临床实践技能操作规范2016
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说明:下面答案都是我单个试出来的,单个答案的一定正确,多个的是从这多个中选一个,错误的已经排除。
用这些答案通过绝对没有问题。
C()可作眼病筛查的手段C()岁以下小儿仰卧位测量身长,()岁以上儿童立位测量身高A()用于比较同侧耳气导和骨导听觉时间判断耳聋的性质B()主要用于夹提肠管等脏器组织C1~3岁幼儿测量体重时,应准确读数至()BCD1岁小儿的食管长约()AB3岁以下小儿测量坐高时,姿势不正确的是()ACD ABO定型试验中产生异常结果的主要原因是()CD PPD判读不正确的是()BCD斑贴试验测试部位应当尽量选择()ACD 膀胱过度充盈的患者,导尿时应缓慢而分次地放出尿液,每次(),反复多次,将膀胱排空D鼻罩的优点是()B表示新近结核感染的是()D不建议行左颈内静脉穿刺的原因是()BCD不能用于监测中心静脉压的是()ABC不孕症患者,应选在()刮宫A测量骶耻外径的操作描述,不正确的是()B测量血压前被测量者的准备工作,不正确的是()D测量血压前测量者的准备工作,错误的是()A测量血压时,首先听到的响亮拍击声代表(),最终声音消失时的血压值代表()ACD测量血压时,向袖带内充气,边充气边听诊,待肱动脉搏动声消失,再升高()后,缓慢放气ACD测量血压时,应至少测量()次,取平均值作为测量结果D测量中心静脉压时如导管阻塞无血液流出,下述处理方式错误的是()D测量坐骨结节间径的操作,不正确的是()A插胃管的禁忌证是()B插胃管时患者的体位应取()C产程图的绘制内容不包括()C产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过()ACD产后输卵管结扎术的切口位置为()C成人插入胃管的长度为()B成人外耳道和鼓膜双手检查的操作描述,不正确的是()C成人用单腔中心静脉导管一般为()C持针钳也叫持针器,使用时将持针器的尖端夹住缝针的()C穿上无菌手术衣,戴上无菌手套后的无菌区范围,错误的是()AC穿无菌手术衣的操作描述,错误的是()A大多数人的血压在()时最低CD戴无菌手套的操作,不正确的是()D戴无菌手套后手的姿势,正确的是()BC单人徒手心肺复苏抢救连续()个按压/通气周期后,可以进行初步效果判定B单人徒手心肺复苏术的注意事项,不正确的是()ABD单人徒手心肺复苏术时按压/通气的比例为()A单眼运动正常的标志不包括()C当胃管插入会厌部时,约为()C导尿管插入操作错误的是()ABC导尿术的并发症一般不包括()D导尿术的禁忌证是()ACD导尿术时患者的体位描述,不正确的是()ABC电除颤的并发症不包括()B电除颤的单向波能量选择()ABC电除颤的绝对禁忌证是()A电除颤时,左右电极的位置分别为()C动脉穿刺常用的部位一般不包括()BCD动脉穿刺结束后迅速拔出针头,局部加压不得少于()C对某新生儿出生一分钟时进行评分,结果为9分,说明胎儿()ABD对轻度窒息新生儿的处理操作,不正确的是()B对照法视野检查,检查者与受检者的距离约()B儿童电除颤能量首次选择()D放置宫内节育器术后注意事项,不正确的是()A非同步电复律的适应证是()C分段诊刮术的操作,不正确的是()A分段诊刮术的适应证不包括()CD分段诊刮术的注意事项,错误的是()BC分段诊刮术后()禁性生活,以防感染C妇科双合诊及三合诊检查患者的体位是()D腹腔穿刺的禁忌证是()B腹腔穿刺的目的不包括()C*腹腔穿刺的体位不包括()ABD腹腔穿刺的体位不包括()BC腹腔穿刺前嘱患者排空尿液的目的是()C肝脏穿刺的并发症不包括()C肝脏穿刺的穿刺部位一般取()C肝脏穿刺的穿刺深度一般为()D肝脏穿刺的适应证不包括()ACD肝脏穿刺后,()小时内绝对卧床休息ACD肝脏穿刺患者的体位应选择()CD肛查的内容不包括()BCD肛查的适应证是()BD肛查时被检者的体位是()CD宫颈刮片的取材和制作方法,不正确的是()D宫颈刮片的取材位置是()ABC宫颈黏液检查的目的是()B宫颈黏液检查时需取()处黏液ACD宫颈黏液量最多的时期是()C宫颈组织活检的适应证不包括()D宫口扩张潜伏期的最大时限为()D宫内节育器下移或脱落多发生在放置IUD后()B宫腔镜检查的关键是()ACD宫腔镜检查的绝对禁忌证是()ACD宫腔镜检查时用()冲洗宫腔BCD宫腔镜检查术的适应证不包括()C股静脉穿刺导管置入成功后,确认导管各腔回血通畅,用()冲洗并排气A股静脉穿刺的穿刺点为()D股静脉穿刺的缺点是()B股静脉穿刺的适应证不包括()B股静脉穿刺前的常规检查项目一般不包括()AC股静脉穿刺时患者的体位描述,不正确的是()B骨盆外测量的指标不包括()A骨髓穿刺抽取骨髓液的量为()D骨髓穿刺的常用的穿刺点是()C骨髓穿刺前应检查患者的()ABD骨髓涂片的制作方法描述,不正确的是()ABC骨髓涂片的质量评价内容不包括()BCD关节附近的包扎宜用()BC关于插胃管的操作描述,不正确的是()A关于肛查的操作描述,不正确的是()ACD关于交叉配血试验的注意事项,不正确的是()D关于经鼻腔吸痰法的注意事项,不正确的是()B关于颈静脉穿刺的注意事项,不正确的是()ABD关于静脉采血的注意事项,不正确的是()ABD关于皮内注射的操作,不正确的是()C关于皮内注射注意事项,错误的是()C关于清创缝合前伤口的处理的操作描述,不正确的是()B关于三腔两囊管压迫止血的注意事项,不正确的是()D关于输卵管结扎时间的描述,不正确的是()ABC关于心包穿刺术的操作描述,不正确的是()BCD关于血压测量的注意事项,不正确的是()D关于腰椎穿刺后头痛的特点描述,错误的是()AB灌洗及阴道用药B喉阻塞患者安静时轻度吸气期呼吸困难,喉喘鸣,四凹征,活动时加重,能吃能睡,该患者为()呼吸困难A后穹窿穿刺抽出咖啡色黏稠液应考虑()BD后穹窿穿刺的禁忌证是()D后穹窿穿刺的目的不包括()C后穹窿穿刺患者的体位应取()B后穹窿穿刺术的操作描述,不正确的是()CD环甲膜切开术后()内尽快转作常规气管切开术BCD会阴裂修补完毕后应常规做()检查ABC会阴切开的操作,不正确的是()AB会阴切开的时间,一般选择在()C会阴切开术后如果出现伤口感染,正确的处理措施是()A会阴撕裂缝合修补直肠前壁的操作描述,错误的是()B昏迷患者的插管操作,错误的是()ABC或糖皮质激素类药物()天以上ACD或糖皮质激素类药物()天以上 DA基础体温测定技术的描述,不正确的是()B急性闭角型青光眼的症状是()C急性肺水肿患者吸氧时湿化液宜选择()ABC急性呼吸衰竭中应用最多的无创通气连接装置是()BCD脊柱损伤时各项抢救措施的重要性排第一位的是()既往月经过多或经期延长者,需慎用()D既往月经过多或经期延长者,需慎用()D减张缝线拆线的时间是()B检查前晚餐后不再进饮食C简易人工呼吸器使用的禁忌证不包括()A简易人工呼吸器使用的具体操作,不正确的是()A简易人工呼吸器使用的目的是()D简易人工呼吸器使用时的注意事项,错误的是()AD简易人工呼吸器使用时需要观察和监测的内容不包括()ABC简易人工呼吸器吸氧时患者的体位正确的是()C简易人工呼吸器吸氧时患者的体位正确的是()A剑突下心包穿刺时穿刺针与腹壁成()进针2cm左右达剑突与左肋弓夹角下方B将后穹窿穿刺抽出的血液静置10分钟,如果血液不凝,说明是()B将胃管末端置于盛水碗内,若有气泡连续逸出并和呼吸实相一致,则提示胃管在()ABC交叉配血试验时,主侧管内加入的是()A交叉配血试验下述结果,可以输血的是()A结核菌素试验的目的是()A结核菌素试验注射的位置是()C经鼻腔吸痰法的操作描述,不正确的是()B经鼻腔吸痰法每次吸痰时间不能超过()A颈静脉穿刺时穿刺针进入静脉的标志是()D颈内静脉穿刺的优点不包括()A颈内静脉穿刺患者的体位描述,不正确的是()AD静脉采集后的血培养瓶应放置在()保存ABD静脉采集血样的顺序为()C静脉采血完毕后用干棉签按压穿刺部位,嘱患者按压()C开放性创伤急救的注意事项,不正确的是()A开放性伤口分类一般不包括()B开放性伤口最常用的急救止血方法是()B可能导致继发性不孕的是()C可用于筛查早期宫颈癌的方法是()B空腹进行ABC肋骨骨折等外伤,伤后()内应禁止胸腔闭式引流管拔除D 利用三腔两囊管止血时,经胃囊开口注入空气(),即用止血钳将此管腔钳住,囊内压力可达到50~70mmHgA利用三腔两囊管止血时,食管囊的囊内压力为()mmHgB利用三腔两囊管止血时,食管气囊压迫持续时间以()小时为妥C利用三腔两囊管止血时,首次胃囊充气压迫后必须减压,减压前先服()ACD利用三腔两囊管止血时,首次胃囊充气压迫可持续()D临床上常用的较客观测量出血量的方法不包括()C淋巴结穿刺的禁忌证是()C淋球菌培养菌落的特点不包括()ABC毛细血管出血可用的止血法是()BC梅毒螺旋体抗体试验表现为明胶颗粒沉积在板孔中央呈边缘光滑的环状,应判读为()C梅毒螺旋体抗体试验应采用的标本是()BC末次月经不清或哺乳期尚未转经而受孕者预产期推算方法错误的是()A某患儿身高135cm,该患儿经颈内静脉中心静脉导管的置管深度为()B某新生儿评分结果为6分,则该患儿为()B某孕妇的末次月经为公历2016年4月5日,则该孕妇的预产期为()BC女性患者性病标本的采集,不正确的是()A暖箱温度应根据新生儿体重设定,一般体重在1500~2000g,暖箱温度在()AC判断三腔两囊管置管是否到位的方法是()AD皮肤缝合以()为佳皮肤缝合以()为佳DQC皮肤活组织环钻法取材的注意事项,错误的是()B皮内注射的目的不包括()D铺无菌单时应先铺()AD气管插管的禁忌证是()AB气管插管时,导管插入气管内的深度成人为()BD气管插管时导管尖端至中切牙的距离成年女性为()D牵拉被切开的皮肤组织用()ABD前鼻镜检查第一头位,检查的内容不包括()D前列腺检查和按摩的顺序为()B前列腺检查和按摩的注意事项,错误的是()A前列腺检查和按摩术过程中患者的体位不正确的是()D前列腺检查和按摩一次按摩失败或检查阴性,如有临床指征,需隔()再重复进行C切口拆线的操作,不正确的是()AC切口拆线的禁忌证是()A切口切开的操作,不正确的是()ABC清创缝合前需用()清洗创口周围皮肤 DA清创缝合术的适应证是()B取出宫内节育器的禁忌证是()A取节育器的时间以()为宜AB确定胃管是否在胃内最可靠的方法是()C确认气管插管位置及深度方法不包括()C桡动脉穿刺的并发症不包括()A桡动脉穿刺的穿刺点是()B桡动脉穿刺时穿刺针与皮肤成()进针B人工呼吸术的吹气量为()C人工呼吸术的呼吸频率为()ABD人工呼吸术的开始要做的是()C人工流产术的禁忌证,不包括()A人工流产术的适应证为妊娠()以内自愿要求终止妊娠而无禁忌证BD人工喂养的缺点不包括()A如果发现Ⅲ和(或)aVF导联的Q波较深,正确的处理方式是()C瑞氏染色的时间以()为宜BC瑞氏染色质量评价合格的标准是()ACD瑞氏涂片的注意事项,错误的是()B若伤口肉芽组织明显水肿,需用()湿敷AB三角针针尖前面呈三角形,能穿透较坚硬的组织,一般不宜用于缝合()AD三腔两囊管压迫止血后,观察有无活动出血的方法是()BCD三腔两囊管一般放置不超过()BCD三腔两囊管止血法的禁忌证不包括()A伤口换药需要处理多个伤口时,要先换()伤口CD伤口血肿是会阴切开术的并发症之一,通常出现在()D身高计测量小儿身高时,小儿采取的姿势,不正确的是()ABD肾穿刺的操作描述,不正确的是()B肾穿刺时患者的体位应采取()A肾穿刺术后的注意事项,不正确的是()D肾功能严重损害者行肾脏穿刺时的注意事项,不正确的是()BCD肾脏穿刺的适应证不包括()ACD十二指肠液引流插管时患者的体位应采取()B十二指肠液引流插管时能够说明管端仍在胃内的是()AC十二指肠液引流时A胆液的颜色为()AC十二指肠液引流术的目的不包括()D十二指肠液引流术前应禁食()C十二指肠液引流术在注入100ml硫酸镁后仍未见胆汁流出,表示()C十二指肠液引流完毕,应将()用注射器缓慢从引流管外口注入ABC实施机械通气患者的中心静脉压测压结果可能比实际数值()C使用无创呼吸机,患者的体位应采取()C使用止血带的禁忌证是()ABD世界卫生组织倡导纯母乳喂养是()婴儿的最佳喂养方式D适合做宫颈活组织检查的时机是()B手术刀最常用的执刀方式是()BCD手术切口的大小的原则是()A手术切口消毒时,消毒液的涂擦顺序是()D手术切口选择的原则,正确的是()ACD手术区皮肤消毒范围要包括不小于手术切口周围()的区域D手术时反挑式持刀方式多用于()ABD手术所用缝线的特点不包括()ACD手术消毒的注意事项,不正确的是()A手术消毒目前普遍使用的消毒液为()D输卵管结扎时提取输卵管的方法不包括()ABD输卵管结扎术的禁忌证除外()CD输卵管结扎术前的准备工作,不正确的是()C输卵管结扎寻找输卵管时的要点应除外()ABD术后切口拆线时间最短的伤口是()ACD刷手的范围正确的是()BC刷手的方法描述不正确的是()C刷手后的冲洗姿势和顺序,不正确的是()C刷手后手及手臂姿势保持,不正确的是()C双合诊及三合诊检查的禁忌证是()ABC四步触诊法操作时第一步首先应诊断的是()BC四步触诊法操作时检查者站位正确的是()A四步触诊法的并发症是()D四肢骨折急救外固定技术的目的不包括()C锁骨下静脉穿刺的进针深度一般为()D锁骨下静脉穿刺的注意事项,不正确的是()B锁骨下静脉穿刺时患者的体位描述,不正确的是()A胎儿缺氧时胎心监护会出现()D胎心监护出现早期减速的意义是()B胎心监护时不符合NST反应型的是()ABC胎心监护时胎心在()听得最清楚A体表肿物切除术的禁忌证不包括()ACD体温大于()即应禁止行诊断刮宫术D头面部伤口局部血运良好,伤后()仍可按污染伤口行清创术A头皮静脉穿刺的操作描述,错误的是()ABD头皮静脉穿刺的适应证不包括()BCD头皮静脉穿刺时,提示可能进入头皮动脉的是()ACD脱无菌手术衣及无菌手套的操作描述,不正确的是()AB外科手术中主要的结扎方式是()D胃液引流术的操作描述,错误的是()C胃液引流术的目的不包括()B胃液引流术开始一个小时抽取的胃液用于测量()D无创呼吸机给氧患者,气流或气压相关的并发症是()B无创呼吸机应用的绝对禁忌证是()AC无创呼吸机应用的适应证是()A无创通气的优点不包括()C吸管负压吸引的操作不正确的是()C吸管负压吸引时表示已吸净的是()ABD吸管负压吸引时负压不宜超过()A膝关节腔穿刺的部位一般选择()AB膝关节腔穿刺的操作描述,不正确的是()B膝关节腔穿刺的适应证不包括()D下列关于直接检眼镜检查操作,不正确的是()B下列哪项不是动脉穿刺的适应证()ABC下列哪项不是动脉穿刺术的禁忌证()ABC下列哪项不是放置宫内节育器禁忌证()AB下列哪项不是胃液引流术的禁忌证()A下列哪项不是小儿胸腔穿刺的并发症()D下列哪项不是阴道镜检查的并发症是()ABC下述不是输卵管结扎并发症的是()BCD下述穿隔离衣的要点描述,不正确的是()BD下述各项不是中心供氧装置吸氧并发症的是()BD下述各项需要做双合诊的是()B下述各项属于胸腔穿刺禁忌证的是()A下述患者氧疗疗效最好的是()ABD下述急救措施,不正确的是()AB下述哪项是女性导尿术的禁忌证()B下述脱隔离衣的要点描述,不正确的是()D小儿鼻胃插管术的适应证除外()D小儿鼻胃管应每()更换一次C小儿骨髓穿刺的目的是()A小儿髂前上棘穿刺的操作描述,不正确的是()B小儿双髂嵴最高点连线与脊柱中线交会处为()D小儿体重测量时的最佳称量时机是()B小儿胸骨穿刺时穿刺针与胸骨成()进针C小儿胸腔穿刺的禁忌证是()D小儿胸腔穿刺遇到下述情况应立即停止,除外()A小儿胸腔积气时胸腔穿刺的部位一般选择()AD小儿腰椎穿刺的禁忌证是()ABC小儿腰椎穿刺的体位描述,不正确的是()BCD小儿腰椎穿刺后应去枕平卧()小时,以免引起术后低颅压头痛A心包穿刺持续引流时患者的体位为()AC心包穿刺穿刺点的选取原则不包括()D心包穿刺的体位一般选择()A心包穿刺过程中如出现期前收缩,提示可能碰到了(),要及时外撤穿刺针A心包穿刺引流的注意事项,不正确的是()C心包穿刺引流时如果抽出的液体很快凝固,则提示损伤了()B心电图操作时,胸骨左缘第4肋间安放的电极是()AD心肺复苏术前判断呼吸情况及检查脉搏的时间不能超过()D心跳停止()后大脑皮质就会发生不可逆的损害C新生儿1分钟内胸外心脏按压需()次D新生儿病情恶化的顺序为()D新生儿和婴儿骨髓穿刺的位置是()B新生儿母乳喂养,一次哺乳的时长为()ABC新生儿母乳喂养后放置患儿为()D新生儿配方奶粉配制加糖的目的,不正确的是()BCD新生儿配方奶粉配制时,奶粉与水的比例大致为1平勺奶粉配()水A新生儿评分各项指标中最灵敏的是()D新生儿窒息复苏给予正压人工呼吸,方法不正确的是()BC胸腔闭式引流管拔除的操作,不正确的是()D胸腔闭式引流管拔除的适应证不包括()B胸腔闭式引流管拔除后部分患者会有低热,是因为()B胸腔闭式引流管拔管后()应复查胸片ABC胸腔穿刺的穿刺点,一般选择()AB胸腔穿刺的目的不包括()D胸腔穿刺的诊断性适应证不包括()D胸腔穿刺的注意事项,不正确的是()D胸腔穿刺过程中如果出现胸膜反应,处理方式不正确的是()BD胸腔穿刺患者的体位描述,不正确的是()ABC胸腔穿刺最常见的并发症是()ABC胸锁乳突肌三角内,三角形的顶部即为颈静脉穿刺点,该点约平()D胸外心脏按压的频率为()C胸外心脏按压的位置为()C血小板低于()者禁做腰椎穿刺ABD血型检验时造成假凝集现象的原因应除外()A眼部刺激征的症状不包括()B眼球运动检查的检查距离为()C腰椎穿刺的穿刺点,通常选取()腰椎穿刺的禁忌证是()AQB腰椎穿刺术后患者应去枕平卧()A腰椎穿刺最危险的并发症是()D疑有或有急性心肌梗死患者首次做常规心电图检查时必须加做的电极除外()C疑有颅内压升高者,腰椎穿刺前必须先做()AD疑有右位心或右心梗死者,应加作()导联BCD疑有子宫内膜癌者,应选在()刮宫B以减压为目的时,胸腔穿刺第一次抽液不宜超过(),以后每次不要超过()D以下并发症不属于心尖部穿刺并发症的是()ABD以下不是会阴切开的适应证的是()D以下不是三腔两囊管压迫止血并发症的是()B以下各项属于心包穿刺相对禁忌证的是()A以下关于头盆评估的操作描述,不正确的是()A以下属于气管插管紧急适应证的是()AC以诊断为目的者,胸腔穿刺的抽液量一般为()D异位妊娠诊断抢救,不正确的是()A异位妊娠最常见的是()B翌晨不刷牙D阴道镜检查的禁忌证是()D阴道镜检查观察的内容不包括()A阴道镜检查时患者的体位应取()B阴道镜检查时借助()可辨别宫颈真性和假性糜烂BC阴道镜进行更精确的血管检查时,可加()滤光片BC应用无创呼吸机时,氧流量应调节为()C用身长测量板卧位测小儿身长的具体操作,不正确的是()D有关插胃管的注意事项,不正确的是()B有关动脉穿刺注意事项的描述,不正确的是()D有关动脉血压的特点描述,错误的是()D有关额镜使用的注意事项,不正确的是()BD有关妇科双合诊及三合诊检查的操作描述,不正确的是()CD有关妇科双合诊及三合诊检查的注意事项,错误的是()D有关肝脏穿刺的操作描述,不正确的是()C有关股静脉穿刺的注意事项,不正确的是()D有关骨髓穿刺部位消毒方法的描述,错误的是()AB有关骨髓穿刺的描述,错误的是()D有关骨髓穿刺的注意事项,不正确的是()A有关基础体温测定的注意事项,不正确的是()ABD有关淋巴结穿刺术的操作描述,错误的是()BC有关气管插管的操作描述,错误的是()C有关人工呼吸的操作过程描述,不正确的是()D有关伤口换药的描述,不正确的是()ACD有关胃液引流术的注意事项,不正确的是()D有关小儿胸围测量的操作描述,错误的是()ABD有关胸腔穿刺术的操作描述,错误的是()D有关腰椎穿刺的操作描述,错误的是()A有关腰椎穿刺的体位描述,错误的是()AC有关音叉检查法的描述,错误的是()B有胃扩张或幽门梗阻者,宜用较细胃管接负压吸引CD遇昏迷伤员应保持气道通畅,取()C远视力检查的注意事项,不正确的是()BCD在腹内压增高的情况下,宜选择()测量中心静脉压ABD 在行无创机械通气时,一般情况下,()的EPAP即可满足治疗需要,对于肺水肿和高内源性PEEP患者,可能需要逐步增加EPAPA在正常月经周期中,()基础体温最低D造成一过性视力丧失的原因不包括()ABC张力性气胸患者麻醉穿刺点为()B张力性气胸急救的注意事项,不正确的是()AD张力性气胸急救时患者的体位应取()A真菌检查的目的是主要用于()B整个指甲的甲体一般在()左右更换1次D正常侧卧位脑脊液压力为()AB正常人脑脊液蛋白含量为0.15~0.45g/L,蛋白低见于()ABC正确的刷洗手顺序是()ABD直接检眼镜检查的顺序为()ABC直接检眼镜检查的特点,正确的是()B止血效果可靠,又称彻底止血法的是()ACD质子泵抑制剂与糖皮质激素ABD中心静脉压测定,在紧急情况下可行()切开置管B*中心静脉压测定的目的不包括()A中心静脉压测定时将测压管刻度上的“0”调到与()相平行水平处D中心静脉压测定无绝对禁忌证,但有如下情况需谨慎使用,除外()C中心静脉压测量时的并发症是()ABC中心静脉压测压管留置时间,一般不超过()A中心静脉置管后需常规行()检查,以明确导管位置BD子宫收缩乏力导致产后出血的处理措施,不正确的是()ABC最常用的外科手术打结方法是()A作为诊断宫颈病变性质的可靠依据是()ABD做心电图前,患者的体位要求不正确的是()。
2016中西医实践技能考试第一章 医患沟通(七)

2016中西医实践技能考试第一章医患沟通(七)(3)术后即刻沟通将术中的情况、预后及下一步的诊治、检查、用药、饮食等情况及时告知患者家属ꎮ(4)出院时的沟通在患者出院前一天ꎬ主治医生要将此次住院的治疗、恢复情况及出院后注意事项与患者家属沟通ꎬ并及时解答患者家属的疑问ꎮ3.优化治疗方案ꎬ争取家属理解支持医生在选择诊疗方案时ꎬ不但应考虑治疗效果ꎬ而且应考虑患者家庭的经济承受能力ꎮ4.了解患者家属背景ꎬ选择恰当语言沟通与患者家属进行沟通时ꎬ应首先了解患者家属的背景ꎬ针对家属的文化层次、职业特点和理解能力ꎬ选择合适语言进行交流ꎮ5.严格执行操作规范ꎬ耐心做好沟通交流严格执行操作规范有利于患者康复ꎬ但与此同时也要耐心与患者家属做好沟通ꎬ临床上有一些家属会从亲情角度提出一些不符合医学规范的要求ꎬ医生应耐心地对家属进行解释ꎬ使其明白遵守操作规范的重要性与合理性ꎬ以取得患者家属的理解和配合ꎮ6.树立良好医德医风ꎬ正确处理送礼问题作为医生ꎬ不收受患者及其家属的礼物是应该遵守的基本原则之一ꎮ第六节医疗团队间的沟通技能一、医生与医生之间1.医生与医生沟通的重要性医生互相沟通是很重要也是很必要的ꎬ通过交流临床经验ꎬ可以促使医生的诊断治疗水平有所提高ꎮ新技术、新理论通过医学同行互相交流ꎬ能够很快地传播ꎬ通过交流使医学信息更广泛地被人们知晓ꎬ对于全面把握患者及其家属信息也是相当重要的ꎮ2.医医沟通的原则(1)以患者健康利益为核心ꎮ(2)相互尊重ꎬ相互学习ꎮ(3)相互配合ꎬ相互监督ꎮ3.医医沟通的技能(1)注意倾听、收集、综合与各种问题有关的信息ꎬ并能理解其实质内容ꎮ(2)有效地与同事、教师、社区、其他部门及公共媒体之间进行沟通和交流ꎮ(3)通过有效的团队协作与涉及医疗保健的其他专业人员合作共事ꎮ(4)具有教导他人学习的能力和积极的工作态度ꎮ(5)对有助于改善与团队之间的关系、文化的、个人的因素.具有敏感性ꎮ(6)能够有效地与他人进行口头和书面沟通ꎮ(7)能够综合并向听众介绍适合他们本身需要的信息ꎬ与他们讨论关于解决个人、社会重要问题的、可达到的以及可接受的治疗计划ꎮ二、医生与护士之间1.医护沟通的重要性保证医疗工作的顺利进行ꎮ(2)营造和谐氛围ꎬ增加工作热情ꎮ医护沟通的原则(1)平等合作ꎮ(2)互相监督ꎮ(3)互相支持ꎮ(4)互相尊重ꎮ第七节医患沟通中的非语言沟通沟通无处不在ꎬ在医患沟通中除了注重语言的沟通技巧外ꎬ还要注意非语言的沟通方式ꎮ非语言沟通是借助非语词符号ꎬ如人的表情、服饰、动作等ꎬ以非自然语言为载体所进行的信息传递ꎮ一、非语言沟通的形式1.体态语言体态语言是以身体动作传递信息、传情达意的沟通方式ꎬ包括头语、手势和身姿三种ꎮ(1)头语头部动作有点头、摇头、昂头和低头ꎮ(2)手势手势是体态语言最主要的形式ꎮ(3)身姿最基本的身姿有站姿、坐姿和走姿ꎮ1)站姿:医务人员的站姿应自然、优雅、端庄稳重ꎬ头正颈直ꎬ挺胸收腹ꎬ收臀立腰ꎬ腿伸直ꎬ体现出一个人的精气神ꎮ禁忌姿态:不雅或缺乏敬意的站姿ꎬ切忌无精打采、东倒西歪或下意识地做小动作ꎮ2)坐姿:就座时应先捋平衣裙后ꎬ然后轻坐于椅子上ꎬ上身自然挺直ꎬ双腿自然垂直平放或侧放ꎬ切忌懒散、瘫坐在椅子上ꎬ或把脚放在桌子上、叉腿坐等ꎮ3)走姿:医务人员行走时ꎬ应昂首平视前方ꎬ下颌回收ꎬ背部挺直ꎬ挺胸收腹ꎬ双臂自然摆动ꎬ步伐正直ꎬ步态轻盈ꎬ步幅均匀ꎮ2.表情要善于运用和调控自己的面部表情ꎬ同时注意患者表情变化ꎬ以便及时获得信息ꎮ(1)目光注视的部位、注视的时间、注视的方式ꎮ(2)微笑微笑在沟通中的作用有传情达意、改善关系、优化形象、促进沟通等ꎮ3.触摸触摸是非语言沟通的一种特殊形式ꎮ包括抚摸、握手、搀扶、拥抱等ꎮ运用这种沟通方式应保持敏感和谨慎ꎬ应考虑被触摸对象的年龄、性别、文化背景等诸多因素ꎮ注意观察对方的反应ꎬ及时做出调整ꎬ避免给对方产生威胁或被侵犯感ꎮ(1)根据沟通场景选择触摸方式ꎮ(2)根据沟通对象选择触摸方式ꎮ(3)根据双方关系选择触摸方式ꎮ(4)根据文化背景选择触摸方式ꎮ4.仪容仪表医护人员修饰仪容的基本要求是美观、整洁、卫生、简单、得体ꎮ二、非语言沟通的运用非语言的运用受到沟通对象、语言环境、文化背景、民族习惯等多方面的影响ꎬ若能恰当地运用ꎬ则效果显著ꎮ1.通俗、准确在使用动作手势时ꎬ注意沟通的语境和沟通对象的文化背景ꎬ避免造成误会ꎮ2.协调、自然口语表达同表情、举止同时进行时要注意协调一致ꎬ举止自然不做作ꎮ3.适度、温和非语言沟通要自然适度ꎬ优雅得体ꎬ不能过于古板或过于浮夸ꎮ4.灵活、应变对于猝不及防的情景ꎬ善于运用非语言形式处理ꎬ这样往往会比用语言处理有更好的效果ꎮ。
临床实践技能操作规范补充部分答案(1)

有关胃液引流术的注意事项,不正确的是()D、有胃扩张或幽门梗阻者,宜用较细胃管接负压吸引以下各项属于心包穿刺相对禁忌证的是B、严重血小板减少症异位妊娠最常见的是A、输卵管妊娠张力性气胸急救时患者的体位应取B、高坡卧位腹腔放液不宜过快、过多,肝硬化患者一般放腹水不能超过()D、3000ml开放性创伤急救的注意事项,不正确的是()C、颈部伤应用绷带缠绕颈项固定小儿双髂嵴最高点连线与脊柱中线交会处为D、4、5腰椎间隙牵拉被切开的皮肤组织用C、组织拉钩轻度窒息新生儿清理呼吸道时每次吸引勿超过()A、5秒阴道镜检查的禁忌证是()D、检查部位出血或阴道、宫颈急性炎症骨髓涂片的质量评价内容不包括C、呈舌状肾穿刺术后的注意事项,不正确的是()B、平卧24小时后下床活动中心静脉压测定时将测压管刻度上的“0”调到与()相平行水平处B、左心房作为诊断宫颈病变性质的可靠依据是()A、宫颈组织活检有关小儿胸围测量的操作描述,错误的是()D、取平静呼吸时呼气末读数,记录至小数点后一位数人工流产术的适应证为妊娠()以内自愿要求终止妊娠而无禁忌证C、16周有关妇科双合诊及三合诊检查的操作描述,不正确的是()A、用左手戴橡皮手套,示、中两指涂润滑剂桡动脉穿刺时穿刺针与皮肤成()进针B、30°~40输卵管结扎时提取输卵管的方法不包括()D、中心线提取法下述患者氧疗疗效最好的是()D、一氧化碳中毒的患者宫颈黏液量最多的时期是()B、排卵前期取节育器的时间以()为宜A、月经干净后3~7天胸腔穿刺患者的体位描述,不正确的是()C、前额伏于手臂上测量血压时,首先听到的响亮拍击声代表(),最终声音消失时的血压值代表(A、收缩压舒张压十二指肠液引流术在注入100ml硫酸镁后仍未见胆汁流出,表示()C、胆管痉挛或梗阻十二指肠液引流插管时患者的体位应采取()A、右侧卧位吸管负压吸引时表示已吸净的是()B、宫壁光滑导尿管插入操作错误的是()C、见尿液流出后即可停止插入世界卫生组织倡导纯母乳喂养是()婴儿的最佳喂养方式C、6~12个月前下述各项属于胸腔穿刺禁忌证的是()B、穿刺点皮肤有感染者肛查时被检者的体位是()C、膀胱截石位关于清创缝合前伤口的处理的操作描述,不正确的是()C、切除失去活力的组织,切不可再扩大伤口,以免增加机体创伤后穹窿穿刺抽出咖啡色黏稠液应考虑()A、子宫内膜异位囊肿破裂确定胃管是否在胃内最可靠的方法是()A、抽取胃液法下列哪项因素不影响中心静脉压测量结果()C、昏迷以下属于气管插管紧急适应证的是()C、全身麻醉对呼吸有明显抑制无创呼吸机给氧患者,气流或气压相关的并发症是()A、吸入性肺炎是放置宫内节育器术后注意事项,不正确的是()D、术后1周内坚持每天盆浴,以保持外阴清洁腰椎穿刺最危险的并发症是()A、脑疝下述脱隔离衣的要点描述,不正确的是()A、解开腰带打活结,解开袖口,在肘部将部分袖子塞入工作服袖内,暴露双手前臂()可作眼病筛查的手段查小孔视力斑贴试验测试部位应当尽量选择()前臂或背部后穹窿穿刺患者的体位应取()C、膀胱截石位手术刀最常用的执刀方式是()B、执弓式导尿术时如需留尿送培养,应接()尿液于无菌试管内B、中段宫腔镜检查的绝对禁忌证是()D、宫腔粘连者短、小切口或分离精细组织或神经血管的执刀方式是()A、执笔式当胃管插入会厌部时,约为()C、15cm下列哪项不是阴道镜检查的并发症是()D、休克输卵管结扎应用最广泛的方法是()B、输卵管折叠结扎切除法处理脐带的方法,不正确的是()B、在距脐根0.5cm处用无菌粗线结扎第一道,再结扎线外0.5cm 处结扎第二道,在二道结扎线中间处剪断脐带昏迷患者的插管操作,错误的是(A、应将患者头向后仰母亲在分娩前4小时用过麻醉药而导致新生儿呼吸抑制者给应A、纳洛酮某孕妇的末次月经为公历2016年4月5日,则该孕妇的预产期为(B、2017年1月12日妇科双合诊及三合诊检查患者的体位是(C、膀胱截石位宫口扩张潜伏期的最大时限为()B、8小时将胃管末端置于盛水碗内,若有气泡连续逸出并和呼吸实相一致,则提示胃管在B、气管内胸腔穿刺的目的不包括()D、胸腔内注射药物进行治疗分段诊刮术的注意事项,错误的是()C、长期阴道流血,宫腔内常有感染,刮宫能促使感染扩散,术前术后应给予抗生素D?中心静脉压测压管留置时间,一般不超过()B、5天膝关节腔穿刺的部位一般选择()A、髌骨上方、股四头肌腱外侧会阴裂修补完毕后应常规做()检查B、肛查有关腰椎穿刺的操作描述,错误的是()D、当针头穿过韧带与硬脑膜时,有阻力突然消失落空感此时可将针芯迅速抽出确认气管插管位置及深度方法不包括C、听气过水声法以下不是三腔两囊管压迫止血并发症的是()D、低血压四肢骨折急救外固定技术的目的不包括()D、促进骨折愈合头皮静脉穿刺的操作描述,错误的是()D、至皮下后即平行于平面进入头皮静脉有关肝脏穿刺的注意事项,不正确的是()B、若穿刺不成功,穿刺针退至皮下手术时反挑式持刀方式多用于()D、脓肿切开有关伤口换药的描述,不正确的是()D、无菌伤口换药不需要消毒刷手的方法描述不正确的是(B、从指尖到肘上10cm处,由近及远,沿一个方向顺序刷洗肛查的内容不包括()D、胎儿大小和胎产式静脉采集后的血培养瓶应放置在()保存B、4度冰箱D输卵管结扎术的禁忌证除外()D、严重遗传病双合诊及三合诊检查的禁忌证是()C、无性生活史患者小儿胸腔穿刺遇到下述情况应立即停止,除外()D、见到脓液做心电图时,电极放置部位最好局部涂抹()D、导电膏胸腔闭式引流管拔除的适应证不包括(D、引流量少,有感染征象新生儿母乳喂养,一次哺乳的时长为(B、10~15分钟四步触诊法操作时第一步首先应诊断的是C、确定胎头或胎臀关于皮内注射的操作,不正确的是()D、注射完毕,迅速拔出针头,按压针眼5分钟会阴撕裂缝合修补直肠前壁的操作描述,错误的是()A、第一层穿过黏膜用肠线间断缝合腹腔穿刺的体位不包括()C、胸膝卧位穿上无菌手术衣,戴上无菌手套后的无菌区范围,错误的是()C、腋中线以前前列腺检查和按摩的顺序为()D、自前列腺的两侧向中间沟,自上而下纵向按摩2、3次,再按摩中间沟1次以下关于头盆评估的操作描述,不正确的是()B、检查者将手放在耻骨联合上方,将浮动的胎头向骨盆腔方向推压结核菌素试验的目的是()D、以上都对宫颈组织活检的适应证不包括()B、宫颈细胞学涂片TBS分级法诊断鳞状细胞异常者如发现心率>60次/分而PR间期>0.22秒者,则应()C、取坐位时再记录几个肢体导联心电图毛细血管出血可用的止血法是()D、止血带止血法使用无创呼吸机,患者的体位应采取()C、半卧位,头抬高30°以上组织镊分为有齿镊和无齿镊,下述组织可以用有齿镊夹持的是()A、筋膜判断三腔两囊管置管是否到位的方法是()C、将胃管末端置于盛水的治疗碗内,无气泡逸出初孕妇胎头入盆的时间一般为()36周心肺复苏术前判断患者的脉搏一般用右手示指与中指触摸()A、颈动脉利用三腔两囊管止血时,首次胃囊充气压迫可持续(24阴道镜检查时患者的体位应取()A、膀胱截石位如某患者在3m处才看清50m(0.1行)的试标,其实际视力应为()B、0.06胸腔闭式引流管拔除的操作,不正确的是()C、嘱患者深吸气,吸气过程中慢慢拔除引流管测压过程中若静脉压突然出现显著波动性升高时,提示()A、导管尖端进入右心室关于静脉采血的注意事项,不正确的是()A、应在输液、输血的同侧手臂采血心包穿刺的体位一般选择()A、仰卧位小儿胸腔穿刺的禁忌证是()C、肺功能严重障碍分段诊刮术的目的是()B、获取宫腔及宫颈管内容物做病理检查协助诊断气管插管长期留置导管的并发症是()D、感染如果发现Ⅲ和(或)aVF导联的Q波较深,正确的处理方式是()A、应在深呼气后屏住气时,立即重复描记这些导联的心电图有关肝脏穿刺的操作描述,不正确的是()D、轻轻搅动穿刺针后立即拔出1~3岁幼儿测量体重时,应准确读数至(C、50g )6个月小儿对热量及水的需要量是(460kJ(110kCal)、150mL/kg)Apgar评分判断新生儿临床复苏有效的顺序(B、心率→反射→皮肤颜色→呼吸→肌张力)PPD结果判断中,正确的是(B、小儿PPD强阳性表示体内有活动结核)白瞳症常见于(C、白内障)病毒性结膜炎易流行的季节是(D、秋冬季)不适合收集精液标本的容器是(D、避孕套)不属于宫腔镜检查术绝对禁忌症的是(D、近三个月有子宫手术史者)不属于输卵管结扎术并发症的是(D、盆腔粘连)不属于条件致病性真菌的是(D、皮肤癣菌)不属于异位妊娠并发症的是(D、子宫穿孔)测量血压前被测量者的准备工作,不正确的是(B、安静环境下在有靠背的椅子或床上安静休息至少15分钟)插胃管操作时,经胃囊开口注入空气为(C、250~300ml)插胃管的禁忌症包括(D、以上都是)插胃管的适应症不包括(C、急性胃炎)产后出血急救的目的(D、用于治病产后出血(胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml)产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过(C、500ml )成人插入胃管的长度为(C、45~55cm)成人外耳道和鼓膜双手检查的操作描述,不正确的是(B、检查者一手将耳廓向下牵拉)出口后矢状径正常值为(C、8~9cm)出现原发性流泪的疾病不包括:(A、慢性泪囊炎)穿无菌手术衣的操作描述,错误的是(C、看准袖筒的入口,将衣服轻轻抛起,顺势双手迅速同时伸入袖筒内,两臂向上举伸直)创伤救护中,遇到肠管脱出体外,转运前下列处理哪项最恰当(D、敷料覆盖再以钟形器皿(如碗)盖住再包扎)创伤现场急救处理原则(A、先救命,后救伤)大多数人的血压最低时间在(C、凌晨2-3时网友提供)戴无菌手套的操作,不正确的是(C、用已戴好手套的右手捏住左手手套返折部,上提,帮助左手插入手套)单人徒手心肺复苏按压频率每分钟至少(C、100次)单人徒手心肺复苏术的禁忌症包括:(D、以上都是)单人徒手心肺复苏术的注意事项,不正确的是(B、为了保证按压的频率,每次按压前可不必等胸廓完全回弹)单人徒手心肺复苏术时按压/通气的比例为(B、30:2)当胃管插入会厌部时,约为(C、15cm)当眼球外转39°时,眼球仅有外旋及外转作用的眼外肌是(B、下斜肌)导尿管插入操作错误的是(C、见尿液流出后即可停止插入)低位股静脉穿刺插管法,定位位置为(D、腹股韧带下方2~3cm处)电除颤充电时,单向波能量选择:(C、360J)电除颤的并发症不包括(D、心脏破裂)电除颤的单向波能量选择(B、360J )电除颤的绝对禁忌证是(C、洋地黄中毒引起的心律失常)动脉穿刺常用的部位一般不包括(C、颈动脉)动脉穿刺术常用穿刺部位包括:(D、以上都是)对某新生儿出生一分钟时进行评分,结果为9分,说明胎儿(C、在宫内情况良好)对先天梅毒诊断有意义的特异性梅毒螺旋体抗体随访最长时间:(D、十八个月)对照法视野检查,检查者与受检者的距离约(B、1m )钝性分离,下列哪一项错误(D、用刀分离网友提供)儿童电除颤能量首次选择(B、2J/kg )分段诊刮术后禁止性生活多久(D、4周)腹部手术,皮肤切口较大,最常用执刀方式:(B、执弓法)腹部手术后第四天,切口缝线针眼红肿,正确的处理是:(A、拆除缝线)腹腔穿刺的目的不包括(A、细菌培养)腹腔穿刺的体位不包括(C、胸膝卧位)该患者闭式胸膜腔引流护理中,促使胸内气体排出的措施是(D、鼓励患者咳嗽和深呼吸)肝活体组织穿刺术部位,一般取(A、右侧腋中线第8、9肋间、肝实音处)肝硬化患者行腹腔穿刺术,放腹水量一般应小于(1000ml)肝脏穿刺的穿刺深度一般为(A、2~3cm)肝脏穿刺后,(A、24 )小时内绝对卧床休息肝脏穿刺患者的体位应选择(A、仰卧位,稍向左倾)肝脏穿刺术的适应症包括:(D、以上都是)肝脏穿刺术禁忌症包括(D、以上都是)宫颈黏液检查的目的是(C、评价卵巢功能,预测排卵)宫口扩张潜伏期的最大时限为()B、8小时股静脉穿刺术成人常用穿刺针长度为(C、5~10cm)股静脉穿刺术适应症包括(D、以上都是)骨盆外测量的指标不包括(B、骶耻内径)骨髓穿刺抽取骨髓液的量为(A、0.1~0.2ml )骨髓穿刺的常用的穿刺点是(D、髂前上棘后上1~2cm平坦处)骨髓穿刺术一般抽取骨髓液(A、0.1~0.2ml)骨髓增生极度活跃,最常见于下列哪种疾病(C、各种白血病)骨折的临床专有体征是(D、畸形)骨折愈合的第三期是(C、骨痂改造塑型期网友提供)关于闭合性气胸的叙述不正确的是(B、进气少、肺萎陷在50%以下者,常无明显症状,可自行吸收,不需特殊治疗)关于鼓膜描述不正确的是:(D、紧张部分为二层)关于静脉采血的注意事项,不正确的是(A、应在输液、输血的同侧手臂采血)关于开放性骨折清创术,下列哪项是错误的(B、彻底清除大小游离碎骨片)关于母乳喂养的好处,除下列哪项外均是正确的(D.不利于子宫收缩,易引起产后大出血)关于清创缝合前伤口的处理的操作描述,不正确的是(C、切除失去活力的组织,切不可再扩大伤口,以免增加机体创伤)关于软组织损伤的治疗原则,下列哪项不正确(D、面颈部伤口超过12小时,不考虑清创缝合)关于十二指肠液引流术注意事项错误的是(D、做治疗性十二指肠引流时,可充分引流全部十二指肠液)关于十二指肠引流术病理情况下一般性状说法错误的是(C、排出异常深厚或稀淡的胆汁,前者可见于胆石症所致的胆囊液淤积,后者多见于慢性胆囊炎,浓缩功能低下)关于输卵管结扎时间的描述,不正确的是(A、月经干净后3~7天内)关于输卵管妊娠的诊断哪项是错误的(B、后穹隆穿刺抽不出血液可排除异位妊娠)关于外耳道的描述,何者错误(C、外2/3为软骨部,内1/3为骨部)关于细菌性结膜炎的治疗措施中,哪项不对(A、包扎患眼)关于细菌性结膜炎的治疗措施中,哪项不对(A、包扎患眼网友提供网友提供)关于心包穿刺术穿刺部位,以下说法正确的是(C、剑突下穿刺点位于剑突与左肋弓夹角处下方2cm)关于医戴手套的描述错误的是(D、若不是无菌操作不同病人之间可以不换手套)关于张力性气胸的叙述不正确的是(C、有纵隔扑动)后穹窿穿刺抽出咖啡色黏稠液应考虑(A、子宫内膜异位囊肿破裂)后穹窿穿刺的禁忌证是(A、未婚或无性生活女性)后穹窿穿刺的目的不包括(D、抽吸盆腹腔内出血)后穹窿穿刺患者的体位应取(C、膀胱截石位)护生,赵某,在进行戴无菌手套的练习,老师应给予纠正的操作是(C、戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手)护士小李为一患儿行头皮静脉穿刺,疑误入动脉,下列可作为支持依据的是(D、血管色暗红)环甲膜切开术后插管时间最长不超过:(D、24小时,最新大纲,是48小时)患儿腰椎穿刺术后,去枕平卧6h的目的是防止出现(C、头痛)患者男性,40岁,近来感午后低热,伴消瘦乏力,夜间盗汗、咳嗽有黏痰,胸痛,诊断为肺结核。
常用临床护理技术操作规程及标准

前言为了提高我院护理人员常用护理操作技能水平,规范护理服务行为,以适应现代护理学科的发展和护理模式的转变,提升护理服务品质,我们组织编印了《常用临床护理技术操作规程及标准》。
本标准共有操作70项,在编写过程中我们结合了《常用护理技术操作程序与考核评分标准》、《临床护理实践指南(2011版)》要点及临床工作经验,同时参考了安徽省护理质量控制中心编写的《临床护理技术操作与质量评价》。
本标准把整个操作过程分为操作前准备、操作方法与程序、效果评价三个方面,同时确定了以操作规程为主的考核评分内容,评分方法具体、明晰,体现了对于关键环节的严格要求,质量评价客观、科学。
本标准将对提高全院护理人员业务素质和护理技术水平起到指导与促进作用,为护理人员在职技术培训和考核提供了科学、实用的参考依据.由于时间仓促,加上我们水平有限,书中难免纰缪,为此,恳请各位同仁批评指正。
邵阳市第二人民医院护理部2016年6月目录一、中心管道吸氧法及质量评价二、经口/鼻腔中心负压吸痰法及质量评价三、密闭式周围静脉输液法及质量评价四、静脉留置针技术操作及质量评价五、静脉输液泵操作法及质量评价六、注射泵技术操作及质量评价七、静脉注射法及质量评价八、皮下注射法及质量评价九、皮内注射法及质量评价十、肌内注射法及质量评价十一、鼻饲法及质量评价十二、口腔护理法及质量评价十三、有创呼吸机技术操作及质量评价十四、单人心肺复苏加简易呼吸球囊操作及质量评十五、生命体征测量法及质量评价十六、心电监测技术及质量评价十七、血糖监测操作技术及质量评价十八、电除颤技术及质量评价十九、心电图仪操作技术及质量评价二十、一般洗手法及质量评价二十一、穿、脱隔离衣法及质量评价二十二、铺备用床法及质量评价二十三、铺麻醉床法及质量评价二十四、卧床病人更换床单法及质量评价二十五、床上擦浴法及质量评价二十六、床上洗头法及质量评价二十七、女病人留置导尿术及质量评价二十八、男病人留置导尿术及质量评价二十九、膀胱冲洗技术操作及质量评价三十、大量不保留灌肠法及质量评价三十一、卧位护理及质量评价三十二、体位转换法及质量评价三十三、制动护理及质量评价三十四、轮椅与平车使用及质量评价三十五、乙醇(温水)擦浴法及质量评价三十六、冷湿敷使用法及质量评价三十七、降温毯使用及质量评价三十八、冰帽、冰枕、冰袋使用方法及质量评价三十九、压疮预防护理及质量评价四十、压疮换药技术操作及质量评价四十一、药液外渗处理技术操作及质量评价四十二、大便失禁护理技术操作及质量评价四十三、有效咳嗽及质量评价四十四、叩击/震颤法及质量评价四十五、气管插管术的配合及质量评价四十六、人工气道湿化技术操作及质量评价四十七、气管插管/气管切开吸痰法及质量评价四十八、气管切开伤口换药技术操作及质量评价四十九、气管切开套管内套管更换及清洗技术操作及质量评估五十、预防呼吸机相关性肺炎技术操作及质量评估五十一、体位引流术及质量评价五十二、胃肠减压技术及质量评价五十三、更换腹腔引流袋技术操作及质量评价五十四、“T”管引流护理技术操作及质量评价五十五、伤口负压引流技术操作及质量评价五十六、胸腔闭式引流护理及质量评价五十七、脑室引流管护理操作及质量评价五十八、中心静脉置管(CVC)换药法及质量评价五十九、入、出院护理及质量评价六十、咽拭子标本采集法及质量评价六十一、痰标本采集法及质量评价六十二、静脉血标本采集法及质量评价六十三、动脉血标本采集法及质量评价六十四、口服给药法及质量评价六十五、中心静脉压(CVP)监测技术操作及质量评价六十六、超声雾化吸入法及质量评价六十七、氧气雾化吸入法及质量评价六十八、静脉输血法及质量评价六十九、无菌技术操作及质量评价七十、灭火器的使用及质量评价一、中心管道吸氧法及质量评价二、经口/鼻腔中心负压吸痰法及质量评价三、密闭式周围静脉输液法及质量评价四、静脉留置针技术操作及质量评价五、静脉输液泵操作法及质量评价六、注射泵技术操作及质量评价七、静脉注射法及质量评价八、皮下注射法及质量评价九、皮内注射法及质量评价十、肌内注射法及质量评价十一、鼻词法及质量评价十二、口腔护理法及质量评价十三、有创呼吸机技术操作及质量评价十四、单人心肺复苏加简易呼吸球囊操作及质量评价十五、生命体征测量法及质量评价十六、心电监测技术及质量评价十七、血糖监测操作技术及质量评价十八、电除颤技术及质量评价十九、心电图仪操作技术及质量评价二十、一般洗手法及质量评价二十一、穿、脱隔离衣法及质量评价二十二、铺备用床法及质量评价二十三、铺麻醉床法及质量评价二十四、卧床病人更换床单法及质量评价二十七、女病人留置导尿术及质量评价二十八、男病人留置导尿术及质量评价二十九、膀胱冲洗技术操作及质量评价三十、大量不保留灌肠法及质量评价三十一、卧位护理及质量评价三十二、体位转换法及质量评价三十三、制动护理及质量评价三十四、轮椅与平车使用及质量评价三十五、乙醇(温水)擦浴法及质量评价三十六、冷湿敷使用法及质量评价三十七、降温趟使用及质量评价。
临床实践技能操作规范答案-好医生-公共课程考试2016

A C .关于心前区层次不正确的是: C .关于医戴手套的描述错误的是: d .关于张力性气胸的叙述不正确的是 C .国际标准视力表远视力检查距离为: B .后穹隆穿刺抽出的血液应静置: C .护士小李为一患儿行头皮静脉穿刺,疑误入动脉,下列可作为支持依据的是: D .患侧叩诊呈浊音的是:HT D .患者,女,岁,怀疑性病感染,此时采取的标本采集方法为: B .患者化脓性扁桃体炎,医嘱青霉素过敏试验,分钟后病人出现濒危感,伴烦躁不安,呼吸困难,出冷汗,血压下降,判断病人出现: D .患者男性,岁。诊断为破伤风。护士为其输液后,消毒手的方法正确的是: B .患者身上有以下的伤口时,应首先换药的伤口是: C .患者右胸被撞伤h,胸痛,右胸呼吸幅度小,呼吸音弱,胸部X线检查,右胸~肋单处骨折,无血气胸,治疗应选择: D .急性虹膜睫状体炎治疗关键是: A .脊柱骨折病人急救运送方法,下列哪项是正确的: b .甲沟炎并发甲下积脓常用的手术方法是: C .间接喉镜检查中所见的喉部图像与实际解剖位置: B .接台手术更换手术衣和手套的方法,错误的步骤是: A .结膜炎最基本的体征是: B .借助胎头吸引器娩出的新生儿,生后分钟Apgar评分分,此时首要措施应是: C .进行淋球菌培养时所需的温度应该是: D .进行气管插管时,导管插入气管的深度成人为: B .进行性血胸特点不包括: B .经鼻腔吸痰时,为避免造成缺氧,每次吸痰时间应: C .经口腔进行气管插管时,男性成人选择的导管内径为: D .颈内静脉穿刺术机械性并发症包括: D .静脉采血时消毒面积为: B .可疑脊柱骨折患者,急救运送中下列哪项是正确的: D .淋巴结穿刺术的禁忌症不包括: B .淋巴结穿刺术的适应症主要包括: D .淋病的治愈标准为: D .淋菌性尿道炎的确诊方法是: A .卵巢肿瘤最常见的并发症是: C .梅毒快速血浆反应素试剂盒保存方式是: C .梅毒螺旋体抗原抗体在二期梅毒时产生阳性率是: B .梅毒血清学检查的特异性实验室检测为: C .门诊音叉试验最常用的音叉频率是: B .母乳营养丰富、易消化吸收的原因中,下列哪一项是错误的: D .目前女性生殖器官恶性肿瘤发生率最高的是: C .目前特异性梅毒螺旋体抗体试验的“金标准”方法有: B .男性,岁,因气胸行胸膜腔闭式引流时,发现胸瓶长玻璃管内水柱无波动,嘱病人作深呼吸后,水柱仍无波动,提示: A .男性,岁,因胸部外伤导致右侧血气胸,经胸膜腔闭式引流后,下列哪项是拔管的最好指征: A .男性岁右胸刺伤h,创口与胸腔相通,病人极度呼吸困难,急救措施是: A .脑垂体瘤压迫出现的典型视野缺损为: B .女性,岁,头部被玻璃划伤小时,查体见左额部一cm长的伤口,边缘齐整,周围皮肤无红肿,伤口内未见异物。最适宜的处理措施是: B .女性,岁。车轮碾压致右臀部及大腿大面积皮肤挫裂伤,清创缝合术后第天,见挫伤区发黑,有较多脓性分泌物溢出。目前,宜采取的处 B
医师临床技能操作实用手册

医师临床技能操作实用手册医师临床技能操作(完整版)实用手册该手册旨在提供医师在临床实践中所需的操作技能指南。
以下是涵盖的内容和建议:基本技能- 细致观察:医师需要研究如何仔细观察病人的症状、体征和反应,以做出准确的诊断。
- 良好的沟通能力:医师应掌握良好的沟通技巧,与病人和他人有效地交流。
- 快速决策:在紧急情况下,医师需要能够迅速做出正确的决策并采取合适的行动。
操作技能- 注射技巧:医师应了解各种注射技巧,并能安全、有效地进行注射。
- 静脉置管:医师应学会正确地插入和管理静脉导管,以完成各种治疗任务。
- 外科手术操作:医师应具备基本外科手术技能,能够在必要时进行手术操作。
- 组织取样:医师需要学会正确地获取组织样本以进行病理学检查。
- 创伤处理:医师应熟悉各种创伤处理方法,并能够快速采取适当的措施。
药物应用- 用药途径知识:医师需要了解不同药物的适用途径,如口服、注射、吸入等。
- 药物剂量计算:医师应掌握正确的药物剂量计算方法,以确保药物给予的准确性和安全性。
- 药物配伍相容:医师需要了解不同药物之间的相互作用和相容性,以避免不良反应。
急救技能- 心肺复苏:医师应研究正确的心肺复苏技术,并能在紧急情况下迅速采取措施。
- 窒息处理:医师需要掌握处理窒息的急救技能,以确保病人的安全。
- 外伤急救:医师应熟悉并能够正确地处理各种外伤急救情况。
- 中毒处理:医师需要了解中毒处理的基本原则,并能采取适当的治疗措施。
以上是医师临床技能操作的实用手册概述。
医师应不断研究和更新自己的技能,以提供优质的临床实践服务。
注意:此文档只作为参考,并不代表具体医学专业指导,操作时请参照相关专业规范和指南。
临床实践技能操作规范答案 好医生 公共课程考试2016

C B .下列哪项不是音叉实验的注意事项的是: D .下列哪项不属于小儿结核病活动性参考指标: A .下列哪项戴、脱无菌手套的操作是错误的: C .下列哪种音叉检查结果提示传导性聋: B .下列婴儿膳食要求中,哪一项是错误的: B .下述关于疥疮各项,哪一项是正确的: D .现场急救开放性气胸病人的首要措施是: D .小儿胸腔穿刺抽液首次不超过多少ml: A .心包穿刺术常用穿刺部位包括: D .心包穿刺术抽取心包积液首次不超过: B .新生儿呼吸评分标准错误的是: C .新生儿期的保健原则,下列论述错误的是: C .新生儿青紫窒息的体征是: A .行活组织检查的最佳时机是月经干净后: C .行气管插管时,导管尖端至中切牙的距离成年男性为: D .行十二指肠引流术时,关于胆液说法正确的是: D .行十二指肠引流术时,可根据抽取液体性质判断引流管头端位置,表示管端已进入十二指肠内则液体: C .胸腔穿刺术并发症包括: D .胸腔穿刺术的适应症包括: D .需要鼻饲法的小儿是:H T A .选项属于膝关节腔穿刺术禁忌症的是: D .选择腹腔穿刺术适宜穿刺点,错误的是: C .腰椎穿刺收集脑脊液数量为: B .一病员因舌受外伤致比较严重的出血,急诊止血的方法应选择: D .医生带额镜给病人检查耳朵是巧妙的解决利用了什么原理: B .以下不是动脉穿刺术常用穿刺部位的是: C .以下不是胸腔穿刺常见并发症的是: B .以下不是腰椎穿刺适应症的是: D .以下不是阴道镜检查观察下不属于动脉穿刺术适应症的是: C .以下不属于放置宫内节育器禁忌症的是: D .以下不属于肝脏穿刺术禁忌症的是: C .以下不属于颈内静脉穿刺术并发症的是: D .以下不属于颈内静脉穿刺术感染并发症的是: B .以下不属于颈内静脉穿刺术血栓形成并发症的是: B .以下不属于男性导尿术禁忌症的是: B .以下不属于女性导尿术禁忌症的是: B .以下不属于人工流产禁忌症的是: C .以下不属于肾脏穿刺术并发症的是: C .以下不属于肾脏穿刺术禁忌症的是: C .以下不属于十二指肠液引流术并发症的是: C .以下不属于使用无创呼吸机的绝对禁忌症的是: C .以下不属于腰椎穿刺术禁忌症的是: D .以下不属于诊断刮宫术并发症的是: D
临床技能操作评分标准

临床技能操作评分标准
临床技能操作评分标准是评价医务人员临床操作技能水平的重要依据,它对医务人员的操作规范、技能熟练程度和操作安全性进行评估。
本评分标准旨在规范临床操作行为,提高医务人员的临床操作水平,保障患者的安全和健康。
一、操作规范性。
1. 操作前准备,医务人员在进行临床操作前,应做好充分的准备工作,包括核对患者信息、准备所需器械和药品、检查操作环境等。
2. 操作流程,医务人员在进行临床操作时,应按照规定的操作流程进行,不得随意更改操作顺序或方法。
3. 操作技巧,医务人员在进行临床操作时,应掌握正确的操作技巧,避免操作失误或损伤患者。
二、技能熟练程度。
1. 操作熟练度,医务人员在进行临床操作时,应熟练掌握操作技能,不得出现操作迟缓、手法不熟练等情况。
2. 操作效率,医务人员在进行临床操作时,应高效完成操作任务,不得出现操作冗长、效率低下等情况。
三、操作安全性。
1. 操作风险,医务人员在进行临床操作时,应注意操作过程中的风险因素,采取有效措施防范风险,确保操作安全。
2. 操作后处理,医务人员在完成临床操作后,应做好相关的操作后处理工作,包括清理操作场所、处理废弃物品等。
以上就是临床技能操作评分标准的相关内容,希望医务人员能够严格遵守评分标准,不断提高自身的临床操作水平,为患者的健康和安全保驾护航。
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1、测量中心静脉压时如导管阻塞无血液流出,下述处理方式错误的是()D 2/有关妇科双合诊及三合诊检查的操作描述,不正确的是()B3用于筛查早期宫颈癌的方法是()A4、关于皮内注射注意事项,错误的是()D5、后穹窿穿刺抽出咖啡色黏稠液应考虑()B6、四肢骨折急救的注意事项,错误的是()B7、取节育器的时间以()为宜A8、阴道镜检查时借助()可辨别宫颈真性和假性糜烂B9、下述不是输卵管结扎并发症的是()B10、小儿腰椎穿刺的穿刺点通常选择()C11、股静脉穿刺的缺点是()C D12、遇昏迷伤员应保持气道通畅,取()D13、吸管负压吸引时表示已吸净的是()C14、下列哪项不是动脉穿刺的适应证()B15、切口拆线的禁忌证是()D16、测量血压前被测量者的准备工作,不正确的是()B17、手术所用缝线的特点不包括()D18、以下属于气管插管紧急适应证的是()A19、胸腔穿刺的诊断性适应证不包括()D20、关于清创缝合前伤口的处理的操作描述,不正确的是()C21、手术区皮肤消毒范围要包括不小于手术切口周围()的区域C22、体表肿物切除术的禁忌证不包括()A23、放置宫内节育器的时机,不正确的是()D24、后穹窿穿刺的禁忌证是()C25、术后切口拆线时间最短的伤口是()B26、刷手后的冲洗姿势和顺序,不正确的是()C27、有关骨髓穿刺的注意事项,不正确的是()D28、肝脏穿刺的穿刺深度一般为()C29、放置宫内节育器术后注意事项,不正确的是()D30、下述各项不是中心供氧装置吸氧并发症的是()D31、心包穿刺引流时如果抽出的液体很快凝固,则提示损伤了()C32、下列关于直接检眼镜检查操作,不正确的是()C b33、女性患者性病标本的采集,不正确的是()A34、表示新近结核感染的是()D35、单眼运动正常的标志不包括()A36、2岁幼儿测量体重时,应采取()B37、中心静脉压测定的目的不包括()C38、开放性伤口分类一般不包括()A39、昏迷患者的插管操作,错误的是()A B40、肾功能严重损害者行肾脏穿刺时的注意事项,不正确的是()D B41、锁骨下静脉穿刺点一般选择()B42、心包穿刺引流的注意事项,不正确的是()A43、中心静脉压测定,在紧急情况下可行()切开置管D44、会阴裂修补完毕后应常规做()检查B45、小儿双髂嵴最高点连线与脊柱中线交会处为()D c46、以下不是会阴切开的适应证的是()D47、既往月经过多或经期延长者,需慎用()B C48、瞳孔对光反射检查的目的是()A49、电除颤的单向波能量选择()B50、锁骨下静脉穿刺时应尽量远离锁骨下缘,其原因是避免损伤()B51、静脉采集血样的顺序为()B52、远视力检查的注意事项,不正确的是()C53、骨盆外测量的指标不包括()B54、头皮静脉穿刺的操作描述,错误的是()A55、新生儿母乳喂养后放置患儿为()D56、瑞氏染色的时间以()为宜C57、有关腰椎穿刺的操作描述,错误的是()D58、心肺复苏术前判断呼吸情况及检查脉搏的时间不能超过()D59、会阴切开的时间,一般选择在()A60、妇科双合诊及三合诊检查患者的体位是()C61、皮内注射的目的不包括()B62、桡动脉穿刺的穿刺点是()C d63、锁骨下静脉穿刺的注意事项,不正确的是()A64、某新生儿评分结果为6分,则该患儿为()B65、做心电图时,电极放置部位最好局部涂抹()D66、以下不是三腔两囊管压迫止血并发症的是()B67、利用三腔两囊管止血时,食管囊的囊内压力为()mmHg D68、戴无菌手套的操作,不正确的是()B69、手术时反挑式持刀方式多用于()A70、新生儿配方奶粉配制时,奶粉与水的比例大致为1平勺奶粉配()水C71、腹腔穿刺的体位不包括()C72、有关插胃管的注意事项,不正确的是()D73、关于插胃管的操作描述,不正确的是()B D74、中心静脉压测定时将测压管刻度上的“0”调到与()相平行水平处A75、某患儿身高135cm,该患儿经颈内静脉中心静脉导管的置管深度为()C76、头面部伤口局部血运良好,伤后()仍可按污染伤口行清创术A77、胸外心脏按压的位置为()C78、肝脏穿刺的穿刺部位一般取()B C79、真菌检查的目的是主要用于()A80、小儿胸腔积气时胸腔穿刺的部位一般选择()A81、有关基础体温测定的注意事项,不正确的是()A82、大多数人的血压在()时最低A83、毛细血管出血可用的止血法是()D84、中心静脉压测定无绝对禁忌证,但有如下情况需谨慎使用,除外()D85、交叉配血试验时,主侧管内加入的是()C86、四步触诊法的目的不包括()D B87、某患者PaO2 30~50mmHg,SaO2 60%~80%,有发绀、呼吸困难,该患者为(A)63、关于三腔两囊管压迫止血的注意事项,不正确的是()B88、关于皮内注射的操作,不正确的是()D89、结核菌素试验的目的是()D90、十二指肠液引流时A胆液的颜色为()A91、有关小儿胸围测量的操作描述,错误的是()A B92、小儿胸腔穿刺的禁忌证是()C93、有关肝脏穿刺的操作描述,不正确的是()D94、小儿腰椎穿刺后应去枕平卧()小时,以免引起术后低颅压头痛D95、利用三腔两囊管止血时,经胃囊开口注入空气(),即用止血钳将此管腔钳住,囊内压力可达到50~70mmHg C B96、气管插管时,导管插入气管内的深度成人为()C97、关于肛查的操作描述,不正确的是()C b98、分段诊刮术的目的是()D99、动脉穿刺常用的部位一般不包括()B100、伤口换药需要处理多个伤口时,要先换()伤口A2、宫腔镜检查术的适应证不包括()D3止血效果可靠,又称彻底止血法的是()B5、心包穿刺最常用的部位是()D6、胸腔穿刺的穿刺点,一般选择()A7、小儿鼻胃插管术的适应证除外()B8、测量中心静脉压时如导管阻塞无血液流出,下述处理方式错误的是()9、小儿体重测量时的最佳称量时机是()c10、利用三腔两囊管止血时,首次胃囊充气压迫后必须减压,减压前先服()a12、导尿术的禁忌证是()d14、下述脱隔离衣的要点描述,不正确的是()D胸腔闭式引流管拔管后()应复查胸片 B17、使用止血带的禁忌证是()C18、有关人工呼吸的操作过程描述,不正确的是()C19、有关额镜使用的注意事项,不正确的是()A21、四步触诊法操作时检查者站位正确的是()B22、用身长测量板卧位测小儿身长的具体操作,不正确的是()C24、不能用于监测中心静脉压的是()D35、三腔两囊管一般放置不超过()B53、产后输卵管结扎术的切口位置为()B53、产后输卵管结扎术的切口位置为()A55、如十二指肠液引流管在()内仍不能进入十二指肠,应停做或延期再做B57、肛查的适应证是()C60、插胃管时患者的体位应取()A B66、眼部刺激征的症状不包括()B67、轻度窒息新生儿清理呼吸道时每次吸引勿超过()B68、皮肤活组织环钻法取材的注意事项,错误的是()C70、胎心监护出现早期减速的意义是()D71、异位妊娠诊断抢救,不正确的是()D77、输卵管结扎寻找输卵管时的要点应除外()C85、成人用单腔中心静脉导管一般为()B93、吸管负压吸引时负压不宜超过()A95、放置宫内节育器的不良反应包括()D97、心包穿刺的体位一般选择()D98、输卵管结扎术前的准备工作,不正确的是()C100、电除颤的绝对禁忌证是()C3、小儿体重测量时的最佳称量时机是()d7、确定胃管是否在胃内最可靠的方法是()a12、铺无菌单时应先铺()d24、股静脉穿刺的适应证不包括()c29、导尿术时如需留尿送培养,应接()尿液于无菌试管内b30、小儿胸骨穿刺时穿刺针与胸骨成()进针a31、电除颤的并发症不包括()d32、清创缝合术的适应证是()d34、中心静脉置管后需常规行()检查,以明确导管位置a35、异位妊娠最常见的是()A37、有关气管插管的注意事项,不正确的是()B43、三角针针尖前面呈三角形,能穿透较坚硬的组织,一般不宜用于缝合()A44、有关导尿术的注意事项,不正确的是()D49、短、小切口或分离精细组织或神经血管的执刀方式是()A91、有关Allen试验的描述,不正确的是()D93、铺手术单的注意事项,不正确的是()C96、骨髓穿刺的常用的穿刺点是()D98、白瞳症常见于()C中心静脉压测量时的并发症是C7、膀胱过度充盈的患者,导尿时应缓慢而分次地放出尿液,每次(),反复多次,将膀胱排空C39、阴道镜进行更精确的血管检查时,可加()滤光片a44、正常人脑脊液蛋白含量为0.15~0.45g/L,蛋白低见于()a48、测量血压时,向袖带内充气,边充气边听诊,待肱动脉搏动声消失,再升高()后,缓慢放气 c76、前列腺检查和按摩的顺序为()d87、组织镊分为有齿镊和无齿镊,下述组织可以用有齿镊夹持的是()a91、颈内静脉穿刺患者的体位描述,不正确的是()b92、关于肛查的操作描述,不正确的是()a93、腹腔穿刺的禁忌证是()d94、疑有右位心或右心梗死者,应加作()导联d95、对照法视野检查,检查者与受检者的距离约()b97、利用三腔两囊管止血时,首次胃囊充气压迫可持续()b∙1、测量血压时,应至少测量( )次,取平均值作为测量结果∙2、测量坐骨结节间径的操作,不正确的是()∙3、对某新生儿出生一分钟时进行评分,结果为9分,说明胎儿()∙4、肝脏穿刺的并发症不包括()∙5、宫腔镜检查术的适应证不包括()∙6、关于插胃管的操作描述,不正确的是()∙7、结核菌素试验的目的是()∙8、颈内静脉穿刺患者的体位描述,不正确的是()∙9、利用三腔两囊管止血时,首次胃囊充气压迫可持续()∙10、淋巴结穿刺的禁忌证是()∙11、毛细血管出血可用的止血法是()∙12、梅毒螺旋体抗体试验表现为明胶颗粒沉积在板孔中央呈边缘光滑的环状,应判读为()∙13、某患者PaO2 30~50mmHg,SaO2 60%~80%,有发绀、呼吸困难,该患者为()∙14、女性患者性病标本的采集,不正确的是()∙15、桡动脉穿刺的并发症不包括()∙16、桡动脉穿刺的穿刺点是()∙17、人工呼吸术的吹气量为()∙18、十二指肠液引流术前应禁食()∙19、锁骨下静脉穿刺时应尽量远离锁骨下缘,其原因是避免损伤()∙20、胎儿缺氧时胎心监护会出现()∙21、瞳孔对光反射检查的目的是()∙22、下列关于直接检眼镜检查操作,不正确的是()∙23、下述不是输卵管结扎并发症的是()∙24、小儿双髂嵴最高点连线与脊柱中线交会处为()∙25、小儿胸骨穿刺时穿刺针与胸骨成()进针∙26、阴道镜进行更精确的血管检查时,可加()滤光片∙27、有关小儿胸围测量的操作描述,错误的是()∙28、在腹内压增高的情况下,宜选择()测量中心静脉压。