药理学练习题13

第三十二章作用于血液及造血系统药、单项选择题1、肝素的抗凝作用（A 、仅在体内有效仅在体外有效 C 、体内、体外都有效D 、口服有效以上都不对2、能对抗双香豆素作用的药物是（A 、肝素B 、枸橼酸钠C 、Vit.kD 硫酸亚铁E 、鱼精蛋白3、肝素的描述，不正确者（A 、体内有抗凝作用、体外有抗凝作用C 、抗凝机制与其激活抗凝血酶川有关D、可用于防止血栓形成和扩大E 、血液透析不宜用肝素抗凝4、新生儿出血宜选用（A 、凝血酸、氨苯甲酸、维生素KD 、双香豆素、以上均不宜用5、肝素和华法林均可用于A 、体外循环抗凝B、输血抗凝 C 、血栓栓塞性疾病 D 、DIC6、体外循环抗凝血宜选用（A 、氨甲苯酸B 、肝素C 、枸椽酸钠D 、双香豆素E 、链激酶7、氨甲苯酸的作用原理是（）A 、促进凝血因子活性，使纤维蛋白生成增多B 、促进凝血因子的生成C 、增加血小板的数量，并促进其聚集D 、对抗纤溶酶原激活因子的作用E 、收缩血管、肝素仅在体外有抗凝血作用、肝素抗凝血作用机制与其络合血浆Ca2+有关、维生素K的促凝血作用机制是作为辅酶参与凝血因子n、％、/、X的合成、华法林体内外均有抗凝作用9、般的缺铁性贫血病人可用(A 、叶酸B 、VitB 12C 、硫酸亚铁D 、右旋糖酐铁E 、A+B0、妨碍铁剂在肠道吸收的药物是(A 、维生素 C 、果糖、食物中的半胱氨酸D 、食物中高磷、高钙、鞣酸等物质、稀盐酸1、长期应用双香豆素引起自发性出血的原因是(A 、激活抗凝血酶川、中和灭活多种蛋白水解酶性凝血因子C、抑制凝血因子n、％、/、的合成D 、促纤维蛋白溶解、抗血小板聚集2、肝素过量时的拮抗药物是(A 、维生素KB 、氯化钙C 、双香豆素D 、氨甲苯酸E 、鱼精蛋白3、可用于防治弥散性血管内凝血及血液透析的抗凝药是(、肝素 B 、华法林 C 、双香豆素 D 、枸椽酸钠 E 、链激酶4、Vitk 的作用是、参与n、％、w、x因子的合成B、抑制n、％、w、x因子的合成、激活抗凝血酶川、增强血小板的聚集与粘附E 、以上都不是、维生素C 有助于铁剂的吸剂、产后出血 B 、肺咯血 C 、肝、胰、前列腺术后出血 D 、新生儿出血 列关于维生素 K(vitamine K) 的叙述哪项是错误的 ?(、治疗严重肝硬化出血有效、预防长期大量应用广谱抗生素所致的凝血酶原缺乏 、参与凝血因子X 的形成8、长期大量服用乙酰水杨酸所致出血宜选用(、氨基已酸 B 、凝血酸 C 、维生素 K D 、双香豆素1、双香豆素合用阿斯匹林后(A 、抗凝作用加强B 、抗凝作用减弱C 、血小板聚集抑制加强D 、血小板聚集抑制E 、 A+C2、尿激酶引起出血时可选用(A 、氨甲苯酸B 、维生素CC 、维生素KD 、鱼精蛋白E 、垂体后叶素、铁剂与四环素同用不易吸收 、铁剂与稀盐酸同用不易吸收6、 Vit.K 可用于治疗(、参与凝血酶原的形成、用于阻塞性黄疸的治疗E 、链激酶9、 列哪种药不可与常用于治疗溃疡病的抗酸药合用？(、 chloramphenicol B 、 ampicillin C erythromycin 、 tetracycline、 penicillin0、治疗慢性失血所致的贫血宜选用 、右旋糖酐铁、硫酸亚铁、叶酸、维生素 B 12、硫酸亚铁＋维生素 B 12A 、小细胞低色素性贫血E 、过量使用可引起自发性出血2、关于肝素正确的描述有（）A 、在体内、体外均有抗凝血作用B 、抗凝机制是激活血浆中抗凝血酶川所致C 、主要用于血栓栓塞性疾病D、可用于 DIC 早期E 、过量可引起自发性出血，应用时可测定凝血时间作为调节剂量指标3、用于防治血栓栓塞性疾病的药物是（）A 、阿斯匹林B 、肝素 C 、双香豆素 D 、华法林 E 、 Vit.K4、Vit.K 可用于（）A 、阻塞性黄疸出血B 、新生儿出血C 、双香豆素过量所致出血D 、继发性凝血酶原过低出血E 、胆瘘患者出血5、维生素K 对以下疾病所引起的出血有效者是（）A 、严重肝硬化 B、早产儿出血C 、继发性凝血酶原缺乏D 、慢性腹泻E 、梗阻性黄疸6、促进铁剂在肠道吸收的物质是（C 、甲氨喋呤所致巨幼红细胞性贫血D 、溶血性贫血E 、再生障碍性贫血、多项选择题1、对肝素的正确描述有（A 、仅在体内有效 ）B、在体内、外均有效C 、口服无效，须注射给药D 、可抑制凝血酶原转为凝血酶D 、食物中高磷、高钙、鞣酸等物质E 、稀盐酸7、关于枸椽酸钠，正确的描述有（）A 、在体外有抗凝血作用B 、抗凝机制是激活血浆中抗凝血酶川所致C 、主要用于体外全血抗凝D 、早期应用可用于 DICE 、过量可引起低血钙8、双香豆素正确描述是（ ）A 、口服有效B 、体外无抗凝血作用C 、体内、体外均有抗凝血作用D 、作用缓慢而持久E、其抗凝血机制是拮抗维生素 K 的作用9、有关香豆素类抗凝血药，下列哪些叙述是正确的（）、可被消炎痛从血浆蛋白结合部位中置换出来1、正确的描述是（A 、 Vit.C 和胃酸促进铁的吸收B 、茶叶和四环素干扰铁的吸收C 、叶酸和 Vit.B12 均可用于巨幼红细胞性贫血和恶性贫血D 、低分子右旋糖酐能阻止红细胞和血小板聚集E 、氨甲苯酸能抑制纤溶酶的形成12、哪些物质阻碍铁的吸收（ ）、合用苯巴比妥可使其代谢减慢 、拮抗维生素K 的作用 、仅在体外有抗凝作用 、可口服，但作用缓慢而持久0、下哪些因素妨碍铁剂吸收、稀盐酸Vit.C、含鞣酸的食物、四环素及抗酸药高磷高钙饮食A 、 Vit.C、果糖 、食物中半胱氨酸物质A 、Vit.CB 、果糖C 、半胱氨酸D 、鞣酸E 、四环素三、判断题1、铁剂不宜与抗酸药合用，因为不利于Fe2+的形成，从而防碍铁的吸收。

（）2、肝素体内、体外均有抗凝作用，而双香豆素体外无效。

（）3、水杨酸类药引起的出血可用Vit.K治疗。

（）四、填空题1、为加强铁剂的吸收，在服铁剂时可同服 _________________ 和 _____________ ,忌服______________________ 和____________________ 。

2、Vit.K和肝素的作用原理分别是 ___________________ 和________________ 。

3、在体内具有抗凝作用而体外无效的药物是 __________________ ，其抗凝原理为__________________________ 。

其优点是 _____________________ 如过量发生出血，可用______________________ 对抗。

4、苯巴比妥与双香豆素合用，后者抗凝 _________________________ ，其机制5、对于恶性贫血，大剂量叶酸可以纠正 ___________________ ，但不能改善症状,故还应用______________________ 治疗。

6、肝素过量出血可用 ___________ 对抗，香豆素类出血可用 __________ 对抗。

7、体内外均有抗凝作用的药物是 _________________________ ，其抗凝作用机制是_________________________________________ 。

8、可导致新生儿、早产儿溶血性贫血的Vit.K 是 ___________ 和__________9、成人缺铁性贫血最常用的药物是 _____________________________ ，治疗小儿缺铁性贫血最常用药物为_________________________________________ 。

10、缺铁性贫血首选 ____________________________ 。

药物所致巨幼细胞性贫血首选________________________________________ 。

11、肝素临床用于 ______________ 、____________ 和_____________ 。

12、早产儿、新生儿出血可选用 _____________ ，上消化道出血可选用_________ 剖腹产术后渗血可选用, 肺咯血选用____________ 。

13、右旋糖酐可用于 ___________ 、____________ 和_____________ 。

其中中分子右旋糖酐主要用于____________ , ________ 而低分子量右旋糖酐则用于____________________ 。

五、问答题1、指出四种影响叶酸代谢的化学治疗药？分别说明它们的主要作用机理，药理作用及用途。

2、简述维生素K的用途，并解释其原因？3、试比较肝素、香豆素和枸椽酸钠的异同点。

4、影响铁在消化道吸收的因素有哪些，临床应用的铁剂有哪些。

第三十三章抗组胺药、单项选择题1、属于H2 受体阻断药是（）A 、苯海拉明B 、异丙嗪C 、扑尔敏D 、西米替丁E 、氯苯丁嗪（安其敏）2、西米替丁治疗十二指肠溃疡的机制为（）A 、中和过多的胃酸B 、能吸附胃酸，并降低胃液酸度C、阻断胃腺壁细胞上的组胺H1受体，抑制胃酸分泌D、阻断胃腺壁细胞上的组胺H2受体，抑制胃酸分泌E 、以上都不是3、组胺H受体阻断药对下列哪种与变态反应有关的疾病最有效？（）A 、过敏性结肠炎B 、过敏性休克C 、支气管哮喘D 、过敏性皮疹E 、风湿热4、无镇静作用的Hi受体阻断药是（）A 、苯海拉明B 、扑尔敏C 、安其敏D 、苯茚胺$、扑尔敏是（）A、Hi—受体阻断药 B 、f—受体阻断药C 、镇静催眠药D 、抗喘药E 、镇咳药6、不属于Hi—受体阻断药者是（）A 、氯丙嗪B 、异丙嗪C 、氯苯吡胺（扑尔敏）D 、苯海拉明7、苯海拉明不具备的药理作用是（）A、镇静B、抗过敏C、催眠D、减少胃酸分泌E、防晕动8、通过阻断H2—受体减少胃酸分泌的药物是（）A、苯海拉明B、碳酸钙C、胃复康D、雷尼替丁E、异丙阿托品二、多项选择题1、对晕动病呕吐有良好疗效的药物（）A 、氯丙嗪B 、异丙嗪C、654-2 D 、东莨菪碱E、苯海拉明2、下列描述，正确项有（）A 、支气管平滑肌存在有组胺Hi受体B 、苯海拉明具有镇静催眠、防晕止吐作用C 、异丙嗪为组胺Hi受体阻断药，具有较强的镇静作用D 、组胺Hi受体阻断药苯茚胺对中枢有兴奋作用E 、胃壁细胞存在组胺H2受体三、判断题1、Hi受体阻断药对过敏性鼻炎、荨麻疹和支气管哮喘疗效好。

（）2、过敏性休克时，可选用Hi受体阻断药辅助抢救。

（）四、填空题1、常用的组胺H2受体阻断剂有, 主要用于治疗 _____________ ，常用抗酸药中，易吸收入血引起碱血症的药物是 _______________ ，氢氧化铝除抗酸作用外，还具有 ___________________ 作用。