电力线路配合停电措施单

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电力线路配合停电措施单（票号：）

1. 措施单负责人：工作班人员（不包括工作负责人）：

共人

2. 工作任务：

3.应采取的配合停电安全措施：

（1）配合停电措施：

配合停电单位配合停电线路名称应断开的开关、拉开的刀闸、取下的熔断器

（2）应采取的接地措施：

配合停电线路名称应装设工作接地线地点及编号

措施单负责人签名：工作负责人签名：

工作票签发人签名：年月日

4.许可开工记录：

许可方式工作许可人措施单负责人许可工作时间配合停电线路

年月日时分

5.接地措施执行情况

已拆除接地线

装设和拆除接地线负责人

执行人时间执行人时间

6.工作终结报告记录

报告方式工作许可人措施单负责人完工报告时间配合停电线路

年月日时分

年月日时分7、注意事项：