冠脉介入术后的护理要点
冠脉介入术后的护理要点
冠脉介入术后的护理要点冠脉介入术是治疗冠心病的一种常见方法，术后的护理工作至关重要。
下面将为您介绍冠脉介入术后的护理要点。
一、术后第一天的护理要点1.监测患者的生命体征，包括血压、心率、体温等，及时发现异常情况。
2.保持患者平卧位休息，减少患者的活动，避免劳累。
3.密切观察患者术后伤口情况，检查是否有红肿、渗液、感染等迹象。
4.保持患者的静脉通路畅通，定期观察静脉输液情况和输液速度。
5.严密监测患者的心电图变化，及时发现心律失常等异常情况。
6.注意术后出血情况，尤其是穿刺部位是否出现渗血、淤血等情况。
7.保持患者的排尿通畅，观察尿量和尿液颜色是否正常。
二、术后第二天至出院前的护理要点1.逐渐减少患者平卧时间，引导患者尽早活动，有助于身体康复。
2.进行常规术后检查，包括心电图、血液常规、肝肾功能等，确保患者病情稳定。
3.给予适量的镇痛药物，缓解患者的不适感。
4.进行术后心电监测，观察心脏功能恢复情况。
5.加强口腔护理，保持口腔清洁，防止感染。
6.指导患者正确用药，遵循医生的建议，按时服药，不随意停药。
7.进行心理护理，关心患者的情绪变化，帮助其积极面对治疗和康复过程。
8.指导患者术后生活及饮食调整，嘱咐患者保持健康的生活方式，避免诱发心脏问题。
三、出院后的护理要点1.嘱咐患者定期复诊，根据医生的建议进行康复训练和药物治疗。
2.指导患者改变不良生活习惯，如戒烟、限制饮酒、均衡饮食等。
3.重点关注患者的心理状态，及时了解并处理其焦虑、抑郁等心理问题。
4.加强患者的健康教育，提醒其出现异常情况时及时就医。
5.定期进行心脏彩超、冠脉造影等检查，评估治疗效果和病情变化。
冠脉介入术后的护理要点包括监测生命体征、伤口护理、心电监测、口腔护理、药物指导、心理护理等方面。
通过科学规范的护理，可以促进患者康复，预防并发症的发生，提高患者的生活质量。
患者在术后也要积极配合医生的治疗和护理措施，注意保持心情愉快，与医生保持良好的沟通，以便更好地康复。
冠脉介入术后的护理要点
冠脉介入术后的护理要点
冠脉介入术是治疗冠心病的重要方法之一，护理起来相对较为复杂，需要严格的护理
措施，下面就为大家详细介绍一下。
一、手术后定期监测生命体征
患者在手术后需要密切监测，需要在特定时间测量和记录患者的生命体征，例如血压、心率、呼吸频率、体温等。
如发现患者的生命体征异常或不规则，即可通过调整治疗方案
来解决，并保持评估数据。
二、心电图检查
冠脉介入术后患者需要每天完成心电图检查，以便及时发现有没有新的异常的心电图
表现。
三、心功能监测
手术后二至三天要监测心功能，如需进行呼吸机辅助治疗，还需要进行血氧饱和度的
监测。
四、术后感染防控
冠脉介入术后术后患者应注意术后部位的消毒、穿刺部位的换药等。
如果发现感染迹象，要及时处理。
五、患者情绪护理
患者在冠脉介入术后通常会表现出不同的恐惧、焦虑、恢复期不安、甚至抑郁等情绪。
因此，护士需要关注患者的情绪，给予安慰和鼓励，协助患者适应心理变化。
六、疼痛管理
手术后患者可能会出现疼痛，因此需针对患者的不同类型疼痛制定个性化的处理方案，同时需要密切观察患者的疼痛程度和时点，并及时调整治疗方案来控制患者的疼痛。
七、药物治疗
冠脉介入手术后，患者需长期服用抗血小板、降脂、控制血糖等药物。
护士需帮助患
者掌握用药方法、时间、剂量等方面，保证药物的及时有效使用。
总之，冠脉介入术后的护理工作是非常重要的，不仅需要医护人员根据不同的患者情况和手术过程为患者制定合理的护理计划，而且还需要为患者提供全方位、多元化的护理服务，以提高患者的生活质量。
冠脉介入术后的护理要点
冠脉介入术后的护理要点冠状动脉介入术（PCI）是一种治疗冠心病的方法，包括冠状动脉支架植入术和球囊扩张术。
术后需要对患者进行更加严密的护理，以确保患者恢复顺利。
下面是冠脉介入术后护理要点。
1. 监测生命体征术后的几个小时内，需要每小时监测患者的心率、呼吸频率、血压等生命体征。
要密切观察患者的意识状态、皮肤颜色和温度等情况，及时发现任何异常症状并作出处理。
2. 管路护理冠状动脉介入术后，患者需要留置导管，包括动脉穿刺导管和心室导管。
导管留置时需要保持适当固定，防止脱落或移位。
要定期观察导管留置部位，观察是否有出血、皮肤瘀伤等，同时注意防止导管感染。
3. 床位护理术后患者需要卧床休息，注意不要翻身或坐起来。
在移动或移位患者时，要小心谨慎，避免导管脱落或移位。
床位应该保持清洁、干燥，经常更换床单、被罩等物品。
4. 营养支持术后的患者需要补充充足的营养，以促进伤口愈合和恢复。
一般情况下，术后几个小时内暂停口服和胃肠营养，并通过静脉输液给予营养支持。
5. 药物治疗冠状动脉介入术后需要长期使用抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷等。
同时要根据患者情况，进行安排其他药物治疗，以帮助恢复心功能。
6. 伤口处理冠状动脉介入术后，患者会在手臂或大腿等部位留下穿刺口。
术后要注意观察这些穿刺口的情况，包括红肿、渗液等。
要严格遵守无菌操作，对穿刺口进行适当包扎和消毒，防止感染。
7. 安心安抚冠状动脉介入术是一项较为复杂和刺激性的手术，术后患者需要心理安慰和安抚。
通过与患者进行沟通，了解其病情并尽力解释手术过程和恢复期间的注意事项，可以减轻患者的焦虑和恐惧情绪。
8. 康复指导冠状动脉介入术后需要进行一定的康复锻炼，以恢复心肌功能和锻炼身体。
术后几天内，应该避免剧烈运动和重体力劳动。
根据患者情况制定恰当的康复计划，让患者在知道怎么应对术后症状后更有信心地恢复。
冠脉介入术后的护理要点
冠脉介入术后的护理要点冠脉介入术是一种常见的治疗冠心病的方法,术后护理对于患者的康复和恢复至关重要。
冠脉介入术后的护理要点主要包括以下几个方面：术后常规监测冠脉介入术后，患者需要进行常规监测，包括心电监测、血压监测、呼吸监测等。
及时发现并处理术后出血、心律失常、感染等并发症，确保患者在术后的安全。
生命体征监测冠脉介入术后，患者需要密切观察生命体征的变化，包括心率、呼吸、体温、血压等。
及时发现异常情况并采取相应的措施。
导管护理冠脉介入术后，患者通常需要留置血管导管，因此需要注意导管的护理。
保持导管通畅，避免导管脱落或堵塞，防止感染的发生。
伤口护理冠脉介入术后，患者的穿刺部位通常需要进行伤口护理。
保持伤口的清洁干燥，定期更换敷料，避免感染的发生。
药物管理冠脉介入术后，患者需要长期使用抗凝药物和抗血小板药物。
护理人员需要对药物的使用剂量和时间进行监测，确保患者按时按量服药。
饮食护理冠脉介入术后，患者需要遵循低脂、低盐、低糖的饮食原则，注意控制体重，避免摄入高热量和高胆固醇的食物。
心理护理冠脉介入术对患者来说是一个非常大的刺激和压力，因此需要进行心理护理。
护理人员需要关心患者的情绪变化，进行心理疏导，帮助患者克服恐惧和焦虑。
康复锻炼冠脉介入术后，患者需要进行适当的康复锻炼，包括有氧运动、力量训练等。
护理人员需要根据患者的实际情况设计合理的锻炼计划，并进行指导和监督。
生活指导冠脉介入术后，患者需要遵循健康的生活方式，包括戒烟、限酒、保持良好的情绪等。
护理人员需要向患者提供相关的健康知识和生活指导，帮助患者建立良好的生活习惯。
定期复诊冠脉介入术后，患者需要定期复诊，进行心脏彩超和心电图等检查，以及血液生化指标的监测。
护理人员需要督促患者按时复诊，并帮助患者进行病情的掌握和评估。
以上就是冠脉介入术后的护理要点，希望对大家有所帮助。
在日常护理工作中，护理人员需要严格按照医嘱进行操作，并关注患者的反应和情况变化，及时处理各种可能发生的并发症，确保患者的安全和康复。
冠脉介入术后的护理要点
冠脉介入术后的护理要点
冠脉介入术是一种常见的诊断和治疗心脏疾病的方法。
在这种手术中，医生将一根长
而细的管子（导管）从患者的手腕或腿穿过动脉，到达心脏的冠状动脉，用药物或手术治
疗修复或清除血管内的阻塞物。
但是，冠脉介入术后需要特别的护理。
1. 监测血压和心率
在手术后，应该经常监测患者的血压和心率，确保他们保持在正常范围内。
如果出现
异常，请立即通知医生。
2. 检查导管部位
在手术后，导管的插入部位需要经常检查，确保没有出血或感染。
如果出现出血或感
染的迹象，请立即通知医生。
3. 控制患者的活动
在手术后的几天里，患者需要严格控制活动，以避免导管脱落或感染。
在这段时间里，患者应该避免剧烈运动，不能提重物。
4. 给予药物治疗
医生通常会给患者开出一些药物，以帮助他们控制血压和心率。
这些药物可能包括抗
凝剂，降压药和镇痛剂等。
5. 观察并预防并发症
冠脉介入术后可能会出现一些并发症，如血栓，出血和感染等。
护理人员需要密切观
察患者的症状，及时发现并处理任何问题。
6. 贴心照顾和心理支持
在手术和康复的过程中，护理人员需要贴心照顾和给予患者心理支持。
患者需要理解
手术的过程和后果，以及康复期间的生活方式变化。
总之，冠脉介入术是一种有效的治疗心脏疾病的方法，但是在手术后需要严格的护理。
护理人员需要密切关注患者的状态，防止并发症，同时提供贴心照顾和心理支持，帮助患
者尽快康复。
冠脉介入术后的护理要点
冠脉介入术后的护理要点1.监测患者的生命体征：术后患者需要密切监测，包括心率、血压、血氧饱和度、呼吸等指标。
特别注意监测患者的心电图，以及有无出血、感染等并发症。
2.床旁护理：术后患者需要保持床旁护理，密切观察患者的病情变化和症状，及时发现并处理任何不适或并发症，如胸痛、呼吸困难、恶心呕吐等。
3.保持患者的统一环境：术后患者需要保持安静和舒适的环境，避免刺激和过度劳累。
鼓励患者休息，并提供适当的床上活动，以避免静脉血栓形成。
4.保持通畅的血管通路：冠脉介入术一般通过股动脉或桡动脉插入导管，术后需要定时观察血管通路是否通畅，以及有无出血或血肿。
保持插管部位的干燥和清洁，避免感染。
5.制定合理的饮食方案：术后患者需根据医生的指导制定合理的饮食方案，遵循低脂、低盐、低胆固醇的原则。
饮食应多控制脂肪、糖和盐的摄入，并增加蔬菜、水果和高纤维食物的摄入。
6.药物治疗管理：术后患者通常需要长期服用药物，如抗血小板、降脂、降压等药物。
护士应确保患者按时服药，并监测用药效果和患者的不良反应。
7.引导患者适当的运动：术后患者需要进行适当的运动，以促进恢复和预防并发症。
护士应根据患者的具体情况制定个性化的运动计划，包括适度的散步、做床上运动和进行康复训练等。
8.提供心理支持：冠脉介入术对患者来说是一种心理压力较大的过程，术后患者容易出现焦虑、抑郁等心理问题。
护士应倾听患者的情绪和需求，并提供适当的心理支持和安慰。
9.鼓励患者参与康复：冠脉介入术后的患者需要积极参与康复计划，包括定期复查、进行生活方式改变、控制危险因素等。
护士应鼓励患者参与康复，提供相关信息和教育。
10.与医生合作：术后护理需要与医生紧密合作，定期汇报患者的病情和护理进展，及时处理患者的问题和并发症，确保患者得到最好的护理效果。
冠脉介入术后的护理要点十分重要，涉及到观察病情、通畅血管、饮食，药物，心理支持和协助康复等多个方面。
护士需要密切监测患者的生命体征，保持通畅的血管通路，定期观察血管通路和监测并发症的发生。
冠脉介入术后的护理要点
冠脉介入术后的护理要点冠脉介入术后的护理是非常重要的，可以帮助患者更快地康复并减少并发症的发生。
下面将介绍冠脉介入术后的护理要点。
一、休息冠脉介入术后，患者需要充分休息，避免剧烈活动，至少在术后24小时内保持卧床休息。
在医生或护士的指导下逐渐增加活动，避免长时间坐卧，加强呼吸锻炼，有利于预防血栓的形成和肺部感染。
二、观察伤口冠脉介入术后，要注意观察手术部位的感染症状，如红肿、渗液、发热等，及时向医护人员报告。
保持手术部位的清洁，避免污染和摩擦，定期更换敷料。
如发现伤口有异常情况，应及时就诊，以免引起感染和并发症。
三、药物治疗冠脉介入术后，患者需要根据医嘱规范用药，包括抗凝药物、抗血小板药物、降压药物等。
需要定期监测用药效果和不良反应，及时向医生反馈，避免用药不当或药物相互作用。
四、饮食冠脉介入术后，患者需要遵守医生的饮食建议，保持清淡、易消化的饮食，避免过量进食油腻、辛辣和刺激性食物，限制含糖、高脂肪和高胆固醇的食物，促进心血管的康复和减少动脉粥样硬化的进展。
五、心理护理冠脉介入术后，患者可能会出现焦虑、抑郁、恐惧等心理问题，需要家人和医护人员的关心和支持，积极进行心理疏导和心理治疗，加强心理护理，保持乐观的心态和积极的情绪，有利于患者的康复。
六、避免诱因冠脉介入术后，患者需要避免疲劳、情绪激动、饮酒、吸烟等不良习惯，防止诱发心绞痛、心肌梗死等心血管事件，有助于患者减少并发症的发生。
七、定期复查冠脉介入术后，患者需要定期复查心电图、心脏超声等检查，密切监测心脏功能和冠脉情况，早发现并纠正心脏和血管的异常，有利于预防并发症的发生。
遵守医生的复查建议，积极配合治疗，促进患者的康复。
八、室内环境冠脉介入术后，患者需要保持室内空气流通，避免受凉，保持室内适宜的温度和湿度，避免感冒和呼吸道感染，有利于患者的康复。
九、生活方式冠脉介入术后，患者需要注意改善生活方式，保持规律作息，避免过度劳累和长期缺觉，保持良好的心态和积极的情绪，有助于促进心血管的康复和加速患者的康复。
冠脉介入术后的护理要点
冠脉介入术后的护理要点
冠脉介入术是一种重要的治疗冠心病的方法。
它可以有效地缓解心绞痛，改善心肌缺血。
但是，由于是通过导管直接进入心脏内部进行操作，冠脉介入术后需要注意一系列的护理要点，以下是一些需要注意的内容。
1.密切观察病人的生命体征：冠脉介入术后患者需要密切观察生命体征，包括心率、血压、呼吸、体温等指标，如果发现异常情况要及时采取相应的处理方法。
2.保持患者平卧：手术后患者需要保持平卧位，时间根据医生的建议而定，一般为
4-6小时。
在这期间需要随时观察患者的呼吸状况，避免出现低氧血症等不良反应。
3.确保病人充分休息：手术后的患者身体比较虚弱，需要充分休息。
在家庭护理的时候，尤其需要注意让病人保持充足的睡眠和休息。
4.口服药物：手术后的患者需要依照医师的嘱托合理使用药物，包括抗栓剂、抗心绞痛药、抗高血压药等等。
家庭护理的时候必须正确控制药物的用量和时间，防止患者出现不良反应。
5.饮食控制：手术后的患者需要注意饮食，建议多吃清淡、易消化的流质食物，避免摄入过多的油腻、高热量的食物。
6.避免过度活动：手术后的患者需要注意避免过度活动，尤其是在手术后的前几天。
患者需要逐渐恢复体力，避免剧烈运动造成冠状动脉再次阻塞。
7.定期追踪随访：手术后的患者需要定期复诊，检查心脏状况，观察是否存在再次发作的情况。
在家庭护理的时候也需要关注患者的身体变化，及时发现问题并进行处理。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
冠脉介入术后的护理要点
随着社会人口老龄化加剧，冠心病发病率逐年升高。
而冠心病主要形成原因为冠状动脉中斑块堆积，使冠状动脉血管内壁狭窄或堵塞，心脏无法有效接受血流灌注而引发心肌细胞缺血、缺氧，致使心绞痛发生[1]。
常规药物治疗包括抑制斑块形成、扩张冠状动脉内径、抑制冠状动脉及周围血管收缩等，以提升血流心肌灌注能力，但若冠状动脉堵塞严重，出现大范围心肌缺血、不稳定心绞痛、非ST段抬高性心肌梗死高危患者需尽早开展冠状动脉介入治疗[2]。
冠脉介入治疗（PCI），包括经皮冠状动脉球囊血管成形术、冠状动脉支架植入术、冠状动脉旋磨术、切割球囊成行术、冠脉内血栓抽吸等，可改善冠脉血流情况，改善心肌血流灌注能力。
但冠脉介入术治疗后，患者生命体征仍处于不稳定状态，因此开展针对性护理尤为关键。
现就冠脉介入术后患者护理要点进行总结如下：
1 术后24～48h持续心电、血压监测
PCI术后可发生多种并发症，包括穿刺点出血、桡动脉痉挛等，其中最严重并发症为冠状动脉急性闭塞，可引发患者心前区突然性疼痛，甚至猝死[3]。
因此在术后密切监测其心率、血压、呼吸频率、体温等基本生命特征变化情况，以便尽早发现异常并及时处理。
在术后2h之内，根据患者情况，应将测量血压、脉搏、心率时间间隔缩短为1次/15min，后期可将测量时间间隔缩
短为1次/2h，必要时需开展十二导联心电图进行扫描，以保证患者生命安全。
2 避免穿刺点出血
在进行冠脉介入治疗中，需通过冠脉造影术确定冠脉堵塞位置及堵塞情况，术后应卧床休息24～48h，卧床休息中叮嘱患者穿刺肢体尽量避免过度弯曲，以避免血栓形成引发堵塞或使血栓脱落随血液游走，增加风险。
术后根据患者情况，保留血管鞘6～12h;拔除血管鞘后按压穿刺部位15～20min以保证穿刺点彻底止血;穿刺点无出血情况后，可采用弹力绷带加压包扎，并以沙袋持续性压迫6～8h;严格禁止穿刺侧肢体活动，使其持续静止24h，避免穿刺点出血。
3 抗凝护理
在经冠脉介入治疗后，原有冠脉血管壁因医疗器械介入，血管内壁摩擦力增加，可增加冠状动脉斑块附着点，促使支架内形成新的血栓，引发冠状动脉堵塞，再次引发心肌缺血情况。
为避免此种情况，术后采用皮下注射低分子肝素以进行常规抗凝治疗，避免支架内血栓形成。
但在常规抗凝治疗后，患者可发生黏膜出血、血便、呕血等情况，使患者血压降低、意识改变等情况，威胁患者生命安全。
因此在临床护理中，应注意观察患者伤口是否出现渗血情况，检查其牙龈、鼻腔是否有出血征兆，检查尿液、粪便是否含有血红细胞，并增加测患者出血时间、凝血时间、凝血酶原时间，并监测患者血压、瞳孔情况及意识状态，以便尽早
发现患者出血可能，尽可能早期争取有效治疗措施，以保证患者生命安全。
4 血运观察
患者经冠脉造影、冠脉介入治疗后，特别是留置血管鞘患者，可因血栓形成并引发动脉血管堵塞，发生以足背部脉搏变化为主的异常情况，即当血栓形成后，患者足背部动脉血管脉搏减弱或消失，皮肤颜色苍白，并发生温度下降、肢体水肿等情况，可判断为肢体动脉栓塞，应及时通知医师采用血管扩张剂治疗，并配合医师开展溶栓治疗及抗凝治疗，恢复肢体动脉血运及肢体功能，以保证患者肢体健康。
5 抗感染干预
患者术后常规开展抗生素预防感染治疗，治疗时间以3～5d 不等，对于免疫力极低、具有严重感染风险者，可遵医嘱适当延长抗生素使用时间，以降低患者炎症反应。
严密监测患者体温、伤口情况，若经抗生素治疗后仍出现伤口感染等情况，需进行抗生素耐药菌株筛选，选择出合适抗生素后继续进行抗感染治疗。
6 运动、睡眠护理
术后24h后，辅助患者从卧床休息改为床上自主坐立，运动过程需缓慢进行，避免发生体位性低血压，引发患者晕眩等症状，出现跌倒、跌坐等情况;待患者适应坐立后感觉状态，可指导其在病房内活动，在下床、下蹲、坐卧等动作改变时应缓慢用力，避免突然用力引发身体不适，影响治疗效果;在患者运动时，观
察其精神状态、生命体征，保证运动程度在患者耐受范围内;患者卧床期间，降低仪器设备造影，减少夜间护理操作，以保证患者夜间有效睡眠质量;在病房环境方面，保持室内空气清新、安静、整洁，降低患者胸腔压力，改善睡眠质量，以保证第二日精神状态及内环境水平，提升恢复速度。
7 饮食护理
鼓励患者多饮水，以加速冠脉造影中使用的造影剂快速排出体外;指导患者合理饮食，必要时可为其制定饮食方案;饮食以清淡、易消化、低盐、低脂且营养丰富食物为主，以保证体内血压、血脂平衡，提升患者康复水平;饮食应注意少食多餐，避免饮食过多增加胃肠道压力出现便秘情况，以降低因用力排便增加心脏压力，影响患者康复水平及治疗效果。
8 心理护理
在冠脉介入治疗围术期间，患者受病症影响以及对治疗方式恐惧，可出现血压升高、内分泌紊乱等情况，出现生理、心理层面应激反应，影响治疗效果。
因此在治疗前应为其充分讲解治疗过程及预期治疗效果，消除患者不安情绪;帮助患者畅想治疗后健康生活状态，以提升患者战胜疾病信心，提升治疗中耐受能力;对于过度紧张患者可适当使用镇静剂;在拔出血管鞘時，提前与患者讲解接下来要进行的操作，提升患者耐受能力，或分散患者注意力，降低血管鞘拔除时可能会发生的迷走神经反射，保障患者生命安全。
9 出院指导
继续指导患者抑制血小板凝集药物服用方法及治疗重要性，如氯吡格雷、阿司匹林，以预防血栓形成，避免发生血栓引发急性心肌梗死情况，以提升患者用药治疗依从性;指导患者出血倾向自查方式，若发现异常及时检测凝血功能及血小板情况;叮嘱患者定期门诊随访，若发现异常及时开展针对性治疗，以保障患者生命安全。
10 总结
冠脉介入治疗为临床对狭窄或闭塞的冠状动脉主要疏通治疗方式，但术后易发生多种并发症，因此需及时开展相关护理，以保障患者生命安全。
本次将冠脉介入治疗后护理要点进行总结分析，以便为临床护理提供参考。
参考文献：
[1] 李春华，徐萍. 行经皮冠状动脉介入术的急性心肌梗死患者的围术期护理[J]. 中国医科大学学报，2017，46（2）：181-183.
[2] 李黎，申晓芬，杨庆娟，等. 加速康复心脏外科理念在经皮冠状动脉介入治疗术后的护理[J]. 西部医学，2018，30（10）：152-155.
[3] 郭志文. 冠脉介入治疗后桡动脉穿刺处并发症的临床护理要点及体会[J]. 中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（32）：101-102.
论文来源：《特别健康·下半月》2019年7期
转载注明来
源:https:///1/view-14939702.htm。