中医康复护理对脑卒中患者功能康复效果的影响
中医康复护理对脑卒中患者功能康复效果的影响
摘要：目的：在对脑卒中患者实施护理的过程中，探讨中医康复护理方式对患者功能康复所产生的影响。方法：选择2021年3月至2022年2月我院接诊的脑卒中患者92例为研究对象，对照组患者接受常规护理，观察组患者接受中医康复护理。结果：接受护理之前，两组患者的生活能力评分整体并不存在显著差异，接受护理之后，两组患者的生活能力评分均有了一定幅度的提升，但是，观察组患者的提升幅度相对更大。结论：在对脑卒中患者实施护理的过程中，通过采用中医康复护理的方式，对于促进患者功能康复有着更为显著的效果。
关键词：中医康复护理；脑卒中患者；功能康复；影响
脑卒中是临床上发生概率较高的一种脑部疾病，临床上也将其称作为中风。此类疾病具有起病急的特点，如果患者无法及时的得到治疗，患者身体残疾的发生概率则会进一步增加。除此之外，还会在一定程度上增加患者死亡的概率，临床上在针对此类疾病进行治疗的过程中，溶栓治疗是最为常用的一种手段，其主要是通过清除患者脑部血管中堵塞的物质达到疏通患者脑部血管的目的。但是治疗后的护理也是影响患者功能恢复效果的一个十分重要的因素，对此，文章就具体探讨了中医康复护理对脑卒中患者功能康复效果所带来的影响。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2021年3月至2022年2月我院接诊的脑卒中患者92例为研究对象，针对参与研究患者的分组采用随机的方式，将患者划分成对照组和观察组，两组分别包含患46例，对照组患者中，男性患者25例，女性患者21例，患者年龄42至80岁，平均年龄（66.8 ± 5.4）岁。观察组患者中，男性患者24例，女性患者22例，患者年龄41至80岁，平均年龄（67.1 ± 5.6）岁。 1.2方法
在对对照组患者实施治疗后护理的过程中采用常规的方式，一方面要能够做好针对患者的心理护理，针对疾病的相关知识要耐心地向患者进行讲解，使患者对于疾病能够有正确的对待和认识，尽可能地避免患者出现情志内伤的问题，引导患者家属以及患者的病友多给予患者一些正向的影响，强化患者治疗的信心，同时结合患者的实际情况，针对性地对其实施心理疏导。其次，要引导患者加强运动，无论是患者在意识清楚的状态之下，还是在昏迷的状态之下，随着患者的生命体征逐渐平稳，都应该尽早引导其进行被动运动。
在对观察组患者实施护理的过程中，需要在对照组患者护理方法的基础之上加入中医康复护理的方法，具体包含以下几方面的护理措施：首先，要能够做好针对患者的基础护理，引导患者进行相关体位变换的训练以及肢体功能恢复的相关训练，之后为患者提供基础的中医护理，护理过程中，可以利用推拿护理的方法提升患者肌肉的松弛度，促进患者身体的血液循环，护理人员使用肘部或是手部对患者的皮肤表面进行推拿护理，通过推拿护理的方法能够有效降低患者其他相关疾病的发生概率以及肢体栓塞的发生概率[1]。在对脑卒中患者实施推拿护理的过程中，选择的穴位主要包括足三里、极泉穴、阳池穴以及天井穴，推拿过程中要能够从患者的身体近端开始操作，但是要控制好推拿的力度，在推拿护理的基础之上，还需要对患者实施针灸护理，对脑卒中患者实施针灸护理能够辅助疏通患者的经脉以及血管 ，促进患者血管功能以及静脉功能的有效恢复。具体操作过程中，选择的穴位主要包括神门穴、手三里以及足三里，在对患者实施针灸护理的过程中对患者不同的肢体部位进行刺激，选择的针刺方法也存在一定的差异性。而在患者离开医院之后，还需要引导患者定期接受中医康复护理，对患者的身体功能恢复情况进行有效的检测，尽可能地降低患者并发症的发生概率。
1.3临床观察指标
评价参与研究两组患者接受护理前后的日常生活能力，评价过程中使用的方法为ADL评分法，评分满分为100分，评分越高，说明患者的日常生活能力越高。
1.4统计学方法 采用SPSS25.0软件分析数据，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验。计数资料采用X2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
在接受护理之前，两组患者的日常生活能力整体并不存在显著差异，接受护理之后，两组患者的日常生活能力均有了一定幅度的提升，但是与参与研究的对照组患者相比，观察组患者的提升幅度更为显著，具体统计数据结果如表1所示.
表1对比两组患者接受护理前后的日常生活能力评分情况（分）
组别 例数（n） 护理前（分） 护理后（分）
观察组 46 42.85 ± 3.97 82.83 ± 9.91
对照组 46 42.26 ± 3.42 71.49 ± 8.56
t值
0.37 9.86
P值
0.085 0.013
3讨论 脑卒中属于中风的范畴之内，上扰清窍、脏腑阴阳失调、窍闭神匿以及气血逆乱是导致患者发病的主要原因，在采用西医的方式对患者进行治疗的过程中，如果患者的疾病处于急性期，那么则能够受到较为显著的治疗效果。但是，伴随着患者的疾病开始进入到稳定期。很多患者都会离开医院回家接受康复治疗，而这一阶段的治疗不仅有着较长的疗程，而且患者的依从性相对较低，所能够收到的效果十分有限/而在采用中医康复护理的方式对脑卒中患者进行干预的过程中，要能够始终坚持补虚泻实以及调和阴阳的基本原则，通过对患者实施穴位按摩以及针灸的，使患者的肌肉营养情况能够得到有效改善，调节患者局部位置的血液循环，进而达到促进患者肢体功能改善的目的[2]。除上述之外，中医康复护理的方式还能够对于患者患肢的功能恢复以及动脉硬化的情况产生较为显著的改善效果，能够有效促进患者发病后生活质量的提升。
综上所述，在实际护理脑卒中患者的过程中，通过在常规护理方式的基础之上融入中医康复护理的方式，能够使得患者的功能康复效果得到有效改善，促进患者日常生活能力的提升。
参考文献
[1]梁毅. 奥马哈系统护理在脑卒中病人中的应用效果观察[J]. 循证护理,2022,8(06):808-810.
[2]明霞,曾梁楠,梁瑞晨,唐容,李倩茜,杨昌美. 脑卒中患者护理依赖的研究进展[J]. 护理实践与研究,2022,19(03):379-383.
脑卒中病人早期康复护理对康复治疗的影响
４４６ 世界最新医学信息文摘２０１３年第ｌ３卷第１６期
脑卒中病人早期康复护理对康复治疗的影响
赵琳，侯春燕，曲冬悦
（辽宁省人民医院康复科，辽宁沈阳１１００１６）
关键词：脑卒中；康复护理；康复治疗
中图分类号：Ｒ４７３．７４ 文献标识码：Ｂ ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１．３１４１．２０１３．１６．３５８
Ｏ 引昂
随着康复医学和康复护理学的发展，尤其近几年来脑卒
中病人早期康复护理技术的临床的应用，对于降低脑卒中
的病死率和致残率，防止并发症的发生，最大限度获得功
能障碍的康复，提高病人回归社会和家庭的能力具有重要
的意义，本文对３０例脑卒中后病人进行早期规范化康复护
理，对其康复治疗获得较好的效果具有很显著的意义，结
果报告如下：
ｌ资料和方法
１．１资料 病人６０例，全部来自我院神经内科住院病人，均为首
次发病，诊断符合全国第四次脑血管病会议制定的诊断标
准，均经ＣＴ或ＭＲＩ确诊，其中脑梗塞５２例，脑出血８例，
排除昏迷、合并心肺疾患及运动系统疾病，按Ｂｒｏｏｎｓｔｒｕｍ ・护理・
分级，其中Ｉ级：４５例，Ⅱ级：１Ｏ例，Ⅲ级：５例。随机将
病人分为两组，每组病人３０例，两组病人比较无差异性。 １．２方法
常规组按照基础护理的方法，给予基础护理和常规康复
治疗，时间为１个月；对照组除上述方法外，给予规范的
康复护理方法，具体方法如下：
１．２．１ 护理评估
康复护士参加病人康复评价会，，详细了解病人的一般
情况，掌握康复治疗师的康复评价和早期康复计划的制定，
并对其作出护理评估，包括病人的意识状态，肢体瘫痪程度、
吞咽功能状况，有无尿便障碍，心理状态及患者和家属对
疾病的认知情况及其接受教育能力
１．２．２护理诊断
根据护理评估的内容确定本组观察的３０例患者存在的
主要功能障碍和健康问题。见表１
表１ ３Ｏ例患者的早期的主要康复护理诊断
１．２．３护理计划和实施措施 出详细的康复护理措施。
脑卒中康复护理对预后的影响分析
护理研究 Ｎｕｒｓｉｎｇ Ｒｅｓｅａｒｃｈ 中国民族民间医药 Ｃｈｉｎｅｓｅ ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ ｅｔｈｎｏｍｅｄｉｃｉｎｅ ａｎｄ ｅｔｈｎｏｐｈａｎｎａｃｙ ・１７１・ 脑卒中康复护理对预后的影响分析 秦虹琴 广西壮族自治区容县人民医院内二科，广西容县５３７５００ 【摘要】 目的：探讨康复护理对脑卒中患者的疗效及预后分析。方法：选取我院收治的脑卒中患者７８例，随机分为观察组和对照 组，每组各３９例。对照组行常规护理，观察组在常规护理外加康复护理，观察两组疗效。两组比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结果： 观察组的有效率为９７．４３％，对照组有效率为７９．４８％，观察组明显高于对照组。结论：对脑卒中患者采取康复护理措施有利于病人神经功 能的恢复，能有效减少患者肢体瘫痪的发生率，值得推广。 【关键词】 脑卒中；康复护理 【中图分类号】Ｒ４７３．５ 【文献标识码１ Ａ 【文章编号】１００７—８５１７（２０１３）１２—０１７ｌ—Ｏ１ 脑卒中是临床一种常见的多发病。近年来，这种疾病 越来越趋于年轻化，且发病率逐年增多，为很多家庭带来 了严重的负担。由于此病致残率较高，因此，如何有效护 理，改善患者预后成为不断探索的重要问题，而我院２００９ 年５月至２０１１年５月神经科收治的脑卒中患者行康复护理 之后，均取得了一定的效果，有效地提高了患者的生活质 量，现报告如下。 １资料与方法 １．１一般资料选取我院２００９年５月至２０１１年５月神经 科收治的脑卒中患者７８例，其中男４６例，女３２例；年龄 最小４４岁。最大７５岁，平均年龄５８．５岁；病程５～６年； ７８例患者中，脑梗死４７例，脑出血３ｌ例；所有患者均经 颅脑ＣＴ或ＭＲＩ检查确诊，临床表现主要为偏瘫、神经功 能缺损、失语等。 Ｉ．２护理方法７８例脑卒中患者随机分成对照组和观察 组，每组３９例，对照组行神经科疾病常规治疗和护理，观 察组在此基础上加康复护理，具体如下。 １．２．１肢体运动功能的康复护理减少脑卒中患者致残率 的有效措施就是要对其尽早实行功能康复训练，联合药物、 针灸、理疗等方式有明显的护理效果。同时，不能忽视肢 体锻炼的重要性，在肢体训练中，要保持患者肢体功能位 置以及被动体位，并要按照关节活动的方向和范围等因素 进行适当的被动活动，适时按摩患者肢体，发病５天之后 可开始行肢体训练，每日适当进行 。 １．２．２生活护理通常情况下，脑卒中患者发病之时都会伴 有头晕、失语、意识模糊、偏瘫、口眼歪斜、半身不遂等症 状，主要可以从以下几方面进行：一是为患者提供舒适、柔和 的休息环境，避免因光线刺激而加重病人头痛，对患者各项护 理要轻柔，遵医嘱要给予止痛剂，并隔半小时观察病人情况； 认真记录病人头痛发作次数、持续时间、轻重程度等；二是随 时观察患者症状，如发现脑疝前驱症状要及时使用脱水剂，并 快速输入，以达到脱水、降颅压的作用；三是密切观察病人的 呼吸、脉搏、血压等状况、必要时记录出入水量，采取平卧 位，保证病人得到充分休息；此外，还要密切注意病人的心理 状况，及时满足病人需求。 １．２．３心理康复护理脑卒中这种突发性疾病对病人及家 属打击很大，很容易产生忧虑、压抑等悲观消极情绪。因 此，医护人员要及时为其进行疏导和沟通，主动与病人及 家属进行交流，了解患者心理需求，化解患者不良情绪， 帮助其恢复自信心，讲解此种疾病注意事项，使其能够积 极配合治疗 。 １．３疗效标准判定根据卫生部病科质量控制标准分为： ①基本痊愈：神经功能缺损评分减少９１％～１００％，病残程 度０度；②显著进步：神经功能缺损评分减少４６％～９０％， 病残１～３度；③进步：神经功能缺损评分减少１８％～ ４５％；④无效：神经功能缺损减少１８％以内；⑤恶化：功 能缺损评分增加１８％以上。经过护理治疗４个月后进行疗 效评定，其中①②③纳为有效，④⑤纳为无效 。 １．４统计学处理 应用ＳＰＳＳ１３．０软件对数据进行处理， 对计量资料采用ｔ检验，计数资料采用 检验进行组问比 较，Ｐ＜０．０５为具有统计学意义。 ２结果 经治疗后，观察组患者的有效率为９７．４３％，恶化患者 ０例，无效１例；对照组患者有效率为７９．４８％，恶化２例， 无效６例，观察组效果明显高于对照组。两组相比较差异 有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。详见表１、表２。 表１两组护理后临床疗效【例）
中医康复循证护理在脑卒中急性期患者中的应用
齐鲁护理杂志２０１２年第１８卷第１０期
中医康复循证护理在脑卒中急性期患者中的
应用
徐华，施海红，黄淑芬
（深圳市宝安区人民医院广州深圳５１８０００）
【摘要】目的：探讨中医康复循证护理在脑卒中急性期患者中的应用及临床效果。方法：将７０例脑卒中急性期患者随机分为实
验组和对照组各３５例，对照组给予脑卒中常规护理，实验组给予中医康复循证护理。比较两组护理后神经功能缺损评分及日常
生活能力评分情况。结果：护理４周后，实验组神经功能缺损评分、日常生活能力评分情况均明显优于对照组（Ｐ＜０．０１）。结论： 中医康复循证护理可促进脑卒中急性期患者肢体功能恢复，提高日常生活能力与生活质量，值得临床推广应用。
【关键词】脑卒中急性期；循证护理；中医；康复
中图分类号：Ｒ４７３．５ 文献标识码：Ａ ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００６—７２５６．２０１２．１０．００４ 文章编号：１００６—７２５６（２０１２）１０—０００８—０２
Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｏｆ ｅｖｉｄｅｎｃｅ—ｂａｓｅｄ ｎｕｒｓｉｎｇ ｃａｒｅ ｏｆ ＴＣＭ ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｓｔｒｏｋｅ ｉｎ ａｃｕｔｅ ｓｔａｇｅ Ｘｕ肺ｍ。ＳｈｉＨａｉ—ｈｏｎｇ，Ｈｕａｎｇ Ｓｈｕ—ｆｅｎ （Ｂａｏａｎ Ｄｉｓｔｒｉｃｔ ｐｅｏｐｌｅ＇ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆＳｈｅｎｚｈｅｎ Ｍｕｎｉｃｉｐａｌｉｔｙ，Ｓｈｅｎｚｈｅｎ Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ ５１８０００，Ｐ．Ｒ．Ｃｈｉｎａ） 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｂ ｅｘｐｌｏｒｅ ｔｈｅ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ａｎｄ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｅｖｉｄｅｎｃｅ—ｂａｓｅｄ ｎｕｒｓｉｎｇ ｃａｒｅ ｏｆ ＴＣＭ ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ ｉｎ ｔｈｅ
ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｓｔｒｏｋｅ ｉｎ ａｃｕｔｅ ｓｔａｇｅ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：７０ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｓｔｒｏｋｅ ｉｎ ａｃｕｔｅ ｓｔａｇｅ ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ａｎ ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ａ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（３５ ｃａｓｅｓ ｉｎ ｅａｃｈ ｇｒｏｕｐ）．Ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｗｅｒｅ ｇｉｖｅｎ ｒｏｕｔｉｎｅ ｎｕｒｓｉｎｇ ｃａｒｅ ａｎｄ ｔｈｅ ｅｖｉｄｅｎｃｅ—
康复护理训练对老年脑卒中患者康复的影响
齐鲁护理杂志２０１１年第１７卷第３４期
康复护理训练对老年脑卒中患者康复的影响 范丽英，林艳霞 （深圳市南山区蛇口人民医院 广东深圳５１８０６７） ・康复护理・
摘要 目的：探讨康复护理训练对老年脑卒中患者临床康复效果。方法：将５８例脑卒中患者随机分为治疗组和 对照组各２９例，对照组患者均采用常规脑循环改善及脑保护药物治疗及护理，治疗组在此基础上增加康复护理训练，比 较两组患者治疗前及治疗后３个月的Ｂａｒｔｈｅｌ和Ｆｕｇｌ指数。结果：治疗组患者治疗后３个月的Ｂａｒｔｈｅｌ和Ｆｕｇｌ指数优于 对照组（Ｐ＜０．０５）。结论：康复护理训练能够有效改善老年脑卒中患者的肢体运动能力，值得推广应用。 关键词康复护理训练；脑卒中；效果评价 中图分类号：Ｒ４７３．５ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００６—７２５６（２０１１）３４—００９５—０２ 随着经济的发展和人民生活水平的提高，脑卒中的发病 率也越来越高，而脑卒中患者治疗后大多出现后遗症，致残率 也较高…。近年来，研究发现康复训练对患者康复有较好的 效果。２０１０年２～１０月，我们对２９例老年脑卒中患者实施康 复护理训练，以探讨康复护理训练的临床意义及效果，取得满 意效果。现报告如下。 １资料与方法 １．１临床资料本组老年脑卒中患者５８例，均符合我国第 四届脑血管病会议诊断标准。将患者随机分为治疗组和对照 组各２９例，治疗组男１５例，女１４例；年龄４９—６６岁。对照组 男１８例，女１１例；年龄４３—６２岁。两组患者在年龄、住院时 间等方面比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。 １．２方法两组患者均采用常规脑循环改善及脑保护药物 治疗及护理，治疗组在此基础上增加康复护理训练，即将作业 和运动疗法相互结合，进而对患者起到综合治疗效果。①作 业疗法：根据老年脑卒中患者的恢复状况制定和调整其穿衣、 梳洗、进食、活动、纺织、拼图和套环等生活习惯及娱乐活动的 训练。②运动疗法：患者肢体的摆放及坐、卧位的抗痉挛姿势 处理；健侧和患侧的翻身练习、踝关节牵张以及腕关节的背伸 练习；对患者的肢体各部位进行循序渐进的被动活动训练，以 不引起患者的疼痛为宜；患者站立训练，放平双足，两腿分开 与肩同宽，握手尽力向前伸，逐渐收腹、弯腰、低头，并将身体 重心缓慢移至下肢，由协助者手拉着患者的肩关节帮助其逐 步站起；当患者的肌力到４级以上之后进行缓慢的行走训 练 。③护理干预：ａ．心理康复护理：依据患者治疗过程的不 同阶段给予适当的心理疏导、鼓励、支持等，使其在健康的心 理活动中主动配合治疗，树立正确的生活目标。ｂ．患肢的摆 放：患者于床上的肢体应摆放于抗痉挛的体位，以避免患者 上、下肢的屈曲；处于仰卧位时，宜将其肩下垫高，使患者的肩 胛骨凸出，便于肘关节伸直、上臂外旋；避免大腿外旋和骨盆 前凸；将患侧的臀部垫高，以使患者的踝关节背屈，膝关节屈 曲。Ｃ．主动换位：患者宜每３ ｈ换体位１次，换位方式为健侧 卧位、仰卧位、俯卧位等交互互换。ｄ．被动活动：在患者的体 征逐步稳定之后便进行被动活动，其幅度逐渐增大，每个部位 每次活动７～８遍，至少３次／ｄ。时刻鼓励患者自行以健肢活 动患肢，并间接性做双手交叉上举等活动。 １．３疗效评定标准采用ｒｕｇ１运动功能评定表对患者的肢 体及运动功能进行评定，共包括５０个小项，每一个小项的评 分为２分，满分为１００分。采用Ｂａｒｔｈｅｌ指数对患者的日常生 活的活动能力进行评定，满分为１００分，其评定标准：４０分以 下为不能自理，４１～５９分为部分自理，≥６０分为能够自理。 两组患者治疗前及治疗后３个月后进行评定 。 １．４统计学方法采用ＳＰＳＳ１３．０统计软件对相关数据进行 统计分析，计量资料用 ±ｓ表示，采用ｔ检验。检验水准 ＝ ０．０５。 ２结果 两组患者治疗前及治疗后３个月的Ｆｕｇｌ和Ｂａｒｔｈｅｌ指数 比较见表１。 表１两组患者治疗前及治疗后３个月的Ｆｕｇｌ 和Ｂａｒｔｈｅｌ指数比较
中医护理在脑中风患者康复护理中的应用
中医护理在脑中风患者康复护理中的应用
目的：研究中医临床护理干预对促进脑中风患者康复的影响。方法：抽选98例脑中风患者为研究对象，随机分为对照组和干预组，各49例。两组患者都给予积极治疗和基础护理，干预组在此基础上实施中医护理干预，治疗2个月后，通过生存质量测量表（WHO-QOL）和运动量表（Fugl-Meyer）评定患者康复效果。 结果：WHO-QOL评估显示护理后患者的生存质量、运动量均有所提高，各项评分均优于对照组（P＜0.05）。结论：实施有效中医护理干预可明显提高患者生活质量及运动功能，有助于疾病向愈，为脑中风后患者的康复起到积极的作用。
标签：中医护理干预；脑中风；生活质量；影响
脑中风即多由于脑部血液流通不畅而急发的一种脑功能受损，发病急促，虽然及时抢救可使中风病人脱离生命危险，但调查发现80%的病人会留有中风后遗症[1]，严重影响患者的生活质量。本文从中医护理方面辨证施护，对干预组实施中医护理干预，以此来研究我院中风病人生活质量的改善情况，现做如下报道。
1 临床资料
1.1 一般资料
抽选某医院2011年10月至2013年12月期间收治并确诊为脑中风的98例患者。患者平均年龄（55±2.41）岁；其中男57例，女41例。22例为脑出血；13例为脑梗塞；18例为脑梗塞合并脑出血；27例左侧偏瘫；19例右侧偏瘫。以入院病例号为编号，根据随机数字表将研究者分为干预组49例和对照组49例。两组患者年龄、性别、病因、病情等组间资料比较结果无显著性差异（P>0.05）。
1.2 护理方法
1.2.1 对照组 积极治疗及常规护理（静脉给予活血和营养脑组织的药物并配合针灸治疗）。护理人员应注意环境卫生情况，床单及时更换；饮食上要以清淡营养为主，补充所需的维生素。医护人员要密切观察患者的生命体征的变化。
1.2.2 干预组 在积极治疗和常规护理的基础上，进行中医护理干预：①辨证施护：根据中医理论辩证施治，对不同症型给予相应的中药汤剂温服以及中药熏蒸，痰湿阻络型给予行瘀通络药，气虚者给予补阳还五汤等益气活血药物，肝肾亏虚者服用左归丸等滋养肝肾药物。在中医针灸推拿理论指导下进行针刺、拔罐、敷贴的特色干预，定期推拿；②饮食干预：根据体质进补不同食物，气虚者选用人参、山药等，阴虚者选用银耳百合粥、养汤糖等，痰湿者宜食清淡的豆腐汤、茯苓粥等，阳虚者可进补羊肉枸杞汤等。③情志干预：中风后患者会表现出烦躁抑郁，护理人员要耐心安慰疏导。④肢体功能以及语言功能康复干预：指导患者尝试中医运动康复，从患者后遗症的不同程度进行不同阶段的指导，顺序从左右
早期康复护理干预对缺血性脑卒中患者肢体功能恢复的效果观察
早期康复护理干预对缺血性脑卒中患者肢体功能恢复的效果观察
【摘要】
本研究旨在观察早期康复护理干预对缺血性脑卒中患者肢体功能恢复的效果。研究采用对照实验设计，分为实验组和对照组进行比较。实验组将接受康复护理干预措施，而对照组将接受常规治疗。通过对两组患者的肢体功能恢复情况及并发症发生情况进行观察和对比分析，得出了康复护理干预对缺血性脑卒中患者肢体功能恢复的效果。研究结果显示，康复护理干预能显著改善患者的肢体功能恢复情况，同时减少并发症的发生。这表明早期康复护理干预对缺血性脑卒中患者的肢体功能恢复具有积极作用，具有重要的临床意义。展望未来，希望能进一步完善康复护理干预措施，提高患者的康复效果。
【关键词】
早期康复护理干预、缺血性脑卒中、肢体功能恢复、效果观察、研究背景、研究目的、研究方法、实验组、对照组、康复护理干预措施、并发症、临床意义、展望。
1. 引言
1.1 研究背景
缺血性脑卒中是一种常见的疾病，通常由于脑动脉狭窄或闭塞导致脑部血液供应不足而发生。脑卒中后的患者往往会出现肢体功能障碍，包括肌力减退、运动协调障碍等，严重影响患者的生活质量和康复进程。早期康复护理干预可以有效地促进患者的康复进程，提高患者的肢体功能恢复水平。
过去的研究表明，早期康复护理干预可以促进神经功能的恢复，改善肢体的运动功能，减少并发症的发生。目前对于早期康复护理干预在缺血性脑卒中患者肢体功能恢复中的具体效果还存在较大的争议。有些研究结果显示早期康复护理干预对患者的肢体功能恢复有显著的促进作用，而另一些研究则认为其效果并不明显。
本研究旨在通过观察早期康复护理干预对缺血性脑卒中患者肢体功能恢复的效果，为临床提供更具有说服力的证据，为缺血性脑卒中患者的康复治疗提供更有效的指导。
1.2 研究目的
研究目的是探讨早期康复护理干预对缺血性脑卒中患者肢体功能恢复的影响，评估其临床疗效及安全性。通过比较实验组接受康复护理干预和对照组常规护理的患者，观察两组患者在肢体功能恢复和并发症发生方面的差异，以验证康复护理干预对缺血性脑卒中患者肢体功能恢复的有效性。本研究旨在为临床康复治疗提供依据，为改进脑卒中患者的康复护理工作提供科学依据和参考。通过对康复护理干预的实施和效果评估，为患者提供更好的康复服务，促进患者早日恢复肢体功能，提高生活质量和康复疗效。通过本研究，进一步探讨早期康复护理干预在脑卒中患者康复中的作用机制，为进一步深入研究和临床实践提供理论支持和指导。 2. 正文
中医适宜技术及护理干预对脑中风后遗症康复的影响
中医适宜技术及护理干预对脑中风后遗症康复的影响
【摘要】目的：对脑中风后遗症患者实施中医适宜技术及护理干预的疗法，探究其对脑中风后遗症患者的临床应用价值。方法：选择跟踪2018年1月-2020年9月，在我院进行治疗的48例脑中风后遗症患者，在患者知情的情况下，采取随机分配的方式，将患者分为中医适宜技术及护理干预实验组和常规康复护理干预对比组，每组患者24例，对两组患者进行脑中风后遗症的护理干预，并研究对比。结果：经过中医适宜技术及护理干预组的患者治疗总有效率为95.84%，实施常规护理干预对比组的患者治疗总有效率为70.83%，实验组患者的治疗总有效率明显高于对比组患者的治疗总有效率。实验组患者预后的神经功能、生活能力等方面也明显优于对比组患者。对比两组患者对护理的满意度发现，实验组患者对护理的满意度也比对比组患者高出很多。结论：通过研究表明，对脑中风后遗症患者使用中医适宜技术及护理干预的治疗方法，能有效的改善脑中风后遗症患者的神经功能，恢复患者的日常活动能力，提高患者的生活品质，有利于脑中风后遗症患者的康复，使患者对治疗效果更加满意，有利于促进护患关系，故具有临床应用价值，值得临床进一步推广。
【关键词】中医治疗；脑中风患者；后遗症；患者康复；护理干预
随着社会的发展，医疗技术的不断上升，人们的生活水平不断的变化，及我国人口老龄化趋势进程的加快以及不良的生活习惯，脑中风疾病的发生率明显增加。脑中风是一种突发的、脑血液系统循环障碍的疾病，临床上又称脑卒中。此疾病会因为各种诱发因素引起脑内动脉狭窄、闭塞、破裂，从而导致急性脑血液系统循环障碍，患者发病后会产生一过性或者是永久性脑功能障碍的临床症状。此并具有极高的发病率，甚至是致残率和致死率[1]。
脑中风后遗症，主要是脑中风患者经过治疗，在病情稳定后，未能得到有效正确的康复护理干预所导致的，且大部分脑中风后遗症患者多数具有不同程度的高血压疾病史或者动脉硬化疾病史等。脑中风后遗症患者的主要症状一般有语言功能障碍、口眼歪斜障碍、半身不遂障碍及吞咽困难障碍等，这些后遗症症状严重影响了脑中风患者的生活质量，对脑中风患者产生极大的身体和心理痛苦，对家庭也带来了沉重的负担，所以，对脑中风患者在治疗中，我们需要进一步的使用科学的治疗技术和护理干预来改善其病症的预后，使患者可以早日康复。本研究通过对脑中风后遗症患者进行中医适宜技术及护理干预的治疗办法，来探究其对脑中风后遗症患者的临床应用价值。具体报告如下。
护理干预结合中医康复对脑卒中后抑郁症状及生活能力的影响
内斟 ２０１３年６月 第８卷第３期 ３３１
护理干预结合中医康复对脑卒中后抑郁症状及生活能力的影响▲
覃艳玲曾海涓 吕庆芳李映唐敏 （广西壮族自治区江滨医院康复一科，南宁市５３００２１） 【摘要】 目的观察护理干预结合传统中医康复对脑卒中后抑郁症状和日常生活能力（ＡＤＬ）的影响。方法将在我 院治疗的脑卒中后抑郁的患者随机分为两组：即对照组与康复组，对照组按神经内科常规治疗和护理，康复组在对照组的 基础上采用护理干预结合中医康复治疗，分别对两组进行汉米尔顿抑郁量表（ＨＡＭＤ）及Ｚｕｎｇ抑郁自评量表（ＳＤＳ）、日常生 活能力（Ｂａｒｔｈｅｓ指数）进行统计。结果 康复护理组抑郁情绪明显改善，与治疗前、对照组比较差异有统计学意义 （Ｐ＜０．０５）。结论护理干预结合传统中医康复能有效改善脑卒中后抑郁情绪，促进神经功能康复，提高ＡＤＬ。 【关键词】脑卒中；抑郁；护理干预；中医康复 【中图分类号】 Ｒ ４７３．７４ 【文献标识码】 Ｂ 【文章编号】 １６７３－７７６８（２０１３）０３－０３３１－０２ 卒中后抑郁（ｐｏｓｔ ｓｔｒｏｋｅ ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ，ＰＳＤ）是脑卒中后持 续以情感低落，兴趣减退为主要特征的心境障碍，发生率高 达４０％一５０％，其中约１５％为重度抑郁，可伴严重自杀倾 向及自杀行为…，ＰＳＤ可发生在脑卒中后各个时期，可增加 患者的病死率、自残率，导致患者认知功能障碍，降低患者 的生活质量，给患者及家庭乃至社会带来沉重的负担，并且 在临床工作中容易被忽视。本研究对ＰＳＤ患者实施护理干 预，结合传统中医康复护理，对改善抑郁症状，提高日常生 活能力有满意的疗效，现报告如下。 １资料与方法 １．１一般资料选择２０１０年６月至２０１１年８月收治脑卒 中后抑郁患者６０例，均符合１９９５年全国第４次脑血管病学 术会议通过的诊断标准，经头颅ＣＴ或ＭＲＩ检查确诊，无精 神科病史，未服用抗抑郁药治疗，意识清楚且病情稳定，抑 郁诊断标准：Ｚｕｎｇ自评量表分（标准分）＞５３分，同时 ＨＡＭＤ量表（Ｈａｍｉｌｔｏｎ ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ ｓｃａｌｅ）（１７项版本）评分 ＞１７分者。用抽签方法将患者随机分为两组，其中康复组 ３０例，年龄５８～７６岁，平均（６２．７±４．０３）岁，男１８例， 女１２例；对照组３０例，年龄５６～７８岁，平均 （６２．８１±３．１８）岁，男ｌ６例，女１４例；两组患者年龄、性别、 病情比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。 １．２方法对照组按神经内科常规治疗和护理，康复组在 对照组的基础上采用护理干预结合中医康复治疗。 １．２．１护理干预 １．２．１．１心理干预①情志心理干预：脑卒中后患者生活 自理能力下降，常需家人照顾，病人容易出现情绪低落，睡 眠障碍、厌世等。护士应加强与患者沟通和交流，以诚恳的 态度与患者建立良好的护患关系，从而取得患者的信任和 合作；帮助患者分析病因、病理、预后，使患者正确对待疾 病，解除消极的心理状态，树立战胜疾病的信心。②移情易 性法：护士应有意识地转移患者的注意力，减轻患者过分关 ‘基金项目：广西壮族自治区中医药管理局计划科研项目（ｇｚｚｅ１０５７） 注自己的情绪与病痛，根据患者爱好兴趣、环境与条件的不 同，采取相应的护理措施，鼓励患者在积极主动进行康复锻 炼的同时开阔人际交往，如将病区活动室布置成色彩明快 的暖色调，鼓励坐轮椅的患者每天在活动室一起收看电视。 听抒情欢快的音乐或打牌、下棋等。 １．２．１．２早期介入康复训练脑卒中后患者长期卧床，生 活不能自理，易产生抑郁情绪，早期神经康复训练可减轻卒 中后抑郁 ，早期康复训练内容包括良肢位摆放、关节活动 度训练、体位改变训练等，病情稳定后进一步行坐位平衡、 站立平衡、移乘、进食、更衣、排泄动作等全身协调性训练。 １．２．１．３抗抑郁药物的护理要点护士应向患者及家属 做好抗抑郁药物作用、哥０作用的卫生宣教，并且注意观察用 药后的不良反应。 １．２．２中医康复护理 １．２．２．１ 加强中医康复护理协助患者行按摩推拿、针 灸、拔罐、热熨、药浴、熏洗、刮痧等治疗，通过对人体体表整 体的调节，起到活血化淤，消肿止痛、舒筋活络等功效，利 于疾病的康复。 １．２．１．２ 中医饮食调护护士需根据每个患者的不同情 况，对患者辨证施食，配合饮食禁忌选择合适的食物，调节 人体五脏六腑的阴阳平衡，指导家属合理安排患者饮食：根 据患者消化功能、吞咽状况、给予流质、半流质或软质饮食， 以高蛋白、低脂肪低盐为主，多食新鲜蔬菜、水果及富含维 生素ｃ的食物，对有吞咽困难、饮水呛咳等假性球麻痹症状 的患者，予吞咽训练，同时鼻饲饮食，保证充足的营养，避免 误咽导致吸人性肺炎、窒息等。 １．３观察指标 由经过培训的两名评定者对康复组患者 进行汉米尔顿抑郁量表（ＨＡＭＤ）、Ｚｕｎｇ抑郁自评量表 （ＳＤＳ）、日常生活活动能力Ｂａｒｔｈｅｌ指数（ＢＩ）进行评测，采用 简化Ｆｕｓｌ—Ｍｅｙｅｒ运动功能评分（ＦＭＭＳ）评价运动功能。 Ｉ．４效果评判标准依据ＨＡＭＤ量表评分的减分率评定 疗效。减分率＝（治疗前评分一治疗后评分）／治疗前评分 ×１００％，ＨＡＭＤ减分率＞７５％为痊愈，＞５０％一７５％为显 效，
康复护理干预对脑卒中偏瘫患者影响论文
康复护理干预对脑卒中偏瘫患者的影响
【中图分类号】r47 【文献标识码】 a 【文章编号】1672-3873（2011）03-0004-02
【摘要】康复护理干预对脑卒中偏瘫患者的影响，以便为护理人员提供可参考的护理依据。方法 选择2008年1月至2010年1月在我院住院的121例脑卒中偏瘫患者，随机分为康复组61例和对照组60例，分别采用常规治疗和常规治疗加康复护理，评价其效果。结果 在经过常规治疗及康复护理后，康复组的ddnf评分显著低于对照组（p0.05）。
1.2 方法
对两组病例入院时和入院治疗后1个月分别进行功能评定。两组病例的药物治疗和常规护理基本相同。康复组的康复护理内容包括：
1.2.1早期：让患者处于良肢位，良肢位是为防止或对抗痉挛姿势的出现、保护肩关节及早期诱发分离运动而设计的一种治疗体位。①仰卧位：头下置枕不宜过高，患侧肩后垫一比躯体略高的枕头上，肩外展50°，内旋15°，屈40°，肘腕、手指诸关节均伸展，髋、膝于屈曲位，踝关节位于中立位，背屈90°，伸髋、膝，足下放置t型枕，防止髋内、外旋。②健侧卧位：健侧在下，患侧在上，头枕不宜过高，患侧上肢下垫一枕头，使患侧肩部前伸，肘关节伸展，前臂旋前，腕关节背伸。③患侧卧位：患侧在下，健侧在上患侧上肢前伸，使肩部向前，确保肩胛骨的内缘平靠于胸腔，
肘关节伸展，手指张开，掌心向上。做翻身练习，定时翻身，从被动变为主动，幅度逐渐加大，双腿桥式练习，患侧起坐训练等，预防压疮。
1.2.2痉挛期：随时保持肢体功能位，对肢体进行按摩，特别加强患侧手臂、下肢的按摩，轻柔缓慢进行，对拮抗肌肉予以安抚性的按摩。如果患者的体力允许的话，鼓励患者进行自我按摩，健侧带动患侧运动。必要时采取相应的措施改变肢体的紧缩程度。如：偏瘫患者处于紧缩阶段时，可采用毛巾卷置于偏瘫侧的手掌中心中，以矫正指关节的挛缩。
早期康复护理对脑卒中偏瘫患者的意义
早期康复护理对脑卒中偏瘫患者的意义
摘要：脑卒中，是指急性发作的脑局部循环障碍私偏瘫为主的肢体功能损害，是由于脑动脉系统病变后，发生血管痉挛、闭塞或破裂的现象，因此又称脑血管意外 。在我国，每十万人中，大概有0.4%~0.7%的人会得脑卒中疾病，每年有200万以上的人发病，其中，重度伤残人员在生存者中占据40%以上的比例 。瘫痪肢体恢复的如何直接决定了脑卒中患者生存质量的高低。一直以来，康复工作者都在研究如何让患者摆脱生病的痛苦，最终达到满意的治疗效果，因此如何使用现代的治疗技术，改善偏瘫患者运动能力成为了实践重点。目前影响患者日后恢复的主要原因是传统医学更多是以药物治疗为主，对康复护理的重视程度不够 。本文主要介绍早期康复护理对脑卒中偏瘫患者治疗效果的重要性。
关键词：脑卒中；生存质量；早期康复护理
目 录
1早期康复护理的时间要求对脑卒中偏瘫患者的重要意义 1
2脑卒中偏瘫早期治疗的重要性 1
3 如何对脑卒中偏瘫患者进行早期康复护理 2
3.1肢体功能锻炼康复 2
3.1.1保持正确的姿势 2
3.1.2患肢按摩 2
3.1.3患肢被动运动 2
3.1.4系统功能训练 3 3.2吞咽障碍的康复训练 3
3.4语言障碍的康复训练 3
3.5亲属参加康复护理的意义 4
4 小结 4
参考文献 4
瘫痪的四肢是否能恢复运动能力如何直接决定了脑卒中患者生存质量的高低。一直以来，康复工作者都在研究如何让患者摆脱生病的痛苦，最终达到满意的治疗效果，因此如何使用现代的治疗技术，改善偏瘫患者运动能力成为了实践重点。本文主要研究了脑卒中患者的康复和护理机制，切入点为早期康复护理的时间要求对脑卒中偏瘫患者的重要性。
1早期康复护理的时间要求对脑卒中偏瘫患者的重要意义
国家在九五科技计划指出，脑卒中患者发病后，前14天的治疗是最关键的。很多学者的观点是，病发后只要还保留清醒的意识，，在生命体征稳定的条件下，康复治疗可以在2天后进行。