心理护理在老年患者中的应用体会
中外医学研究 ２０１０年８月 第８卷第１６期ＣＨＩＮＥＳＥ ＡＮＤ ＦＯＲＥＩＧＮ ＭＥＤＩＣＡＬ ＲＥＳＥＡＲＣＨ 蕾要 善 曩 ≯＿ ！＿１．０ 蟊 －∥≯誊≯ ＿≯ 莹。００ －ｌＩ ｌｌＩ＿ ◆。：一。誊 。。雷√ ｌｌｌ 心理护理在老年患者中的应用体会 罗贤芳 丰顺县人民医院（广东 丰顺５１４３００） 【摘要】 目的探导老年患者心理及护理对策。方法通过深入分析５０例老年患者各种常见心理活动特点：包括孤独、抑郁、焦 虑、恐惧、悲观、失望、行为退化等，将心理学方法应用于老年患者的护理，并有针对性地提出护理对策。结果５０例老年患者能很好 地配合治疗，康复较好。结论心理学护理在老年患者中的应用，有利于老年患者的治疗和康复。 【关键词】 心理学；护理；老年患者 对老年患者的疾病进行治疗时，护理人员在日常护理工作的 同时还要掌握其心理活动特点，并进行认真的观察分析，从而正 确地实施护理对策，使老年患者处于最佳的心态接受治疗，以达 到恢复患者身体健康的目的。从２０００年以来，笔者通过对５０例 老年患者用心理学方法配合护理，取得较满意效果，报告以下。 １心理状态分析 １．１孤独老年人因身体１３渐衰老，心理状态也随着生理和社 会环境发生变化，对环境的适应能力减低。尤其是在住院后，家 人由于丁作、家庭等原因不在身边，对其照顾较少，特别是老年丧 偶等因素影响下，这类患者极易产生孤独感，心情沉闷、郁郁寡 欢，甚至以消极的态度应对疾病。 １．２抑郁老年人中最多见的情绪障碍和心理失调是易焦虑和 抑郁。随着衰老，情绪变化也１３益明显，严重时老年人甚至有轻 生的念头，因慢性疾病的侵扰及死亡的威胁，产生恐惧、抑郁心 理；同时他们社会交往减少，造成心情忧郁苦闷，遇事灰心、悲观 失望。 １．３焦虑、恐惧不同疾病的老年人多数有焦虑、恐惧心理。他 们对自身疾病及治疗缺乏信心，担心病情恶化，对各种检查特别 敏感，担心留有后遗症，忧虑治疗效果不佳，由于自我调节功能不 稳定，对疾病的转归失去信心。 １．４悲观、失望老年患者病情复杂，常常合并多个脏器病变， 因病情迁延不愈，治疗时间长，疗效慢，经济条件等因素使治疗信 心随着时间的推移而动摇，治疗热情下降，逐渐出现消沉悲观、失 望的负性情绪，不配合治疗，有的甚至产生轻生的念头。 １．５行为退化有的老年患者自理能力部分丧失，受家人的照 顾，这类患者一般变得被动、顺从，因此他们的情感十分脆弱，依 赖性很强。 ２护理对策 ２．１建立良好的护患关系 首先，要建立良好的第一印象。良 好的第一印象源于护士良好的职业素质，护理活动是在护理与患 者之间实现的，影响护理效果的原因是多方面的，但在很大程度 上依赖于护士主导作用发挥的程度。以患者心目中的威信的高 低为转移，护士给患者的第一印象对护士威信的形成有重大影 响…。主要体现在如对患者的尊称；对于粗暴、无理、固执的老人 始终保持沉着、冷静的情绪；对患者在应激状态下出现某些丧失 理智的行为采取冷处理的方法；对健忘、耳聋和眼花的老年患者 护士说话时不怕麻烦，耐心专心听他们说话，耐心细心回答询问， 要耐心、热心给老人讲述病情治疗的重要性。 ２．２ 以患者为中心做好生活护理每日病房要定时开窗通风保 持空气流通，注意保暖预防感冒；长期卧床者要定时翻身叩背，做 好口腔及会阴护理，预防肺部及泌尿系感染，保持床单平整、避免 局部长期受压，定时更换卧位，按需要垫海绵垫或气圈支持身体 空隙处，床铺保持清洁干燥，无碎屑。衣服随湿随换，使用便盆时 不可硬塞、硬拉，经常按摩受压部位，常用温水擦洗，定时修剪指 甲，有皮肤破损时应及时予以处理。 ２．３消除焦虑、恐惧情绪严肃认真的Ｔ作态度，精湛的技术， 敏锐的观察力和敏锐的动作不仅是保证护士参加抢救时能紧张 而有秩序地工作的必备条件，也是增加患者对治疗的信心，消除 患者负性情绪的一剂良药。 ２．４关心尊重老年患者，减轻孤独心理老年人住院时，护士应 给予特别的关心并经常主动与患者进行沟通，帮助他们通过各种 方式走向社会，保持与人交往，从社会生活中寻找生活动力，摆脱 孤独 。医护工作者要以科学的态度、严谨的医风、诚挚的语言 对患者进行疏导、解释、安慰和暗示，更应与其家庭保持多方面的 联系，要求家人密切配合，多关心、探望老人，做好安慰开导工作。 必要时尽可能允许家属子女陪护、医护人员特护，保持患者心胸 开阔、乐观向上，减少孤独心理。 ２．５形式多样的展开健康教育针对患者年龄、性别、病情的不 同制定合理的护理计划。首先，帮助老年患者调整情绪，给予特 殊的照顾，热情的关怀，减少精神刺激。除了’用语言交流外，还应 增加一些非语言的交流，例如：搀扶老人走路，轻抚老人，帮助做 一些他们喜欢的事情等，有助于同老年人的交流，调整抑郁情绪。 其次，帮助教育老年患者正确对待疾病。护理人员和蔼、友善、热 情的服务，可以使老年患者增加信心。第三，有针对性地介绍疾 病的基本知识，治疗与康复锻炼等情况，帮助老人正确认识疾病， 树立起生活的信心 Ｊ。第四，在日常护理工作中，护士应经常指 导老年患者保持开朗、平静、乐观的情绪，培养其生活情趣，教给 老人调节生活的方法，如情绪宣泄、转移话题、幽默、知足常乐等 心理调适，使老人摆脱抑郁等不良情绪的影响，保持乐观、开朗、 健康的心境。 ２．６帮助患者解决实际困难老年人智力水平下降，近期记忆 减退，常出现健忘，因此要注意提醒按时服药及做健脑锻炼。需 注意以下几点：（１）安排规律的生活：应指导患者有规律地安放 １３常生活用品，形成固定的位置，或制定１３常安排，便于老人加深 记忆。（２）加强健康教育及护理：护士应教育老年人健忘是正常 的衰老现象，不要过分担心。患者出院回家时，一方面将有关注 一
１３５— 中外医学研究 ２０１０年８月 第８卷第１６期ＣＨＩＮＥＳＥ ＡＮＤ ＦＯＲＥＩＧＮ ＭＥＤＩＣＡＬ ＲＥＳＥＡＲＣＨ 护理园地。｜ｌ｜ … ｌ嚣 Ｉ ｌｌ ｌｌ 誊薯 √ ≯ ｜≯ｌｌ ｊ 誊 ｜ｌ。 ≯ 曩｜ ｔｊｌｌ ．．｜ｌ＿｜ ｜叠≯ 。 意事项告诉患者家属，另一方面可写好一份详细的出院指导交给 患者或患者家属，以保证患者出院后护理工作的延续。（３）加强 健脑锻炼：健忘虽是一种衰老的表现，但老人们仍不应放弃健脑 锻炼，护士应教育和鼓励老年患者经常做加强记忆的思维活动 锻炼。 ２．７对老年癌症患者的护理措施对此类老年患者要多方面给 予宽容，精神上给予支持，生活上给予无微不至的帮助。对焦虑、 抑郁过重的患者注意保密病情，心理上给予开导，使患者情绪上 愉快，对恐惧不安的患者要稳定情绪，对悲观失望者要给予适宜 的开导，让患者寄予生的希望。对此类患者心理护理针对性要 强，多给予帮助，让患者树立战胜疾病的信心。 ３结论 老年患者疾病的多样性及心理的特殊性，这就要求医护人员 不但要善于了解不同老年患者的特殊心理状态，还应善于根据患 者思想上、精神上以及社会家庭经济方面存在的相关因素，进行 深入了解，有针对性地给予疏导，使老年患者得到应有的关心，不 仅可以建立起一种新型的护患关系，而且有利于老年患者疾病的 恢复及生活质量的提高，有利于和谐社会、人文社会的形成。 参考文献 ［１］高瑞英，陈永霞．护士语言对老年护理有效护患沟通的影响． 齐鲁护理杂志，２００７，１３（１）：８４． ［２］刘英．老年社区护理体会．齐鲁护理杂志，２００７，１３（３）：１０７． ［３］朱桂萍．长期卧床老年患者的护理体会．河北医学，２００７，１３ （２）：２５１． 【收稿日期】２０１０—０４—１６ 浅谈如何提高护士的创新能力 库来西・夏热甫江 精河县人民医院（新疆精河８３３３００） 【关键词】护士；创新能力；提高；方法 经济的全球化使我国各行各业卷入了激烈的竞争中，护理工 作作为维护人类健康水平的特殊职业，更急切需要创新能力的培 养和提高。创新推动了人类的进步和文明，创新的关键就是改 变。因此，做为一名护理人员，要把培训护士创新能力作为今后 继续教育的重点，有了创新，护理便有了发展的动力和源泉，人们 的健康进一步得到保障。 １护理需要创新 护理水平与人民群众的健康密切相关，而把预防放在第一 位，这是人类健康史上的一个飞跃。因此，人们需要掌握更多的 健康知识，而健康教育恰恰是护理人员义不容辞的责任，针对各 种危害健康的因素，护理工作中开展的健康教育形式和内容远远 满足不了人们的需要，明显的表现是与经济发展和社会进步不相 和谐。护理学科与临床医学学科不相适应，护理要紧紧适应临床 医学的需求，在维护人类健康中发挥医学发展速度，但护理发展 学科却相对缓慢，无论是在学历水平上，还是在技术水平上，这种 发展中的不协调制约了临床医学的发展，严重影响了医学科学的 整体水平，所以说，护理缺少创新，护理需要创新。 ２护士创新能力落伍的原因 ２．１缺少创新知识的培训，创新意识淡薄多年来护士的培训 始终沿用着传统的三基内容，严重缺少新的护理理论和护理技术 指导护理实践，其原因往往认为是医院不够重视，护理设施差，进 修机会少等，我国的护理现状与世界先进护理水平有一定差距， 而这种差距不仅是Ｔ作内容，方法与形式上的不同，更重要的是 护理观念不同，这是护理发展缓慢的最主要原因。 ２．２护士工作和生活压力超载，创新空间狭窄作为护士必须 认真完成琐碎、繁重的护理工作，技术单调重复，表格铺天盖地， 厌倦感不段上升，加上患者对护理的服务需求与日俱增，工作和 １ ３６一 家庭的压力使护士身心疲惫，此时护理人员想到的是如何尽快摆 脱护理，找一个轻松的工作，创新之心泯灭，创新空间萎缩。 ２．３护士学历偏低，创新手段缺乏相对临床医学，护士的学历 水平偏低，工作中遇到新问题，即使有创新意识，因知识不足只好 放弃。实践是创新能力形成的唯一途径，实践也是检验创新能力 水平和创新活动的尺度标准。护士缺乏创新实践，创新潜力得不 到开发和利用。 ３提高护士创新能力的方法 ３．１加强护理人员创新能力培训，提高创新素质创新素质就 是一个能主动改变自身以往的思维定势，要提高护理人员的创新 素质，首先在积极教育中把创新能力培训类为首要内容。通过培 训，使所有护理人员了解创新的概念，掌握创新的原理，破除创新 的思维障碍，建立正确的创新思维和方法，开发创新能力。 ３．２建立健全护理人员创新能力激励机制，增强创新能力 激 励的重要性，创新需要开发，而创新潜能人人具备，因此可利用物 质、精神、感情等激励手段，让护士们体会到“我能行”，使护士充 分体会到创新能改进她们现有的Ｔ作和生活状况．创新能摆脱 多年来无法改变的负担和压力，创新源泉像春潮涌现，生活紧张 充实而有价值。 ３．３开展多中形式的创新能力实践，提高创新水平加强护士 创新实践的管理，针对本科室工作提出护理中存在的问题，提出 解决问题的方法，让广大护士把身边所有人和事都与自身的创新 结合起来，在实践中发现创新机会，在实践中体验创新成果，使创 新水平不断提高。 【收稿日期】２０１０—０７—１
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现代老年人的心理分析及护理体会
现代老年人的心理分析及护理体会
摘要：随着国家发展，老百姓生活水平也在不断提高，人口平均寿命也在逐渐延长，我国人口老龄化进程正在逐步加快。百善孝为先，尊老、敬老是我们中华民族的传统美德，人们渐渐开始重视老年人的心理健康问题。如何让老年人在愉快的心态下安详的度过晚年，成为了当今社会一个非常重要的议题。老年人的心理健康指数关系着现代老年人的幸福指数，同时与老年人的寿命长短也有关系。一个健康的心理，对于老年人来说，代表的就是快乐。让天下所有老年朋友都有一个幸福安详的晚年，是我们全社会的心愿。本文简要对老年人的心理做了分析，并且针对老年人心理基础护理写了一些心得体会。
关键词：老年人心理护理
【中图分类号】r47【文献标识码】b【文章编号】1671-8801（2013）02-0190-01
人随着年龄增加，机体将会逐渐衰老。机体的衰老表现在头发变白、皱纹增多、老花眼、听力下降、行动不便等等，还有一些隐形的影响，例如：体力下降、记忆力下降、食欲下降、免疫力下降等等。随之而来的疾病更加增加了老年人的痛苦。生理上的不适，会引起心理的不稳定，容易出现情绪不稳定、暴躁，甚至是心理产生阴影，这直接影响了老年朋友的晚年生活。这时候，我们就应该针对老年人的具体情况，进行一定的心理维护，已达到减轻老年人心理负担的目的，让老年朋友都有一个美好的晚年生活。 1老年人的心理问题
国内外有资料显示，高龄老年人，主观幸福感受经济因素和社会支持影响，而且影响老年的生活质量。生理，心理的第一需要就是老有所养，这是最基本的心理需求。缺乏劳动力和经济来源的老年人，需要儿女的照顾和赡养，对他们的身心健康不利，尤其是健康状况比较差，生活不能自理和经济状况比较差的老年人，生病时不能及时就医，或者因为家庭经济负担过重，使原本和谐的家庭关系失去平衡，增加其心理负担。
1.1情绪改变。老年人，一般情况下出现的突发性情绪不稳定，主要是由于生理上的不适而引起的。由于身体机能老化，导致机体出现不适感，这很容易引起老年人的情绪变化。就像婴儿一样，婴儿哭闹，一般是身体不舒服。这种突发情绪主要表现为暴躁、愤怒等等。当然，还有很多原因同样会导致老年人情绪变化。突然改变的生活环境，也容易引起老年人的情绪不稳定。不熟悉的生活环境、不熟悉的邻里街坊、不熟悉的周边道路，限制了老年人的行动。大多数老年人，在这种情况之下，只能选择呆在家里。久而久之，就容易闷出心理疾病。出现心理疾病之后，情绪就会出现变化，例如不爱说话，情绪低落，没精神等等。有一种情况和上诉情况很相似，刚刚退休的老年人，少了同事之间的交流，一下子没有了生活重心，整天在家无所事事，孤独感倍增，也会出现情绪低落，精神萎靡不振的状态。儿女长时间不回家看父母，导致父母心理空虚、寂寞，缺乏亲情的滋润，同样也会引起心理疾病。 综上所诉，我们可以得到这样一个结论，老年人情绪变化最主要的因素就是孤独。老年人缺少必要的沟通、交流，导致凡事都憋在心理，这就是引发老年人心理疾病最关键的因素之一。
心理护理在老年疗养康复中的意义及实施
２６６・临床护理・
理护理对疾病的控制效果非常重要，恶劣的心理状况可以诱发和加重
疾病，良好的心理状况可避免和缓解疾病的病变发展。护理人员要用
爱心、责任心温暖患者，用真诚亲切的语言感化患者，用精湛的专业 技术救治患者。这样才能取得患者的充分信任，让患者积极参与疾病
的治疗中来，有利于患者的康复。 Ｎｏｖｅｍｂｅｒ ２０１３．Ｖｏ１．１１．Ｎｏ．３３
参考文献
【１】尤黎明，吴瑛内科护理学［Ｍ】．北京｜人民卫生出版社，２００８￣５４—４５９．
【２］李月艳．类风湿关节炎的护理体会［Ｊ】吉林医学，２０１ １，２５（４）：４５． ［３］ 吴鸣．老年类风湿关节炎患者抑郁状态调查及护理干预［Ｊ］．护理
实践与研究，２０１１，８（１６）：５５．
心理护理在老年疗养康复中的意义及实施
桑淑琴 （吉林省煤矿职工长白山温泉疗养院，吉林白山１３４５０２）
【摘要】随着・ｌ缶床医学技术的不断进步发展，将积累的临床医学技术以及心理知识应用到，『盘床治疗中，有助于患者身体健康恢复，但不能 有效治愈患者所产生的心理问题。疗养康复是患者疾病康复的必然过程，在老年疗养康复过程中，同时结合使用必要的心理护理，有助于
改善患者生命质量。 【关键词】心理护理；老年疗养康复；实施方法
中图分类号：Ｒ４７３．７４ 文献标识码：Ａ 文章编号：１６７１－８１９４（２０１３）３３－０２６６－０２
当前我国老年人不断增加，给予其必要的疗养康复，有利于其身
体健康恢复。当前，老年疗养人员普遍呈现年龄大、病情复杂的特 点，一些患慢性疾病的或病情缓解的老年患者所占比例最大，传统的
疗养护理是以疗养为中心的一种功能制护理，随着当前生活方式的不 断变化发展、经济社会的不断进步发展以及现代护理模式的不断变化
发展，在疗养康复过程中，提供健康检查、舒适安静环境、必要的康 复锻炼以及优美环境是相当重要的【】］。在实施康复疗养过程中，坚持
满足疗养人员的需求，保证其全面康复，在临床护理工作中，如何给
老年心脑血管病心理护理体会
老年心脑血管病的心理护理体会
【摘要】心脑血管疾病在老年人群中发病率高，起病急，病情重，对患者的心理状态影响极大，良好的心理护理可以缓解心理压力，减少并发症的发生，促进疾病早日康复。
【关键词】老年;心脑血管病;心理护理;体会
【中图分类号】r473【文献标识码】b【文章编号】1008-6455（2011）04-0235-01
随着生活水平的不断提高、生活节奏的加快、社会环境的转变及人口的老龄化加速，心脑血管病的发病率也逐渐增高。据统计我国每年新发脑血管病约有600万，心肌梗塞220～250万，每年死于心脑血管病者约300万人左右。占全国总死亡人数的40%多。病人中约500万不能参加劳动，造成的经济损失上千亿，值得人们重视。由于心脑血管病的“高发生率、高死亡率、高致残率、高复发率”，大多数患者及家属都有沉重的思想包袱，严重影响到了疾病的治疗和预后。因此，加强对患者的心理护理和患者家属的心理疏导，对该病的治疗有非常积极的作用。在我院神经内科诸多的临床病例中，配合心理护理取得了满意的效果。现将我院神经内科近两年来针对1020例老年心脑血管病患者进行的心理护理体会介绍如下。
1 临床资料
1.1 一般资料:本组患者1020例，其中男630例，女390例。
年龄60～84岁，平均71岁。合并高血压史850例、脑卒中后偏瘫530例，糖尿病350例，高脂血症370例；据观察，1020例患者都存在恐惧焦虑、被动依赖等不同程度的心理问题。
1.2 患者的心理状态
1.2.1 孤独恐惧感:老年人常常因为丧偶、独居、离退休、人际交往减少等原因感觉寂寞，患病以后担心生活自理能力下降，增加家庭经济负担，担心疾病转归、复发等，由此在心理上担心、焦虑，失眠、多梦，并逐渐产生恐惧感。
老年脑梗塞后遗症患者的心理状态分析及护理体会
老年脑梗塞后遗症患者的心理状态分析及护理体会
【摘要】目的：分析和研究老年脑梗塞后遗症患者的心理状态及护理对策。方法：选取2010年8月—2012年8月我院收治的老年脑梗塞后遗症患者68例为研究对象，对其进行有效的心理护理及健康教育。结果：68例患者通过精心的护理，均不同程度改善了患者的不良心理状态，使患者有效地配合了临床护理与治疗，生活质量得到很大改善。结论：心理护理应用于老年脑梗塞后遗症患者的治疗中，能够改善患者的不良心理状态，提升其治疗的依从性，有效的提高患者的生活质量。
【关键词】心理护理 老年人 脑梗塞后遗症
脑梗塞疾病发病人群多为中老年人，因为老年人的各种生理功能均在衰退，很多患者经治疗后成为残留有不同程度后遗症的慢性病人[1]，患者的心里压力比较大，易产生绝望、悲观、恐惧、抑郁等不良情绪，对患者的康复与治疗产生非常不利的影响。为了改善患者的不良心理状态与生活质量，本文选取2010年8月—2012年8月我院收治的老年脑梗塞后遗症患者68例为研究对象，对其进行有效的心理护理及健康教育，取得了较为满意的效果，现将具体内容汇报如下：
1 一般资料
选取2010年8月—2012年8月我院收治的老年脑梗塞后遗症患者68例为研究对象，其中：男39例，女29例；年龄在57—84岁，平均年龄为69.4±11.6岁；病程在1—17年，平均病程为6.8±3.9
年；后遗症表现为：单侧肢体障碍患者23例；吞咽困难7例；失语患者5例；偏瘫患者19例；眩晕患者14例。
2 老年脑梗塞后遗症患者的心理状态
（1）焦虑、恐惧的心理：焦虑、恐惧是老年患者的常见心理反应，脑梗塞疾病病程较长，预后效果较差，致使老年患者心理负面的影响很大，由于担心病情预后效果、医护人员的态度不好、害怕拖累家人以及担心及医疗费用等原因，造成了老年患者出现焦虑与恐惧的不良心理。表现为患者精神难以集中，情绪反应过度及行为上的过度动作。
浅谈内科老年患者的心理护理体会
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浅谈内科老年患者的心理护理体会
作者：匡婷婷
来源：《特别健康·下半月》2013年第12期
【摘要】 老年患者是内科患者中庞大的人群，其受疾病等各方面变化的影响心理变化明显，因此护理过程中加强心理护理显得尤为重要。
【关键词】 老年患者；心理护理
【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2013）12-0042-02
内科系统以老年病居多，所以老年患者所占比例较大，在临床护理中，我们护理的对象80%以上都是老年患者。在治疗过程中，除了药物治疗，基础护理和专科护理外，心理护理也尤为重要。因为随着年龄的增长，他们记忆力减退，活动范围缩小，人际关系和社会地位改变，心灵上比较孤独，缺少心灵上的关心和支持。
1 老年患者存在的具体心理问题如下：
1.1 焦虑感 因为长期受慢性病的折磨，体弱多病，行动不便，力不从心。生活中碰到的各种应激事件如离退休，丧偶，经济窘迫，家庭关系不和谐等。长期服用某些药物的副作用，如抗胆碱能药物、咖啡因、皮质内固醇、麻黄素等均可引起焦虑反应。
1.2 抑郁 主要原因有增龄引起的生理、心理功能退化；慢性疾病或因病致残导致自理能力下降或丧失；低血压症等等。
1.3 孤独感 主要原因有离退休后远离社会生活；无子女或因子女独立成家后成为空巢家庭：体弱多病，行动不便降低了与亲朋来往的频率：性格孤僻或丧偶等。
1.4 自卑感 具体原因有老化引起的生活能力下降：疾病引起的部分或全部生活自理和适应环境能力的丧失：离退休后角色转换障碍，家庭矛盾等等。
1.5 多疑 由于老年患者认知能力下降，不易接受新生事物，故多有怀疑情绪。
2 针对老年患者存在的以上心理问题，我们在平时的护理工作中要做到以下多方面的努力
心理护理干预在老年患者中的应用及效果观察
护理杂志２０１２ 箜 璺鲞 堡
心理护理干预在老年患者中的应用及效果观察
杨怀芹
（齐河县人民医院 山东齐河２５１１００）
【摘要】目的：探讨心理护理干预在老年患者中的应用方法及临床效果。方法：将１６０例老年患者随机分为研究组和对照组各 ８０例，对照组给予常规护理，研究组在此基础上给予心理护理干预，采用ＳＣＬ一９０症状自评量表评价比较析心理护理前后两组 患者心理状态及康复情况。结果：研究组心理护理干预后ＳＣＬ一９０总分及躯体化、抑郁、焦虑、恐惧因子评分低于对照组（Ｐ＜０． ０５），康复率高于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论：护理人员对老年患者及时给予心理支持及有效护理干预，对促进老年患者康复和身
心健康有重要意义。 【关键词】老年患者；心理护理干预；心理状态 中图分类号：Ｒ４７３．５ 文献标识码：Ａ ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００６—７２５６．２０１２．１３．００６ 文章编号：１００６—７２５６（２０１２）１３—００１５—０２
Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｏｆ ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｎｕｒｓｉｎｇ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｔｏ ｅｌｄｅｒｌｙ ｐａｔｉｅｎｔｓ ａｎｄ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｏｎ ｉｔｓ ｅｆｆｅｃｔ ＹａｎｇＨｕａｉ—ｑｉｎ （Ｑｉｈｅ Ｃｏｕｎｔｙ Ｐｅｏｐｌｅ＇ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｑｉｈｅ Ｓｈａｎｄｏｎｇ ２５１１００。Ｐ．Ｒ．Ｃｈｉｎａ） 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ｅｘｐｌｏｒｅ ｔｈｅ ｍｅｔｈｏｄｓ ｏｆ ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｎｕｒｓｉｎｇ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｉｎ ｅｌｄｅｒｌｙ ｐａｔｉｅｎｔｓ ａｎｄ ｉｔｓ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆｆｅｃｔ．Ｍｅｔｈｏｄｓ： １６０ ｅｌｄｅｒｌｙ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ａ ｓｔｕｄｙ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ａ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（８０ ｃａｓｅｓ ｉｎ ｅａｃｈ ｇｒｏｕｐ）．Ｔｈｅ ｒｏｕｔｉｎｅ ｎｕｒｓｉｎｇ ｃａｒｅ ｗａｓ ｔａｋｅｎ ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｔｈｅ ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｎｕｒｓｉｎｇ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｗａｓ ａｄｄｉｔｉｏｎａｌｌｙ ｉｍｐｌｅｍｅｎｔｅｄ ｉｎ ｔｈｅ ｓｔｕｄｙ ｇｒｏｕｐ．ＳＣＬ一９０ ｗａｓ ｕｓｅｄ ｔｏ ｅｖａｌｕａｔｅ ａｎｄ ｃｏｍｐａｒｅｄ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｓｔａｔｕｓ ａｎｄ ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ ｂｅ￣ｒｅ ａｎｄ ａｆｔｅｒ ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｎｕｒｓｉｎｇ ｉｎ— ｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅ ｔｏｔａｌ ｓｃｏｒｅ ｏｆ ＳＣＬ一９０ ａｎｄ ｔｈｅ ｓｃｏｒｅ ｏｆ ｅａｃｈ ｆａｃｔｏｒ ｌｉｋｅ ｓｏｍａｔｉｚａｔｉｏｎ，ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ，ａｎｘｉｅｔｙ ａｎｄ ｆｅａｒ ｗｅｒｅ ｌｏｗｅｒ ｉｎ ｔｈｅ ｓｔｕｄｙ ｇｒｏｕｐ ｔｈａｎ ｔｈｏｓｅ ｏｆ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ａｆｔｅｒ ｔｈｅ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ（Ｐ＜０．０５）；ｔｈｅ ｒｅｃｏｖｅｒｙ ｒａｔｅ ｗａｓ ｈｉｇｈｅｒ ｉｎ ｔｈｅ ｓｔｕｄｙ ｇｒｏｕｐ ｔｈａｎ ｔｈａｔ ｏｆ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｔｉｍｅｌｙ ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｓｕｐｐｏ￣ａｎｄ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ ｎｕｒｓｉｎｇ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｇｉｖｅｎ ｂｙ ｎｕｒｓｉｎｇ ｓｔａｆｆ ｃａｎ ｅｆ－ ｆｅｃｔｉｖｅｌｙ ｐｒｏｍｏｔｅ ｔｈｅ ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ ｏｆ ｅｌｄｅｒｌｙ ｐａｔｉｅｎｔｓ ａｎｄ ｉｍｐｒｏｖｅ ｔｈｅｉｒ ｍｅｎｔａｌ ｈｅａｌｔｈ． 【Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ】Ｅｌｄｅｒｌｙ ｐａｔｉｅｎｔｓ；Ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｎｕ￣ｉｎｇ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ；Ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｓｔａｔｕｓ
心里暗示法在老年患者护理中的运用
心里暗示法在老年患者护理中的运用
摘要：心理暗示是人或环境以非常自然的方式向个体发出信息，个体无意中接受这种信息，从而做出相应反应的一种心理现象。本文探讨的是护理人员积极的心理暗示法对老年患者的影响及心理暗示的方法和技巧问题。
关键词：心理暗示法；老年患者；护理；运用
【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1674-7526(2012)04-0250-01
心理暗示《心理学大词典》的解释是“用含蓄、间接的方式，对别人的心理和行为产生影响。暗示作用往往会使别人不自觉地按照一定的方式行动，或者不加批判地接受一定的意见或信念。”心理学家巴甫洛夫认为：暗示是人类最简单、最典型的条件反射。暗示分自暗示与他暗示两种。自暗示是指自已接受某种观念，对自己的心理施加某种影响，使情绪与意志发生作用；他暗示，是指个体与他人交往中产生的一种心理现象，别人使自己的情绪和意志发生作用。本人在干疗科从事老年护理工作多年，通过不断观察、尝试、分析，得出一个结论：心理暗示法对老年患者的康复起着积极的作用。所以，对老年患者心理暗示的方法和技巧，是一个值得探讨的问题。
1 积极的心理暗示对老年患者的作用
心理暗示有积极和消极两种，积极的心理暗示能起积极的作用。
在护理工作中，积极的心理暗示会不同程度地影响患者，使之在潜意识层面形成一种积极的心理倾向，从而转化为心理能量支配个人的行为，达到稳定情绪、树立自信心战胜疾病的目的。2007年7月26日《科技日报》刊登了陈仁杰题为《德国研究发现心理暗示能治病》的文章：“德国最近有一研究发现，如果患者真的相信药物会发生作用，那么即便在使用假药的情况下，也可以导致其大脑释放止痛物质，达到跟使用真药一样的效果。这一研究从生理学角度进一步印证了医学上的安慰剂效应，即心理暗示对于病人潜在的积极影响。”在护理过程中，心理暗示能提高护理质量,并通过暗示进行自我调适,发掘自己的潜能[1]。
如何做好老年高血压患者的心理护理
如何做好老年高血压患者的心理护理
高血压是世界上危害最重的疾病之一，我国是高血压患病率较高的国家，随着我国人民生活水平的不断提高，人均寿命的不断延长，老年高血压患病人数急剧增加，由于老年高血压患者属于高危人群， 与脑卒中，心肌梗死，心力衰竭，肾功能不全有密切关系，所以加强老年高血压病的预防，对防止心、脑、肾并发症尤为重要。如何做好老年高血压患者的心理护理，让我们一起看看吧
1.做好健康宣教
由于老年人思想比较固执，保守， 所以帮助老年人树立战胜疾病的信心，要耐心细致地向患者进行宣教，使其帮助他们正确认识高血压的危害及防治的重大意义[1]。
老年人的高血压有明显的特点，单纯性收缩期高血压较多见，脉压差较大，血压波动较大，尤其收缩压随着情绪变化而波动较明显。因此，除适当服用镇静药外，还要做好病人的心理护理，向病人讲解情绪与疾病的关系，告诉病人如情绪激动，尤其是生气和愤怒时可以诱发血压升高，嘱病人应保持情绪放松，稳定，对能引起不快的人或事可采取回避的应对方法，病人家属对病人也应给予理解、宽容和安慰，使病人保持良好的心态和稳定的情绪。
随着医学的发展，使高血压的治疗模式发生了很大的变化，对高血压治疗的目的不仅仅是血压降到正常水平，更要注重靶器官，提高生活质量。 根据中国高血压治疗指南建议老年高血压降压目标应 140/90mmHg，对高血压合并糖尿病者应130/80mmHg，此外，对老年人单纯收缩期高血压应避免舒张压过度下降及脉压过大。老年人容易发生体位性低血压，站立时较卧位下降20mmHg，有些人容易发生晕厥，所以老年人卧位起床时动作不宜过大，一般先慢慢坐起后再站立，久病卧床者也不要突然站立过久，需要慢慢适应。
2.老年高血压病人的护理 2.1贴心、呵护患者
老年患者进入人生的后期阶段，在走过漫长的人生后，晚年生活往往较为丰富或者孤独，与个人性格存在联系，现在我国多数老年人无子女照料，医护人员需要自心理层面给予患者安慰，使患者体会到来自他人关爱，从而实现心理上的满足。比如，与患者沟通过程中，如同聊天一般，建立两者和谐的关系，利用真情实感去接近患者感化患者，使护理人员在工作中老年患者不会出现抵抗情绪。老年患者在沟通过程中能消除思想障碍，实现医患一家亲， 使患者在医院体会到家的感觉[2]。针对有家属的患者。需及时与家属沟通，使家属给子患者亲情支持，并通过亲情化护理，提升患者的疾病治疗信心。针对家属不在的患者，可采取社会支持方法，通过病友间的沟通交流，使老年患者消除烦恼，在医院中积极接受治疗。
老年病人的心理观察及护理体会
世界最新医学信息文摘２０１３年第１３卷第ｌ２期 ３９１
老年病人的心理观察及护理体会
张翠婕 （内蒙古通辽市科左中旗中医医院，内蒙古通辽０２９３１５） ・护理・
摘要：随着科学的发展，人类的进步，生活水平的提高，人类寿命不断延长，人中将趋于老龄化，在我国６５岁以上的
老年人逐年增多，老年病人也不断增多，因此研究和探讨老年病人的心理护理尤为重要。
关键词：老年病人；心理观察；护理体会
中图分类号：Ｒ４７３．５ 文献标识码：Ｂ ＤＯＩ：１０．３９６９￣．ｉｓｓｎ．１６７１－３１４１．２０１３．１２．３１１
Ｏ引言４要细心观察，善于分析老年病人的思想变
老年病人以中、慢性疾病较多见，由于他们心理老化， 化及情绪波动
在知觉、感觉想象思维等方面都有衰退现象。常出现意志 要细心观察，善于分析老年病人的思想变化及情绪波
感情，性格等方面的变化。患病后情绪极不稳定，受外界 动。要求责任护士及时了解情况，善于发现问题，针对病
环境的影响，容易出现伤感。为此影响康复。为了提高老 人心理及时劝慰。消除或减轻心理负担，增强其生活勇气。
年病人的护理水平，掌握老年人的心理变化，现将护理体 ５ 要为老年人营造轻松的环境
会思垢如卜： 有些老年病人因精神紧张、恐惧、忧虑，睡眠环境的 １ 耐心对待老年病人，获取患者真实心理 改变而引起失眠。为了促进老年病人能尽快入睡防止失眠，
要真正了解老年病人的心理，除了应用科学的一般规律 护理人员必须了解引起失眠的心理因素。为老年病人创造
去分析，观察之外，热情耐心的对待病人，使其感到安全、 一个舒适，安全的环境，排出一切引起老年病人的睡眠不
放心。取得他们的信任。以诚挚换真实。这就要求每个护 良的因素。使大脑皮层得到充分休息，从而消除疲劳，减
理人员，除了一般常规护理外，还应经常巡视病房，了解 轻疾病，保持充沛精力。
病情，建立亲密的护患关系。以此事换取患者真的心里活动。 ６ 要使老年人保持精神愉快
老年高血压患者的心理护理体会
医学信息 ２０１０年１１月 第２３卷 第１１期 临床护理
；
标识腕带在我院产科护理的应用体会
吴静亚
【摘要】目的：探讨标识腕带在我院产科护理应用中的效果。方法：２００８年１月至２０１０年１月我院收治的产科病人佩戴腕带的患者共计１３５０例，年
龄最大的３８岁，最小的２０岁。结果：在临床应用标识腕带２年，医院护理差错发生率与２００６年至２００８年同比下降了４６ ，佩戴腕带的患者无１例由 于识别错误而发生护理纠纷和护理差错，患者对护理工作的满意率迭９８ ，护理投诉为零。结论：使用患者腕带标识，可提高医务人员在各项医疗活动
中对患者识别的准确性，最大限度保证护理安全。 【关键词】腕带；护理安全；临床应用
【中图分类号］Ｒ４７３．７１ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号］１００６—１９５９（２０１０）ｌ１一Ｏ２４５一Ｏ１
患者安全是医疗护理工作的根本．也是构建和谐医患关系的基础。 随着人民生活水平的日益提高，维权意识不断增强，护理人员在护理工作
中如何最大限度的保证患者安全更显重要。 病人标识，即对在医疗机构接受治疗的病人使用准确而可靠的方法
进行身份标记以方便识别，是对病人实施医疗活动的基础。贯穿于医院
整个医疗活动中，从而把患者与医院的治疗和各项服务活动联系起来。 我院是一家新整合的三级甲等医院，在医院规模及硬件设施上都堪称省
内一流，为了深化医院对患者的安全管理，规避医疗风险，提高医务人员
在各项医疗活动中对患者识别的准确性，我院于２００８年１月起，将标识 腕带应用于临床，现将我科应用体会总结如下。
１对象与方法 １．１对象：我院收治的产科患者佩戴统一的手腕标识腕带。 １．２方法：所有我院收治的产科患者在办理住院手续时。即由住院
处根据病人提供的信息，核查准确后打印标识腕带，包括如下信息姓名、
性别、病区／床号、住院号、一条二维条形识别码。病人至病区后即有当班 护士再次与病人或家属核对无误后协助患者松紧适宜地佩戴在患者的手 腕部，并向患者及家属告知其用途及注意事项。腕带为一次性使用，一旦 戴上后就取不下来了，直到患者出院时由当班护士用剪刀剪断除去后统