社区护理学自考第十章 社区灾害与急救
社区灾害与急救PPT课件
咳嗽、呼吸困难 气道梗阻
循环：测量病人脉率及脉律。常规触摸挠动 脉，如未触及，则应触摸颈动脉或股动脉， 婴儿触摸肱动脉。挠动脉、股动脉、颈动脉 触摸不清，说明收缩压＜80、70、60mmHg； 通过触摸病人肢体皮肤温湿度及花纹，了解 末梢循环情况。
评估顺序:进一步评估
A询问病史和损伤机制； B头面部:有无出血、脑脊液漏、挫伤、防止颅高压； C颈部:有无压痛、畸形、肿胀、气管移位，必要时予以颈 托固定、制动； D胸部:呼吸运动是否对称，有无压痛、畸形、肿胀、血气 胸表现，可予以加压包扎固定、胸膜腔穿刺或闭式引流减 压； E腹部:有无压痛、反跳痛、肌紧张、移浊，肠鸣是否消失， 判断有无出血、穿孔； F骨盆:有无压痛，要注意骨盆骨折可伴有多量的失血，单 处骨折可失血500ml以上； G四肢:有无畸形肿胀、骨擦感，否则予夹板固定。
灾害 第一，具有突发性和破坏性 第二，其规模和强度超过灾害社区 的自救能力或承受能力，两 者缺一不可。
灾害的类型及受灾特点：
自然灾害 1、受灾类型： 人为灾害 2、受灾特点：灾害的性质 不同，特点也不同。
Hale Waihona Puke 地震、海啸 、9.11恐怖事件 、SARS事件 禽流感 、矿难 、火灾 、车祸
灾害护理
定义：
伤情识别卡香港样本示范
预检分诊的判断依据：
主要观察三个指标RPM R：呼吸 p: 灌注血量 M：精神状态
一般要求在2—3分钟内完成
判断依据图标
黑色 无 有否呼吸 ＜ 30min ＞30min 红色
桡动脉的搏动 有
红色
意识状态 有
无
红色
黄色或绿色
伤病员的现场救护
社区卫生工作者如何进行急救与紧急处理
社区卫生工作者如何进行急救与紧急处理社区卫生工作者在日常工作中常常面临各种紧急情况和突发事件，他们需要具备一定的急救知识和技能，以便能够及时、有效地处理各种意外伤病及急救情况。
本文将介绍社区卫生工作者应该掌握的急救知识和技巧，并对紧急情况处理提出一些建议。
一、急救知识和技能1. 呼叫急救：紧急情况发生时，社区卫生工作者首先应该学会正确的呼叫急救的方法。
拨打本地急救中心电话，提供准确的情况描述和地址信息，并按照急救人员的指导进行紧急处理。
2. 心肺复苏：在遇到突发心脏骤停或呼吸停止的情况时，社区卫生工作者应该立即开始进行心肺复苏。
正确的心肺复苏包括：检查意识和反应、拨打急救电话、进行胸外按压和人工呼吸等步骤。
社区卫生工作者需要定期参加培训，掌握最新的心肺复苏技术。
3. 创伤处理：社区卫生工作者常常面临各种创伤伤口，如擦伤、割伤和烧伤等。
他们需要具备基本的创伤处理技能，包括：止血、消毒、包扎等。
同时，社区卫生工作者还应该了解不同类型的创伤处理方法，根据具体情况采取正确的处理措施。
4. 中毒急救：社区卫生工作者还需要学会中毒急救知识，以迅速应对各种中毒情况。
掌握中毒的症状和处理方法，了解常见的中毒原因及中毒急救药物的使用。
二、紧急处理建议1. 保持冷静：社区卫生工作者在处理紧急情况时，首先要保持冷静。
冷静有助于更好地应对紧急情况，有效地提供帮助。
2. 快速判断：对于突发事件和紧急情况，社区卫生工作者需要迅速判断情况的严重程度，并进行相应的处理。
根据症状和伤情判断是否需要立即呼叫急救，并采取必要的急救措施。
3. 保护现场和受伤者：在紧急情况下，社区卫生工作者需要注意保护现场和受伤者的安全。
确保现场没有进一步的危险或伤害，为受伤者提供安全的环境。
4. 基本急救措施：在等待急救人员到达之前，社区卫生工作者可以进行一些基本的急救措施，如止血、固定骨折等。
这些简单的处理措施可以帮助减轻受伤者的痛苦和伤势。
5. 提供心理支持：社区卫生工作者在处理紧急情况时，还需要提供心理支持给受伤者和其家属。
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l 概念：是指因热力、化学物质、电能、放射
线等引起组织损害，包括皮下和黏膜，严重 者可伤及肌肉。关节和内脏。
l 烧伤以男性多见，男女比例约为3:1，年龄分布上以
青年和小孩居多。
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（二）烧伤深度的估计
一度烧伤：伤及表皮，无水疱、灼痛感 浅二度烧伤：伤及真皮浅层，水泡大，壁薄，局部红肿， 深二度烧伤;伤及真皮深层，水疱较小，创面呈浅红或红 白相间。 三度烧伤：全皮层烧伤，甚至达到皮下、肌肉或骨等， 形成焦痂，创面无水疱，可见树枝状栓塞血管。
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l （二）出血的社区救护
l 1.指压止血法
l 仅限于身体较浅的部位，易于压迫的动脉，适
用于头、面部、四肢较大的动脉出血，主要用 于临时急救，在指压止血的同时，必须做好进 一步止血的准备
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l 1）头顶部出血 l 2）颜面部出血 l 3）头面部出血 l 4）肩部出血 l 5）前臂与上臂出
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l 3.止血带止血法
l 适用于 不能用加压止血的四肢大动脉出血 l 1）橡皮止血带止血法 l 先提高患肢，尽量使静脉血液回流，减少
伤肢的淤血肿胀，
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l 2）布带止血带止血
法
l 用布带、三角巾、衣袖
等平整的缠绕在加有布 垫的肢体上，
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l 使用止血带的注意事项
血
l 6）手掌、手部出
血
l 7）下肢出血 l 8）足部出血
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l 2.加压包扎止血法
l 适用症：毛细血管出血和静脉出血
社区灾害与急救护理共47页文档
6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎 7、自知之明是最难得的知识。——西班牙 8、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。——塞内加 9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯 10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿
社区灾害与急救护理
26、机遇对于有准备的头脑有特别的 亲和力 。 27、自信是人格的核心。
28、目标的坚定是性格中最必要的力 量泉源 之一， 也是成 功的利 器之一 。没有 它，天 才也会 在矛盾 无定的 迷径中 ，徒劳 无功。- -查士 德斐尔 爵士。 29、困难就是机遇。--温斯顿．丘吉 尔。 30、我奋斗，所以我快乐。--格林斯 潘。
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社区护理学自考第十章社区灾害与急救
定义：
联合国“国际减灾十年”专家组指出：
“灾害是一种超出受影响社区现有资源承受能力的人类生态环境的破坏。”
WHO则认为：
任何能给导致设施破坏、经济严重受损、人员伤亡、健康状况及卫生服务条件恶化的事件，如其规模已超出事件发生社区的承受能力而不得不向社区外部寻求专门援助时，即可称之为灾害。
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应对阶段：群体支持 恢复 阶段
心理 支持
前往 现场
灾害
心理支持过程
休克阶段：个人支持
心理问题解决
复习测试题
选择题A3/A4型 患儿，女，11岁，汶川大地震发生后，她失去了亲人。虽获救了，但却成为一名孤儿。她首先被安置在当地附近的一个灾民安置点进行救护，后来被亲友带离此地。 答案：A
预检分诊救护意义
定义：
预检分诊救护是指根据威胁生命的程度、损伤的严重性、伤员存活的可能性和资源，迅速进行分类的同时给伤员带上伤情识别卡，提供最基本的治疗护理的方法。
按照国际公认的标准，现场预检分诊的分类 可分为四个等级、使用统一标识：
重 伤（红色标识）应在一小 时内接受治疗。
轻 伤（绿/蓝色标识）
02
教育
03
预警训练
04
风险图
05
医院灾害对策
06
心理护理
07
第二节 社区灾害的应对护理与管理 现场医疗护理服务管理 预检分诊救护
现场医疗护理服务管理 1、现场预检分诊：现场预检分诊意义:提高急救效率。 现场预检分诊要求: 边抢救边分类、有经验技术承担 先危后重，再轻后小 快速、准确、无误 现场预检分诊的准确度仅达80﹪左右，所以最好重复 进行2—4次为宜 2、现场治疗工作：担任现场治疗认为的人， 应佩带相关标志。根据预检分诊原则将治 疗区域分为非常紧急、紧急、不紧急的治 疗区域。 3、转运工作 4、中间聚集区域的工作
社区灾害与急救通用课件
了解台风的路径、预防措施及应对方法 ，提高居民的台风防范意识。
预防措施
加固门窗、清理排水管道、准备应急 物资等。
台风路径
台风一般会沿着一定的路径移动，影 响一定区域。
应对方法
台风来临前，应尽量留在室内，避免 外出。如需出行，应远离易受影响的 区域，如广告牌、大树等。
水灾的预防与应对
01
02
03
常见社区灾害及应对措施
火灾的预防与应对
总结词
了解火灾的起因、预防措施及应对方 法，提高居民的火灾防范意识。
火灾起因
常见火灾起因包括电器故障、燃气泄 漏、烟蒂等。
预防措施
定期检查电器、燃气设备，不乱丢烟 蒂，不私拉乱接电线等。
应对方法
一旦发生火灾，应立即拨打火警电话 ，并使用灭火器或灭火器材进行灭火 ，同时迅速逃离火场。
在进行中毒急救时，应注意安全操作、避免进一步中毒，并及时寻求 专业医疗救治。
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社区灾害应急预案与演练
应急预案的制定与实施
确定应急预案的目标和原则
制定应急预案时，应明确预案的目标和原则，确 保预案的针对性和可行性。
制定应对措施
根据灾害风险分析结果，制定相应的应对措施， 包括应急组织、救援队伍、物资储备、救援流程 等。
ABCD
详细描述
心肺复苏技能包括胸外按压、人工呼吸等步骤， 用于在心脏骤停的情况下恢复心跳和呼吸。
详细描述
心肺复苏的正确操作要求及时、准确，并且需要 持续进行，直到专业急救人员到达。
止血技能
总结词
止血技能是应对意外伤害的重要措施。
总结词
止血的及时性和有效性对于防止失血过多至 关重要。
详细描述
止血技能包括指压止血、加压包扎、止血带 等不同方法，用于控制严重出血。