物、排泄物及被污染的环境进行严格消毒处理；开展对传染病接触者的医学观察。 ⑶根据控制疫情需要对密切接触者进行预防性服药或疫苗应急接种。 ⑷发生疫情重大流行时，执行政府依法做出的停课决定。 3、预防措施 ⑴把传染病预防控制工作列入学校工作计划，有专人负责，并列入工作考核。 ⑵开展对学生常见病、传染病的防病知识教育，开设健康教育课，使学生掌握有关预防传染病的知识，培养学生良好的卫生习惯。 ⑶开展爱国卫生运动，搞好室内外环境卫生，改善卫生设施，
学校传染病常见病防治工作总结
学校传染病常见病防治工 作总结 The following text is amended on 12 November 2020.
传染病、常见病防治工作总结 “传染病、常见病”防治工作是学校健康教育工作的一个重要组成部分，我校我校始终坚持“预防为主”的工作方针，牢固树立“健康第一”的观念，严格执行课程计划，加强健康知识教育，强化学生的卫生意识和良好的卫生习惯，学生体质得到明显增强，体育达标率达90%以上，防近覆盖率达100%，视力不良率稳定在10%以内，学生的健康知识知晓率达92%，防龋率达98%，取得了一定的成绩。现将本年度我们的主要工作总结如下： 一、建立健全了健康教育组织机构，形成齐抓共管的网络。 学校建立了由校长、政教处、总务处、校医室、班主任组成的健康教育教网络队伍，层层落实负责，实行目标责任制。在学校形成领导抓，教师抓，经常抓的良好氛围。 二、落实健康教育，注重预防质量。 学生们通过学习，了解掌握了青春期生理、心理等方面生长发育的特点、变化，青春期常见病的预防；营养素对人体的作用，各类食物的营养价值，合理营养的概念，以及健康的概念，近视、脊柱弯曲、神经衰弱、龋齿等中小学生常见病的防治常识。并根据中学生的实际情况，讲授科学用脑，提高学习效率的方法，讲授交通安全、用电安全、体育锻炼等方面的知识。同时，还介绍一些意外伤害事故的处理措施，使学生遇到中暑、触电、烧烫伤、狗咬伤、煤气中毒等突发事件时，能冷静对待，正确地处理。 三、做好计划免疫工作。
学校紧密配合防疫站的工作，做好对学生计划免疫工作，提高学生的免疫能力。并加强防疫知识的宣传教育，促使学生了解免疫的基本知识和常见传染病的特征和防疫、防治的措施，使学生自觉地接受接菌注射，并在日常生活做到自理自护。 四、抓常规，培养学生良好的卫生习惯。 要求学生个人卫生做到“六勤”：勤剪指甲、勤理发、勤洗手、勤洗澡、勤换衣裤、勤为别人着想，为别人做事。在用眼卫生方面注意读书写字的正确姿势，把标准挂在每个教室的前面，要求学生时时对照，并经常督促检查，按标准做好眼保健操。要求学生认真上好体育课和课外活动课，在抓学生常规的同时，我们从学生身边的卫生细节入手，严格训练，形成卫生习惯。学校还组织开展丰富多彩的活动，提高学生的卫生意识的水准，努力使学生成为当地最讲文明的人，学校成为最文明洁净的场所。 五、认真落实上级要求，抓好口腔防病工作。 重点抓好口腔卫生保健中的刷牙、漱口等洁牙方法，教会学生正确的刷牙方法及保护牙齿，睡前不吃零食，少吃甜食等的防牙措施。 六、认真抓好宣传。 学校能利用黑板报、健康教育专栏、广播等宣传阵地，大力开展宣传活动，每月定期宣传健康教育知识和口腔卫生保健知识。 由于我校在“传染病、常见病”防治工作中做的扎实、有效，至今未发生一例“传染病”爆发蔓延事件，“常见病”也得到良好预防。今后的工作中，我们将一如继往继续努力，把我校“常见病、传染病”防治工作做得更出色。
疾病预防控制工作总结(2020年整理).doc
******医院 疾病预防控制工作汇报 2011年，我院疾病预防控制工作在上级主管部门的领导下，坚持“预防为主”的工作方针，进一步完善疾病预防控制体系，认真履行工作职责，落实重大疾病防控措施，切实加强队伍建设，全体干部职工齐心合力，各项工作取得明显成效。 一、强化教育，全面提升业务能力和水平。 今年我院根据工作情况，组织全院人员学习了《传染病防治法》、《突发公共卫生应急条例》、《艾滋病防治条例》等卫生法律法规，提高了知法、懂法、守法和依法办事的法律素质。 组织《手足口病防治知识》、《结核病防治知识》、《霍乱防治知识》等培训学习多次，不断增强和更新专业知识，提高业务水平和工作效率，促进了我院疾控工作正常有序的运行。 二、规范管理，全面开展各项业务工作。 1、做好疾病监测和重点传染病的管理工作。 俗话说：没有规矩不成方圆，完善的制度和高效的管理机制是干好工作的前提和保障。我院在疾病预防控制工作上，完善了相关的管理制度，严格岗位职责，规范工作流程，将疾病预防控制工作纳入绩效考核项目中，建立了整体、有效的规范化管理体系，使疾病预防控制工作做到有章可循、有据可依。 传染病管理工作，通过抓工作重点和关键环节，使各项工作早安排，抓落实。并根据各自工作特点，分别对放射科、呼吸科、CT
室、皮肤性病科、妇产科等重点部门进行了《传染病防治法》、《艾滋病职业暴露》、传染病报告制度等专业知识进行了重点讲解和考核。同时规范了网络直报工作，专人管理，专人负责，加强日常监督检查，做到不漏报、不迟报。 有效规范肠道门诊的各项工作，布局流程合理，物资配备齐全，人员管理到位，做到了“逢疑必检”，及时登记，严防漏诊。 2、严格执行消毒质量管理与院感监测工作。 加强医院消毒隔离工作的管理，成立一把手负责的领导小组，制定医院消毒管理相关制度，对手术室、供应室、内镜室、口腔科等重点科室及其他相关人员进行了专业知识和操作技能的培训考核，合格率100%。 规范各项消毒灭菌工作，预防院内感染，今年我院重点开展了院感采样监测工作，尤其是对手术室、透析室、胃镜室、供应室、产房等高危区重点科室和部位，从室内的保洁、消毒、医务人员的操作、消毒灭菌等环节入手，每月全面监测空气、物体表面、医疗器械、医务人员的手及消毒液等，全年全院共采样4824份，合格率99.4%。 为掌握监测的准确性，于今年9月专门邀请**市疾病控制中心对我院的重点区域进行了抽样监测，监测结果全部在正常范围内。 3、加强医疗废物的管理。 严格医疗废物管理，实行医疗废物管理责任制，做到制度落实、组织落实、措施落实，及时对相关人员做好培训工作，对医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到责任到人、规范管理、全程监控，从未发生医疗废物流失、泄漏、丢失事件。
幼儿园传染病防控工作总结_2
幼儿园传染病防控工作总结 春冬季是麻疹、流脑等各种呼吸道传染病的高发期，大多数冬季传染病通过空气飞沫或接触传播。为了有效预防与控制传染病的发生和蔓延，确保师幼健康，幼儿园教学秩序正常开展，结合上级有关的文件要求和我园的实际情况，现将我园有关传染病等相关的防控工作总结如下： 我园防控工作领导小组积极开展检查工作，完善防控预案，并通过加强幼儿的晨午检，体温测查，落实消毒隔高措施、增强师生防护等途径，采取个人预防、幼儿园预防、家庭预防等相结合的办法。沉着、科学有效地防范和应对流感、手足口病等疫情，确保师幼健康，保证幼儿园教学秩序正常开展。全员参与，全面实施防控首先，在园门口对幼儿进行体温检测，观察幼儿有无明显症状。值日领导、值班人员、门卫等工作人员每天在园门口对来园的幼儿进行体温检测，对体温超过37.5%的幼儿进行询问观察登记，并及时报告幼儿园园内疫情负责人。 其次，抓好入园幼儿的晨检工作。幼儿一入园，班级两位老师就注意观察孩子的精神状况，对发热、精神状况不佳的幼儿进行密切地观察，及时采取相应的治疗措施。若发现有幼儿出现相同症状时，园里要及时采取相应的消毒隔离措施，并根据病情及时上报。 班级老师每天要对缺席幼儿及早查明原因。如因患传染病请假，则要上报，两位老师对园内幼儿及时采取预防措施；如孩子在家庭里接触传染病人，家长要及时通知幼儿园。坚持信息报告制度实行日报
告和零报告制度，每天上午10：00前，下午16：00前。教师向园内疫情负责人报告班级情况，园内疫情负责人再向上级领导部门报送(疫情信息报告单)。 坚持登记询问制度，园内门卫对来园人员均进行登记询问工作，严格检测体温，严防病源体传。 四、坚持做好宣全教育工作 充分利用班会、板报等多种形式进行健康教育，教育幼儿养成良好的卫生习惯。督促幼儿勤洗手、喝开水、吃熟食、常剪指甲、勤换衣服。要求班级开展卫生方面的主题活动，让孩子树立起自我保护意识，掌握简单的卫生生活常识。 五、抓好卫生，有效防范 1、班级内每天定时开窗户适度通风，保持空气流通，让阳光射入室内。早晨来园后，先用有效浓度消毒液擦玩具柜及室内家具、门把锁等处。然后用清水擦试一遍，防止幼儿病从口入。 2、消毒工作是疾病预防工作的关键，幼儿园在原有的基础上进一步完善消毒措施，对孩子的生活、活动空间采用开窗通风和每日紫外线灯消毒，每天用消毒水拖地，幼儿的餐具、餐桌、毛巾、水杯等生活用具每天按要求消毒。定时把幼儿被褥清洗消毒。严把食物的采购、储存、加工、烹调制作关，不购买三无食品和变质的食品，做到生熟分开、每餐有留样。 3、加强日常工作保育，尽量避免带孩子到人多的地方去，幼儿园开展丰富多彩的户外体育活动，增强幼儿体质。在膳食方面要加强
常见药物中毒汇总
常见药物中毒汇总
常见药物中毒 药物中毒是因用药剂量超过极量而引起的。误服或服药过量以及药物滥用均可引起药物中毒。药物中毒不仅引发相应的毒性反应，还可引起患者心功能衰竭、呼吸功能衰竭等并发症，严重者可导致患者死亡。 药物中毒的鉴别诊断比较复杂。首先应区分病人出现毒性症状是由于病情发展所致，还是因用药引起，如头痛、头晕、恶心、呕吐等。遇有皮疹突然发生，应考虑与药物有关。医生要特别询问服药史，用药品种、剂量和时间，还要熟悉每一种药物的不良反应，了解患者家族药物毒性反应史。中毒症状潜伏期对诊断的参考意义很大，多数为1～2天，最多不超过10～12天。 因此预防药物中毒更加重要。首先要了解药性和用法，严格管理，患者应按医嘱合理用药，遇有不良反应立即停药就医。同时要做好药物中毒的预防措施，加强毒物宣传，普及有关中毒的预防和急救知识。加强毒物管理，严格遵守毒物的防护和管理制度，加强毒物的保管，防止毒物外泄。防止误食毒物或用药过量，药物和化学物品的容器要另标签，医院用药要严格查对制度，
以免误服或用药过量。 本节介绍了阿片类、巴比妥类、吩噻嗪类和阿托品类四种常见药物的中毒和解救。 一、阿片类药物中毒 阿片类药物属于麻醉药品，这类药物包括吗啡、可待因、美沙酮、芬太尼等，应用较广，过量使用可致中毒，阿片受体拮抗药纳洛酮和烯丙吗啡是阿片类药物中毒的特效解救药物。 （一）中毒机制 1．中毒机制阿片类药物主要激动体内阿片受体，对中枢神经系统先兴奋、后抑制，但以抑制为主。吗啡可抑制大脑皮质的高级中枢、延髓呼吸中枢、血管运动中枢和咳嗽中枢，兴奋延髓催吐化学感受区；提高胃肠道平滑肌及其括约肌张力，减慢肠蠕动，对支气管、胆管及输尿管平滑肌也有类似作用；大剂量吗啡还可促进组胺释放，使外周血管扩张、血压下降，脑血管扩张，颅内压升高。 2．常见阿片类药物中毒量吗啡成人中毒量为60mg，致死量为250mg；阿片浸膏的口服致死量为2～5g；可待因的中毒剂量为200mg，致死量为800mg。原有慢性疾病如慢性肝病、慢
幼儿园常见病防治工作总结
篇一：幼儿园防疾病工作总结 幼儿园疾病预防控制措施工作总结 一学期来，卫生保健工作紧紧围绕开学初的工作计划和园领导的统一安排，密切配合教育、教学工作，全面落实幼儿园卫生保健工作制度。 一、严格执行健康检查制度，把好入园体检关，防止传染病以各种形式流入园内并蔓延 1、严抓新生入园体检工作，本学期新入园的幼儿全部经过全面的健康检查，合格率达100％。每季度对这些幼儿的体格发育进行评价。 2、抓好教职工体检工作，确保教职工的体检合格率达100％。 3、加强传染病的防范，坚持每天晨间接待和全日观察，热情接待每一位幼儿。在传染病流行季节，晨检时注重一问、二看、三摸、四查，及时发现问题，并采取有效措施，防止了传染病的传入和蔓延。 4、规范管理幼儿所带的药品，建立家长喂药委托制度，按时准确地分发，指导老师适时按量给幼儿服用，确保幼儿能早日康复。 二、加大幼儿日常生活及常规的培养力度 1、重视培养幼儿良好卫生习惯，加强日常巡视检查和指导工作，尤其对小班及大中班新入园幼儿的良好卫生习惯的培养。要求保育老师注意观察并配合教养老师、家长对幼儿生活常规如饮食、洗手、穿衣、坐姿、站姿、睡眠、大小便等习惯进行培养，发现存在的问题，及时交流、纠正，三方面努力使幼儿进园后就逐步形成良好的卫生生活习惯。 2、利用晨间检查时间，指导并培养幼儿常剪指甲，勤换衣服，使每个幼儿都有讲卫生、爱清洁的习惯。 3、提醒保教人员根据气候变化及时为幼儿并帮助他们增减衣服，进一步培养幼儿掌握简单的自理能力。 4、保健室结合教学内容、方法加强对幼儿常规教育，使之形成较稳定的良好常规习惯。在各项活动中突出安全教育，逐步培养幼儿掌握简单的自我保护技能。 三、加强幼儿膳食管理及饮食卫生管理 1、食堂根据市场实际情况并参考相应的幼儿一日营养供给标准，制订合理的幼儿营养食谱，保健室给予严格把关并指导。 2、要求采购人员不买变质食物，食堂不做带变质食物的饭菜，幼儿不吃隔夜饭、菜，保健室不定时抽验，有效把好了采购关。 3、为防止病从口入，保健室加强了饮食卫生管理，督促食堂人员每天冲洗食堂，保持经常性的灶台、食具、用具清洁，每周彻底大扫除，防止蚊、蝇的生成及危害。确保幼儿饮食的卫生安全。 4、要求食堂人员要卫生操作，食物及用具按生、熟分开处理和存放，有效避免了交差污染。每餐对所有食物进行留样，并做好记录。 5、严格消毒制度，坚持幼儿食具一餐一消毒，有效避免了幼儿通过食具引起的交差感染，确保了幼儿在园的健康。 6、保健室每天深入班级了解幼儿进食情况，并及时向食堂反馈，配合食堂对下周的食谱进行调整。掌握幼儿出勤情况，分班按月计算出勤人日数。 四、抓幼儿体质锻炼，有效提高抗病能力 1、配合园领导制定科学的一日生活制度。在正常气候下，保证幼儿每天户外活动时间不少于两小时。 2、根据幼儿年龄及生理特点，指导老师充分利用日光、空气等自然因素，组织幼儿开展游戏及体育锻炼，有效锻炼了幼儿的体格。 3、对个别体弱儿给予照顾，召开体弱儿家长座谈会，生活上对体弱儿进行个别指导，使他们都有不同程度的转归。
12种常见化学品中毒现象与解救方法
12种常见化学品中毒现象与解救方法 化工生产的发展给人们带来了诸多好处，但是由于化学品有毒有害的特殊性质，在生产使用过程中，稍有不慎也很容易发生中毒事故，介绍12种常见化学品的中毒现象与解救方法，供朋友们参考。 1.甲醇中毒 甲醇又称木醇、木酒精，为无色、透明、略有乙醇味的液体，是工业酒精的主要成分之一。摄入甲醇5～10毫升就可引起中毒，30毫升可致死。 中毒途径 (1)职业中毒主要见于甲醇的生产、搬运和以甲醇为原料或溶剂的工业。在用甲醇制造甲醛或生产纤维素、摄影胶片、防冻液和变性剂等接触甲醇岗位，如通风不良或发生意外事故，可在短期内吸入高浓度甲醇，引起急性或亚急性中毒。此外，在包装或搬运时，如容器破裂或泄漏，可经皮肤吸收大量甲醇而引起中毒。 (2)经口中毒多数为误服甲醇污染的酒类或饮料所致，部分为企图自杀者。人口服中毒最低剂量约为100mg/kg体重，经口摄入~1g/kg体重可致死。 (3)甲醇的参考中毒量5～10ml(约4～8g)。甲醇参考致死量30ml(约24g)，但有少至5m1，多到250m1致死的报道。甲醇中毒多因饮甲醇含量过高的酒引起。近年来国内假酒造成的急性甲醇中毒事件屡有发生。假酒多系用甲醇或含甲醇很高的工业酒精勾兑而成。 甲醇中毒的应急处理方法：用1～2%的碳酸氢钠溶液充分洗胃。然后，把患者转移到暗房，以抑制二氧化碳的结合能力。甲醇又称木醇、木酒精，为无色、
透明、略有乙醇味的液体，是工业酒精的主要成分之一。摄入甲醇5～10毫升就可引起中毒，30毫升可致死。甲醇对人体的毒作用是由甲醇本身及其代谢产物甲醛和甲酸引起的，主要特征是以中枢神经系统损伤、眼部损伤及代谢性酸中毒为主，一般于口服后8-36小时发病，表现为头痛、头晕、乏力、步态不稳、嗜睡等。重者有意识朦胧、瞻盲、癫痫样抽搐、昏迷、死亡等。造成中毒的原因多是饮用了含有甲醇的工业酒精或用其勾兑成的“散装白酒” 消化系统及其他症状：患者有恶心、呕吐、上腹痛等,可并发肝脏损害。口服中毒者可并发急性胰腺炎。少数病例伴有心动过速、心肌炎、S-T段和T波改变,急性肾功能衰竭等严重急性甲醇中毒出现剧烈头痛、恶心、呕吐、视力急剧下降,甚至双目失明, 意识朦胧、谵妄、抽搐和昏迷。最后可因呼吸衰竭而死亡。 急救处理 患者应立即移离现场,脱去污染的衣服。口服者用1%碳酸氢钠洗胃,硫酸镁导泻。 解毒剂: 乙醇为甲醇中毒的解毒剂,应用乙醇可阻止甲醇氧化,促进甲醇排出。用10 %葡萄糖液配成5%乙醇溶液,静脉缓慢滴注。国内临床经验不多。 2.光气中毒 光气; 碳酰氯; 氧氯化碳; 无色，高毒性气体，有窒息性气味。空气稀释时，有一种干草的霉味，毒性比氯气大10倍。 吸入一定量的光气可出现轻度眼和上呼吸道刺激症状，如流泪、咽部不适、咳嗽、胸闷;或无明显症状。 光气中毒会引发呼吸系统急性损害为主的全身性疾病，大部分中毒病人初期症状为胸闷、咳嗽以及头昏等，严重的引起肺气肿等。 理化性质
第七章 临床常见中毒物质与解救
第七章临床常见中毒物质与解救 第一节概述 一、中毒的一般处理 （一）清除未吸收毒物的方法 1.吸入性中毒 1）使患者脱离中毒环境，呼吸新鲜空气 2）必要时给予氧气吸入、进行人工呼吸 2.由皮肤和粘膜吸收中毒 1）除去污染的衣物，清除皮肤粘膜上的毒物，清洗被污染的皮肤与粘膜；皮肤接触腐蚀性毒物者，冲洗时间要求达15～30分钟，并用适当的中和液或解毒液冲洗。 2）由伤口或其他原因进入局部的药物中毒，要用止血带结扎，尽量减少毒物吸收，必要时做伤口引流排毒 3）眼内污染毒物，必须立即用清水冲洗至少5分钟，并滴入相应的中和剂；对固体的腐蚀性毒物颗粒，要用器械的方法取出结膜和角膜异物。 表7－1 常见皮肤化学性灼伤的急救处理 3.经消化道吸收中毒：神志清醒 催吐：饮水500～600ml，刺激咽后壁 注意 ①昏迷：禁止； ②抽搐、惊厥未被控制者：不宜； ③患食道静脉曲张、主动脉瘤、胃溃疡出血、严重心脏病：不宜； ④孕妇慎用。 ⑤ 呕吐时患者头部应放低，或转向一侧以防异物吸入气管。 洗胃 （1）对水溶性药物中毒较适用。 （2）每次300ml，反复多次 2 常用洗胃液的作用及注意事项 表7－ 洗胃注意事项： 1.洗胃应尽早进行，一般在服毒后4～6小时内洗胃有效。如毒物量大，或存在胃－血－胃循环，
即使超过6小时，仍有洗胃的必要。 2.惊厥或抽搐未被控制之前禁止洗胃。 3.每次300～400ml，最多不超过500，过多易将毒物驱入肠中。 4.强腐蚀剂中毒禁止洗胃，否则可引起食道或胃穿孔。 5.注入液体压力不要太大，以免胃穿孔。 6.挥发性烃类化合物口服中毒患者不宜洗胃，因胃反流后可引起类脂质性肺炎。 7.应将胃内容物抽出做毒物分析鉴定。 （二）加速毒物排泄的方法 1.导泻 （1）方法：硫酸钠或硫酸镁溶液 （2）注意：如毒物本身可引起严重腹泻，不用导泻法；腐蚀性毒物中毒或极度衰弱不用；镇静药与催眠药中毒时，避免用硫酸镁导泻 2.洗肠 方法：1%微温盐水、肥皂水或清水，或加药用炭 3.利尿 （1）方法：静脉补液，之后静注呋塞米。 （2）注意：避免电解质紊乱；肾功衰竭不用；考虑心脏负荷。 4.血液净化 用于重症者。 （三）中毒后药物的拮抗 1.物理性拮抗 活性炭：吸附 蛋白、牛乳可沉淀重金属 2.化学拮抗 弱酸中和强碱 弱碱中和强酸 二巯基丙醇夺取组织结合的金属物 3.生理性拮抗 阿托品拮抗有机磷的中毒症状 毛果芸香碱拮抗颠茄碱类中毒 三、特殊解毒剂 临床常用的特殊解毒剂种类及适应证 （一）特殊解毒剂的类别 ①金属或类金属解毒剂：二巯丙醇、二巯基丁二酸钠、依地酸钙钠、二巯基丙磺酸钠、谷胱甘肽、青霉胺等。 ②氰化物中毒的解毒剂：亚硝酸异戊酯、亚硝酸钠、亚甲蓝、硫代硫酸钠及钴化物等。 ③有机磷酸酯类解毒剂：碘解磷定、氯磷定（双复磷）、阿托品等。 ④高铁血红蛋白血症的解毒剂：亚甲蓝、甲苯胺蓝、维生素C等。 ⑤有机氟农药的解毒剂：解氟灵、甘油乙酯。 1.二巯丙醇（BAL） 用于治疗砷、汞、金、铋及酒石酸锑钾中毒。 2.二巯基丁二酸钠（NaDMS） 3.依地酸钙钠（EDTA Na-Ca），
学校常见病传染病防治工作总结
学校常见病传染病防治工作总结 篇一：学校传染病防治工作总结 学校传染病防治工作总结 为有效预防与控制传染病在学校的发生和蔓延，确保师生身体健康，保证学校教学秩序的正常开展，结合上级有关文件的要求和我校的实际情况，现将本学期有关传染病防控工作总结如下： 1、学校成立了以校长为组长的传染病防治工作领导小组，成员由校长、卫生负责人和班主任教师组成确保组织落实。 2、认真贯彻《学校卫生工作条例》，充分认识搞好学校环境卫生和个人卫生的重要性和必要性，明确学校是社会精神文明建设的重要阵地，搞好了环境卫生和个人卫生，坚持了每天一扫，每周坚持检查个人卫生，创设了良好的育人环境。 3、加强卫生工作的组织管理，各部门分头负责抓，形成全体教师齐抓共管的格局。实行环境卫生、健康教育的负责制度，定期或不定期检查，确保学校卫生工作顺利开展。 4、加强教室的开窗通风，要求只要天气条件允许，教室的窗户要求一律打开，不管天气如何，下课时都要求打开所有的门窗通风换气。 5、加强传染病的预防宣传。卫生室经常利用广播、周
会课、黑板报等形式向师生、家长结合季节流行和学校实际情况进行相关传染病的预防宣传，增强师生、家长的防范意识。 6、坚持定期消毒，对学校走廊、楼道、教室进行全面消毒，确保环境卫生。 7、严格执行传染病疫情报告制度，坚持晨检制度，发现学生身体不适，注意观察或及时送医院检查就医，同时通知家长。如若发现传染病或疑似传染病可能的，立即进行隔离，同时教室采取相应的消毒措施，避免疾病的蔓延。待病愈并凭指定医院证明经卫生室检查同意后方可回校上课。 学校无传染病的疫情发生。. 酒务学校春季传染病预防小组 春季传染病防治工作总结 佃庄镇酒务学校 篇二：学校常见病、传染病防治工作总结 学校常见病、传染病防治工作总结 一学期来，我校采用多渠道，多方法积极开展学生常见病综合防治，并将学校卫生工作列入学校的教育计划，现小结如下： 一、成绩与经验： 沙眼患病率：与上学期相比明显下降，具体做法是发现有沙眼患者,通知家长,给予眼药水治疗。
常见药物中毒
常见药物中毒 药物中毒是因用药剂量超过极量而引起的。误服或服药过量以及药物滥用均可引起药物中毒。药物中毒不仅引发相应的毒性反应，还可引起患者心功能衰竭、呼吸功能衰竭等并发症，严重者可导致患者死亡。 药物中毒的鉴别诊断比较复杂。首先应区分病人出现毒性症状是由于病情发展所致，还是因用药引起，如头痛、头晕、恶心、呕吐等。遇有皮疹突然发生，应考虑与药物有关。医生要特别询问服药史，用药品种、剂量和时间，还要熟悉每一种药物的不良反应，了解患者家族药物毒性反应史。中毒症状潜伏期对诊断的参考意义很大，多数为1～2天，最多不超过10～12天。 因此预防药物中毒更加重要。首先要了解药性和用法，严格管理，患者应按医嘱合理用药，遇有不良反应立即停药就医。同时要做好药物中毒的预防措施，加强毒物宣传，普及有关中毒的预防和急救知识。加强毒物管理，严格遵守毒物的防护和管理制度，加强毒物的保管，防止毒物外泄。防止误食毒物或用药过量，药物和化学物品的容器要另标签，医院用药要严格查对制度，以免误服或用药过量。 本节介绍了阿片类、巴比妥类、吩噻嗪类和阿托品类四种常见药物的中毒和解救。 一、阿片类药物中毒 阿片类药物属于麻醉药品，这类药物包括吗啡、可待因、美沙酮、芬太尼等，应用较广，过量使用可致中毒，阿片受体拮抗药纳洛酮和烯丙吗啡是阿片类药物中毒的特效解救药物。 （一）中毒机制 1．中毒机制阿片类药物主要激动体内阿片受体，对中枢神经系统先兴奋、后抑制，但以抑制为主。吗啡可抑制大脑皮质的高级中枢、延髓呼吸中枢、血管运动中枢和咳嗽中枢，兴奋延髓催吐化学感受区；提高胃肠道平滑肌及其括约肌张力，减慢肠蠕动，对支气管、胆管及输尿管平滑肌也有类似作用；大剂量吗啡还可促进组胺释放，使外周血管扩张、血压下降，脑血管扩张，颅内压升高。 2．常见阿片类药物中毒量吗啡成人中毒量为60mg，致死量为250mg；阿片浸膏的口服致死量为2～5g；可待因的中毒剂量为200mg，致死量为800mg。原有慢性疾病如慢性肝病、慢性肺病等的患者更易发生中毒；饮酒者在治疗剂量也可导致中毒；合用巴比妥类催眠药时易致中毒。 （二）临床表现
小学生常见病防治工作总结
小学生常见病防治工作总结 我校在贯彻《学校卫生工作条例》的基础上，着重对沙眼、视力不良、贫血、营养不良及肥胖、龋齿和健康教育等方面进行防治，取得了一定成绩。 一、健康教育 要防治学生常见病，首先必须要求学生养成良好的生活卫生习惯。所以对学生的健康教育纳入学校卫生工作中去，每学期对学生进行一次健康教育的测试，以了解学生对健康知识的掌握情况，每学期开学初对学生进行一次课桌椅的调整，使学生坐到更合适的课桌椅，学校还有专门的黑板报进行宣传，定期出版，每个教室都有“卫生角”来宣传健康知识。 二、学生常见病防治 1、沙眼 沙眼虽然近年来学生不太多，但在中学生中也有少数患者。为确实保障学生学习生活，不让沙眼有所抬头，要求学校采取综合方法进行沙眼防治。坚持检查个人卫生，让学生有良好的个人卫生习惯，经多次到学校监督，只发现极少数沙眼及疑沙，每年由眼科医生对学生逐一翻眼检查，有滤泡充血、血管模糊者为沙眼，并告家长书让患者回家进行积极的治疗。 2、视力不良 坚持开展保护视力预防近视的健康教育，保护视力关键在于预防，所以做好宣传教育工作是非常重要的，要使学生了解近视发展原理及其危害性使他们知道不良的用眼卫生习惯是造成近视的根本原因之一，还利用健康教育宣传栏、信息、视频、黑板栏等多种形式教育学生养成良好的用眼习惯，及认识做好眼保健操的重要性，对新发病及边缘视力，我们采取综合措施，告学生用珍视明眼药水及增规明近视仪进行治疗，但是还不够，还需加强宣传，要全社会都重视起来，才能真正做到保护视力，预防近视。 3、贫血、营养不良与肥胖 贫血、营养不良与肥胖是学生中较为常见的疾病，其发病率不断提高，这将严重影响学生的健康，为有效控制各类发病率，全面提高学生健康水平，一方面要求学校加强合理营养、平衡膳食知识宣传，另一方面发告家长书，指导食堂加强学生的营养午餐以提高学生的营养，保证学生有健康的身体。 4、龋齿 我们通过健康教育，由牙科医生对全校的学生进行口腔卫生及龋齿预防知识的宣传，使学生的龋齿发病率逐年减低。 以上是我校在小学生常见病防治中所做的工作，通过总结找出差距，明确今后的努力方向，继续坚持以预防为主的方针，做到防、治结合，宣传教育与培养学生良好的卫生习惯相结合，把学校的六病防治工作进一步搞好。
常见病防治工作总结
常见病防治工作总结 我校在贯彻《学校卫生工作条例》的基础上，再根据下发的综合防治计划，配备人员、组织领导小组，着重对沙眼、视力不良、贫血、营养不良及肥胖、龋齿和健康教育等方面进行防治，取得了一定成绩。 一、健康教育 要防治学生常见病，首先必须要求学生养成良好的生活卫生习惯。所以，我校重视对学生的健康教育。健康教育纳入了学校工作计划中去，每学期对学生进行一次健康教育的测试，以了解学生对健康知识的掌握情况，每学期开学初对学生进行一次课桌椅的调整，使学生坐到更合适的课桌椅，学校还有专门的黑板报进行宣传，定期出版，每个教室都有“卫生角”来宣传健康知识。 二、学生常见病防治 1、沙眼 沙眼近年来学生发病率不太多。为确实保障学生学习生活，不让沙眼有所抬头，我校采取综合方法进行沙眼防治。几年来坚持检查个人卫生，让学生有良好的个人卫生习惯，只发现极少数疑沙，这与我校对沙眼防治坚持不懈的努力有关，我校每年第一学期都进行检查，并告家长书进行积极的预防治疗。 学校制定并坚持落实好防治措施 (l)利用健康教育课让学生了解沙眼的发病原理及危害，树立正确的态度，养成良好的个人卫生习惯，做到个人“一帕一巾”，勤剪指甲，不用赃手揉眼。
(2)对疑沙者发告家长书，请家长积极配合治疗，以免复发。 2、视力不良 我校几年来一直坚持开展保护视力预防近视的健康教育，保护视力关键在于预防，所以做好宣传教育工作是非常重要的，要使学生了解近视发展原理及其危害性使他们知道不良的用眼卫生习惯是造成近视的根本原因之一，还利用健康教育源、广播、录像、黑板报等多种形式教育学生养成良好的用眼习惯，及认识做好眼保健操的重要性，对新发病及边缘视力，我们采取综合措施，告学生用珍视明眼药水及增规明近视仪进行治疗，但是还不够，还需加强宣传，要全社会都重视起来，才能真正做到保护视力，预防近视。 3、贫血、营养不良与肥胖 贫血、营养不良与肥胖是学生中较为常见的疾病，其发病率不断提高，这将严重影响学生的健康，为有效控制各类发病率，全面提高学生健康水平，一方面我校加强宣传、普查措施，另一方面发告家长书，配合食堂加强学生的营养午餐以提高学生的营养，保证学生有健康的身体。 每年除了体检外，我们还对学生进行各类测试，并对同学按照营养评价标准进行对照，分出属贫血、营养不良及肥胖的学生。 4、龋齿 我们通过健康教育，由牙防所对学生进驻学校治疗牙齿，对全校的学生进行氟化泡沫治疗，使学生的龋齿发病率逐年减低。 以上是我校在学生常见病防治中所做的工作，通过总结找出差
中毒常用解药
中毒常用解药 甘草 Glycyrrhiza uralensis Fisch 甘草甜素在体内分解生成甘草次酸（1分子）和葡萄糖醛酸（2分子），后者与含有羟基、羧基或在体内经代谢生成羟基或羧基的各种有毒物质发生结合反应，以达到解毒作用。甘草次酸可能有肾上腺皮质激素样作用和改善垂体-肾上腺素系统调节而参予解毒作用，并能增强肝脏机能，减轻肝细胞变性环死，使肝糖原及核糖核酸含量恢复至接近正常，维持正常的酶活性。甘草甜素对毒物又具有吸附作用，其解毒作用强弱与甘草甜素的吸收率成正比。甘草对各种药物中毒或其他物质中毒均具有解毒作用。 绿豆 Phaseolus radiatus L. 其化学成分含维生素A样物质、维生素B1、B2、酸及肽类、淀粉、脂肪油、蛋白质等，具清热解毒、消暑之功效。绿豆120g，甘草60g，配伍水煎内服，广泛用于治疗各种药物 中毒及其他中毒。 白茅根 Imperata cylindrica Var. major (Mees) C. E. Hubb 可解白薯茛、南椰等中毒。解曼陀罗中毒：取白茅根30g，甘蔗500g，捣烂、榨汁，用1个椰子水煎服（无椰子水可用常水代）。白茅根又为清凉利尿剂。 崩大碗 Centella asiatica (L.) Urban, (崩口碗、老公根） 解大茶药中毒：取崩大碗捣烂、加茶油灌服。 解木薯中毒：取崩大碗捣烂，温开水冲服。 解毒野茹中毒：崩大碗120g，片糖60g，煎水内服。或崩大碗120，萝卜500g，捣烂 榨汁内服。 葱白 Allium fistulosum 煎汤可解藜芦中毒。
大蒜 Allium Sativum L. 化学成分为大蒜素（Allicin），为植物杀菌药，具杀虫、解毒、消痈作用，可解铅中 毒。 地稔藤 Molastoma dodecandrum Lour 解木薯中毒，根杵烂，冲开水内服。并治毒蛇咬伤。 番稔 Psidium guajava L. 又名番石榴、花稔等 解射干、巴豆、泽泻等中毒，多用未成熟的果。 岗梅 Ilex asprella Champ. （点秤星、山梅根）解零余薯、白薯莨、海芋、尖尾芋 等中毒。 黄芩 Scutellaria baicalensis Georgi 主要成分为黄芩甙、汉黄芩甙、汉黄芩素、黄芩新素等。具有清热燥湿、泻火解毒、 安胎之效，可解多种中草药中毒。 黄芩甙在体内经β-葡萄糖醛酸甙酶的作用，生成葡萄糖醛酸，葡萄糖醛酸可与含羟基 或羧基的毒物结合而起解毒作用。 金钱草 Glechoma longituba (Nakai) Kupr 化学成分含黄酮类、甙类、鞣质、挥发油、氨基酸、胆碱等。具清热解毒、利尿排石、活血散瘀之效。50g水煎，每日1剂空腹服用，可解铅毒。 金银花 Flos Lonicerae 可解蔓陀罗、飞扬草、相思豆、苦参、白雪花、大茶药等中毒。 萝卜 Raphanvus Sativus L.