危大工程安全巡视检查表
危大工程专项巡视记录表
现场存在的问题：
监理有关措施
现场监理指令：
整改结果：
复核意见：
施工方安全负责人(签字）：
巡视监理人员（签字）：
说明：1、本表适用于建办质[2018]31号文规定的危险性较大的分部分项工程的专项巡视检查记录。
2、本表按月装订成册，监理机构存档备查。
危险性较大的分部分项工程
专项巡视检查记录表
工程名称：巡视日期：月日
巡视时间
开始时间：时分，结束时间时分
当前工作内容
施工部位/环节
存在风险分析
□高度坠落□物体打击□机械伤害□触电□中毒□坍塌□火灾
设计或施工方案
□有□无□通过监理审批□未通过监理审批
安全技术交底
□已进行交底□未进行交底
每日班前会及记录
□已开展□未开展□记录内容充实□记录内容不充实
安全
文明
施工
评价
组织管理
安全员：□到位□没到位
技术员：□到位□没到位
特种作业人员共人，□均持证□均未持证□个别未持证人
现场布置
施工机械:□符合要求□不符合要求
机械运行：□运行顺畅□运行阻碍
材料准备:□符合要求□不符合要求
安全措施
安全防护措施：□已落实到位□有缺陷
个人安全防护：□符合要求□不符合要求
现场实际操作与专项方案的相符情况：□符合要求□不符合要求
危大工程巡视检查记录表-(施工电梯)
危大工程巡视检查记录表-(施工电梯)
日期: [填写日期]
巡视人员: [填写巡视人员姓名]
检查内容
- 检查电梯的施工工艺和质量是否符合相关规定
- 检查施工电梯的安全措施是否到位
- 检查施工电梯的运行状况及设备是否良好
巡视结果
1. 施工工艺和质量检查
- [ ] 施工电梯的安装位置是否正确
- [ ] 电梯结构是否稳固
- [ ] 电梯的载重限制是否明确标示
- [ ] 电梯的导轨、缓冲器、制动器等部件是否安装稳固
- [ ] 电梯座舱内是否有逃生装置
2. 安全措施检查
- [ ] 施工电梯周围是否设置了有效的安全警示标志
- [ ] 电梯井道是否被围护并封闭
- [ ] 电梯的上下限位是否正常工作
- [ ] 电梯上是否有防坠安全装置
- [ ] 施工电梯的进出口是否设置了有效的防护门
- [ ] 施工电梯是否配备了灭火器和急救箱
3. 设备运行状况检查
- [ ] 施工电梯的操作是否灵活顺畅
- [ ] 电梯运行中是否有异常噪音或振动
- [ ] 施工电梯的井道照明是否良好
- [ ] 施工电梯的电源供应是否稳定
- [ ] 施工电梯的应急通信设备是否正常运行
备注: [如有需要，请填写其他巡视结果的备注]
以上为危大工程巡视检查记录表-(施工电梯)的内容和格式，相关人员应按照检查要求进行巡视并填写相应结果。
危大工程专项巡视检查记录表
危大工程专项巡视检查记录表一、工程基本信息工程名称：＿____工程地点：＿____建设单位：＿____施工单位：＿____监理单位：＿____二、检查日期＿____年_____月_____日三、检查人员＿____、＿____、＿____四、危大工程概况1、深基坑工程基坑深度：＿____m支护形式：＿____周边环境：＿____2、模板工程及支撑体系模板类型：＿____支撑高度：＿____m搭设面积：＿____㎡3、起重吊装及起重机械安装拆卸工程起重设备型号：＿____额定起重量：＿____t安装位置：＿____4、脚手架工程脚手架类型：＿____搭设高度：＿____m搭设面积：＿____㎡5、拆除工程拆除对象：＿____拆除面积：＿____㎡6、暗挖工程暗挖长度：＿____m地质条件：＿____7、其他危大工程工程名称：＿____工程特点：＿____五、检查内容及结果1、施工方案施工单位是否编制专项施工方案：是/否专项施工方案是否经施工单位技术负责人审核签字、加盖单位公章：是/否专项施工方案是否经总监理工程师审查签字、加盖执业印章：是/否超过一定规模的危大工程专项施工方案是否组织专家论证：是/否专家论证意见是否修改完善并重新履行审批手续：是/否2、现场实施情况施工单位是否按照专项施工方案组织施工：是/否施工单位项目负责人及专职安全生产管理人员是否在现场履职：是/否特种作业人员是否持证上岗：是/否施工过程中是否进行监测和安全巡视：是/否发现的安全隐患是否及时整改：是/否3、安全技术交底施工单位是否向作业人员进行安全技术交底：是/否安全技术交底内容是否具有针对性和可操作性：是/否作业人员是否签字确认：是/否4、材料及构配件用于危大工程的材料及构配件是否进行检验：是/否检验结果是否合格：是/否材料及构配件的存放和使用是否符合要求：是/否5、机械设备用于危大工程的机械设备是否进行验收：是/否验收结果是否合格：是/否机械设备的维护保养是否到位：是/否6、防护设施危大工程施工现场的安全防护设施是否设置到位：是/否防护设施是否符合标准要求：是/否六、存在的问题及整改要求1、问题描述深基坑工程：＿____模板工程及支撑体系：＿____起重吊装及起重机械安装拆卸工程：＿____脚手架工程：＿____拆除工程：＿____暗挖工程：＿____其他危大工程：＿____2、整改要求针对上述问题，施工单位应在_____天内完成整改，并将整改情况书面报告监理单位。
危大工程巡视检查记录表-(脚手架)
危大工程巡视检查记录表-(脚手架)巡视日期: [填写巡视日期]
工程信息:
- 工程名称: [填写工程名称]
- 工程地址: [填写工程地址]
- 建设单位: [填写建设单位]
- 施工单位: [填写施工单位]
脚手架情况:
- 脚手架类型: [填写脚手架类型]
- 脚手架搭设位置: [填写脚手架搭设位置]
- 脚手架搭设高度: [填写脚手架搭设高度]
- 脚手架安全措施: [填写脚手架安全措施是否齐全]
巡视记录:
- 巡视人员: [填写巡视人员]
- 巡视情况:
- 检查脚手架搭设情况: [填写检查结果，如是否牢固稳定，是否有松动部位等]
- 检查脚手架安全措施: [填写检查结果，如是否设置好防护栏杆，是否使用安全网等]
- 检查脚手架材料质量: [填写检查结果，如脚手架材料是否符合标准要求]
- 异常情况及处理措施: [填写如有发现异常情况时的处理方法]
备注:
[可填写其他需要记录的信息]
---
此巡视检查记录表为工程安全管理的一部分，请做好巡视记录的细致和准确，确保工程安全。
如有新的发现或情况变化，请及时记录并采取相应的处理措施。
危大工程巡视检查记录表-(起重机械)
危大工程巡视检查记录表-(起重机械)巡视检查记录表日期: [填写日期]检查人员: [填写检查人员姓名]检查内容:1. 巡视起重机械的外观及周围环境是否正常:- 确保起重机械外观无明显变形、破损或腐蚀现象。
- 检查起重机械周围环境是否清洁整齐，无障碍物。
2. 检查起重机械的基础稳固情况:- 确保起重机械的基础安装牢固，无松动或沉降。
- 注意观察基础是否有明显裂缝或渗水现象。
3. 检查起重机械的运行情况:- 检查起重机械的开关、按钮、指示灯等控制设备是否正常。
- 确保起重机械的吊钩、钢丝绳等部件无明显破损或断裂现象。
- 测试起重机械的起升、行走、回转等操作是否灵活、稳定。
4. 检查起重机械的安全设备是否完好:- 检查起重机械的限位器、重载保护器、起重高度限制器等安全设备是否齐全、可靠。
- 确保安全设备的报警功能是否正常，能够及时发出警示信号。
5. 检查起重机械的维护记录及相关证件:- 查阅起重机械的维护记录，确认维护情况是否规范和及时。
- 查验起重机械的相关证件，如使用证、检验证、保险单等是否有效。
检查结果:正常:- 起重机械的外观、周围环境、基础稳固情况、运行情况、安全设备以及维护记录和证件全部符合要求。
异常:- 若发现起重机械有外观破损、基础松动、运行异常、安全设备故障或相关证件无效等异常情况，请详细记录并及时通知相关责任人进行维修或处理。
备注:[填写其他需要记录的信息或情况，如异常具体描述、维修情况等]签字:巡视检查人员签名: ____________________。
危大工程专项巡视检查记录表
危大工程专项巡视检查记录表一、工程概况工程名称：＿____工程地点：＿____建设单位：＿____施工单位：＿____监理单位：＿____危大工程类型：具体列举危大工程类型，如深基坑工程、高大模板工程等二、巡视检查目的为加强对危大工程的安全管理，及时发现并消除安全隐患，确保危大工程施工安全，特进行本次专项巡视检查。
三、巡视检查依据1、《中华人民共和国建筑法》2、《建设工程安全生产管理条例》3、《危险性较大的分部分项工程安全管理规定》4、相关工程施工图纸及技术规范5、施工单位编制的危大工程专项施工方案四、巡视检查人员检查人员：＿____陪同人员：＿____五、巡视检查时间具体检查时间六、巡视检查内容及情况记录（一）深基坑工程1、支护结构支护结构的稳定性，有无明显变形、开裂等现象。
支护结构的构件连接是否牢固，焊缝是否饱满。
锚杆、锚索的拉力是否符合设计要求。
2、降水排水降水井的运行情况，水位是否在控制范围内。
排水系统是否畅通，有无积水现象。
3、土方开挖土方开挖的顺序、方法是否符合专项施工方案要求。
分层开挖的厚度是否符合要求，有无超挖现象。
开挖过程中对周边环境的影响，如周边建筑物、道路等的沉降、位移情况。
（二）高大模板工程1、模板支撑体系立杆的间距、步距是否符合设计要求。
横杆的设置是否符合规范要求，连接是否牢固。
剪刀撑的设置是否符合专项施工方案要求，角度、间距是否正确。
2、模板安装模板的平整度、垂直度是否符合要求。
模板的拼缝是否严密，有无漏浆现象。
对拉螺栓的间距、规格是否符合要求。
3、混凝土浇筑混凝土浇筑顺序是否符合专项施工方案要求。
浇筑过程中对模板支撑体系的观察，有无异常变形。
（三）起重吊装工程1、起重设备起重设备的型号、性能是否符合施工要求。
设备的备案、登记手续是否齐全。
设备的定期检查、维护保养记录是否完整。
2、吊具索具吊具索具的规格、型号是否符合要求。
吊具索具的磨损、变形情况是否在允许范围内。
吊钩的保险装置是否有效。
危大工程巡视检查记录表
危大工程巡视检查记录表日期：巡视组成员：被巡视单位：工程名称：一、背景和目的危大工程是指具有较大潜在危险性、对人身安全和财产造成较大损失的工程项目。
巡视检查危大工程旨在确保工程的安全可靠运行，提前发现和排除隐患，保护员工和公众的安全。
二、巡视范围巡视范围包括但不限于以下内容：1. 工程项目的施工现场，包括临时设施、设备、施工材料等；2. 工程项目的基础设施，如道路、桥梁、管道等；3. 工程项目的施工工艺和方法，如钢筋混凝土施工、钢结构安装等；4. 工程项目的安全管理措施，如安全制度、应急预案等。
三、巡视内容巡视检查记录表包括但不限于以下内容：1. 巡视日期和时间；2. 巡视组成员姓名和岗位；3. 巡视地点和被巡视单位；4. 巡视项目的名称和描述；5. 巡视项目的现场照片或视频；6. 巡视过程中发现的问题和隐患；7. 对发现的问题和隐患提出的整改建议；8. 巡视结果评价，包括合格、不合格或待整改等；9. 巡视过程中与被巡视单位相关人员的交流记录；10. 巡视组负责人签字。
四、巡视结果评价根据巡视发现的问题和隐患，可以对巡视结果进行评价，包括但不限于以下标准：1. 合格：未发现任何存在安全隐患的问题，工程项目已按照相关安全标准和规范进行施工；2. 不合格：发现存在安全隐患的问题，需要立即采取措施进行整改；3. 待整改：发现存在一些较小的问题或隐患，需要被巡视单位在一定时间内进行整改。
五、整改建议对于发现的问题和隐患，应制定具体的整改建议，包括但不限于以下内容：1. 制定详细的整改方案，明确整改时间和责任人；2. 提供必要的技术支持和培训，确保整改措施的有效实施；3. 进行持续的监督和跟踪，确保整改结果符合要求。
六、附件巡视检查记录表应附带相关的照片、视频等证据材料，以便查证和备案。
七、总结与建议巡视检查记录表应对巡视结果进行总结，并提出相应的建议和改进措施，以便提高危大工程的安全管理水平。
八、签字和日期巡视组负责人应在巡视检查记录表上签字，并注明时间。
危大专项巡视检查表
表二（附1）1-1
危大工程专项巡视检查记录表
工程名称：编号：
危大工程名称深基坑工程-土方开挖、支
护
施工单位
巡视检查情况：
1、资料检查
①有专项施工方案□经施工单位技术负责人审核□经总监理工程师审查□
②经专家论证□专家论证审查意见已回复并经专家组组长签字确认□
③有基坑监测方案□方案有检测单位技术负责人审核签字并盖公章□监测记录符合方案要求□
④深基坑土方开挖前节点验收资料是否齐全□
2、现场检查
①临边防护：基坑开挖深度大于2m时，按规定搭设临边防护设施。
□
②边坡稳固：基坑坡度值符合施工方案要求□基坑壁支护方式符合施工方案或施工图要求□
③排水措施：基坑排水措施符合施工方案要求□
④坑边荷载：符合设计及专项方案要求□
⑤管线保护：基坑周边管线按施工方案的要求进行保护□
⑥其它：
发现问题及处理情况：
巡查人员（签字）：
年月日注：1、本表用于现场监理人员对危险性较大分部分项的专项巡视检查。
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特种作业人员持证上岗，人员配备情况
作业人员配备、使用防护用品情况
存在问题及处理情况
巡查人员签字
施工单位
监理单位
备注
注：本表由监理和施工单位共同填写，分别留存备查。超规模危大工程施工作业巡视检查必须每日填写。巡查人员主要指施工单位项目负责人、项目技术负责人、项目专职安全管理人员和监理单位总监理工程师、专业监理工程师等。
附录E危大工程施工作业安全巡视检查表
记录时间：年月日时分天气：气温：
工程名称
迎宾花园精品10#、11#楼
分部分项工程
施工部位
总包单位
赤峰捷畅建筑工程有限公司
分包单位
/
监理单位
内蒙古金鹏建设监理有限公司
总包单位安全员
分包单位安全员
/
旁站监理
危大工程施工作业巡查情况
专项方案执行情况
施工监测实施情况
安全防护设施设置情况