重庆医科大学-局部解剖学-期末复习

名词解释1下肢
1.收肌管 adductor canal
即Hunter管，为股前内侧区中1/3段的肌性管道，向上续于股三角尖，向下通至腘窝，长15～17厘米。管的前壁为股内侧肌和大收肌间的股收肌板，外侧壁为股内侧肌，内侧壁为大收肌。上口由股内侧肌、大收肌、股收肌板上缘围成，下口为大收肌腱裂孔，前口为股收肌板下份的裂口。管内通过的结构由前向后有隐神经、股动脉和股静脉。
3.10．Virchow淋巴结 为位于颈根部，邻近左侧静脉角的锁骨上淋巴结。食管下部癌或胃癌转移时常可累及该淋巴结。在临床体检时，常在胸锁乳突肌后缘和锁骨上缘的交角处触及肿大的淋巴结。
4.股管 femoral canal
为股鞘内侧份一个潜在性间隙（股鞘内侧格），长约1～2cm。其上口为股环，通腹膜外间隙；下口为盲端，正对隐静脉裂孔。腹腔内容物若顶着腹膜通过股环进入股管则形成股疝。
5.股环 femoral ring
股管上口。前界为腹股沟韧带，后界为耻骨梳韧带，内侧为腔隙韧带，外侧借纤维隔与股静脉毗邻。股环被腹膜外结缔组织所充填。由于股环的内、前、后三面均为韧带，故股疝容易发生嵌顿。
6.肌腔隙 lacuna musculorum
由腹股沟韧带、髂骨及髂耻弓围成，腔隙内有髂腰肌、股神经和股外侧皮神经通过。
7.血管腔隙 lacuna vasorum
前界为腹股沟韧带，后界为耻骨梳韧带，内侧界为腔隙韧带（陷窝韧带），外侧界为髂耻弓。腔隙内有股动、静脉，股管及腹股沟深淋巴结等。
2.1.前臂屈肌后间隙 posterior space of antebrachial flexor 位于前臂下段，指深屈肌、拇长屈肌与旋前方肌和骨间膜之间，为疏松结缔组织所充填。前臂脓肿时，该间隙往往积存大量脓液，常向下蔓延到手掌的掌中间隙。
3.8甲状腺悬韧带suspensory ligament of thyroid gland
由包裹甲状腺的假被囊在甲状腺侧叶和峡部后面与甲状软骨、环状软骨和气管软骨之间增厚所形成。将甲状腺悬置于喉和气管上。因此吞咽时甲状腺可随喉上下移动，临床上可鉴别颈部肿块与甲状腺的关系。
3.9．甲状腺被囊false capsule of thyroid gland由颈深筋膜中层脏部包裹甲状腺而形成。
2. 2.屈肌支持带 flexor retinaculum
又叫腕横韧带，是前臂深筋膜在腕部的增厚。横架于腕骨沟的上方，尺侧附于豌豆骨和钩骨，桡侧附于舟骨和大多角骨，与腕骨沟共同构成腕管。
2. 3.腕管 Carpal canal
位于腕掌侧，是屈肌支持带和腕骨沟共同构成的骨筋膜鞘。管内有拇长屈肌腱及指浅、深屈肌腱共9条肌腱、正中神经、桡侧囊、尺侧囊通过。
2. 4.鱼际间隙 thenar space
又称拇收肌间隙，位于手心外侧半。前界为示指屈肌腱，第1蚓状肌及掌中隔，后界为拇收肌筋膜，内侧以掌中间隙为界，外侧是掌外侧肌间隔。近端为盲端；远端经第1蚓状肌管与食指背面相通。
2. 5.掌中间隙 mar space
位于掌中间鞘的内侧半，前界为第3~5指的屈肌腱、屈肌总腱鞘及第2~4蚓状肌，后界是骨间掌侧筋膜，外侧以掌中隔与鱼际间隙为界，内侧是掌内侧间隔，近侧经腕管与前臂屈肌后间隙相通，远侧经蚓状肌管达指蹼间隙，并与指背相交通。
2.股三角 femoral triangle
位于股前部上1/3，底在上、尖朝下的三角形区域。上界为腹股沟韧带，外侧界为缝匠肌内侧缘，内侧界为长收肌内侧缘，前壁为阔筋膜，后壁为髂腰肌、耻骨肌和长收肌。内有股神经、股动脉、股静脉、股管等结构及其属支
3.股鞘 femoral sheath
为腹横筋膜与髂筋膜向下延伸并包绕股动脉和股静脉上段所成之漏斗形筋膜鞘，长3～4cm。两个纵形的纤维隔将其分为3格，外侧格容纳股动脉、中间格容纳股静脉、内侧格即股管。
2. 6.指蹼间隙fingerweb space & Web’s space
又称联合孔，在第2~5指间掌骨头处，由位于指蹼深面的掌浅横韧带与掌腱膜的纵、横纤维所围成，是手指血管、神经等出入的部位，又是手掌、于背与手指三者间的通道。
2. 7.指髓间隙 Pulp space
在指深屈肌腱抵止处远侧，皮肤和远节指骨远侧4/5的骨腹之间有纤维隔相连，此隔将指腹的脂肪分成小叶，形成指髓间隙，又称指端密闭间隙，内有血管和神经。炎症时宜早期切开减压，以保护末节指骨。
3.3．气管前间隙pretracheal space
位于气管前方，气管前筋膜与颈深筋膜中层脏部之间。间隙内有气管前淋巴结、甲状腺下静脉或奇静脉丛，并可能有甲状腺最下动脉，在幼儿还可见胸腺上端或左头臂静脉及头臂干。此间隙向下与上纵隔相通。如有感染，脓液可向下蔓延至上纵隔。此间隙为气管切开必经之处。
3.4．咽后间隙retropharynheal space
位于覆盖咽、食管后壁的颈深筋膜中层脏部与椎前筋膜之间，内有淋巴结及疏松结缔组织，向咽侧壁外侧延伸的部分为咽旁间隙，向下通上纵隔。此间隙内的脓肿常易引起吞咽困难，亦可向下蔓延至上纵隔。
3.5．斜角肌间隙 由前、中斜角肌与第1肋上面围成，间隙内有臂丛与锁骨下动脉及其分支通过。
3.6．颈动脉鞘 carotid sheath 由颈深筋膜中层向两侧扩展包裹颈总动脉、颈内静脉与迷走神经形成的筋膜鞘。
2. 8.锁胸筋膜 clavipectoral fascia
为张于锁骨下肌、胸小肌和喙突之间的深筋膜。有头静脉、胸肩峰动、静脉和胸前外侧神经等结构穿过。
3.1．颈静脉弓jugular venous arch
为在胸骨上间隙内连于左、右颈前静脉之间的横行交通支，称颈静脉弓。此弓横过气管前方，在做低位气管切开时可能损及此静脉弓。
3.7．颈袢ansa cervicalis 由第1~3颈脊神经前支的分支构成。其中第1颈脊神经前支的部分纤维随舌下神经走行，在颈动脉三角内离开此神经，称颈袢上根，沿颈内动脉及颈总动脉浅面下行。第2、3颈脊神经前支的部分纤维，经过颈丛联合，发出降支，称颈袢下根，沿颈内静脉浅面下行。上、下两根在肩胛舌骨肌中间腱上缘，适平环状软骨弓处，在颈动脉鞘浅面合成颈袢。发支支配舌骨下肌。甲状腺手术时，多平环状软骨切断舌骨下诸肌，可避免伤及神经。