治疗蛇咬伤的外敷药
如何处理毒蛇咬伤
血液循环类毒素毒蛇咬伤创口效果较好，同时，还可抑制炎
症作用，对于创口处肉芽生长具有较好的促进作用。 还可使
用硫酸镁药物进行外敷，硫酸镁水解后产生的镁离子具有细
胞膜通透性，从而有效扩张血管并消除水肿。
毒蛇咬伤患者接受简单伤口处理之后，需要尽快送至医
院接受对症治疗方能彻底愈合，需要将患者送至距离最近的
素和血液循环性毒素。 神经性毒素蛇毒可以破坏人体神经
系统，导致神经系统无法正常工作，人体的呼吸中枢受到抑
制后无法自主呼吸，金环蛇和海蛇中就含有神经性毒素，这
类毒蛇的毒性非常高，被这类毒蛇咬伤之后，外伤不明显，数
小时之后会出现肌肉颤抖，喉头水肿发生吞咽困难，最终因
为呼吸困难引发呼吸衰竭。 血液循环毒素蛇毒会破坏人体
部位进行冲洗，通过冲洗这一操作可以有效减少人体对蛇毒
的吸收。 可使用浓度 ３．０％ 的过氧化氢溶液对毒蛇咬伤伤口
进行持续冲洗，使用过氧化氢消毒冲洗之后，还可使用生理
盐水和碘伏进行再次冲洗消毒。 冲洗表面蛇毒咬伤伤口之
后可进行切口排毒，可选择一字刀口进行排毒，虽然十字刀
口有利于毒素排出，但是该种切口方式后续感染风险较高，
经验交流
如何处理毒蛇咬伤
朱光元
一、 引言
毒蛇在我国分布非常广泛，夏季属于毒蛇咬伤事件高发
季节，虽然我国毒蛇咬伤发生率较低，但是毒蛇咬伤后致死
率和致残率均较高，数据均高于国外发达国家，这与大众不
了解毒蛇咬伤处理措施有关。 被毒蛇咬伤之后，毒蛇中毒牙
快血液循环让蛇毒进入人体的速度加快，所以让毒蛇咬伤者
保持平躺，肢体一定不能活动。 转运毒蛇咬伤患者时，考虑
治蛇咬伤
我国南方各省区均有分布。生长于高山干旱的草地上。
[采集加工]根或茎叶供药用，夏秋采集，洗净晒干备用。
[一般功效]
味辛，性温。解毒消肿，祛风止痛。内服常用9-15克。
[临床应用]外用：单味水煎取汁用纱布浸湿外敷患处。内服：单味水煎服，或配其它中草药同用。如浙江配生山楂250克，水煎服，治疗蝮蛇咬伤。
(三)半边莲LobqnliachinnsisLour(桔梗科)
[别名]蛇利草、蛇舌草、半边花、细末草。
[形态特征] 多年生小草本，就地蔓延，节间生根，上生纤细茎，茎高10厘米左右，叶互生，无柄，长椭圆形，边缘有疏齿。夏秋开花，淡红色，生于叶腋，从半冠管的一边延至茎部，5个花瓣都偏向一侧，像开了一束的莲花，故名"半边莲"(图6-6)。
[生长环境] 我国南方各省均有分布。生长于山坡、山谷湿润而向阳的地方。 [采集加工] 茎叶可供药用。在广西等地主要用茎叶，夏秋采集。
[一般功效] 味淡，性平。利湿解毒，活血祛瘀。内服常用15克至60克。
[临床应用] 内服单味60-90克，水煎服，或配徐长卿60克，水煎服，治疗各种毒蛇咬伤。
[生长环境1我国南北各地均有分布，生长在山脚草地，田岸边。
[采集加工]全草或根供药用，春季采集，洗净晒干备用或鲜用。
[一般功效]味甘，性微温补气助阳，解蛇毒，内服常用量5-15克。
[临床应用]外用：全草或根捣烂，敷于伤口。内服：单味煎水或研粉服，也可配其它中草药同用，如江西民间配仙茅15克，水煎服，治疗各种毒蛇咬伤。
(八)鱼腥草HouttuymincordataThunb(三白草科)
[别名]臭菜、侧耳根、臭根草。
[形态特征]多年生草本植物。全草有鱼腥味，高10-30厘米，有节，叶互生，心形，背面有时为紫色，托叶基部抱茎。夏季开花，黄白色，穗状花序生于茎顶，下有白色的苞片4枚，好像花瓣，果实卵圆形，熟后开裂(图6-11)。
贵州黔南地区治疗毒蛇咬伤的苗药单验方收集整理
要从 事 民族 药 研 究 ， ｍａ ：６６ ６ ３４ ｑ ．ｏ 。 Ｅ ｉ ４４ １３ ３ ＠ ｑ ｃｒ ｌ ｎ
２１ ０ ２年 ８月第 ８期
验 方８
中 国 民 族 医 药 杂 志
田基 黄 ， 名 对 叶 基 、 叶 草 ， 药 名 锐 缪 嫩 ， 藤 黄 别 树 苗 为
木防 己根 １ ｇ 白酒少许 ， ５， 研汁外擦 ， 主治 毒蛇咬伤 ， 亦
科金穗兰属多 年生草本多穗金粟兰 Ｃ ｌ ａｔｕ ｌｓ ｃ— ｈｏ ｎｈ ｓ ｔ ｔ ｈ ｒ ｍｕ ｉａ ｙ ｅ 的根 。分布于黔南各地 。 ｓ ｉ Ｐ
验 方２
八 角莲 ， 别名独角莲 ， 苗药名锐 柰尿 ， 为小檗科 植物八 角莲 Ｄ ｓｓ ａｐｅ ｎｈ ｍ （ ａｃ ）Ｗｏｄ ｙｏｍ ｌｉ ｔ ａ ｕ Ｈ ｎｅ ｏ ｓ的根 茎及根 。分
验 方４
披毡衫 ， 背蓑笠 ， 执竹 枝 ， 以驱 蛇 ， 以备 雨也 。 可 手 竹 笠 ”
见毒 蛇咬伤严 重威 胁着 贵州人 民的生命 。毒蛇 咬伤 是一
种 突发的严重 急性 中毒 事件之 一 ， 情变化快 ， 病 症状 凶险 复杂。随着毒理学 的进 展发病 机理逐步 明确 、 抗蛇 毒药物 的研究进展 、 蛇毒血 清 的应 用及综 合治疗 ， 抗 病死率 明显 下降 ］ 。但抗 蛇毒 血清 获取成本过 高 ， 且制 备抗蛇毒血 清 的原料较少 ， 大部分 被毒 蛇咬伤的患者在 等待血清过 程 使 中死亡。为 了降低死亡率 ， 苗族 就利用 当地 的植物 、 动物 、 矿物来治疗毒蛇 咬伤病 症。苗药 多 以单 方用 ， “ 有 苗药 三 千， 八百 单方 ” 称。用苗 药治疗 蛇伤 ， 之 只要 治疗及 时 ， 有 奇特 的疗效 ， 下面是黔南地区苗族 民间用于治疗毒蛇 咬伤
贵州黔南地区治疗毒蛇咬伤的苗药单验方收集整理
人。其地步步行山中，又多蛇、雾、雨，十二时大地閡昒，间 周围，药干再涂，不拘次数。
三五日中一晴霁耳，然方晴倏雨，又不可期，故土人每出必 披毡衫，背蓑笠，手 执 竹 枝，竹 以 驱 蛇，笠 以 备 雨 也。”［2］ 可
虎杖，别名酸筒管、酸筒梗、酸米筒，苗药名蛙龚龙，为 蓼科 Polygonaceae 植物虎杖 Polygonum cuspidatum Sieb． et
药商标保护存在的问题并提出了相应的对策建议。
关键词：贵州苗药； 产业化； 商标； 现状调查； 对策建议
中图分类号：R291． 6 文献标识码：A 文章编号：1006 － 6810（2012）08 － 0026 － 04
1 贵州苗药产业化概述
制剂产品品种的 40% 左右，且均为全国独家生产品种，这
贵州是一个多民族的省份，除汉族外，世居地少数民 有力地推进以苗药产业为特色的贵州中药、民族医产业的
矿物来治疗毒蛇咬伤病症。苗药多以单方用，有“苗药三
天葵根（ 鲜） 适量，嚼烂外敷，主治毒蛇咬伤，药干后再
千，八百单方”之称。用苗药治疗蛇伤，只要治疗及时，有 换。
奇特疗效，下面是黔南地区苗族民间用于治疗毒蛇咬伤 的单验方［4］。 验 方1
天葵，别名千年老鼠屎，苗药名弯嘎喽，为毛茛科植物 天葵 Semiaquilegia adoxoides（ DC） Makino 的全草。分布于 罗甸等地。
［1］罗安阔，罗安书． 蛇伤与苗药［J］． 蛇志，2003，15（ 2） ． ［2］郑天一．《黔南笔记》的文化解析［J］． 贵州民族研究，
2003，23（ 94） ： 69 － 74． ［3］李宏键，李桂敏等． 抗蛇毒药物研究进展［J］． 蛇 志，
2007，19（ 1） ： 48 － 51． ［4］文明昌． 黔南苗医药 ［M］．
如意金黄散外敷治疗毒蛇咬伤肢体肿胀
浙江中酉 结合杂志２０ 年第 １ 卷第 １ 期 Ｚｅａ ＩＣ ０７ ７ ０ ｈｉｎ Ｊ ＷＭ（ ｏ １ ｏ１ ０ ｉ Ｔ Ｖ １ ７Ｎ．０ ０７ ． ２
・
基层 园地 ・
细胞 因子释放 ， 控制 气 道慢 性炎 症 反应 及 降 低 气道
参 考 文 献 １ 中华医学会呼吸病学分会 ． 慢性 阻塞性肺病诊 治规范． 中
慢 性 阻塞性肺 病 多索茶 碱
华结核和呼吸杂志 ，９７ ２ （ ） １９ １９ ，６ ４ ： ９ 收稿 １期 ：０６１ ． ３ ２ ０ ．１ ７ ２
我 院采用 多索 茶碱 治 疗慢 性 阻塞 性 肺病 （ 阻 慢 肺） 疗效 较满 意 ， 报道如 下 。 现
维普资讯
浙江 中西 医结合杂 志 ２ ０ ０ ７年第 １ ７卷第 １ 期 Ｏ
Ｚ ｅａ ｇＪ Ｃ ｈｊ ｎ Ｉ ＷＭ（ ｏ．７Ｎ ． ０２ ０ ｉ Ｔ Ｖ １１ ｏ １ ０ ７
畅， 以利 于蛇毒 的排 出 ； 可 用 白茅 根 、 也 车前 草 等 煎
１ 临床 资料
我 院 ２０ ０４年 １月 ～ ０６年 ６月 收住 慢 阻肺 患 ２０ 者 ４ 。诊 断符合 １９ 中华 医学会 呼吸病 学会 ６例 ９７年 制定 的“ 慢性 阻塞 性 肺 病诊 断标 准 ” Ｊ ６例人 院 ¨ 。４ 时均为 急性发作 期 ， 明显心 、 、 无 肝 肾病变 ， 发作 以来
张力 ， 有利 于慢 阻肺患 者氧 的摄 人和二 氧化碳 排 出 ，
多索 茶碱 治疗 慢 性 阻塞性 肺病
陈金 林 陈 午
从 而降低 其他 并发 症 的发 生 。本 组 结 果 显 示 ， 多索 茶碱 治疗慢 阻肺疗 效优 于氨 茶碱 。
毒蛇咬伤的紧急处理措施
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢生活常识分享毒蛇咬伤的紧急处理措施导语：抗胆碱酯酶药能间接使胆碱能神经兴奋，常用药有新斯的明、砒定斯的明、美斯的明，肌注0 5-1mg 次，每4-6h可重复一次。
对眼镜蛇科的神经毒有逆转作用。
(一)局部紧急处理目的为阻止蛇毒扩散吸收1、缚扎咬伤后应立即就地取材，于伤口近心端缚扎，以阻止静脉、淋巴回流。
在局部伤口采取有效排毒或全身应用抗蛇毒血清后可解除缚扎。
咬伤超过12h后则不需要缚扎。
2、扩创排毒毒蛇咬伤12h内可用温、冷开水冲洗伤口，并用1%高锰酸钾、3%过氧化氢溶液等反复冲洗伤口及周围皮肤。
若发现毒牙，应即用镊子取出。
局部冲冼后，常规消毒，以0.5%普鲁卡因作局部封闭。
以牙痕为中心作“X”形切口，深达真皮。
若咬伤超过24h或伤口已坏死，或被五步蛇和蝰蛇咬伤后伤口流血不止，则不作扩创术。
3、早期用抗蛇毒血清由一种毒蛇的蛇毒制成的抗蛇毒血清称为单价血清，只能中和同种蛇毒。
若用数种毒蛇的蛇毒制成的抗蛇毒血清称为多价血清，能治疗其中任何一种毒蛇咬伤，但疗效不及单价血清。
部分病人对抗蛇毒血清可发生过敏反应，应用前必须做过敏试验;以0.1ml抗蛇毒血清加1.9ml生理盐水，然后吸取0.1ml经稀释后的血清在前臂内侧作皮内注射，观察15-20min，注射部位无丘疹隆起，周围无红晕和蜘蛛足者为阴性，才可注射。
有时为争取时间，亦可先静脉推注地塞米松20-30mg后，缓慢滴注稀释后的抗蛇毒血清，以15-20滴/min的速度滴注，观察15-20min，若无反应，即可按常规速度滴入。
如在用药过程中发生过敏性休克反应，速用0.1%肾上腺素0.5ml皮下注射及地塞米松5-10mg静脉注射。
高效多能奇应膏外敷治疗蝮蛇咬伤伤肢肿胀疗效观察
２０ ０ ７年 第 １ 卷 第 １ ９ 期
蛇志 Ｊ ＯＵＲ ＮＡＬ Ｏ ＮＡＫＥ ＦＳ
Ｖｏ． ９Ｎｏ １２ ０ １１ ． ，０ ７
高效 多能奇应膏外敷治疗 蝮蛇咬伤伤肢肿 胀疗效观 察
李 汉穆 ， 向阳 ， 吉富 董 钟
（ 江西 省瑞 昌市 中医 医院 ， 西瑞 昌 ３ ２ ０ ） 江 ３ ２ ０
病人 伤肢 均有 局部 肿胀 、 痛 、 血 、 斑 ， 疼 瘀 瘀 大部 分 患
３ 讨 论
蝮 蛇毒 中含 有蛋 白水解 酶 、 精氨 酸脂 酶 、 舒缓 肽 增强 肽 和磷脂 酶 Ａ 等多种 成分 ， 这些 酶 能破坏 血 管
壁 理 活 性 影
１ ３ 治疗 方法 全 部 病 例 均 给予 精 制 抗 蝮 蛇 毒 血 ．
清 中和 毒素 ， 抗生 素 、 肾上 腺皮 质激 素 以及 中医 中药
内服 等综 合 治疗 。治疗 组在 上 述治疗 的基 础上 加 用 高效 多 能奇应 膏 （ 方 由生 大黄 、 组 滴水 观 音 、 板 归 、 扛
１ ０ ） 。两组 问 比较 ， 度 肿 胀 有 显 著 性 差 异 （ ．５ 天 轻 Ｐ ＜０ ０ ） 中 度 肿 胀 及 重 度 肿 胀 均 有 极 显 著 性 差 异 ．５ ；
（ Ｐ＜ ０ ０ ） ． １。
１ ７例 。对 照组 ３ ０例 ， ２ 男 ３例 ， ７例 ， 龄最 大 ６ 女 年 ４ 岁 ， 小 ９岁 。伤后 至就 诊 时间 ：２ｈ内 ２ 最 １ ２例 ， ２ｈ １ 以上 ８例 。咬 伤部位 ： 肢 １ 例 ， 上 ２ 下肢 １ ８例 。两组
物质 ， 之蛇 毒 中的溶 血素 、 血 素 、 加 凝 抗凝 血 素 、 白 蛋 水解 酶 等毒性 成 分 ， 使血 管 内 的红 细 胞溶 解 及 毛 细
中药“三莲金黄散”外敷在治疗蝮蛇咬伤中临床应用
中药“三莲金黄散”外敷在治疗蝮蛇咬伤中的临床应用【摘要】目的：观察中药“三莲金黄散”外敷在治疗蝮蛇咬伤中临床疗效。
方法：从2011年4月至2012年10月期间，课题组通过选择蝮蛇咬伤住院患者，随机分为治疗组和对照组进行临床观察，选择200例痊愈出院患者。
实验组在临床上采用抗蝮蛇毒血清，糖皮质激素，根据病情适当选用抗生素，中药口服和“三莲金黄散”醋调外敷治疗蝮蛇咬伤病人100例。
对照组：采用抗蝮蛇毒血清，糖皮质激素，根据病情适当选用抗生素，中药口服和用或不用七叶一枝花酊等外敷治疗蝮蛇咬伤病人100例。
对比两组治疗前后的肢体肿胀消退时间、疼痛缓解时间、总疗程等指标。
结果：两组治疗前后的肢体肿胀消退时间、疼痛缓解时间、总疗程等指标均有显著差异。
结论：中药“三莲金黄散”外敷治疗蝮蛇咬伤有显著疗效。
【关键字】三莲金黄散；蝮蛇咬伤；中药外敷；疗效【中图分类号】r282.710.5 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）12-0429-01毒蛇咬伤在我们南方各地夏、秋农忙时节的一种外科急诊，是一种常见急性生物外伤病，它的治疗历史悠久，在我国古代多通过中草药内服外敷治疗，已有不少成功经验。
但因中医的家庭手口相传的传统，使很多行之有效的方剂多已不可寻或不能得到广泛传播。
近代随着抗蛇毒血清的研究及应用，使得毒蛇咬伤的治疗在各级医院中均以西医治疗为主。
在治疗过程中，抗蛇毒血清对急性期游离蛇毒的治疗，能起到立竿见影的功效，在毒蛇咬伤的急救取得了突破性的进展，但对已结合的蛇毒排出及清除见效不明显，肿痛消除慢。
然而中草药在这方面却能起到治疗作用，其在毒蛇咬伤并发症、解毒、清除余毒等方面发挥着重要的作用。
尤其是在治疗血循毒及混合毒类蛇伤，以常规抗蛇毒血清、抗菌素、激素和利尿剂治疗时间较久且药品费用高。
自2005年始，我们在总结我院数十年治疗毒蛇咬伤经验和大量查阅相关资料，根据以前我院外用中草药治疗蛇伤及搜寻古方整理出三莲金黄散，治疗蝮蛇咬伤取得了良好的疗效。
被毒蛇咬伤后的几种药方
毒蛇咬伤毒虫、毒蛇咬伤小方用黄豆大的旱烟油，拿温水调匀，涂到伤处，1日二到三次，（如无旱烟油可用一支香烟的烟丝代替）。
蛇的捕捉方法全介绍一般人由于对蛇类有“谈蛇色变”之感，所以不敢逼近它，更不敢捕捉它。
但是只要在捕蛇前对蛇的栖息环境及活动规律做到心中有数，捕时能“慢步轻脚，眼明手快，胆大心细，动作稳妥”，就能把蛇捕住而不致被咬。
如何在确保安全的前提下能把毒蛇捕住．下面介绍几种行之有效的方法。
一、药物抓蛇法捕蛇前先用云香精配雄黄擦手，然后用云香精、雄黄水向蛇身喷洒，蛇就发软乏力，行动缓慢，此时再用木棍、木杈压住蛇的颈部，用左手按柄，右手捏住蛇的头颈两侧，再抽出按柄的手去捉住蛇的后半身，然后再将蛇装入布袋或铁笼内保存。
此法适合初学捕蛇者用。
但不十分可靠，可以试行。
二、压颈法压颈法是一种最普通的捕蛇法。
当蛇在地面爬行或盘伏时，用一种特制的蛇钩或一般的木棍、竹棍悄悄地从蛇的后面压住蛇的颈部。
若一下子压不住颈部，可先压住蛇体的任何一个部分，使其无法逃脱，这时可用一只脚帮助压住蛇体的任何一部分，使其无法逃脱，再用另一只脚帮忙压住蛇体后部，然后把工具向前移压至头颈部，左手按柄，右手捏住蛇的头颈两侧，再抽出按柄的手捉住蛇的后半身，放入布袋或加盖的竹笼内即可。
如果蛇处于高低不平的地面或位置不适于压颈，也可用蛇钩将蛇钩至适当的地方，然后按压颈法捕捉。
要是从蛇笼、蛇箱、蛇窝或蛇洞中捕捉蛇，可先用蛇钩把蛇钩出来，或用饵料引蛇出洞。
蛇饵配方如下：咖啡50克，胡椒15克，鸡蛋清3个，面粉30克，混合搅匀成粘团，放在洞口等地方引蛇出洞。
当蛇闻到芳香气味后就会出来寻食，然后再按上法进行捕捉。
三、夹蛇法为了避免直接用手接触毒蛇，确保生命安全，可设计一种特制的蛇夹，柄较长，夹口向内略呈弧形，从蛇的后面向颈部夹起。
将蛇身先放人容器内，再把头颈连同蛇夹一起放入容器底部，准备好盖子，当松开蛇夹并从容器取出时，立即把盖子盖好。
用此夹蛇，蛇夹口的大小应与蛇体大小相适应，太大或太小都不易控制。
治毒蛇咬伤的草药
治毒蛇咬伤的草药
草药治疗毒蛇咬伤是传统的治疗方法之一，以下是几种常用的草药：
1. 印度马钱子草：具有抗毒性和止血作用，可以减少毒液的扩散。
将印度马钱子草叶片捣碎，敷在咬伤处。
2. 三七：有清热、解毒、止血的作用。
将三七鲜品研磨成粉末，加入适量的清水调成糊状，敷在伤口上。
3. 紫珠草：有清热解毒、消肿止痛的作用。
将紫珠草叶片捣碎，加入适量的热水调匀，用棉布沾取药液，敷在伤口上。
4. 板蓝根：具有抗病毒、抗炎和消肿的作用。
将板蓝根研磨成粉末，加入适量的温水调成糊状，外敷于伤口。
5. 龙胆草：有清热解毒、消肿止痛的作用。
将龙胆草鲜叶洗净捣烂，敷在伤口上。
需要注意的是，草药治疗毒蛇咬伤只适用于轻微的咬伤，对于严重的咬伤还是要尽快就医，并按医生的指导进行治疗。