血小板手工计数及血片镜检在血小板分析中的重要性
血液分析仪与手工计数法在血小板检测中的效果评价
血液分析仪与手工计数法在血小板检测中的效果评价张梅;张雅婧;武青青【摘要】目的评价ADVIA2120、XS - 800i血液分析仪与手工计数法检测血小板的相关性及准确性.方法用手工计数法和两台仪器对128例血液标进行血小板数值,并进行对比分析.结果 XS - 800i、ADVIA2120和手工计数法的变异系数分别为1.07％、1.11％、1.02％.XS - 800i与手工计数法差异无统计学意义(P＞0.05)；而ADVIA2120与手工计数法差异有统计学意义(P＜0.05).结论 XS - 800i检测血小板的准确性和相关性略高于ADVIA2120,可靠性高,与手工计数法有较好的一致性.【期刊名称】《延安大学学报（医学科学版）》【年(卷),期】2012(010)003【总页数】3页(P42-44)【关键词】血液分析仪;手工计数;血小板;效果评价【作者】张梅;张雅婧;武青青【作者单位】延安大学附属医院检验科,陕西延安716000;延安大学附属医院检验科,陕西延安716000;延安大学附属医院检验科,陕西延安716000【正文语种】中文【中图分类】R446目前，大多数医院都采用血液分析仪来测定血小板。
这些仪器因为操作简单、测定快捷已成为临床实验室最常用的分析仪器之一。
血液分析仪的普及，很大程度上减轻了工作人员的劳动强度，提高了工作效率和实验结果的准确性。
但即便是最先进的分析仪器，当其出现血小板计数值偏高或偏低以及其他报警信号时，仍需检验人员加以准确判断、综合分析后发放报告单。
血小板由于体积小，特别容易发生粘附、聚集和变性破坏，所以在计数时最易受干扰，经常难以准确计数。
为了全面了解和研究血液分析仪与手工计数血小板的一致性，本文就延安大学附属医院检验科使用的ADVIA2120、XS－800i五分类血液分析仪进行对比，以便及时、准确的为临床作出辅助参考。
1 材料与方法1.1 仪器和试剂SysmexXS－800i五分类血液分析仪(日本sysmex公司)，SiemensADVIA2120五分类血液分析仪(德国西门子公司)，MDI－9702多功能超高倍显微仪和改良牛鲍血细胞计数板。
血液分析仪与手工计数法在血小板检测中的效果评价
２１ ０ ２年 ９月
延安大学学报 （ 医学科学 版）
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血液分析仪与手工计数法在血小板检测中的效果评价
中图分类号 ： ４６ Ｒ ４ 文献标 识码 ： Ａ
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血小板计数方法-血涂片法不容忽视
血小板计数方法-血涂片法不容忽视发表时间：2012-07-19T11:34:09.043Z 来源：《中外健康文摘》2012年第11期供稿作者：李作华[导读] 因此，如果何准确计数血小板成为目前检验工作应需要探讨的问题。
李作华（甘肃省积石山县居集中心卫生院甘肃积石山 731700）【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）11-0173-02 【摘要】目的探讨血涂片血小板计数方法的意义。
方法取抗凝静脉血制成血涂片，经瑞氏染色后普通光学显微镜下间接数血小板，将其结果血细胞分析仪上测出血小板计数和手工法计数进行比较。
结果配对t检验比较，血小板降低组血涂片法与血细胞分析仪计数进行比较，差异有统计学意义（P＜0.01），与手工法计数血小板结果相比较，差异无统计学意义（P＞0.05），血小板正常组和增高组用血涂片法分别与血细胞分析仪计数和手工法计数进行比较，各方法间差异无统计学意义（P＞0.05）。
结论结果显示，对血小板正常或升高的标本，血细胞分析仪计数结果比较准确，但对血小板降低的标本，计数结果准确性较差。
血涂片法间接计数血小板直观、准确，具有一定的临床应用价值，对血细胞分析仪有复核作用。
【关键词】血小板计数血涂片法血细胞分析仪手工法作为血常规检查项目之一的血小板计数，临床医生和患者都越来越关心其检查结果的准确性。
因此，迫切要求准确计数血小板，保证实验室所测得的血小板数是患者体内血小板数的真实体现。
另一方面引起人们对血小板计数结果关注的原因是目前所有的血小板计数方法都存在不少缺陷。
迄今为止，所有计数血小板的方法对于血小板减少的标本的准确性都比较差，亟需研究改进。
本文采用两种血涂片间接计数血小板的方法，将其结果与自动血细胞分析仪和手工法计数结果进行比较，探讨血涂片法计数血小板的临床意义。
1 材料与方法1.1标本采集收集2006年10月至2009年10月在本院住院及门诊患者标本共150例。
血小板检验及临床意义
血小板检验及临床意义血小板检测方法可归纳为出血、血栓和药物监测3大类。
虽则有些方法能应用于多种检测目的，但为特殊目的而创建的方法亦有重要价值。
故在检测时应合理地运用。
血小板的基本功能是黏附、聚集、分泌、促凝血、血块回缩。
通过这些功能维持着正常人体的初期止血作用。
由于这些功能异常而导致的出血疾病包括遗传性和获得性两类，在有些疾病同时会有血小板功能异常和数量减少。
1 血小板数量检查1.1目测计数法将血液用适当的稀释液作一定量稀释，混匀后充入计数池内，在显微镜下计数一定体积内的血小板数量，经过换算得出每升血液中血小板数。
1.2细胞分析仪计数法1.2.1电阻抗法血小板通过小孔引起电阻变化，产生的脉冲经数字化后，根据不同的阈值，计算机分别给出血小板数目。
1.2.2光散射法折射率与细胞内容物有关，血小板有别于红细胞等其它非血小板颗粒，其折射率较低，通过低角度光散射即可与红细胞区别。
2 血小板形态、结构检查瑞氏染色，显微镜观察；MPV检查，应用全自动血细胞计数仪检测。
3 血小板功能检查3.1血块收缩试验(CRT)血块收缩时有相应的血清析出，计算占原有血量的百分数。
3.2血小板粘附试验一定量血液与一定表面积的异物接触后，即有相当数目的血板粘附于异物表面上，测定接触面后血小板数之差，可求出占血小板总数的百分率。
3.3血小板聚集试验血小板聚集是血小板的主要功能之一，主要有比浊法、剪切诱导血小板聚集测定法、散射性粒子检测法、全血电阻抗法、血小板计数法、微量反应板法等。
3.3.1比浊法在特定的搅拦条件下，在富含血小板血浆中加入诱导剂后，由于血小板发生聚集，悬液的浊度随之下降，根据描记曲线可以计算血小板聚集程度及速度[1]。
3.3.2剪切诱导测定法不加诱聚剂，血小板在高剪切力环境下血小板聚集，根据比浊法的原理采用旋转式铁板流体测定仪，仪器绘制成聚集曲线，以观察体外血小板聚集变化。
4 注意事项4.1全部用具和稀释液要特别清洁，无污染。
分析血涂片镜检在临检工作中的重要作用与意义
分析血涂片镜检在临检工作中的重要作用与意义摘要】目的：探讨血常规检验中血涂片镜检的必要性和意义。
方法：通过临床检验工作将大量的血涂片资料进行收集，以我院在2013年5月~2015年5月间收治的283例行血常规检查的患者为研究对象，经血液分析仪检测为血常规正常的51例和检测为血常规异常的232例患者血标本进行血涂片镜检对比分析。
结果：51例检测为血常规正常者中有1位患者经血涂片检查为异常，假阴性率为1.96%；232例检测为血常规异常者中有108位患者经血涂片检查为正常，假阳性率达46.55%。
结论：血液分析仪分类结果不能完全代替手工镜检，血涂片镜检在血常规检验中有重要意义，可使确诊率大大提升，医生可以其检测结果为依据，帮助患者制定治疗方案。
【关键词】血涂片镜检；血液分析仪；血常规；临床诊断近年来，随着各医疗机构全自动血细胞分析仪的普及，极大地提高了检验工作效率，缩短了检验报告的时长。
但过度依靠自动化分析仪，忽视手工血涂片镜检，这对检测结果影响非常大，势必造成部分病例漏诊、漏报等情况，影响了医务人员的诊断和治疗。
血涂片镜检是血液形态学检查的基本方法，指血液经过推片、染色后，在光学显微镜下进行红细胞、白细胞、血小板的形态观察和计数及寄生虫的检查。
均为血液形态学检查的常规方式，可减少漏报率，提高准确率[1]。
本研究以我院在2013年5月~2015年5月间收治的283例行血常规检查的患者为研究对象，分析血涂片镜检在血常规检验中的价值。
1资料与方法1.1一般资料通过临床检验工作将大量的血涂片资料进行收集，以我院在2013年5月~2015年5月间收治的283例行血常规检查的患者为研究对象，其中男性168例，女性115例，年龄在18~65岁，平均（31.2±16.5）岁。
其中经血液分析仪检测为血常规正常的51例和检测为血常规异常的有232例，对其进行血涂片镜检。
1.2一般方法。
对血液分析仪器进行日常维护和保养，做好室内质控，以保证仪器设备处于正常稳定状态。
临床分析血小板计数在血液疾病诊断和监测中的价值
临床分析血小板计数在血液疾病诊断和监测中的价值血小板是人体中主要的凝血细胞，对于维持血液的凝血功能及止血过程至关重要。
因此，血小板计数在临床上具有重要的诊断和监测价值。
本文将重点探讨血小板计数在血液疾病中的应用。
一、血小板计数在血液疾病的诊断中的价值1. 血小板计数与出血倾向的关系血小板计数是评估个体的止血功能的重要指标之一。
低血小板计数常常与出血倾向相关，例如，先天性血小板减少症、自身免疫性血小板减少症等都会导致血小板计数的下降，进而增加患者发生出血的风险。
因此，在临床中，通过血小板计数可以及早发现患者的出血倾向，有助于血液疾病的早期诊断和治疗。
2. 血小板计数与血液恶性肿瘤的关系血小板计数在血液肿瘤的诊断和监测中也具有重要意义。
一些血液恶性肿瘤如急性白血病、骨髓纤维化等，会导致骨髓功能紊乱，从而影响血小板的生成和功能。
通过监测血小板计数的变化，可以判断患者疾病的进程和治疗的效果。
例如，在血液恶性肿瘤治疗过程中，药物对骨髓的抑制可能导致血小板计数的下降，而血小板计数的恢复则意味着患者对治疗的耐受性以及预后的改善。
二、血小板计数在血液疾病的监测中的价值1. 血小板计数与抗凝治疗的关系抗凝治疗是一些心脑血管疾病的重要手段，如心房颤动、深静脉血栓等。
但是，抗凝药物的使用可能导致出血风险的增加。
因此，在抗凝治疗过程中，通过监测血小板计数的变化，可以评估患者的出血风险，并及时调整抗凝药物的剂量，以达到安全和有效的治疗效果。
2. 血小板计数与输血治疗的关系输血治疗是一些严重贫血或出血疾病患者常用的治疗手段。
对于需要输血的患者来说，准确评估患者的血小板计数至关重要。
如果患者的血小板计数过低，则存在输血后血小板反应不良的风险。
因此，在输血前，对患者进行血小板计数的监测，可以避免输血后的并发症，并确保治疗的安全和有效性。
总之，血小板计数在血液疾病的诊断和监测中具有重要的价值。
通过血小板计数，能够及早发现血液疾病患者的出血倾向，评估治疗的效果，判断病情的进程以及评估抗凝治疗和输血治疗的安全性。
血涂片分析在血常规检验中的重要性分析
血涂片分析在血常规检验中的重要性分析
一、了解血细胞数量及分布情况。
利用血涂片制成的薄片，可以清晰地观察到血细胞
数量及排列情况，通过计数及分类可以获取到血液细胞的定量信息，如白细胞、红细胞、
血小板等相关指标。
二、识别异常细胞和细胞形态学变化。
在血涂片分析过程中，可通过观察细胞形态及
细胞核形态进行判断，从而确定细胞的性质并鉴定病理性异常细胞。
如在血涂片中发现各
种白细胞的数量异常、细胞形态学异常、异型淋巴细胞、原始细胞和异形性红细胞等异常
细胞，可以提供对各种病理变化的初步病因诊断和病情分析。
三、监测血液状况及治疗效果，并判断疾病分类和病情严重程度。
非常规治疗过程中，如化疗，检测白细胞、血小板、红细胞等亦能及时监测血液状况，评估治疗效果和计划后
续治疗措施。
对于众多血液系统疾病患者，如血液病、贫血等，通过对血涂片分析，可以
识别疾病类型、严重程度和预后预测，为临床诊治提供重要参考。
总之，血涂片分析作为血常规中的重要组成部分，具有重要的临床参考价值，其应用
范围极其广泛，是临床医生必要的检测工具，对多种疾病的诊治起到了非常关键的作用，
从而提高了医疗效果和患者生命质量。
血小板实验报告
血小板实验报告
《血小板实验报告》
血小板是血液中的一种细胞成分，主要起着止血和促进血凝的作用。
在临床上，血小板实验是一项非常重要的检查项目，可以帮助医生判断患者的出血和凝血
功能情况，为疾病的诊断和治疗提供重要依据。
在进行血小板实验时，首先需要采集患者的血样，然后通过离心分离出血小板。
接下来，可以通过不同的实验方法来评估血小板的数量和功能。
其中，最常用
的检测方法包括血小板计数、凝血时间、凝血酶原时间和凝血酶原活动度等。
血小板实验报告中的数据可以反映出患者的血小板数量是否正常、血小板功能
是否健康。
如果血小板数量过低，患者容易出现出血倾向，而如果血小板功能
异常，也会导致出血和凝血障碍。
因此，通过血小板实验报告的分析，可以及
时发现患者的血液问题，为医生制定合理的治疗方案提供参考。
除了用于临床诊断外，血小板实验报告还在科研领域中扮演着重要的角色。
科
研人员可以通过大量的血小板实验数据，探索血小板与疾病之间的关系，寻找
新的治疗方法和药物，为改善患者的生活质量做出贡献。
总的来说，血小板实验报告是临床医学和科研领域中不可或缺的重要工具，它
能够帮助医生了解患者的血液状况，为疾病的诊断和治疗提供科学依据，也为
科研人员提供了丰富的数据资源，为医学进步和患者健康保驾护航。
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血 小 板 手 工 计 数 及 血 片 镜 检 在 血 小 板 分 析 中 的 重 要 性
一
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【 键 词 】 血 小 板 计 数 ； 显 微 镜 检 查 ； 设 备 和 供 应 关 中 图 分 类 号 ： ４ ． １ Ｒ４ ６ １ １ 文 献 标 识码 ： Ｂ 文 章 编 号 ：６ ３ ４ ３ （ ０ ０ ０ — １ ７０ １ ７ — １ ０ ２ １ ） ２０ — ２ ７
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所 纳 入 的病 例 较 少 ， 此 需 进 一 步 完 善 该 方 面 的工 作 。 因 综 上 所 述 ， 组 认 为 Ｃ ｓＣ 作 为 肾 功 能 指 标 用 于 Ｇ Ｒ 下 本 ｙ Ｆ 降 的 筛 查 是 一 个 较 灵 敏 而 特 异 的指 标 ， 对 肾脏 功 能 诊 断具 有 其
不见 Ｐ ＬＴ； 切 除 、 粒 患 者 血 涂 片 可 见 １ 脾 慢 Ｏ～ ２ ０或 更 多 个
１ ．材 料
１ 标 本来 源 ： 院 ２ ０ ） 本 ０ ７年 ８月 至 ２ ０ ０ ８年 １ 月
的 ８ ７ ４例 住 院患 者血 标 本 。２ 仪 器 Ｓ ＭＥ — 一 １ 细 胞 ３ ） ＹＳ Ｘ ＫＸ ２ 血
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以 电 阻 抗 原 理设 计 的 血 细 胞 分 析 仪 由 于 红 细 胞 与 Ｐ 检 Ｉ Ｔ 测 在 同一 通 道 ， 计 数 Ｐ 与 平 均 Ｐ 在 Ｉ Ｔ Ｉ Ｔ体 积 （ Ｖ） 易 受 到 ＭＰ 时 Ｐ 聚 集 、 红 细 胞 、 大 Ｐ 红 细 胞 碎 片 、 疾 、 Ｄ Ｉ Ｔ 小 巨 Ｉ Ｔ、 疟 Ｅ ＴＡ 诱 导 的 Ｐ 聚集 、 星 现 象 及 乳 糜 颗 粒 、 尘 等 因 素 的 干 扰 ， Ｉ Ｔ 卫 灰 经 典 的 目视 显微 镜 手 工 计 数 及 血 涂 片 形 态 观 察 能 纠 正 这 些 干 扰 ， 能 准 确 地 给 出标 本 信 息 。