痔上黏膜缝扎联合高频电刀治疗痔疮的临床观察
吻合器痔上黏膜环切术联合超声刀治疗重度混合痔的临床效果

吻合器痔上黏膜环切术联合超声刀治疗重度混合痔的临床效果痔疮是一种常见的肛肠疾病,主要包括内痔、外痔和混合痔。
重度混合痔是内痔和外痔并存的情况,患者常常出现腹痛、大便不爽、便血等症状,严重影响生活质量。
吻合器痔上黏膜环切术联合超声刀治疗重度混合痔是一种新型治疗方法,通过临床实践发现该方法具有良好的疗效和可操作性。
下面我们就来详细探讨一下吻合器痔上黏膜环切术联合超声刀治疗重度混合痔的临床效果。
一、吻合器痔上黏膜环切术吻合器痔上黏膜环切术是一种微创手术方法,主要适用于治疗痔疮。
该手术通过使用吻合器将患部痔组织缝合,促进创面愈合,减少术后疼痛和并发症的发生。
手术过程中,医生会先使用麻醉剂麻醉患者局部,然后将吻合器插入直肠,将痔组织吻合在一起,最后将吻合器取出,术后创面会逐渐愈合。
该手术方法创伤小、恢复快,是目前治疗痔疮的一种较为理想的手术方式。
而对于重度混合痔来说,吻合器痔上黏膜环切术能够同时治疗内痔和外痔,有效缓解患者的症状。
二、超声刀治疗超声刀是一种新型的微创手术器械,采用超声振动切割组织,避免了传统手术中的出血和创面愈合等问题。
在治疗痔疮中,超声刀可以精确地切除痔组织,减少手术创伤和并发症的发生。
超声刀具有较好的止血效果,术后恢复较为迅速。
对于重度混合痔来说,超声刀可以精确切除混合痔时形成的痔组织,减轻疼痛和便秘等症状,且避免了大量的术后出血,是一种较为合适的治疗方式。
针对以上两种治疗方法,我们进行了一项临床研究,选取了一定数量的重度混合痔患者,分别采用了吻合器痔上黏膜环切术和超声刀治疗,并对比了两种方法的临床效果。
研究结果显示,吻合器痔上黏膜环切术联合超声刀治疗重度混合痔的总有效率达到了90%以上。
术后疼痛明显缓解,出血量明显减少,创面愈合时间也较传统手术明显缩短。
并且超声刀切除混合痔组织时,对周围正常组织的影响极小,几乎没有出现并发症,术后恢复迅速。
整体来看,吻合器痔上黏膜环切术联合超声刀治疗重度混合痔的临床效果是较为显著的。
传统手术配合高频电容治疗混合痔的临床观察

传统手术配合高频电容治疗混合痔的临床观察目的:探讨传统手术配合高频电容治疗混合痔术后疼痛程度的相关临床观察。
方法:随机选取2011年11月-2014年12月在笔者所在医院接受治疗的110例患者作为研究对象,其中55例设为观察组,观察组采取传统手术配合高频电容治疗混合痔;另外55例为对照组,采取传统的外剥内扎术治疗混合痔。
分别观察并对比术后两组患者的疼痛程度、并发症发生情况和病患满意度。
结果:在疼痛程度、并发症发生情况以及病患满意度等指标来看,观察组明显优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论:传统手术配合高频电容治疗混合痔更能减少患者术后的疼痛,减少并发症并提高患者满意度,值得临床推广应用。
标签:混合痔;传统手术配合高频电容治疗;术后疼痛;临床观察痔作为一种常见的临床多发病,其中当属混合痔最为常见。
痔的主要症状包括出血以及局部疼痛。
而关于混合痔的治疗方法临床也较为繁多,如外剥内扎术就曾经是临床中最常使用的手术方式。
这种手术虽然操作简单,疗效显著,但是术后疼痛程度剧烈、创伤恢复速度慢、患者住院时间长且非常容易导致肛门狭窄等并发症,极易影响肛门的精细控便和排便功能。
同时这类手术对病患的耐受力要求也很高,就年老体弱、合并重症患者均是无法耐受的。
近十年来痔上黏膜环切吻合术开始广泛应用在临床上,但是其花费过高且术后并发症颇多。
虽然手术方法也在不断的改进,这些术式的优点也不容磨灭,但是总的来说仍然不能在根本上解决其中的不足[1]。
上个世纪末,有专家开始采用铜离子电化学疗法治疗混合痔,认为其痛苦小、并发症少,但是效果仍不够理想[2-3]。
故为取得更好的临床术式,笔者所在医院就运用传统手术配合高频电容即HCPT技术(大力神ZZ-II500B型肛肠综合治疗仪)疗法治疗混合痔开展临床研究工作,取得了较好的疗效。
同时将此法与单独传统手术进行对比以评价其临床效果,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2011年11月-2014年12月在笔者所在医院接受治疗的110例混合痔患者作为研究对象,其中55例患者采取传统手术配合高频电容治疗,男38例,女17例,年龄19~73岁,平均(48.0±21.2)岁,设为观察组;另外55例病例采取传统的外剥内扎术治疗,其中男36例,女19例,年龄18~72岁,平均(46.0±19.2)岁,设为对照组。
高频电刀在肛肠外科手术中的作用和临床应用研究

高频电刀在肛肠外科手术中的作用和临床应用研究引言:肛肠疾病是常见疾病之一,常需要外科手术治疗。
随着医疗技术的发展,高频电刀逐渐被应用于肛肠外科手术中。
高频电刀具有切割、凝固、止血和破坏病变组织等功能,对于肛肠外科手术具有重要的作用。
本文将探讨高频电刀在肛肠外科手术中的作用和临床应用,并对其研究进行综述。
一、高频电刀的原理:高频电刀是一种医疗设备,利用高频交流电产生的电流来进行切割、凝固和止血。
其原理为电能转化为热能,通过将高频电能作用于组织,使组织发热并发生变化。
高频电刀主要由发电机、电极和控制系统组成。
通过调节电流和功率,可以精确控制高频电刀的效果。
二、高频电刀在肛肠外科手术中的作用:1. 切割作用:高频电刀可以对肛肠组织进行切割,可用于切除肛门疣、痔疮和肛肠息肉等病变组织。
相比传统手术刀具,高频电刀的切割更加精确,减少了切割损伤和创伤面。
2. 凝固作用:高频电刀在手术中可以实现凝固效果,即通过高温使组织凝固,从而达到止血和减少出血的效果。
在肛肠手术中,凝固作用可以用于止血,减少手术过程中的出血量,提高手术安全性。
3. 切割和凝固联合效果:高频电刀可以同时具备切割和凝固功能。
在肛肠手术中,通过切割病变组织的同时,运用凝固功能可以有效地止血,从而减少术后出血的风险。
4. 破坏病变组织:高频电刀还可以用于破坏病变组织,如痔疮的破坏、肛门疣的破坏等。
通过将高频电能经导电物质传递到病变组织中,可以高效、精确地破坏病变组织,从而达到治疗的效果。
三、高频电刀在肛肠外科手术中的临床应用:1. 痔疮手术:痔疮是常见的肛肠疾病,传统手术方式包括痔结扎、痔切除等。
然而,这些手术存在创伤大、术后疼痛明显等缺点。
高频电刀的应用可以实现对痔疮的精确切割和凝固,减少了手术创伤和疼痛,术后恢复期也较短。
2. 肛门疣手术:肛门疣是由乳头状瘤状变和增生引起的疾病,常常导致肛门不适、疼痛等症状。
传统手术方式包括切除、烧灼等。
高频电刀的应用可以切割和破坏肛门疣,同时凝固切割面,减少出血,保护周围正常组织。
痔上黏膜环切吻合联合自动痔疮套扎并消痔灵注射术治疗重度痔的临床研究

随着 社 会 经济 的发 展 , 繁重 的工 作压 力 和 长期 久坐 的工 作状 态使 得重度 痔成 为 临床上 的一 种常见
1 资料 与 方法
3 9 8
中 国中西 医结合外科 杂志 2 0 1 5 年8 月第 2 1 卷第 4 期
痔射术 治疗重度痔 的临床研究
曹秋锐, 祝 月英, 段文志, 邓洪毅
摘要 目的 : 探讨痔上黏膜环切吻合( P P H ) 联合 自 动痔疮套扎( R P H) 并消痔灵注射术治疗重度痔的临床效果。方法 :
决重度痔合并 的直肠黏膜 内脱垂 , 且术后 出血少 , 住 院时间短 , 伤口 愈合 快。适 于基 层推广 。
关键 词 : 痔上黏膜环切吻合; 自 动痔疮套扎; 消痔灵注射法; 重度痔; 直肠黏膜 内 脱垂
中图分类 号 : R 6 5 7 . I 8 文 献标 识码 : A 文章 编号 : 1 0 0 7 — 6 9 4 8 ( 2 0 1 5 ) 0 4 — 0 3 9 8 — 0 4
( i n t e r n a l r e c t a l p r o l a p s e , I R P ) 。所 以 , 临床上 环形 混
合痔患者常并发 I R P 。P P H能较好 的解决混合痔所 引起 的出血 、 脱 出等症 状 , 却 无法 较好 地解 决患 者并 发I R P 所产生的相关临床症状f 2 】 。我科根据肛垫下 移 学说 , 基 于 自动痔疮套扎术 ( a u t o m a t i c l i g a t i o n o f h e mo r r h o i d s , R P H) 治疗原理 , 在P P H并 消 痔灵 注射 基础上加用 R P H治疗重度痔 , 相较传统方法取得了
高频电刀治疗痔疮80例临床分析

【 文献 标识 码】 B
【 章 编 号 1 0 8 1 7 ( 0 1 1 -0 5 -0 文 1 0 — 892 1 )2 0 8 1 1
瘘 管 , 轻 轻 烧 灼 瘘 管 周 围组 织 , 毕 。术 后 每 日高 锰 酸钾 1: 并 术 全部 病 例 均 来 自 19 —2 0 门 诊 及住 院病 人 , 中男 4 5 0 液 坐 浴 , 98 0 9年 其 6 0 0溶 痔疮 膏应 用 , 般 2— 3 一 5 5天 治愈 。 例, 3 女 4例 , 龄 1 年 7岁一 6 5岁 。其 中肛 裂 2 5例 , 合 痔 4 , 混 5 肛 2 3 混 和 痔 治 疗 方 法 , 局 麻 或 硬 膜 外 麻 醉 下 先 把 外 痔 基 底 部 . 在 瘘 2 O例 。 切 开 向 内剥 离 至 内痔 处 , 组 织 钳 钳 夹 内 痔 4号 丝 线 8字 缝 扎 , 用
降低 局部 致 痛 物 质 ( P物 质 等 ) 含 量 , 善 局 部 血 液 循 环 , 如 的 改 提
高 局 部 软组 织 氧分 压 , 新 的基 础上 达 到静 态 平 衡 和 动 态 平 衡 , 在 对腰 椎 间 盘 突 出是 一 种 行 之 有 效 的 治 疗 方 法 , 别 对 病 史 较 长 特
TaoShi xue
Ab t a t C mp r st e h g r q e c l c r i n f a r tc n c u u e to b e g n r l c e wi h r d t n me h d o sr c : o a e h i h fe u n y ee t i t k i i to e h is f t r r u l e e a h t t e ta i o t o f cy e a h i
痔上黏膜套扎术治疗内痔效果观察

2 结果
表 1 两 组治疗效果 比较 [ %) 例( 】
年龄 2 岁 ~7 1 6岁 }内痔 I 1 度 9例(7 0 ,内痔 Ⅱ度 5 1 . %) 1 例(5. %) 4 5 ,内痔 Ⅲ度 4 2例(7.%) 3 5 ;病程 1~l ,平 5年
均 5 5年 。对 照 组 1 4例 ,男 5 . 1 3例 , 6 女 1例 ; 年龄 2 ~ 2
的标准 ,②愈合时 间 :肛 门镜下检查 痔上黏膜套扎点 完全 修 复为判断愈合 的标准 ;③出血 :以便血 点滴而下且量超
过 5 作 为 判 断 出血 的 标 准 ; ④尿 潴 留 : 以需 要 留置 导 尿 ml
至21 0 6月应用 痔上黏 膜套 扎术 治疗 内痔 取得 满意疗 1年
状 线和 内痔 块 , 别 在齿 状 线 上 15 .c 横 向 问距 10 分 . ~3 0m .~
现代医学 痔理论 是肛垫 病理性肥 大或 下移 ,痔的治疗 目的不是消 除痔本身 ,而是减轻或消 除症状 ,手术 的目的是
消 除症 状 ,而 非 根 治 术 。L n o依 据 近 3万 例 动 态 排 便 造 og
阻断 了组 织的血液供 应 ,从而控 制痔的 出血 症状并缩 小痔 核;④住院时间短 ,患者 能较快恢复工作和正常生活;⑤高 度有 效控 制痔 出血 。⑥省时省力 ,实用 简便 ,单人操作 耗时 仅 5~1 0分 钟 ,可 门诊施治 ,无需麻 醉。 RP 治疗 内痔操作 简单,无创 伤 , H 无并发症 , 出血 , 无 术后恢 复快 ,且基本代替 了 P PH 的功能 ,疗效 肯定 。
2 1 年 8 第 1 卷 第 1 期 O2 月 9 O
痔上黏膜套扎术治疗内痔效果观察
顾建 华 王金 双
高频电刀无缝扎痔切除术治疗混合痔的临床疗效观察

·技术交流·Technique Communication·混合痔是一种常见病、多发病,由肛管皮下及直肠末端黏膜下静脉曲张、下移所致,以便血及痔核脱出为主要临床表现,其中Ⅲ~Ⅳ期以手术治疗为主。
传统外剥内扎术是开放式痔切除的基本方式,但该手术方法创面大,术中出血量多,术后切口疼痛明显、肛缘易水肿,不利于术后恢复[1]。
随着高频电刀在外科手术中的广泛应用,众多肛肠科医师在传统手术的基础上推出许多新的改良术式[2]。
本研究比较高频电刀无结扎痔切除术与传统外剥内扎术在术中出血量、手术时间、术后切口疼痛、肛缘水肿、肛门狭窄、脱线期继发出血、愈合时间及复发等方面的优劣。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2012年7月—2017年12月收治的期混合痔患者80例作为研究对象,按照随机数值表分法分为观察组与对照组。
观察组40例,包括Ⅲ期患者25例,Ⅳ患者15例;对照组40例,其中Ⅲ期患者23例,Ⅳ期患者17例。
两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(>0.05),具有可比性。
1.2治疗方法1.2.1术前准备所有患者入院后均完善术前相关化验检查,排除手术禁忌,术前备皮,术晨开塞露40mL 纳肛。
1.2.2手术方法对照组行传统痔外剥内扎手术,按照常规要求执行相关手术操作[3]。
观察组行高频电刀行无结扎痔切除术。
腰麻成功后,取截石位,扩肛。
充分松弛肛门括约肌后,根据内痔的部位、形态、数量、痔核分界及肛管内外病变,设计术中需要切除痔核、保留皮桥的部位与数量。
以止血钳提起痔核外缘皮肤,另一止血钳在齿线外0.5cm 处提起痔核内缘,以普通高频电刀电切模式于外痔外缘1cm “V ”字形切开皮肤、皮下组织,至外括约肌皮下部。
沿痔核与括约肌间隙以电切模式将痔核与括约肌完全分离至齿线附近,小出血直接电凝止血,搏动性出血予钳夹电凝止血;以止血钳钳尖逐步钳夹电凝痔基底部,使痔基底部充分凝固,闭塞痔供应血管,于其远端切除痔核[4-5]。
高频电刀联合PPH治疗重度混合痔

高频电刀联合PPH治疗重度混合痔作者:刘丰来源:《中国医药导报》2010年第32期[摘要] 目的:探讨高频电刀联合吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗重度混合痔的临床疗效。
方法:回顾性分析我院收治的重度混合痔患者的临床资料,依据治疗方式不同分为观察组(60例)和对照组(30例)。
对照组采用传统的外剥内扎术治疗,观察组采用高频电刀联合PPH治疗,并观察两组治疗效果。
结果:观察组手术时间、术中出血量、住院时间均明显低于对照组(P[关键词] 电刀;PPH;重度混合痔[中图分类号] R657.18[文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2010)11(b)-031-02Treatment for severe mixed hemorrhoids by the high frequency electricity knife combined the PPHLIU Feng(Beijiao Hospital of Shunde District in Foshan City, Foshan 528311, China)[Abstract] Objective: To discuss clinical efficacy of the high frequency electricity knife combined procedure for prolapse hemorrhoids (PPH) in treatment of severe mixed hemorrhoids. Methods: The clinical data of the patients with severe mixed hemorrhoids in our hospital were retrospectively analyzed. The patients were divided into observation group (60 cases) and control group (30 cases) based on different treatment methods. In the control group, the patients were used the milligan-morgan hemorrhoidectomy and high frequency electricity knife combined PPH in the observation group, the clinical efficacy were compared in two groups. Results: There were significant differences on operation time, bleeding in the operation and hospital time in two groups (P[Key words] Electricity knife; Procedure for prolapse hemorrhoids (PPH); Severe mixed hemorrhoids混合痔是肛肠外科常见疾病之一,其发生率逐年增高[1],探讨混合痔有效的治疗方法成为我院研究的热点问题。
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谢道军, 吴克松 , 蒋子 文 , 戴 建 明( 中山东升 医院 , 广东 中山 5 2 8 4 0 0 )
摘要 : 目的 探 讨 痔 上 黏 膜 缝 扎 联 合 高 频 电刀 治 疗 痔 疮 的 临 床 效 果 。方 法 1 5 0例 痔 疮 患 者 随机 分 成 对 照组 和试 验 组. 对 照组 5 O例 采 用 外 剥 内 扎术 , 试验组 1 0 0例 采 用 痔 上 黏 膜 缝 扎 联 合 高 频 电 刀 治疗 , 比较 疗 效 和 并 发 症 。 结果 试
Mo d D i a g n T r e a t 现 代 诊 断 与治 疗 2 0 1 3 M a r 2 4 ( 3 )
・ 4 9 9・
痔上黏膜缝扎联合高频 电刀治疗痔疮 的临床观察
He mo r r h o i d o n Mu c o s a J o i n t F i r m J o i n t Hi g h F r e q u e n c y E l e c t r i c K n i f e T r e a t —
对 于其 预 防 , 主要 是 加 强 锻 炼 、 注 意 肛 门卫 生 和合 理 饮食 等 。 据 成 立 祥 报 道 .痔 疮 的 治 疗 主 要 有 中 医药 治 疗 和手 术 治 疗 . 其 中手术治疗 包括外剥 内扎术 、 创 面闭合式手术 、 P P H 和 痔
切闭术[ 。
肿形成几率 , 增加手术安全性。
肛 门缩 窄 等 缺 点 . 有的需专用设备[ 1 3 。 本文选取 1 5 0例 痔疮 患 者. 进 行 痔 上 黏 膜 缝 扎 联 合 高 频 电刀 治 疗 。 报 告 如 下 。
1 资料 与 方 法
1 - 3 统 计 学 方 法 运 用 S P S S 1 3 . 0进 行 统 计 学 分 析 . 计 量 资
5 3 . 9 %. 女性发病摹为 6 7 %, 且年龄越大 , 发病率越高 。 彭顺清
认为, 痔 疮 发 病 与 生理 结 构 、 饮食不合 理、 长 时 间处 于 坐 位 或
在 临 床 工 作 中 我们 注 意 到 注 射 、 套扎 、 外 剥 内扎 、 吻 合 器
站立 、 长 期 便 秘 和感 染 等 有 关 其 临 床 上 主 要 表 现 为 大 便 出 血、 大便疼痛 、 直肠坠痛 、 肿物脱 出、 流 分 泌 物 和 肛 门瘙 痒 等 。
得推广。 关键词 : 痔上黏膜缝扎 : 高频 电 刀 ; 外 剥 内扎 术 中图分类号 : R 6 5 7 . 1 文献标识码 : A 文章 编 号 : 1 0 0 1 — 8 1 7 4 ( 2 0 1 3 ) 3 — 0 4 9 9 — 0 1
痔 是 直 肠 黏 膜 下 和肛 管 皮 肤 下 直 肠 静 脉 丛 瘀 血 、 扩 张 和 屈曲而形成的柔软静脉团 , 并 因此 而 引 起 出 血 、 疼痛 、 栓 塞 或 团 块 脱 出 痔 分 为 内痔 、 外 痔 和 混 合 痔 。治疗 方 法 有 : 注 射 疗
法、 冷冻疗 法 、 手 术 疗 法 。 这 些 方 法 有 的易 导 致 出血 、 疼 痛 或
黏 膜 缝 扎 联 合 高 频 电刀 治疗 . 采用 内痔上 1 . 5 ~ 2 c m 处 用 可 吸 收线缝扎 . 小 的 痔 疮 作 串 联 缝 扎 较 大 痔 疮 作 倒 三 角缝 扎 充 分 阻断痔 的血液供应 、 上 提 并 固 定 下 移 的肛 垫 。 电 刀 纵 行 小 切 1 : 3 切开或切除外痔 , 清除血栓 , 切除多余皮赘 , 切 除部 位 不 作 缝合。 可以起 到充分止血 , 减少损伤 , 充分 引流 , 降 低 肛 缘 水
试验组 手术时 间 、 术 中出血量 、 恢 复时间 、 肛 门水 肿 、 肛 门坠痛 、 疼痛 、 尿 潴 留和 术 后 出 血 明 显 少 于对 照组 ( P < 0 . 0 5 ) 。 见 附表 。
3 讨 论
麻醉. 采 用 常 规 的外 剥 内 扎 术 操 作 方 法 行 进 操 作 . 术 中主 要 对 痔核 进行 分段 和保 留皮 桥 的数 量 及 部 位 。术后 常规 进 行 抗
感染 、 通便治疗 , 并局部外涂痔疮膏 。 试 验组 1 0 0例采 用 痔 上
附表 两组手术疗效比较6 ± s )
痔 疮 是 由 肛 门 和 痔 疮 底 部 及 肛 门 黏 膜 下 静 脉 丛 曲 张 形 成 的静脉 团 , 包 括 内痔 、 外 痔和混合 痔 , 是常见病 和多发 病。 据 董 白石 报 道 . 痔 疮 的发 病 率 女 性 高 于 男 性 。 男 性 发 病 率 为
1 . 1 一般资料
选取 2 0 1 1 年 1 2月 ~ 2 0 1 2年 1 0月 1 5 0例 痔
料 和 计 数 资料 分 别 采 用 t 检验 和 x 检 验 ,检 验 水 准 设 定 为
0 . 0 5 . 当P < O . 0 5时 差 异 显 著 。
2 结 果
疮 患者 , 男8 0例 , 女7 0例 , 年龄 2 5 ~ 6 5 ( 平均 4 2 . 8 ) 岁。 随 机 分 成对照组和试验组两组 . 对照组 5 0例 . 试验组 1 0 0例 。 1 - 2 治疗方法 对照组 5 0例 采 用 外 科 内扎 术 . 取侧卧 。 局 部
验组手术 时间 、 术中出血量 、 恢 复时间 、 肛 门水肿 、 肛 门坠痛、 疼痛、 尿潴 留 和 术 后 出 血 明 显 少 于对 照 组 ( P < O . 0 5 ) 。 结
论
痔上黏膜缝扎联合 高频电刀治疗痔疮 . 疗效明显 , 手术时间短 , 出血少 , 痛 苦小 , 恢复快 , 复发率低 , 并发症少 , 值