风险管理在精神科陪护病房安全管理中的应用
浅谈精神科护理的风险管理
理缺陷或事故 ， 给病人 和家属带来 痛苦 。因此 ， 要有 效地归
避 护理 风 险 ， 防范 和减 少 护 理 纠 纷 ， 病 人 提 供 优 质 、 全 的 为 安
护理服务 ， 必须 加强对 护理人员 的风险 教育 、 培训 。我 院是
一
所 以收治精神疾病 为主的专科医 院， 对我院现存或潜 在 针
求其对策 的管理科学 ， 以减 少经济损 失和法 律诉讼 为 目的。
护理 风险是一种职业 风险 ， 即从事 护理服 务职业 ， 具有一 定 的发生频率并 由该 职业 者承受 的风险 ， 险包括经 济风 险 、 风 政治风险 、 法律风 险 、 身风险 …。护理风 险始终 贯穿在 护 人 理操作 、 处置 、 配合抢 救等各环节和过程 中 ， 有时即使是 极为
程， 准确 及 时 记 录 ， 记 你 所 做 的 ， 你 所 写 的 ” “ 做 。
１２ 护 士 级 别混 乱 ．
护理 工 作 的难 易很 难 根 据 护 士 职 务 的
高低进行安排。
１３ 职 责 权 不 清 包 括 医 护 责 任 不 清 、 士 护 理 员 责 任 不 ． 护 清 、 士病 人 责 任 不 清 、 士 家 属 责 任 不清 等 。 护 护 １４ 护 士 法 律 知 识缺 乏 ， ． 缺乏 责任 感 和 诚 信 度 。
护理部 每年制定护 理
病人病史资料不可缺少的一部分 ， 也是反 映病 人整个救洽过
程 中法律纠纷的主要依据 。
１６ 护 士 的 理论 知识 掌 握 不 牢 固和 操 作 技 能 不 娴 熟 因我 ．
“ 基 ” 训 的项 目及时 问 ， 各科 护 士 长 负 责 平 时 的 培 训 与 三 培 由 考 核 ， 理 部 不 定 期 有 对 所 培 训 内 容进 行 抽 考 ， 终 进 行 考 护 年
护理风险管理在精神科病房的应用分析
２ １ 强 化安全管理 ， ． 消除隐患 ， 提高护 士整体素质 当今 医 院的安全 管理 被赋予更 多 的内涵 和外延 ， 了传 统 的消防 、 除 人身安全及 突发 性 事件 外 ， 医院安 全 管理 的范 围 还涉及 环 境、 施、 间、 设 空 物料 、 机械 、 备 、 息系统安全等 ， 设 信 并贯穿诊
１ １ 精 神 因素 ．
精 神病 患者常 表现 为思维 、 情感 、 知 、 感 行
为 等 异 常 ， 被 害 妄 想 、 以 消 失 的幻 听 、 控 制 感 、 恶 感 在 难 被 罪
等病态思维 的支配 下 ， 出现 自杀 、 伤人 、 物 、 毁 逃跑等行 为 ： 精 神科 药物应用 中出现吞 咽困难致 噎食 ， 或直立性低 血压致摔 伤骨折 ， 药源性精 神障碍 ， 或 表现 焦虑 、 躁 、 烦 消极悲观 、 自责 自罪而 自杀 ； 情绪不 稳 ， 易激惹 ， 出现 冲动 、 伤人 毁物行 为 ； 否
外 的 注 意 事 项 并 签 定 知 情 同 意 书 ， 尊 重 患 者 权 利 ， 是 护 既 也
务， 将保障患 者安 全上 升到维护患者权益 和精神 卫生行业 修
养的高度加 以重视 ， 减少医疗纠纷 ， 造经济 、 创 社会效 益 。
参 考 文 献
［ ］ 阎成美 ， 庐英 ， １ 翁 李 妮． 护理 不安 全 因素 分析 与 管理 对 策
素 ， 实施个性化安全护理提供依 据。 为
［ ］ 中华护理学杂志 ， ０ ， （ ）５ ７— ４ ． Ｊ． ２ ３３ ７ ： ０ ８ ４ ５９
［ ］ 罗 小年 ． 于住 院精 神病 人 损害 事件 责 任 讨论 的几 个 问题 ２ 关
［ ］ 中国神经精神疾病杂志 ， ０ ， （ ） ２３ Ｊ． ２ ２２ ３ ： ＋ ０ ８ ２
风险管理在精神分裂患者护理管理中的应用
风险管理在精神分裂患者护理管理中的应用发布时间：2022-12-30T03:24:45.115Z 来源：《中国医学人文》2022年27期作者：史越[导读] 目的分析风险管理在精神分裂患者护理管理中的应用效果史越山西白求恩医院 030032【摘要】目的分析风险管理在精神分裂患者护理管理中的应用效果。
方法选取2021年08月-2022年08月本院74例精神分裂患者开展研究，用随机数字表法平均分为对照组37例，行常规护理，观察组37例，行风险管理，比较两组护理效果。
结果观察组的消极因素、积极因素和NOSIE总分均明显高于对照组，不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。
结论给予精神分裂患者风险管理能够有效改善病情，预防不良反应，具有推广价值。
【关键词】风险管理；精神分裂；护理管理精神分裂发生率较高，疾病发展缓慢，迁延不愈，具有较高复发率。
患者的行为、情绪、感知觉和个人意识等出现异常，多发群体为青壮年人群，治疗方式主要有心理社会支持和药物治疗两种[1]。
以往该病多实施基础护理，未重视疾病风险，忽略了护理安全，容易产生自杀、自伤等不良行为，预后效果不佳。
风险管理属于一种新兴护理措施，原则为“以人为本”，及时将相关风险因素消除，以保障患者安全，提升干预效果[2]。
本次研究以精神分裂患者为对象，分析风险管理的应用效果。
1 资料和方法1.1一般资料选取2021年08月-2022年08月本院74例精神分裂患者开展研究，用随机数字表法平均分为对照组37例，男20例，女17例，年龄为25-61岁，平均年龄（41.18±4.89）岁；观察组37例，男19例，女18例，年龄为26-62岁，平均年龄（41.76±4.13）岁。
两组一般资料（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法1.2.1对照组该组行常规护理：介绍疾病知识，讲解药物药理，提供用药指导，说明遵医用药的意义，适当疏导患者负面心理，营造出舒适、静谧的病房环境，为患者提供保护性约束措施，防止出现意外。
精神科病房的护理风险管理
精神科病房的护理风险管理目的探讨风险管理在提高精神科护理安全中的作用与效果。
方法以风险管理知识为指导，通过识别精神科护理工作中存在或潜在的护理风险制订风险管理预防策略，指导临床避免和化解精神科护理风险，确保护理安全。
结果风险管理预防策略的实施提高了精神科护理质量，减少了护理缺陷的发生，提高了患者满意度。
结论风险管理在精神科护理中的应用不仅能减少护理风险，同时也能提高护理质量[Abstract] Objective To explore the effect of risk management on nursing safety in psychiatric department. Methods Based on risk management knowledge,identifying the existing or potential risks in nursing,developing risk management strategies and reducing the risks ensure safety. Results This practice improved the quality of nursing,reduced nursing defects and increased patients’ satisfaction. Conclusion The application of risk management in psychiatric department decreased the risks in nursing care and improved the quality of nursing.[Key words] Risk management;Psychiatric department;Nursing safety护理风险管理是指对患者、工作人员、探视者可能产生伤害的潜在风险进行识别、评估并采取正确行动的过程[1]。
护理风险管理在精神科封闭病房的应用及效果评价
１ ４ ８・
ＴＯＤＡＹ ＮＵＲＳＥ ， Ｍａ ｒ ｃ ｈ， ２ ０１ ４， Ｎｏ． ３
护 理风 险 管理 在 精神 科封 闭病 房 的应 用 及效 果 评价
郭南军 李志勤 马 艳
摘要 目的 探讨风险管理在精神科封 闭病房 的应 用效果 。方法
金朝 晖
将２ ０ １ １年 １ ～１ ２月在 本 院精神科 封 闭病 区住 院接 受治 疗护 理
进行意外事件并发症发生率 、 护理文书书写质量评分 、 安全管理
选取 ２ ０ １ １年 １ 一ｌ ２月在本 院精神科封 闭病房治疗 的 ６ ０例 患者设为研究组 ， 男３ ６例 ， 女２ ４例 ； 年龄 １ ８～４ ７岁 ， 平均 年龄
（ ３ １ ． ５ ￣ ３ ． ５ ） 岁； 其 中精神分裂症 ３ ５例 ， 情障碍 （ 躁狂症 、 抑郁
关键词 ： 护理风 险管理 ； 精神科封 闭病房
护理风险管理是 医院风险管 理 的有 效组成 部分 ， 是通过 风 险识别 、 风 险评估 等方式 ， 优化综 合各种风 险管理技术 ， 对 护理 风险实施有效控制 。精神 科封 闭病房是 高风 险科室 ， 护理 风险 在各个环节都存在 。本研究 对 ２ ０ １ １年 １～１ ２月 在本 院精神 科 封闭病 区住 院接受治疗护理 的 ６ ０例研 究组患者实施风险管理 ， 并与往 年同期在 院同一科 室接受治疗 护理 的 ６ Ｏ例对照组 患者
症） １ １ 例， 精 神发 育迟 滞伴 精神 障碍 ５例 ， 焦虑症 ４例 ， 慢性 酒 精中毒伴精神障碍 ５例。随机 选取 ２ ０ １ ０年 １～１ ２月在本 院精 神科封闭病房收治 的 ６ ０例患者设为对照组 ， 男３ ５例 ， 女２ ５例 ；
年龄 １ ８— ４ ７岁 ， 平均年龄 （ ３ １ ． ７ ￣ ３ ． ２ ） 岁； 其 中精神 分裂 ３ １例 ，
护理风险管理在精神科安全护理中的应用
１ ． １ 患者因素所致的风险
１ ． １ ． １ 精神 病患 者 由于无 自知 力 ， 不 承认 有病 而不主 动配
合 治疗 。患者整个 心理过程发生紊乱 ， 多数患者疾病周期 长 ， 病 程迁延 ， 严重 者思维紊 乱行 为怪异 ， 丧失工 作 、学 习和生 活 自理 能力 ｊ 。因此 ， 患者 在住 院期 间 ， 受 精神 症状 支配 ， 会 出现暴力 、行为 冲动 、 自杀 自伤 、毁物 、外跑等 。 １ ． １ ． ２ 患者 自身合 并躯 体疾病 ， 如 高血压 、心脏 病 、糖 尿 病等 ， 这些 给护理 工作造成一定 的风 险隐患。
人， 管理人 ， 规范 护理人员 的职业行为 。
１ ． ２ ． １ 家属 私 自携 带一些 危险物 品进 入病 区 ， 又不 配合病 房 的护理管 理 ， 存 有潜 在的安全 隐患 。 １ ． ２ ． ２ 患者 家属缺 乏相关 的精神 病知识 ， 对 医护 人员 的人
而产生误解 ， 引起 护患纠纷 。
Ｄ０Ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ 仃． Ｉ Ｓ Ｓ Ｎ． １ ０ ０ ４ － ６ ７ ６ ３ ． ２ ０ ｌ ３ ． １ ２ ． ０ ４ ９
风险管理是 指患者 、工 作人员 、探视 者可能产生伤 害的
因此 ， 护理人员不 仅仅存在 着遭受 职业道德谴 责的风 险 ， 还 １ ． ４ ． ２ 护理行 为所致 的风险 由于精神科护 理 的特殊 性和
１ ． ２ 家属 因素所致 风险
２ ． １ 加 强法 律知识 学 习 ， 增 强法律 意识
加 强护 士的法 律
护理安全管理在精神科护理管理中的作用
护理安全管理在精神科护理管理中的作用护理安全管理在精神科护理管理中的作用随着医疗技术的不断发展，精神科护理工作的难度也在不断提升，为了提高精神科护理工作的质量和安全性，护理安全管理变得愈加重要。
精神科患者由于其特殊性质，如暴力行为、自杀倾向、滥用药物等，护理安全管理在精神科护理管理中扮演着举足轻重的角色，下面将从几个方面介绍护理安全管理在精神科护理管理中的作用。
首先，护理安全管理可以起到风险防范的作用。
精神科患者由于病情不稳定，常常具有严重的情绪波动和暴力行为，因此在护理过程中，需要制定全面而有效的风险评估方案，及时识别危险因素，采取预防措施，避免意外事件的发生。
同时，必须对患者进行安全教育，引导患者遵守治疗计划，避免因病情不稳定而造成的意外伤害。
其次，护理安全管理可以促进医疗质量的提高。
合理使用护理资源，优化护理流程，严格执行标准操作规程，加强护理质量监测和改进，坚持科学、规范的护理工作流程，可以提高工作在精神科医疗中的管理水平，提高护理质量。
再次，护理安全管理可以保障患者权利的实现。
医疗机构应加强对精神科患者的管理和守护，确保患者权益得到保障。
医护人员应尊重患者的隐私权和知情权，保障患者的人身安全和尊严，处理好医患关系，避免因管理不当，造成患者权益的侵害等不良后果。
最后，护理安全管理可以提升医护人员的职业素养。
护理安全管理始终贯穿于护理工作始末，由此可以培养医护人员的职业道德、责任心、护理技能等多方面的素养，推动医护人员的工作水平不断提升。
总之，护理安全管理在精神科护理管理中扮演着至关重要的角色，普及与提高护理安全意识和知识、标准化护理流程和质量监测、完善风险评估和防范机制，有助于提高精神科护理质量，确保患者得到全面性的精神科护理服务。
风险管理用于精神科护理管理中的意义分析
风险管理用于精神科护理管理中的意义分析风险管理在精神科护理管理中起着重要的作用，它是一种系统性的管理方法，通过对潜在风险的识别、评估、监控和应对，来保障患者的安全和医疗质量。
在精神科护理领域，患者往往具有较高的自伤、自杀风险，另外由于精神疾病的特殊性，患者在治疗过程中容易出现暴力行为、意外伤害等情况，因此风险管理显得尤为重要。
本文将从风险管理的概念、意义和在精神科护理中的应用进行分析。
一、风险管理的概念和意义风险管理是指对潜在或实际风险进行识别、评估和控制的过程，目的是降低不确定性、预防损失、保护患者和医护人员的安全，以及保障医疗质量。
在精神科护理管理中，患者的病情往往复杂多样，他们可能存在自我伤害和自杀的风险，也可能对他人产生威胁，因此风险管理的重要性不言而喻。
风险管理的意义主要体现在以下几个方面：1. 保障患者的安全。
精神疾病患者的行为往往不可预测，他们可能因为精神症状而对自己或他人产生伤害，因此需要采取防范措施，保障患者的生命安全。
2. 保障医护人员的安全。
在精神科护理工作中，医护人员也会面临被患者攻击的风险，风险管理可以帮助医护人员预防和减少这种风险。
3. 保障医疗质量。
通过风险管理，可以及时发现和解决潜在问题，提高医疗质量，保障医疗安全。
4. 降低医疗纠纷和法律风险。
精神科护理中出现的意外伤害、自杀等事件往往会引发医疗纠纷和法律风险，风险管理可以帮助机构及时应对，降低法律风险。
二、风险管理在精神科护理中的应用1. 风险评估和监测。
精神疾病患者的风险评估是风险管理的基础，通过对患者的精神状态、行为特征、自杀意念、自伤行为等进行评估，可以及时发现潜在风险，并采取相应的监测措施。
2. 制定风险管理计划。
根据患者的具体情况，制定个性化的风险管理计划，明确责任人、应对措施和预警机制，确保在患者出现风险行为时可以及时有效地应对。
3. 建立安全环境。
精神科护理机构需要建立安全稳定的治疗环境，包括加强门禁管理、监控系统的建设、加强医护人员的安全培训等，以防止患者的意外伤害和自杀行为。
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１３ 家属 因素 ．
精神 科陪 护病房 中 的患 者多 为初发 病 、 家
属 干扰 多。由于家属缺乏精神疾病知识 ， 了解精神疾病 的 不
治疗 过程 ， 当患者 有严重 的兴奋躁 动、 自杀、 自伤 、 外逃 等行 为需要 干预治疗时 ， 家属 不能理解而阻止 干预治疗 。有 的家
行为 的患者 ， 应做 到心 中有数 ， 患者安 排离 办公室 近易 观 将
提 高护士防范风险的意识。 ２ ３ 做好 预防和有效防护 ． 护理人员要严 格执行各 项规章 制度 ， 认真作好“ 三查八对 ” 按规定 时间巡视病房 ， ， 对各种可 能发生 的事件做到尽早 预防和有 效防护 ， 绝护理风 险的发 杜
生。
１２ 患者因素 ．
患者常 因精神 症状 、 物反应 或心理 因素 药
１ 精 神 科 护 理 中的 风 险 因素 １ １ 护 士 因 素 ．
每 间病房都设有房 门 ， 的患者 由于 自知力缺 乏 ， 有 治疗 不合
作， 常拒绝治疗而反锁 房 门等 ， 给病房 的管 理及患 者 的治疗
带 来 许 多 隐患 。 ２ 管 理对 策
２ １ 加强精神科专业知识学 习 由于精神科 护理工作 的专 ． 业性较 强 ， 情变化 快 ， 病 常突发 内科 、 外科或 其他疾病 ， 士 护 不仅要熟练掌握精神科专业知识 ， 还要具备 娴熟的配合抢救 技 能 及 较 强 的应 急 能 力 Ｈ 。因 此 ， 理 部 定 期 组 织 护 士 进 行 护 业务学习 ， 选送 护理 骨干外出参加各类专业 学习、 培训 ， 使护 士的理论水平和操作技术紧跟学科 的发 展 ， 为患者提供 高质 量的护理服务 ， 增强应对 护理 风险的能力。 ２ ２ 强化法律 、 险意识 ． 风 加强护士法制教 育 ， 织护士学 组
林 雪梅 ， 秀珍 ， 秀棋 吴 邹
（ 漳州市福康医院 ， 福建 漳州 ３３ ０ ） ６ ０ ０
【 摘要】 目的 ： 探讨护理风险管理ห้องสมุดไป่ตู้精神 科陪 护病房护理安全管理中 的应用。方 法 ： 对精神 科陪护病房存在的护 理风险进行识别、 分
析， 结合临床工作制定护理风险管理措施。结 果 ： 有效 消除护理工作 中不安全 隐患 ， 减少护患纠纷 ， 降低护理风险发生率 。结 论 ： 认识精神科
和重要病史 。
习《 医疗事故处理条 例》 相关法 律、 及 法规 ， 强护士 的法律 增
护士法律 意识淡漠 ， 缺乏 “ 慎独 ”
意识 ， 法 律 规 范护 士 的行 为 ； 织 护 士 学 习 风 险 管 理 知 识 ， 用 组
精神 ， 如不按 时巡视病房 ； 观察病情不细致 ， 忽视患 者的 主诉
中图 分 类 号 ： Ｒ ７ ．４ ４ ３７
文献标识码 ： Ｂ
文章编号 ：
１７ ０ ６ （ ００ ０ ０３ ０ ６ ２— ３９ ２ １ ）５— ６ ５— ２
护理风险管理是 针对患 者 、 工作 人员 、 探视 者可 能产生
１５ 设施 因素 ．
陪护病房多为开放式 管理 ， 患者易逃跑 ； 且
患者 用药后 的反应 ， 对重症患者 、 危险患者 重点交接班 ， 发现
异常及时向医生汇报 ， 时处理 ， 及 消除各种不 良刺激 。 ２ ５ 建立完善风险管 理制 度 建立 防范 、 ． 处理 护理 事故 的 预案 ， ： 如 精神病患者 自杀 的应急 预案 ； 精神 病患者发 生躁动
陪护病房护理风险， 实施有效 的风险管理 ， 对预防护理安全 隐患的发生 ， 减少风险事件 的发生起到了重要 作用。
【 关键词 】 精神科陪护病房； 护理风险； 风险管理
ｄ １．９ ９ｊｉ ｎ １７ ｄ： ０ ３ ６／．ｓ ．６ ２—０６ ．００ ０ ．７ ｓ ３ ９２ １． ５０ ５
察的房间 ， 注意接触方法 ， 减少激惹 因素 ， 嘱家属协助做 好 并 监 护。患者服药时严 格检查 ， 保证患 者服 药下肚 ， 意观察 注
属未经护士 同意私 自给患者吃药 ； 分家属 由于不 了解患者 部
情况 ， 未经 护 士 同 意 为患 者 解 除保 护 带 。 还 有 的家 属 因 患 者
的影响 突然 出现 冲动、 伤人毁 物、 外跑 、 自伤、 自杀及噎 食等 危及患者安全乃至生 命 的意外事 件。这不 仅为 临床护 理增
加 了难 度 ， 且 为 社 会 、 院 、 庭 以及 患 者 本 身 带 来 了 不 可 而 医 家 预 料 的 后 果 Ｊ 。
２４ 加强患者病情 观察 精 神病 患者病 情复 杂多变 ， 些 ． 有 精神症状不暴露 ， 冲动 伤人 常突然 发生 ， 士应正 确评估 病 护 情 ， 细观察患者 的言行 反应 ， 仔 对有暴 力、 自伤、 自杀 、 潜逃 等
２１ ０ ０年 ｏ 月 ３
中 国民康医学
Ｍｅ ｉ￣ Ｊｕ ｄｅ ｏ ｍ￣ ｏ ｈｎ ｓ ｅ ｐｅ ａｔ ｆＣ ｉｅ ｅＰ ｏ ｌｇＨｅ ｈ
Ｍ ａ ， ０１ ｒ２ ０
第２ ２卷
上半月
第 ５期
Ｖｏ． ２ Ｆ Ｉ２ ＨＭ Ｎｏ ５ ．
【 护
理】
风 险 管 理 在 精 神 科 陪 护 病 房 安 全 管 理 中 的 应 用
１ １１ 护理专科 知识缺乏 ． ．
新 护士缺乏 临床 经验及正 确的
判断能力 ， 专科业务技术不熟练 ， 冲动患者 的防范 ； 患者 如 对 的病情 变化 缺乏 预见性 ， 如药 物不 良反应致 患者 皮疹 、 摔倒 等 。出现隐患时未及时采取积极 的防范措施 ， 由隐患演 变 任 成风 险。 １１２ 护士责任心不 强 ．．
伤害 的潜 在 风 险进 行 识 别 与 评 估 ， 采 取 正 确 行 动 的过 并
程… 。精 神病 患者 由于受精 神症 状支配 ， 出现 冲动伤 人、 常 毁物 ， 甚至发生 自杀 、 自伤等意外事件 ， 其护理风 险的发生率 高。因此 ， 护理人员必 须实 施有效 的护理风 险管理 ， 时识 及 别和处理护理服务过程 中的各类 风险 。防范和减 少 医疗护 理纠纷 ， 为患者提供优质 、 安全 的护理服务。